中医护理学第五章经络

第二篇中医护理基础理论

第五章经络

【重点难点】

一、经络的基本概念

经络是经脉和络脉的总称，它沟通脏腑与体表，将人体的脏腑、器官、孔窍及皮肉筋骨等组织紧密地联结成一个有机的整体，是人体藉以运行气血、营养全身的路径。

二、经络系统的组成（见经络系统简表）

三、经络的生理功能

（一）联络脏腑、沟通肢窍

（二）运行气血、濡养周身

（三）抗御外邪、保卫机体

四、经络的病理反应

（一）经络病候

当经络的生理功能失调时，即会产生一些病理变化，称经络病候。十二经脉的经络病候往往在其所循行的部位出现病理变化。实证由病邪壅阻或气血不畅而致，多见沿经脉所过处发生的肿痛，即“血伤为肿”、“不通则痛”；虚证多为经气虚陷、气血不足而成，往往局部会出现不仁、不用等痿废现象。

（二）传注病邪、反映病候

由于经络有“内属于府藏，外络于肢节”的生理功能，当机体处在正虚邪实的情况下，经络则是病邪传注的途径。

经络系统简表

（内）――脏腑

手太阴肺经

手三阴经手厥阴心包经

手少阴心经

手阳明大肠经

手三阳经手少阳三焦经

手太阳小肠经

足太阴脾经

足三阴经足厥阴肝经

足少阴肾经

经脉足阳明胃经

足三阳经足少阳胆经

足太阳膀胱经

任脉

督脉

冲脉

奇经八脉带脉

经络系统阴维脉

阳维脉

阴跷脉

阳跷脉

十五别络

络脉浮络

孙络

十二经筋

（外）

十二皮部

五、十二经脉的命名

十二经脉的命名，是根据脏腑、手足，阴阳而定。各经都以其所属脏腑的名称，依据脏为阴，腑为阳；内侧为阴，外侧为阳的阴阳学说理论，将循行于手与足的经脉分别为手足三阴经、三阳经。即手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)，手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)，足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)，足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)。它们是经络系统的主体，所以又叫十二“正经”。

六、十二经脉的走向与交接规律

十二经脉沿着一定方向循行，相互衔接，彼此沟通。其循行走向是：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走胸腹。

十二经脉交接规律是：阴经与阳经在四肢部交接；阳经同名经在头面部交接；阴经与阴经(指手足三阴经)在胸腹部交接。十二经脉通过这样的联接而逐经相传，构成了一个“阴阳相贯，如环无端”的循环路径

七、十二经脉的分布规律

十二经脉对称地分布于人体的头面、躯干和四肢。六条阴经分布于四肢的内侧和胸腹。六条阳经分布于四肢的外侧和头面、躯干。手足三阳经在四肢的排列次序为阳明在前，少阳在中，太阳在后。手足三阴经在四肢的排列次序为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。但足三阴经在内踝上8寸以下的排列是厥阴在前，太阴在中，少阴在后。

八、十二经脉的表里关系

手太阴肺经与手阳明大肠经相表里；手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里；手少阴心经与手太阳小肠经相表里；足太阴脾经与足阳明胃经相表里；足厥阴肝经与足少阳胆经相表里；足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。

测试题

一、名词解释

1．经络学说

2．十二正经

二、填空题

1．经络是和的总称。

2．具有特殊作用的经脉是；经脉外部，筋肉受经络支配分为，皮肤按经络的分布分为。

三、单选题

1．下列关于十二经脉的交接规律，正确的是（）

A、阴经与阳经在头面部交接

B、阳经同名经在头面部交接

C、阴经与阴经在四肢部交接

D、阴经与阳经在胸腹部交接

E、阳经同名经在四肢部交接

2．按照十二经脉的流注顺序，手太阳小肠经后的是（）

A、足太阳膀胱经

B、足少阳胆经

C、足阳明胃经

D、手阳明大肠经

E、手少阳三焦经

3．手足三阳经在四肢的排列次序为（）

A、少阳在前，阳明在中，太阳在后

B、阳明在前，太阳在中，阳明在后

C、阳明在前，少阳在中，太阳在后

D、太阳在前，少阳在中，阳明在后

E、少阳在前，太阳在中，阳明在后

四、简答题

1．简述十二正经的组成。

2．简述经络的生理功能。

参考答案

一、名词解释

1．经络学说：是研究人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论，是我国医学理论体系的重要组成部分。

二、填空题

1．经脉，络脉

2．奇经八脉，十二筋经，十二皮部

三、单选题

1．B 2．A 3．C

四、简答题

1．简述十二正经的组成。

答：十二正经是经络系统的主体，包括手足三阴经、三阳经。即手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)，手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)，足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)，足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)。

2．简述经络的生理功能。

答：联络脏腑、沟通肢窍；运行气血、濡养周身；抗御外邪、保卫机体。