心血管系统药理学试题及答案

心血管系统药理学（一）单选题1．治疗窦性心动过速首选下列哪一药物（）。

A．奎尼丁 B．苯妥英钠 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．氟卡尼2．强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是（）。

A．奎尼丁 B．胺碘酮C．普罗帕酮 D．苯妥英钠 E．阿托品3．阵发性室上性心动过速首选（）。

A．奎尼丁 B．维拉帕米C．普罗帕酮 D．利多卡因 E．阿托品4．急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（）。

A．奎尼丁 B．维拉帕米C．普罗帕酮 D．利多卡因 E．地高辛5．只适合用于室性心动过速治疗的药物是（）。

A．胺碘酮 B．索他洛尔 C．利多卡因 D．普萘洛尔 E．奎尼丁6．长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是（）。

A．利多卡因 B．胺碘酮 C．奎尼丁 D．氟卡尼 E．维拉帕米7．关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（）。

A．降低普肯耶纤维自律性B．减慢心房、心室和普肯耶纤维传导性C．延长心房、心室和普肯耶纤维的动作电位时程和有效不应期D．阻滞钠通道，不影响钾通道E．对钠通道、钾通道都有抑制作用8．奎尼丁治疗心房颤动合用强心苷的目的是（）。

A．增强奎尼丁的钠通道阻滞作用B．抑制房室传导，减慢心室率C．提高奎尼丁的血药浓度D．避免奎尼丁过度延长动作电位时程E．增强奎尼丁延长动作电位时程的作用9．下列不宜口服治疗心律失常的药物是（）。

A．普萘洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．普鲁卡因胺 E．奎尼丁10．钠通道阻滞药分为Ⅰa，Ⅰb，Ⅰc三个亚类的依据是（）。

A．药物对通道产生阻滞作用到阻滞作用解除的时间长短B．钠通道阻滞药对钾通道的抑制强度C．对动作电位时程的影响D．对有效不应期的影响E．根据化学结构特点11．下列药物中缩短动作电位时程的药物是（）。

A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普罗帕酮 D．利多卡因 E．胺碘酮12. 可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物（）A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪13．卡托普利可以特异性抑制的酶（）A．单胺氧化酶 B.胆碱酯酶 C.甲状腺过氧化物酶 D.粘肽代谢酶 E血管紧张素转化酶14．卡托普利主要通过哪项而产生降压作用（）A．利尿降压 B．血管扩张 C．钙拮抗 D．ANG转化酶抑制 E．α受体阻断15．有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是（）A．可减少血管紧张素Ⅱ的生成B．可抑制缓激肽降解C．可减轻心室扩张D．增强醛固酮的生成E．可降低心脏前、后负荷16．请选出ACEI类药物（）A．Nifedipine B．Propranolol C．Captopril D．Amiodarone E．Lidocaine 17．长期使用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）最常见的副作用是（）A．水钠潴留 B．心动过速 C．头痛 D．咳嗽 E．腹泻18．高血压病人合并左心室肥厚，请问最好应服用哪类药（）A．钙拮抗剂 B．利尿药 C．神经节阻断药 D．中枢性降压药 E．血管紧张素转换酶抑制剂19．卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是（）A．抑制肾素活性B．抑制血管紧张素I转换酶活性C．抑制血管紧张素I的生成D．抑制β-羟化酶的活性E．阻滞血管紧张素受体20．请选出AT1受体拮抗剂（）A．氢氯噻嗪 B．卡托普利 C．普萘洛尔 D．硝苯地平 E．氯沙坦21．有关AT1受体拮抗剂氯沙坦不良反应叙述错误的是（）A．避免与补钾药合用B．对血中脂质及葡萄糖含量无影响C．不引起直立性低血压D．刺激性干咳E．禁用于肾动脉狭窄者22．特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物（）A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪23．具有中枢性降压作用的药物（）A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪24．可阻滞植物神经节上Nl受体的药物（）A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪25．可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物（）A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪26．具有利尿降压作用的药物（）A.可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪27．卡托普利可以特异性抑制的酶（）A．单胺氧化酶 B．胆碱酯酶 C．甲状腺过氧化物酶 D．粘肽代谢酶 E．血管紧张素转化酶28、卡托普利主要通过哪项而产生降压作用（）A．利尿降压 B．血管扩张 C．钙拮抗 D．ANG转化酶抑制 E．α受体阻断29．某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问他最好应服用哪类药（）A.钙拮抗剂 B．利尿药 C．神经节阻断药 D．中枢性降压药 E．血管紧张素转换酶抑制剂30．有关可乐定的叙述，错误的是（）A．可乐定是中枢性降压药B．可东定可用于治疗中度高血压C．可乐定可用于治疗重度高血压D．可乐定可用于治疗高血压危象E．可乐定别称氯压定31．硝普钠主要用于（）A．用于高血压危象 B．用于中度高血压伴肾功能不全 C．用于重度高血压 D．用于轻、中度高血压 E．用于中、重度高血压32．轻度高血压患者可首选 ( )A. 血管紧张素转换酶抑制剂 B．P受体阻断剂 C．利尿药 D．钙拮抗剂 E．中抠性降压药33．可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，这提示其作用是（）A.与激动中枢的α2受体有关B．与激动中枢的α1受体有关C．与阻断中枢的α1受体有关D．与阻断中枢的α2受体有关E．与中枢的α1或α2受体无关34．关于利血平作用特点的叙述中，下面哪一项是错误的（）A．作用缓慢、温和、持久B．有中枢抑制作用 C．加大剂量也不增加疗效 D．能反射性的加心率 E．不增加肾素释放35．卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是（）A. 抑制肾素活性 B．抑制血管紧张素I转换酶活性 C．抑制血管紧张素I的生成 D．抑制β-羟化酶的活性 E．阻滞血管紧张素受体36．有可能诱发心绞痛的降压药是（）A．肼苯哒嗪 B.利血平 C.哌唑嗪 D.可乐定 E.普萘洛尔37．在长期用药过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药是（）A．普萘洛尔 B.肼苯哒嗪 C.哌唑嗪 D.氨氯地平 E.吲哚帕胺38．抢救高血压危象病人，最好选用（）A．胍乙啶 B.硝普钠 C．美托洛尔 D．氨氯地平 E．依那普利39．最常引起体位性低血压的药物是（）A．苯钠普利 B．吲哒帕胺 C．特拉唑嗪 D．胍乙啶 E．氨氯地平40．下列有关硝普钠的叙述中，哪一项是错误的（）A．具有快速而持久的降压作用 B．可用于难治性心衰的疗效 C．无快速耐受性 D．对于小动脉和小静脉有同样的舒张作用 E．能抑制血管平滑肌细胞外的钙离子向细胞内转运41．哌唑嗪的降压作用主要是（）A．激动中枢与外周α2受体 B．妨碍递质贮存而使递质耗竭 C．减少血管紧张素Ⅱ的作用 D．选择性的阻断α1受体的作用 E．以上都不是42．强心苷治疗房颤的机制主要是（）A．缩短心房有效不应期B．减慢房室传导C．抑制窦房结D．降低浦氏纤维自律性E．阻断β受体43．血管扩张药治疗心衰的药理学基础是（）A．改善冠脉血流B．降低心输出量C．扩张动静脉，降低心脏前后负荷D．降低血压E．增加心肌收缩力44．强心苷治疗心衰的原发作用是（）A．使已扩大的心室容积缩小B．增加心肌收缩性C．增加心脏工作效率D．减慢心率E．降低室壁肌张力及心肌耗氧量45．强心苷疗效最好的适应证是（）A．肺原性心脏病引起的心衰B．严重二尖瓣病引起的心衰C．严重贫血引起的心衰D．甲状腺机能亢进引起的心衰E．高血压性心衰伴有房颤46．强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐（）A．室性早搏 B．室性心动过速C．室上性阵发性心动过速D．房室传导阻滞E．二联律47．强心苷引起的传导阻滞可选用（）A．氯化钾 B．氨茶碱C．吗啡 D．阿托品E．肾上腺素48．下列哪种强心苷口服后吸收最完全（）A．洋地黄毒苷 B．地高辛C．黄夹苷 D．毛花苷CE．毒毛花苷K49．地高辛t1/2=36小时，按逐日给予治疗剂量，血中药物浓度达到坪值的时间是（） A．10天 B．12天C．6天 D．3天E．9天50．扎莫特罗属于（）A．β受体激动剂 B．β受体部分激动剂C．β受体拮抗剂 D．α受体激动剂E．α受体拮抗剂51．下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）A．KCl B．螺内酯C．苯妥英钠 D．考来烯胺E．奎尼丁52．排泄最慢、作用最为持久的强心苷是（）A．地高辛 B．毛花苷CC．铃兰毒苷 D．洋地黄毒苷E．毒毛花苷K53．肝肠循环量最多的下列哪一种强心苷（）A．地高辛 B．洋地黄毒苷C．毛花苷C D．毒毛花苷KE．黄夹苷54．强心苷对下列哪种心衰无效（）A．高血压病所致的心衰B．先天性心脏病所致的心衰C．甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D．肺原性心脏病所致的心衰E．缩窄性心包炎所致和心衰55．请指出在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物（）A．地高辛 B．洋地黄毒苷C．西地兰 D．毒毛旋花子苷KE．黄夹苷56．关于强心苷的叙述，下面哪一项是错误的（）A．洋地黄毒苷肝转化率最高，是因其结构中羟基的数目最多B．强心苷是由苷元和糖组成，其中苷元部分是发挥正性肌力的基本结构C．有肾功能不良的病人不可选用地高辛D．老年人易发生地高辛中毒E．地高辛的半衰期约33～36h57．下列哪个药物不能用于心源性哮喘（）A．吗啡B．毒毛旋花子苷KC．氨茶碱 D．硝普钠E．异丙肾上腺素59．强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的（） A．停药 B．给氯化钾C．用苯妥英钠 D．给呋噻米E．给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环59．强心苷中毒最常见的早期症状是（）A．ECG出现Q-T间期缩短B．头痛C．胃肠道反应D．房室传导阻滞E．低血钾60．关于氨力农，下述哪种说法是错误的（）A．抑制磷酸二酯酶ⅢB．提高细胞内的cAMP水平C．可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力D．抑制Na+-K+-APT酶E．容易引起心律失常61．强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）A．氯化钾 B．阿托品C．利多卡因 D．肾上腺素E．吗啡62．强心苷治疗心衰的主要适应证是（）A．高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B．肺原性心脏病引起的心衰C．由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰D．严重盆血诱发的心衰E．甲状腺机能亢进诱发的心衰63．强心苷强心作用的基本结构是（）A．糖的部分 B．苷元部分C．内酯环部分 D．C3位的β羟基E．甾核部分64．关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常，哪点是错误的（） A．降低希-浦氏纤维的自律性B．降低希-浦氏纤维零相上升速度C．加快受抑制的房室传导D．对室性心动过速也有效E．使强心苷从受体结合状态下解离下来65．哪项措施是治疗地高辛中毒时不应采用的（）A．用呋噻米促其排出 B．停用地高辛C．应用苯妥英钠 D．应用利多卡因E．应用阿托品66．强心苷中毒所致阵发性室性心动过速伴有Ⅱ度房室传导阻滞，最好选用（） A．利多卡因 B．氯化钾C．普鲁卡因胺D．氟桂嗪E．苯妥英钠67．硝酸甘油没有下列哪一种作用（）A．扩张静脉 B．降低回心血量C．增快心率 D．增加室壁肌张力E．降低前负荷68．普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（）A．减慢心率 B．缩小心室容积C．扩张冠脉 D．降低心肌氧耗量E．抑制心肌收缩力69．普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用（）A．心收缩力增加，心率减慢B．心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C．心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D．扩张冠脉，增加心肌血供E．扩张动脉，降低后负荷70．硝酸甘油不扩张下列哪类血管（）A．小动脉 B．小静脉C．冠状动脉的输送血管 D．冠状动脉的侧枝血管E．冠状动脉的小阻力血管71．不宜用于变异型心绞痛的药物是（）A．硝酸甘油 B．硝苯地平C．维拉帕米D．普萘洛尔E．硝酸异山梨酯72．不具有扩张冠状动脉的药物是（）A．硝酸甘油 B．硝苯地平C．维拉帕米 D．硝酸异山梨酯E．普萘洛尔73．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关（） A．心率加快 B．搏动性头痛C．体位性低血压 D．升高眼内压E．高铁血红蛋白血症74．关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的（）A．扩张脑血管 B．扩张冠状血管C．心率减慢 D．扩张静脉E．降低外周阻力75．对变异型心绞痛疗效最好的药物是（）A．硝酸甘油 B．普萘洛尔C．硝苯吡啶 D．硫氮卓酮E．维拉帕米76．关于硝酸甘油的论述，哪种是错误（）A．扩张血管，反射性使心率加快B．降低左室舒张末期压力C．舒张冠脉侧枝血管D．增加心内膜供血作用较差E．降低心肌耗氧量77．硝酸甘油没有下列哪项作用（）A．扩张容量血管 B．增加心率C．减少回心血量 D．降低心肌耗氧量E．增加室壁张力78．硝酸甘油不能引起的症状是（）A．头痛 B．颅内压升高C．高铁血红蛋白血症 D．体位性低血压E．减慢心率79．关于硝酸甘油的论述哪项是错误的（）A．扩张冠脉阻力血管 B．扩张冠脉的侧枝血管C．降低左室舒张末期压力 D．口服给药生物利用度低E．可经皮肤吸收获得疗效80．属于二氢吡啶类钙通道阻滞药的药物是（）A．维拉帕米 B．地尔硫卓 C．硝苯地平 D．氟桂嗪 E．普尼拉明81．下述哪一组药属于非选择性钙通道阻滞药（）A．奎尼丁、普萘洛尔、氟桂利嗪 B．胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C．地尔硫卓、哌克昔林、普尼拉明 D．维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平E．普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪82．选择性钙通道阻滞药是（）A．氟桂嗪 B．普尼拉明 C．哌克昔林 D．硝苯地平 E．桂利嗪83．L型钙通道有五个亚单位，其中主要功能单位是（）A．α1亚单位 B．α2亚单位 C．β亚单位 D．γ亚单位 E．δ亚单位84．下列何药对脑血管有选择性扩张作用（）A．硝苯地平 B．尼莫地平 C．尼群地平 D．维拉帕米 E．地尔硫卓85．半衰期最长的二氢吡啶类药物是（）A．硝苯地平 B．尼莫地平 C．氨氯地平 D．尼群地平 E．尼索地平86．善于硝苯地平的作用机制，哪一项是错误的（）A．主要作用于ROC B．主要作用于PDC C．作用于L型钙通道D．作用于α1亚型 E．无频率依赖性87．维拉帕米不能用于治疗（）A．心绞痛 B．慢性心功能不全 C．高血压 D．室上性心动过速E．心房纤颤88．维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好（）A．房室传导阻滞 B．阵发性室上性心动过速 C．强心苷中毒所致的心律失常D．室性心动过速 E．室性早搏89．下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的药物是（）A．硝苯地平 B．地尔硫卓 C．维拉帕米 D．尼群地平 E．尼莫地平90．下列药物中对心血舒张作用最强者是（）A．维拉帕米 B．地尔硫卓 C．硝苯地平 D．尼索地平 E．尼卡地平91．下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的（）A．口服吸收迅速而完全B．生物利用度为60%~70%C．选择性阻滞心脏、血管平滑肌细胞的钙通道D．可用于治疗高血压及心绞痛E．可用于治疗心律失常（一）单选题答案1．C 2．D 3．B 4．D 5．C 6．B 7．D 8．B 9．C 10．A 11．D 12．D 13．E 14．D 15．D 16．C 17．D 18．E 19．B 20．E 21．D 22．D 23．A 24．B 25．C 26．E 27．E 28．D 29．E 30．C 31．A 32．C 33．A 33．D 35．B 36．A 37．C 38．B 39．D 40．A 41．D 42.B 43.C 44.B 45.E 46D 47.D 48.A 49.C 50B 51.E 52.D 53.B 54.E 55.B 56.A57.E 58.D 59.C 60.D 61.B 62.C 63.B 64.B 65.A 66.E 67．D 68．D 69．B 70.E 71．D 72．E 73．E 74．C 75．E 76．E 77．E 78．E 79．A 80．C 81．E 82．D 83．A 84．B 85．C 86．A 87．B 88．B 89．C 90 ．D 91．E （二）多选题1．ⅠA．类钠通道阻滞药的特点（）。