玻切手术治疗脉脱型视网膜脱离 董微丽

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视网膜脱离行玻璃体切除术的围手术期护理

视网膜脱离行玻璃体切除术的围手术期护理

6 9—
现代护理 X i a n d a i h u l i 《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷 第2 7 期( 总 第2 1 5 期) 2 0 1 3 年9 月
人性化护理模式在手术 室护理 中应用效果评价
彭 小红①
【 摘 要 】 目的 : 探 析在 手术 室护理过程 中给予患者人性化护理的临床效果。方法 :随机将笔 者所在 医院近期 内收治 的 2 1 3 例手术患者分为 A 、B
来 确定 自己的体位 ,原则上 采用 视网膜裂孔 处 于最低位 置的体 理 ,术 中和术后 治疗护理 顺利进行 ,术后 患者对护 理工作 的满 位 ,如裂孔 在右 眼鼻侧采取 头部左 侧卧位 ,裂孔 在视 网膜 下方 意度 达 9 9 %。患者经过 优质护 理 ,手术效果 好 ,术后 视 网膜 复 采 用坐位 ,裂孔在视 网膜上 方采用 头低位 等 ,以利 于视 网膜裂 位率为 9 6 %。 孔 的封 闭 ,防止视 网膜裂孔 的扩 大。冬季 注意保 暖 ,避免 感 冒 咳 嗽、打喷 嚏 ,勿 高声谈笑 ,进食 清淡 、易 消化食 物 ,不食 费
近年来 ,伴 随着医疗模 式 的不 断改变 ,社会 医学 模式逐 步
形 成 ,导致 患者在 就 医时的选择更 加丰 富 ,同时对 于医疗服 务
方式而带来 负面情 绪 ,此 时需 护理人员 进行定期 的巡视 ,及 时 与患者进行 沟通 ,以便充分 了解患者 的需求 ,舒缓 患者 的不 良
的要求也 逐渐 提高 。手术 室作为 患者接受外 科手术 操作 的重 要 场所 ,患 者在 医生实施 手术治疗前 后 ,会 因手术 的巨大压力 而
中圈分类号 R 4 7 3 . 7 7 文献标 识码 B
文章编号
1 6 7 4 - 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 2 7 - 0 0 6 9 - 0 2

玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效分析

玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效分析

76玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效分析钟捷,刘三梅,林伟,樊映川(四川省医学科学院四川省人民医院眼科,四川成都610072)【摘要】目的探讨玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。

方法收集2007年1月至2009年12月收治的37例(37眼)脉络膜脱离型视网膜脱离患者的临床资料,对术后视网膜复位情况及并发症进行分析。

结果37例患者第一次接受玻璃体切割联合巩膜外环扎手术治疗后视网膜全部复位(100%),在随访过程中有7例再次发生视网膜脱离,再次手术后4例成功复位,多次手术后视网膜复位34例(91.9%),3例失败。

结论玻璃体切除术联合巩膜外环扎术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的有效方法,值得在临床推广。

【关键词】脉络膜脱离;视网膜脱离;玻璃体切割术;巩膜外环扎术【中图分类号】R774.1【文献标识码】A【文章编号】1672_6170(2010)04-0076-02C l i ni cal ef f i c acy of vi t r ect om y com bi ne d w i t h scl er al buc kl i ng f or c hor oi da l det achm ent as soci at e d w i t h r et i na l det achm ent Z H O N G Ji e。

Ⅱu San—m ei。

L I N W ei。

FA N M n—chuan(D epart m ent of O ph.t hal m ol ogy。

Si c huan A c adem y of M edi cal Sc i e nc e s&Si c h ua n P r ovi n ci a l P eo pl e's H os pi t ol,C he ngdu610072,Chi na)【A bst r act】0bj ect i ve T o i nves t i gat e c li nic al ef f i cacy of vi t r ec t om y com bi ne d w i t h s cler al buc kl i ng f or r et i n a l de t ac hm en t as s oci at ed w i t h chor oi da l det achm ent.M et hods C l i n i cal dat a of37pa t i ent s(37eyes)of r eti nal de t a chm ent w i t h chor oi da l de-t a chm en t w a s col l ect e d f r om Ja nuar y2007t o D e ce m b e r2009.R e sul t s A m on g37pat i ent s w i t h r et i n a l r eat t achm ent aft er t he fi rst s ur g er y-7cas es f ai l ed i n t he f oll ow—up a nd r ece i ved s ur ger y agai n,am ong w hi ch4cases s ucces s f ul l y r ea t t ache d,and3ca-s e sf ai l ed i n f i nal.T he over al l Succe$fl f ul r at e of r et i n a l r eat t achm ent sur ger y w a s91.9%.Concl us i on V i t r ect o m y co m b i ne dw i t h s cler al bu ckl i n g sur ger y f or r et i n a l de t a chm ent w i t h chor oi da l de t a chm ent W a s pr o ved t o be an ef f ect i ve w ay.【K ey w or ds】C ho r oi dal de t ach m en t;R et i nal de t ach m en t;V i t r e ct o m y;S cl er al buc kl i ng脉络膜脱离型视网膜脱离(c hor oi da l det achm ent as—soci at e d w i t h r et i nal de t a chm e nt),简称脉脱型视网膜脱离,是指孔源性视网膜脱离同时合并睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型的复杂性视网膜脱离,占孔源性视网膜脱离病例的2%~4.5%¨,2J。

玻璃体切割术治疗视网膜脱离95例围术期护理体会

玻璃体切割术治疗视网膜脱离95例围术期护理体会
用 护理 杂 志 ,0 6,2 8 .7— 8 20 2 ( )3 3 .
者生命体征平 稳时 , 协助患者 翻身 、 叩背 , 7 2h 1欠/ 。指导 深 呼吸及有效 咳嗽 , 提高 自主呼吸能力 。本组 出现 3例肺部感 染, 经抗感染治疗均痊愈。 2 6 压疮 . 压疮是 身体局部 组织 长期受压 , 造成 的组织 坏 死 J如果 预防措施不 到位 , 8 % 的长期 卧床患者会 出现 , 有 0
不同程度 的压疮 , 年龄过高及过瘦 患者发 生率更高 J 。本组
出现 I 压疮 1例。对 I度压疮患者 , 度 笔者 应用带凹槽的气 垫, 并且保 持床单平 整 、 洁 , 清 经常用 吹风 机吹干骶 尾部 , 以 及肩胛部 等骨突处 床单 的汗液 , 持床单 干燥 , 加 翻身次 保 增 数, 有效预防 了压疮发展 , 该患者经加强护理及治疗后愈合 。
【 中国图书分类号 】 R 7.7 437
视 网膜脱离是指视 网膜组 织 中神 经上皮 和色素 上皮层 分离 , 导致视力 无痛性骤 降 、 物变形 、 视 视野缺 损 、 眼前 固定 黑影 、 闪光感 等 , 是一 种严重 的致盲性 眼病 , 中老年 多见 。 以 手术是其主要 的治疗 方法 , 因手术过程 复杂 、 但 预后 影响 因
[ ] 黄建新 , 2 王 [] 戴 3 岩, 刘爱琴. 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉栓塞 12例 [ ] 武警 医学,09,0 1 ) 12 1 J. 20 2 ( 2 :11—12 . 13 莲. 同期下肢 多关节置换 术患者 的康复训 练 [ ] 中 国实 J. 珊. 重组人表皮生长 因子凝胶在 Ⅲ期压疮
是 手 术 成 功 不 可 缺少 的一 部 分 , 科 护 士 应 掌 握 人 工 髋 关 节 骨

微创玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床价值分析

微创玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床价值分析

微创玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床价值分析【摘要】目的:探究将微创玻璃体切除术应用于脉络膜脱离型视网膜脱离中的效果,评价其临床意义。

方法:本次研究实验时间段设置为2017年2月至2019年2月,在该时间段内对我院数据库进行调查分析,录入其中90例患者基本资料作为实验样本,所有患者均确诊为脉络膜脱离型视网膜脱离。

所有患者在确诊后,均选择玻璃体切除联合长效气体或硅油填充方案进行治疗。

结果:在治疗完成后,对所有患者进行为期6个月的随访,所有患者中有87(96.67%)例患者治疗后单次手术视网膜解剖复位,其余3例患者在治疗后接受2次手术后康复。

结论:在对脉络膜脱离型视网膜脱离患者进行治疗时,应用微创玻璃体切除术手术方案能够有助于提高患者的单次视网膜解剖复位率对于患者的康复来说有积极意义,具有高度的可应用价值,值得推广使用。

【关键词】脉络膜脱离型视网膜脱离;微创玻璃体切除术;治疗方案;手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离主要是指孔源性视网膜脱离这种病症往往会合并睫状体以及脉络膜脱离属于一种较为复杂的特殊视网膜脱离病症,这种病症发病急促并且进展极快,大多数患者愈后恢复较差。

而在对患者进行治疗时,其主要手术方案是使患者的视网膜恢复至正常状态。

微创玻璃体切除术是近年来应用的新型手术方案,在对患者进行治疗时,能够通过微创手术改善患者的视网膜脱离状况,对于患者的康复来说有积极意义。

本文探究将微创玻璃体切除术应用于脉络膜脱离型视网膜脱离中的效果,评价其临床意义,取得了一定的效果,现归纳如下。

现总结如下。

1一般资料与方法1.1一般资料本次研究实验时间段设置为2017年2月至2019年2月,在该时间段内对我院数据库进行调查分析,录入其中90例患者基本资料作为实验样本,所有患者均确诊为脉络膜脱离型视网膜脱离,男女性别比例为(48:42=53.33%:46.67%),患者年龄信息值为36~58岁,年龄均值经计算为(45.7±3.9)岁;;纳入标准:所有患者在入院时认知功能正常,入院时诊断为脉络膜脱离型视网膜脱离;患者在接受体检时,患者不合并其他全身性疾病或器质性疾病,机体功能完善;患者选择常规治疗方案进行处理。

23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理

23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理

23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理杜英爽
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2017(015)033
【摘要】目的探讨23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理.方法观察2015年1~12月41例微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理.结果 41例手术均顺利完成,视功能均有不同程度的改善,在精心治疗和护理下,平安度过围手术期,无出血、眼内炎等并发症.结论术前心理护理、生活指导、充分的术前准备,术后重视体位护理、病情观察,健康指导,与患者进行良好的沟通,医护之间密切配合,是减少术后并发症,提高手术成功率的关键.
【总页数】2页(P257-258)
【作者】杜英爽
【作者单位】辽宁省抚顺市眼病医院,辽宁抚顺 113008
【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.23G联合20G玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床观察 [J], 周恩亮;柯根杰
2.23 G与25 G+玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的对比分析 [J], 陆颖丽;周用谋
3.23G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变的临床研究 [J], 朱红
4.23G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变的疗效 [J], 唐瑞波
5.23G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变46例疗效观察 [J], 翁碧艳;霍灿明
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玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离*导读:原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。

好发于近视眼。

特别是高度近视。

……
视网膜脱离是指视网膜色素上皮与神经上皮之间的分离,是严重致盲的眼病,可导致眼球萎缩。

复杂性孔源性视网膜脱离主要是指增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的原发性视网膜脱离,并包括巨大裂孔、多发裂孔、后极部裂孔、脉络膜脱离型视网膜脱离以及无晶体眼视网膜脱离、脉络膜缺损等先天异常伴视网膜脱离、主要症状有飞蚊症、眼前黑影随眼球运动而飘动、闪光感、视力下降视野缺损。

治疗则是经睫状体扁平部闭合式三通道玻璃体切割术。

我院开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜脱离,拥有最新的全套进口设备和显微及眼内器械,手术治疗成功率高,手术复位率90%左右。

随着玻璃体切割手术适应症扩大,手术技术不断提高,使得这一疾病从不治变为可治。

第1 页。

视网膜脱落的治疗方案

视网膜脱落的治疗方案

摘要:视网膜脱落是一种严重的眼科疾病,如果不及时治疗,可能导致视力丧失。

本文将详细介绍视网膜脱落的治疗方案,包括手术治疗、药物治疗、激光治疗和辅助治疗等,旨在为患者提供全面的了解和指导。

一、概述视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离,可分为先天性和后天性两种。

后天性视网膜脱落多见于中老年人,可能与高度近视、眼外伤、糖尿病、视网膜病变等因素有关。

视网膜脱落的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、激光治疗和辅助治疗等。

二、治疗方案1. 手术治疗(1)巩膜缩短术:通过在视网膜脱落区域的外侧巩膜上制造一系列的切口,使视网膜复位。

适用于视网膜脱落范围较小、脱离程度较轻的患者。

(2)玻璃体切除术:通过手术切除玻璃体,使视网膜复位。

适用于视网膜脱落范围较大、脱离程度较重的患者。

(3)玻璃体切除术联合视网膜固定术:在玻璃体切除术的基础上,通过手术将视网膜固定在巩膜上,以防止再次脱落。

适用于视网膜脱落范围较大、脱离程度较重的患者。

(4)视网膜固定术:通过手术将视网膜固定在巩膜上,以防止再次脱落。

适用于视网膜脱落范围较小、脱离程度较轻的患者。

2. 药物治疗(1)糖皮质激素:通过抑制炎症反应,减轻视网膜脱落区域的炎症,有助于视网膜复位。

适用于视网膜脱落早期、范围较小的患者。

(2)抗血管内皮生长因子(VEGF)药物:通过抑制VEGF的生成,减少视网膜新生血管的形成,有助于视网膜复位。

适用于视网膜脱落伴有新生血管的患者。

3. 激光治疗(1)光凝治疗:通过激光照射视网膜脱落区域,使视网膜与色素上皮层粘连,防止视网膜再次脱落。

适用于视网膜脱落范围较小、脱离程度较轻的患者。

(2)光动力治疗:通过光动力治疗使视网膜脱落区域的血管内皮细胞死亡,减少视网膜新生血管的形成,有助于视网膜复位。

适用于视网膜脱落伴有新生血管的患者。

4. 辅助治疗(1)低视力康复:对于视网膜脱落导致的视力下降,可以通过低视力康复训练提高患者的视觉功能。

玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理

玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理

玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察
及护理
黄霞
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2003(009)011
【摘要】目的探讨玻璃体切除术治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的临床效果.方法以无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离76例为对象,采取玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术及单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术,对其进行临床对照观察.结果随访3个月~2年,49例玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位39侧,复位率86.7%;27例单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位11例,复位率64.8%.结论玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术是治疗无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离有效的方法[1],良好的心理护理、正确的体位护理等是视网膜复位、减少或防止术后并发症的保证.
【总页数】2页(P830-831)
【作者】黄霞
【作者单位】610072,成都,四川省人民医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.无晶体眼与人工晶体眼视网膜脱离的临床分析 [J], 陆之巍;许迅
2.玻璃体切除联合巩膜环扎术治疗无晶体眼视网膜脱离 [J], 胡建斌;樊映川;罗又蓉
3.玻璃体切除术治疗人工晶体眼视网膜脱离的效果观察 [J], 赵昕;李敏;罗毅;白海琴
4.经透明角膜眼内灌注下折叠人工晶体悬吊术治疗玻璃体切除术后无晶体眼 [J], 高小明;余腾;李小萍;龙永华
5.经平坦部玻璃体切除治疗有晶体或人工晶体眼恶性青光眼 [J], 赵明威
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玻璃体切除术治疗视网膜脱离的效果研究

玻璃体切除术治疗视网膜脱离的效果研究

玻璃体切除术治疗视网膜脱离的效果研究周波【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2022(7)2【摘要】目的探讨玻璃体切除术治疗视网膜脱离的临床效果。

方法选择该院2018年5月—2021年6月收治的52例(52眼)视网膜脱离患者作为该次研究对象,按照随机数表法对患者分组,研究组和对照组各26例(26眼),对照组行传统巩膜扣带术治疗,研究组应用标准三通道行玻璃体切除术,比较手术前后眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度的变化,比较两组术后视网膜复位率、最佳矫正视力变化情况、并发症发生情况、黄斑中央凹厚度、视网膜脱离率、最佳矫正视力情况。

结果研究组一次性视网膜复位率高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.949,P=0.162);研究组最终视网膜复位率优于对照组,并发症发生率低于对照组,视力提高率>5行率与对照组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.457、5.649、5.200、5.649,P<0.05);研究组眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度均优于对照组,组间差异有统计学意义(t=7.316、7.167、10.374,P<0.05);研究组黄斑中央凹厚度(272.21±32.12)μm与对照组(315.21±33.49)μm比较,差异有统计学意义(t=4.725,P<0.001);研究组术后视网膜脱离率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.025,P=0.025);研究组最佳矫正视力与对照组比较差异无统计学意义(t=0.491,P=0.625)。

结论应用玻璃体切除术治疗视网膜脱离的方法,安全有效,在技术允许下,应用玻璃体手术治疗视网膜脱离,促进患者视力功能的恢复,值得临床进一步应用探索。

【总页数】4页(P65-68)【作者】周波【作者单位】邳州市人民医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R774【相关文献】1.坐位眼内气液交换治疗玻璃体切除术后视网膜脱离的效果2.玻璃体切除术治疗人工晶状体眼视网膜脱离的效果3.舒适护理在玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离围手术期护理中的应用效果观察4.玻璃体切除术中存留前囊膜治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的效果5.舒适护理在玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离患者围手术期护理中的应用效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

脉络膜缺损区内裂孔的玻璃体视网膜手术治疗

脉络膜缺损区内裂孔的玻璃体视网膜手术治疗

脉络膜缺损区内裂孔的玻璃体视网膜手术治疗
董应丽
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】1999(000)002
【摘要】目的探讨脉络膜缺损区内裂孔的临床特点及手术方法,以提高手术疗效。

方法对10例(11眼)脉络膜缺损区内裂孔患者施行玻璃体视网膜手术,术中在高倍显微镜下观察视网膜裂孔的形态及与缺损边缘的关系,并行相应处理,气体或硅油填充。

结果术后10例11眼视网膜解剖复位10眼,视力均有不同程度提高。

结论脉络膜缺损区内裂孔的牵引与缺损区边缘关系密切,裂孔多为圆形或椭圆形,缺损区处巩膜凹陷。

充分的玻璃体切割,恢复视网膜弹性,封闭裂孔及缺损区边缘是手术成功的关键,惰性气体及硅油填充更提高了视网膜复位的安全可靠性。

【总页数】1页(P138)
【作者】董应丽
【作者单位】河南省眼科研究所;河南省眼科研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R773.405
【相关文献】
1.手持式全视网膜镜下25G玻璃体手术治疗先天性小角膜合并脉络膜缺损视网膜
脱离 [J], 梁军;张伟;杨艳
2.先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的玻璃体视网膜手术6例分析 [J], 张薇;赵培
泉;单海冬
3.玻璃体手术治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离 [J], 惠延年;梁雪枝
4.玻璃体切除联合黄斑转位手术治疗先天性脉络膜缺损继发的视网膜脱离 [J], 黄潇; 杨茜; 黄欣
5.先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的玻璃体视网膜手术临床分析 [J], 庄静宜;魏文斌;王守境
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眼外伤致网脱玻切手术1例

眼外伤致网脱玻切手术1例

眼外伤致网脱玻切手术1例
刘波
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2000(000)011
【摘要】严重的眼外伤致视力丧失主要原因为大量致密的玻璃体出血及视神经损伤。

本例手术证明眼外伤所致“无光感”不是复明手术的禁忌证。

【总页数】1页(P78)
【作者】刘波
【作者单位】通河县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R779.1
【相关文献】
1.前部玻切等联合手术治疗复杂性眼外伤 [J], 李仲群;蒋琳辉;周厉宁;宋业珍
2.眼外伤玻切气体充填后视网膜动脉阻塞的分析 [J], 刘素美;刘宗明;钟启明
3.玻切手术治疗脉脱型视网膜脱离 [J], 董微丽;张铁民;段安丽
4.玻切术治疗眼外伤临床探讨 [J], 郝少峰;李林;刘培峰;张钢琴
5.虹膜瞳孔成形术治疗眼外伤玻切硅油填充术后前房硅油疝的临床观察 [J], 江国华
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首选玻璃体切除术治疗简单孔源性视网膜脱离的临床观察

首选玻璃体切除术治疗简单孔源性视网膜脱离的临床观察

首选玻璃体切除术治疗简单孔源性视网膜脱离的临床观察董珺;李光辉【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2008(16)3【摘要】目的回顾总结首选玻璃体切割术治疗简单裂孔源性视网膜脱离的临床疗效.方法选择26例(26只眼)简单裂孔源性视网膜脱离,裂孔均位于上方,增生性玻璃体视网膜病变(PVR)C1级或以下.均采用标准闭合式玻璃体切割术,巩膜外冷凝裂孔,眼内注入C3F8填充,均无外加压.随访2~16个月,平均9个月,记录视网膜复位情况、末次最佳矫正视力及并发症.结果全部病例均一次复位成功(复位率100%),末次最佳矫正视力均有不同程度的提高,在0.2~0.3者9只眼(34.6%),0.3~1.0者17只眼(65.4%),视网膜裂孔冷凝不足8只眼(30.8%),补充激光光凝,1只眼(3.8%)术后1个月出现后囊下型白内障,12只眼(46.2%)一过性高眼压,经局部使用降眼压药物,1周后眼压正常,未出现其它并发症.结论在经济条件允许时,对于上方裂孔的简单孔源性视网膜脱离,可采用玻璃体切割术作为首选方式.【总页数】3页(P196-198)【作者】董珺;李光辉【作者单位】200336,上海,上海爱尔眼科医院;200336,上海,上海爱尔眼科医院【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.外路显微手术治疗简单孔源性视网膜脱离54例临床观察 [J], 吴小文;熊剑旭;单升明;刘良清;杨俊2.首选个体化巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察 [J], 赵鲁新;王哲;潘洁;于晓晖3.25G微创玻璃体切除术治疗复杂孔源性视网膜脱离 [J], 王宇4.25G+微创玻璃体切除术治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离的临床观察[J], 张凌;陈彬;乐原;陈静;肖旗彬;李林芮5.益气化湿明目中药联合微创玻璃体切除术治疗孔源性视网膜脱离33例临床研究[J], 沙亚飞;王训刚;段松岚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

玻璃体手术治疗外伤性视网膜脱离

玻璃体手术治疗外伤性视网膜脱离

玻璃体手术治疗外伤性视网膜脱离
刘大川;郭丽
【期刊名称】《眼外伤职业眼病杂志》
【年(卷),期】1999(021)001
【摘要】目的观察玻璃体视网膜手术治疗外伤性视网膜脱离的疗效。

方法应用玻璃体视网膜手术结合视网膜切开治疗了27例外伤性视网膜脱离。

结果术后视力在0.01以上者16例占59.3%,随访6 ̄24月,平均17.4月,视网膜复位率为74%。

结论尽管外伤性视网膜脱离的手术疗效不理想,但经过初期创伤缝合和二期玻璃体视网膜手术,多数眼能重建眼球并部分恢复视力。

【总页数】2页(P29-30)
【作者】刘大川;郭丽
【作者单位】首都医科大学宣武医院眼科;首都医科大学宣武医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R774.130.5
【相关文献】
1.玻璃体视网膜手术治疗外伤性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变的临床观察 [J], 张琼;陈松;王昀;宫丽;王德功;林莉
2.内窥镜引导玻璃体视网膜手术治疗伴有角膜混浊的外伤性视网膜脱离 [J], 张楚;邹玉平;邹秀兰;徐哲;王泳
3.外伤性视网膜脱离的玻璃体手术治疗 [J], 陈晓;金中秋;洪玲
4.晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离52例 [J], 班胜刚;
区显宁;梁式森;梁勇
5.玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离113例分析 [J], 张满红;孙挥宇;韩英军
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人工晶状体脱入玻璃体腔内的手术处理及再复位

人工晶状体脱入玻璃体腔内的手术处理及再复位

人工晶状体脱入玻璃体腔内的手术处理及再复位
董应丽
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】1999(000)006
【摘要】目的探讨后房型人工晶状体(PC-IOL)脱入玻璃体腔内及IOL再复位的手术方法。

方法对5例PC-IOL脱入到玻璃体腔内经玻璃体切割取出及IOL睫状沟固定观察其手术疗效。

结果5例患者IOL位置正中、稳固,视力均在0.3以上,最好视力0.8。

结论IOL脱入玻璃体一,庆尽早手术,玻璃体手术处理是惟一安全有效的方法,睫状沟缝线固定IOL定位要准确,不但可避免并发症的发生,还可使患者的视力得到明显的
【总页数】1页(P446)
【作者】董应丽
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R776.205
【相关文献】
1.人工晶状体脱入玻璃体的原因及手术处理 [J], 林会儒;高富军;孟凡玲;蒋胜波;许
泽骏;崔明伟
2.前房型人工晶状体脱入玻璃体腔一例 [J], 陈士成;杨晋;徐建江
3.人工晶状体脱入玻璃体腔内的再复位探讨 [J], 马建军;郑红梅;蔡明高
4.人工晶状体脱入玻璃体腔的原因及处理 [J], 朱琳琳;于风华
5.超声乳化处理脱入玻璃体腔的晶状体及人工晶状体巩膜固定术 [J], 彭鑫;张文一;王静;宋晓红;杨蓓
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玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血

玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血

玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血
董卫红;毕宏生;王兴荣;张建华
【期刊名称】《眼科新进展》
【年(卷),期】2001(21)4
【摘要】目的评价玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血的疗效.方法回顾性分析我院自1996年6月~1999年6月经玻璃体切割术治疗的视网膜静脉阻塞性玻璃体出血31例31眼的临床资料.结果随访9~45个月.随访时31眼视网膜均在位,视力提高者27眼(占87.1%),其中≥0.1者22眼,最好视力为0.8,有4眼视力无改变.术后玻璃体再出血2例,经药物治疗后出血吸收.无新生血管性青光眼发生.结论玻璃体切割术是治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血的有效方法,可明显改善患者视力;结合激光光凝治疗,可有效预防玻璃体再出血及新生血管性青光眼等并发症的发生.
【总页数】2页(P267-268)
【作者】董卫红;毕宏生;王兴荣;张建华
【作者单位】济南施尔明眼科医院山东省济南市,250001;济南施尔明眼科医院山东省济南市,250001;济南施尔明眼科医院山东省济南市,250001;济南施尔明眼科医院山东省济南市,250001
【正文语种】中文
【中图分类】R776.4;R774.1
【相关文献】
1.玻璃体切割术治疗玻璃体出血 [J], 陈璐
2.阿司匹林与糖尿病患者玻璃体出血以及玻璃体切割术疗效的相关性研究 [J], 范松涛;卢建民
3.玻璃体切割术治疗Terson综合征并发玻璃体出血 [J], 王伟
4.玻璃体切割联合氩激光光凝治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体出血的疗效分析 [J], 史宏伟;张静;刘铁;解成志
5.玻璃体切割术治疗非糖尿病性玻璃体出血 [J], 李春芳;高汝龙
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复杂眼外伤玻璃体视网膜手术后睫状体断离的原因探讨

复杂眼外伤玻璃体视网膜手术后睫状体断离的原因探讨

复杂眼外伤玻璃体视网膜手术后睫状体断离的原因探讨张永鹏;庞秀琴;于洁;王绍莉【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》【年(卷),期】2007(029)001【摘要】目的探讨合并视网膜脱离的复杂眼外伤行玻璃体视网膜手术后发现睫状体断离的可能原因,并探讨其处理的基本原则.方法收集自2004年1~12月在我院因复杂眼外伤住院者资料4例,均因视网膜脱离曾在外院或我院行玻璃体视网膜手术,术中填充硅油或惰性气体,术后发现持续低眼压及睫状体断离.结果 4例均再次手术行睫状体复位术,眼压恢复正常.结论对于复杂眼外伤发生低眼压者,进行前房角镜检查或超声生物显微镜(UBM)检查具有重要意义.术前未发现睫状体分离,或虽发现睫状体分离但未予处理或者处理不善,术后会因持续的低眼压而影响视力.【总页数】3页(P6-8)【作者】张永鹏;庞秀琴;于洁;王绍莉【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730;首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730;首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730;首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730【正文语种】中文【中图分类】R773.3【相关文献】1.玻璃体切割术在治疗伴有睫状体脱离的复杂眼外伤中的临床疗效观察 [J], 张保松2.复杂眼外伤处理中玉期玻璃体手术联合睫状体离断复位观察 [J], 郭斌;王莉;范钦华;张志强;花雷;余肖3.玻璃体切割术联合睫状体复位治疗复杂眼外伤的安全性和有效性 [J], 魏静玲4.玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤患者的手术室护理效果观察 [J], 陈慕秋5.多体位护理在复杂性眼外伤患者玻璃体视网膜联合手术后的应用效果 [J], 万丽萍;李晓玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

玻璃体切除治疗无严重增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离

玻璃体切除治疗无严重增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离

玻璃体切除治疗无严重增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离李春芳;顾东霞
【期刊名称】《眼科学报》
【年(卷),期】1998(014)002
【摘要】目的:探讨后段玻璃体切除术(PPV)在非严重性增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)性视网膜脱离中的作用。

方法:研究15眼有裂孔边缘卷曲的PVR-B级网脱,11眼裂孔在赤道后的PVR-C1或C2级网脱及28眼眼底可视度差的网脱共54眼,用玻璃体切除治疗的效果。

结果:一次手术成功率为76%,总成功率96%。

术后视力提高43眼(79.6%),不变9眼(16.7),变坏2眼(3.7%)。

结论:PPV是治疗一些
【总页数】3页(P97-99)
【作者】李春芳;顾东霞
【作者单位】中山眼科大学中山眼科中心;中山眼科大学中山眼科中心
【正文语种】中文
【中图分类】R774.13
【相关文献】
1.玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理 [J], 黄霞
2.视网膜切开,切除术治疗复杂性视网膜脱离及严重增殖性玻璃体视网膜病变 [J], 周朝晖
3.玻璃体切除联合巩膜环扎术治疗无晶体眼视网膜脱离 [J], 胡建斌;樊映川;罗又蓉
4.玻璃体切除联合巩膜环扎术治疗严重闭合性眼伤伴视网膜脱离的临床研究 [J],
胡建斌;余雨枫;雷春涛
5.玻璃体切除治疗非严重性PVR视网膜脱离 [J], 顾东霞;李春芳
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现代玻璃体手术在复杂性视网膜脱离中的应用特点及发展趋势

现代玻璃体手术在复杂性视网膜脱离中的应用特点及发展趋势

现代玻璃体手术在复杂性视网膜脱离中的应用特点及发展趋势区显宁
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2004(026)002
【摘要】@@ 现代玻璃体手术是上世纪70年代初发展起来的新型眼内显微手术,是当今眼科最复杂的手术之一.它的出现被认为是眼科治疗史上的一次革命,使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗,如复杂性视网膜脱离的复位率已由过去的30%左右提高到现在的80%以上.随着手术器械的不断改进与经验的积累,手术适应证不断扩大,在发达国家的眼科中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶状体植入术,成为第二位主要的眼科手术,现代玻璃体手术在复杂性视网膜脱离中的应用发展趋势
有以下特点.
【总页数】2页(P159-160)
【作者】区显宁
【作者单位】广西医科大学第一附属医院眼科,广西医科大学眼科中心南宁,南
宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.现代医学监护仪器的应用特点及发展趋势 [J], 余奎;林国庆;耿俊佑;齐建平;曲哲;孙宝军;徐正伟
2.传感器在现代医学科技领域中的应用特点及发展趋势 [J], 余奎;林国庆;曲哲;齐建平;孙宝军;徐正伟
3.现代化养猪新特点及发展趋势应用探讨 [J], 赵小强
4.现代医学监护仪的应用特点及发展趋势 [J], 余奎;林国庆;齐建平;曲哲;孙宝军;耿俊佑
5.现代俄语中“组合复合名词”的特点和发展趋势 [J], 张良玺
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25G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性观察

25G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性观察

25G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性观察胡夏云;张丽娜;沈丽芳;吴伯乐【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2018(016)001【摘要】目的探讨25G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的临床疗效和安全性.方法回顾性分析行25G玻璃体切割术的RRD患者61例(61只眼)的临床资料,主要观察手术时间、最佳矫正视力、眼压、视网膜解剖复位情况及手术并发症.术后随访4~30个月.结果总手术时间为42~80 min,平均(55.82±7.14)min,一次性视网膜复位率为98.36%(60只眼),最终视网膜复位率达100%(61只眼).38只眼(62.30%)术后1周最佳矫正视力较术前提高,8只眼(13.11%)术后视力同术前,15只眼(24.59%)视力下降,平均视力(LogMAR视力)为1.30±0.63,与术前1.79±1.03相比明显提高,差异有统计学意义(t=4.41,P<0.05).45只眼(73.77%)患者末次随访时最佳矫正视力较术前提高,7只眼(11.48%)术后视力同术前,9只眼(14.75%)视力下降,平均视力为0.98±0.60,与术前相比差异有统计学意义(t=7.39,P<0.05).术后第1天平均眼压为(23.08±11.82)mmHg,超出正常眼压范围,术后1周平均眼压为(16.77±6.38)mmHg,恢复至正常眼压范围,3只眼(4.92%)发生继发性青光眼,14只眼(22.95%)发生核性白内障,5只眼(8.20%)发生黄斑前膜,所有病例在随访期内无其它严重并发症发生.结论 25G玻璃体切割术治疗RRD,视网膜解剖复位率高,术后视力恢复良好,手术并发症相对较少,手术时间较短,是一种安全有效的微创手术方法.【总页数】5页(P29-32,37)【作者】胡夏云;张丽娜;沈丽芳;吴伯乐【作者单位】323000 浙江丽水,丽水市人民医院眼科;323000 浙江丽水,丽水市人民医院眼科;323000 浙江丽水,丽水市人民医院眼科;323000 浙江丽水,丽水市人民医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.23G玻璃体切割术联合巩膜外垫压治疗下方裂孔伴增殖型孔源性视网膜脱离的疗效和安全性 [J], 周怀胜;马海智;梁婉玲;曾山;黄慧君;晏世刚2.微创玻璃体切割术联合生物胶治疗原发性孔源性视网膜脱离的疗效和安全性 [J], 王群;赵杰;侯宝杰3.25G玻璃体切割术后空气与硅油填充治疗孔源性视网膜脱离的疗效比较 [J], 梁雪梅; 贾艳红4.25G眼内光纤辅助巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离的效果观察 [J], 王渝龙;谯雁彬;詹天顺;聂昕5.27G与25G微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的对比分析 [J], 李杰;刘三梅;李芳;董文韬;钟捷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离
梅立新;郎平;李佩蒂;赵培泉
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】2002(010)004
【摘要】目的探讨玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离的效果.方法应用玻璃体切割联合剥膜、视网膜切开、重水注入、眼内激光光凝、气液交换眼内气体
C3F8或硅油充填术治疗42例各种复杂性视网膜脱离进行回顾性分析.结果随访2~28月,解剖性复位33只眼(78.6%),视力≥0.02的功能性成功31只眼(73.8%),术中并发症眼内出血2只眼,医源性裂孔5只眼,重水进入视网膜下1只眼,术后并发高眼压3只眼,角膜变性混浊1只眼.结论玻璃体视网膜手术是治疗复杂性视网膜脱离的理想的有效方法.彻底地剥膜,正确并有技巧的应用重水,选择合适的玻璃体腔填充物及避免并发症发生是手术成功的关键.
【总页数】2页(P358-359)
【作者】梅立新;郎平;李佩蒂;赵培泉
【作者单位】241001,芜湖,皖南医学院弋矶山医院眼科;241001,芜湖,皖南医学院弋矶山医院眼科;241001,芜湖,皖南医学院弋矶山医院眼科;上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.复杂性视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗 [J], 李春霞
2.晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗高度近视复杂性视网膜脱离疗效分析 [J], 周和定;杨月美;张皙
3.玻璃体视网膜手术治疗儿童复杂性视网膜脱离9例报告 [J], 吕东平;吕秋灵;吕高杰
4.玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离(附145例报告) [J], 赵建敏
5.显微玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离30例分析 [J], 朱兰香
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液,使裂孔易于发现,易于治疗。(*)通过切除病变玻 ·+,·
承德医学院学报
璃体中的促细胞有丝分裂因子及趋化因子,阻 断 了 !"# 的发生,使网膜复位率提高[$]。 !%" 玻切缺点 当然玻切手术也存在一些潜在并发 症如(:&)视网膜下灌注或脉络膜上腔灌注及灌注头不 易插入时使脉脱加重; (’)睫状体上皮向玻璃体腔的向 心性牵拉和玻切器械通过巩膜切口时脉络膜出血的可
能(;()损伤晶体的可能; ())脉脱型网脱患者的玻璃体 粘稠,与视网膜粘连紧密,不易切除干净,并容易出现
医源性裂孔;(*)术 中 机 械 刺 激 进 一 步 加 重 睫 状 体 水 肿,术后易发生高眼压; ($)玻切还有其它并发症:术后 白内障的发生、硅油乳化、角膜失代偿等。
总之,对伴有严重增殖的脉脱型视网膜脱离眼,玻
3456 7892:9,;<156=982>9?,3@151?2:9 (!"#$%&’"(&)*+#,&,$-’)-)./,0**1-1$&"2)*3,"(.2"4"215$-3)--"." ,
6"7"1 ,3,"(.2",$%&$$$,3,1($)
【"5/&,")&】’6789:;<8:=AB8C8D>9?8CE88FF9GHGIAFJHDKJ:H?HL9CD8GCA>I9?CE8>H?HM8>8?CAFGA>2 N9?8BDE8M>HCAM8?AOKD8C9?H:H?BGEADA9BH:B8CHGE>8?C#!8:=>?@ :=E8G:9?9GH:BHCHAF,!JHC98?CKP9CE
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玻切手术治疗脉脱型视网膜脱离
董微丽!,",张铁民!,段安丽" (!#承德医学院附属医院眼科,河北 承德 $%&$$$ ;"#首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心)
【摘要】目的:探讨合并严重增殖的脉脱型视网膜脱离(’())的患者,行玻璃体切除的手术效果。方法: 回顾性分析!**+!"$$!年在我院就诊,最初术式选择为玻切手术的,!例脉脱型视网膜脱离患者(’() 均为 -级以上)的术前及术后的详细临床资料。结果:初次玻切手术后.+眼网膜复位(*"#%/),.眼短 期出现再次脱离。网膜复位的.+眼中,随访"0眼,随访时间为!!!+月(平均+#%个月),!*眼(&%/) 最终复位,%眼再次出现视网膜脱离。玻切手术中裂孔的发现率明显高于术前。结论:玻璃体切除术是 治疗 ’() 严重的脉脱型视网膜脱离有效方法,可提高视网膜复位的成功率。
这一术式进行评估。
·"$·
E 资料和方法 E#E 临床资料 E#E#E 一般情况:回顾性分析了!**+!"$$!年在我 院就诊,最初术式选择为玻切手术的,!例脉脱型视网 膜脱离患者。入选条件:间接镜检查确诊,当临床上怀
疑但不肯定时,由 S 超检查明确诊断;’() 分级(按 !*+.年美国视网膜协会 ’() 的分级标准)在 -! 以 上。排除条件:患眼有视网膜脱离手术史、内眼手术史
承德医学院学报
眼,平均为!""#$;绝大多数病例均可见不同程度的 色素膜炎表现(前房闪辉,虹膜局限性后粘连等)。所
有患者 均 给 予 强 的 松 %&"$口 服,平 均 %!’ 天,脉 脱 有不同程度的减轻。
!(!(" 脉脱及网脱情况:视网膜全脱离者%)眼,%个 象限以下脱离者*眼。术前视网膜裂孔情况:未发现 裂孔++眼,,个裂孔,%眼,+!’个裂孔!眼;-./0,1 0%级 +’ 眼,2,12% 级 ,! 眼,具 有 严 重 前 -./ 者 ’ 眼;全部患眼均合并不同程度的脉脱,累及)个象限者 %&眼,+!%个象限者,,眼。 !(" 方法 使用美国 34567或896:;玻璃体切割器进 行闭合式玻璃体切除术,,<眼合并晶体切割头自鼻
J:8C8:IKOGG88B8BH?B%8I8KD8B8CHGE8BHMH9?#=E8DHC8AFF9?B9?ME9BB8?ND8HRKPHKANL9AOK:IE9ME8D9? L9CD8GCA>I#)>C9BA@;>C@:’HDKJ:H?HL9CD8GCA>I9KH?8FF8GC9L8PHICA>H?HM8GA>9?8BDE8M>HCAM8?AOKD8C92 ?H:H?BGEADA9BH:B8CHGE>8?C,H?BD8C9?H:D8HCCHGE8BDHC89KE9ME8DCEH?CE8GA?L8?C9A?H:CD8HC>8?C# 【D%4 1’,+/】D8C9?H:B8CHGE>8?C;GEADA9BH:B8CHGE>8?C;L9CD8GCA>I;KG:8DH:NOGR:9?M
【关键词】视网膜脱离;脉络膜脱离;玻璃体切除术;巩膜扣带术
【中图分类号】)&&,#! 【文献标识码】1 【文章编号】!$$,2%+&*("$$0)$!2$$"$2$.
!"#"$%!%#&’()’!*#%+,-%$!"&’$%#’./ ,%&*#"0"#+)-’,’*+"0+%&")-!%#& 1*&-2",/20"#"3*&,%)&’!4
<>(!=,如失败增殖严重,则再考虑行玻切手术。 #(& 伴有严重增殖的脉脱型视网膜脱离眼玻切手术 优于传统疗法 玻切手术治疗本病的优点主要为: (,) 不必全身长时间、大剂量应用激素,因而避免了潜在的
激素相关的并发症(+)缩短了进行网脱复位手术的时 间术后视功能因此提高(%)直视下手术,不象传统手术 在低眼压状态下操作。())所有隐藏的裂孔都易于定 位,得到适当的眼内光凝或其它促进脉络膜视网膜粘
璃体切除联合视网膜脱离复位术是一种有效的术式,
可提高网膜复位的成功率,使患者保存尽可能多的视
功能。
【参考文献】
[&] +,,-,,./,012 3 4,5/60786/3 +,+98,:,17;<,,=6-% ;8>/>?26-2,=698@,1=677>9?6=,2 A?=8:/?@6/B/,=?16-2,C =698@,1=[D]%E/98F:8=86-@>-,&GH),G& :’*)C’*I%
连的措施,因为手术结束时,脉络膜视网膜都恢复了正
常的解剖位置,裂孔闭合良好,减少了 /-C 细胞进入 玻璃体的机会,降低了 -./ 的发生(’)能处理同时存 在的增殖性玻璃体视网膜病变,增加了网膜立即复位
的机会,降低了术后脉脱的复发。(!)术中对眼内压的 控制,便于手术早期即通过巩膜切口引流脉络膜上腔
著性差异。#脉络膜上腔积液使电凝或冷冻这一促进 脉络膜视网膜粘连的方法不如平时那样有效。$低眼 压情况压下放液增加了手术难度。%外冷冻及内填充 (注气或注水)进一步加重术后 -./ 的发生,导致手术 失败。当然,在 不 伴 明 显 增 殖、脉 脱 程 度 不 严 重 的 患 者,可先 行 巩 膜 扣 带 术。朱 剑 锋[<]等 报 道 成 功 率 为
脉脱型网脱约占孔源性视网膜脱离病例的"/! ,#0/[!,"]。 常 见 于 高 度 近 视、无 晶 体 眼、假 晶 体 眼 和 老年人[!,.]。内眼手术中或术后脉络膜渗出或出血及
眼外伤是脉脱型网脱的其它病因。脉脱型视网膜脱离 的典型临床表现有以下几点[!!,]:" 眼痛;# 虹膜炎 表现:前房闪灰及浮游细胞、虹膜后粘连等;$低眼压; %加深的前房;&玻璃体混浊,可见炎性细胞;’!!, 个象限的脉络膜脱离,锯齿缘较易窥见;(多量的视网 膜皱褶。传统的治疗方 法[!!,]为:术 前 全 身 或/和 局
上或颞上穿刺口刺入眼球,确认其位于玻璃体腔时,注
入玻切液少许,形成正压,脉络膜上腔液即自颞下灌注
口溢出,脉脱减轻,确认灌注头在玻璃体腔后,打开灌
注,再按常规行玻切手术。术中应仔细寻找裂孔,根据
不同网膜情况采用剥膜(网膜前或网膜下膜)、重水操
作、松解网膜至视网膜恢复活动度、眼内光凝所有裂孔
及病变部位,行气液交换,注入气体(,&眼)或硅油(%, 眼)。术后 给 予 强 的 松 %&"$ 口 服( 日 , 次,约 , 周 ), 局部应用点必舒眼水()次/日,,个月),,=阿托品水 (,次/日,+!%月)。 " 结果 "(! 术后视网膜复位情况 初次玻切手术后#$眼网 膜复位(>+(!=),% 眼 短 期 出 现 再 次 脱 离。 出 院 时 视 力提高者+’眼(!&(>*=),不变者*眼(,*(&*=),下 降者> 眼(+,(>’=)。网 膜 复 位 的 %< 眼 中,随 访 +’ 眼,随 访 时 间 为 ,!,< 月( 平 均 <(! 个 月 ),,> 眼 (*!=)最终复位,!眼再次出现视网膜脱离,患眼最终 视力:&(,!&() 者 ,! 眼,&(&,!&(&< 者 > 眼。 另 外 ,%眼未能随访。复位率高于传统疗法。 "(" 术前裂孔数目与术中发现裂孔数目比较 术中 发现裂孔数目:,个裂孔+%眼,+?’个裂孔,<眼;将 同一患者术前发现裂孔数目与玻切手术中发现的裂孔
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