谈黄连、吴茱萸药对在方剂配伍中的意义
中药常用之组合药（二）
中药常用之组合药（二）
1.黄连配木香，黄连清热燥湿，泄火解毒，木香，芳香化湿，行气止痛，主治，痢疾的里急后重。
2.黄连配吴茱萸，大量的黄连清心胃之火，吴茱萸为温肝火之药，少量的吴茱萸引黄连入肝经，去性取用，主治肝火犯胃。
3.黄连配半夏，黄连泄火，半夏，燥湿化痰，二者合用，治痰火之结胸证。
4.黄柏配苍术，黄柏清下焦之湿热，苍术燥湿健脾，主治，下焦之湿热证。
5.青蒿配鳖甲，青蒿退虚热药，鳖甲滋阴清热，二者相合，治阴虚发热。
6.白薇配玉竹，白薇清虚热药，玉竹，滋阴润燥生津，主治阴虚外感。
7.大黄配芒硝，大黄，清热泄火，泄下攻积，芒硝，软坚，泄下，主治，大便燥结之难下证。
8.羌活配独活，羌活之上半身风湿，独活主治下半身风湿，二者合用，全身上下皆可。
9.桑寄生配独活，桑寄生祛风湿，强筋骨，独活寄生丸。
10.豨签草配臭梧桐，二者祛风湿，通经络，降血压，治风寒湿痹兼高血压之证。
11.苍术配厚朴，苍术燥湿健脾，厚朴行气，消积，主治，湿浊中阻，脾胃气滞证。
12.藿香配佩兰，二者皆可化湿解暑，主治湿浊中阻，无论表里皆可。
13.砂仁配木香，砂仁，化湿行气，温中止泻，木香行气化湿，主治湿浊中阻，兼气滞胀痛。
黄连配吴茱萸或阿胶 滋阴润肺安眠不烦躁
黄连配吴茱萸或阿胶滋阴润肺安眠不烦躁黄连为多年生草本植物，叶基徨，坚纸质，卵状三角形，三全裂，中央裂片卵状菱形，羽状深裂，边缘有锐锯齿，侧生裂片不等2深裂；叶柄长5－12cm。
野生或栽培于海拔1000－1900m 的山谷凉湿荫蔽密林中。
主产四川、湖北。
黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效。
黄连与吴茱萸或阿胶，滋阴润肺安眠的效果更明显。
*黄连配阿胶阿胶味甘，性平。
入肺、肝、肾经。
可补血止血，滋阴润肺。
黄连泻心火，除烦热;阿胶补阴血而润燥，既能滋肾水，又可补心血。
二药为伍，清补合用，使肾水得养而能上济于心，心火得清，心神自安。
属补肾水、泻心火之法。
对阴虚火旺之虚烦不得眠最为适宜，也用于热病伤阴之虚烦不眠等病症。
常用量黄连1.5～6克，阿胶9～15克。
阿胶应另行烊化，冲入药汁中内服。
*黄连配吴茱萸吴茱萸味辛苦而性大热，有小毒。
入肝、肾、脾胃经。
可温中止痛，降逆止呕，杀虫。
吴茱萸善解肝经郁滞而能行气止痛，以止痛止呕之功为佳。
温中散寒，功类干姜。
吴茱萸为肝经主药，性虽大热，但在肝郁气滞时，如有热象，亦可与寒凉药同用，如左金丸。
左金丸由黄连、吴茱萸组成，出自《丹溪心法》。
方以黄连泻心火，使火不克金，金能制木，肝火自平;吴茱萸辛热入肝，行气解郁，引热下行。
二药为伍，一寒一热，寒为正治，热为从治。
主治肝胆郁火之胁痛，呕吐，吞酸，烧心等病症。
常用量原方黄连与吴茱萸之比为6:1。
目前均用1.5～6克。
因系寒热并用，寒重加重吴茱萸用量，热盛加重黄连用量。
苦寒的黄连搭配苦温的吴茱萸组成了治疗胃病的名方——左金丸
苦寒的黄连搭配苦温的吴茱萸组成了治疗胃病的名方——左金丸药方是中医治病救人的一个重要法宝，许多传世的名方，都是经过了诸多名医的检验，疗效卓著者才得以流传于世。
有的名医一生可能只留下一两个名方，这些方剂往往是他们最得意之作，是灵感的乍现，是智慧的结晶，是一生经验的总结。
这些方剂有的只有一味药，多者有十几味药。
名方来源最多的书籍可能要数《伤寒论》、《金匮要略》，这两部经典著作的成名方少说也有一两百，后世无人企及，因此张仲景才被后世尊称为“医圣”。
后世医家在经方的基础上稍加演化，形成了许多行之有效的名方。
今天我们介绍一下个十分简单的方剂——左金丸。
左金丸出自《丹溪心法》，为朱丹溪首创，可以说独具匠心。
为何有“左金”一称，《古方选注》：“经脉循行，左升右降，药用苦辛，肃降行于升道，故曰左金”。
什么意思呢？人体内有阴阳二气，阳气沿着左边的通道上升，阴气沿着右边的通道下降。
金在五行中代表气的下降和收敛，左金丸使用的药苦而辛，使气从左而降，因此才有“左金”一称。
左金丸的组成十分简单，只有两味药物，分别是黄连和吴茱萸，其中黄连用量远远大于吴茱萸，使整个方剂以苦寒为主，因此清热的力量较强。
这个方剂苦寒药物搭配苦温药物，一寒一热，为厥阴病之方。
黄连味苦而性寒，是清热、解毒、燥湿的一味良药。
黄连入心、脾、胃、肝、胆、大肠经，清心火而除烦躁，燥湿热而止泻。
现在临床上使用的小檗碱，亦称黄连素，就是从中药黄连中分离的一种生物碱，多用来治疗疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。
在《伤寒论》中用到黄连的方剂有许多，如葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、半夏泻心汤、黄连阿胶汤，都是以清心火而治烦躁，燥湿热而治腹泻为主。
吴茱萸性温如阳明、少阴、厥阴三经，代表方剂吴茱萸汤更是治疗阳明寒气引起的呕吐，少阴阳虚导致的腹泻，厥阴肝寒上逆产生的头痛。
他们有一个共同的特点就是“寒”。
《神农本草经》记载吴茱萸“主温中，下气，止痛，咳逆”，首要的功效就是温中。
这里的中不是中焦，而是体内的意思，散体内之寒气，以治疗呕吐、腹泻、腹痛为主。
【互肝补脾，常用药对】一、黄连与吴茱萸用...
【互肝补脾，常用药对】一、黄连与吴茱萸用...
【互肝补脾，常用药对】
一、黄连与吴茱萸
用于寒热错杂诸症的治疗。
二、黄芩与栀子
用于因湿郁积热引起的胃脘部痞闷不舒以及湿热黄疸等诸症的治疗。
三、黄芪与泽兰
用于肝硬化腹水证属血臌及慢性肝病肝脾大等症的治疗。
四、柴胡与芍药
用于阳郁厥逆之手足不温、脉弦，以及肝脾气郁之脘腹疼痛诸症的治疗。
五、当归与川芎
用于月经量少、闭经、痛经等诸症的治疗。
六、苍术与薏苡仁
用于食欲不振、恶心欲吐、大便溏泻等症的治疗。
七、砂仁与白豆蔻
脾胃虚寒、湿浊内蕴、气机不畅所致的纳呆食少、食积不消、胸闷不舒、脘腹胀痛、反胃、呕吐等症的治疗。
八、石斛与北沙参
用于胃阴不足以及气阴两虚或阴伤引起的津枯液燥的治疗。
九、茵陈与赤小豆
用于各型病毒性肝炎以及肝功能失常的治疗。
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黄连和吴茱萸配伍现代研究进展
黄连和吴茱萸配伍现代研究进展黄连和吴茱萸在传统临床应用中，常按不同比例配伍用于各种胃热、胃寒证，治疗胃炎，胃溃疡等疾病。
随着现代分析仪器的应用及分子药理学理论的发展，黄连与吴茱萸的化学成分及药理作用已得到比较充分的研究。
该文主要采纳Pubmed中收录的文献，尤其侧重国际同行的研究成果以及黄连与吴茱萸中主要化学成分组分配伍的研究进展，从化学成分分析、药理学及生物药剂学研究等方面阐述黄连与吴茱萸配伍应用的科学性，展望了黄连和吴茱萸配伍研究的未来发展趋势。
标签：黄连;吴茱萸;配伍;左金丸Advance in modern studies on compatibility of CoptidisRhizoma and Evodiae FructusQIU Chao1，2，CUI Yuan-lu1，2*，QI Xue-jie2，3，JIANG Heng-li1，2，WANG Qiang-song1，2（1Research Institute of Traditional Chinese Medicine，Tianjin University of Chinese Medicine，Tianjin 300193，China;2 Key Laboratory of Modern Chinese Medicine of Tianjin，Tianjin 300193，China;3 College of Traditional Chinese Medicine，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China）[Abstract]In traditional clinical application，Coptidis Rhizome and Evodiae Fructus have been combined to treat various stomach heat and cold syndromes，gastritis，gastric ulcer and the like With the application of modern instruments and the development of molecular pharmacologic theory，their chemical constituents and pharmacological effects have been sufficiently studied In this paper，literatures from Pubmed were adopted，with particular emphasis on findings of international counterparts and studies on compatibility of main chemical components in Coptidis Rhizoma and Evodiae Fructus，in order to elaborate on the scientific comparability of Coptidis Rhizoma and Evodiae Fructus through chemical analysis，and pharmacological and biopharmaceutics studies and introduce the future development trend of the studies[Key words]Coptidis Rhizoma; Evodiae Fructus; compatibility; Zuojin pilldoi：10.4268/cjcmm20150403黄连与吴茱萸是中药方剂中的经典药对，常配伍使用。
黄连与吴茱萸相配治肝胃虚寒胃炎有疗效
黄连与吴茱萸相配治肝胃虚寒胃炎有疗效
黃连：
1、主要用于湿温，呕吐，腹泻，热毒火盛，头痛肝火，口舌生疮，心烦睡觉深度，热毒上饶等病症。
2、有抑菌，降血糖，医治疟疾等功能。
具有泻火解毒，清热燥湿的功能。
3、医治消化道炎症。
吴茱萸：
1、散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
2、能辅助治疗高血压。
可将吴茱萸研成细末，再用白醋调成糊状，睡前敷脚心涌泉穴可治高血压。
3、吴茱萸大热，有小毒，味苦寒，有散热止痛、降逆止呕的作用，可治疗肝胃虚寒、阴浊上逆所致的头痛或胃腕疼痛引起的胃炎、胃病。
4、黄连与吴茱萸相配为左金丸，黄连可以制约其燥性，在用这味药时如果单用最好配合生姜，一般寒性疼痛使用较多。
黄连—吴茱萸药对配伍比较研究
黄连—吴茱萸药对配伍比较研究摘要：黄连吴茱萸药对的配伍使用历史悠久，在传统临床中用于治疗胃寒、胃热、胃溃疡等疾病，是中医寒热配伍药对经典的组合代表。
黄连和吴茱萸两药通过固定比例的配伍协同，降低不良反应与副作用的发生，中和药效的同时，将疗效发挥到了最大限度。
黄连，吴茱萸对诱导人胃癌细胞株的作用发现，单用黄连或吴茱萸组癌细胞凋亡数量远远低于左金方组。
通过配伍，黄连吴茱萸药对却产生明显的抑制癌细胞增殖作用，具有一定抗癌活性。
关键词：黄连吴茱萸；配伍；药对；研究进展目录1黄连吴茱萸药对理论基础阐述...................................................................... 错误!未定义书签。
1.1药对的基本概述...................................................................................... 错误!未定义书签。
1.2 黄连吴茱萸药对的基本性质.............................................................. 错误!未定义书签。
2 生物药剂学研究 ......................................... 错误!未定义书签。
2.1 不同配伍比例对化学成分含量影响错误!未定义书签。
2.2 炮制方法对有效成分的响.............................................................................................错误!未定义书签。
3药理作用的研究.......................................... 错误!未定义书签。
3.1 对消化系统的作用3.2对抑郁症的作用 .................................... 错误!未定义书签。
黄连吴茱萸
黄连吴茱萸展开全文黄连吴茱萸【伍用功能】黄连清热燥湿，泻火解毒，清心除烦;吴茱萸温中散寒，下气止痛，降逆止呕，杀虫。
黄连苦寒泻火，直折上炎之火势;吴茱萸辛散温通，开郁散结，降逆止呕。
二药伍用，有辛开苦降，反佐之妙用。
以黄连之苦寒，泻肝经横逆之火，以和胃降逆;佐以吴茱英之辛热，从类相求，引热下行，以防邪火格拒之反应。
共奏清肝和胃制酸之效，以治寒热错杂诸症。
【主治】1.肝郁化火，胃失和降，胁肋胀痛，呕吐吞酸，嘈杂暖气，口苦，舌红苔黄，脉象弦数等症; 2.急性胃炎，慢性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡诸症; 3.湿热下痢，细菌性痢疾，急性肠炎，慢性肠炎诸症。
【常用量】黄连1.5~5克，吴茱萸1.5~5克。
【经验】黄连、吴茱萸伍用，出自《丹溪心法》左金丸。
黄连、吴茱萸按照6：1的比例组成，治肝经火郁，吞吐酸水，左胁作痛，少腹筋急为庙。
北宋《太平圣惠方》中，黄连、吴茱萸按1:1比例配伍，称茱英圆方，主治虚寒型下痢水泄。
肝为风木之脏，气行于左，应受肺金的克制，方不致过亢而正常生化。
·本方用黄连泻心火，使心火不克肺金，肺金不受克，方能有力制约肝木，肝(左)得肺(金)制所以叫左金丸。
《医宗金鉴·删补名医方论四》说:“〔注〕胡天锡曰:左金丸独以黄连为君，从实则泻其子之法，以直折其上炎之势;吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛燥开其肝郁，惩其扦格，故以为佐。
然必本气实而上下虚者，庶可相宜。
左金者，木从左而制从金也。
”黄连、吴茱萸各等分，张景岳命名为黄连丸。
用于治疗肠红便血(大便出血)、痔疮肿痛等症。
还用于治疗肝火胁肋刺痛，或发寒热，或头目作痛，淋秘泄泻，一切肝火诸症。
黄连与吴茱萸对药方的应用沿革及配伍内涵探析
黄连与吴茱萸对药方的应用沿革及配伍内涵探析
张红梅;范颖
【期刊名称】《陕西中医学院学报》
【年(卷),期】2010(0)6
【摘要】通过考察黄连、吴茱萸对药方的临床应用沿革,分析连萸对药方的配伍内涵,发现连萸对药方配伍机理主要在于通过调整黄连与吴茱萸用量比例来调整脾胃、肝胃、肝心等的虚实、寒热、升降关系,从而达到治疗湿热蕴于肝胆、脾胃、大肠
所致的泻痢、肠风、痞满、吞酸、呕吐、肝火等病的目的。
【总页数】2页(P107-108)
【关键词】黄连;吴茱萸;对药方;应用;配伍内涵
【作者】张红梅;范颖
【作者单位】辽宁中医药大学基础医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.1
【相关文献】
1.黄连与吴茱萸配伍比例对黄连生物碱含量的影响 [J], 叶富强;徐颂芬
2.HPLC测定黄连与吴茱萸配伍前后吴茱萸胺及吴茱萸次碱的含量 [J], 鲁佳慧;涂
瑶生
3.黄连吴茱萸药对配伍变化对黄连生物碱煎出及其对大鼠小肠吸收的影响 [J], 孙
万晶;张玉杰;姚南;姜昊;汪祺
4.高效液相法测定黄连与吴茱萸配伍前后吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量 [J], 徐艳春;魏璐雪;周玉新;王亚丽
5.黄连与吴茱萸配伍时黄连中主要化学组分溶出率变化规律研究 [J], 彭明兴;吴永江;程翼宇
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浅谈吴茱萸在方剂中的配伍意义(一)
浅谈吴茱萸在方剂中的配伍意义(一)【摘要】吴茱萸是临床常用药物，在许多方剂中均有配伍，其主要配伍意义表现在通痹止痛、暖肝止痛、温脾暖胃、温肾助阳、温暖胞宫、温中止泻、降逆止呕、温脏杀虫、引火下行、佐制寒凉、引经报使等方面。
【关键词】吴茱萸；方剂；配伍的意义吴茱萸，味辛、苦，性热，有小毒。
归脾、胃、肾经。
《神农本草经》言其：“主温中下气止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪开腠理。
”其临床应用较为广泛，在许多方剂中皆有配伍应用。
现将吴茱萸在方剂中的配伍意义阐述如下。
1通痹止痛寒邪伤于人体后，因“寒性凝滞”，痹遏胸阳，“不通则痛”，而导致胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，短气喘息等症。
吴茱萸味辛，性热，辛热祛寒，温通行散，以收“通则不痛”之功。
故《本经》言其止痛，《珍珠囊补遗药性赋》亦言本品可用治：“胸中冷气闭塞而不利，……心气刺疼而不止。
”如《圣济总录》之茱萸丸，即以本品配伍桂心、当归，以辛温散寒，通阳开痹而止痛，用治心中寒，心背彻痛等症。
又如《明医指掌》治寒厥心痛之草豆蔻丸，亦取其散寒通痹止痛之用。
2暖肝散寒《内经》曰：“肝主筋。
”若寒凝肝脉，气机郁滞则可导致寒疝疼痛等症，张子和在《儒门事亲》中即强调“治疝皆归肝经”。
又《仁术便览·疝病》也言：“皆以为寒。
专主肝经。
”然吴茱萸主入肝经，性味辛热，既可散肝经之寒邪，又可疏肝气之郁滞，故为肝寒气滞诸痛之主药。
临证多用本品伍以川楝子、木香、茴香、桂心、生姜、清酒等辛散温通之药，以行气疏肝散寒止痛。
3温脾暖胃吴茱萸味辛性热，可入脾胃二经，以辛散中焦之寒而温暖脾胃。
《神农本草经疏》曰：“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中气不能运化，……或为腹内绞痛，……（本品）辛温暖脾胃而散寒，则中自温，气自下，而诸证悉除”。
4温肾助阳吴茱萸性味辛热入肾经，善祛肾经之寒。
故《普济方》之吴茱萸丸即是以本品与蜀椒、干姜相伍则寒祛而气化得复，津液可藏，以治因寒客下焦而致小便多利者。
药理研究证明家兔口服吴茱萸煎剂有利尿作用；健康人试服也有利尿作用〔1〕。
黄连吴茱萸药对配伍的现代研究概况论文
黄连吴茱萸药对配伍的现代研究概况【中图分类号】r284.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0570-01黄连和吴茱萸配伍使用已有悠久历史，《圣济总录》载甘露散，由黄连和吴茱萸按2∶1比例组成，主治暑气为病。
《丹溪心法》专用黄连与吴茱萸6∶1比例组成左金丸[1]，用于清肝泄火。
现代化学和药理学的不断发展，在黄连吴茱萸配伍的化学研究和药效研究方面已有不少研究结果。
1 黄连、吴茱萸主要化学成分[2-4]黄连、吴茱萸治疗消化系统疾病已有悠久历史。
黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连、或云连的干燥根茎。
其味苦，性寒，有清热燥湿、泻火解毒的功效。
对黄连化学成份的药效学研究表明，黄连的主要有效成份包括小檗碱、黄连碱、药根碱、巴马亭等。
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。
有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效，主要化学成份包括吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸内酯以及吴茱萸苦素等。
现代医学认为有效成份是药物药效作用的物质基础，黄连、吴茱萸药物作用机制的研究也主要集中于对以上有效成份的研究。
2 黄连吴茱萸配伍对化学成分的影响2.1 配伍对化学成分含量的影响生物碱是黄连和吴茱萸的主要成分，二者配伍后化学成分研究大多集中在生物碱，如小檗碱、吴茱萸碱等。
王浴敏等[5]发现黄连配伍吴茱萸后黄连中的主要成分小檗碱的溶出率下降，1∶1配伍时下降37%，6：1配伍时下降11.84% 。
认为可能是黄连中的生物碱与吴茱萸中的黄酮类化合物形成大分子复合物。
叶富强等[6]发现黄连配伍吴茱萸后水煎液中黄连生物碱有损失，1∶1配伍的损失率高达74.4%，8∶1配伍也有18% 的损失，损失率与吴茱萸的配伍剂量呈良好线性相关。
彭明兴等[7]也发现黄连配伍吴茱萸后药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱溶出率明显减少，溶出率与黄连所占比例呈线性关系。
徐艳春等[8]对吴茱萸配伍黄连后吴茱萸生物碱进行了研究，发现配伍后吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量明显降低。
元代名医朱丹溪选黄连、吴茱萸以6：1组成左金丸，有何奥义？
元代名医朱丹溪选黄连、吴茱萸以6：1组成左金丸，有何奥义？廖人燕何跃，右上角点“关注”，带你走进中医的神圣殿堂。
左金丸原方出自《丹溪心法》，由黄连、吴茱萸二味药物以 6：1 的比例组成。
用于肝经火旺，横逆犯胃之证。
肝经自病则胁肋胀痛，犯胃则胃失和降，致嘈杂吞酸，呕吐口苦。
治法以清泻肝火为主，兼以开郁降逆。
方中重用苦寒的黄连为君，一则清泻肝火，肝火得清，则不横逆犯胃；再者，黄连尚可清胃火，胃火降则其气自降，标本兼顾，一举两得。
但纯用苦寒之黄连又恐肝气郁结不开，故又少佐大辛大热疏利之吴茱萸，取其下气之用，可助黄连和胃降逆；再取其性辛热，开郁力强，以疏肝气；能治黄连之苦寒，使肝火得泄而除凉遏之弊。
本方特点在于用辛开苦降，肝胃同治之法，使肝火得清，胃火得降，则诸症自愈。
朱丹溪选此二药组方，用治肝火犯胃呕逆之证，甚为精当。
由此方启示，若调换黄连与吴茱萸的配伍比例，可否用于寒滞肝脉、中焦虚寒、肝脾（胃）同寒见证？寒滞肝脉证是由于寒邪侵袭，凝滞肝经，常以少腹冷痛，阴部坠胀作痛，得温则减，遇寒更甚或见巅顶冷痛，形寒肢冷，脉弦紧为主要症状，又称肝寒证；中焦多为脾胃所主，故中焦之寒可视为脾胃之寒，中焦之寒多由寒湿内困脾胃，中阳受阻所致，常以脘痞或痛，口腻纳呆，泛恶欲吐，腹痛便溏，脉弦紧沉细等为临床表现。
由于人体是一个有机整体，各脏腑之间的生理功能相互影响，相互制约，通过五行生克制化，达到协调统一。
在病理方面，肝与中焦脾胃病变可以相互影响。
肝属木，脾属土，寒邪入肝可导致肝寒犯胃致脾胃寒证，此肝木克伐脾土之属。
同样，脾胃之寒可导致肝寒，此土不荣木之证；无论是肝寒还是中焦脾胃之寒，二者都可互为因果，且常相佞为病。
正如《难经》所述：“见肝之病，则知肝当传之于脾” 。
临床上肝、脾胃寒证可同时并见，常表现为：胸胁胀痛，疝气腹痛，四肢逆冷，经脉挛急，以及胃脘冷痛，时而欲呕，纳呆便溏或泛酸吐清涎，面色无华，舌质淡嫩，脉弦紧等。
对于肝、脾胃寒证的治疗，仲景所著《伤寒论》中即有和胃温肝之法，并出吴茱萸汤一方，为历代医家习用之良方。
黄连吴茱萸两味药，一寒一热，专用于泻肝火，清胃热，烧心嘈杂，口苦反酸。
黄连吴茱萸两味药，一寒一热，专用于泻肝火，清胃热，烧心嘈杂，口苦反酸。
常言情绪影响食欲，当你心情不佳时胃口也会变差。
而心情的调节与肝的疏泄功能有关，肝具有疏泄作用，疏通调畅全身的气，使之通而不滞，散而不郁。
肝的疏泄：一则疏通气血津液，使之气血和调，经络通利，津液输布正常。
二则调畅精神情志，使气血调和，保持心情舒畅愉悦。
三则促进脾胃消化，使脾胃升降正常，运化消化功能正常。
所以一旦肝气郁结，郁而化火则木乘土而致木郁土壅，影响脾胃运化吸收功能。
肝火犯胃胃气宜降，降则通顺，肝郁化火，肝火犯胃而致胃气上逆，胃失和降则嘈杂、烧心、反酸。
胃气上逆则恶心呕吐。
肝火上炎则口苦目赤，头晕头痛目眩，舌红苔黄。
肝经郁热化火则胁肋疼痛。
凡胁肋疼痛，嘈杂吞酸，烧心呕吐，口苦目赤，头晕目眩，舌红苔黄等症，证属肝火犯胃，有一药叫左金丸，可清泻肝火，降逆止呕，专门针对肝火犯胃。
左金丸成药左金丸由朱丹溪所创，黄连、吴茱萸两味药所制成。
黄连黄连一药味苦而性寒，可清泻中焦心胃之火，《素问·至真要大论》“诸逆冲上，皆属于火”，“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”。
所以凡与火，热有关的上冲，呕吐，酸水泻火降逆是必用。
肝火犯胃，泻肝火而选黄连，主要是取黄连可以直接作用于胃而泻胃火，对于胃部不适的呕吐，吞酸直接有治疗作用。
二则黄连泻心火，中医讲实则泻其子，清心火可降肝火，肝火得清则不横逆胃部。
黄连标本兼治，清胃火，胃火降则气自降，呕吐，呃逆，反酸，嘈杂得止。
泻肝火，肝火清则不横逆于胃。
黄连吴茱萸吴茱萸味辛，性热，有散寒止痛，疏肝下气之功，肝气郁结而化火，散郁结也是根本，而黄连苦寒，无散之功，吴茱萸温散，可疏散郁结，使肝气调达。
而本身它具有疏肝之功，可疏肝气而降肝火。
外加上吴茱萸又可以制约黄连苦寒，使其不过于寒凉。
吴茱萸又有止呕之功，可用于干呕，吞酸，嘈杂。
吴茱萸黄连、吴茱萸，一寒一热，辛开苦降，泻火而不过于寒凉，温通又不过于助热，相辅相成，使肝火清则胃气降，胃气降则反酸，烧心，嘈杂，干呕等症好转。
黄连配伍吴茱萸化学成分的变化以及药理作用研究现状
【关键词】黄连吴茱萸中药配伍中药化学成份药理作用黄连为毛茛科植物黄连coptis chinensis franch.、三角叶黄连coptis deltoidea c.y.cheng et hsiao或云连coptis teetoides g.y.cheng的干燥根茎，有清热燥湿、泻火解毒之功。
吴茱萸为芸香科植物吴茱萸evodia rutaecarpa (juss.)benth.、石虎evodia rutaecarpa(juss.)benth.var.officinalis (dode) huang或疏毛吴茱萸evodia rutaecarpa (juss.) benth.var.bodinieri(dode)huang的干燥近成熟果实，具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的作用。
黄连与吴茱萸配伍属寒热配对。
临证应用时，黄连、吴茱萸常按6∶1配伍，方如左金丸。
两药配伍，一主一辅，一寒一热，相反相成，既可泻肝降逆和胃，又能清火调气散结。
此外，黄连与吴茱萸按2∶1、1∶1配伍则分别为甘露散、茱萸丸。
黄连与吴茱萸配伍比例不同，其提取出来的化学成分不同，药理作用亦有不同。
现将近年来黄连配伍吴茱萸化学成分的变化及药理作用研究综述如下。
1 黄连配伍吴茱萸对化学成分的影响1.1 黄连配伍吴茱萸对提取物中化学成分的影响彭明兴等［1］用水和盐酸-甲醇提取不同配伍比例的黄连-吴茱萸药对样品，用反相高效液相色谱法(rp-hplc)定量测定药根碱、巴马汀及小檗碱的含量，并比较它们的溶出率。
结果：与水提法不同，用盐酸-甲醇提取时，3种生物碱的溶出率随黄连-吴茱萸配伍比例减小而降低的幅度较小。
故提取方法对黄连-吴茱萸药对中化学成分的溶出率有较大影响。
邓雅婷等［2］建立黄连-吴茱萸药对半仿生提取液化学成分的高效液相色谱-二极管阵列检测-质谱联用分析方法，研究黄连-吴茱萸配伍机制的物质基础。
结果：黄连配伍吴茱萸后半仿生提取无新物质生成，但小檗碱和巴马汀的溶出量降低。
黄连吴茱萸的药学分析以及配伍变化进展
黄连吴茱萸的药学分析以及配伍变化进展摘要：黄连是毛茛科植物黄连等多年生无茎草本植物的干燥根茎，它是一种常用的传统中药，具有抗菌、抗真菌、抗病毒、抗痢疾、抗氧化、抗流感以及抗癌活性。
它产生生物碱，如小檗碱、黄连碱、药根碱和巴马汀，其中小檗碱是主要的活性成分。
黄连常用吴茱萸为中药方剂，吴茱萸属灌木或小乔木的干燥果实，其中吴茱萸碱和吴茱萸碱是吴茱萸的有效成分，吴茱萸及其主要成分或代谢物反映了咖啡因、茶碱和对乙酰氨基酚等药物的药代动力学可通过调节肝脏药物代谢酶。
因此，本研究旨在探讨黄连吴茱萸否的药学动力进行分析，探究黄连吴茱萸配伍变化。
关键词：黄连；配伍；吴茱萸；药学分析；进展1.前言黄连是一种具有药理作用的中药，常用吴茱萸为之展开配方，黄连与吴茱萸相互作用[1]。
从药理学上讲，吴茱萸将这两种中药同时提取可降低黄连生物碱的溶出率，吴茱萸对黄连具有拮抗作用。
药物动力学方面，与黄连相比，吴茱萸药对中小檗碱的吸收有所改善，而吴茱萸的存在降低了黄连中小檗碱的系统暴露[2]。
然而，由于两种提取物都是口服的，因此小檗碱的溶解速率降低可能导致小檗碱的全身暴露。
此外，吴茱萸对黄连生物碱药代动力学的影响及其可能的作用机制有待进一步研究，如下：2.药学和配伍变化分析临床治疗中，黄连和吴茱萸被提取并口服。
在这种原位作用下，这两种中药之间的相互作用是非常复杂的，除了药动学上的相互作用外，在药剂学上和药理学上也会发生相互作用。
因此为了消除药物-药物相互作用的影响，采用后续治疗的方法，其中该方法与治疗糖不匹配，但也可以为进一步的研究提供有用的提示。
吴茱萸提取物降低了系统性暴露，吴茱萸提取物对二期葡萄糖醛酸化作用的增强是药物相互作用的主要原因[3]。
首先，0.32g/kg吴茱萸提取物预处理对吴茱萸生物碱的体外吸收无明显影响。
其次，体外代谢实验表明吴茱萸的作用可能是诱导了肝脏药物代谢酶Ⅰ期，而0.32g/kg吴茱萸预处理抑制了黄连素对m1的Ⅰ期代谢。
探讨药物的不同剂量配比对复方功效的影响_汤金波
探讨药物的不同剂量配比对复方功效的影响汤金波1，陈冠林1，许仕杰1，陈建南1，周福生2，赖小平2（1.广州中医药大学，广东广州510405；2.东莞广州中医药大学中医药数理工程院，广东东莞523808）摘要：以黄连和吴茱萸以不同剂量配比组成的复方为讨论对象，首先分析了黄连和吴茱萸各自的药性，又对黄连和吴茱萸两味药以不同配比组成复方的药性配伍和功效表达进行了分析，结果发现其复方的药性配比几乎相同，而应用的范围却存在较大的差异，从而论证复方中剂量配比对药效的“制性存用”作用。
关键词：黄连；吴茱萸；配伍剂量；药性配伍；制性存用中图分类号：R289文献标识码：A文章编号：1000－1719（2011）06－1171－02Discussion on the Influence of Medicine Different Dosage Proportion to Compound Prescription Effect TANG Jin-bo 1，CHEN Guan-lin 1，XU Shi-jie 1，CHEN Jian-nan 1，ZHOU Fu-sheng 2，LAI Xiao-ping 2（1.Traditional Chinese Medicine Guangdong ，Guangzhou 510405，Guangdong ，China ；2.Mathematical Engineering Institute of Dongguan －Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine ，Dongguan 523808，Guangdong ，China ）Abstract ：Objective ：In order to discuss the influence on the “counteraction each other＇s nature without detracting from eachother＇s effect ”to efficacy of compound prescription being due to different dosage proportion ，this article selected the application of coptidis and evodia as the discussion object．Methods ：First we analyzed the property of coptidis and evodia respectively．and then we analyzed the property compatability and efficacy expression of Chinese medical compounds being composed of huanglian and wuzhuyu with different proportion．Results ：The results showed that those compounds＇property compatibility was almost the same ，but there exsited great difference in their application．which demonstrates the influence of medicine different dosage proportion to compound prescription effect．Key words ：coptidis ；evodia ；Matching dose ；property compatability ；“counteraction each other ＇s nature without detracting from each other＇s effect ”收稿日期：2010－09－21基金项目：国家自然科学基金项目（30973945）；广东省自然科学基金项目（200919802）；广州中医药大学科研创新基金项目（10CX080）；广州中医药大学（东莞）中医药数理工程研究院首期支撑项目（2007MECM001）作者简介：汤金波（1987－），女，黑龙江佳木斯人，硕士，研究方向：中药新药研发。
谈黄连 、吴茱萸药对在方剂配伍中的意义
谈黄连、吴茱萸药对在方剂配伍中的意义
许燕妮;吴江峰;丁舸;郑德群
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2018(033)014
【摘要】目的从左金丸的配伍理论、文献记载、药理研究和临床应用,探讨黄连、吴茱萸作为核心药对治疗肝火犯胃证的重要性.方法通过对《中医方剂大词典》《中医药学高级丛书· 方剂学》以及CNKI数据库查找左金丸的相关文献,并进行梳理.结果黄连、吴茱萸作为核心药对广泛应用于肝火犯胃证的各类疾病.结论黄连、吴茱萸配伍治疗属于肝火犯胃证的疾病效果显著,二者缺一不可.
【总页数】2页(P2003-2004)
【作者】许燕妮;吴江峰;丁舸;郑德群
【作者单位】江西中医药大学基础医学院江西南昌 330004;江西中医药大学基础医学院江西南昌 330004;江西中医药大学基础医学院江西南昌 330004;景德镇
市中医院骨伤科江西景德镇 333000
【正文语种】中文
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浅谈吴茱萸在方剂中的配伍意义
浅谈吴茱萸在方剂中的配伍意义（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】吴茱萸是临床常用药物，在许多方剂中均有配伍，其主要配伍意义表现在通痹止痛、暖肝止痛、温脾暖胃、温肾助阳、温暖胞宫、温中止泻、降逆止呕、温脏杀虫、引火下行、佐制寒凉、引经报使等方面。
【关键词】吴茱萸；方剂；配伍的意义吴茱萸，味辛、苦，性热，有小毒。
归脾、胃、肾经。
《神农本草经》言其：“主温中下气止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪开腠理。
”其临床应用较为广泛，在许多方剂中皆有配伍应用。
现将吴茱萸在方剂中的配伍意义阐述如下。
1 通痹止痛寒邪伤于人体后，因“寒性凝滞”，痹遏胸阳，“不通则痛”，而导致胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，短气喘息等症。
吴茱萸味辛，性热，辛热祛寒，温通行散，以收“通则不痛”之功。
故《本经》言其止痛，《珍珠囊补遗药性赋》亦言本品可用治：“胸中冷气闭塞而不利，……心气刺疼而不止。
”如《圣济总录》之茱萸丸，即以本品配伍桂心、当归，以辛温散寒，通阳开痹而止痛，用治心中寒，心背彻痛等症。
又如《明医指掌》治寒厥心痛之草豆蔻丸，亦取其散寒通痹止痛之用。
2 暖肝散寒《内经》曰：“肝主筋。
”若寒凝肝脉，气机郁滞则可导致寒疝疼痛等症，张子和在《儒门事亲》中即强调“治疝皆归肝经”。
又《仁术便览·疝病》也言：“皆以为寒。
专主肝经。
”然吴茱萸主入肝经，性味辛热，既可散肝经之寒邪，又可疏肝气之郁滞，故为肝寒气滞诸痛之主药。
临证多用本品伍以川楝子、木香、茴香、桂心、生姜、清酒等辛散温通之药，以行气疏肝散寒止痛。
3 温脾暖胃吴茱萸味辛性热，可入脾胃二经，以辛散中焦之寒而温暖脾胃。
《神农本草经疏》曰：“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中气不能运化，……或为腹内绞痛，……（本品）辛温暖脾胃而散寒，则中自温，气自下，而诸证悉除”。
4 温肾助阳吴茱萸性味辛热入肾经，善祛肾经之寒。
故《普济方》之吴茱萸丸即是以本品与蜀椒、干姜相伍则寒祛而气化得复，津液可藏，以治因寒客下焦而致小便多利者。
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Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃｏｐｔｉｓ；Ｅｖｏｄｉａ；Ｚｕｏｊｉｎ ｐｉｌｌｓ；Ｈｅｒｂ ｐａｉｒｓ；Ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｍｅｄｉｃｉｎｅｓ
左金 丸是 应用 “反佐 法 ”的经 典 方剂 ，原 文 “左 金 丸 ，治 肝火 。一 名 回令 丸 ，黄 连六 两 ，吴 茱 萸 一 两 或 半 两 ，上 为末 ，水 丸 或蒸 饼 丸 ，白汤 下 五 十 丸。”此 方 由 黄 连 、吴茱 萸组成 ，具有 清 泻肝 火 ，降逆 止 呕 的功 效 ，主治 肝火 犯 胃证 。《药鉴 》赞其 为“吞 吐酸水 之 神方 ”。我们 认为 黄连 、吴茱萸作 为核心药对 治疗肝 火犯 胃证及 其类 方 中具 有重要 的配伍 意义 ，现试从 以下方面进 行探讨 。 １ 黄连 、吴茱 萸药 对的 方剂 配伍 理论
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．１４．００９
文 章编 号 ：１００３—８９１４（２０１８）－１４—２００３－０２
Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ Ｃｏｐｔｉｓ ａｎｄ Ｅｖｏｄｉａ ｉｎ ｔｈｅ Ｃｏｍ ｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ＸＵ Ｙａｎｎｉ’ Ｗ Ｕ Ｊｉａｎ ｎｇ ＤＩＮＧ Ｇｅ ＺＨＥＧＮ Ｄｅｑｕｎ
（１．Ｂａｓｉｃ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｈｏｏｌ，Ｊｉａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉａｎｇｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎａｎｃｈａｎｇ３３０００４，Ｃｈｉｎａ； ２．ｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ ａｎｄ ｔｒａｕｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｊｉｎｇｄｅｚｈｅｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉａｎｇｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｇｄｅｚｈｅｎ３３３Ｏｏ０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ Ｃｏｐｔｉｓ ａｎｄ Ｅｖｏｄｉａ ａｓ ｔｈｅ ｅｏｒｅ ｈｅｒｂ ｐａｉｒｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｔｈｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｏｆ ｌｉｖｅｒ—ｆｉｒｅ ｉｎｖａｄｉｎｇ ｔｈｅ ｓｔｏｍａｃｈ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｔｈｅｏｒｙ，ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｒｅｃｏｒｄ，ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｚｕｏｊｉｎ ｐｉｌｌｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ
Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｓｅｒｉｅｓ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ａｓ ｗｅｌｌ ａｓ
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性。方法 通过对《中医方剂大词典》《中医药学高级丛书·方剂学》以及 ＣＮＫＩ数据库查找左金丸的相关文献，并进行梳理。结果 黄连、吴莱萸作为核心药对广泛应用于肝火犯胃证的各类疾病。结论 黄连、吴茱萸配伍治疗属于肝火犯 胃证的疾病效果显著，
二者缺一不可。 关键词 ：黄连 ；吴茱萸 ；左金丸 ；药对 ；配伍
ｉｎ ｖａｒｉｏｕｓ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｏｆ ｌｉｖｅｒ—ｆ ｉｒｅ ａｇａｉｎｓｔ ｓｔｏｍ ａｃｈ ｓｙｎｄｒｏｍ ｅ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｔ ｉｓ ｉｎｄｉｓｐｅｎｓａｂｌｅ ｔｈａｔ Ｃｏｐｔｉｓ ａｎｄ Ｅｖｏｄｉａ ｄｅａｌ ｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ—ｆ ｉｒｅ ａｎｄ ｓｔｏｍａｃｈ ｓｙｎｄｒｏｍｅ．
作 者 单 位 ：１．江 西 中 医药 大学 基 础 医学 院 （江 西 南 昌 ３３０００４）；２．景 德 镇 市 中 医 院 骨 伤科 （江 西 景 德 镇 ３３３０００）
△通 讯 作 者
缓 解 。若方 中单 用苦 寒之 黄连 ，则 气郁 之证 不可 解 ，故 需 少佐 辛热 疏利 之吴茱 萸 ，一 则 引黄连 入肝 经 ；二能疏 肝 经之 气郁 ，肝 气舒 畅则胁肋 疼 痛等症 自可缓解 ；三可 佐 制黄 连苦 寒之性 ，使 火泻 而不 留凉遏 之 弊端 ，在此将 “反 佐 法”运用 的惟 妙惟 肖；四助 黄 连 和 胃降逆 。然方 中为何 不用 黄芩 或黄柏 与吴 茱萸 配伍 呢？ 盖其二 药之 中的黄芩 气 薄味轻 ，主 归肺 胃经 ，善 清 上 焦之 湿 热 ，黄 柏 苦寒沉 降 ，主归 肾 与膀 胱 经 ，善 清 下 焦湿 热 ，方 中主 治 的病 位在 肝 、在 胃，属 中焦 ，黄 芩 、黄 柏 与 吴 茱 萸 配 伍 ，不 能使药 直达病 所 ，方 中黄 连 人 心 胃经 ，既 体 现实 则 泻其子 ，又 能直 泻 胃火 ，二 药无 可匹敌 黄连 。干 姜亦 属 四大热 药 之一 ，虽 可助 黄 连 和 胃降逆 ，但 干 姜 归 脾 、 胃、心 、肺 经 ，不 入肝 经 ，无 条 达肝气 之能 ，与 黄连配伍 ， 不能 达到 清肝 疏肝 的效 果 ，而 吴 茱 萸 为 足厥 阴肝 经 引 经药 ，既可 引黄 连入 肝 经 ，又 可 疏 肝 经之 气 郁 ，岂是 干 姜 、附子 、肉桂 等其 他热 药所 能代替 ，故黄 连 、吴 茱萸 配 伍为 治疗 肝火 犯 胃证 的核 心药 对 。 ２ 黄连 、吴茱 萸药对 的古 代 文献记载
光 明 中医 ２０１８年 ７月 第 ３３卷 第 １４期 ＣＪＧＭＣＭ Ｊｕｌｙ ２０１８．Ｖｏｌ ３３．１４
·２００３·
【经 典 温 课 】
谈 黄 连 、吴 茱 萸 药 对 在 方 剂 配 伍 中的意 义
许 燕 妮 。 吴 江 峰 丁 舸 郑 德 群
Байду номын сангаас
摘要：目的 从左金丸的配伍理论、文献记载、药理研究和临床应用，探讨黄连、吴茱萸作为核心药对治疗肝火犯胃证的重要