他汀类药物对脑梗死患者脑血管反应性的影响

３ 讨 论
动 的因 素作 用 下 脑血 管可 以舒 张或 收 缩 屏气试验 ， 并给予阿托伐 他汀 ２ ０ｍｇ口
目前评价 Ｃ ＶＲ 的技术有单电子发
的 能力 ， 是 反 映脑 血 管 储 备 功 能 的重 服 ， 晚 １ ， 程 ３个 月 。 程 结 束 重 射计算机断层扫描 、正电子发射计算机 它 每 次 疗 疗
标准 差 尿病 、 高脂血症及老龄等， ＶＲ降低在 Ｃ 他汀类药物 。所有患者入院后给予相应 件进行处理 。计量 资料 以均数士
的抗 血 小板 、活 血化 瘀 及 神经 营 养 等 治 表 示 ， 脑梗 死 组 患 侧 、 侧和 对 照 组 问 差 缺血性脑卒中发病 、 健 发展中的作用被逐 脑 疗 。 中男 ３ 例 ， １ 例 ； 龄为 ３ 其 １ 女 ５ 年 ７～ 异 比较采 用方 差分析 ，两两 比较采 用 渐 证 实 ， 梗 死 患 者 脑 血 管 的 自动 调 节
脑 血 管 反 应 性 （ｅｅｒｖ ｓｕ ｒｒ． 声 （ Ｃ ） ｃｒｂｏ ａｃ ｌ ｅ ａ Ｔ Ｄ 结合 屏 气 试 验 。 梗 死 组 入 院 脑
ａｔ ｉ ， ＶＲ ｃｉ ｔ Ｃ ）是 指 在 各 种 影 响血 管 运 后 ３ ｖｙ ｄ内行 头 颅 ＭＲ 、 Ｃ ＩＴ Ｄ常 规 检查 ， 及
高。结论 脑梗死患者 Ｃ ＶＲ受损 ， 他汀类药物 能ห้องสมุดไป่ตู้善脑梗死患者的脑血管反应性。
【 键 词 】 脑 梗 死 ； 血 管 反应 性 ； 颅 多 普 勒 ； 气 指 数 关 脑 经 屏 他汀 类 药 物 ｄ ｉ ０３６ ￣ｉ ｎ１７ —８０２ １． ．３ ｏ： ． ９ ．ｓ． １０ ０ ． １ ７０ ９ １ ９ ｓ ６ ０ ０ 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ４ ． ； ９ １ 【 献标 志码 】 Ａ ７ ３３ Ｒ ７ 文 ３ 【 章编 号 】 １７ ．８ ０２ １）７０ ９ ．２ 文 ６ １０ ０（０ １０ ．７ ４０
Ｃ Ｒ， 以及 阿 托 伐 他 汀 对 脑 梗 死 患 者 仪 ２ Ｖ ＭＨｚ 头 ， 过 颞 窗 检 查 双 侧 大 脑 以在 临床 推广 应 用 ；而 Ｔ Ｄ具 有 经 济 、 探 通 Ｃ Ｃ Ｒ的影响， 报道如下 。 Ｖ 现 １ 资 料 与方 法 １ 一般 资料 ． １ 中动 脉 血 流 。 气 试 验 的方 法 “ 受检 者 无 创 、 全及 可 床 边 监测 等 诸 多优 点 ， 屏 ： 安 是 取 平 卧 位 ， 静 呼 吸 状 态 下 记 录 入脑 中 目前 检测 脑 血 流动 力 学 状 态 的最 为 简便 平 动 脉 多普 勒 频 谱 后 ， 头位 置 固定 不动 ， 实用的方法。测定屏气前后脑血流参数 探
侧前循环系统供血区脑梗死者 ， 排除颅内 （ ＨＩ 的 计算 方法 是 【 ｈ ｒ ｖ］ ， Ｂ ） （ —Ｖ ） ｒ Ｔ Ｖｂ ， ／ Ｔ为屏气时间 。 （） ２ 双侧 颞 窗有 良好 的透 声 窗；３神 智 清 呼吸时的平均流速 ， （）
． ３ 楚， 能配合完成检查；４入组前未服用过 １ 统 计 方 法 （）
Ｄ— 检 Ｃ Ｒ ８ 岁 ， 均 （６ ２：． ） 。高 血 压 ３ ＬＳ ｔ 验 方 法 ：阿 托 伐 他 汀 治 疗 前后 功 能 受 损 ， Ｖ 的受 损 程 度 能预 测 卒 中 ｌ 平 ６． ａ ５ 岁 ２ ９９ ９
ＶＲ 下 降作 为 缺 血 性 卒 中 的 例， 糖尿 病 １ ， ７例 高脂 血 症 ２ 例 。另 选 腩 梗 死 患者 Ｂ 变 化采 用 ｆ 验 。 ＜ ． 的 发 生 。Ｃ ３ ＨＩ 检 Ｐ ００ ５ 本 院 同期健 康 体 检 者 ３ 例 设 为 对 照组 ， 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ８ 其中男 ２ 例， １ ； ６ 女 ２例 年龄 ３ ５～ ７ ， ８岁 平均 （９ １ １． ） 。排 除心 、 疾病 ， ５． ￣ ０ ６ 岁 ０ ７ 肺 脑 血 管 疾病 ， 高血 压 病 及糖 尿 病 史 ， 经 神
选择 浙 江 省奉 化市 人 民 取样容积深度保持不变， 嘱受检 者平静 变 化 可反 映 患 者脑 血 管 的扩 张 性及 储 备
医院 ２ ０ 年 ６ １ 月 收治 的脑 梗死 患 者 呼吸 后 屏住 呼吸 （ ３ ， ０８ — ２ 约 Ｏ ）记录 屏 气 末 的 能力 ， Ｃ 屏 气 试验 能 比较 可 靠地 评 价 ｓ ＴＤ ４ ６例 ， 均符 合 ： １经头 颅 ＭＲ 确 诊 为 单 多 普 勒 频 谱 和 屏 气 时 间 。 屏 气 指 数 Ｃ Ｒ 的 改变 ０ 值 得 临 床 推 广应 用 。 （） Ｉ Ｖ ， 目前 治 疗 缺血 性 脑 卒 中真 正 有效 的
外大动脉狭窄病变者及心源性脑栓塞者； Ｖ ｈ是屏 气 末 最 大 平 均 流速 ， ｒ 平 静 手段仍然有限 ， ｂ Ｖ是 因此寻找缺血性脑卒 中 的危险因素并及早进行防治就显得格外
应 用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１． ０统计 软 重 要 。除 外 众 多 危 险 因 素 如 高血 压 、 糖
・７ ４ ・ ９
Ｍ ｏ ｅ Ｐ ａ ｔｃ ｌ ｅ ｉ ｉ ｅ ｕ ｙ ２ １ Ｖｏ１２ ， ｏ ７ ｄ ｍ ｒ ｃ ｉ ａ ｄ ｃ ｎ ，Ｊ ｌ ０１ ， Ｍ ． ３ Ｎ ．
他 汀类 药物对 脑梗 患 者脑 血 管 反 应 性 的影 响 死
万 景 雯 ， 君 芳 康
【 摘要】 目的
观察脑梗死 患者脑血管反应性 （ ＶＲ 变化 ， Ｃ ） 以及阿托伐他汀对腩梗死 患者 Ｃ Ｒ的影响。 Ｖ 方法
采
用经颅多普勒超声结合屏气试验柃测腑梗死患者和健康体检 者的屏气指数（ Ⅲ ） 以及脑梗死患者在阿托伐他汀 Ｂ ，
治疗 前 后 Ｂ 变 化 。结 果 ＨＩ 脑 梗 死 组 患 侧 Ｂ 明显 低 于健 侧 和 对 照 组 ， 用 阿 托伐 他 汀 后 脑 梗 死 患 者 的 Ｂ Ｉ ＨＩ 服 Ｈ 升
要指标 ， 并可进一步评价脑血管的损害 复 屏 气 试 验 ， 评价 Ｃ 以 ｖＲ 的改 善 情 况 。 断层扫 描 、 氙计 算机 断 层 扫描 及 Ｔ Ｄ等 ， ｅ 情 况 。本 研 究 将 探 讨 脑 梗 死 患 者 的 Ｔ Ｄ检测 ： Ｃ 采用 多功 能 ＤＯ ＰＰ型 Ｔ Ｄ 前数种诊断技术费用 昂贵、 Ｃ 操作 复杂， 难