口腔诊疗器械消毒灭菌流程PPT课件
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口腔诊疗器械消毒灭菌流程PPT
灭菌装载注意事项
01 灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。 02 灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。 03 使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。 04 单个包装 05 单层摆放 06 单层放满 07 纸面朝上 08 可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等。 09 待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。
其它器械可选择专用回收容 器放置。
• 口腔器械使用后应 与废弃物品分开放 置，及时回收。
• 结构复杂不易清洗 的口腔器械（如牙 科小器械、刮匙等 ）宜保湿放置，保 湿液可选
回收清洗区
应配有污物回收器具、 手工清洗池、工作台、
超声清洗器等。
宜配备机械清洗消毒 设备、干燥设备等。
正确的清洗方法：
消毒灭菌必要的前期工作。 决定消毒灭菌质量的关键。
口腔诊疗器械消毒 灭菌流程
Disinfection and sterilization process of oral diagnosis and treatment instruments
医药卫生 / 护理 / 药学 / 医学
汇报人：xxx
目录 CONTENT
01
口腔器械处理基本原则
02
口腔器械处理流程
运输 使用
回收 分类 清洗
干燥
器械重复
保养
使用循环
储存
运输
检查 包装
灭菌 消毒
物品存放区
回收清洗区 保养包装及灭菌区
口腔器械处理
结构复杂不易清洗的口腔器 械（如牙科小器械、刮匙等） 宜保湿放置，保湿液可选择 生活饮用水或酶类清洁剂。
牙科手机、电动牙洁治器和 电刀应初步去污，存放于干
口腔诊疗器械消毒PPT课件
非介入器械的储存 介入器械灭菌后的无菌储存
口腔科
口腔诊疗器械消毒技术操作规范
• 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗
质量和医疗安全，卫生部组织有关专家，在调查研究的基
础上于2005年3月颁发了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技 术操作规范》
• 规范的实施对预防因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的
抗生素政策
常规感染监测 控制和预防措施的评估
口腔医院感染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染
世界卫生组织（WHO） 美国疾病控制中心（CDC）
美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工及具体措施 我国医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范也明确规定：
口腔诊疗器械消毒灭菌 与交叉感染控制
基本议题
口腔交叉感染简介
医院感染与医疗质量及医疗安全 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 口腔诊疗器械消毒灭菌基本要求 口腔诊疗器械卫生处置流程 华西口腔消毒供应中心简介
前言及背景
随着口腔医疗改革的深入发展 口腔卫生知识的普及
人们自我保护意识的增强
？ 为什么要清洗
清洗：从物品上去除外来物质(污物,有机物,微生物)的过程
重要原则
• • • 清洗的物品可以不灭菌 灭菌的物品一定要清洗 根据物品的用途选择处理方式
目前口腔器械处理方法的主要问题
手工清洗，化学消毒
医院感染管理
是衡量医疗质量的重要指标之一
是医疗安全的重要组成部分
什么是医疗质量？
医疗质量
是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务 满足病人预期康复标准的程度
如何评价医疗质量?
通俗地讲就是病人达到预期的治疗效果 无感染等并发症，医院也因此名利双收
口腔科
口腔诊疗器械消毒技术操作规范
• 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗
质量和医疗安全，卫生部组织有关专家，在调查研究的基
础上于2005年3月颁发了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技 术操作规范》
• 规范的实施对预防因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的
抗生素政策
常规感染监测 控制和预防措施的评估
口腔医院感染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染
世界卫生组织（WHO） 美国疾病控制中心（CDC）
美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工及具体措施 我国医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范也明确规定：
口腔诊疗器械消毒灭菌 与交叉感染控制
基本议题
口腔交叉感染简介
医院感染与医疗质量及医疗安全 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 口腔诊疗器械消毒灭菌基本要求 口腔诊疗器械卫生处置流程 华西口腔消毒供应中心简介
前言及背景
随着口腔医疗改革的深入发展 口腔卫生知识的普及
人们自我保护意识的增强
？ 为什么要清洗
清洗：从物品上去除外来物质(污物,有机物,微生物)的过程
重要原则
• • • 清洗的物品可以不灭菌 灭菌的物品一定要清洗 根据物品的用途选择处理方式
目前口腔器械处理方法的主要问题
手工清洗，化学消毒
医院感染管理
是衡量医疗质量的重要指标之一
是医疗安全的重要组成部分
什么是医疗质量？
医疗质量
是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务 满足病人预期康复标准的程度
如何评价医疗质量?
通俗地讲就是病人达到预期的治疗效果 无感染等并发症，医院也因此名利双收
口腔器械消毒灭菌技术规范培训课件(PPT 32张)
牙科小器械处理：结构复杂不易清洗的口腔器械（ 如牙科小器械、刮匙等）宜保湿放置，保湿液可选择 生活饮用水或酶类清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
b) 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放 于干燥回收容器内。
c) 其他器械可选择专用回收容器放置。 d) 回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.1.1 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回
收。 2.1.2 口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不
同进行分类放置。 a) 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮
匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类 清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等
其它用具：橡皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布 轮、技工钳等
中、低度 水平消毒
清洁 保存
清洁 保存
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.2 清洗 2.3 干燥 2.4 检查与保养 2.5 消毒方法选择 2.6 包装 2.7 灭菌方法选择
医院感染规范化、标准 化管理培训班
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.1 牙科手机清洗保养原则 ❖ 牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养
方法。 ❖ 特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的
口腔诊疗器械处理操作流程
b) 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放 于干燥回收容器内。
c) 其他器械可选择专用回收容器放置。 d) 回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.1.1 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回
收。 2.1.2 口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不
同进行分类放置。 a) 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮
匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类 清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等
其它用具：橡皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布 轮、技工钳等
中、低度 水平消毒
清洁 保存
清洁 保存
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.2 清洗 2.3 干燥 2.4 检查与保养 2.5 消毒方法选择 2.6 包装 2.7 灭菌方法选择
医院感染规范化、标准 化管理培训班
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.1 牙科手机清洗保养原则 ❖ 牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养
方法。 ❖ 特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的
口腔诊疗器械消毒PPT课件
7/6/2020
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31
灭菌后病原微生物的尸体 依然是能够引起人体发烧的热原
7/6/2020
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32
口腔科和小型诊所
设计符合卫生学的流程
回收 →分类 →清洗和消毒 →检查和包装 →灭菌→无菌物品储存和下送
7/6/2020
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33
口腔科消毒间
清洗消毒所有器械
器械保养， 如手机上油
打包 灭菌
非介入器械的储存 介入器械灭菌后的无菌储存
现代化的口腔医疗机构，应该最直接地回答每一个身 处其中的人一个问题:
你是否安全？
7/6/2020
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25
世界卫生组织提出 预防医院感染的措施
消毒和灭菌 无菌操作 抗生素政策 常规感染监测 控制和预防措施的评估
7/6/2020
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26
口腔医院感染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染
世界卫生组织（WHO） 美国疾病控制中心（CDC） 美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工作中，预
7/6/2020
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13
医院感染管理距离医疗纠纷有几步？
7/6/2020
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14
侵权责任法
第五章 产品责任 第四十一条 因产品存在缺陷造成他人损害的 生产者应当承担侵权责任
7/6/2020
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15
侵权责任法
第七章 医疗损害责任
第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其 医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
7/6/2020
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28
清洁
清洁（去污）就是通过物理和化学方法将被清洗 物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安 全的水平。清洁彻底是保证消毒或灭菌成功的关键
口腔器械消毒灭菌技术PPT课件
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
规范性附录C
2.3 器械干燥 2.3.1 宜选用干燥设备对器械、器具进行干燥处理。根
据器械、器具的材质选择适宜的干燥温度，金属类干 燥温度70℃--90 ℃；塑料类干燥温度65℃--75 ℃. 2.3.2 无干燥设备和不耐热的器械、器具，可选用压力 气枪、低纤维絮擦布进行干燥处理。
口腔诊疗器械处理操作流程
此PPT下载后可自行编辑修改
口腔器械消毒灭菌技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
口腔器械处理基本原则
1.1 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 1.2 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 1.3 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 1.4 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 1.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附录
管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使 用压力气枪进行干燥。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
注意事项
a) 使用压力灌装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部， 避免油雾播散
b) 部件可拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机 可选用压力水枪进行内部管路清洗。
c) 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干 燥，避免轴承损坏。
2.4 器械检查与保养 2.4.1 应采用目测或使用荧光源放大镜对干燥后的口腔
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
规范性附录C
2.3 器械干燥 2.3.1 宜选用干燥设备对器械、器具进行干燥处理。根
据器械、器具的材质选择适宜的干燥温度，金属类干 燥温度70℃--90 ℃；塑料类干燥温度65℃--75 ℃. 2.3.2 无干燥设备和不耐热的器械、器具，可选用压力 气枪、低纤维絮擦布进行干燥处理。
口腔诊疗器械处理操作流程
此PPT下载后可自行编辑修改
口腔器械消毒灭菌技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
口腔器械处理基本原则
1.1 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 1.2 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 1.3 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 1.4 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 1.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附录
管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使 用压力气枪进行干燥。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
注意事项
a) 使用压力灌装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部， 避免油雾播散
b) 部件可拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机 可选用压力水枪进行内部管路清洗。
c) 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干 燥，避免轴承损坏。
2.4 器械检查与保养 2.4.1 应采用目测或使用荧光源放大镜对干燥后的口腔
口腔无菌操作-PPT课件
1.建立健全医疗废物管理责任制，负责人：**。切实履行职 责，确保医疗废物的安全管理。 2. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装认真检查，确 保无破损，无渗漏。
3. 放入医疗包装袋内废物不得拿出来。
4. 医疗垃圾要加盖，用黄色垃圾袋装，并注明医用垃圾袋 。 5. 医疗垃圾与生活垃圾分开，病人用过的器械盘上的污物 ，如：棉花，纱布，取摸物等，应统一收集到洗涤间，针头 放有盖的硬罐瓶装盒内。
消毒隔离制度
布局合理，分区明确，有专用清洗、消毒 室（区）。 （1）诊疗区域和器械清洗消毒区域分开。 （2）消毒室布局合理，设有污染区、清洁区 、灭菌区（三区要求隔开）。流程合理、标 志清楚。 （3）消毒室要保持整洁、通风。
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5
LOGO
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手机高温高压灭菌流程
1、使用完手机，先去除外表污秽物，再运转20～30秒，让水彻底清除手 机内管路。
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医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴 口罩、帽子，可能出现病人血液、体液 喷溅时，应当戴护目镜。
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18
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原则 对所有病人的血液、 体液及被血液、体液 污染的物品均视为具 有传染性的病源物质， 医护人员接触这些物 质时必须采取防护措 施
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口腔医疗垃圾处理规章及流程
2、拆下手机，以清洁剂及清水刷洗外表残屑并干燥之。
3、使用润滑剂润滑手机，再将手机装回管路上运转，并将多余之润滑剂 排掉。
4、将手机外表擦拭干净。
5、放入灭菌袋，依广商指示放入高温高压蒸气灭菌锅或化学蒸气灭菌锅 内进行灭菌，注明灭菌时间。
6、从灭菌锅取出，经冷却、干燥后，当使用时再从灭菌袋内取出手机。
3. 放入医疗包装袋内废物不得拿出来。
4. 医疗垃圾要加盖，用黄色垃圾袋装，并注明医用垃圾袋 。 5. 医疗垃圾与生活垃圾分开，病人用过的器械盘上的污物 ，如：棉花，纱布，取摸物等，应统一收集到洗涤间，针头 放有盖的硬罐瓶装盒内。
消毒隔离制度
布局合理，分区明确，有专用清洗、消毒 室（区）。 （1）诊疗区域和器械清洗消毒区域分开。 （2）消毒室布局合理，设有污染区、清洁区 、灭菌区（三区要求隔开）。流程合理、标 志清楚。 （3）消毒室要保持整洁、通风。
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手机高温高压灭菌流程
1、使用完手机，先去除外表污秽物，再运转20～30秒，让水彻底清除手 机内管路。
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医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴 口罩、帽子，可能出现病人血液、体液 喷溅时，应当戴护目镜。
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原则 对所有病人的血液、 体液及被血液、体液 污染的物品均视为具 有传染性的病源物质， 医护人员接触这些物 质时必须采取防护措 施
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口腔医疗垃圾处理规章及流程
2、拆下手机，以清洁剂及清水刷洗外表残屑并干燥之。
3、使用润滑剂润滑手机，再将手机装回管路上运转，并将多余之润滑剂 排掉。
4、将手机外表擦拭干净。
5、放入灭菌袋，依广商指示放入高温高压蒸气灭菌锅或化学蒸气灭菌锅 内进行灭菌，注明灭菌时间。
6、从灭菌锅取出，经冷却、干燥后，当使用时再从灭菌袋内取出手机。
口腔器械消毒流程示意图
口腔科消毒室器械消毒灭菌流程
口腔科器械消毒灭菌处理流程
诊疗区污染区清洁区灭菌区
1、扩大针、车针、拔髓针、光滑
针、三用枪、取冠器、张口器、吸吐管等。
2、车头、拔牙钳、开口器、牙挺、牙周龈上洁器、咬骨钳等流动水冲洗
超声振荡
2% 戊二醛浸泡10 小
擦干
时后灭菌备用
检查工艺监测
3、刮器、粘固粉充填器、雕刻刀、
使除光器、汞合金压器、抛光球、成
用形夹、成形片等。
后
专分4、刮匙、牙龈分离器、凿子、刀剪、
人
类持针钳、刀柄、骨锉、骨膜分离器、
收冠剪、三角铤、血管钳等。
集
5、调刀、玻璃板
6、手套、棉球、敷料等一次性医疗
用品。
7、锐器类
8、生活垃圾类初
消多酶侵泡
毒
流动水手动洗
置黄色塑料袋内，按感染
性废物处理
置利器盒内，按损伤性废
物处理
置灰色塑料桶内，按生活
垃圾处-可理编辑修改-
上油
保养
纸塑包装
高
（1 次/锅）
压
灭化学监测
菌（1 次/包）
器
灭
生物监测
菌
（1 次/月）
锅次、数量
存
放
备
用
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口腔医疗器械的清洗消毒灭菌ppt课件
• 3.1去除医疗器械、器具和物品上污物的全 过程。 • 3.2 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。
3、 清洗cleaning
• 3.3 清洗步骤包括 冲洗（生活用水，有科室人员完成） 洗涤（含化学清洗剂的清洗用水） 漂洗（流动的生活用水） 终末漂洗 （软水）
3、 清洗cleaning
• 3.4超声波清洗器ultrasonic cleaner
口腔医疗器械的清洗 消毒与灭菌
1、 回收
• 1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具 和物品与一次性使用物品分开放置；重复 使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封 闭的容器中，由CSSD集中回收处理。 • 1.2被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的 传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物 品，使用者应双层封闭包装并表明感染性 疾病名称，由CSSD单独回收处理。
5 、干燥
• 5.1 根据器械的材质选择适宜的干燥温度， 金属类干燥温度70℃～90℃；塑胶类干燥 温度65℃～75℃。 • 5.2 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物 品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处 理。 • 5.3 穿刺针、手术吸引头等官腔类器械，应 使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。 • 5.4 不应使用自然干燥方法进行干燥。
9 、储存
• 9.1 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物 品存放区。一次性使用无菌物品应去除外 包装后，进入无菌物品存放区。 • 9.2 物品存放架或柜应距地面高度20cm～ 25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。 • 9.3 物品放置应固定为主，设置标识。接触 无菌物品前应洗手或手消毒。 • 9.4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后 专架存放。
7、 包装
• 7.5盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 • 7.6 灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过 7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。 • 7.7 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌 器不宜超过30cm×30cm×25cm；脉动预 真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm×30cm×50cm。
3、 清洗cleaning
• 3.3 清洗步骤包括 冲洗（生活用水，有科室人员完成） 洗涤（含化学清洗剂的清洗用水） 漂洗（流动的生活用水） 终末漂洗 （软水）
3、 清洗cleaning
• 3.4超声波清洗器ultrasonic cleaner
口腔医疗器械的清洗 消毒与灭菌
1、 回收
• 1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具 和物品与一次性使用物品分开放置；重复 使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封 闭的容器中，由CSSD集中回收处理。 • 1.2被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的 传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物 品，使用者应双层封闭包装并表明感染性 疾病名称，由CSSD单独回收处理。
5 、干燥
• 5.1 根据器械的材质选择适宜的干燥温度， 金属类干燥温度70℃～90℃；塑胶类干燥 温度65℃～75℃。 • 5.2 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物 品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处 理。 • 5.3 穿刺针、手术吸引头等官腔类器械，应 使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。 • 5.4 不应使用自然干燥方法进行干燥。
9 、储存
• 9.1 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物 品存放区。一次性使用无菌物品应去除外 包装后，进入无菌物品存放区。 • 9.2 物品存放架或柜应距地面高度20cm～ 25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。 • 9.3 物品放置应固定为主，设置标识。接触 无菌物品前应洗手或手消毒。 • 9.4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后 专架存放。
7、 包装
• 7.5盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 • 7.6 灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过 7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。 • 7.7 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌 器不宜超过30cm×30cm×25cm；脉动预 真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm×30cm×50cm。
口腔科消毒操作流程ppt课件
7
⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
8
⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
3
消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
4
（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
5
（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
6
③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
9
四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程
⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
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⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
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消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
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（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
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（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
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③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
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四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程
口腔诊疗器械消毒灭菌与交叉感染控制护理课件
建立信息共享平台
建立口腔诊疗器械消毒灭菌的信息共享平台，加 强行业内的交流与合作，促进技术进步和管理水 平的提升。
社会监督与参与
提高公众意识
加强口腔诊疗器械消毒灭菌的宣 传教育，提高公众对口腔诊疗安 全的认知和意识，鼓励公众积极
参与监督。
社会组织监督
鼓励社会组织、第三方机构等对 口腔诊疗机构的消毒灭菌工作进 行监督和评估，促进公平竞争和
规范发展。
建立投诉机制
建立完善的投诉机制，鼓励患者 对口腔诊疗机构的消毒灭菌工作 进行投诉和举报，及时发现和解
决问题。
THANKS
感谢观看
02
消毒灭菌能够杀灭器械表面的病 原微生物，切断传播途径，有效 预防交叉感染。
保障患者安全
口腔诊疗器械的消毒灭菌是保障患者 安全的重要环节，能够降低患者感染 的风险。
严格遵守消毒灭菌规范，确保器械清 洁无菌，有助于提高诊疗质量和患者 满意度。
维护医护人员健康
口腔医护人员长期接触患者，若器械消毒灭菌不彻底，易导 致医护人员感染疾病。
口腔诊疗器械消 毒灭菌与交叉感 染控制护理课件
目录
• 口腔诊疗器械消毒灭菌的重要性 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的方法与
流程 • 交叉感染的常见原因及预防措施 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的注意事
项与建议 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的未来发
展趋势
01
口腔诊疗器械消毒灭菌的 重要性
预防交叉感染
01
口腔诊疗过程中，器械直接接触 患者的唾液、血液等体液，若器 械未经过彻底消毒灭菌，易导致 交叉感染。
监测与记录
监测方法
注意事项
采用微生物学检测或化学检测方法进 行监测。
确保监测与记录的真实性和准确性， 为交叉感染控制提供依据。
建立口腔诊疗器械消毒灭菌的信息共享平台，加 强行业内的交流与合作，促进技术进步和管理水 平的提升。
社会监督与参与
提高公众意识
加强口腔诊疗器械消毒灭菌的宣 传教育，提高公众对口腔诊疗安 全的认知和意识，鼓励公众积极
参与监督。
社会组织监督
鼓励社会组织、第三方机构等对 口腔诊疗机构的消毒灭菌工作进 行监督和评估，促进公平竞争和
规范发展。
建立投诉机制
建立完善的投诉机制，鼓励患者 对口腔诊疗机构的消毒灭菌工作 进行投诉和举报，及时发现和解
决问题。
THANKS
感谢观看
02
消毒灭菌能够杀灭器械表面的病 原微生物，切断传播途径，有效 预防交叉感染。
保障患者安全
口腔诊疗器械的消毒灭菌是保障患者 安全的重要环节，能够降低患者感染 的风险。
严格遵守消毒灭菌规范，确保器械清 洁无菌，有助于提高诊疗质量和患者 满意度。
维护医护人员健康
口腔医护人员长期接触患者，若器械消毒灭菌不彻底，易导 致医护人员感染疾病。
口腔诊疗器械消 毒灭菌与交叉感 染控制护理课件
目录
• 口腔诊疗器械消毒灭菌的重要性 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的方法与
流程 • 交叉感染的常见原因及预防措施 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的注意事
项与建议 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的未来发
展趋势
01
口腔诊疗器械消毒灭菌的 重要性
预防交叉感染
01
口腔诊疗过程中，器械直接接触 患者的唾液、血液等体液，若器 械未经过彻底消毒灭菌，易导致 交叉感染。
监测与记录
监测方法
注意事项
采用微生物学检测或化学检测方法进 行监测。
确保监测与记录的真实性和准确性， 为交叉感染控制提供依据。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范ppt课件
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6
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。 3.1口腔器械 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保
健的可重复使用器械、器具和物品。 3 .2牙科小器械 规格较小的牙科器械，如各种型号车
针、根管器具等。 3 .3牙科手机 用来向牙科工具或器具传递（带转换或
不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4根管器具 用来对根管进行探查、穿透、预备或充
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3
前言
本标准的 4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c)、 6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、 7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染 管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附
[YY 0646—2015 ,定义 3.5]
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9
3.12 工艺变量: 灭菌工艺的条件，其变 化会影响杀灭微生物的效果。
3.13 验证: 通过提供客观证据，对规定 要求是否已得到满足的认定。
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10
4管理要求
4.1医疗机构
4.1.1应制定本机构口腔器械消毒灭菌工 作管理制度。
4.4.2消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。
4.4.3润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用 宜遵循生产厂家或供应商提供的说明书。其他 口腔器
械可选水溶性润滑剂。
4.4.4包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、 纺织品、无纺布等应符合GB/T 19633的要求；牙科 器 械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、根管
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
• 包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、
无纺布等。
• 宜配备医用热封机。
没有合格的包装就没有合格的无菌物品
.
27
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 ●纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍。标识清楚
用绳封包
●回收清洗区与保养包装间有物理屏障
.
23
口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
.
24
器械常规处理流程
预
清
漂
润
干
包
灭
浸
泡
洗
洗
滑
燥
装
菌
清水彻底清洗
生锈器械挑出后集中处理
特殊器械征询生产厂商意见
.
25
口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
.
26
检查
包装 灭菌 消毒
物品存放区
.
回收清洗区
保养包装及灭菌区
12
★器械处理区内分为：
• 回收清洗区 • 保养包装及灭菌区 • 物品存放区
建筑布局
.
13
口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。 – 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜
.
21
口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
●牙科手机应选择专用清洁润滑油，其它口腔器械可选水溶性润滑剂。 ●禁止使用石蜡油，做器械的润滑！ ●使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避
免油雾播散。
.
22
口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
口腔诊疗器械消毒灭菌流程
.
1
口腔诊疗器械处理
1.口腔器械处理基本原则 2.口腔器械处理流程
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2
.
3
.
4
.
5
口腔诊疗器械处理
原则
– 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 – 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 – 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 – 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。
.
6
建筑布局
★按功能分区：诊疗区（诊室、放射室等）、技工室、器械处理区、 候诊区、工作人员办公区及生活区域等。
候诊区
.
7
★应设立独立的器械处理区
建筑布局
.
8
★应设立独立的器械处理区
建筑布局
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9
建筑布局
.
10
建筑布局
.
11
口腔器械处理流程
运输 使用
回收 分类
清洗
干燥
器械重复
使用循环
保养
储存 运输
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回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
物品无标识
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回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
纸塑袋重复使用
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湿包 开口
纸塑袋密封宽度应≥6mm 包内器械距包装袋封口处≥2.5cm
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
消毒灭菌方法选择
毒。
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•灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。
酶洗 超声清洗
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
牙科手机清洗注意事项
» 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 » 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 » 牙科手机不宜选用超声波清洗。 » 牙科手机不宜与其它口腔器械同时清洗。 » 选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行
• 宜配备机械清洗消毒设备、干燥设备等。
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
正确的清洗方法：
• 消毒灭菌必要的前期工作。 • 决定消毒灭菌质量的关键。 • 清洗质量的根本保证。
任何灭菌都不能弥补清洗不彻底
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器械常规处理流程
初
清
漂润干检灭查包洗
洗
洗
滑
燥
装
菌
染血 2h内 湿式保存
保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。
– 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回
收容器内。
– 其它器械可选择专用回收容器放置。
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
回收清洗区
• 应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器等。
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
清洁的可以不用再次注入润滑油。
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
口腔诊疗器械清洗保养意义
• 保证灭菌质量 • 延长使用寿命 • 降低医疗成本 • 避免医疗并发症
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
●宜配备牙科手机专用自动注油养护机
灭菌物品放行
观察核实
➢灭菌器自动打印记录：灭菌参数T ➢本锅次化学、生物监测 ➢本锅次灭菌物品，有无湿包、松散 ➢确认所有数据…签字放行
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
物品储存
• 储存环境要求：无菌存放区低于24 ℃，湿度：30-60%。 • 储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
消毒灭菌监测
• 医疗质量－保障 • 医疗纠纷－提供有力证据 • 物理、化学、生物 • 每个灭菌周期运行均应形成文
件记录，文件记录应保存3年。
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
灭菌装载注意事项
单个包装 单层摆放 单层放满
纸面朝上
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口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
灭菌装载注意事项
• 可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄
与工作尖等。
• 待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。
根据器械的材质、危险程度等选择不同的消毒灭菌方法
• 压力蒸汽灭菌 • 干热灭菌（碳钢、钨钢） • 低温等离子体灭菌（不适用于灭菌牙科手机） • 化学灭菌 • 热清洗消毒机（照相用拉钩、放射持片夹、调伴碗）
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口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
灭菌装载注意事项
• 灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。 • 灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。 • 使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。