腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤疗效比较
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中国医学创 新 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ８卷第 ３ ６
Ｍ ｄｃｌＩ ｎ ｖｔ 兀 ｅ ｉ ｎ ｏａ ｏ ａ ｉ
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ｎ ａ
！ ：
：
： 鱼
・ ７・ ８
・
经 验 交 流
・
腹 腔 镜 手术 和 开 腹 手 术 治疗 卵 巢 良性肿 瘤 疗 效 比较
康 清华
【 要】 目的 摘 通过 比较 开腹 手术和腹腔镜手术治疗 卵巢 良性肿瘤的疗效 ， 探讨腹腔镜下行 卵巢 良性肿瘤 手
作者单位 ： １０ ３ ０ ４福建省厦 门市翔安 区同民医院 ６
通讯作者 ： 康清华
种新发展起来并快速被人们接受 的微创 手术 方法 ， 随着 医
１ ２ 方法 ．
两组患者均采 取膀胱 截石位 。试验组 腰麻联 合
硬膜外 麻醉后常规经脐部 穿刺 制造气 腹 ， 置镜 观察 患者 腹 再
腔 内是 否有 出血 、 粘连 及肿 瘤情 况 ， 分别 于 患者 下腹 部两 侧 各置一 ５ｍ 的 Ｔｏａ 。切除肿瘤 时使用 单极 电凝 在 卵巢 ｍ ｒｃｒ 薄膜表 面做 ２ｃ 的切 口且 深及肿瘤表面 ， 用弯钳钝性分离 ｍ 使 肿瘤囊壁 与正常组织 的分界 ， 逐步将 肿瘤 完整剥 除 。如发 生
试验组 优于对照组 ， 异具有统计 学意义 （ ０ ０ ） 差 Ｐ＜ ． ５ 。两种 治疗方 法手术 时间 比较 差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 见 ．５ ，
wk.baidu.com表 １ 。
３５ ） ， ．５ 岁 单侧肿瘤 ２ ２例 ， 双侧肿瘤 ４ ０例 ； 对照组 ６ ２人 ， 平均
年 龄（ １８ ４ ． ５ 岁 ， ３ ．８－ １ ） 单侧肿瘤 ２ － ２ ７例 ， 侧肿 瘤 ３ 双 ５例。两
为差异具有统计学意义 。
２ 结 果
１１ 一般资料 ．
选择 ２０ ０ ９年 １月 一 ０ １年 １月 于本 院采 ２１
２ １ 两组 患者术 中情 况 比较 ．
两 组 患者 术 中出血 量情 况
取 手术 治疗 的 １４例卵 巢 良性 肿瘤 患者 为研 究对 象 。随机 ２ 分 为试 验组和对照组 ， 中试 验组 ６ 其 ２人 ， 平均年 龄 （ ２ １ ３ ． ２±
表 １ 两组患者术 中情况 比较
组 患者 均经病史 、 妇科 检查 ， Ｃ １５ Ａ Ｐ、Ｅ 血 Ａ ２ 、 Ｆ Ｃ Ａ等综合 分析
证 实为卵巢 良性肿瘤 ， 均排 除心 、 、 肺 肾功能异 常 。两组 患者
在年龄 、 身体状况 和疾 病类 型等方 面 比较差 异无 统计学 意义
（ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 Ｐ ００ ）具
片， 冰冻结果 返还后留置引流管关腹 。
１３ 统计学处理 ．
使 用 Ｓ Ｓ ３ ０统计学 软件进 行数 据统 Ｐ Ｓ １．
治疗 的 １４例卵 巢 良性肿瘤患 者为研 究对象 ， ２ 研究 腹腔镜 手 术 治疗 卵巢 良性肿瘤 的疗 效 ， 现将结果报告如 下。
１ 资 料 与 方 法
计， 计数 资料 采用 检验 ， 间 比较采用 ｔ 组 检验 ， Ｐ＜ ．５ 以 ０ ０
当肿瘤较大 时可 以采取 先用 剪刀 减去部 分囊 壁再 将剩余 的
卵巢皮质进行缝合 ， 止血的 同时形 成新 的卵 巢 。使用 电 在
凝对创面进行止 血 ， 除物使 用标 本袋 送快 速 冰冻 切 片， 切 冰 冻结果返还后缝合腹部 。对照组 患者在全 麻下 进行手术 ， 用
传统开腹方 法逐 步剥 离 肿瘤 囊 壁 ， 将肿 瘤 组织 送 冰冻 切 并
２ ２ 两组患者术后 情况 比较 ．
两组 患者 在住 院时 间 、 术后
镇痛率 、 排气 时间 、 术后发热率 方面试验 组均优 于对 照组 ， 差 异均有统计学意义 （ ０ ０ ） 见表 ２ Ｐ＜ ． ５ ， 。
３ 讨论
微创手术是未来手术发展 的必然方 向 ， 腔镜手 术就是 腹
一
囊肿破裂 （ 巧克力囊肿 ） 可使用 吸引管洗 净液体并 反复用 液 ， 体 冲洗 ， 注意剥离 时要 顺着 卵巢 薄膜将 肿 瘤囊 壁完 全 剥离 。
统计 学意义（ ０ ０ ） 试验组术中出血量（ １ ２ Ｐ＞ ． ５ ； ６ ． ０±２． ３ １４ ）ｍ１对照组 （ ２ ．２± ３ ６ ） ， ， １ １ １ ２ ． ３ 比较差异具有统计 学意 义（ Ｐ＜０ ０ ； ．５） 术后两组患者在住院时间 、 后镇痛 率、 术 排气 时 间、 术后 发热率 方面 比较 差异 均有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ００ ） ． ５ 。结论 腹腔镜手术具有创伤小 、 中出血量少 、 术 术后恢复快等特点 ， 值得在ｌ床 上广泛使用 。 ｝ 缶
选择 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ０ 年 １月于本院采取手术治疗的 １４例卵巢 良性肿瘤患者为研 ２１ １ ２
术 的优点及 应用 价值。方法
究对 象， 随机 分为两组 ， 验组 采用腹 腔镜手术 ， 照组采取传统 开腹手术 。对两组患者手术时间、 中出血量 、 试 对 术 术后 排气 时间 、 院时间进行 比较。结果 试 验组手术时间（ ４ ８ ± ． ２ ｉ ， 照组 （ ５６ ８６ ）ｒ ｎ 比较差异 无 住 ３ ． ２ ５ ５ ）ｍｎ 对 ３ ．５± ．７ ａ ， ｉ
【 关键词 】 腹腔镜手术 ； 开腹手术 ； 卵巢 良性肿瘤 ； 疗效
卵巢是全身各脏 器肿 瘤发生率最 高 的部 位之一 ， 患者往
往 是 由于机体 内部组织 细胞发生异常 增殖 ， 导致 增殖部 位逐 渐 膨大 ， 如不 及时治 疗 ， 易导 致 癌变 。过 去 曾采 用开 腹手 术 进 行治疗 ， 得了一定 的疗 效 ， 是开腹 手 术会 对患 者造 成 取 但 较 大的损害 ， 响患者的生命健 康。腹腔镜 是一 种 已广 泛应 影 用 于临床 的手术 手 段 ， 有 创伤 小 、 复快 、 发 症 少等 优 具 恢 并 点 … 。笔者 选择 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ０ １年 １ 于本 院采取 手术 ２１ 月
Ｍ ｄｃｌＩ ｎ ｖｔ 兀 ｅ ｉ ｎ ｏａ ｏ ａ ｉ
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经 验 交 流
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腹 腔 镜 手术 和 开 腹 手 术 治疗 卵 巢 良性肿 瘤 疗 效 比较
康 清华
【 要】 目的 摘 通过 比较 开腹 手术和腹腔镜手术治疗 卵巢 良性肿瘤的疗效 ， 探讨腹腔镜下行 卵巢 良性肿瘤 手
作者单位 ： １０ ３ ０ ４福建省厦 门市翔安 区同民医院 ６
通讯作者 ： 康清华
种新发展起来并快速被人们接受 的微创 手术 方法 ， 随着 医
１ ２ 方法 ．
两组患者均采 取膀胱 截石位 。试验组 腰麻联 合
硬膜外 麻醉后常规经脐部 穿刺 制造气 腹 ， 置镜 观察 患者 腹 再
腔 内是 否有 出血 、 粘连 及肿 瘤情 况 ， 分别 于 患者 下腹 部两 侧 各置一 ５ｍ 的 Ｔｏａ 。切除肿瘤 时使用 单极 电凝 在 卵巢 ｍ ｒｃｒ 薄膜表 面做 ２ｃ 的切 口且 深及肿瘤表面 ， 用弯钳钝性分离 ｍ 使 肿瘤囊壁 与正常组织 的分界 ， 逐步将 肿瘤 完整剥 除 。如发 生
试验组 优于对照组 ， 异具有统计 学意义 （ ０ ０ ） 差 Ｐ＜ ． ５ 。两种 治疗方 法手术 时间 比较 差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 见 ．５ ，
wk.baidu.com表 １ 。
３５ ） ， ．５ 岁 单侧肿瘤 ２ ２例 ， 双侧肿瘤 ４ ０例 ； 对照组 ６ ２人 ， 平均
年 龄（ １８ ４ ． ５ 岁 ， ３ ．８－ １ ） 单侧肿瘤 ２ － ２ ７例 ， 侧肿 瘤 ３ 双 ５例。两
为差异具有统计学意义 。
２ 结 果
１１ 一般资料 ．
选择 ２０ ０ ９年 １月 一 ０ １年 １月 于本 院采 ２１
２ １ 两组 患者术 中情 况 比较 ．
两 组 患者 术 中出血 量情 况
取 手术 治疗 的 １４例卵 巢 良性 肿瘤 患者 为研 究对 象 。随机 ２ 分 为试 验组和对照组 ， 中试 验组 ６ 其 ２人 ， 平均年 龄 （ ２ １ ３ ． ２±
表 １ 两组患者术 中情况 比较
组 患者 均经病史 、 妇科 检查 ， Ｃ １５ Ａ Ｐ、Ｅ 血 Ａ ２ 、 Ｆ Ｃ Ａ等综合 分析
证 实为卵巢 良性肿瘤 ， 均排 除心 、 、 肺 肾功能异 常 。两组 患者
在年龄 、 身体状况 和疾 病类 型等方 面 比较差 异无 统计学 意义
（ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 Ｐ ００ ）具
片， 冰冻结果 返还后留置引流管关腹 。
１３ 统计学处理 ．
使 用 Ｓ Ｓ ３ ０统计学 软件进 行数 据统 Ｐ Ｓ １．
治疗 的 １４例卵 巢 良性肿瘤患 者为研 究对象 ， ２ 研究 腹腔镜 手 术 治疗 卵巢 良性肿瘤 的疗 效 ， 现将结果报告如 下。
１ 资 料 与 方 法
计， 计数 资料 采用 检验 ， 间 比较采用 ｔ 组 检验 ， Ｐ＜ ．５ 以 ０ ０
当肿瘤较大 时可 以采取 先用 剪刀 减去部 分囊 壁再 将剩余 的
卵巢皮质进行缝合 ， 止血的 同时形 成新 的卵 巢 。使用 电 在
凝对创面进行止 血 ， 除物使 用标 本袋 送快 速 冰冻 切 片， 切 冰 冻结果返还后缝合腹部 。对照组 患者在全 麻下 进行手术 ， 用
传统开腹方 法逐 步剥 离 肿瘤 囊 壁 ， 将肿 瘤 组织 送 冰冻 切 并
２ ２ 两组患者术后 情况 比较 ．
两组 患者 在住 院时 间 、 术后
镇痛率 、 排气 时间 、 术后发热率 方面试验 组均优 于对 照组 ， 差 异均有统计学意义 （ ０ ０ ） 见表 ２ Ｐ＜ ． ５ ， 。
３ 讨论
微创手术是未来手术发展 的必然方 向 ， 腔镜手 术就是 腹
一
囊肿破裂 （ 巧克力囊肿 ） 可使用 吸引管洗 净液体并 反复用 液 ， 体 冲洗 ， 注意剥离 时要 顺着 卵巢 薄膜将 肿 瘤囊 壁完 全 剥离 。
统计 学意义（ ０ ０ ） 试验组术中出血量（ １ ２ Ｐ＞ ． ５ ； ６ ． ０±２． ３ １４ ）ｍ１对照组 （ ２ ．２± ３ ６ ） ， ， １ １ １ ２ ． ３ 比较差异具有统计 学意 义（ Ｐ＜０ ０ ； ．５） 术后两组患者在住院时间 、 后镇痛 率、 术 排气 时 间、 术后 发热率 方面 比较 差异 均有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ００ ） ． ５ 。结论 腹腔镜手术具有创伤小 、 中出血量少 、 术 术后恢复快等特点 ， 值得在ｌ床 上广泛使用 。 ｝ 缶
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术 的优点及 应用 价值。方法
究对 象， 随机 分为两组 ， 验组 采用腹 腔镜手术 ， 照组采取传统 开腹手术 。对两组患者手术时间、 中出血量 、 试 对 术 术后 排气 时间 、 院时间进行 比较。结果 试 验组手术时间（ ４ ８ ± ． ２ ｉ ， 照组 （ ５６ ８６ ）ｒ ｎ 比较差异 无 住 ３ ． ２ ５ ５ ）ｍｎ 对 ３ ．５± ．７ ａ ， ｉ
【 关键词 】 腹腔镜手术 ； 开腹手术 ； 卵巢 良性肿瘤 ； 疗效
卵巢是全身各脏 器肿 瘤发生率最 高 的部 位之一 ， 患者往
往 是 由于机体 内部组织 细胞发生异常 增殖 ， 导致 增殖部 位逐 渐 膨大 ， 如不 及时治 疗 ， 易导 致 癌变 。过 去 曾采 用开 腹手 术 进 行治疗 ， 得了一定 的疗 效 ， 是开腹 手 术会 对患 者造 成 取 但 较 大的损害 ， 响患者的生命健 康。腹腔镜 是一 种 已广 泛应 影 用 于临床 的手术 手 段 ， 有 创伤 小 、 复快 、 发 症 少等 优 具 恢 并 点 … 。笔者 选择 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ０ １年 １ 于本 院采取 手术 ２１ 月