疥疮的防与治ppt课件
合集下载
疥疮培训演示ppt课件
传播途径
主要通过皮肤接触传播，如与患者握手、拥抱等。此外，共用衣物、被褥、毛巾 等生活用品也可导致间接传播。疥螨在离开人体后仍可存活数天，因此接触被污 染的物品也可能感染。
易感人群与流行特征
易感人群
人群普遍易感，但儿童、老人、免疫力低下者及居住环境拥 挤、卫生条件差的人群更易感染。
流行特征
疥疮呈全球性分布，无明显季节性。在发展中国家和地区， 由于卫生条件较差，疥疮的发病率较高。在发达国家，疥疮 主要见于社会经济地位较低的人群。
预防措施宣传
强调个人卫生习惯和家庭环境卫生的重要性，宣 传有效的预防措施，降低疥疮的发病率。
THANKS
感谢观看
社区防控
加强宣传教育，提高居民对疥疮的认识和防范意 识。改善居住环境卫生条件，减少疥螨的孳生场 所。对疥疮患者进行隔离治疗，并对其密切接触 者进行医学观察。
医疗机构防控
医疗机构应加强对疥疮的诊疗和防控工作，提高 医务人员对疥疮的认识和诊疗水平。对患者进行 规范治疗，减少传染源。同时加强医院感染控制 工作，防止医源性传播。
发病原因
疥螨寄生于人体皮肤表皮层内，引起剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。疥螨的生活史 分为卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段，其发育和繁殖都在人体皮肤内进行。
临床表现及分型
临床表现
疥疮的典型症状为瘙痒性红色丘疹，丘疱疹，水疱或脓疱，常分布于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝 、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的 淡红色结节，为疥螨死后引起的异物反应 。
实验室检查与辅助检查
01
皮肤镜检查
通过皮肤镜观察皮损部位，可见隧道和虫卵等特征性表现。
02
刮片检查
主要通过皮肤接触传播，如与患者握手、拥抱等。此外，共用衣物、被褥、毛巾 等生活用品也可导致间接传播。疥螨在离开人体后仍可存活数天，因此接触被污 染的物品也可能感染。
易感人群与流行特征
易感人群
人群普遍易感，但儿童、老人、免疫力低下者及居住环境拥 挤、卫生条件差的人群更易感染。
流行特征
疥疮呈全球性分布，无明显季节性。在发展中国家和地区， 由于卫生条件较差，疥疮的发病率较高。在发达国家，疥疮 主要见于社会经济地位较低的人群。
预防措施宣传
强调个人卫生习惯和家庭环境卫生的重要性，宣 传有效的预防措施，降低疥疮的发病率。
THANKS
感谢观看
社区防控
加强宣传教育，提高居民对疥疮的认识和防范意 识。改善居住环境卫生条件，减少疥螨的孳生场 所。对疥疮患者进行隔离治疗，并对其密切接触 者进行医学观察。
医疗机构防控
医疗机构应加强对疥疮的诊疗和防控工作，提高 医务人员对疥疮的认识和诊疗水平。对患者进行 规范治疗，减少传染源。同时加强医院感染控制 工作，防止医源性传播。
发病原因
疥螨寄生于人体皮肤表皮层内，引起剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。疥螨的生活史 分为卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段，其发育和繁殖都在人体皮肤内进行。
临床表现及分型
临床表现
疥疮的典型症状为瘙痒性红色丘疹，丘疱疹，水疱或脓疱，常分布于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝 、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的 淡红色结节，为疥螨死后引起的异物反应 。
实验室检查与辅助检查
01
皮肤镜检查
通过皮肤镜观察皮损部位，可见隧道和虫卵等特征性表现。
02
刮片检查
医学疥疮感染管制措施课件
02 易感人群
任何人均可感染疥疮，但个人卫生习惯差、免疫 力低下的人群更容易患病。
03 流行地区
疥疮在全球各地均有分布，但在拥挤、卫生条件 差的地区更易爆发流行。
02
疥疮的感染预防与控制原则
感染预防与控制的重要性
防止交叉感染
疥疮是一种由疥螨引起的皮肤感染，易在人群中传播。有效的感染预防与控制措施可以降低患 者之间交叉感染的风险，保护患者和医护人员的健康。
感染报告
制定明确的感染报告制度，要求医护 人员发现疥疮感染病例后，立即向感 染管理部门报告，确保信息畅通，便 于及时采取控制措施。
数据分析与持续改进
数据分析
对收集的疥疮感染数据进行深入分析，包括感染发生率、感染部位分布、病原菌 种类等，以了解感染流行趋势和危险因素。
持续改进
根据数据分析结果，定期评估现行管制措施的效果，针对不足之处进行持续改进 ，例如优化感染防控流程、提升医护人员防控意识等。同时，建立有效的反馈机 制，将改进成果及时应用于实践，不断提高疥疮感染管制水平。
05
疥疮感染管制培训与教育
医护人员培训
感染控制意识
强化医护人员的感染 控制意识，使其充分 认识到疥疮感染的严 重性，并了解必要的 防护措施。
诊断和治疗
培训医护人员熟练掌 握疥疮的诊断方法、 治疗原则以及正确的 用药方法。
个人防护措施
教育医护人员如何正 确使用防护用品，如 手套、口罩等，以防 止疥疮感染传播。
疥疮的症状和诊断
症状
疥疮的主要症状包括皮肤剧烈瘙痒，红色小丘疹、疱疹 和水疱的形成，皮肤炎症和结痂等。
诊断
通过皮肤病变的典型表现、病史和流行病学史，结合疥 螨的显微镜检查或PCR等实验室检查结果进行确诊。
任何人均可感染疥疮，但个人卫生习惯差、免疫 力低下的人群更容易患病。
03 流行地区
疥疮在全球各地均有分布，但在拥挤、卫生条件 差的地区更易爆发流行。
02
疥疮的感染预防与控制原则
感染预防与控制的重要性
防止交叉感染
疥疮是一种由疥螨引起的皮肤感染，易在人群中传播。有效的感染预防与控制措施可以降低患 者之间交叉感染的风险，保护患者和医护人员的健康。
感染报告
制定明确的感染报告制度，要求医护 人员发现疥疮感染病例后，立即向感 染管理部门报告，确保信息畅通，便 于及时采取控制措施。
数据分析与持续改进
数据分析
对收集的疥疮感染数据进行深入分析，包括感染发生率、感染部位分布、病原菌 种类等，以了解感染流行趋势和危险因素。
持续改进
根据数据分析结果，定期评估现行管制措施的效果，针对不足之处进行持续改进 ，例如优化感染防控流程、提升医护人员防控意识等。同时，建立有效的反馈机 制，将改进成果及时应用于实践，不断提高疥疮感染管制水平。
05
疥疮感染管制培训与教育
医护人员培训
感染控制意识
强化医护人员的感染 控制意识，使其充分 认识到疥疮感染的严 重性，并了解必要的 防护措施。
诊断和治疗
培训医护人员熟练掌 握疥疮的诊断方法、 治疗原则以及正确的 用药方法。
个人防护措施
教育医护人员如何正 确使用防护用品，如 手套、口罩等，以防 止疥疮感染传播。
疥疮的症状和诊断
症状
疥疮的主要症状包括皮肤剧烈瘙痒，红色小丘疹、疱疹 和水疱的形成，皮肤炎症和结痂等。
诊断
通过皮肤病变的典型表现、病史和流行病学史，结合疥 螨的显微镜检查或PCR等实验室检查结果进行确诊。
《皮肤性病学疥疮》PPT课件
考虑什么疾病？
疥疮？ 梅毒？ 体癣？ 皮肤瘙痒症？ 湿疹？
疥疮
疥疮是由疥虫寄生于人体皮肤表皮层内引 起的接触性传染性皮肤病。
疥虫属于螨类，寄生在人和哺乳动物的皮 肤内，寄生在人体叫人型疥螨，另一类叫 动物疥螨。
临床表现特点
多发生在冬季，有剧痒，以夜间为甚。 皮疹部位：皮肤薄嫩处（指缝、大腿内侧、下腹
疥疮
教学目的 1．掌握：疥疮临床表现、论断、治疗 2．熟悉：疥疮的预防措施 3．了解：疥疮的病因、临床表现
教学重点 疥疮的诊断标准
教学难点 疥疮的临床表现
案例
患者男性，18岁，因皮肤瘙痒月余就诊， 诉不明原因皮肤瘙痒，以夜间为甚，入睡 时盖被子温暖后瘙痒明显。查体：下腹部 ，外阴，大腿内侧，指缝可见散在丘疹， 丘疱疹，抓破，阴囊，阴茎有结节
部、关节曲侧、外阴部等），头面和掌跖部不受 侵犯（婴幼儿除外）。 皮疹特点： 针头大小丘疹丘疱疹，散在分布； 指缝常能见匐行疹（隧道）。 外阴常见有结节 常因搔抓引起抓痕、结痂、湿疹样变和感染。
治疗
无继发感染的以外用药为主： 1%的r-666乳膏（疥得治）外搽，自颈向下
疥疮结节
1）焦油凝胶处搽，每晚一次，2-3周。
2）结节皮损内注射，2.5%醋酸泼尼松龙或 者曲安西龙混悬液0。5-1ml，加2%利多卡 因2ml皮损内注射，每周一次
全身搽药，24h后洗澡，换衣服，消毒衣服 和床单等，家人同治，无效则一周后再重 复治疗一次。（孕妇幼儿禁用）
5-10%硫磺软膏外搽，自颈以下全身搽药， 一天两次，连续五天，期间不洗澡不更衣 ，三天后更衣并消毒，未愈再按以上方法 治疗一次。
有继发感染的在用灭疥药的同时加用抗生 素软膏处搽。
熟悉疥疮的病因和预防措施课件
鉴别诊断：需要与湿疹、痒疹、荨麻疹等其他瘙痒性皮肤病进行鉴别。鉴别诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查和病理活检。
请注意，以上内容仅供参考，如有需要，建议您咨询专业医生或皮肤科专家进行进一步诊断和治疗。
04
CHAPTER
疥疮的预防措施和治疗方法
强调个人卫生的重要性，包括定期洗澡、更换干净的衣物和床上用品。教导正确的洗澡方法，特别注意皮肤皱褶和指间的清洁。
05
CHAPTER
总结与展望
疥疮是由疥螨引起的皮肤疾病，主要通过直接接触传播，也可通过共用衣物、床上用品等间接接触传播。疥螨寄生在皮肤表皮层内，引起瘙痒、红肿等症状。
预防疥疮的关键在于切断传播途径，保持个人卫生，避免与感染者接触，定期消毒衣物和床上用品，增强个人免疫力。
病因总结
预防措施总结
挑战
熟悉疥疮的病因和预防措施课件
汇报人：
日期:
目录
引言疥疮的病因和发病机制疥疮的临床表现和诊断疥疮的预防措施和治疗方法总结与展望附录与参考文献
01
CHAPTER
引言
疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病。
定义
疥疮的主要症状包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、结痂等。
症状
介绍疥疮的病因、传播方式、预防措施等知识，提高大家对疥疮的认识和预防意识。
易感人群：任何人均可感染疥疮，但免疫力较低的人群，如儿童、老年人、孕妇以及患有其他疾病的人更容易患病。
通过了解疥疮的流行病学概况，我们可以更好地认识到预防疥疮的重要性，并采取相应的防护措施，降低感染风险。
02
CHAPTER
疥疮的病因和发病机制
病原菌
疥疮是由疥螨（Sarcoptes scabiei）引起的。
《疥疮治疗方法总集》课件
案例概述
治疗方法
患者女性，58岁，因长期顽固性疥疮反复 发作就诊。
采用中药外洗方和局部涂抹硫磺软膏的方 法，治疗周期长达3个月。
治疗效果
案例分析
经过3个月的治疗，患者瘙痒症状明显减轻 ，皮肤损害逐渐消退，生活质量得到显著 提高。
该患者治疗成功的原因是长期坚持治疗和 耐心配合，同时根据病情调整治疗方案。
也是未来的研究方向之一。
联合治疗
未来可以探索多种治疗方法的联合应 用，以提高治疗效果，减少复发率。
基础研究
加强疥疮致病机制的基础研究，有助 于深入了解疾病本质，为未来的治疗 提供新的思路和方法。
内服药物
伊维菌素
伊维菌素是一种广谱抗寄 生虫药，口服或注射给药 后可以杀灭体内的疥螨和 虫卵。
盐酸左西替利嗪
盐酸左西替利嗪是一种抗 组胺药，可以缓解瘙痒和 皮肤炎症。
抗生素
对于并发感染的疥疮患者 ，医生可能会开具抗生素 进行治疗。
物理疗法
紫外线疗法
紫外线疗法可以通过破坏疥螨的 细胞结构，杀灭疥螨和虫卵。
冷冻疗法
冷冻疗法可以通过低温破坏疥螨和 虫卵的细胞结构，达到治疗目的。
激光治疗
激光治疗可以通过光热作用破坏疥 螨和虫卵的细胞结构，达到治疗目 的。
其他疗法
中药治疗
一些中药方剂如苦参汤、蛇床子等具有杀虫止痒的作用，可以用于辅助治疗疥 疮。
温泉疗法
温泉中的矿物质和硫磺成分对疥疮有一定的治疗效果，可以缓解瘙痒和皮肤炎 症。
案例概述
患者男性，35岁，因全身瘙痒就诊 ，诊断为疥疮。
治疗方法
采用硫磺软膏和林旦乳膏联合治疗， 每日全身涂抹，连续5天。
治疗效果
治疗1周后，患者瘙痒症状完全消失 ，皮肤恢复正常，随访3个月无复发 。
疥疮感染管制措施课件
影响
影响生活质量，导致失眠、焦虑和抑 郁等心理问题，还可引起继发性感染 和脓毒症等严重并发症。
02
疥疮感染的预防措施
保持个人卫生
勤洗手
更换衣物和床上用品
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在 接触疥疮患者或其使用过的物品后。
定期更换内衣、内裤、床单、被套等 ，并清洗消毒。
清洁皮肤
每天洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免 汗液积聚。
具有高度传染性，可在家庭和社 区中迅速传播，对公共卫生构成 威胁。
传播方式
01
02
03
直接接触
与感染者直接接触，如握 手、拥抱等。
间接接触
共用毛巾、床单、浴巾等 物品。
昆虫传播
疥螨可寄生在感染者的皮 肤上，通过昆虫叮咬传播 。
症状与影响
症状
瘙痒、皮疹、水疱、脓疱等，通常出 现在指缝、手腕、肘窝、腋窝等皮肤 薄嫩部位。
案例二
某医疗机构及时发现疥疮病例，并对 其接触者进行了追踪和隔离，避免了 疫情的扩散。
失败管制案例
案例一
某地区在疥疮疫情爆发初期，未能及时采取有效的管制措施，导致疫情迅速蔓延，给当地居民带来了极大的危害 。
案例二
某医疗机构在发现疥疮病例后，未能及时隔离和治疗，导致院内感染和交叉感染的发生。
经验教训与改进建议
制定管制政策与规定
制定防治政策
根据疥疮感染的特点和传播途径，制定相应的防治政策，明确防治目标和措施。
制定检疫规定
制定严格的检疫规定，对入境人员进行严格的健康检查，对疑似病例进行隔离观 察和诊断。
加强宣传教育
提高公众认识
通过各种渠道宣传疥疮感染的危害和防治知识，提高公众对 疥疮感染的认识和重视程度。
影响生活质量，导致失眠、焦虑和抑 郁等心理问题，还可引起继发性感染 和脓毒症等严重并发症。
02
疥疮感染的预防措施
保持个人卫生
勤洗手
更换衣物和床上用品
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在 接触疥疮患者或其使用过的物品后。
定期更换内衣、内裤、床单、被套等 ，并清洗消毒。
清洁皮肤
每天洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免 汗液积聚。
具有高度传染性，可在家庭和社 区中迅速传播，对公共卫生构成 威胁。
传播方式
01
02
03
直接接触
与感染者直接接触，如握 手、拥抱等。
间接接触
共用毛巾、床单、浴巾等 物品。
昆虫传播
疥螨可寄生在感染者的皮 肤上，通过昆虫叮咬传播 。
症状与影响
症状
瘙痒、皮疹、水疱、脓疱等，通常出 现在指缝、手腕、肘窝、腋窝等皮肤 薄嫩部位。
案例二
某医疗机构及时发现疥疮病例，并对 其接触者进行了追踪和隔离，避免了 疫情的扩散。
失败管制案例
案例一
某地区在疥疮疫情爆发初期，未能及时采取有效的管制措施，导致疫情迅速蔓延，给当地居民带来了极大的危害 。
案例二
某医疗机构在发现疥疮病例后，未能及时隔离和治疗，导致院内感染和交叉感染的发生。
经验教训与改进建议
制定管制政策与规定
制定防治政策
根据疥疮感染的特点和传播途径，制定相应的防治政策，明确防治目标和措施。
制定检疫规定
制定严格的检疫规定，对入境人员进行严格的健康检查，对疑似病例进行隔离观 察和诊断。
加强宣传教育
提高公众认识
通过各种渠道宣传疥疮感染的危害和防治知识，提高公众对 疥疮感染的认识和重视程度。
疥疮的防与治ppt课件
疥疮的预 防及治疗
院感科 2015年9 月
1
什么是疥疮
疥疮是由疥虫感染的皮肤病 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的 寄生虫，肉眼几乎看不到
2
疥虫的特性
疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮 肤柔软处挖掘隧道造成皮肤损害。
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小 丘疹，其颜色微红至深红，丘疹顶部 可见小水疱或小脓疱。这些皮疹会产 生剧痒，特别是在夜间更加严重，因 此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的 丘疹或小色素沉着点，甚至因挠抓而 产生继发性细菌感染或湿疹样变化。
11
产生皮肤症状的原因
皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏 免疫反应所造成 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天） 因为身体第一次接触产生过敏反应需要一 段时间 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能 会出现 因为身体第二次接触产生过敏反应较快 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的 疥虫数量在第二次以后会较少
18
疥疮治疗流程
疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗 澡、不换衣以保持药效。 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集 处，然后再自颈部以下至全身，每天早晚 各1次，连续三天为一疗程，必要时作第 二疗程。 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观 察1-2周，无新皮疹发生，认为痊愈。2周 后发现新皮疹患者，应重复第二疗程治疗。
23
感染管制措施
——工作人员或其他人员
工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、 集中护理，以减少接触感染机会。 在照护患者前后需彻底洗手。
院感科 2015年9 月
1
什么是疥疮
疥疮是由疥虫感染的皮肤病 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的 寄生虫，肉眼几乎看不到
2
疥虫的特性
疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮 肤柔软处挖掘隧道造成皮肤损害。
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小 丘疹，其颜色微红至深红，丘疹顶部 可见小水疱或小脓疱。这些皮疹会产 生剧痒，特别是在夜间更加严重，因 此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的 丘疹或小色素沉着点，甚至因挠抓而 产生继发性细菌感染或湿疹样变化。
11
产生皮肤症状的原因
皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏 免疫反应所造成 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天） 因为身体第一次接触产生过敏反应需要一 段时间 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能 会出现 因为身体第二次接触产生过敏反应较快 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的 疥虫数量在第二次以后会较少
18
疥疮治疗流程
疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗 澡、不换衣以保持药效。 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集 处，然后再自颈部以下至全身，每天早晚 各1次，连续三天为一疗程，必要时作第 二疗程。 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观 察1-2周，无新皮疹发生，认为痊愈。2周 后发现新皮疹患者，应重复第二疗程治疗。
23
感染管制措施
——工作人员或其他人员
工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、 集中护理，以减少接触感染机会。 在照护患者前后需彻底洗手。
疥疮ppt课件
疥疮与其他病的对比
一、皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发 无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气 候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。 二、丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特 殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为 其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能 紊乱。 三、虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损 害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或 衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其 虫卵。
防
注意个人卫生 勤洗澡，勤换衣 不与病人同居 病人的衣袜、被子应煮沸消毒或暴晒
疥疮治疗用药注意
1．治疗前须先用温水肥皂洗澡。 2．用药范围除头面部以外部位均须涂抹疥舒，尤其是皮肤皱褶 部位如指缝等，需多次用力涂抹疥舒。 3．若用硫磺霜应早晚各1次，连用3天，第四天洗澡更衣，为一 个疗程。若用1%γ-666制剂则在用药后24小时洗澡更衣为一个疗程， 第二疗程需在下周进行。两种疗法最好都用两个疗程为宜，因为疥螨 虫卵发育为成虫需10天左右。 4.前8天要全身使用，不管有没有症状的部位必须用到，每次用 “疥舒”10g，脖子以下全身涂抹，早晚各一次，结节部位每日涂抹 4-5次。8天以后局部涂抹结节部位，每日4-5次，8-12天就可以完全 消退。 4．同居一室者需一起治疗，以避免反复交叉感染。 5．疗程结束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水烫或日 晒。 6．男性阴囊瘙痒性结节的治疗往往需要1～2个月尼松龙、得宝松、曲安奈德。 乐肤液、安隆、澳能等皮质激素类药物每 天外涂，连用15天。 液氮冷冻法：用液氮涂于结节上， 30— 40 秒，连续 2—3 次冻融， 7—15 天为一 次。 肤疾宁局部外贴，每三天换一次，夏日忌 用。
疥疮教学
目标展示
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 手卫生时机：两前，进行操作前，接触患者前；三后， 接触患者后，接触患者环境后，接触患者体液后，(分泌 物，排泄物)
• 戴手套不能代替洗手，正确戴手套能避免疾病传播防止 交叉感染，如果手套使用不正确便成为传染源。
注意！！！——手套的正确使用
• 何时戴手套
进行无菌操作时。 接触患者的血液体液分泌物，排泄物，或被
——工作人员或其他人员
• 工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、集中护理，以 减少接触感染机会。
• 在照护患者前后需彻底洗手。
• 洗手，是医护人员个人防护的重要环节，是降低医院感 染最可行、最简单、最有效的措施。洗手可减少30%的 医院感染发生。
• 当手部有可见污染物或被病人血液体液污染后应流动水 洗手，并用手消毒剂消毒。
• 每副手套只限病人的一次操作，禁止一副手套进行多项操作。
• 可从隧道(burrow)刮下的皮屑，以矿物油固定在 显微镜下观察虫卵及粪便。
• 显微镜下的诊断：特异性高，但敏感性低
一旦在显微镜下看到了疥虫，就表示一定有染病；但没看到 不代表没染病
局部药物治疗
• 硫磺药膏：含5%到10%的硫磺。可用于幼儿及怀孕妇 女，但气味不佳且药膏油腻。
• 氯菊酯（Permethrin）：效果最好，副作用少，价格较 高
• 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集处，然后再自颈 部以下至全身，每天早晚各1次，连续三天为一疗程，必 要时作第二疗程。
• 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观察1-2周，无新 皮疹发生，认为痊愈。2周后发现新皮疹患者，应重复第 二疗程治疗。
• 每一疗程结束后洗澡换清洁衣物，换下衣服及床单被单等 应用热水煮沸消毒，以彻底消灭疥虫和虫卵。
产生皮肤症状的原因
• 皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏免疫反应所造成 • 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天）
因为身体第一次接触产生过敏反应需要一段时间
• 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能会出现
因为身体第二次接触产生过敏反应较快
• 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的疥虫数量在第二次以 后会较少
疥疮好发族群
• 好发于团体生活的环境中，如军队、监狱、医院 、学校、养老院，甚至旅馆中都是常发生的地方
• 一人得病，如不治疗，全家都可能发病，不过如 果治疗恰当，很容易就把虫体杀灭，所以不用过 度担心或害怕
疥疮的诊断
• 诊断：根据接触史和好发部位，尤以指间有丘疹 、丘疱疹和隧道夜间剧痒，家中或集体单位有同 样患者，一般不难诊断，若找到疥虫即可确诊
上述物质污染的物品时。 手部皮肤有破损可能被感染时。
• 戴手套前应进行洗手，不能因为戴手套取代洗手。
• 同一位患者更换操作部位，有可能将该部位的感染传播到另一 个部位应更换手套；从一个可能污染的环境到另一个环境进行 操作前，应更换手套。
• 一次性手套应一次性使用，用后投放医疗垃圾袋内。护理病人 时一旦触及病人分泌物、渗出物等，虽然护理病人没有结束， 也要更换手套。
• 在诊疗和护理病人时从清洁到污染，从普通病人 到感染病人，依次进行；更换下的床单、被服， 应普通、感染病人分开收集，用颜色不同的包装 袋或塑料袋盛放，并有“感染”样表识；根据感染源 采取不同清洁消毒措施。
• 病房内应定期进行开窗通风，保持室内清洁。
• 注意个人卫生，病房内床垫枕芯、褥子、被芯等应定期消 毒，病人被服每周更换；遇有污染时及时更换消毒，保持 床铺清洁干燥。
• 克罗米通（Crotamiton cream）：治愈率可能稍差。 • 25%苯甲酸苄酯（Benzyl benzoate lotion）：有刺激
性。 • 林旦软膏：只擦一天，6至8小时后洗掉。此药毒性较
大，用在小孩及怀孕、哺乳的妇女要小心。
疥疮治疗流程
• 疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗澡、不换衣以保 持药效。
疥疮传染途径
• 典型疥疮的主要传播途径是直接传播，通过与感 染疥疮的病人直接皮肤接触而感染
• 间接的传染例如通过衣物或被单的接触而传染 • 需要一同治疗的是与感染疥疮的病人接触的人，
而非日常生活中接触的人 • 病患身上的疥虫越多，传染机率越大 • 挪威氏疥疮是非常容易传染的，即使是极短时间
接触的人员也需一同治疗
• 治疗期间若洗手，手部应再涂药。
感染管制措施
• 患者方面：应采取隔离措施。 • 单独房间：集中护理，设置隔离区域 • 隔 离 衣：与患者密切接触时，则需穿上隔离
衣，出隔离区域时应脱去隔离衣。 • 手 套：与患者密切接触时，则需要戴手套。 • 隔离期限：有效治疗后至少三天，最好七天。
• 疥疮感染可导致流行，应治疗所有接触者；如有 其中1人未彻底治愈，那么其他人是会再传染；对 未感染的病人需进行隔离，对病人所用物品，要 定期消毒。
疥疮的症状
• 主要是剧烈痒感，晚间尤其严重。受影响范围为手指间的皮肤 ，脐周及下腹部、腋窝、手腕、臀部、腹股沟、大腿内侧、乳 房下等部位的皮肤皱褶或柔软处。
• 面部及头皮通常不受影响，但幼儿则属例外。 • 皮肤表面可能会出现“隧道样”病灶或小水泡。
隧道样病灶
临床症状
•在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小丘疹，其颜 色微红至深红，丘疹顶部可见小水疱或小脓疱。 这些皮疹会产生剧痒，特别是在夜间更加严重， 因此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的丘疹或小 色素沉着点，甚至因挠抓而产生继发性细菌感染 或015年9月
什么是疥疮
• 疥疮是由疥虫感染的皮肤病 • 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的寄生虫，肉
眼几乎看不到
疥虫的特性
• 疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮肤柔软处挖掘隧道造 成皮肤损害。
•
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
• 病人生活用品，包括毛巾，浴巾等应专人专用，定期进行 消毒。
• 对被污染的衣服、被罩、床单等要用开水烫洗灭虫；如不 能烫洗，像枕芯、褥子、被芯等，阳光下暴晒，一周后再 用。
• 各种护理用品应一人一用一消毒。
• 诊疗器械(听诊器、血压计、体温表)传染病人应固定使用， 用后进行消毒处理。
感染管制措施
• 戴手套不能代替洗手，正确戴手套能避免疾病传播防止 交叉感染，如果手套使用不正确便成为传染源。
注意！！！——手套的正确使用
• 何时戴手套
进行无菌操作时。 接触患者的血液体液分泌物，排泄物，或被
——工作人员或其他人员
• 工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、集中护理，以 减少接触感染机会。
• 在照护患者前后需彻底洗手。
• 洗手，是医护人员个人防护的重要环节，是降低医院感 染最可行、最简单、最有效的措施。洗手可减少30%的 医院感染发生。
• 当手部有可见污染物或被病人血液体液污染后应流动水 洗手，并用手消毒剂消毒。
• 每副手套只限病人的一次操作，禁止一副手套进行多项操作。
• 可从隧道(burrow)刮下的皮屑，以矿物油固定在 显微镜下观察虫卵及粪便。
• 显微镜下的诊断：特异性高，但敏感性低
一旦在显微镜下看到了疥虫，就表示一定有染病；但没看到 不代表没染病
局部药物治疗
• 硫磺药膏：含5%到10%的硫磺。可用于幼儿及怀孕妇 女，但气味不佳且药膏油腻。
• 氯菊酯（Permethrin）：效果最好，副作用少，价格较 高
• 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集处，然后再自颈 部以下至全身，每天早晚各1次，连续三天为一疗程，必 要时作第二疗程。
• 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观察1-2周，无新 皮疹发生，认为痊愈。2周后发现新皮疹患者，应重复第 二疗程治疗。
• 每一疗程结束后洗澡换清洁衣物，换下衣服及床单被单等 应用热水煮沸消毒，以彻底消灭疥虫和虫卵。
产生皮肤症状的原因
• 皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏免疫反应所造成 • 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天）
因为身体第一次接触产生过敏反应需要一段时间
• 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能会出现
因为身体第二次接触产生过敏反应较快
• 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的疥虫数量在第二次以 后会较少
疥疮好发族群
• 好发于团体生活的环境中，如军队、监狱、医院 、学校、养老院，甚至旅馆中都是常发生的地方
• 一人得病，如不治疗，全家都可能发病，不过如 果治疗恰当，很容易就把虫体杀灭，所以不用过 度担心或害怕
疥疮的诊断
• 诊断：根据接触史和好发部位，尤以指间有丘疹 、丘疱疹和隧道夜间剧痒，家中或集体单位有同 样患者，一般不难诊断，若找到疥虫即可确诊
上述物质污染的物品时。 手部皮肤有破损可能被感染时。
• 戴手套前应进行洗手，不能因为戴手套取代洗手。
• 同一位患者更换操作部位，有可能将该部位的感染传播到另一 个部位应更换手套；从一个可能污染的环境到另一个环境进行 操作前，应更换手套。
• 一次性手套应一次性使用，用后投放医疗垃圾袋内。护理病人 时一旦触及病人分泌物、渗出物等，虽然护理病人没有结束， 也要更换手套。
• 在诊疗和护理病人时从清洁到污染，从普通病人 到感染病人，依次进行；更换下的床单、被服， 应普通、感染病人分开收集，用颜色不同的包装 袋或塑料袋盛放，并有“感染”样表识；根据感染源 采取不同清洁消毒措施。
• 病房内应定期进行开窗通风，保持室内清洁。
• 注意个人卫生，病房内床垫枕芯、褥子、被芯等应定期消 毒，病人被服每周更换；遇有污染时及时更换消毒，保持 床铺清洁干燥。
• 克罗米通（Crotamiton cream）：治愈率可能稍差。 • 25%苯甲酸苄酯（Benzyl benzoate lotion）：有刺激
性。 • 林旦软膏：只擦一天，6至8小时后洗掉。此药毒性较
大，用在小孩及怀孕、哺乳的妇女要小心。
疥疮治疗流程
• 疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗澡、不换衣以保 持药效。
疥疮传染途径
• 典型疥疮的主要传播途径是直接传播，通过与感 染疥疮的病人直接皮肤接触而感染
• 间接的传染例如通过衣物或被单的接触而传染 • 需要一同治疗的是与感染疥疮的病人接触的人，
而非日常生活中接触的人 • 病患身上的疥虫越多，传染机率越大 • 挪威氏疥疮是非常容易传染的，即使是极短时间
接触的人员也需一同治疗
• 治疗期间若洗手，手部应再涂药。
感染管制措施
• 患者方面：应采取隔离措施。 • 单独房间：集中护理，设置隔离区域 • 隔 离 衣：与患者密切接触时，则需穿上隔离
衣，出隔离区域时应脱去隔离衣。 • 手 套：与患者密切接触时，则需要戴手套。 • 隔离期限：有效治疗后至少三天，最好七天。
• 疥疮感染可导致流行，应治疗所有接触者；如有 其中1人未彻底治愈，那么其他人是会再传染；对 未感染的病人需进行隔离，对病人所用物品，要 定期消毒。
疥疮的症状
• 主要是剧烈痒感，晚间尤其严重。受影响范围为手指间的皮肤 ，脐周及下腹部、腋窝、手腕、臀部、腹股沟、大腿内侧、乳 房下等部位的皮肤皱褶或柔软处。
• 面部及头皮通常不受影响，但幼儿则属例外。 • 皮肤表面可能会出现“隧道样”病灶或小水泡。
隧道样病灶
临床症状
•在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小丘疹，其颜 色微红至深红，丘疹顶部可见小水疱或小脓疱。 这些皮疹会产生剧痒，特别是在夜间更加严重， 因此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的丘疹或小 色素沉着点，甚至因挠抓而产生继发性细菌感染 或015年9月
什么是疥疮
• 疥疮是由疥虫感染的皮肤病 • 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的寄生虫，肉
眼几乎看不到
疥虫的特性
• 疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮肤柔软处挖掘隧道造 成皮肤损害。
•
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
• 病人生活用品，包括毛巾，浴巾等应专人专用，定期进行 消毒。
• 对被污染的衣服、被罩、床单等要用开水烫洗灭虫；如不 能烫洗，像枕芯、褥子、被芯等，阳光下暴晒，一周后再 用。
• 各种护理用品应一人一用一消毒。
• 诊疗器械(听诊器、血压计、体温表)传染病人应固定使用， 用后进行消毒处理。
感染管制措施