血液透析室质量管理制度[优质ppt]

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血液透析和相关治疗液体的制备和质量管理解读ppt课件

血液透析和相关治疗液体的制备和质量管理解读ppt课件

微粒污染
微粒大小
血透液中不得含有大于15μm的微粒。
微粒数量
每毫升血透液中微粒数量不得超过1个。
pH 值
• pH值范围:血透液的pH值应在7.10-7.50范围内。
在线使用联机 B 干粉的 pH 值
• 在线使用联机B干粉的pH值应在7.10~7.50范围内。
在线使用联机 B 干粉的溶质浓度
• 在线使用联机B干粉的溶质浓度应符合相关规定。
氯化钾
质量标准
符合《中国药典》规定。
用途
作为制备血液透析浓缩液的辅助成分。
包装和储存
应使用清洁干燥的塑料或玻璃容器包装,存放在阴凉干燥处。
氯化镁
质量标准
符合《中国药典》规定。
用途
作为制备血液透析浓缩液的辅助成分。
包装和储存
应使用清洁干燥的塑料或玻璃容器包装,存放在阴凉 干燥处。
醋酸钠
质量标准
符合《中国药典》规定。
• 目的:通过深入探讨血液透析和相关治疗液体的制备和质量管理,旨在 提高血液透析治疗的效果,保障患者的生命安全。
• 范围:本文将涵盖血液透析、置换液、透析浓缩液等主要治疗液体的制 备和质量管理,同时涉及相关设备的维护和管理。
• 方法:本文将采用文献综述、案例分析以及专家访谈等方法,对血液透 析和相关治疗液体的制备和质量管理进行综合分析。
包装和储存
应使用清洁干燥的塑料或玻璃容器包装,存放在阴凉干燥处。
碳酸氢钠
用途
作为制备血液透析浓缩液的辅助成分。
质量标准
符合《中国药典》规定。
包装和储存
应使用清洁干燥的塑料或玻璃容器包装,存 放在阴凉干燥处。
本附录还提供了每个结构编号与相关内容 的关联性解读,说明了其在整个文件中的 作用和意义。

血液透析质量控制PPT(共40页)

血液透析质量控制PPT(共40页)

总 体 要 求
清 洁 区



肝 炎
洁 区


患 者

工作 人员 生
办活 公区 室
清 洁 库 房
配 液 间
水 处 理 间
治 疗 室
患者 血透 候治 诊疗 室室
复 用 间
污物 乙肝

患者 要有
理 专门

的透 析间
丙肝 患者 机器 要在 专门 区域
血液净化治疗专业人员
专业人员依法执业: 1.从业医师、护士、技师持有执业证书; 2.经过血液净化岗位培训,考核合格,具 有血液净化从业资质。
血液净化治疗专业人员
人员设置: 1.由副高以上职称(含副高职),并有丰富透析专业知识和工
作经验的医师担任主任(负责人); 2.由经过透析专业培训的主治医师负责管理透析的日常工作 3.护理负责人应有护师以上专业技术职称; 4.技师:20台以上专职技师1人,不足20台须有兼职工程技术
人员; 5.复用人员:必须是护士、护士助理或技术人员;经过培训,
血液净化室感染控制管理
5、上下机操作时必须戴口罩、手套;上下机、 更换病人时要更换手套;
6、清洗消毒人员有面罩或护目镜、防水围裙、 长胶手套等防护用品;
7、感染患者使用设备、物品应有标识。
血液净化室感染控制管理
透析前经血液传播疾病检测: 首次透前监测乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒标记物 化验; 长期接受血液透析的患者应每6个月进行一次乙 肝、丙肝检查;每年进行一次艾滋病、梅毒抗 体检测。
正确掌握操作程序; 6.配制透析液人员 :经过培训的透析室护士或技术人员。
患者管理
新患者
长期透析 患者
新病人首次血液透析治疗前

血液透析室质量管理制度

血液透析室质量管理制度
透析治疗计划沟通:与患者及家属充分沟通,解释透析治疗计划的目的、方法和注意事项,提高 患者及家属的认知度和配合度
透析治疗计划执行:按照透析治疗计划,严格执行各项操作规程,确保透析治疗的安全和有效
随访方式:电话、短信、邮件等
健康教育内容:宣传透析知识、 饮食指导、心理辅导等
添加标题
添加标题
添加标题
质量方针:明确血液透析室的质量管理方向和原则,为患者提供安全、有效的医疗服务 质量目标:制定具体的质量指标和评估标准,确保血液透析室的服务质量和治疗效果达到预期水平
明确质量管理体系的组成和作 用
制定血液透析室的质量管理制 度
建立质量管理的流程和标准
确保质量管理体系的有效运行 和持续改进
具备执业医师资格 经过血液透析专业培训 具备临床经验丰富的医师担任透析室负责人 医护人员需定期进行继续教育和培训
添加 标题
血液透析室技师职责:负责血液透析机的操作和维 护,确保透析机正常运行,处理透析机故障和问题, 协助医师和护士进行透析治疗,参与患者健康教育 活动。
添加 标题
血液透析室护士长工作流程:每日检查护士排班 和工作计划,监督护士执行医嘱和护理操作规程, 评估患者病情和护理质量,组织护理人员培训和 业务学习,定期向上级汇报工作。
添加标题
பைடு நூலகம்
随访内容:了解患者病情、透析 效果、生活状况等
随访频率:至少每月一次,根据 患者情况适当调整
血液透析机性 能指标
透析用水质量 监控
透析液质量监 控
医护人员技能 与操作规范监

建立质量监控小组,负责血液透析室的质量监控工作 制定质量改进计划,明确改进目标、措施和时间表 加强人员培训,提高医护人员的专业技能和素质 定期对血液透析机进行维护和保养,确保设备正常运行 建立患者满意度调查机制,及时了解患者需求和意见 加强与其他医疗机构的合作与交流,共同提高血液透析室的质量水平

血透室核心制度PPT课件

血透室核心制度PPT课件

血透室院感控制制度
三、环境的管理 血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。 有病人和工作人员各自通道,不交叉,各区域布置合理。 透析室、治疗室、水处理间配备有紫外线,每天透析结束空气消
毒1小时。 保持整个环境的整洁,要求各个房间每天拖地两次,每天擦拭桌
面及物品表面一次,有明显污染时要立即打扫。注意拖把及抹面 分别要分开使用。 医用垃圾和生活垃圾要分开存放,使用不同颜色的垃圾袋,并及 时加盖。 每月底进行一次彻底的大扫除,排除各个卫生死角。做好防四害 工作。
在护士长领导下做好各项工作。 认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格执行无菌操作,严
防交叉感染。 正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊疗工作。 透析过程中经常巡视患者,密切观察患者病情,有问题及时处理
同时做好护理记录。 了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,积极
医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血 液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。 严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并
做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。 工作人员须有高度责任心,严密观病情及仪器监护系统,及时处理并发
血透室院感控制制度
二、工作人员手卫生管理 医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009年的有关医
务人员手卫生规范,在透析操作中优生以以下几点: 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套,
离开透析单元时,应脱下手套。 医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时庆
症,并做好记录。 科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、药品定

血液透析室质量管理制度 3ppt课件

血液透析室质量管理制度 3ppt课件


5、每次治疗结束后开窗通风,保持室内干燥。

6、每次透析结束应更换床单、被单,对透析单元内所有的物品表面(机器表面、小餐板等)用0.05%含氯消毒剂擦拭消 毒,湿式拖地。

7、操作时戴手套,穿脱手套前后用快速洗手剂洗手,每月对医护人员手进行一次细菌学调查。

8、每月进行一次空气细菌学监测。

9、工作期间,严禁在透析室谈笑与工作无关的事,不得看书报杂志、看电视、玩手机等。

10、工作人员下班时,应关好门窗、空调,检查电源水源设备是否处理妥善,注意安全保卫工作。
十四、血液透析室置管室管理制度

1 、置管室保持干净整洁,无菌物品、清洁用品与污染物品分开放置,无菌 包外注明物品种类、名称、有效期、打包人员全名。

2、工作人员洗手戴口罩、帽子,严格无菌操作。

3、患者更换清洁拖鞋或穿一次性鞋套进入置管室。
2、确保水处理系统供电(配电箱指示灯),供水(供水压力表)正常。 3 、每日观察多介质罐( Fe ),碳罐( C )控制头工作时间是否与当前时间一致。 4、每日观察盐水桶中剩余盐量是否符合要求。 5、每周观察各压力表的参数是否在正常范围。 6、每日观察透析用水的电导率,正常值约10μ s/cm。



6、 严格遵守查对制度,查对A、B透析液配制桶和分装桶的标识,不能交叉使用;查对配制前后A、B透析粉的份数,不可同时配 制,严防配错、配混、配漏;查对放置于透析机底盘上备用的A、B透析液,严防错放、混放。

7、 浓缩液配制桶须标明容量刻度,配制桶和容器每日用反渗水清洗1次,每周消毒1次(用0.3~0.5%过氧乙酸擦拭消毒), 30分 钟后用反渗水反复冲洗干净,用测试纸确认无残余消毒液。

血液透析室质量管理制度ppt课件

血液透析室质量管理制度ppt课件
8、每月进行一次空气细菌学监测。 9、工作期间,严禁在透析室谈笑与工作无关的事,
不得看书报杂志、看电视、玩手机等。 10、工作人员下班时,应关好门窗、空调,检查
电源水源设备是否处理妥善,注意安全保卫工作。
可编辑课件
4
二、血液透析室置管室管理 制度
1、置管室保持干净整洁,无菌物品、清洁用品与 污染物品分开放置,无菌包外注明物品种类、名 称、有效期、打包人员全名。
可编辑课件
7
三、血液透析室水处理系统 操作管理规定
1、水处理间保持清洁干燥、阴凉通风、隔音,每 日进行空气消毒。
2、确保水处理系统供电(配电箱指示灯),供水 (供水压力表)正常。
可编辑课件
8
3、每日观察多介质罐(Fe),碳罐(C)控制头 工作时间是否与当前时间一致。
4、每日观察盐水桶中剩余盐量是否符合要求。
可编辑课件
2
4、每日空气消毒2次。 5、每次治疗结束后开窗通风,保持室内干燥。 6、每次透析结束应更换床单、被单,对透析单元
内所有的物品表面(机器表面、小餐板等)用 0.05%含氯消毒剂擦拭消毒,湿式拖地。
可编辑课件
3
7、操作时戴手套,穿脱手套前后用快速洗手剂洗 手,每月对医护人员手进行一次细菌学调查。
14
可编辑课件
15
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13、水处理主机及管道根据水质监测情况酌情进 行过氧乙酸消毒。消毒由工程师进行,每次消毒 完成后,应测定消毒剂的残余浓度处于正常水平, 透析用水电导率小于10μs/cm,方可正常使用。
可编辑课件
13
附2008年美国AAMI标准:
污染物 钙

血液透析中心基本标准与管理规范ppt课件

血液透析中心基本标准与管理规范ppt课件
每台透机至少配备0.5名护士;至少有1名注册护士具有中级 以上专业技术职务任职资格并从事透析护理工作3年以上;
8
三.医、护、技岗位设置
至少有1名固定在本中心的技师,具有机械、电子学知识和 相应医学知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能;
医师具有6个月以上、护士具有3个月以上在三级医院血透室 工作经历或培训经历;技师应经过相关专业技术和管理培训 并取得合格证书;
15、建立透析设备档案制度,对透析设备进行日常维护,保证 透析机及其他相关设备正常运行。
35
三、安全与感染防控
血液透析中心应当按照以下要求加强安全感染防控 工作
1、应当加强安全管理,建立并严格落实相关规章制度和工 作规范,科学设置工作流程;建立医院感染预防与控制制 度,加强医院感染管理。
2、建筑布局应当遵循环境卫生学和医院感染管理有关原则, 符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求,做到布局 合理、分局明确、标识清楚。
34
二、质量管理
12、建立良好的医患沟通机制,保障患者知情同意权,维护患 者合法权益。
13、严格按照血液透析质量控制标准,建立透析液和透析用水 质量监测制度,定期进行透析用水及透析液的监测,确保透析 液和透析用水的质量和安全。
14、严格按照有关规定与要求,规范使用和管理医疗设备、医 疗耗材、消毒器械和医疗用品等。
14
六.设备
急救设备:
配备符合要求并有足够数量的基本抢救设备; 配备心脏除颤器、心电监护仪、简易呼吸器、抢救车
(包括气管插管所需物品)及相关药品等;具有转运病 患能力;
信息化设备
具备信息报送和传输功能的网络计算机等设备,配备与 功能项适应的信息管理系统
15
七.规章制度
建立医疗质量管理体系; 健全各项规章制度、人员岗位职责; 施行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作

血液透析室管理规范PPT课件

血液透析室管理规范PPT课件
4
1.全国血液净化病例信息登记系统为全国 血液净化病例信息资料库网络化专门定制 的套信息系统,支持在线结构化收集全国 血液净化患者诊疗信息,以便进行统计分 析和质量管理所建立统-的信息化管理平台。 系统具有方便的结构化查询、统计和规范 化数据的导出功能,支持功能扩展和结构 化定制,并配置电子邮件和电子公告板等 辅助功能。
3
登记系统)和医疗文书管理制度,医务人员 职业安全防护管理制度,疫情报告制度及 消防制度等:应急预案和处理流程包括发生 停电、停水及火灾等突发事件、传染病、 感染性疾病及透析急性并发症处理等。主 要规章制度应上墙明示,包括消毒隔离制 度、医源性感染监测和报告制度、透析患 者病例信息登记制度、疫情报告制度、消 防制度以及接诊制度、工作流程、患者须 知等。
5
本系统具有可远程访问、使用便捷、安全 性高等优势。系统支持Web访问:支持 Windows、Linux 等多种操作系统,支持 Oracle、Sqlserver、 Mysql等多种数据库。 采用浏览器方式,客户端不需安装专用软 件。所有用户都可以在密码授权的基础上, 接入血液透析病例信息登记系统,实现远 程访问。
7
可以增加、修改、删除本单位的病例,维 护单位信息和设备检测记录,系统可自动 把录入后超过一定时间的病例数据进行归 档, 归档后的病例将不能修改。
8
2.血液透析患者病例信息登记规范 (1)国家卫生健康委员会医政医管局负责全
国血液净化病例信息登记管理工作,指定 有关单位作为国家卫生健康委员会肾病学 专业医疗质量管理与控制中心,具体负责 血液透析病例信息统计、分析、维护等工 作。定期向全国发布血液透析医疗质量管 理与控制信息,指导全国开展血液透析医疗 质量管理与控制工作。
9
(2)各省级卫生行政部门可以使用统- - 分 配的用户名和密码,登录系统了解本辖区 血液透析治疗病例信息,开展血液透析治 疗医疗质量管理与控制工作。各省级卫生 行政部门要按照《医疗质量控制中心管理 办法》,成立相应的省级医疗质量控制中 心开展相关工作。

血透室质控管理-图文

血透室质控管理-图文

环境管理
三、消毒隔离管理
从事血液透析工作人员应严格贯 彻执行卫生部《医院感染管理规 范(试行)》、《消毒管理办法 》和《消毒技术规范》等有关规 范的要求。
仪器管理
一、水处理系统 水处理系统的运行及保养:
1. 每半年对水处理系统进行技术参 数校对,应有记录;
2. 每台水处理机建立独立的工作档 案,每天记录运行状态;
专业人员管理
专业人员依法执业:
1.从业医师、护士、技师持有执业证书; 2.经过血液净化岗位培训,考核合格,具 有血液净化从业资质。
专业人员管理
人员设置:
1.由副高以上职称(含副高职),并有丰富透析专业 知识和工作经验的医师担任主任(负责人);
2.由经过透析专业培训的主治医师负责管理透析的日 常工作
2、如有外观破损、透析器破膜、过敏反应等不良事件应及时报告。
3、报告流程:单例一般不良反应首先报告总务护士和护士长酌情处理。2例以上且 后果较严重者,报告护士长、主任,通知设备科与厂家联系分析原因。
4、建立不良事件监测登记本,记录患者姓名、I透析号、器材名称、型号、批号、 不良事件内容、处理方式。
5、每月对不良事件进行分析小结。
(二)每个透析单元面积不少于3.2 m2,床间距应在0、8m以上
(三)配备手卫生设备,包括:水池、非接触式水龙头、抗菌洗手 液、速干手消毒剂、擦手纸巾。每个透析单元配备一瓶快速 手消毒液。
(四)配备足够的工作人员个人防护设备,如工作服、帽子、口罩 、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼 装置等。
仪器管理
四、透析液质量控制 透析液制剂要求: •透析液应由浓缩液(或干粉)加符 合质控要求的透析用水配制;
•购买的浓缩液和干粉,应具有相关 证件;

血液透析质量控制培训课件

血液透析质量控制培训课件

血液透析质量控 制的内容:设备、 操作、环境、人 员等
血液透析质量控 制的方法:制定 标准、监测、评 估、改进等
血液透析质量控 制的责任:医疗 机构、医务人员、 患者等
● Part Two
血液透析设备的质 量控制
设备维护和检查
01
定期检查设备外观,确保无破损、无污染
03
定期更换设备耗材,确保无过期、无失效
制定针对性的改进措施, 持续优化血液透析流程和 质量
02
鼓励员工参与持续改进和 总结,提高团队协作和问 题解决能力
04
感谢您的观看
02
透析器质量:包括透析器的材质、性能、使用 寿命等
03
透析设备质量:包括设备的性能、安全性、可 靠性等
04
透析环境质量:包括透析室的环境、卫生、消 毒等
05
透析操作质量:包括操作人员的技术水平、操 作规范等
06
透析患者质量:包括患者的身体状况、透析效 果等
质量控制与安全
01
02
03
04
血液透析质量控 制的重要性:保 障患者安全,提 高治疗效果
血液透析过程的质 量控制
透析器选择和预处理
透析器类型:选择合适的透析器类型,如高通量透析器、低通量透析器等。 透析器预处理:对透析器进行预处理,包括清洗、消毒、灭菌等。 透析液选择:选择合适的透析液,如碳酸氢盐透析液、乳酸盐透析液等。 透析液预处理:对透析液进行预处理,包括过滤、除菌等。 透析器安装:正确安装透析器,确保透析液的流通和透析效果的实现。
血液透析质量
控制培训课件
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目录
01 血液透析质量控制概述
02
血液透析设备的质量控 制

透析室规范管理ppt课件

透析室规范管理ppt课件

主治医师负责制
• 日常工作;应定期查房,评估病人的透析质量 • 记录并保管好病历资料。
12
制定人员职责
医师职责 护士职责 技师职责
13
护士职责
护士长(或护士组长)
• 护士长负责各项规章制度的执行; • 技术培训及操作规程的组织实施与监督; • 医疗用品的管理;协助做好透析中心的日常管理工作
34
病人管理内容
病人健康教育 个体化透析 及时对病人进行综合评定 及时评价和修订透析方案 及时总结经验并推广到其他病人
35
个体化透析
透析器 透析时间 透析液成分 血流速 透析液流速 特殊血液净化技术的应用:OCM,BVM,BTM
36
病人管理内容
病人健康教育 个体化透析 及时对病人进行综合评定 及时评价和修订透析方案 及时总结经验并推广到其他病人
24
机器维修和保养制度
水处理机
• 建立档案、使用记录 • 保养、性能监测、反渗水质量记录 • 故障和维修记录
透析机
• 建立档案并编号、使用记录 • 保养、故障和维修记录
25
血液透析室规范化管理
人员职责 操作常规 消毒隔离规范 机器维修保养制度 透析用水和透析液标准 病人管理 病历管理制度 血液透析室紧急情况预案
27
AAMI、欧洲及日本对透析用水的微 生物标准
标准 透析用水 细菌 内毒素 (CFU/ml) 透析液 细菌 (CFU/ml) 内毒素
欧洲 日本 美国
≤100 n.s. 0.25EU/ml ≤200
≤0.25IU/ml n.s.
n.s. <100
n.s. <
n.s.

医疗机构血液透析室管理规范2015.5.PPT课件

医疗机构血液透析室管理规范2015.5.PPT课件

一、感染预防与控制要求
应当加强血液透析室医务人员职业安全防护 和健康管理工作,提供必要的防护用品,定期进 行健康检查,必要时,进行免疫接种。
二、血液透析室的结构布局
血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和 感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标 识清楚、洁污分开的基本要求。
二、血液透析室的结构布局
透析液细菌培养应每月 1 次,细菌总数<200 cfu/ml。 透析液内毒素含量检测至少每3 个月1 次,内毒素不 能超过2 EU/ml。
(六)管路中消毒液残留量监测
水路中消毒剂的最大残留浓度: 福尔马林<5mg/L、 过氧乙酸<1mg/L、 Renalin<3mg/L、戊二醛<1~3mg/L、。 • (黑龙江省规范:甲醛<10mg/L、过氧乙酸<1mg/L • 游离氯<0.5mg/L
三、消毒隔离要求
(三)、应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到 以下要求: 1、 凡进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到 灭菌水平; 2、接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水 平; 3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医要求
五、检查评估
地方各级卫生行政部门应当按照本规范的规 定,对辖区医疗机构血液透析室进行定期和不定 期的检查评估。 卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析 室不符合规定、存在医疗安全的,应当责令其进 行整改,问题严重的,责令暂停血液透析室工作。
谢 谢!
四、感染监测
血液透析室应当建立医院感染控制监测制度, 开展环境卫生学监测、透析液和透析用水监测、 感染病例监测等。发现问题时,应当及时分析原 因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止 透析工作并进行整改。
(一)环境卫生学监测

血液透析质量控制培训课件

血液透析质量控制培训课件

质量控制案例
案例一:某医院血液透析室质量控制不严,导致患者感染
01
案例二:某医院血液透析室质量控制严格,患者满意度高
02
案例三:某医院血液透析室质量控制不严,导致医疗事故
03
案例四:某医院血液透析室质量控制严格,患者康复效果好
04
3
血液透析常见问题及处理
常见问题
01
透析液流量不足
02
透析液温度过高或过低
04
透析流程
透析后护理:包括监测血压、心率等
透析过程:包括血液透析、血液滤过等
透析设备准备:包括透析机、透析液等
患者准备:包括体检、血液检查等
C
B
A
D
2
血液透析质量控制
质量控制标准
血液透析设备:定期检查、维护和校准
透析液质量:符合国家标准,定期检测
透析操作流程:严格执行操作规程,确保安全
患者管理:定期监测患者病情,及时调整透析方案
透析液的成分:含有电解质、葡萄糖、氨基酸等,用于补充血液中的营养物质
透析设备
透析机:用于血液透析的主要设备,包括血液泵、透析液泵、透析器等
01
透析器:用于血液透析的关键设备,包括血液透析器和血液滤过器
02
透析液:用于血液透析的透析液,包括透析液A和透析液B
03
透析液加热器:用于加热透析液的设备,保证透析液的温度在合适的范围内
01
检查操作流程:确保操作人员按照标准流程进行操作
02
检查环境:确保环境清洁、无污染,避免交叉感染
03
检查人员资质:确保操作人员具备相关资质,避免操作失误
04
谢谢
处理方法
预防措施
定期检查设备,确保其正常运行

血透中心管理PPT课件

血透中心管理PPT课件

医院
交通
国家政策
透析室规模
专科发展
地区经济
周边竞争
血液透析中心场地
阳性区 三通道 透析治疗室 水处理间 清洁区、污染区分区清晰
血液透析中心人员要求
主任 护士长 医生 护士 工程师
血液透析中心设备
透析机 水机 复用机 体重秤 血压计、监护仪
◦ 清洗操作 操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统和 传感器保护罩,仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异 物沾附在表面,并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和 带有底轮的机座
◦ 消毒操作 1 .操作人员在对机器的外部表面进行消毒时,所使用 消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行。 2 .由于机器控制 单元系统中的每个器件都不能够直接接触患者的血液,所以操作人 员不需要对机器内部器件进行消毒操作
资质认定 透析中心预期规模 场地要求 人员 设备 信息化建设 医保结算 ……
血液透析中心资质认定
新建的血液净化室(中心)应向县级或县级以上卫生行政 部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会 审核合格后经县级或县级以上卫生行政部门审批后准入
血液透析中心规模
机器内部消毒
◦ 每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。 消毒方法参照不同透析机使用说明书进行
◦ 透析时如发生破膜,动、静脉传感器保护罩渗漏,在透析结束时应对机器 立即消毒,消毒后的机器方可再次使用
设备质控
血液透析机的日常维护 连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的日常维护 机器的清洗和消毒操作
高通量透析
组合式人工肾
通路溶栓
周文祥 陈伟栋 胡韬韬 王彤 曹阳

血透室质控管理通用课件

血透室质控管理通用课件
人员培训
对医护人员进行定期培训,提高操作 技能和应急处理能力。
质量监测与改进
数据记录与分析
详细记录血液透析过程中的各项数据, 定期进行分析,查找问题并提出改进措 施。
VS
持续质量改进
通过监测结果持续改进血液透析的质量和 安全性,提高患者的治疗效果和生活质量 。
03
血透室质控管理标准与规范
血透室质控管理标准
总结词
无章可循、管理混乱、质量低下
详细描述
该案例揭示了缺乏有效质控管理对血透室带来的负面影 响。由于没有制定明确的管理规定和操作规程,导致治 疗过程混乱,质量无法保证。最终不仅影响了患者的治 疗效果,还可能引发医疗纠纷和不良事件。
失败案例二:质量监测不足的血透室实践
总结词
重治疗轻管理、质量监测不足、问题难发现
在职员工继续教育
定期组织培训和学术交流活动 ,提高医护人员的专业水平。
患者教育
向患者宣传血液透析的基本知 识和注意事项,提高患者自我 管理能力。
安全意识教育
加强医护人员和患者对血液透 析安全的认识和重视程度。
04
血透室质控管理常见问题与解 决方案
设备故障问题与解决方案
设备故障问题
血透设备可能出现各种故障,如电源故障、水处理系统故障、透析机故障等。
操作失误问题与解决方案
操作失误问题
血透操作过程中可能出现操作失误,如管路 连接错误、管路破损等。
解决方案
加强操作培训,提高操作技能;严格遵守操 作规程,确保操作正确无误;建立操作失误 应急预案,及时处理操作失误。
质量监测问题与解决方案
要点一
质量监测问题
血透室质量监测可能存在不足,如监测指标不全、监测频 率不够等。

《血透质量控制》课件

《血透质量控制》课件
对血透治疗的流程进行优化,包括治疗方案的选择、透析液和透析器 的选择、血管通路的建立和维护等。
质量监控
建立完善的质量监控体系,定期对血透治疗的质量进行检查和评估, 发现问题及时整改。
患者教育
对患者进行血透治疗的相关知识教育,提高他们的认知和自我管理能 力。
持续质量改进的案例分享
案例一
通过改进透析液的配方和透析器 的选择,有效降低了患者血钾和 血磷的水平,提高了治疗效果。
误差。
智能化监测
利用物联网和大数据技术,实时 监测血透过程,析材料
研发新型透析材料,提高透析效 果,降低并发症风险。
跨学科合作与交流
医学工程结合
加强医学工程学科与临床医学的结合,共同研究 血透设备和技术创新。
多学科协作
促进肾脏病、血液净化、护理等领域的专家合作 ,共同制定血透质量控制标准和规范。
利用信息技术实现远程监控和管理,方便医疗机构对血透设备和技 术进行实时监测和评估。
THANKS
感谢观看
国家血透质量控制法规
各国政府和卫生监管机构会制定相关的血透质量控制法规 和标准,以确保医疗机构遵循统一的规范和标准进行操作 。
医疗机构内部质量控制规定
医疗机构通常会制定更为详细和具体的血透质量控制规定 ,以确保本机构内的治疗质量和安全。
02
CATALOGUE
血透治疗过程的质量控制
设备与器材管理
01
提高患者满意度
良好的血透质量控制可以减少患者痛苦,提高患 者的生活质量,增强患者对医疗服务的信任和满 意度。
降低医疗成本
通过有效的质量控制,可以减少不必要的医疗资 源浪费,降低医疗成本,同时提高医疗机构的运 营效率。
质量控制标准与法规
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5、每日进行空气消毒60分钟。每月空气细菌培养 1次,细菌数不能超过500cfu/m3。
6、柜子、桌面每日用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒, 湿式拖地。毛巾、拖布专用。
三、血液透析室水处理系 统操作管理规定
1、水处理间保持清洁干燥、阴凉通风、隔音,每 日进行空气消毒。
2、确保水处理系统供电(配电箱指示灯),供水 (供水压力表)正常。
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9、透析用水游离氯检测每天一次,在反渗水入口 位置收集标本,正常为 0 ppm。
10、透析用水每年至少测定一次化学污染物情况。 (参考2008年美国AAMI标准,见下表)
11、透析用水每月至少进行一次细菌培养,在反 渗水进入透析机的位置收集标本,细菌数不能超 出200cfu/ml ,每台透析机每年至少检测一次。
血液透析室质量管理制度
一、血液透析室管理制度
1、工作人员更换工作服、工作鞋后进入血液净化 室,操作时戴口罩。
2、严格执行各项消毒隔离制度和无菌技术操作常 规,避免交叉感染,保持透析室整洁、舒适、安静。
3、为减少感染机会,禁止家属和陪伴进入血液净 化室(有特殊需要患者除外)。
4、每日空气消毒2次。 5、每次治疗结束后开窗通风,保持室内干燥。 6、每次透析结束应更换床单、被单,对透析单元
12、透析用水每三个月至少进行一次内毒素检测, 在反渗水进入透析机的位置收集标本,内毒素不 能超过2eu/ml,每台透析机每年至少检测一次
13、水处理主机及管道根据水质监测情况酌情进 行过氧乙酸消毒。消毒由工程师进行,每次消毒 完成后,应测定消毒剂的残余浓度处于正常水平, 透析用水电导率小于10μs/cm,方可正常使用。
附2008年美国AAMI标准:
污染物 钙
允许的化学污染物的最大浓 度(mg/L)
2(0.1mEq/L)
污染物 钡

4(0.3mEq/L)


70(3.0mEq/L)


8(0.2mEq/L)


0.

氯胺
0.1

硝酸盐
2.0

硫酸盐
100.0


0.1


0.1


0.01
允许的化学污染物的最大浓 度(mg/L) 0.1 0.005 0.005 0.005 0.001 0.014 0.09 0.0002 0.006 0.0004 0.002
内所有的物品表面(机器表面、小餐板等)用 0.05%含氯消毒剂擦拭消毒,湿式拖地。
7、操作时戴手套,穿脱手套前后用快速洗手剂洗 手,每月对医护人员手进行一次细菌学调查。
8、每月进行一次空气细菌学监测。 9、工作期间,严禁在透析室谈笑与工作无关的事,
不得看书报杂志、看电视、玩手机等。 10、工作人员下班时,应关好门窗、空调,检查
3、每日观察多介质罐(Fe),碳罐(C)控制头 工作时间是否与当前时间一致。
4、每日观察盐水桶中剩余盐量是否符合要求。
5、每周观察各压力表的参数是否在正常范围。
6、每日观察透析用水的电导率,正常值约 10μs/cm。
7、根据水质、压力情况定期更换水处理软水滤芯。
8、透析用水硬度检测每天一次,在反渗水入口位 置收集标本,正常为 0—1 odH。
电源水源设备是否处理妥善,注意安全保卫工作。
二、血液透析室置管室管 理制度
1、置管室保持干净整洁,无菌物品、清洁用品与 污染物品分开放置,无菌包外注明物品种类、名 称、有效期、打包人员全名。
2、工作人员洗手戴口罩、帽子,严格无菌操作。
3、患者更换清洁拖鞋或穿一次性鞋套进入置管室。 4、置管室床单位床单一人一用,用后及时更换。
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