疥疮ppt课件
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熟悉疥疮的病因和预防措施课件
注意个人卫生，不随意使用他人的私人物品，如化妆品、牙 刷等，以降低感染风险。
THANKS
谢谢您的观看
儿童、老人、身体虚弱或慢性 疾病患者更容易感染疥疮，因 为他们的免疫系统相对较弱。
长期服用免疫抑制剂或患有免 疫系统疾病的人也容易感染疥 疮。
环境卫生差
卫生条件差的环境中，疥螨更容 易滋生和传播。
拥挤、不通风、潮湿的环境为疥 螨提供了理想的生存条件。
与动物接触后未及时洗手或清洁 ，也可能将疥螨带到人类环境中
以增强免疫系统的功能。
适量运动
定期进行适度的运动，如散步 、游泳、瑜伽等，有助于提高
身体素质和免疫力。
充足休息
保持充足的睡眠时间，避免过 度疲劳和压力，有助于恢复体
力和免疫力。
接种疫苗
根据需要接种相关疫苗，如流 感疫苗、肺炎疫苗等，以预防
感染性疾病的发生。
注意个人卫生
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特 别是在接触患者或污染物后。
物理治疗
液氮冷冻
通过液氮冷冻的方法破坏疥疮结节， 使其逐渐消退。
紫外线疗法
在医生的指导下使用紫外线照射疥疮 部位，起到杀菌作用。
手术治疗
手术切除
对于长期不消退或较大的疥疮结节，医生可能会建议手术切除。
病灶刮除
通过刮除疥疮病灶表面的皮肤，促进愈合。
05
预防疥疮的日常注意事项
保持室内通风
01
经常开窗通风，保持室内空气流 通，有助于减少病菌滋生，降低 感染疥疮的风险。
02
注意季节和气温变化，避免在气 温较低时频繁开窗，以免宝宝着 凉。
勤洗衣、洗澡
定期清洗衣物和床上用品，使用热水 （60℃以上）能够有效杀死疥螨， 减少其传播。
疥疮培训演示ppt课件
传播途径
主要通过皮肤接触传播，如与患者握手、拥抱等。此外，共用衣物、被褥、毛巾 等生活用品也可导致间接传播。疥螨在离开人体后仍可存活数天，因此接触被污 染的物品也可能感染。
易感人群与流行特征
易感人群
人群普遍易感，但儿童、老人、免疫力低下者及居住环境拥 挤、卫生条件差的人群更易感染。
流行特征
疥疮呈全球性分布，无明显季节性。在发展中国家和地区， 由于卫生条件较差，疥疮的发病率较高。在发达国家，疥疮 主要见于社会经济地位较低的人群。
预防措施宣传
强调个人卫生习惯和家庭环境卫生的重要性，宣 传有效的预防措施，降低疥疮的发病率。
THANKS
感谢观看
社区防控
加强宣传教育，提高居民对疥疮的认识和防范意 识。改善居住环境卫生条件，减少疥螨的孳生场 所。对疥疮患者进行隔离治疗，并对其密切接触 者进行医学观察。
医疗机构防控
医疗机构应加强对疥疮的诊疗和防控工作，提高 医务人员对疥疮的认识和诊疗水平。对患者进行 规范治疗，减少传染源。同时加强医院感染控制 工作，防止医源性传播。
发病原因
疥螨寄生于人体皮肤表皮层内，引起剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。疥螨的生活史 分为卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段，其发育和繁殖都在人体皮肤内进行。
临床表现及分型
临床表现
疥疮的典型症状为瘙痒性红色丘疹，丘疱疹，水疱或脓疱，常分布于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝 、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的 淡红色结节，为疥螨死后引起的异物反应 。
实验室检查与辅助检查
01
皮肤镜检查
通过皮肤镜观察皮损部位，可见隧道和虫卵等特征性表现。
02
刮片检查
主要通过皮肤接触传播，如与患者握手、拥抱等。此外，共用衣物、被褥、毛巾 等生活用品也可导致间接传播。疥螨在离开人体后仍可存活数天，因此接触被污 染的物品也可能感染。
易感人群与流行特征
易感人群
人群普遍易感，但儿童、老人、免疫力低下者及居住环境拥 挤、卫生条件差的人群更易感染。
流行特征
疥疮呈全球性分布，无明显季节性。在发展中国家和地区， 由于卫生条件较差，疥疮的发病率较高。在发达国家，疥疮 主要见于社会经济地位较低的人群。
预防措施宣传
强调个人卫生习惯和家庭环境卫生的重要性，宣 传有效的预防措施，降低疥疮的发病率。
THANKS
感谢观看
社区防控
加强宣传教育，提高居民对疥疮的认识和防范意 识。改善居住环境卫生条件，减少疥螨的孳生场 所。对疥疮患者进行隔离治疗，并对其密切接触 者进行医学观察。
医疗机构防控
医疗机构应加强对疥疮的诊疗和防控工作，提高 医务人员对疥疮的认识和诊疗水平。对患者进行 规范治疗，减少传染源。同时加强医院感染控制 工作，防止医源性传播。
发病原因
疥螨寄生于人体皮肤表皮层内，引起剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。疥螨的生活史 分为卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段，其发育和繁殖都在人体皮肤内进行。
临床表现及分型
临床表现
疥疮的典型症状为瘙痒性红色丘疹，丘疱疹，水疱或脓疱，常分布于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝 、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的 淡红色结节，为疥螨死后引起的异物反应 。
实验室检查与辅助检查
01
皮肤镜检查
通过皮肤镜观察皮损部位，可见隧道和虫卵等特征性表现。
02
刮片检查
《皮肤性病学疥疮》课件
《皮肤性病学疥疮》PPT 课件
本课件将介绍疥疮的定义、病因、传播途径和流行病学，症状和诊断方法， 治疗和预防措施，以及疥疮的并发症和危害。我们还将分享经典病例的分析 和诊疗经验，并对未来进行总结和展望。
疥疮的定义和病因
疥疮是一种由疥螨引起的传染性皮肤病，常见于儿童和成人。疥螨是一种微 小的寄生虫，通过进入皮肤表面层引起病情。常见的病因包括接触感染、性 接触传播和家庭成员之间的传播。
避免接触感染源
避免与感染者密切接触，不共 用个人物品。
疥疮的并发症和危害
继发皮肤感染
疥疮可能导致皮肤感染，需要及 时处理。
二次感染
抓痒可以导致皮肤开裂，增加细 菌感染的风险。
皮肤炎症
疥螨引起的皮肤炎症可能导致不 适和瘙痒感。
经典病例分析和诊疗经验分享
1
病例分析
通过学术讨论疥疮的经典病例，帮助学
诊疗经验分享
疥疮的传播途径和流行病学
1 接触传播
主要通过与感染者直接接触或共用物品传播。
2 性接触传播
可通过性接触而传播，特别容易在性伴侣之间传播。
3 家庭传播
家庭成员之间的密切接触也是疥疮传播的主要途径之一。
疥疮的症状和诊断方法
皮疹和瘙痒
常见症状包括皮疹、瘙痒和 红肿，特别是在手腕、手指 间、腋下和腰带附近。
临床检查
皮肤病医生可以通过仔细观 察病患的皮肤和镜观察皮损的角质 层，可以确认疥螨的存在。
疥疮的治疗和预防措施
药物治疗
使用杀灭疥螨的药物进行局部 治疗和全身治疗，如皮肤擦剂 和口服药物。
清洁和消毒
保持良好的个人卫生习惯，经 常清洗和消毒衣物、床单和其 他物品。
2
习者更好地理解疾病。
医学疥疮感染管制措施课件
02 易感人群
任何人均可感染疥疮，但个人卫生习惯差、免疫 力低下的人群更容易患病。
03 流行地区
疥疮在全球各地均有分布，但在拥挤、卫生条件 差的地区更易爆发流行。
02
疥疮的感染预防与控制原则
感染预防与控制的重要性
防止交叉感染
疥疮是一种由疥螨引起的皮肤感染，易在人群中传播。有效的感染预防与控制措施可以降低患 者之间交叉感染的风险，保护患者和医护人员的健康。
感染报告
制定明确的感染报告制度，要求医护 人员发现疥疮感染病例后，立即向感 染管理部门报告，确保信息畅通，便 于及时采取控制措施。
数据分析与持续改进
数据分析
对收集的疥疮感染数据进行深入分析，包括感染发生率、感染部位分布、病原菌 种类等，以了解感染流行趋势和危险因素。
持续改进
根据数据分析结果，定期评估现行管制措施的效果，针对不足之处进行持续改进 ，例如优化感染防控流程、提升医护人员防控意识等。同时，建立有效的反馈机 制，将改进成果及时应用于实践，不断提高疥疮感染管制水平。
05
疥疮感染管制培训与教育
医护人员培训
感染控制意识
强化医护人员的感染 控制意识，使其充分 认识到疥疮感染的严 重性，并了解必要的 防护措施。
诊断和治疗
培训医护人员熟练掌 握疥疮的诊断方法、 治疗原则以及正确的 用药方法。
个人防护措施
教育医护人员如何正 确使用防护用品，如 手套、口罩等，以防 止疥疮感染传播。
疥疮的症状和诊断
症状
疥疮的主要症状包括皮肤剧烈瘙痒，红色小丘疹、疱疹 和水疱的形成，皮肤炎症和结痂等。
诊断
通过皮肤病变的典型表现、病史和流行病学史，结合疥 螨的显微镜检查或PCR等实验室检查结果进行确诊。
任何人均可感染疥疮，但个人卫生习惯差、免疫 力低下的人群更容易患病。
03 流行地区
疥疮在全球各地均有分布，但在拥挤、卫生条件 差的地区更易爆发流行。
02
疥疮的感染预防与控制原则
感染预防与控制的重要性
防止交叉感染
疥疮是一种由疥螨引起的皮肤感染，易在人群中传播。有效的感染预防与控制措施可以降低患 者之间交叉感染的风险，保护患者和医护人员的健康。
感染报告
制定明确的感染报告制度，要求医护 人员发现疥疮感染病例后，立即向感 染管理部门报告，确保信息畅通，便 于及时采取控制措施。
数据分析与持续改进
数据分析
对收集的疥疮感染数据进行深入分析，包括感染发生率、感染部位分布、病原菌 种类等，以了解感染流行趋势和危险因素。
持续改进
根据数据分析结果，定期评估现行管制措施的效果，针对不足之处进行持续改进 ，例如优化感染防控流程、提升医护人员防控意识等。同时，建立有效的反馈机 制，将改进成果及时应用于实践，不断提高疥疮感染管制水平。
05
疥疮感染管制培训与教育
医护人员培训
感染控制意识
强化医护人员的感染 控制意识，使其充分 认识到疥疮感染的严 重性，并了解必要的 防护措施。
诊断和治疗
培训医护人员熟练掌 握疥疮的诊断方法、 治疗原则以及正确的 用药方法。
个人防护措施
教育医护人员如何正 确使用防护用品，如 手套、口罩等，以防 止疥疮感染传播。
疥疮的症状和诊断
症状
疥疮的主要症状包括皮肤剧烈瘙痒，红色小丘疹、疱疹 和水疱的形成，皮肤炎症和结痂等。
诊断
通过皮肤病变的典型表现、病史和流行病学史，结合疥 螨的显微镜检查或PCR等实验室检查结果进行确诊。
疥疮PPT培训课件
好发部位 2 向每位员工传达满足顾客和法律法规要求的重要性，为员工提供必要的劳动保护和劳动条件，以人为本，安全第一。
5.2.5 各部门要将所选定的统计方法及其使用情况写成书面报告，包括有关建议、意见，报告统计主管部门; 5.2 评标标准及方法： 奉茶有个“左下右上”的口诀，即：右手在上扶住茶杯，左手在下托着杯底。这样，客户在接茶杯的时候也是左下右上，从而避免了两个
径
人，似症状较 轻。
服、毛巾等
临床表现
好发部位
疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位， 指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳 房下、脐周、腰部、下腹部、 股内侧、外生殖器等处。成人 头、面、掌跖等处不易受累， 但婴幼儿例外。
临床表现
皮损特点
皮疹为小米粒大丘疹或丘疱 疹，有时指缝可见隧道。在阴 囊、阴茎、龟头等处发生豌豆 大小的结节，为疥螨引起的异 物反应。
疥螨又称疥虫，分为人疥螨和动 物疥螨。雌虫较大，大小约 0.3 0.5mm, 雄虫较小。
人的疥疮主要由人疥螨引起。 疥螨离开人体后可存活2-3日。
3- 4日由卵 发育成幼虫
病因
直接传播
同床睡觉、夫
其他传播方式
妻之间相互传 传 寄生于兔、羊
染，甚至握手 播 、狗等的动物
间接传播
穿用患者的衣
途 疥螨亦可感染
10%-25％苯甲酸苄酯乳剂杀虫力强，刺 激性低，可每日搽药1一2次，共2-3日。
预防和治疗
外用药治疗
l％γ666霜 （林丹霜） ▪有较强杀螨作用，无臭味，但有毒性。 ▪一般只搽1次，成人用量不超过30g。 12-24小时后用温水洗澡。 ▪一次治疗未愈者，一般需间隔1-2周 方可重复使用。 ▪儿童及孕妇禁用。
诊断 人之间肌肤接触。这是个细微的礼节，但是重视细节可以避免引起不必要的尴尬。
5.2.5 各部门要将所选定的统计方法及其使用情况写成书面报告，包括有关建议、意见，报告统计主管部门; 5.2 评标标准及方法： 奉茶有个“左下右上”的口诀，即：右手在上扶住茶杯，左手在下托着杯底。这样，客户在接茶杯的时候也是左下右上，从而避免了两个
径
人，似症状较 轻。
服、毛巾等
临床表现
好发部位
疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位， 指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳 房下、脐周、腰部、下腹部、 股内侧、外生殖器等处。成人 头、面、掌跖等处不易受累， 但婴幼儿例外。
临床表现
皮损特点
皮疹为小米粒大丘疹或丘疱 疹，有时指缝可见隧道。在阴 囊、阴茎、龟头等处发生豌豆 大小的结节，为疥螨引起的异 物反应。
疥螨又称疥虫，分为人疥螨和动 物疥螨。雌虫较大，大小约 0.3 0.5mm, 雄虫较小。
人的疥疮主要由人疥螨引起。 疥螨离开人体后可存活2-3日。
3- 4日由卵 发育成幼虫
病因
直接传播
同床睡觉、夫
其他传播方式
妻之间相互传 传 寄生于兔、羊
染，甚至握手 播 、狗等的动物
间接传播
穿用患者的衣
途 疥螨亦可感染
10%-25％苯甲酸苄酯乳剂杀虫力强，刺 激性低，可每日搽药1一2次，共2-3日。
预防和治疗
外用药治疗
l％γ666霜 （林丹霜） ▪有较强杀螨作用，无臭味，但有毒性。 ▪一般只搽1次，成人用量不超过30g。 12-24小时后用温水洗澡。 ▪一次治疗未愈者，一般需间隔1-2周 方可重复使用。 ▪儿童及孕妇禁用。
诊断 人之间肌肤接触。这是个细微的礼节，但是重视细节可以避免引起不必要的尴尬。
《疥疮治疗方法总集》课件
案例概述
治疗方法
患者女性，58岁，因长期顽固性疥疮反复 发作就诊。
采用中药外洗方和局部涂抹硫磺软膏的方 法，治疗周期长达3个月。
治疗效果
案例分析
经过3个月的治疗，患者瘙痒症状明显减轻 ，皮肤损害逐渐消退，生活质量得到显著 提高。
该患者治疗成功的原因是长期坚持治疗和 耐心配合，同时根据病情调整治疗方案。
也是未来的研究方向之一。
联合治疗
未来可以探索多种治疗方法的联合应 用，以提高治疗效果，减少复发率。
基础研究
加强疥疮致病机制的基础研究，有助 于深入了解疾病本质，为未来的治疗 提供新的思路和方法。
内服药物
伊维菌素
伊维菌素是一种广谱抗寄 生虫药，口服或注射给药 后可以杀灭体内的疥螨和 虫卵。
盐酸左西替利嗪
盐酸左西替利嗪是一种抗 组胺药，可以缓解瘙痒和 皮肤炎症。
抗生素
对于并发感染的疥疮患者 ，医生可能会开具抗生素 进行治疗。
物理疗法
紫外线疗法
紫外线疗法可以通过破坏疥螨的 细胞结构，杀灭疥螨和虫卵。
冷冻疗法
冷冻疗法可以通过低温破坏疥螨和 虫卵的细胞结构，达到治疗目的。
激光治疗
激光治疗可以通过光热作用破坏疥 螨和虫卵的细胞结构，达到治疗目 的。
其他疗法
中药治疗
一些中药方剂如苦参汤、蛇床子等具有杀虫止痒的作用，可以用于辅助治疗疥 疮。
温泉疗法
温泉中的矿物质和硫磺成分对疥疮有一定的治疗效果，可以缓解瘙痒和皮肤炎 症。
案例概述
患者男性，35岁，因全身瘙痒就诊 ，诊断为疥疮。
治疗方法
采用硫磺软膏和林旦乳膏联合治疗， 每日全身涂抹，连续5天。
治疗效果
治疗1周后，患者瘙痒症状完全消失 ，皮肤恢复正常，随访3个月无复发 。
疥疮PPT
7
二、临床表现(Clinical forms)
1、 好发部位：皮损好发于皮肤薄嫩处， 婴儿例外。
2、 皮疹特征：丘疹、丘疱疹，隧道，结 节。
3、 自觉症状：瘙痒明显，以夜间尤甚。
8
疥疮隧道形成过程
9
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11
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13
14
三、诊断（Diagnosis)
1、接触传染史 2、临床表现： 1) 好发部位：好发于皮肤薄嫩处。 2) 皮损特点：丘疹、丘疱疹，隧道，结节。 3) 瘙痒剧烈，夜间更明显。 3、实验室检查：找到隧道或查到疥螨可确定 诊断。
15
四、治疗(Therapy)
原则：以外用药物为主。
1、成人常用的药物有： 1) 10%硫磺软膏 2) 1%丙体666霜：孕妇及儿童禁用 3) 2.5%硫化硒混悬液 4) 疥疮结节的治疗：肾上腺皮质激素药膏加
硫磺软膏或局部注射强的松龙混悬液。
16
2、儿童和少年一般用10%硫磺软膏 3、婴幼儿则用5%的硫磺软膏。
17
五、预防(Prevention)
1、一旦发现疥疮患者，应立即隔离 治疗；
2、家庭或宿舍内的患者要同时治 疗；
3、患者的衣服、被褥应烫洗，如 不能烫洗，放置一周左右再用。
18
谢谢聆听
疥螨离开人体后仅能存活2-3天。
4
5
图 注：该图有三个疥虫。 右侧雌虫腹侧面，中间为
背侧面，左侧为侧面。
6
疥螨的生活史：
雌虫 交配 进入角质层
产卵 3- 4天 幼虫
雄虫
死亡
11-12天 成皮肤薄嫩部位 的生活习性。
传染方式：1、直接接触传染，如同卧、握手、性接 触；2、间接传染，由患者用过的被褥、衣服传染。
疥疮ppt课件
浴室、旅馆、车船的衣被用物均应定期清洗消毒。
32
• 诊断要点是什么？ • ７岁小孩患疥疮应如何治疗？
• 怎样评价治愈？
33
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《疥 疮》
目 的 要 求：
1、熟悉疥疮的病因和预防措施。
2、掌握疥疮的诊断和辨证论治。
1
• 疥疮是由疥虫（疥螨）寄生在人体皮肤
所引起的一种接触传染性皮肤病。
• 中西通用病名
2
疥疮皮疹
3
病因病机：
• 直接接触疥疮患者
• 间接接触病人衣、被、用具，感染疥虫而得
• 由疥虫寄生的动物传染 • 中医认为与湿热郁结于肌肤有一定关系
疹消退不足30%。
31
预防与调摄：
1、注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被褥常
洗晒。
2、接触疥疮患者后，用肥皂水洗手。患者所用
衣服、被褥、毛巾等均需煮沸消毒，或在阳光下充分
曝晒，以便杀灭疥虫及虫卵。 3、彻底消灭传染源，注意消毒隔离。家庭和集 体宿舍患者应予分居，并积极治疗，以杜绝传染源。 4、 改善环境卫生，加强卫生宣传教育，对公共
也。”
（指出部位及特点、病因、传染性）
7
疥 虫
8
疥虫在手掌处的隧道，共两条。
9
疥疮的病因病机 是什么？
10
疥 疮
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疥 疮
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疥 疮
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疥 疮
14
1、皮损处呈散在分布的淡红色针
头至粟米大小丘疹、丘疱疹及疥虫隧道。
诊 断
阴部有时可见褐红色小结节。自觉奇痒， 夜间尤甚。 2、好发于指间、腕、肘窝、腋前 缘、乳下、脐周、腹股沟等皱襞部，亦
可泛发全身。除儿童外极少发于头面。
3、有疥疮患者密切接触史。
疥疮ppt课件
(5)发病期间忌食辛燥鱼腥发物。
本节完
证候：皮损以水疱为多，丘疱疹泛发，壁薄液 多，破流滋水，浸淫糜烂，或脓疱多，或起红 丝走窜，臖核肿痛；舌红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热化湿，解毒杀虫。 方药；黄连解毒汤合三妙丸加地肤子、白鲜皮、 百部、苦参。
硫黄治疗疥疮，临床多与水银、雄黄等杀虫药配用， 以油调敷，或与大枫子、蓖麻仁等有油脂之果仁捣膏用 之。目前临床常用浓度5％～20％的硫黄软膏，小儿用5 ％～10％、成人用1O%～15%的浓度，若患病时间长，可 用20%的浓度，但浓度不宜过高，否则易产生皮炎；亦 可用含水银的制剂一扫光或雄黄膏等外搽。 涂药方法：先以花椒9 g、地肤子30 g煎汤外洗，或用 温水肥皂洗涤全身后，再擦药。一般先擦好发部位，再 涂全身。每天早、晚各涂1次，连续3 d，第4日洗澡， 换洗衣被，此为1个疗程。 一般治1～2个疗程。因为 疥虫卵在产生后1周左右才能发育为成虫，停药后观察1 周左右，如无新皮损出现，即为痊愈。
疥疮是由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤 所引起的一种接触传染性皮肤病。 其临床特点是夜间剧痒，在皮损处有 灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道， 可找到疥虫。
俗称“虫疥”、“癞疥”、“干疤疥”等。 继发感染者，称“脓窝疥”。南北朝的《刘 涓子鬼遗方》、隋代《诸病源候论》、明代 《外科正宗》、清代《医宗金鉴· 外科心法 要诀》等均对疥疮的症状作了具体而形象的 描述。
• 可因使用患者用过而未经消毒的衣服、 被席、用具等传染而得。 • 疥疮由疥虫引起
• 本病传染性极强，冬春季多见。易在集体生 活的人群中和家庭内流行。
• • 皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处。 皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水 疱、隧道、结节和结痴。（图） 患者常有奇痒，遇热或夜间尤甚，常影 响睡眠。
本节完
证候：皮损以水疱为多，丘疱疹泛发，壁薄液 多，破流滋水，浸淫糜烂，或脓疱多，或起红 丝走窜，臖核肿痛；舌红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热化湿，解毒杀虫。 方药；黄连解毒汤合三妙丸加地肤子、白鲜皮、 百部、苦参。
硫黄治疗疥疮，临床多与水银、雄黄等杀虫药配用， 以油调敷，或与大枫子、蓖麻仁等有油脂之果仁捣膏用 之。目前临床常用浓度5％～20％的硫黄软膏，小儿用5 ％～10％、成人用1O%～15%的浓度，若患病时间长，可 用20%的浓度，但浓度不宜过高，否则易产生皮炎；亦 可用含水银的制剂一扫光或雄黄膏等外搽。 涂药方法：先以花椒9 g、地肤子30 g煎汤外洗，或用 温水肥皂洗涤全身后，再擦药。一般先擦好发部位，再 涂全身。每天早、晚各涂1次，连续3 d，第4日洗澡， 换洗衣被，此为1个疗程。 一般治1～2个疗程。因为 疥虫卵在产生后1周左右才能发育为成虫，停药后观察1 周左右，如无新皮损出现，即为痊愈。
疥疮是由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤 所引起的一种接触传染性皮肤病。 其临床特点是夜间剧痒，在皮损处有 灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道， 可找到疥虫。
俗称“虫疥”、“癞疥”、“干疤疥”等。 继发感染者，称“脓窝疥”。南北朝的《刘 涓子鬼遗方》、隋代《诸病源候论》、明代 《外科正宗》、清代《医宗金鉴· 外科心法 要诀》等均对疥疮的症状作了具体而形象的 描述。
• 可因使用患者用过而未经消毒的衣服、 被席、用具等传染而得。 • 疥疮由疥虫引起
• 本病传染性极强，冬春季多见。易在集体生 活的人群中和家庭内流行。
• • 皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处。 皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水 疱、隧道、结节和结痴。（图） 患者常有奇痒，遇热或夜间尤甚，常影 响睡眠。
2024年疥疮诊断与治疗PPT
疥疮的康复与预后
保持皮肤 清洁，避 免搔抓
避免与他 人共用毛 巾、床单 等物品
定期更换 衣物，保 持室内通 风
饮食清淡， 避免辛辣 刺激食物
保持良好 的作息习 惯，避免 熬夜
定期复查， 观察病情 变化
症状缓解程度：瘙痒、红斑、丘疹等是否减轻或消失 皮肤状况：皮肤是否恢复正常，有无疤痕、色素沉着等 治疗效果：药物治疗、物理治疗等是否有效，是否出现不良反应 生活质量：睡眠、饮食、活动等是否恢复正常，有无心理压力等
红外线照射：利用红外线的 热效应，促进疥疮的愈合
紫外线照射：利用紫外线的 杀菌作用，对疥疮进行治疗
激光治疗：利用激光的生物 效应，对疥疮进行治疗
冷冻治疗：利用冷冻的方法， 对疥疮进行治疗
手术方法：局部麻醉，切开 皮肤，取出结节
手术目的：去除疥疮结节， 减轻症状
术后护理：保持伤口清洁， 避免感染
手术风险：出血、感染、疤 痕形成
疥疮的预防与护理
保持个人卫生， 勤洗澡、勤换
衣
避免与他人共 用毛巾、衣物
等个人物品
避免接触疥疮 患者，避免接 触疥疮患者的 衣物、床铺等
保持室内通风， 避免潮湿环境， 保持室内清洁
保持皮肤清洁，避 免接触感染源
勤换衣物，保持室 内通风
避免与他人共用毛 巾、浴巾等个人用 品
定期检查皮肤，及 时发现并治疗疥疮
心理辅导：帮助患 者理解病情，减轻 心理压力
社交支持：鼓励患 者与家人、朋友交 流，获得情感支持
自我管理：指导患 者自我管理，如保 持良好的生活习惯 、合理饮食等
康复计划：制定个 性化的康复计划， 帮助患者逐步恢复 健康
感谢您的观看
汇报人：
疥疮诊断与治疗
疥疮最新精选PPT课件
葛洪《肘后备急方》中已载叙用硫黄全身涂搽杀虫，并 知晓采用苦参煎服籍以止痒。
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疥疮 疥疮 疥疮
疥疮
病病因因病病机 机 诊断 鉴鉴别别诊诊断断 治治疗疗 预预防防与与调护调护
临临床床表表现 现辅辅助助检检查查
疥疮 疥疮 疥疮 疥疮
பைடு நூலகம்
?病因病机
? 人体患疥疮是由于 疥虫侵入皮肤所引起。其传 染方式，最主要是 直接接触传染 ,如与患者同床 共睡或和病人握手；其次少数也可通过患者用 过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等 间接接触传染 。
此ppt下载后可自行编辑
谢谢大家
在潮湿地方生存较久。故潮湿的衣服、被 褥、毛巾等偶尔也成为其寄生场所。
临床表现
? 接触 史:多可找到接触史常在家庭和集体生 活人群中流行，在潮湿温暖的南方尤为多 见。
? 好发部位:常侵犯皮肤较为薄弱与柔软部位。 因此皮损好于手指指缝、前臂屈侧、肘窝、 腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、阴部等 处。颈部以上一般不受累
? 自觉症状:主要是瘙痒剧烈,特别在晚上睡觉时，身体 温暖之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠，痛苦非 常。
? 除上述皮疹以外，病人因搔痒而常发生继 发疹,如抓痕、血痂、脓疱，重者还可发生湿 疹样改变或继发其他化脓性皮肤病 .
图 注：臀部、大腿屈侧上部有米粒大脓疱，周围红晕，并见到 米粒大、豆大或指甲大灰白色痂皮及红褐色血浆痂皮。
图 注：在左手背、阴阜部、大腿内侧和大腿伸侧见到米粒大丘 疹及米粒大到指甲大灰色痂皮。
图 注：阴囊散在分布黄豆大到豌豆大皮色结节。有的 结节表面糜烂，有少许浆液渗出物
婴儿疥疮
辅助检查
? 刮取水疱、丘疹、隧道的内容物， 载玻片上，低倍显微镜观察。
图9
疥疮
疥疮 疥疮 疥疮
疥疮
病病因因病病机 机 诊断 鉴鉴别别诊诊断断 治治疗疗 预预防防与与调护调护
临临床床表表现 现辅辅助助检检查查
疥疮 疥疮 疥疮 疥疮
பைடு நூலகம்
?病因病机
? 人体患疥疮是由于 疥虫侵入皮肤所引起。其传 染方式，最主要是 直接接触传染 ,如与患者同床 共睡或和病人握手；其次少数也可通过患者用 过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等 间接接触传染 。
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在潮湿地方生存较久。故潮湿的衣服、被 褥、毛巾等偶尔也成为其寄生场所。
临床表现
? 接触 史:多可找到接触史常在家庭和集体生 活人群中流行，在潮湿温暖的南方尤为多 见。
? 好发部位:常侵犯皮肤较为薄弱与柔软部位。 因此皮损好于手指指缝、前臂屈侧、肘窝、 腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、阴部等 处。颈部以上一般不受累
? 自觉症状:主要是瘙痒剧烈,特别在晚上睡觉时，身体 温暖之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠，痛苦非 常。
? 除上述皮疹以外，病人因搔痒而常发生继 发疹,如抓痕、血痂、脓疱，重者还可发生湿 疹样改变或继发其他化脓性皮肤病 .
图 注：臀部、大腿屈侧上部有米粒大脓疱，周围红晕，并见到 米粒大、豆大或指甲大灰白色痂皮及红褐色血浆痂皮。
图 注：在左手背、阴阜部、大腿内侧和大腿伸侧见到米粒大丘 疹及米粒大到指甲大灰色痂皮。
图 注：阴囊散在分布黄豆大到豌豆大皮色结节。有的 结节表面糜烂，有少许浆液渗出物
婴儿疥疮
辅助检查
? 刮取水疱、丘疹、隧道的内容物， 载玻片上，低倍显微镜观察。
图9
疥疮的防与治ppt课件
疥疮的预 防及治疗
院感科 2015年9 月
1
什么是疥疮
疥疮是由疥虫感染的皮肤病 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的 寄生虫，肉眼几乎看不到
2
疥虫的特性
疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮 肤柔软处挖掘隧道造成皮肤损害。
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小 丘疹，其颜色微红至深红，丘疹顶部 可见小水疱或小脓疱。这些皮疹会产 生剧痒，特别是在夜间更加严重，因 此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的 丘疹或小色素沉着点，甚至因挠抓而 产生继发性细菌感染或湿疹样变化。
11
产生皮肤症状的原因
皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏 免疫反应所造成 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天） 因为身体第一次接触产生过敏反应需要一 段时间 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能 会出现 因为身体第二次接触产生过敏反应较快 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的 疥虫数量在第二次以后会较少
18
疥疮治疗流程
疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗 澡、不换衣以保持药效。 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集 处，然后再自颈部以下至全身，每天早晚 各1次，连续三天为一疗程，必要时作第 二疗程。 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观 察1-2周，无新皮疹发生，认为痊愈。2周 后发现新皮疹患者，应重复第二疗程治疗。
23
感染管制措施
——工作人员或其他人员
工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、 集中护理，以减少接触感染机会。 在照护患者前后需彻底洗手。
院感科 2015年9 月
1
什么是疥疮
疥疮是由疥虫感染的皮肤病 疥虫作为一种寄生在人体皮肤表面的 寄生虫，肉眼几乎看不到
2
疥虫的特性
疥虫在皮肤表面不停地爬行运动，并在皮 肤柔软处挖掘隧道造成皮肤损害。
正常室温时：存活24到36小时 低温时：存活1星期 34℃时：存活小于24小时 50℃时：存活10分钟
在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小 丘疹，其颜色微红至深红，丘疹顶部 可见小水疱或小脓疱。这些皮疹会产 生剧痒，特别是在夜间更加严重，因 此还可以在皮肤上看见抓痕，结痂的 丘疹或小色素沉着点，甚至因挠抓而 产生继发性细菌感染或湿疹样变化。
11
产生皮肤症状的原因
皮肤的症状主要由疥虫的寄生侵入及过敏 免疫反应所造成 第一次感染时症状会较晚出现（15~30天） 因为身体第一次接触产生过敏反应需要一 段时间 第二次感染时皮肤症状（1—2天）就可能 会出现 因为身体第二次接触产生过敏反应较快 由于身体产生免疫反应的关系，所感染的 疥虫数量在第二次以后会较少
18
疥疮治疗流程
疥疮治疗前先洗澡换衣，在抹药期间不洗 澡、不换衣以保持药效。 抹药时应先抹疥疮的好发部位及损害密集 处，然后再自颈部以下至全身，每天早晚 各1次，连续三天为一疗程，必要时作第 二疗程。 疗程结束后洗澡换下清洁衣服，治疗后观 察1-2周，无新皮疹发生，认为痊愈。2周 后发现新皮疹患者，应重复第二疗程治疗。
23
感染管制措施
——工作人员或其他人员
工作人员在护理患者时，应采取接触隔离、 集中护理，以减少接触感染机会。 在照护患者前后需彻底洗手。
疥疮ppt课件
疥疮
1
• 疥螨属于蛛形纲，疥目，可分为两大类：
一类是寄生在人体的人型疥螨，另一类寄 生在动物身上。
• 发育卵史： 幼虫 若虫 成虫
2
• 定义：疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接
触性传染性皮肤病。
• 感染途径：人型疥螨通过直接接触而传播。 • 疥螨离开人体后仍可存活2-3天。
3
病因及发病机制：
• 疥螨感染人体后寄生在人体表皮角质层内，
• 好发季节：冬季多见 • 皮疹特点：丘疹、丘疱疹、隧道，儿童或
成年男性在阴囊、阴茎等处可出现淡色或 红褐色，绿豆至黄豆大半球形炎性硬结节， 称为疥疮结节或结节性疥疮
• 自觉症状：奇痒，夜间剧烈 5
诊断及鉴别诊断
• 传染病接触史 • 好发部位 • 疥螨检查 • 鉴别：寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨
麻疹、虱病、湿疹
6
组织病理
• 表皮呈急性湿疹性组织反应型，不规则棘
细胞层肥厚，并有较多的海绵状水肿及炎 细胞外渗，以至形成表皮内水疱。隧道多 在角质层内，有时可见虫卵或虫体，真皮 周围反应多与多形红斑相同，特点为显著 地血管周围炎细胞浸润。
7治疗Biblioteka 预防• 注意个人卫生• 治疗：10%硫磺、3%水杨酸软膏，儿童剂
啮食角质组织并以蛰肢和腿附节末端的爪 在皮下凿开一条与体表平行迂曲的隧道
• 免疫荧光研究，提示在皮肤血管中有血管
炎样改变，并出现IgM和补体C3结合物。说 明疥疮发病过程中有体液免疫反应，组织 学提示疥疮的皮损由细胞免疫引发。
4
临床表现
• 好发部位：手指缝、腕曲侧、肘窝、腋窝、
脐周、生殖器、腹股沟、乳房下侧等皮肤 薄嫩部位。头面部一般不累及。
量减半。
• 1%γ-666软膏 孕妇、哺乳期及2岁以下儿童
1
• 疥螨属于蛛形纲，疥目，可分为两大类：
一类是寄生在人体的人型疥螨，另一类寄 生在动物身上。
• 发育卵史： 幼虫 若虫 成虫
2
• 定义：疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接
触性传染性皮肤病。
• 感染途径：人型疥螨通过直接接触而传播。 • 疥螨离开人体后仍可存活2-3天。
3
病因及发病机制：
• 疥螨感染人体后寄生在人体表皮角质层内，
• 好发季节：冬季多见 • 皮疹特点：丘疹、丘疱疹、隧道，儿童或
成年男性在阴囊、阴茎等处可出现淡色或 红褐色，绿豆至黄豆大半球形炎性硬结节， 称为疥疮结节或结节性疥疮
• 自觉症状：奇痒，夜间剧烈 5
诊断及鉴别诊断
• 传染病接触史 • 好发部位 • 疥螨检查 • 鉴别：寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨
麻疹、虱病、湿疹
6
组织病理
• 表皮呈急性湿疹性组织反应型，不规则棘
细胞层肥厚，并有较多的海绵状水肿及炎 细胞外渗，以至形成表皮内水疱。隧道多 在角质层内，有时可见虫卵或虫体，真皮 周围反应多与多形红斑相同，特点为显著 地血管周围炎细胞浸润。
7治疗Biblioteka 预防• 注意个人卫生• 治疗：10%硫磺、3%水杨酸软膏，儿童剂
啮食角质组织并以蛰肢和腿附节末端的爪 在皮下凿开一条与体表平行迂曲的隧道
• 免疫荧光研究，提示在皮肤血管中有血管
炎样改变，并出现IgM和补体C3结合物。说 明疥疮发病过程中有体液免疫反应，组织 学提示疥疮的皮损由细胞免疫引发。
4
临床表现
• 好发部位：手指缝、腕曲侧、肘窝、腋窝、
脐周、生殖器、腹股沟、乳房下侧等皮肤 薄嫩部位。头面部一般不累及。
量减半。
• 1%γ-666软膏 孕妇、哺乳期及2岁以下儿童
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• 除上述皮疹以外，病人因搔痒而常发生继 发疹,如抓痕、血痂、脓疱，重者还可发生湿 疹样改变或继发其他化脓性皮肤病 .
图 注：臀部、大腿屈侧上部有米粒大脓疱，周围红晕，并见到 米粒大、豆大或指甲大灰白色痂皮及红褐色血浆痂皮。
图 注：在左手背、阴阜部、大腿内侧和大腿伸侧见到米粒大丘 疹及米粒大到指甲大灰色痂皮。
(3)优力肤(Eurax.克罗米通)；该药品是一种局部 杀虫剂，而且又是一种非特异性止痒剂。其杀虫 机理为作用于虫体的神经系统，最终让其麻痹乃 至死亡。国外报道，本药杀虫作用仅次于5%硫黄 及 1%r-666 软膏，而优于 25% 苯甲酸苄酯霜。其 最大优点是既杀疥虫，又可止痒。 此外， 10-25% 苯甲酸苄酯乳剂， 0.1% 氯菊酯 乳剂、丁香罗勒膏等也可酌情选择应用。 • 若遇结节型疥疮、使用上述药物外用获效甚微。 目前国内对此型治疗多采取皮质激素局部结节注 射治疗、效果颇好。或外用激素类软膏、冷冻等。
常用药物
(2)r-666(疥宁、疥得治、林丹霜、疥灵霜) ： 本药是一种有效杀疥虫剂，。多用1%r-666霜剂 （1%丙体-666霜），全身外搽保留8-12小时后将 药洗去，一周内不作第二次搽药，其效果仅次于 硫黄，临床应用时，应注意该药吸收中毒。禁止 用于婴幼儿、儿童、孕妇以及有癫痫病史的患者。
阴虱图1
阴虱图2
阴虱图3
治疗
治疗原则：以外治为主，无感 染等并发症，一般不用内治。
• 常用药物 • 用药方法
常用药物
(1)硫黄：本品对疥虫有良好杀灭作用，在我国 用它治疗疥疮已有一千多年历史，其效果切实可 靠，且通常无毒副作用，是我国当今治疥疮的首 选外用药。该药唯一缺点是有一种难闻的硫臭， 有些病人为此不乐于应用。临床多配制成5-20% 硫黄软膏外用。多用升华硫。
疥虫钻入皮肤角层深部向前啮吃而成的，呈淡 褐色或浅黑色弯曲细纹，长约2～3mm。内有 卵、幼虫、稚虫、成虫以及分泌物和虫粪。隧 道虽为特征性皮损，但据报道成人患者也只713%可查到
• 皮疹:为针头大小的丘疹、丘疱疹、水疱、结节、疥 虫隧道等。丘疹呈淡红色，几乎每个患者都可见到， 数目不定可疏散分布或密集成群。水疱如粟粒至绿 豆大。结节损害往往在阴股部，特别是阴囊，阴茎 等处尤为常见。疥虫隧道是该病显著的特征，对诊 断具有重要意义。 • 自觉症状:主要是瘙痒剧烈,特别在晚上睡觉时，身体 温暖之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠，痛苦非 常。
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疥
疮
概述
定义：由疥虫侵入皮肤而引起的接触传染性皮肤病。
特征：皮肤嫩薄处出现丘疹、丘疱疹、隧道或 夜间奇痒。
水疱,
概述
流行情况：易在家庭和集体生活环境中传播。解放 前病人不少，约占皮肤科门诊患者总数的五分之一； 解放后几乎见不到。可是从1973年始本病又在我国逐 渐流行起来，至今也可算为常见多发病。本病是当前 世界一种较为广泛流行性皮肤病。据资料统计表明， 疥疮流行总的规律是30年为一周期。为何有这样的周 期？其道理尚未阐明。
沿革：用疥疮作为病名是见于南齐(公元479～502年)，孟 庆宣《刘涓子鬼遗方》的医典中，尔后，沿用至今。然 后。 到隋(公元581～618年)，巢元方《诸病源侯论》可 以说是世界上首次对本病及其病原作了详尽的描述。如 该医书《疮病诸侯 疥侯》中云“疥者，有数种，有大疥、 有马疥、有水疥、有干疥、有湿疥。多生手足，乃至遍 体。……并皆有虫，人往往以针挑得，状如水内小虫”。 可是，西方国家直到公元17世纪以后才由意大利药剂师， 塞斯托尼 (Cestoni,D. 公元 1637 ～ 1781 年 ) 提出疥虫乃疥疮 的病原体。 另外，在治疗上，中医也对世界医学做出了 卓越贡献，远在一千多年前，即晋代(公元265～420年)， 葛洪《肘后备急方》中已载叙用硫黄全身涂搽杀虫，并 知晓采用苦参煎服籍以止痒。
疥疮
疥疮
疥疮 诊断
疥疮
疥疮
病因病机 病因病防与调护
临床表现 临床表现 辅助检查 辅助检查
疥疮
疥疮
疥疮
疥疮
病因病机
• 人体患疥疮是由于疥虫侵入皮肤所引起。其传 染方式，最主要是直接接触传染,如与患者同床 共睡或和病人握手；其次少数也可通过患者用 过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等间接接触传染。 • 疥虫喜好夜间活动，常受温度影响，当温度在 摄氏20度以下静止不动，故在晚上睡觉之际为 最易传染的时间。疥虫离开宿主后，在适宜温 度(25℃)和湿度(相对湿度90%)尚能生存三天， 所以病人用过的物品在此期间内仍可以传染。
疥虫卵
图 注：右上角见到一个雌虫，左侧有四个虫卵，虫卵 周围可见虫粪
图12
疥虫 卵
鉴别诊断
• 皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处， 指间更罕见，发病常与情绪、季节、气侯变化， 内脏疾患以及更年期障碍有关。 • 虱病：
• 虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损 害常见为继发疹，且容易查到虱子及其 虫卵。（衣虱、阴虱、头虱）
图 注：阴囊散在分布黄豆大到豌豆大皮色结节。有的 结节表面糜烂，有少许浆液渗出物
婴儿疥疮
辅助检查
• 刮取水疱、丘疹、隧道的内容物， 载玻片上，低倍显微镜观察。
图9
图 注：该图有三个疥虫。右侧雌虫腹侧面，中 间为背侧面，左侧为侧面
图10
本图为隧道末端取出的成虫。于显微镜下（5×10）见到短 小的腭体及呈钳形螫肢，短粗足前后各两对，且后两对足 有长毛，证明为雌性。
• 疥虫生活史分虫卵、幼虫、稚虫及成虫 四个时期。从虫卵到成虫每代约需8～12 天，平均15天。卵呈椭圆形，浅黄色，大 小160×100微米，通常位于雌虫所掘的隧 道内。卵在干燥环境能生存1～2个日，而 在潮湿地方生存较久。故潮湿的衣服、被 褥、毛巾等偶尔也成为其寄生场所。
临床表现
• 接触 史:多可找到接触史常在家庭和集体生 活人群中流行，在潮湿温暖的南方尤为多 见。 • 好发部位:常侵犯皮肤较为薄弱与柔软部位。 因此皮损好于手指指缝、前臂屈侧、肘窝、 腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、阴部等 处。颈部以上一般不受累