中医拔火罐

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8பைடு நூலகம்
二、拔罐的方法拔罐的方法 有多种，可分为火罐法、水 罐法、抽气罐法，其操作如
下。
1).火罐法①闪火法 用镊子 夹95％的乙醇棉球，点燃后 在罐内绕1—3圈再抽出，并 迅速将火罐扣在应拔的部位 上。这种方法比较安全，是
常用的拔罐方法。
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• ②投火法
• 用95%乙醇棉球或 纸片，燃着后投入 罐内，趁火最旺时 ，迅速将火罐扣在 应拔的部位上即可 吸住，此法罐内燃 烧物易坠落烫伤皮 肤，故多用于身体 侧面横向拔罐 。
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三、罐法的应用
• （三）留罐法
• 又名坐罐法，拔罐后将罐留置5--15分 钟，使浅层皮肤和肌肉吸人罐内，轻者皮肤 潮红，重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部 组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床 各科多种疾病。留罐时间久暂视拔罐反应与 体质而定，肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老 与儿童留罐时间不宜过长。
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三、罐法的应用
• 根据病变部位与疾病性质，拔罐法尚有不同 的应用方法。
• （一）单罐法
• 即一罐独拔。运用于病变部位明确、范 围局限，或有固定压痛点的病症，如胃痛拔 中脘穴，牙痛拔颊车穴，软组织损伤拔阿是 穴，以及于虫蛇叮咬处拔毒、疮痈部排脓等 。
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（二）多罐法三、罐法的应用
即多罐并用。适宜于病变范围广泛 或选穴较多的病症。常根据病情与 解剖特点，于多部位或多个穴位处 拔数罐至数十罐。如沿某一经脉或 某一肌束的体表位置顺序成行排列 吸拔多个罐具，又称排罐法，多用 于神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损 伤及气血瘀滞病症。排罐间距要适 当，疏密视病情与体质而定。
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三、罐法的应用
• （三）留罐法
• 留罐过程中，据病情需要，可于皮肤垂 直方向有节奏地轻提轻按（一提一按） 罐体，或频频震颤罐具或摇晃罐体，或 缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转 动罐体。以增强刺激，提高治疗效果， 但手法宜轻柔，以免肌肤疼痛或罐具脱 落。
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• （四）闪罐法
• 用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位， 随即取下，再吸拔、再取下，反复吸拔至 皮肤潮红，或罐体底部发热为度。用治风 湿痹痛、中风后遗症（面瘫），以及肌肤 麻木、肌肉痪弱的病症及美容。本法要求 动作迅速而准确，尤其适用于不方便留下 罐印的部位，如面部。
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一、罐的种类
• 罐的种类很多，目前临床常用的有陶罐、竹 罐、玻璃罐和抽气罐等。
• 1).陶罐
• 用陶土烧制而成，罐的两端较小，中间略向 外凸出，状如瓷鼓，底平，口径大小不一， 口径小者较短，口径大者略长。这种罐的特 点是吸力大，但质地较重。容易摔碎损坏。
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2).
竹罐 直径3~5cm坚固 的竹子截成6~10cm 不同长度磨光而成 。这种罐的优点是 取材容易制作简单 ，轻巧价廉，且不 易损坏，适于药煮 ，临床多有采用。 缺点是易爆裂漏气 。
本法具有操作简便、使用安全、 适应广泛等优点，临床十分常用。
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拔罐法的起源、形成和发 起源：先秦古人，展角法、吸筒疗法、火罐气。
最早记载见于马王堆《五十二病方》。如治疗 痔疾“以小角角之”。
形成及发展： 先秦：角法 东晋《肘后备急方》：
兽角罐。 唐宋、明清：普及竹筒罐、水角、陶罐。 近现代：玻璃罐、金属罐、抽气罐等等。
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• （五）走罐法
• 亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部 位涂上润滑剂，以凡士林、润肤霜为佳，亦可 用水或药液，同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用 闪火法吸拔后，以手握住罐底，稍向后倾斜,稍 用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉 （罐具前进方向略提起，后方着力），反复运 作至走罐区皮肤紫红色为度
拔罐治疗技术
中医康复教研室 甘灏云
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学习目标
• 一、罐的种类 • 二、拔罐的方法 • 三、罐法的应用 • 四、拔罐的作用
和适应范围
• 五、起罐方法和 注意事项
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拔罐法的起源、形成和发展
拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压 等方法排出罐内空气，造成负压，使罐吸 附于体表腧穴或患处产生刺激，以防病治 病的方法。
附力也较强，适用于 肌肉丰厚而平坦部 位。
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• ⑤滴酒法 • 在火罐内滴入95％乙醇l一3滴，翻倒之使其均匀地
布于罐壁，然后点火燃着，迅速将罐子扣在应拔的 部位上。
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• （二）水罐法 • 是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法
。根据用水的方式，常有以下几种：
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• 1.水煮法 将竹罐放人水中或药液中煮沸2～ 3分钟，然后用镊子将罐倒置夹起，迅速用干 毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐内的水液，降低 罐口温度（但保持罐内热气），趁热将罐拔于 应拔部位，拔后轻按罐具半分钟左右，令其吸 牢。此法消毒彻底，温热作用强，且可罐药结 合，适用于任何部位拔留罐、排罐。但操作应 适时，出水后拔罐过快易烫伤皮肤，过慢又易 致吸拔力不足。
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• ③贴棉法
• 用棉花一小方块， 略浸95％乙醇，压 平贴在罐内壁的中 、下段或罐底，用 火柴点燃后，将罐 子迅速扣在选定的 部位上，即可吸住 ，此法亦用于身体 侧面横向拔罐 。
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• ④架火法
• 用一不易燃烧和传热 的物体，如小瓶盖等 （其直径要小于罐口 ），放在应拔的部位 上、上置小块乙醇棉 球，点燃后迅速将罐 子扣上，这种方法吸
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• 适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整部 位行罐，如背部脊柱两旁、下肢股四头肌 处，腰骶部、腹部及肩关节等。可用于治 疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉 萎缩等病症。应据病情与患者体质而调节 负压及走罐快慢与轻重；吸拔后应立即走 罐，否则吸牢后则难以走罐；走罐动作宜 轻柔，用力均匀、平稳、缓慢。罐内负压 大小以推拉顺利为宜，若负压过大或用力 过重、速度过快，患者易疼痛难忍，且易 拉伤皮肤；负压过小，吸拔力不足，罐容 易脱落，治疗效果差。
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3).玻璃罐 用玻璃制成，形如 球状，肚大口小， 口边外翻，有1-5号 。其优点是质地透 明，使用时可直接 观察局部皮肤的变 化便于掌握时间。 临床应用较普遍， 其缺点也是容易破 碎。
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• 4).抽气罐
• 用青、链霉素药瓶或类 似的小药瓶，将瓶底切 去磨平、磨光滑，瓶口 的橡胶塞须保留完整， 以便于抽气时使用。现 有用透明塑料制成，上 面加置活塞，便于抽气 。这种罐亦易破碎。
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2.蒸气法 将水或药液(勿超过壶嘴)在小水壶 内煮沸，至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内 大量喷出时，将壶嘴或皮管插人罐内2～3分 钟后取出，速将罐扣于吸拔部位。扣上后用手 轻按其罐半分钟，使之拔牢。此法适用于身体 各部拔留罐、排罐。
• （三）.抽气罐法
把火罐紧贴在要拔的位置，抽动或旋动活塞， 或按压气囊，火罐立即可吸在相应的部位上。