全颌种植义齿
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全颌种植义齿
全颌种植义齿分类：
根据连接方式不同将全颌种植义齿分为:
全颌固定式种植义齿 基桩粘固型种植义齿(cement-fixed implant denture) 螺丝固定型种植义齿(screw-fixed implant denture)
全颌覆盖式种植义齿 杆卡附着式种植义齿(bar attachment implant denture） 球类附着式种植义齿(ball attachment implant denture) 双层冠附着式种植义齿(telescope implant denture) 磁性固位种植义齿(magnetic attachment implant denture
-patients object because prosthesis is removable
-Prosthesis is mucosa-borne, demanding checks on stability and relining
-Biting force and chewing efficiency are often compromised
Component:
Analog variance
人工牙的排列：
应排于中立区，并充分考虑咬合力的传导方向和应力的分布情 况，使合力沿基桩轴向传导
人工牙的材料选择：
当牙槽嵴条件及支架的生物力学相容性良好时，应选 用全瓷人工牙
咬合设计：
若对颌为天然牙，全颌固定式种植义齿应采用尖牙保护合或组 牙功能合若对颌为可摘义齿，应采用平衡合。
全颌种植义齿上部结构的分类设计
全颌固定式种植义齿
全颌固定式种植义齿
全颌固定式种植义齿包括不带悬臂及带悬臂的固定式 种植义齿
不带悬臂固定式种植义齿指末端种植体常位于上颌的 上颌结节处及下颌的后磨牙区，上部结构的远端无游离 臂
这种修复方式要求患者具有足够的颌骨高度及获得 种植体彼此平行的解剖条件
带悬臂的全颌固定式种植义齿
2. the patient does not respond to therapies though correctly performed
3. the patient reacts to the denture problem in an unusual manner or with usual intensity.
②牙弓形态
③骨密度,上颌悬臂应较下颌短 ④种植体的长度，负载的频率也影响悬臂的长度设计
支架的适合性：
被动就位(passive fit)
影响适合性的因素多而复杂，现多从改进整体铸 造工艺，选用性能良好的合金，采用焊接法、带模铸造 法等来改进支架的适合性。
materials:
Impression material Stone expansion Wax distortion investment expansion metal shrinkage acrylic/porcelain shrinkage
采用降低牙尖高度，减径、加深溢出沟等方式，以减小侧向力
悬臂区的咬合：
减少悬臂薄弱区的应力作用，即将 合平面降低0.1mm
全颌覆盖式种植义齿
Advantages of the implant-supported overdenture:
1. Prevent bone loss 2. Improve chewing efficiency 3. Increase occlusal force 4. Improve prosthesis stability, retention 5. Reduce denture size 6. Require fewer implants compared with fixed prostheses 7. Eliminate bone grafting for fixed prostheses 8. Require less-specific implant placement compared with fixed prostheses 9. Improve esthetics compared with fixed prostheses(lip support) 10. Improve hygiene compared with fixed prostheses
❖easier to construct ❖less expensive ❖equivalent to the fixed reconstruction in chew efficiency and patient satisfaction
Disadvantages of the overdenture:
Type 1 division A
ຫໍສະໝຸດ Baidu
Type2 division A,B
Type3 division A,B,D
Type 3 division C,D,C
Possibility of the psychogenic denture:
1. there is a conspicuous discrepancy between objective findings and patient complaints
是指种植体分布在领骨的前段，上部结构的远端存在游离臂, 连接多为螺丝固定。
悬臂长度设计是金属支架设计的一个重要问题，一般认为悬臂 越短越好，最好不超过15—20mm
悬臂长度的确定与以下因素有关：
①A-P距。牙弓前缘与末端种植体中心在牙弓中线上投影的垂 直距离称A-P距，悬臂不应超过A-P距的1.5-2.5倍
9. Improve esthetics compared with fixed prostheses(lip support) 10. Improve hygiene compared with fixed 11.remove easily at night to control nocturnal parafunction 12.repair easily compared with fixed prostheses
全颌种植义齿分类：
根据连接方式不同将全颌种植义齿分为:
全颌固定式种植义齿 基桩粘固型种植义齿(cement-fixed implant denture) 螺丝固定型种植义齿(screw-fixed implant denture)
全颌覆盖式种植义齿 杆卡附着式种植义齿(bar attachment implant denture） 球类附着式种植义齿(ball attachment implant denture) 双层冠附着式种植义齿(telescope implant denture) 磁性固位种植义齿(magnetic attachment implant denture
-patients object because prosthesis is removable
-Prosthesis is mucosa-borne, demanding checks on stability and relining
-Biting force and chewing efficiency are often compromised
Component:
Analog variance
人工牙的排列：
应排于中立区，并充分考虑咬合力的传导方向和应力的分布情 况，使合力沿基桩轴向传导
人工牙的材料选择：
当牙槽嵴条件及支架的生物力学相容性良好时，应选 用全瓷人工牙
咬合设计：
若对颌为天然牙，全颌固定式种植义齿应采用尖牙保护合或组 牙功能合若对颌为可摘义齿，应采用平衡合。
全颌种植义齿上部结构的分类设计
全颌固定式种植义齿
全颌固定式种植义齿
全颌固定式种植义齿包括不带悬臂及带悬臂的固定式 种植义齿
不带悬臂固定式种植义齿指末端种植体常位于上颌的 上颌结节处及下颌的后磨牙区，上部结构的远端无游离 臂
这种修复方式要求患者具有足够的颌骨高度及获得 种植体彼此平行的解剖条件
带悬臂的全颌固定式种植义齿
2. the patient does not respond to therapies though correctly performed
3. the patient reacts to the denture problem in an unusual manner or with usual intensity.
②牙弓形态
③骨密度,上颌悬臂应较下颌短 ④种植体的长度，负载的频率也影响悬臂的长度设计
支架的适合性：
被动就位(passive fit)
影响适合性的因素多而复杂，现多从改进整体铸 造工艺，选用性能良好的合金，采用焊接法、带模铸造 法等来改进支架的适合性。
materials:
Impression material Stone expansion Wax distortion investment expansion metal shrinkage acrylic/porcelain shrinkage
采用降低牙尖高度，减径、加深溢出沟等方式，以减小侧向力
悬臂区的咬合：
减少悬臂薄弱区的应力作用，即将 合平面降低0.1mm
全颌覆盖式种植义齿
Advantages of the implant-supported overdenture:
1. Prevent bone loss 2. Improve chewing efficiency 3. Increase occlusal force 4. Improve prosthesis stability, retention 5. Reduce denture size 6. Require fewer implants compared with fixed prostheses 7. Eliminate bone grafting for fixed prostheses 8. Require less-specific implant placement compared with fixed prostheses 9. Improve esthetics compared with fixed prostheses(lip support) 10. Improve hygiene compared with fixed prostheses
❖easier to construct ❖less expensive ❖equivalent to the fixed reconstruction in chew efficiency and patient satisfaction
Disadvantages of the overdenture:
Type 1 division A
ຫໍສະໝຸດ Baidu
Type2 division A,B
Type3 division A,B,D
Type 3 division C,D,C
Possibility of the psychogenic denture:
1. there is a conspicuous discrepancy between objective findings and patient complaints
是指种植体分布在领骨的前段，上部结构的远端存在游离臂, 连接多为螺丝固定。
悬臂长度设计是金属支架设计的一个重要问题，一般认为悬臂 越短越好，最好不超过15—20mm
悬臂长度的确定与以下因素有关：
①A-P距。牙弓前缘与末端种植体中心在牙弓中线上投影的垂 直距离称A-P距，悬臂不应超过A-P距的1.5-2.5倍
9. Improve esthetics compared with fixed prostheses(lip support) 10. Improve hygiene compared with fixed 11.remove easily at night to control nocturnal parafunction 12.repair easily compared with fixed prostheses