各班《儿童保健手册》登记表
儿童保健手册样板
小儿生长发育曲线图使用说明
1、本手册中的生长发育曲线采用世界卫生组织推荐 标准，帮助您观察、判断孩子体格发育情况及其长势，以便 早期发现问题。请家长在儿童保健医师的指导下学会使 用，必要时由保健医师完成。
2、曲线图横坐标为月龄，纵坐标为身长(高)和体重，图 中两组曲线分别标明按月龄的身长(高)和体重的参考值范 围，每组曲线的中间绿色区域为正常范围，黄色区域为警 戒区，红色区域为危险区。
20
15
15
15
体
体
重
重
kg
kg
kg
3
4
5
6
73
4
5
6
7
3~6 岁男孩身长、体重曲线图
3~6 岁女孩身长、体重曲线图
6
本页请建册医师详细填写
出生情况记录
分娩时孕 ______ 周
地点：__________________________________
时间：_____ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 时 ___ 分
9
新生儿访视记录
访视日期 实足日龄 喂 食欲
吸吮力 养 方式 大便性状
睡眠情况
体重（kg） 体温 黄疸 皮肤 口腔
胸部 腹部 脐带 会阴
指导事项
检查者
维生素 K1：已用 次
共计 mg
未用
新生儿疾病筛查：PKU：已做 未做；CH：已做 未做
听力筛查：通过 需复查
未做
预防接种：卡介苗：已种 未种；乙肝疫苗：已种 未种
3、1 岁内每月测量身高、体重 1 次，3 岁内 2—3 个月 1 次，3 岁后 6 个月 1 次。称量体重要在每天固定的时间进 行。称时要排空大小便，除去衣服重量。测量身长在 3 岁前 用平卧位；3 岁后测量身高用站立位，并除去鞋帽。
幼儿园卫生保健表册登记(文档)
卫生保健表册登记幼儿园卫生保健登记与统计，可通过事实数据反映保健医工作质量，对于分析研究卫生保健工作内容、不断发现问题、改进工作起着指导作用。
幼儿园基本的卫生保健表册包含11本登记册和9张统计表。
一、登记册1. 晨、午、晚检及全日健康观察登记册此登记册为保健医对幼儿日常疾病处理的记录。
记录内容包括晨、午、晚检及全日健康观察中发现的幼儿健康问题。
记录中需在“诊断”一栏填写疾病名称，同一幼儿在同一诊断的连续病程中，需在“诊断”栏疾病名称的右下角标注病程时间。
本登记册为统计表八幼儿疾病统计表提供汇总的数据(全年幼儿常见病的发病例数)。
2.交接班登记册由班级教师负责记录。
记录内容包括幼儿出勤情况，晨、午、晚检及全日健康观察中发现的幼儿健康问题(精神状态、饮食、睡眠、大小便、服药、外伤等)记录应有发生时间、幼儿状况及处理结果。
3.健康教育与家长联系册由保健医负责、必要时班级教师填写，内容包括需要达到的目标，参加健康教育活动的人员范围及人数、活动方式及内容摘要。
4.疾药及传染病防控工作登记册由保健医负责填写，内容包括传染病的防控措施、免疫规划外的疫苗(二类苗)接种情况、班级或全园进行的相关疾病预防工作(防龋、防暑等)。
防控方法或措施包括使用方法、剂量及疗程的记录。
5.幼儿膳食管理委员会会议记录册由负责召开会议的保健医记录，会议主题应简单注明主要讨论及需要解决的问题，需写明对讨论问题所做出的最后决定，记录围绕会议议题讨论的主要内容。
6.体弱幼儿及肥胖幼儿登记册由保健医负责登记，登记管理的对象为蛋白质一能量营养不良、营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、超重/肥胖幼儿。
对需建立体弱儿和肥胖儿专案记录者，在登记册“建专案”处注明。
7.幼儿伤害与事故登记册1）由保健医负责登记，登记时在“地点”“性质”及“部位”栏中填写相应的序号，在“统计范围”及“伤害类型”栏中画“√”。
2）伤害的统计范围包括:因伤害导致到各类医疗单位就诊; 因伤害虽未就诊，但未能上幼儿园一天及以上;由于伤害导致伤者自己不能吃饭、穿衣、洗澡、上厕所、移动物体一天及以上。
幼儿园教育卫生保健相关参考表格
表1 晨间检查全日观察记录班级文档大全表2 在园（所）儿童带药服药记录表文档大全表3 常见病登记表注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数。
文档大全表4 儿童传染病登记表文档大全表5 儿童入园健康情况申报汇总表文档大全表5 体弱儿童运动观察记录表文档大全表6缺点、疾病矫治登记管理围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常（不包括已诊断的弱视）、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
文档大全表7 儿童营养性疾病和体弱儿童登记表文档大全儿童营养性疾病和体弱儿童管理档案儿童出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当2.急、慢性疾病3..遗传因素4.运动过少5.不良生活方式6.生活环境不良7.其他（）】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论；（1.痊愈2.好转3.长期外出4.转园5.毕业）文档大全表8 班级卫生消毒检查记录表文档大全表9 紫外线消毒检查记录表文档大全注：每支灯管要有标号，根据标号填写。
消毒人员签名：检查人员签名：文档大全表10 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要容。
表11 健康教育记录表注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到）；2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等；3.评估按考核情况测评（附考核卷）表12 健康教育宣传汇总表注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。
儿童意外伤害报告卡填卡单位填卡人日期意外原因分类编号（填分类标号）1. 跌倒 (落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（）2.意外窒息： 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（）3.交通事故： 3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（）5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤5.6机械事故6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒7烧烫伤和腐蚀伤； 7.1烫伤 7.2烧伤 7.3腐蚀伤 7.5电击伤 7.6爆炸伤8.异物：8.1呼吸道异物 8.2消化道异物 8.3耳道异物 8.4眼异物9.动物咬伤；9.1犬咬伤 9.2猫抓伤 9.3鼠咬伤 9.4其他动物伤害（）10. 其他（正面）儿童意外伤害调查表调查单位调查人调查日期（反面）幼儿园保教人员体检汇总表。
入托、入学儿童预防接种证查验登记表(托幼机构和学校用)
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
附件 4：
入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；。
儿童卫生保健工作记录表册
当班责任人：
填表人：
伤害类型：
1=交通事故 2= 跌伤（跌、摔、滑、绊） 3= 被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划）
5= 钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火焰、高温固 / 液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
7=溺水（经医护人员救治存活） 8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）
性肝 炎
其它
膜炎
诊断 诊断
处
单位 日期
置
合计 备注：患某种传染病在该栏内划“√” 。
儿童营养性疾病及常见疾病登记表
班级
姓名
疾病名称
确诊日期
干预与治疗
转归
备注：登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋 齿等。
班级卫生消毒检查记录表
日期
班级
开窗 通风
餐桌
床围 栏
手足 口病
水痘
流行性 腮腺炎
猩红热
各类传染病发病人数
急性出 血性结 膜炎
痢疾
麻疹
风疹
传染性 肝炎
其他
膳食营养分析表
年
月
食物 类别
细粮
杂粮
糕点
数量（g）
二、营养素摄入量 热量
(千 (千 卡) 焦) 平均每 人每日
DRIs
蛋白质 ( 克)
干豆 类
脂肪 ( 克)
豆制
蔬菜
绿橙
水果
乳类
品
总量 蔬菜
视黄醇当 量
出 勤 情况
应出勤
实际出勤人
人 次 数（ 3） 次 数（ 4）
缺勤原因分析
出勤率 （ %）（ 5）
缺勤 人次数（ 6）
幼儿园卫生保健档案有关及表格
幼儿园卫生保健档案有关资料及表格
“十一五”富阳市首期幼儿园园长班学员：
幼儿园卫生保健档案有关资料及表格样式如下，望各位学员相互转告并自行下载。
幼儿园卫生保健档案目录
1、晨检及全日观察登记
2、常见病登记
3、传染病登记
4、幼儿出勤登记
5、体弱儿管理登记
6、缺点矫治记录
7、儿童健康档案
8、儿童体检评价
9、工作人员健康证及健康状况登记
10、食谱登记（带量）
11、膳管会记录
12、事故登记
13、各种消毒记录
14、卫生宣教记录
15、卫生保健工作年（季）报表累积
集居儿童常见病登记表
晨检及全日观察记录
班级：
集居儿童传染病登记表
紫外线消毒记录
一周食谱记录
膳管会活动记录。
7岁以下儿童保健和健康情况登记表
七岁以下儿童保健和健康情况登记表（年）单位：吉林省卫生和计划生育委员会吉林省妇幼保健院七岁以下儿童保健和健康情况登记表七岁以下儿童保健和健康情况登记表七岁以下儿童保健和健康情况登记表填表说明1、出生日期；填写阳历出生日期。
2、手册编号：填写本辖区儿童保健手册编号。
3、建册时间：填写保健手册建册的时间。
4、儿童体格检查日期及评价检查日期与评价来源于儿童保健手册检查日期与评价。
填写日期、儿童体格评价与儿童保健手册一致。
3岁以下儿童进行体格检查时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行。
五岁以下儿童体格评价：根据2006年世界卫生组织儿童生长发育标准进行评价，每次评价内容包括：1.年龄别身高、2.年龄别体重，3.身高别体重，并分别判断是否为低体重、生长迟缓、超重、肥胖，如果符合其中至少一个标准，仅需在空格处填写“低体重、生长迟缓、超重、肥胖”，指标正常值不用填写。
如果指标均是正常，则填写“正常”。
总次数：填写本年龄段总检查次数，如果超出正常检查次数外，符合低体重、生长迟缓、超重、肥胖时，需在空格处填写“低体重、生长迟缓、超重、肥胖”。
5、6个月母乳喂养情况是否调查、母乳喂养，纯母乳喂养：如果是，画“√”,如果未调查、不是母乳喂养、不是纯母乳喂养，则画“×”。
6、5岁以下儿童血红蛋白检测情况血红蛋白检查日期：填写检查日期。
如果未检测，填写“未检测”。
血红蛋白检查结果：填写检测数值，同时判断是否贫血，“+”表示贫血，“++”表示中重度贫血，“-”表示无贫血。
7、儿童户口：填写（1）本省本地户口，（2）本省非本地户口8、如果有流入和流出的儿童，需要在备注里标明流入、流出时间。
9、备注：可填写一些文字信息，以补充登记表中未尽的事项。
7岁以下儿童疾病及体弱儿登记表填表说明1、平时发现和体检中发现的疾病（传染病、常见病）及体弱儿都填写此表，每发现一次就记录一次。
人名可以重复出现。
2、发病时间：指首次发病时间，通过问诊或体检确定发病时间。
卫生保健资料登记常用表4(3)
日期 班级
表 8 疾病及缺点矫治情况登记表
姓名 性别 年龄 诊断名称
备注：凡入托及在园儿童体检时发现的疾病、缺点，都要登记、矫治，并做好矫治情况总 结。
表 9 班级卫生消毒检查记录表
日期 班级 开窗 门把手 厕所 图书 被褥 水龙头 玩具 午点盘 餐桌 ┄
通风
备注： 以“√”的方式完成此表。
晾晒 晾晒
检查人员签名： 备注：要求每周查一次。 1. 环境卫生：儿童活动室、卧室、厕所、盥洗室应每天进行一次预防性消毒。 2. 物品消毒：儿童常用的餐具、喝水杯、毛巾、桌椅，每天定时消毒，桌面玩具、图书
每周定期消毒，被褥床垫每半月暴晒一次，保持干燥，每月洗 1~2 次。 3. 个人卫生：儿童饭前便后用肥皂流动水洗手，早晚洗脸，饭后漱口，勤剪指甲，保持
消毒物体
出生年月
诊断日期
转归情况
矫治及保健指导内容 矫治情况
签名
环境卫生
表 10 卫生检查记录表
物品消毒
活寝厕盥餐喝毛玩桌被儿保玩电设
班动 室 所 洗 具 水 巾 具 椅 褥 童 教 具 器 施
级室
便室
盆
杯
10 10 10 10 7 7 7 5 5 10 2 2 5 5 5 100 分分分分分分分分分分分分分分分 分
血
性
结
膜
炎
情况
性
肝
炎
联系内容
诊诊处 断断 单日 位期置
班级
既往史
诊断
立案时间
结案时间
日期
姓名
表 7 高危儿童专案管理记录表
诊断单位
立案时儿童主要症状及体征
结案时儿童主要症状及体征
主要症状及体征 治疗方案及保健指导内容
托幼机构卫生保健登记表
托幼机构环境和物品预防性消毒方法1.表中有效氯剂量是指使用符合卫生部《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》规定的次氯酸钠类消毒剂；2.传染病消毒根据国家法规《中华人民共和国传染病防治法》规定，配合当地疾病预防控制机构实施。
晨午检及全日健康观察记录表记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
在园（所）儿童带药服药记录表儿童出勤登记表班级：年月1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。
儿童传染病登记表处置患某种传染病在该栏内划“√”。
儿童营养性疾病及常见疾病登记表登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
班级卫生消毒检查记录表以“√”的方式完成此表。
健康教育记录表1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表年月日卫生保健资料统计表表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称：.151.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
.16表2 学年（上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：.171.体检率=（体检人数/在册人数）×100%；2.某病患病率=（某病患病人数/检查人数）×100%。
.18表3 传染病发病统计表托幼机构名称：.19.20表4 膳食营养分析表一、平均每人进食量年月二、营养素摄入量.21三、热量来源分布四、蛋白质来源五、膳食费使用：当月膳食费：/人.22附件6托幼机构卫生评价申请书＿＿＿＿＿＿＿＿＿：本园（所）拟于年月开始招生，依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，特向您单位申请对我园（所）进行卫生评估。
幼儿园卫生保健疾控表格大全
托幼机构儿童因病缺勤登记表托幼机构晨午检及全日健康观察记录表就诊、用药、上报、隔离观察等。
托幼机构在园（所）儿童带药服药记录表托幼机构儿童出勤登记表班级：年月代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称及就诊医院。
托幼机构儿童传染病登记表托幼机构儿童营养性疾病及常见疾病登记表托幼机构班级卫生消毒检查记录表（）班托幼机构健康教育记录表备注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
托幼机构膳食委员会会议记录表2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
托幼机构儿童伤害登记表年月日托幼机构儿童入园登记表托幼机构名称: 班级名称：托幼机构儿童出勤统计分析表托幼机构名称：备注：1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%； 2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
学年（上、下）儿童健康检查统计分析表备注：1.体检率=（体检人数/在册人数）×100%；2.某病患病率=（某病患病人数/检查人数）×100%。
托幼机构传染病发病统计表托幼机构名称：托幼机构膳食营养分析表一、平均每人进食量 年 月三、热量来源分布 四、蛋白质来源 五、膳食费使用：当月膳食费：/人附件3：托幼机构预防接种查验相关表格托幼机构儿童入托预防接种证查验登记表托幼机构（学校）名称：班级：填表说明：1、接种证栏填写“有”或“无”，补证后用红笔填写；已种疫苗针次填写疫苗接种时间（年、月、日）；2、漏针空白，补种后用红笔填写；流动（非本市）填在每班最后；编号与学号、补种通知单编号一致。
3、此表在托幼机构和学校长期保存，年底补种后将复印件上交辖区接种单位。
托幼机构查验情况统计表填表人：填表时间：年月日填表说明：以学校/托幼机构为单位填写此表，年底补种后存档并上报接种单位。
幼儿健康档案表格模板[1]
![幼儿健康档案表格模板[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/cb361a6f6c85ec3a87c2c56f.png)
白莲岩中心小学附属幼儿园出勤、晨午检记录表
年月日
检查内容：一摸（有无发热），二看（精神、面色、皮肤、咽部），三问（睡眠、大小便），四查（是否带不安全物品）
序
号
姓名
出
勤
体温
精神
是否带不
安全物品
口腔、皮肤
个人卫生
备注
处理情况
晨
午
晨
午
晨
午晨午ຫໍສະໝຸດ 1234
5
6
7
8
9
10
11
12
幼儿体质健康档案表
学校：白莲岩中心小学附属幼儿园建档日期：年月日
幼儿
基
本
资
料
编号：
姓名性别民族
出生年月日：年月日
身分证号码：
年级班级
籍贯：省县（市区）
乡（镇）村（居委会）
组。
通讯地址：
身高：体重：血压：
肺活量：视力：左右：
父亲姓名：
联系方式：
母亲姓名：
联系方式：
其它监护人：
联系电话：
家长是否与学生同住一处，请在“□”内打√:
目前状况
□心脏病□蚕豆症□癫痫
□肾病□脑炎□糖尿病
□贫血□白血病□血友病
□精神疾病□甲亢□输血史
□结核病□胃溃疡□哮喘病
□肝炎（甲、乙）□高血压
□其它--请注明疾病名称
年月日
□仍治疗中
□己痊愈
□手术史手术名称：
年月日
□仍治疗中
□己痊愈
□药物或食物过敏史
□过敏药物及食物名称：
□残障者请注明部位及级别：
13
14
15