班级学生视力检测表.docx
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精品文档班级学生视力检测表（ 2017 年）
学校：武汉市光谷豹澥第一小学班级： 604 班（以 5 米测试）学期初学期末
备注项目裸眼视力裸眼视力
检测结果比较干预意见（男、姓名
右左右左女）
1 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好男
2 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
3 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
4 5.0 5.2 5.0 5.2保持良好男
5 5.2 5.3 5.2 5.3保持良好女
6 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女
7 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女
8 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女
9 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
10 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好男
11 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
12 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
13 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
14 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
15 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
16 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
17 5.3 5.3 5.3 5.3保持良好男
18 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
19 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好男
20 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
21 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女
22 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女
23 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女
24 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女
25 5.2 5.3 5.2 5.3保持良好女
26 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女
27 5.2 5.1 5.2 5.1保持良好男
28 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
29 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男
30 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女
检测时间： 2017 月 3日检测人：（马战勇）
【备注】 1.此表可作为学校期初、期末自测情况参考样表，各校将学校自测情况如实记
录，存档备查。 2.检测时不能佩戴眼镜。
班级学生视力检测表（ 2017 年）
学校：武汉市光谷豹澥第一小学班级： 604 班（以5米测试）
学期初学期末项目裸眼视力裸眼视力姓名
右左右左
31 5.2 5.2 5.2 5.2
32 5.2 5.2 5.2 5.2
33 5.2 5.2 5.2 5.2
34 5.2 5.2 5.2 5.2
35 5.2 5.2 5.2 5.2
36 5.2 5.2 5.2 5.2
37 5.1 5.1 5.1 5.1
38 5.2 5.2 4.9 4.8
39 4.8 4.9 4.8 4.9
40 4.8 4.8 4.8 4.8
41 4.8 4.9 4.8 4.9
42
43
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60
备注检测结果比较干预意见（男、
女）
保持良好女
保持良好女
保持良好男
保持良好男
保持良好男
保持良好男
保持良好女
视力下降戴眼镜女
戴眼镜男
戴眼镜男
戴眼镜男
检测时间： 2017 月 3 日检测人：（马战勇）
【备注】 1.此表可作为学校期初、期末自测情况参考样表，各校将学校自测情况如实记录，存档备查。 2.检测时不能佩戴眼镜。
班级学生视力检测统计表
班级： 604 班统计时间： 2017 月 3 日
学期性班级实际检测视力正常视力不良视力别人数人数人数（≥ 5.0）人数（＜ 5.0 ）不良率男272722518.5%
初女16161600%总434338518.5%
男272722518.5%末女1616151 6.25%总434337613.95%【注】视力不良率=视力不良人数÷实际检测人数