外伤性视神经病变患者的护理

棉 签棉花端轻按伤 口。
２３ 疼 痛 的 护 理 因 全 头 皮 撕 脱 创 面 大 ． 术 时 间 长 ， 皮 － 手 头 的 感 觉 较 丰 富 ， 后 疼 痛 常 常 很 剧 烈 ， 严 重 的 头 痛 不 仅 影 术 而
激 、 纤 维 、 煎 炸 ， 体 做 法 如 下 ： 后 第 １ ２天 给 予 流 质 少 禁 具 术 、
３ 讨 论
ห้องสมุดไป่ตู้
顾 虑手 术 后 效果 ，尤 其 是 手 术 后 部 分 头 皮 发 生 坏 死 的患 者 ， 术 后 常 表 现 出烦 躁 、 格 内 向 、 怒 、 虑 重 重 、 思 饮 食 、 性 易 顾 不 睡
眠 欠 佳 ， 对 这 些 情 况 ， 先 从 日常 生 活 上 给 予 护 理 ， 换 针 首 勤 洗 、 问 候 ， 患 者 清 洁舒 适 。 生 活 护理 的 同 时 给 予 心 理 指 勤 使 在 导 ， 其 亲切交谈 ， 与 以使 患 者 获 得 必 要 的知 识 ， 立 信 心 ， 建 以 培 养 一 个 平 衡 、 康 的 心 理 。在 护 理 中 笔 者 发 现 术 前 心 理 护 健
的 敷 料 ， 用 温 生 理 盐 水 浸 湿 后 再 轻 轻 拆 除 ， 缓 解 疼 痛 和 先 以
对 血管的刺激。 ２４ 坚 持 心 理 疏 导 患 者 对 由 于 伤 情 重 ．恢 复 过 程 较 长 及 ．
环 ， 于 头 皮 生 长 ； 注 意 保 持 良好 的 心 态 ， 免 情 绪 激 动 ， 利 并 避 以利于病情恢复 。
高 头皮 再植 手 术 成 功 率 的有 利 保 证 。
【０ ０ ０ — ９收 稿 ，０ ０ ０ — ０修 回】 ２ １— ３ ０ ２１—４ １ ［ 文 编 辑 ： 冰嫒 ］ 本 董
理 对 术 后 恢 复 有 明显 的影 响 ． 前 做 过 心 理 护 理 的 患 者 能 主 术
动积极配合 ， 而术前未 行心理护理 的患者则不能很好 的接受
全 头 皮 撕 脱 并 耳 廓 撕 脱 再 植 手 术 是 介 于 显 微 外 科 、 容 美
整 形 、 官 科 等 多 学 科 交 叉 手 术 ， 治 疗 及 护 理 涉 及 到 多 学 五 其
科 的 知 识 。 吻 合 血 管 ， 全 可 以 保 证 整 个 头 皮 的 血 运 。 头 经 完 使
２５ 眼 部 护 理 ．
术 后 患 者 皮 瓣 区 、 面 部 肿 胀 ， 致 双 眼 紧 颜 以
闭 ， 能 睁 开 眼 睛 。 理 措 施 如 下 ： 后 早 晚 给 予 生 理 盐 水 棉 不 护 术
药 时 要 轻 轻 挤 压 皮 瓣 ， 渗 液 沿 胶 片 引 流 出 ， 持 切 口敷 料 使 保 清 洁 干 燥 ， 切 操 作 均 按 无 菌 程 序 进 行 ； 中彻 底 清 创 ， 后 一 术 术
治 疗 ， 对 术 后 的 护 理 有 明 显 抵 触 情 绪 ， 术 前 心 理 护 理 应 且 故 引 起 足 够 重 视 ， 急 救 的 同 时 可 与 患 者 适 当 交 流 ． 能 因 病 在 不
外伤性视神经病变患者 的护理
吴风英 ， 李 谊 ， 留 杰 ， 文灿 ， 云 海 付 吴 涂
饮 食 ， ３４天 进 食 半 流 ，～ 第 、 ４ ５餐／ ， ５ ７天 给 予 烂 饭 ， ｄ第 ～ 以后 普食。
２ ． 出 院指 导 ７ 指 导 患 者 出 院 后 洗 头 水 温 以 ４ — ３℃为 宜 ， ０４
响 患 者 的饮 食 和 休 息 ， 且 加 剧 了 患 者 烦 躁 情 绪 。 不 及 时 而 若 预 防 和 处 理 还 可 导 致 血 管 痉 挛 ， 再 植 手 术 失 败 。因 此 在 术 使 后 前 ３ ， 日常 规 口服 镇 痛 药 ， 每 次 换 药 前 再 适 当 应 用 镇 每 ｄ 在
实用 医 药 杂 志 ２ １ ０ ０年 ０ ７月 第 ２ ７卷 第 ０ ７期
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配合 。
情 急而 忽视 了心 理 护 理 。
２２３ －． ２ 预 防感 染 由 于 帽 状 腱 膜 层 下 为 疏 松 结 缔 组 织 ． ． 又 是 再 植 皮 瓣 的 最 低 位 置 ， 此 处 会 积 聚 较 多 渗 液 ， 每 次 换 在 故
及 时 应 用 敏 感 抗 生 素 ；观 察 皮 瓣 血 运 ， 反 红 试 验 时 也 要 用 做
球 洗 眼 后 涂 四环 素 眼 膏 ， 防 眼 结 膜 感 染 ； 皮 瓣 局 部 照 灯 预 在
保 暖期 间 ， 加 厚 消 毒 棉 布 遮 盖 颜 面 部 ， 免 眼 睛 长 期 被 强 用 避 光刺激 ， 害视觉。 损 ２ ． 饮食 护理 ６ 为 避 免 过 度 咀 嚼 牵 拉 切 口 ，故 食 物 要 无 刺
痛 剂 ， 减 轻 换 药 时 的疼 痛 感 觉 ， 于创 面 内 层 与 皮 肤 粘 连 以 对
以 免 烫 伤 ， 要 使 用 刺 激 性 洗 发 液 ； 常 用 双 侧 掌 根 部 或 鱼 不 经 际 肌 同 时 按 摩 头 皮 ， 前 向后 ， 上 向 下 ， 作 要 轻 柔 ， 力 由 由 动 压 由 轻 到 重 逐 渐 增 加 ， ０ｍ ｒ次 ． — ３ ｉ／ ３ ４次 ／ ，以 促 进 局 部 血 液 循 Ｉ ｄ
皮 得到再生 ， 后 一般不会出现秃发 。 术 由于 头 皮 血 运 丰 富 ， 头
皮 撕 脱 后 ， 者 一 般 出血 较 多 ， 之 疼 痛 等 原 因 ， 伴 有 休 患 加 多 克 、 虑等情况 ， 焦 因此 ， 前 积 极 抗 休 克 、 程 的心 理 护 理 、 术 全 术 后 密 切 观 察 病 情 变 化 、 好 并 发 症 的 观 察 及 护 理 工 作 ， 提 做 是