利尿剂使用护理常规

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利尿剂使用护理常规

【观察要点】

1、尿量

2、生命体征:心率、血压、呼吸

3、外周血管状况,局部皮肤情况

4、电解质、乳酸

【护理措施】

1、治疗护理

(1)遵医嘱选择口服药物或静脉内药物

(2)选择静脉,呋塞米于多种药物容易形成结晶,注意保持管路通畅

(3)记录用药后尿量的变化,遵医嘱记录出入量。

2,病情观察

(1)记录用药后尿量的变化,监测BP、HR的变化,必要时监测CVP

(2)长期用药要定期监测电解质变化,乳酸变化,偏离目标值及时处理

3、呼吸道管理机械通气患者长期应用利尿剂的注意气道湿化,及时评估,做好气道管理。

4、休息与活动

(1)保持环境安静、光线柔和

(2)体位:据病情调整,已经转清者,半卧位。无特殊抬高床头30°及以上,特殊患者遵医嘱

(3)活动:卧床休息,神志不清、不能活动者,被动运动,鼓励患者做主动运动。

5、心理护理

(1)每班自我介绍

(2)有效沟通,操作前后做好交流

【健康教育】

1、告诉患者用药目的,尿量计量方法做好出入量记录。

2、告知患者用药前后会有口渴症状,给予饮食、活动指导

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