临床医学解剖学试题脉管系统
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脉管系统习题参考答案一、选择题
二、多选题
D
三、填空题
1.心动脉毛细血管静脉
2.中纵隔膈的中心腱左心室右心室
3.右后上左前下 5 内
4.右心房右心室左心房左心室
5.肺胸膜
6.上腔静脉右房室口
7.室上嵴动脉圆锥三尖瓣腱索
8.房间隔窦房结心室
9.冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉
10.甲状腺上动脉甲状腺下动脉颈外甲状颈干
11.桡动脉掌浅支尺动脉末支桡动脉终支尺动脉掌深支
12.肾上腺中动脉肾动脉睾丸动脉(女性为卵巢动脉)
13.胰十二指肠下动脉空肠动脉回肠动脉回结动脉右结肠动脉中结肠动脉
14.中结肠动脉回结肠动脉肠系膜上动脉回结肠动脉
15.肝固有动脉的肝右支胆囊三角胃十二指肠动脉肠系膜上动脉
16.下颌后静脉后支耳后静脉枕静脉锁骨下静脉
17.升主动脉奇
18.颈内静脉锁骨下静脉静脉角淋巴导管
19.足背静脉弓内踝隐静脉裂孔股静脉
20.右侧肋间后静脉食管静脉支气管静脉半奇静脉
21.肾下腔静脉
22.胃小肠大肠胆囊胰脾
23.胃左静脉胃右静脉胆囊静脉附脐静脉
24.右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右静脉角
25.实质前、后上、下脏面、膈面
26.左腰干右腰干肠干左支气管纵隔左颈干左锁骨下干
27.胸肌尖
28.腹股沟韧带下方足内侧部小腿前部大腿部
29.左季肋区9-11 第10肋脾切迹
四、名词解释
1.房间沟、后室间沟和冠状沟的交叉处称房室交点。
2.是房间隔右心房侧下部的一浅凹,为胎儿时期卵圆孔闭的遗迹。
3.右心房腔面与界沟相对应的纵行肌隆起,是固有心房与腔静脉突在腔面的分界标志。
4.右心室腔在室上嵴与肺动脉口的部分,腔壁光滑,又称漏斗部。
5.是右心室与肺动脉口之间的弓形肌性隆起,把右室腔分为窦部和漏斗部二部分。
6、又名节制素是右心室腔内一条连于前乳头肌根部与室间隔下部的一条肌束,其内有右束支通过。
7.左室腔的前内侧部分流出道,又称主动脉前庭,此部室壁光滑无肉柱,缺乏伸展性和收缩性,位于主动脉口以下。
8.又名中央纤维体,位于二尖瓣环,三尖瓣环和主动脉后瓣环之间。
9.心包腔内,位于升主动脉,肺动脉干后方与上腔静脉,左心房前方之间的间隙。
10.主动脉口周围的纤维环上附有三个半月形的瓣膜称主动脉瓣,瓣膜与动脉壁之间的内腔称主动脉窦,可区分为左、右、后三个窦。
11.在肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的一纤维结缔组织后遗迹。
12.是一扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈动脉杈的后方为化学感受器。
13.由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面。
14.由尺动脉末端与桡动脉浅支吻合而成的动脉弓,位于掌腱膜深面。
15.发自血管主干不同高度的侧副管,彼此吻合称侧副吻合。
16.静脉瓣由静脉管壁内膜形成,薄而柔软,形似半月状小袋,袋口朝向心脏,顺血流开放,逆血流关闭,是防止血流逆流的重要装置。
17.于颞下窝内,居颞肌、翼内肌、翼外肌之间的静脉丛,其输出静脉主要是上颌静脉。
18.身体某个器官或某一区域的淋巴引流至一定的淋巴结,该组淋巴结则被称为这个区域器官的局部淋巴结。
19.把淋巴直接引入静脉的淋巴管道,也是淋巴回流途径中最大、最后的淋巴管道。
全身共有两个淋巴导管:左侧的称胸导管,右侧的称右淋巴导管,它们分别注入左、右静脉
20.位于脏面,近中央处,有血管、神经出入的部位称脾门。
五、简答题
1.途径:左心室-主动脉-主动脉各级分支-全身各毛细血管-各级静脉-上腔静脉、下腔静脉-右心房;意义:将氧和营养物质运送到身体各部,将代谢产物运回心。
2.当某一动脉主干阻塞时血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞以下的血管主动脉,使血管受阻区的血液循环得到不同程度的代偿恢复,这种通过侧支建立的循环称侧支循环。
3.位于中纵隔内,约1/3在身体正中面右侧,2/3在正中面左侧,前方面对胸骨体和第2-6肋软骨,后方平对第5-8胸椎,两侧与胸膜腔和肺相邻,上连出入心的大血管,下方邻膈。
4.位置:上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面,相当于界沟的上部;功能:心正常的起搏点;血供:窦房结动脉:多数起于右冠状动脉近侧段,少数人起于旋支的近侧段。
5.左剑肋角(或胸骨左缘第5肋间隙);左胸膜前界在第4胸肋关节高度转向外下,在胸骨侧外侧2-5cm下行,达第6肋软骨中点移行为下界,左、右两侧胸膜前界分开形成心包三角。
心包于心包三角处直接与胸前壁(胸骨左半下部和左第4-6肋软骨前部,第4-5肋间隙)相贴。
胸廓内动脉距胸骨侧缘外侧1-1.5cm 下行,可免受伤。
6.左室前壁:前室间支;侧壁:旋支;膈面(后壁):旋支,右冠的左室后支;室间隔前2/3;前室间支,后1/3:后室间支。
7.发自主干不同高度的侧副管彼此吻合,称侧支吻合。
意义:主干阻塞时,可通过侧支吻合建立侧支循环,这种侧支循环的建立,对于保证器官在病理情况下的血液供应有重要意义。
8.位置:为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,壁内有特殊的感觉神经末梢;作用:为压力感受器,受刺激时向中枢发放冲动,通过中枢反射性地引起心跳减慢,末梢血管扩张,以降低血压。
9.起始:颈外动脉;行程:经下颌下腺深面,在咬肌止点前缘绕下颌骨体下缘到面部,再经口角和鼻翼的外侧至内毗,易名为内毗动脉;分布:下颌下腺、面部和腭扁桃体。
10.来自腹腔干的分支组成胃小弯动脉弓和胃大弯动脉弓;胃小弯动脉弓由胃左动脉和胃右动脉形成,动脉弓发出分支至胃前后壁;胃大弯动脉弓由胃网膜左、右动脉形成,动脉弓发出分支至胃前、后壁;胃短动脉分布于胃底;有时有胃后动脉至胃体后壁上部。
11.头静脉:注入腋静脉;贵要静脉:注入肱静脉或腋静脉;肘正中静脉:在肘窝前连接头静脉及贵要静脉。
12.大隐静脉起自足背静脉弓内侧缘,以内踝前方沿小腿内侧伴隐神经上行,以膝关节内侧,股骨内侧髁后方,大腿内侧面至股前面,穿筛筋膜注入股静脉。
13.(1)肠系膜上静脉;(2)脾静脉;(3)胃左静脉;(4)肠系膜下静脉;(5)附脐静脉
14.起于乳糜池,经膈主动脉裂孔入胸腔,行于食管后方,至第5胸椎水平由右
转至左,出胸廓上口达颈根部,呈弓状注入左静脉角。
15.外侧淋巴结:收集上肢浅、深淋巴管;胸肌淋巴结:收集胸、腹前外侧壁、乳房外侧部及中央部的淋巴管;肩胛下淋巴结:收集项、背部淋巴管;中央淋巴结:收集中央淋巴结输出管及乳房上部淋巴管;腋尖淋巴结:收集中央淋巴结输出管及乳房上部淋巴管。
六、论述题
1.头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾。
2.部位:(1)眼上静脉;(2)颅底导血管;(3)板障静脉;(4)椎静脉丛。
途径:(1)面静脉→内眦静脉→眼上静脉→海绵窦;(2)翼丛→破裂孔、卵圆孔处导血管→海绵窦;(3)头皮静脉→板障静脉→硬脑膜窦;(4)椎静脉丛→ 枕骨大孔。
3.位置:蝶鞍两侧,前、后可互相交通。
穿行结构:窦外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和上颌神经。
窦内侧壁有颈外动脉及其外侧的展神经。
因此,颅底骨折或海绵窦病变,可累及上述神经血管,出现海绵窦综合征。
4.门、腔静脉间有广泛的侧支吻合,但正常情况下不开放。
侧支吻合主要有四个部位:(1)胃底、食管下段(食管静脉丛)形成肝门静脉――上腔静脉间吻合;(2)直肠下段、肛管(直肠静脉丛)形成肝门静脉――下腔静脉间吻合;(3)腹壁(脐周静脉丛)形成肝门静脉――上腔或下腔静脉间的吻合;(4)腹膜后(Retzius静脉)形成肝门静脉--下腔静脉间吻合。