红十字会初级救护员培训心肺复苏讲稿ppt课件

救命的黄金时刻: 4分钟以前
现场救命的黄金时刻：几分钟、十几分钟
心肺复苏是一门救命的绝活
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现场 救护
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1.现场救护特点：在事发现场对病人实
施及时、有效、先进的初步救护
现场 急救
途中急救
院内 急救
第一 反应者
交通工具
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急诊科
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培训目标： first responder
第一反应者是指在现场为急、 危、重症病人提供紧急救护的人。
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2.first responder（第一反应者）：
（3）呼吸：
判断是否有呼吸。
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（4）循环：
也就是判断是否有心跳。通 过触摸颈动脉是否有搏动来断， 若无则应立即胸外心脏挤压术。
（5）瞳孔：
就是黑眼球中央的“瞳仁”。 正常两侧等大等圆、对光反应敏。 若缩小或扩大，对光不反应或迟 钝，表示脑病变严重，应及时护 送。
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紧急呼救
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心肺复苏 （CPR）
所需的一切只是一双手
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什么是心肺复苏
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徒手心肺复苏
挽救心跳、呼吸 骤停病人的方法-----心肺复苏法
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心肺复苏
其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压, 使氧气进入血液，血液在人体内循环，血液 携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位， 以维持生命。
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(二) 判断病情
现场判断病情其目的是首先确认危重病人，并立即处理威胁生命的 情况。通过检查病人的如下五项病情就可判断：
（1）意识：
先判断病人神志是否清醒。 方法用“轻拍重喊”，观察其反应。 无反应则表明意识丧失，病情多 为严重。
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（2）气道：
病人有反应但不能说话、不能咳 嗽，可能存在气道梗阻，必须立即检 查和清除。气道保持畅通是呼吸的必 要条件。
1、发病现场或事故现场病人身边的人 2、参加过救护培训并获取培训相关的证书 3、能提供紧急救护
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3.现场救护的原则
安全原则 科学原则 快速原则
自身及病人的安全 分清轻重缓急 判断快、抢救快
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一、现场评估
通过眼睛观察、耳朵和鼻子感觉等对异 常情况做出分析判断。
评估情况：环境是否存在继续致伤病 的因素，伤病情（人数、致伤原因、伤 情轻重等） 保障安全：场地、伤病员、围观者 个人防护：保护施救者
临高县人民医院的急救医生说： 近期我院收治此类病人共12
例，唯他生还。首先得益于值班 医生及时采取急救措施CPR,为挽 救李敬安生命抢占了先机。
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主要内容
第一部分 救护新概念 第二部分 心肺复苏 第三部分 创伤救护（四项技能）
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学会---
现场救护的知识与技能
一颗
仅需要
一双
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和16课时
海口:11分50秒， 重庆：16-20分钟 东京：5分30秒 大阪：4分40秒 巴西圣保罗：5-8分钟
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急救反应时间 国际标准：5-10分钟
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120快来呀!
(一)传统的救护慨念
危重急症或意外伤害一旦发生， 人们想到的是呼叫“120”来车，然 后只作些简单的照顾护理,面对生命 奄奄一息的呼吸心跳骤停者,或者是 面对严重创伤病人,而不懂得抓住 “救命黄金时刻”立即心肺复苏； 或者在“黄金1h,白金10min”内进 行止血、包扎、固定等自救、互救。 导致不该死亡与伤残的悲剧发生。
初级应急救护培训
海南省红十字会培训中心
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当危重急症、事故或意外伤害突 然降临在你的面前，在生死攸 关的危急关头
你首先想到的什么？ ？ ？ 你能够做什么？ ？ ？
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急救医生在几分钟内到达现场?
快点
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北京：呼救120致救护车到达现场时间
10分钟内18.7%、15分钟内40.1% 超过30分钟占37.1%
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例2 12例病人中唯他生还
《南国都市报》2009年4月28日(记者良子)报道：4月14日下午5时43分， 临高县看守所内，涉嫌交通肇事罪的犯人李敬安（化名）突发心脏病而呼吸心跳停止 值班民警立刻呼叫120的同时，5时46分值班医生开始不间断地对其实施CPR， 5时54分被送到县医院，经8名医护人员继续CPR与高级生命支持，2个多小 时后基本脱离危险。
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史所长离去后的反思 例1
2005年11月6日上午8：20分，文昌罗豆派出所所长史 振勇与民警吴坤腾在锦山镇仕首村路口处抓擒犯罪嫌疑人 时，突然他大叫一声“不好我晕”，立即脸与口唇发黑， 猝然倒地。吴坤腾警官立刻将他送到1公里左右的锦山卫生 院，诊断为“急性心肌梗塞”，抢救无效而壮烈牺牲。
Hale Waihona Puke Baidu
1、从史所长倒下的一刹那算起，用5 分钟能将他送到锦山卫生院吗？是抢 救无效，还是失去“救命的黄金时 刻”？ 2、假设吴坤腾警官在史所长倒下时， 立刻对他进行心肺复苏，结果会是什 么样呢？
还有15分钟就到!!
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救护，应从医生的手中“解放”出来， 它不是医生的“专利”，要把知识交给人民。
救护，要冲破医院的围墙，走向社会，走 到社区，即救护社会化，结构网络化，抢救现 代化，知识普及化。
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救护新理念
是指在现代社会发展和人类生活新的 模式结构下，向公众普及救护知识，使 其掌握先进的基本救护理念与技能，成 为“第一目击者”，以便能在现场及时 有效地开展救护，从而达到“挽救生命、 减轻伤残”的目的，为安全生产、建康 生活提供必要的保障。
人体死亡不是一个急刹车，而是存在一 定时间段的过程。及时有效的救治可以维持 生命的继续存在。
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心肺复苏的适用情况
心脏病
溺水、 触电
中毒、过 敏、气道
梗阻
CPR
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心肺复苏
心跳停止：
脑缺氧时间 15秒 30秒 1分 4分 ----- 6分 10分
症状 意识丧失 呼吸停止 瞳孔散大 脑细胞受到损伤 脑细胞不可逆性损坏(脑死亡)
呼救电话须知
用最精炼、准确、清楚的语言说明以下点：
[1]你的电话号码与姓名 [2]病人所在的确切地点，尽可能指出显著标志。 [3]病人目前最危重的情况，如大出血。 [4]灾害事故、突发事件时说明伤害性质、严重程度、 伤员人数。 [5]现场所采取的救护措施。
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现场急救的“生命链”
1、立即识别心脏骤停并启动急救系统 2、尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3、快速除颤 4、有效的高级生命支持 5、综合的心脏骤停后治疗