国家学生体质健康登记卡(实用版)
合集下载
《国家学生体质健康标准》登记卡(小学1～2年级样表)
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
国家学生体质健康标准登记卡高中样表
800米跑（女）（分•秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
弓1体向上（男）/
1分钟仰卧起坐（女）（次）
1000米跑（男）/
800米跑（女）（分•秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注：中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
«国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表）
学 校
姓名
ห้องสมุดไป่ตู้性另U
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
高一
高二
―
咼二
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈（厘米）
立定跳远（厘米）
弓1体向上（男）/
1分钟仰卧起坐（女）（次）
1000米跑（男）/
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
弓1体向上（男）/
1分钟仰卧起坐（女）（次）
1000米跑（男）/
800米跑（女）（分•秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注：中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
«国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表）
学 校
姓名
ห้องสมุดไป่ตู้性另U
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
高一
高二
―
咼二
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈（厘米）
立定跳远（厘米）
弓1体向上（男）/
1分钟仰卧起坐（女）（次）
1000米跑（男）/
小学《国家学生体质健康标准》登记卡
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学 校：青岭小学
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
成绩
附加分
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
学 校：青岭小学
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
三年级
单项指标
四年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
左眼视力
左眼视力
右眼视力
右眼视力
1分钟跳绳
（单位：秒）
左眼视力
左眼视力
右眼视力
右眼视力
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
学 校：青岭小学
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
一年级
单项指标
二年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
成绩
附加分
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
学 校：青岭小学
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
三年级
单项指标
四年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
50米跑
（单位：秒）
左眼视力
左眼视力
右眼视力
右眼视力
1分钟跳绳
（单位：秒）
左眼视力
左眼视力
右眼视力
右眼视力
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
出生日期单项指标初一初二初三毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级肺活量毫升坐位体前屈厘米立定跳远厘米标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字附表4学校
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表）
学 校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
出生日期单项指标初一初二初三毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级肺活量毫升坐位体前屈厘米立定跳远厘米标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字附表4学校
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表）
学 校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
初三 得分
附4
《国家学生体质健康标准》登记卡
姓 班 名 级 单项指标 体重指数（BMI)(千克/米2） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 标准分 加分指标 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 邓明晖 八（2） 初一 成绩 得分 等级 成绩 性 民 别 族 男 汉 初二 得分 等级 学校： 学 号 出生日期 成绩 深圳市龙岗区弘文学校 2002.02.02 毕业成绩 等级 得分 等级
《国家学生体质健康标准》登记卡下载
800米跑(女)（分·秒）
标准分加Βιβλιοθήκη 指标成绩附加分成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表4
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表）
学校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
标准分加Βιβλιοθήκη 指标成绩附加分成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表4
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表）
学校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米Leabharlann （男）/800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米Leabharlann （男）/800米跑(女)（分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡全
39
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
3′49″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
女
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
79
及格
80
良好
77
及格
81
良好
79
及格
90
优秀
XX中学
10002
2002-04-03
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
84 良好
李 张
学校签章：
年
月
附表4
姓名
罗
班级
701
单项指标 体重指数（BMI）（千克/米2）
成绩 19.1
肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米）
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
男
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
100
优秀
100
优秀
83
良好
100
优秀
100
优秀
95
优秀
XX中学
10003
《国家学生体质健康标准》登记卡
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
学 校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
五年级
六年级
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
学 校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
五年级
六年级
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
国家学生体质健康标准》登记卡
附表 1 《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）学校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
学校签章：
年月日
附表7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
注：中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
《国家学生体质健康标准》登记卡(小学1～2年级样表)
精品文档
附表 1
《国家学生体质健康标准》登记卡〔小学 1～2 年级样表〕
学校
姓名
性别
学号班级ຫໍສະໝຸດ 民族出生日期单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
一年级 得分
等级
单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
学校签章： 年月日
.
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
二年级 得分
等级
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
附表 1
《国家学生体质健康标准》登记卡〔小学 1～2 年级样表〕
学校
姓名
性别
学号班级ຫໍສະໝຸດ 民族出生日期单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
一年级 得分
等级
单项指标
成绩
体重指数〔BMI〕 〔单位：千克/米 2〕
学校签章： 年月日
.
肺活量 〔单位：毫升〕
50 米跑 〔单位：秒〕 坐位体前屈 〔单位：厘米〕
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
标准分
二年级 得分
等级
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
加分指标
1 分钟跳绳 〔单位：次〕
学年总分
成绩
附加分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
国家体质健康标准登记卡
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级
样表）
学校签章：
年月日
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级
样表）
学校签章：
年月日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级
样表）
学校签章：
年月日
学校签章：年月日—5—
学校签章：年月日—6—
附表6
《国家学生体质健康标准》登记卡（大学样表）
注：高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。
学校签章：年月日
—7—
附表7
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
注：中等职业学校及普通高等学校的学生，“家长签字”由学生本人签字。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
国家学生体质健康标准登记卡
坐位体前屈
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校Βιβλιοθήκη 姓 名性别学号
班 级
民族
出生日期
单项指标
五年级
六年级
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
50米×8往返跑
（单位：分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）学校Βιβλιοθήκη 姓 名性别学号
班 级
民族
出生日期
单项指标
五年级
六年级
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
50米×8往返跑
（单位：分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)【范本模板】
附表4
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
肺活量（毫升）
50米跑（秒)
坐位体前屈（厘米）
立定跳远（厘米)
引体向上(男）/
1分钟பைடு நூலகம்卧起坐(女)（次)
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒)
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男）/
1分钟仰卧起坐（女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女）（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章:
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡（初中样表）
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
初一
初二
初三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
肺活量（毫升）
50米跑（秒)
坐位体前屈（厘米）
立定跳远（厘米)
引体向上(男）/
1分钟பைடு நூலகம்卧起坐(女)（次)
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒)
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男）/
1分钟仰卧起坐（女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女）（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
学校签章:
年
月
日
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
2
成绩
16.5 1750 10"6 4.4 148 23 4′35"
高一 得分
100 60 60 60 60 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
成绩
20.55 1950 10"3 6.3 152 24 4′28"
高二 得分
100 62 62 60 62 60 64
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
66.4 成绩 附加分 成绩
67.7 附加分 成绩
67.7 附加分
学年总分 等级评定
体育教师签字 班主任签字7 及格
67.7 及格
注：中等职业学校参照本样表执行。 学校签章： 2015年 5月 28日
成绩
20.3 2050 10"2 6.8 156 27 4′31"
高三 得分
100 62 62 62 64 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
毕业成绩 得分 等级
67.4
及格
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
《国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表）
学校 姓 班 名 级 性 民 别 族 学 号 出生日期
单项指标
体重指数（BMI）（千克/米 ） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
出生日期单项指标高一高二高三毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数bmi千克米肺活量毫升50坐位体前屈厘米立定跳远厘米引体向上男分钟仰卧起坐女次1000标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分引体向上男分钟仰卧起坐女次1000学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注
成绩
16.5 1750 10"6 4.4 148 23 4′35"
高一 得分
100 60 60 60 60 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
成绩
20.55 1950 10"3 6.3 152 24 4′28"
高二 得分
100 62 62 60 62 60 64
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
66.4 成绩 附加分 成绩
67.7 附加分 成绩
67.7 附加分
学年总分 等级评定
体育教师签字 班主任签字7 及格
67.7 及格
注：中等职业学校参照本样表执行。 学校签章： 2015年 5月 28日
成绩
20.3 2050 10"2 6.8 156 27 4′31"
高三 得分
100 62 62 62 64 60 62
等级
正常 及格 及格 及格 及格 及格 及格
毕业成绩 得分 等级
67.4
及格
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
《国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表）
学校 姓 班 名 级 性 民 别 族 学 号 出生日期
单项指标
体重指数（BMI）（千克/米 ） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分·秒）
出生日期单项指标高一高二高三毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数bmi千克米肺活量毫升50坐位体前屈厘米立定跳远厘米引体向上男分钟仰卧起坐女次1000标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分引体向上男分钟仰卧起坐女次1000学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注
《国家学生体质健康标准》登记卡(大学样表).pdf
姓名 院（系）
单项指标
成绩
体重指数（ BMI ）（千克 / 米 2）
肺活量 （毫升）
《国家学生体质健康标准》登记卡 (大学样表）
学校
性别
学号
民族
出生日期
大一 得分
等级
成绩
大二 得分
等级
成绩
大三
得分
等级
成绩
大四 得分
等级
毕业成绩 得分 等级
50 米跑 （秒） 坐位体前屈 (厘米） 立定跳远 （厘米）
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
学年总分 等级评定
体育教师签字 辅导员签字成绩来自附加分成绩附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
注：高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。
学校签章：
年月日
1
2
单项指标
成绩
体重指数（ BMI ）（千克 / 米 2）
肺活量 （毫升）
《国家学生体质健康标准》登记卡 (大学样表）
学校
性别
学号
民族
出生日期
大一 得分
等级
成绩
大二 得分
等级
成绩
大三
得分
等级
成绩
大四 得分
等级
毕业成绩 得分 等级
50 米跑 （秒） 坐位体前屈 (厘米） 立定跳远 （厘米）
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
学年总分 等级评定
体育教师签字 辅导员签字成绩来自附加分成绩附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
注：高等职业学校、高等专科学校参照本样表执行。
学校签章：
年月日
1
2
《国家学生体质健康标准》登记卡
3650 7.5 12.5 226
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
17
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
4′06″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
男
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
100
优秀
100
优秀
83
良好
100
优秀
100
优秀
95
优秀
XX中学
10003
2001-12-17
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
97 优秀
李 张
学校签章：
年
月
39
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
3′49″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
女
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
2001-09-18
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
《国家学生体质健康标准》登记卡(小学3—4年级样表).doc
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4 年级）
学校
姓名性别学号
班级民族出生日期
三年级四年级单项指标单项指标
成绩得分等级成绩得分等级
体重指数（BMI ）体重指数（BMI ）
（单位：千克/ 米 2 ）（单位：千克/ 米 2 ）
肺活量肺活量
（单位：毫升）（单位：毫升）
50 米跑50 米跑
（单位：秒）（单位：秒）
坐位体前屈坐位体前屈
（单位：厘米）（单位：厘米）
1 分钟跳绳 1 分钟跳绳
（单位：次）（单位：次）
1 分钟仰卧起坐 1 分钟仰卧起坐
（单位：次）（单位：次）
标准分标准分
加分指标成绩附加分加分指标成绩附加分
1 分钟跳绳 1 分钟跳绳
（单位：次）（单位：次）
学年总分学年总分
等级评定等级评定
体育教师签字体育教师签字
班主任签字班主任签字
家长签字家长签字
学校签章：
年月日。
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校签章：
年月日
附表 5
姓名 班级
单项指标
体重指数（ BMI ）（千克 /米 2）
肺活量 （毫升）
50 米跑 （秒）
坐位体前屈 (厘米）
立定跳远 （厘米） 引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次） 1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男） / 1 分钟仰卧起坐 (女 )（次）
1000 米跑（男） / 800 米跑 (女 )（分·秒）
学年总分 等级评定
《国家学生体质健康标准》登记卡 (高中样表）
学校
高一 得分
等级
成绩
高二 得分
等级
成绩
高三
得分
等级
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
毕业成绩 得分 等级
体育教师签字 班主任签字 家长签字
注：中等职业学校参照本样表执行。
附3国家学生体质健康标准》登记卡(大学样表)
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
辅导员签字
部门签章：
年
月
日
附3：《国家学生体质健康标准》登记卡(大学样表）
学校
姓名
性别
学号
院（系）
民族
出生日期
单项指标
大一
大二
大三
大四
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
视力
左：
右：
左：
右：
左：
右：
左：
右：
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
标成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上（男）/
1分钟仰卧起坐(女)（次）
1000米跑（男）/
800米跑(女)（分·秒）
学年总分
等级评定
体育教师签字
辅导员签字
部门签章：
年
月
日
附3：《国家学生体质健康标准》登记卡(大学样表）
学校
姓名
性别
学号
院（系）
民族
出生日期
单项指标
大一
大二
大三
大四
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
视力
左：
右：
左：
右：
左：
右：
左：
右：
体重指数（BMI）（千克/米2）
肺活量（毫升）
50米跑（秒）
坐位体前屈(厘米）
立定跳远（厘米）
相关主题