内科学试题题及答案(考研+执业医师考试)

内科学试题及答案

（考研+执业医师考试）

1、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是【A】

A、肠结核

B、盲肠癌

C、右侧卵巢囊肿

D、阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

2、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是【B】

A、阿米巴肉芽肿

B、增生性肠结核

C、右半结肠癌

D、阑尾周围脓肿

E、右卵巢囊肿

3、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是【B】

A、克隆病

B、增生性肠结核

C、右半结肠炎

D、慢性阑尾炎

E、溃疡型肠结核

4、对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断【A】

A、纤维结肠镜检查

B、便细菌检查

C、便细菌培养

D、血沉

E、胸片论坛

5、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查【C】

A、腹水常规

B、血沉

C、腹腔镜+活检

D、全胃肠钡透

E、剖腹探查

6、女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查【B】

A、胸透

B、立位腹平片

C、钡餐透视

D、腹腔镜检查

E、血沉

7、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是【A】

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化并自发性腹膜炎

C、肝硬化并结核性腹膜炎

D、卵巢囊肿

E、腹膜癌

8、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是【D】

A、肝炎后肝硬化

B、肝硬化并自发性腹膜炎

C、肝癌并腹膜转移

D、结核性腹膜炎

E、卵巢癌腹膜转移

9、女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查【B】

A、血肝功

B、腹水常规

C、腹水细菌培养

D、血沉

E、血常规

10、女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是【B】

A、结核性腹膜炎粘连型

B、结核性腹膜炎并肠梗阻

C、结核性腹膜炎并胃炎

D、结核性腹膜炎并神经性呕吐

E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

11、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样，最可能的疾病是【E】

A、肝硬化，失代偿

B、原发性肝癌，腹膜转移

C、卵巢囊肿

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎( )

12、女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗不明显，最大可能是【C】

A、胆囊肿大，伴炎症

B、肝结核

C、结核性腹膜炎

D、肾结核

E、肾囊肿

13、女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹水常规Rivalta（+），细胞数600×10的6次方/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是【D】

A、腹膜癌

B、结核性腹膜炎渗出型

C、结核性腹膜炎粘连型

D、结核性腹膜炎混合型

E、卵巢癌并腹膜转移

14、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做哪项检查有助诊断【C】

A、血沉

B、血常规

C、肠镜检查

D、X线钡透来源:网

E、腹试验性穿刺

15、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最大可能是哪种疾病【B】

A、右侧结肠癌

B、肠结核

C、克隆病

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿

16、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核最常见多发的病位为【E】

A、降结肠

B、横结肠

C、小肠

D、十二指肠

E、回盲部

17、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核化疗中最常见的方案为【A】

A、异烟肼+利福平，疗程6～9月

B、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年

C、三药联合治疗（异烟肼+利福平+链霉素）

D、异烟肼

E、对氨水杨酸+吡嗪酰胺

18、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎最常见的并发症为【A】

A、肠梗阻

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、消化道出血

E、腹腔脓肿

19、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿