种植义齿
种植牙齿的介绍及其注意事项
种植牙齿的介绍及其注意事项关于种植牙齿的介绍及其注意事项种植牙齿（Dentalimplant）指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。
包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分，主要针对牙齿缺损和缺失后的治疗工作。
下面，给大家讲一下种植牙齿的好处、种植义齿的术前修复治疗计划、种植义齿的适应证和禁忌证、种植义齿的维护。
一、种植牙齿的好处1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。
3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。
4、种植牙美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。
5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。
一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。
由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。
二、种植义齿的术前修复治疗计划(一) 余留牙的治疗计划：牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时，需对余牙的健康状况作全面的检查和处置，这是因为：1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。
2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。
3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础，以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。
(二) 种植系统的选择：目前国际上应用于临床的种植体系统达数百种之多。
制作全口覆盖式种植义齿的注意事项
制作全口覆盖式种植义齿的注意事项
制作全口覆盖式种植义齿是一项复杂的牙齿修复技术，需要患者和牙医共同合作完成。
以下是制作全口覆盖式种植义齿时的一些注意事项：
1. 选择经验丰富的牙医：全口覆盖式种植义齿需要经验丰富的牙医进行操作，因此选择一位有相关经验的专业牙医非常重要。
2. 进行全面的牙齿检查：在进行全口覆盖式种植之前，需要进行全面的牙齿检查，包括口腔X光检查和3D扫描等，以评估
牙齿、骨质和牙龈的状况。
3. 骨质检查和植入体选择：牙医会评估患者的骨质情况，确定是否需要骨增量手术进行骨量增加。
同时，患者和牙医需要共同选择适合的种植体类型。
4. 患者的全面健康状况评估：患者需要接受全面的健康评估，包括牙周病、心脏病、糖尿病等慢性疾病的检查，以确保手术过程的安全。
5. 需要有足够的骨量：全口覆盖式种植需要足够的骨量来支撑种植体，如果患者骨量不足，可能需要骨增量手术。
6. 牙周炎和其他口腔问题的治疗：在进行全口覆盖式种植之前，患者需要治疗任何牙周炎或其他口腔问题，以确保种植体的成功。
7. 手术后的护理和康复：患者需要按照牙医的建议进行手术后的护理和康复，包括定期复诊、清洁和牙体护理等。
8. 需要有耐心：全口覆盖式种植是一个长期的过程，通常需要几个月的时间，患者需要有足够的耐心和合作精神来完成整个过程。
以上是制作全口覆盖式种植义齿时的一些注意事项，患者可以与专业的牙医进行进一步的咨询和讨论，以了解自己的具体情况和可行的治疗方案。
种植义齿取模
种植义齿取模种植义齿是一种常见的牙齿修复方式。
当牙齿缺失时，使用种植义齿可以恢复牙齿的功能和美观，同时提升患者的生活质量。
种植义齿的成功与否部分取决于取模的质量。
下面将详细介绍种植义齿取模的过程和注意事项。
种植义齿取模是种植修复过程中的重要环节之一，它可以为后续治疗提供可靠的数据和精确的基础。
合理的种植义齿取模可以为患者提供一个舒适的修复体验，减少不必要的疼痛和不适感。
在进行种植义齿取模之前，牙医需要对患者进行初步的检查和诊断，了解患者的口腔状况以及治疗需求。
同时，需要与患者进行详细的沟通，了解患者的期望和需求，确保取模的效果符合患者的期望。
取模的具体步骤如下：1. 安全控制：在进行取模之前，牙医需要先确保患者的口腔健康，并采取相应的措施避免交叉感染的发生。
这包括对牙齿进行彻底的清洁和消毒，确保口腔环境的卫生。
2. 选择合适的材料：取模时需要选择适合的材料，常用的有硅胶、水泥浆等。
根据患者的具体情况和修复需求，可以选择适合的材料进行取模。
3. 准备工作：牙医会根据患者的情况和修复需求，选择合适的取模托盘，并进行必要的调整和修整，以确保托盘能够贴合患者的口腔。
4. 取模材料的混合和充填：根据取模材料的使用说明，将粉末和液体按照一定的比例混合均匀，然后将混合好的材料充填到取模托盘中。
在充填过程中，要注意控制充填的厚度和均匀性，避免空隙和气泡的产生。
5. 取模：将充填好的取模托盘迅速放入患者的口腔中，保持一定的时间，直到材料完全凝固。
在取模的过程中，牙医需要与患者进行配合，确保患者的舒适度和准确性。
6. 取模的检查和修整：取模材料完全凝固后，可以将取模托盘从患者口腔中取出。
牙医需要进行仔细的检查，确保取模的质量和准确性。
如果有必要，可以对取模进行修整和润色，以提高后续处理的效果。
7. 取模的保存和传递：取模完成后，需要将取模作为制作修复体的重要数据进行保存和传递。
牙医可以将取模进行标记并保存在合适的容器中，并交由牙技师进行后续的制作。
2024种植义齿修复ppt课件
种植义齿修复ppt课件•种植义齿修复概述•种植义齿修复基本原理•种植体系统与材料选择•种植义齿修复手术技巧目•修复体设计与制作流程•恢复期管理与维护策略录01种植义齿修复概述定义与分类定义种植义齿修复是一种通过手术植入人工牙根（种植体）来支持并固定上部义齿的修复方式。
分类根据种植体数量，可分为单颗牙种植、多颗牙种植和全口牙种植；根据上部结构，可分为固定式种植义齿和活动式种植义齿。
适应症与禁忌症适应症牙齿缺失、牙槽骨吸收稳定、身体健康状况良好、能耐受手术等。
禁忌症严重全身性疾病、未控制的糖尿病、严重骨质疏松、口腔急性炎症等。
发展历程及现状发展历程种植义齿修复技术自20世纪60年代开始应用以来，经历了不断的发展和完善，现已成为一种成熟可靠的缺牙修复方式。
现状随着材料学、生物力学等学科的进步，种植义齿修复在临床应用上取得了显著成效，具有美观、舒适、功能恢复良好等优点，受到越来越多患者的青睐。
02种植义齿修复基本原理指种植体与周围骨组织之间形成直接的结构和功能连接。
骨结合定义骨结合形成过程影响因素包括种植体植入、骨组织长入种植体表面微孔、骨改建和稳定骨结合形成等阶段。
包括患者全身状况、局部骨质条件、种植体表面处理、手术操作等。
030201骨结合理论种植义齿修复后，咀嚼力通过种植体传递到周围骨组织，要求种植体具有合理的力学设计。
力的分布与传递在咀嚼过程中，种植体和周围骨组织会产生应力和应变，要求种植体材料具有足够的强度和韧性。
应力与应变为了减少应力集中和过载，种植义齿修复设计中常采用缓冲结构，如弹性连接体、复合基台等。
缓冲与保护生物力学原理种植体应植入理想的位置，以达到良好的美学效果。
种植体位置牙龈形态与颜色修复体形态与颜色美学并发症预防与处理种植修复后，牙龈应呈现自然的形态和颜色，与邻牙相协调。
修复体应具有与天然牙相似的形态和颜色，以满足患者的美学需求。
种植修复过程中应注意预防美学并发症的发生，如牙龈退缩、种植体周围炎等，一旦发生应及时处理。
种植义齿的设计原则以及注意事项
种植义齿的设计原则以及注意事项第一节种植义齿的禁忌证1．患者的全身健康状况无法保证种植手术安全者，如较严重的心脏病、血液病、高m 压病、肾病、糖尿病等。
2．颌骨有病变的患者，如颌骨囊肿、骨髓炎、鼻旁窦炎等。
3．严重的耠关系紊乱、夜磨牙症，因殆力分布不均匀或局部殆力过大，可能造成种植体周围骨吸收或骨创伤而导致失败者。
4．由于牙周病而致失牙的患者．种植后牙槽骨可能继续吸收，导致种植体暴露、松动甚至脱落者。
5．患者存在颌骨的骨质量和剩余骨数量的问题。
颌骨以骨松质为主、骨密质极少的患者；牙槽骨和颌骨极度吸收．剩余骨量不足以支持骨内种植体者，均不宜作种植义齿修复。
6．精神神经冈素。
患者如患有精神病或严重的神经官能症，或精神十分紧张，不能与医师合作者。
7．个人卫生及口腔卫生习惯不良．并且不能保证口腔卫生者。
应当重点指出的是，种植义齿并非完美无缺，它不能替代自然牙，也无法完全取代常规义齿修复。
因此，在选择病例时要给患者解释清楚，告诉病人种植义齿的缺点以及还有失败的可能，必要时应签订手术合同（协议），以避免医疗纠纷。
在进行治疗设计时，亦要针对具体情况，做具体分析．选择尽叮能完善的适宜的修复方法。
第二节种植方案的设计在患者接受种植手术前，应该对种植手术与修复效果作出全面的分析与预测。
种植义齿的修复设计必须建立在符合生物机械学原则的基础卜-。
利用种植基牙正确恢复失牙的形态和功能是设计的主要出发点。
一、种植手术前的检查与设计术前应对病人的全身及口腔状况做详细的检查，同时还应该重视病人的精神及心理因素等情况，以便对病人是否适宜进行种植义齿修复做出综合评价。
根据需要常规进行X线检查，如摄曲面断层、牙片等，以了解拟种植部位颌骨的结构、密度、骨量（颌骨的高度和宽度），以及有关的解剖结构（如上颌窦、鼻底、颏孔、下齿槽神经管等）。
临床检查应注意口腔软、硬组织及颞下颌关节的健康情况，殆关系，剩余牙槽嵴的高度、宽度等。
还应对剩余牙的牙体、牙周、口腔粘膜及口腔卫生情况进行必要的检查与治疗。
种植义齿简介
•
螺钉固位则与螺钉的紧固、数目及基桩与上部
支架结合面的适合性有关。
•
覆盖式种植义齿的固位与附着体的形式及基托的
设计有关。
• 2：支持：与种植体骨结合界面，种植体的数目、植入位 置、分布及骨内段的尺寸和表面积有关。
• 3：稳定：取决于种植基牙的稳定，上部结构与基桩的连 接，以及种植基牙的数目和分布。
•
种植义齿
种植义齿(implant supported denture):是由 种植体(implant)和种植体支持的上部结构 (superstructure)组成的特殊修复体。
种植义齿的基本理论
骨结合理论：骨结合理论（osseointegration) 是关于植入体与骨组织结合的理论，上世 纪60年代瑞典Branemark教授首先提出该 理论。
种植基牙尽量分散，按三角形或四边形分布。
种植义齿的设计原则
• 三：保护口腔组织健康 • 1：种植体周围骨组织的健康 • 注意使力的大小和方向合理，合力传导分散，在种植
体骨界面不产生应力集中，保证种植体与骨界面形成良好 的结合。 • 2：种植体颈部软组织的健康 • 要求基桩形态适合，便于清洁，上部结构组织面光滑 加大邻间隙。 • 3：口腔余留牙的健康 • 原则上种植义齿由种植基牙支持，或基牙和粘膜共同 支持。如果与天然牙共同支持，则不作刚性连接。
一：固定支架 1：单个牙缺失，同烤瓷单冠制作。 ２：局部固定式，同常规的固定义齿制作。 ３：多个基桩不平行时，可经过调磨来取得共同就位道，基
桩的唇侧固位体边缘应达龈边缘，舌侧则应暴露种植体， 以利清洁。 二：可拆卸支架 支架上有固位孔，可用螺丝固定在基桩上。 固位孔前牙在舌侧，后牙在合面中央或舌面。 三：可拆卸和半固定联合支架 基桩按可拆卸制作，天然牙设计附着体。
种植义齿修复后容易出现的问题及处理方法
种植义齿修复后容易出现的问题及处理方法随着社会的进步，生活水平的不断提高，种植义齿逐渐成为缺牙患者们时髦的选择，因其的优点是无需磨除天然牙牙体组织，避免了基牙制备可能发生不良并发症和给患者带来的心理压力，避免和减小牙槽吸收的发生。
由于人造牙根（种植体）像天然牙一样“生长”在牙槽内，其支持、固位和稳定作用较好，咀嚼效能与天然牙非常接近，加上近年来新的种植材料、牙冠修复材料、技术不断发展，种植体系统的进一步改善，适应症不断扩大，所以获得了广大缺牙患者的青睐。
但是，尽管医生在种植一期、二期、三期手术及戴牙修复中严格按照技术规范进行操作，因患者个体差异等各种原因均有可能发生牙周组织并发症、机械性并发症、美学并发症等问题。
下面我就简单地阐述一下种植修复后出现的问题及处理方法：1.牙周组织并发症：牙周组织并发症大致可分为牙龈边缘炎、牙龈组织增生、种植体周围结缔组织生长、种植体周围牙槽骨进行性吸收等。
1.牙龈边缘炎牙龈边缘炎的临床表现为牙龈边缘红肿，触及出血，多数无明显疼痛。
发生的原因有：（1）粘接固位时粘接剂残留，刺激牙龈产生炎症。
（2）种植牙冠牙龈边缘形态不合适，挤压牙龈组织。
（3）口腔卫生习惯差，口腔卫生不良导致种植修复牙冠局部有食物残渣残留或牙结石形成。
一旦发现种植牙周围出现龈缘炎，应及时就医治疗。
属于粘接剂残留引发牙龈炎的须及时去除去尽粘接剂；属于牙冠颈部形态不合适挤压牙龈组织的应取下牙冠把牙冠颈部与牙龈接触区调整抛光使其与牙龈合适或重做牙冠；口腔卫生习惯差，口腔卫生不良者应做好口腔卫生宣教，让患者树立良好的口腔卫生意识，定期龈上洁治或龈下刮治；种植修复体周围有食物残渣或牙结石形成者应清理干净食物残渣或牙结石并局部上药消炎处理。
2.种植修复局部牙龈组织增生种植修复局部牙龈组织增生的临床表现为牙龈组织充血、水肿、肥大或肉芽组织形成，触碰基本不出血或无明显出血。
引起牙龈组织增生的原因主要有（1）所设计制作的种植修复体的牙龈自洁作用差或与粘膜接触的牙冠表面光滑程度不够，导致细菌长期附着、刺激种植修复体局部粘膜。
种植牙
由于骨质高度不足以进行牙种植的患者，现在也 可以进行牙种植治疗。
在种植治疗中，种植体植入以一种精确的方式进 行，手术的所有步骤都非常温和。植入一颗种植 体的伤类似简单的拔牙手术；植入多颗种植体 的创伤类似较复杂的拔牙手术。一般来讲，比智 齿拔除的创伤要小得多。术后可能有一些较轻微 的肿胀，一般2－3天即可缓解；也可能会有一些 疼痛，口腹普通的止痛药可缓解，止痛药一般不 用超过一天。
缝合
咔哒
不是的。人工种植牙修复也有一定适应范围。应 先由专业医师进行口腔检查，摄全景X线片和做 血液常规检查，才可确定是否适合手术。如患有 出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏 松症、精神病、内分泌、肝炎（活动期）或接受 头颈部放射治疗的患者，不能行牙种植手术，或 者在该病被治疗稳定后，方可接受牙种植术。
▇ 多个牙缺失
▇ 全口牙列缺失
口腔急性炎症 严重牙周病经治疗无效者 种植区域软、硬组织有病变者 咬合关系不良，张口受限者 磨牙症，口腔卫生较差者
全身性疾病及免疫功能障碍，如 心脏病，血液病，糖尿病，肾病， 骨代谢性疾病，精神病，严重心 理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等.
全身健康状况无法耐受种植手术 者
人工种植牙又称种植义齿，可分为植入骨 内的种植体 （即人工牙根部分）和暴露在
口腔中的牙冠两部分。种植牙治疗就是通 过外科手术将人工材料制成的种植体植入 缺牙区牙槽骨中，待种植体与骨牢固结合 以后（约6个月），以此为基础修复缺失 牙。这不同于种庄稼，不是靠埋入种子再 长出新牙。
▇ 单个牙缺失
术后24小时内可用小冰袋局部冷敷减 轻局部组织肿胀，减轻疼痛；
术后72小时内应食用温凉流食，或遵 医嘱；
口腔修复学 第九章 种植义齿修复
种植义齿：是以牙种植体为支持、固位基 础所完成的一类缺牙修复体。 种植义齿的优点： 1.种植义齿的支持、固位和稳定功能较 好 2. 种植义齿可避免或减少固定义齿需 作的基牙预备及其 可能发生的不良后果和 给患者带来的心理负担。 3.由于种植义齿无基托或基托面积较小， 具有良好的舒适度
现代口腔种植学的重要理论：
二。种植义齿的禁忌证：
1.全身疾病：心脏病，血液病，糖尿病，高血 压，肾病……，不能和医师合作
2.缺牙条件差：骨髓炎，严重牙周病…… 3.咬合力过大或咬合不平衡致种植失败；有严 重错合，咬合紧，夜磨牙，偏侧咀嚼…… 4.缺牙区骨量和骨密度不理想，通过植骨术不 能满足要求的
第四节 种植义齿的修复设计原则
3.全颌种植义齿：全颌固定式种植义齿； 全颌覆盖式种植义齿
三。Misch分类
Байду номын сангаас
第三节. 种植义齿的适应证和禁忌证
一。种植义齿的适应证 适应证：总的说患者自愿，并能按期复
查，全身及局部条件许可，缺牙区软、硬 组织无严重病变和无不良咬合均可。
1.游离端缺失 2.多牙缺失，不愿做可摘义齿或固 定义齿修复
3.全口牙槽嵴刀刃状，固位差，植后行覆 盖义齿 4.心理和生理因素，不能接受可摘义齿 5.颌骨缺损－义耳、义鼻 6.正畸支抗
2.种植体的分类 （1）.按照种植方式及植入部位分类：骨内种
植；骨膜下种植；根管内种植；穿骨种植。
（2）. 按照种植材料分类：金属种植体；陶瓷 种植体；复合种植体；其他材料种植体
（3）. 按照种植体形态的不同分类：螺旋；根 形；圆柱状…… 常用骨内种植体系统
二. 基台
基桩：一段式、二段式（含肩台的基桩， 有的带角度）
三.上部结构及其制作的辅助构件 上部结构： 1.固定上部结构-种植单冠；种植
种植义齿工艺流程
种植义齿工艺流程
《种植义齿工艺流程》
种植义齿是一种通过外科手术将人工牙根植入下颌或者上颌骨中，然后根据个人的牙齿情况制作适合的牙冠，最终达到修复牙齿的功能和美观效果的治疗方法。
下面将介绍一下种植义齿的工艺流程。
首先，患者需要在口腔医生的指导下进行口腔检查和CT检查，以确定是否适合进行种植义齿手术。
接下来是手术阶段，口腔医生会在局部麻醉下将人工牙根植入患者的下颌或者上颌骨中。
手术完毕后，需要进行愈合期，大概需要3到6个月。
当人工牙根完全愈合后，就可以进入制作牙冠的阶段。
根据患者的牙齿情况和需求，口腔医生会进行精确的测量和制作牙冠，确保牙冠与患者的真实牙齿相匹配。
最后，口腔医生会将制作好的牙冠安装在种植牙上，并进行调整，以确保咬合和外观都达到最佳效果。
整个种植义齿的工艺流程可以说是一项精密的医学工程，需要口腔医生和技术人员的精湛技术和细心操作。
同时，患者也需要在治疗过程中密切配合，按照医生的指导进行护理和注意事项，以确保种植义齿的成功和持久效果。
种植义齿工艺流程的完善和技术水平的提高，为有牙齿问题的患者提供了一种更加可靠、美观的牙齿修复方案。
希望通过科学的功进行治疗，能够帮助更多的人重获美丽的笑容和健康的牙齿。
种植义齿
3.愈合帽：是封闭植入体上方预留衔接基桩的孔。
4.牙龈成型器：二期手术时，充分暴露种植体上缘，安装牙龈
成型器，以保证种植体周龈软组织愈合，待软组织成型后再换成 基桩进行上部结构修复。
5.中央螺栓：连接种植体与基桩的杆型螺丝，贯穿基桩，与种植
体链接为一体，起着固定作用。
缺点：
种植牙整个治疗时间比较长，一般需 要半年的时间
种植牙由于材料和工艺要求较高，所 以价格昂贵 种植牙作为一项手术，对医生要求较 高
一
种植义齿的分类与材料
一、口腔种植体分类
按所用材料：金属种植体、陶瓷类种植体、高分 子聚合物种植体、复合材料种植体； 按手术次数：一次植入种植体、二次种植体； 按种植体在修复体结构中的位置：游离端种植体、 中间种植体、全颌种植体；
然而，由于传统涂层方法存在的缺陷，使这类复
合材料远未发挥出它的最大优势。这是未来种植
材料的一个有前景的发展方向。
三、种植义齿的组成和结构
定义 种植义齿是由牙种植体及其 上部结构组成的修复体
㈠
牙种植体的基本组成：
有支持、传导颌力的作用。
1.植入体：又称种植体，植入牙槽骨内替代天然牙根的部分，具 2.基桩：植入体上方穿过牙龈暴露于口腔的结构。与种植体通过
1965年Branemark正式推出种植系统-螺旋型骨 结合式纯钛种植体系统 并报道了长达24年的临床随访结果，种植体10 年成功率下颌可达90%以上，上颌可达80%以上。 由于该系统的可靠实验基础、较高的临床成功 率和长期的临床随访资料，使骨结合理论于 1982年在多伦多种植会议上得到公认，种植步 骤也由早期的一次法发展为成熟的两次法。
按种植体深入机体组织层次：粘膜内种植体、骨 膜下种植体、根管内种植体、骨内种植体。
口腔种植学-重点总结
口腔种植学-重点总结一、名词解释：1种植义齿：采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体，其结构主要分为三部分：种植体、基桩、上部修复体，种植体承担固位支持和合力传导功能，基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能，两者功能协调，构成了人类第三副牙齿。
2骨整合OSSeointegration:在光学显微镜下，种植体与周围骨组织直接接触，无田可纤维组织介于其间，又称骨性结合，骨融合。
这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体，可以有效地分散合力，且保证了种植体的稳固，又减少牙槽骨的萎缩与吸收。
3纤维骨性整合：指在种植体周围包围一层非钙化的纤维结缔组织，骨组织成分少，它的形成是种植体作为异物植入机体内环境后的反应。
这种纤维组织本身的结构强度差，并易受压坏死，继发感染，造成种植体松动而最终失败。
4基桩：位于种植体的牙合方，穿过牙髓暴露于口腔中，与种植体之间依靠中央螺丝固定连接,是上部修复体的附着结构,为上部结构提供固位、支持，并使之稳定地行使功能。
5角度基桩：基桩长轴方向与种植体长轴不在一条直线上的基桩，可以改善修复体的载入道，使载荷方向与戴入道有一定夹角，扩大了种植义齿修复的适应证，允许植入较粗较长的种植体，避免外科并发症，修复效果好，清洁维护方便。
6初期稳定性：是指种植体植入骨组织初期时，应保证其稳定性，使种植体与骨界面之间的动度在一定范围内，不能太大，否则会导致种植体表面形成纤维包裹。
与牙槽骨密度、术者操作、种植体形状等有关，可通过与种植体与植入床高度吻合、骨整合、渐进性受载获得。
7种植体保护牙合：种植牙与天然牙相比，缺少牙周膜结构，因而无感觉，无缓冲，防御能力下降，故需要在设计咬合时，对种植牙进行一定的保护，具体要求：前牙为种植牙时,正中咬合,后牙紧咬时前牙有轻接触,前伸无早接触；后牙为种植牙时，正中咬合轻咬无早接触，重咬时均匀接触，侧向运动无接触。
8骨改建boneremode1.ing:机体骨组织在一生中不断地进行骨的新生、增强及吸收萎缩，从而使其骨组织的解剖结构发生变化的现象。
种植义齿的名词解释
种植义齿的名词解释
种植义齿是一种牙齿修复技术，通过将人造牙齿牢固地植入口腔骨质组织中，取代缺失的天然牙齿。
种植义齿通常由种植体、人工牙根和人工牙冠组成。
种植体是由生物相容性材料制成的人工牙根，植入口腔骨骼中，用于与牙槽骨结合并提供稳定的支撑。
人工牙根与种植体相连接，起到牙齿的支撑作用。
人工牙冠则是植入体上固定的人工牙齿，用于恢复咀嚼、咀嚼力和美观度。
种植义齿是一种长期可行的方法，能够提供与天然牙齿相似的功能和外观。
《种植义齿专业课件》PPT课件
牙冠材料
烤瓷牙冠
由内层的金属和外层的瓷层组成 ，颜色和质地接近真牙。
全瓷牙冠
无金属内层，由全瓷材料制成， 美观性和生物相容性更佳。
树脂牙冠
经济实惠，但美观性和耐久性相 对较差。
04
CATALOGUE
种植义齿的适应症与禁忌症
适应症
牙齿缺失
由于各种原因导致的牙齿缺失，如龋齿、牙周病等，种植义齿是 一种有效的修复方式。
02
CATALOGUE
种植义齿的原理与技术
种植义齿的原理
种植义齿是通过手术将人工材料制成的种植体植入到颌骨内，作为支持假牙的基础 。
种植义齿利用了人体骨骼对负荷的耐受性，通过人工材料制成的种植体与骨骼结合 ，形成稳定的骨整合，从而实现了牙齿的再生。
种植义齿能够恢复牙齿的咀嚼功能，改善口腔的美观和健康状况，提高患者的生活 质量。
当前应用
种植义齿在全球范围内得到广泛应 用，尤其在缺牙患者的修复治疗中 占据重要地位。
种植义齿的优势与适用范围
优势
种植义齿具有稳定、舒适、自然美观 、维护简便等优点，能够显著提高患 者的生活质量。
适用范围
种植义齿适用于各种原因导致的牙齿 缺失，如牙周病、外伤、先天性缺牙 等。尤其适用于传统义齿无法满足需 求的复杂病例。
成功案例二：多颗种植牙
总结词
多颗种植牙的成功案例，通过种植牙技术恢复患者多颗牙齿缺失的口腔功能。
详细描述
患者因长期口腔疾病导致多颗牙齿缺失，经过全面的口腔检查和评估，医生决定 采用多颗种植牙技术进行修复。手术成功后，患者口腔功能得到恢复，咀嚼效率 高，外观自然美观。
成功案例三：全口种植牙
总结词
种植牙和传统义齿有哪些区别
种植牙和传统义齿有哪些区别当我们的牙齿因为各种原因缺失时，为了恢复咀嚼功能和美观，就需要选择合适的修复方式。
种植牙和传统义齿是目前常见的两种选择，但它们之间存在着不少区别。
首先，从结构和原理上来说，种植牙是通过将人工牙根（种植体）植入牙槽骨内，经过一段时间的骨结合后，再在种植体上安装基台和牙冠，从而恢复牙齿的形态和功能。
简单来说，种植牙就像是在牙槽骨里“种”了一颗新牙，有着独立的牙根支持。
而传统义齿则分为活动义齿和固定义齿。
活动义齿是通过卡环和基托等装置固定在剩余的天然牙或黏膜上，可自行摘戴；固定义齿则需要磨除两侧健康牙齿的部分组织，通过烤瓷桥的方式来修复缺失牙。
在使用感受方面，种植牙更接近天然牙的感觉。
由于种植牙有独立的牙根，能更好地承受咀嚼压力，传递咬合力，所以在咀嚼食物时更加稳固有力，口感也更自然。
而传统的活动义齿，初戴时可能会有异物感，需要一段时间适应，咀嚼效率相对较低。
固定义齿在咀嚼时的力量传递可能不如种植牙均匀，有时会对两侧的基牙造成一定的负担。
从美观度来看，种植牙的外观和色泽可以与天然牙相媲美，尤其是在前牙区，能够达到较好的美学效果。
传统义齿中的活动义齿，由于有明显的金属卡环和基托，可能会影响美观。
固定义齿在颜色和形态的匹配上，虽然也能做得不错，但由于需要依靠两侧的牙齿，可能在邻接关系和牙龈形态上不如种植牙自然。
在使用寿命上，种植牙如果维护得当，可以使用较长时间，甚至终身。
而传统义齿，尤其是活动义齿，由于其依靠的是卡环和基托的固位，容易出现磨损、变形等问题，需要定期更换。
固定义齿的使用寿命也受到基牙状况、粘接材料等因素的影响。
在对周边牙齿的影响方面，种植牙不需要磨损相邻的健康牙齿，对周边牙齿没有损伤。
而固定义齿需要磨除两侧健康牙齿的部分组织，这在一定程度上会对邻牙造成损害。
活动义齿虽然不磨邻牙，但如果长期佩戴，可能会导致剩余牙齿的移位和牙槽骨的吸收。
从治疗过程和时间来看，种植牙的治疗过程相对较长。
口腔修复学种植义齿修复PPT课件
如基台或种植体折断、螺丝松动 等，主要由外力作用或材料疲劳
引起。
生物学并发症
如种植体周围炎、软组织增生等， 主要由细菌感染或生物相容性问题 导致。
美学并发症
如牙龈退缩、色泽不协调等，影响 患者外观和自信心。
针对性预防措施建议
严格筛选患者
排除全身性疾病和口腔局部禁忌症，确保患 者适合接受种植义齿修复。
口腔修复学种植义齿 修复PPT课件
目录
• 种植义齿修复概述 • 种植义齿修复基本原理 • 种植义齿修复技术方法 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持工作 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
种植义齿修复概述
定义与发展历程
定义
种植义齿修复是通过手术将人工牙 根植入颌骨内，待其与颌骨形成良 好骨结合后，再在其上制作义齿的 修复方法。
负载传导
种植体将咬合力传导至颌骨，避免应 力集中导致骨吸收和种植体松动。
美学设计原则
牙齿形态与排列
01
根据邻牙和对侧同名牙的形态和排列进行设计，达到自然协调
的美学效果。
牙龈形态与色泽
02
模拟天然牙龈的形态和色泽，保证种植义齿修复后的自然美观。
面部协调与微笑设计
03
考虑面部整体协调性，根据患者的微笑线、唇线等设计种植义
术后护理
指导患者进行正确的口腔护理， 包括漱口、刷牙、使用抗生素等。
饮食调整
建议患者术后一段时间内避免过 硬、过热或刺激性食物。
随访安排
定期安排患者复查，评估种植体 愈合情况，及时调整治疗方案。
并发症处理
针对可能出现的并发症，如感染、 出血等，制定相应的处理措施。
04
并发症预防与处理措施
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1、种植义齿的组成和结构 2、种植体的分类 3、上部结构及辅助构件
4、上部结构与基桩的连接
牙种植体的基本组成：
植入体（ implant ）又称种植体，桩或基台（ abutment ）是种植体上方穿过
牙龈暴露在口腔中的结构。 愈合帽（healing cap） 牙龈成形器（gingival former ） 中央螺栓（central screw）
按植入部位分类
骨膜下种植体 (Superiosteal implant) 骨内种植体 (Endosteal implant) 根管内种植 (Endodontic implant) 穿骨种植体 (stable Transosteal implant)
按照种植材料分类
金属种植体（metal implant） 陶瓷种植体（ceramic implant） 复合种植体（composite implant） 其他材料：玻璃碳种植（vitreous carbon implant）聚合体种植（polymer implant） 如磁体种植（magnetic implant）
按照种植体形态分类
根形种植体 螺旋种植体
叶状种植体
锚状种植体
上部结构的组成
人造冠及人工牙 基托 附着体 金属支架 固定螺丝
取模柱（impression cylinder）
植入体替代体（implant analog）
粘固固定连接：将上部结构固定粘固于基桩上的连接，包括 基桩外粘固和基桩内粘固 螺丝固定连接：采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部 结构固定于基桩上，又称拆卸式连接
将钢球固定于患者的模型上，用压模机压模，钢球即 可固定于模板中，让患者带上模板拍摄曲面断层片
全口曲断片可显示颌骨中的重要解剖结构
上颌窦
5mm
下颌神经管 下颌神经管 颏孔
Ø 6.0mm
测量公式
外科模板作用
利用外科模板指导种植体植入的位置和方向
口内缺牙情况
模型上恢复牙外形
可摘义齿模板
压模机压模
基桩粘固型种植义齿
螺丝固定型种植义齿
种植义齿的概念
小结
种植义齿的类型 种植义齿的适应证和禁忌证
种植义齿的修复流程
路漫漫其修远兮，
吾将上下而求索。
Implant-borne Prothesis
新医大一附院口腔修复科 徐国强
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口腔种植义齿的发展史 种植义齿概述 种植义齿的种类 种植义齿的适应证和禁忌证 种植义齿的修复流程
种植义齿（implant-borne prothesis）是以牙
种 植 体 (Dental implant) 。 为 支 持 、 固 位 基 础 所
2、避免了常规固定义齿基牙预备引起的牙 体损伤。
3、种植义齿固位好无基托或基托面积小， 具有良好的舒适性。 4 、有些无法采用常规修复的患者如牙槽嵴 过低、游离端缺失等，可通过种植修复获得 良好效果。
种植牙整个治疗时间比较长。
种植牙由于材料和工艺要求较高，所以
价格昂贵。 种植牙对医生要求较高。
外科导板就位
指导植入方向和位置
用塑料牙恢复缺牙应有的外形和排列方向， 同样用压模机压模，在模型的牙槽嵴中央定 点，外科导板就位后对准定点的位置由中央 窝处钻孔，就得到了植入的方向和位置
种植体植入
种植体植入
种植冠修复
种植体模型 八角基台就位 制作冠修复体
单个前牙或后牙缺失 咬合关系及邻牙排列基本正常
完成的一类缺牙修复体。
古埃及——最早
人们在出土的人类颌骨化石中发现镶有 宝石或黄金雕成牙体形状的植入物，具体的 应用目的尚无从考证，但它却成为了牙种植 体的原始雏形。
瑞典科学家Branemark：引入了“骨结合” 理论和提出规范的两次法种植技术才使牙种植 有了突破性的进展，为医学界所公认。
1、种植义齿的支持、固位和稳定功能好。
附着体式连接： 套筒冠式连接；杆卡式连接；球形连接；磁 性固位
双层冠附着式
杆卡附着式
球帽附着式
磁性附着式
固定式： 借助粘固剂或粘固装置将 上部结构固定于基桩上
• 1、基桩外粘固种植义齿
• 2、基桩内粘固种植义齿 • 3、可拆卸式种植义齿
可摘式：
依靠基桩、牙槽嵴和黏膜 共同支持的局部或全颌覆 盖义齿
1、单个牙种植义齿： 种植单冠 2、多个牙种植义 齿：按固位方式 分可摘式和固定 式局部种植义齿
3、全颌种植义齿： 按固位方式分全颌 固定式和全颌覆盖 式种植义齿
四、种植义齿的适应证
• 游离端缺失或多个牙缺失 不能或不愿制作固定义齿或可摘局部 义齿 • 因牙槽嵴严重吸收，常规全口义齿无法达到固位稳定者 • 缺乏天然牙支抗，需要用种植义齿做支抗单位做正畸治疗者 • 由于心理或生理原因不习惯可摘局部义齿者 • 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者 • 自愿，能按期复查，全身条件好，缺牙区组织无严重病变，无 不良咬合习惯，缺牙区有理想的骨量和骨密度
缺牙区骨量和 骨密度不理想
全身性疾病
咬合力过大或 咬合不平衡
缺牙区严重 病变
病例： 患者米某，双侧下颌第一磨牙缺失6年，要求行种植义齿修复。
制作诊断模板 影像学诊断 制作外科模板 种植体植入 种植模型转移 种植冠修复
诊断模板作用 在种植手术前，制作诊断模板，让患者带上模板拍摄 X片，以便精确计算缺牙区骨高度和宽度，钢珠实际 直径为5mm