人工流产护理
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人工流产护理
一、概念
人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。方法有两种:①负压吸引术:适用于孕10周内患者,可用吸管介入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠;
②钳刮术:适用于孕11-14周时,因胎儿较大,需做钳刮及吸宫终止妊娠。为保证钳刮术顺利进行,应先行宫颈扩张术。
二、主要护理问题
1.潜在并发症感染,与手术操作有关。
2.疼痛与手术有关。
三、护理措施
1.做好心理护理,解除患者的心理顾虑,取得患者合作。
2.了解患者病史及药物过敏史,测量体温,若术前4小时体温﹥37.5℃,通知医
生暂缓手术。
3.术前一餐禁食,以防止术中呕吐。
4.进手术室前,嘱患者排空膀胱,协助患者更换拖鞋后进入手术室。
5.手术室护士协助患者取膀胱截石位,遵医嘱给予镇痛药,并进行外阴及阴道
冲洗消毒。
6.手术过程中护士要配合手术医生准备用药,并随时观察患者病情,主动关心
安慰患者,病情出现变化,应立即通知手术医生停止操作,待情况稳定后继续手术。
7.手术结束后遵医嘱给予缩宫素10U肌肉注射,并观察出血量。
8.术后护士护送患者返回病床,观察阴道出血及腹部情况,同时进行术后宣教。
9.人流术后应卧床休息4小时,手术后1个月禁性生活及盆浴,并注意外阴局
部的清洁卫生,防止发生感染。
10.指导患者避孕。
11.钳刮术前宫颈扩张术患者的护理
⑴钳刮人流术前12-24小时进行宫腔插管术,以机械刺激子宫颈口,使宫口放松利于手术。
⑵宫腔插管术前嘱患者排空膀胱进入手术室。
⑶协助患者取膀胱截石位,并冲洗外阴及阴道。
⑷备好插管包及络合碘,并配合医生手术。
⑸插管完成后,将患者推至病床,注意观察有无阴道出血及腹痛。
⑹插管后嘱患者绝对卧床休息,防止管子脱落,如有脱落应通知医生,不能自行
回纳,在患者卧床休息期间加强生活护理。
四、健康教育
1.保持良好的心理状态、愉快的心情。
2.在流产后40天,饮食应进食含丰富蛋白质及维生素的平衡膳食,注意粗细搭配,多喝汤类(如蛋汤、鱼汤、骨头汤等)使乳汁更加充足。
3.保持会阴部清洁,勤换内衣,并观察恶露的性质、量、色、味,如有同时情况,随时就诊。
4.流产后一定注意避孕。此期生殖器官尚未完全复原,不宜性生活,以免引起感染。