2016年医院感染管理工作计划5篇
2016年院感工作计划
2016年院感工作计划院感管理工作将继续围绕《三级评审细则》要求工作，认真履行业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感染的发生。
重点做好以下工作：1、完善组织，加强管理，规范和落实各项规章制度1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。
2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制，积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。
3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。
2、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识1）组织院内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训，增强医院工作人员的院感防控意识。
2）实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料，以科室为单位组织学习。
3）开展保洁员的专项培训。
4）组织院感管理知识考试3、开展医院感染监测，预防医院感染暴发事件发生。
1）开展目标性监测。
2）做好环境卫生学监测。
按相关规定做好重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。
3）落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》，认真做好多重耐药菌感染监测。
4）开展现患率调查5）开展全院综合性监测4、加强重点部门、重点环节的医院感染管理加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、新生儿、ICU、透析室、介入导管室等重点部门的医院感染管理，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》6、继续加强对医疗废物的管理，认真落实我院医疗废物管理制度，定期督查。
2016年科室医院感染管理工作计划
2016年科室医院感染管理工作计划医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
下面是网为大家搜集整理的2016年科室医院感染管理工作计划，欢迎阅读与借鉴。
2016年科室医院感染管理工作计划(1）在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录.2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训,试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训.4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训.5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态，提高我院感染管理水平.二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性.三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度.3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记,保护易感人群，有效控制医院感染.四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2016年医院感染管理工作计划
2016年医院感染管理工作计划根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求，医院医院感染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度，加强监控力度，落实防控措施。
降低医院感染发病率和漏报率，严防科室医院感染突发事件发生，提高医疗质量，确保医疗安全。
现结合医院实际情况特制定2012年工作计划如下：一、加强领导，严格要求据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求，继续加强医院感染管理小组建设，加强对院感工作的领导的督导；定期召开科室医院感染管理小组会议，传染病管理小组会议，总结工作，交流信息，严格执行医院感染、传染病管理制度，落实防控措施，加大监测、监督、检查力度。
二、加强院感、传染病防治知识培训和教育按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育，如继续教育、质控会、远程网络教育等；新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时，其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时，培训后进行测试，要求培训考核合格率达100%，使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准，防治措施，管理制度，进一步提高职工的院感、传染病防治意识。
要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动，不断提高科室院感、传染病防治水平。
三、认真落实监督、监测、检查措施每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查；科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录；每月对重点进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测；对灭菌器进行生物学监测，发现不合格者，及时找出原因，并加以改进；同时积极配合上级部门对我科的例行监测、监督，对存在的不足，及时加以整改。
四、加强临床抗生素使用监测每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析，结合检验科细菌培养及药敏实验结果，每季度以简报形式反馈到主管医生。
五、做好一次性用品的管理一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定，索证齐全有效，日常管理符合有关规定。
216年医院感染管理工作计划
2016年度医院感染管理工作计划为提高医院感染管理质量，搞好医院感染管理工作，杜绝院内感染暴发，保障医疗安全，按照《医院感染管理规范》的要求，在分管主任的领导下，2016年主要做好以下工作。
一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
2、进一步完善医院感染管理科室及小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、持续开展各项医院感染监测工作。
1、紫外线灯管强度的监测。
每半年对全院各科室紫外线灯管做好强度的监测和效果评价，新灯管有效强度≥90uw/cm2 ，使用中灯管强度≥70uw/cm2，及时更换不合格的灯管，确保紫外线灯消毒效果正常有效状态，并做好记录。
2、督促供应室按要求做好各类监测工作，包括化学检测、工艺监测和生物监测工作。
供应室每包的化学检测，消毒锅压力、温度及维持时间的监测，每锅消毒前应进行的B-D试验及每周的生物监测工作。
保证各类监测合格，灭菌合格率100%。
3、环境卫生学监测。
完成每季一次重点部门手术室、产房的空气、物表和医护人员的手卫生及供应室每月一次灭菌器械包的生物监测工作，并及时将监测结果反馈给科室。
4、做好医院感染病例的监测。
一是医院感染发病率监测，采取前瞻性和目标性相结合的监测方法，定期下临床监测住院病人医院感染发生情况，通过查阅病历、交班本、咨询医护人员等方式收集资料，对住院病人感染发病率进行调查统计，并督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行；二是医院感染漏报率调查，采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查，并及时反馈给临床科室。
5、对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品相关证件（生产企业许可证、经营企业许可证、产品注册证）进行审核，采取抽样检查，每季一次，并做好记录。
6、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。
医院院感管理工作计划精选五篇
医院院感管理工作计划精选五篇第1篇: 医院院感管理工作计划为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全并结合我院感染管理工作的实际，制定医院感染管理工作计划如下：一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律法规，规章和规范，常规要求开展工作。
1、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况督导。
2、制定全院各类人员防护，制定医院感染管理知识与技能培训，并在工作中实施。
3、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行指导。
二、加强院感的监测、监管。
1、按《医院感染管理办法》要求，做好环境卫生，消毒、灭菌效果等监测。
2、对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌技术、医疗废物管理等工作提供指导。
三、加强医院重点部门的院感管理，按照国家相关法律法规，制定重点科室的预防;控制医院感染管理制度，并认真落实督导，加强供应室管理。
四、提高医院感染控制意识，防院内感染于未然1、加强医务人员的预防知识与相关法律法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作，消毒隔离工作制度，手卫生、手消毒规范。
第2篇: 医院院感管理工作计划一、健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。
2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
3、进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
2016年院感管理工作计划【可编辑版】
2016年院感管理工作计划2016年院感管理工作计划新的一年里，结合省卫生厅的二甲医院评审工作的评审标准为目标任务，在医院感染管理委员会领导下，加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
与各职能科室积极协作，各科院感监控人员积极配合，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。
认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》，有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、组织每年召开2次医院感染委员会例会，明确责任分工，协调解决感控措施执行中存在的问题。
特殊情况临时召开会议。
二、完善医院感染管理的各项流程，在制订的医院感染预防与控制标准操作规程的基础上进一步总结与完善。
提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化管理程度。
力争开展多重耐药菌的监测。
三、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室、特殊情况加强监测。
各项监测项目达标。
空气、医务人员手、物体表面合格率 98%，使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。
四、参与抗菌药物合理应用的管理。
重点对围手术期预防用药进行时限管理。
五、在开展医院感染全面监测的基础上，继续开展全院手术部位感染的目标监测。
开展一次现患率调查。
每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。
六、门诊严格实行预检分诊制度，病区严格落实消毒隔离制度，加强对清洁工的指导与督查，做好病员及家属的院感知识宣教。
七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。
做好医疗废物的监管。
八、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3-4例），实行医院感染暴发预警报告。
积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。
对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析，提出控制措施。
24小时内完成逐级上报。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划为了维护住院患者和医务人员的健康，削减医院感染的发作、防止医院感染爆发事情的呈现，在本年度要进一步加强医院感染监测。
特拟定以下监测方案：1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部分进行前瞻性医院感染监测，每日搜集医院感染病例陈述卡和各科交流、核实医院感染确诊，并查找引起感染的相关风险要素；及时发现医院感染及医院感染的集合性发作，及时剖析感染原因，查找医院感染的风险要素，一起提出相应的防备操控措施，并对医院感染事情进行持续监测。
最大极限的削减医院感染发作，防止医院感染爆发及疑似医院感染爆发。
每月第二周要点进行医院感染的漏报查询，查询后对全院及各科的医院感染状况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位散布进行核算、剖析，对感染率高的科室和部位提出相应的防备操控措施，并向全院书面反应。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和恰当经济处分。
每季度举行医院感染委员会会议，感染办理科把该季度医院感染办理作业状况和医院感染的发病况况向医院感染委员会报告，一起评论、研讨，处理医院感染办理作业中存在的问题。
1.2 在本年度依据医院感染发病况况，方案在5月份进行全院住院患者医院感染现患率查询。
由感染办理科掌管，各科一起参加，规则一致时刻，拟定一致表格，依照一致标准进行全院住院患者医院感染现患率查询。
了解在同一个时刻点全院各科现患率，部位感染率。
然后把握全院及不同科室医院感染根本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找风险要素，拟定和采纳防备操控措施。
1.3 本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染政策性监测，特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所造成的血行感染、留置导尿管所造成的尿路感染的监测，感染办理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，点评和了解患者病况和感染状况，对运用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时刻由神经外科icu、nicu、ricu值勤护理树立icu日志逐个进行记载，并亲近查询感染的症状与体征，及时作出正确确诊，一起查找感染风险要素，活跃采纳相应的操控措施，进一步下降医院感染率，做好重症患者的感染监测作业。
2016院感工作计划
2016院感工作计划2016年院感工作计划一、工作目标1. 提升医院感染控制意识，确保医疗安全。
2. 降低医院感染率，提高患者满意度。
3. 完善院感监测系统，实现数据化管理。
二、工作重点1. 强化院感知识培训，提高医护人员的院感防控能力。
2. 定期开展院感风险评估，及时识别和控制感染风险。
3. 优化院感预防措施，包括手卫生、无菌操作等。
三、具体措施1. 组织院感知识培训，确保每位医护人员都能掌握基本的院感防控知识。
2. 制定院感防控标准操作程序（SOP），并确保医护人员严格执行。
3. 加强对重点部门和关键环节的监控，如手术室、ICU等。
4. 定期对院感数据进行收集、分析和反馈，以便及时调整防控策略。
四、监测与评估1. 建立院感监测体系，对医院感染事件进行实时监控。
2. 定期发布院感监测报告，对感染情况进行全面评估。
3. 根据监测结果，及时调整院感防控措施。
五、质量改进1. 鼓励医护人员提出院感防控的改进建议。
2. 对院感防控工作中存在的问题进行分析，制定改进措施。
3. 定期召开院感质量改进会议，总结经验，交流心得。
六、宣传教育1. 利用多种渠道，如内部刊物、宣传栏等，加强院感防控知识的宣传。
2. 组织院感防控知识竞赛，提高医护人员的参与度和兴趣。
3. 与患者及家属进行沟通，普及院感防控知识，增强其自我保护意识。
七、资源保障1. 确保院感防控所需的物资和设备充足。
2. 为院感防控工作提供必要的人力支持。
3. 定期对院感防控工作进行经费评估，确保资金的合理使用。
八、合作与交流1. 加强与卫生行政部门的沟通，获取最新的院感防控政策和信息。
2. 与其他医疗机构建立院感防控交流机制，共享经验，共同进步。
3. 参与国内外院感防控研讨会，拓宽视野，学习先进的院感防控理念和技术。
九、总结与展望1. 定期总结院感防控工作的经验教训，形成书面报告。
2. 根据年度工作总结，制定下一年度的院感工作计划。
3. 持续关注院感防控领域的新动态，不断优化工作计划，以适应医疗行业的发展需求。
医院感染管理工作计划参考范文(5篇)
医院感染管理工作计划参考范文结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长：医生院内感染控制成员：护士院内感染控制成员：2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
医院感染管理工作计划参考范文（二）为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出____年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
医院感染工作计划经典优秀范文5篇
医院感染工作计划经典优秀范文5篇医院感染工作计划1一、医院感染监测：采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法，对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科：定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的.预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理：按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。
杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作：供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区；污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。
2016年科室感染管理计划
2016年住院部医院感染管理工作计划
为加强住院部医院感染的预防与控制，保障病人安全，提高医疗质量，维护医务人员的职业安全。
使医院感染管理规范化，结合实际，制定2016年医院感染管理工作计划如下：
一、在医院感染管理科的领导下，不断修订、完善、落实科室医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程。
二、开展院感知识相关培训。
重点培训手卫生、标准预防、医疗废物分类处置等，并进行相关考核。
三、执行手卫生规范，落实医务人员手卫生管理制度。
加强手卫生宣传、培训，定期对规范洗手进行检查、总结、改进。
四、加强科室消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作的工作监管和指导。
五、做好科室生物学监测：
1、每月对空气、物表、医护人员的手、使用中的消毒液做生物学监测一次。
2、每半年对紫外线灯管进行一次强度监测，并做好记录。
六、严格执行医疗废物管理条例，按《医疗废物分类目录》对医疗废物实行分类处理。
禁止将医疗垃圾与生活垃圾混放，禁止买卖、转让，及时交由医疗废物集中处置处，并做好交接登记。
七、做好医务人员职业安全防护工作，降低职业暴露风险，保障医务人员安全。
对医务人员开展职业防护培训，提供必要的防护物品，发生职业暴露及时登记、报告、处理。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划预防和控制医院感染是保证医疗质量和安全的重要内容之一，2016年医院感染管理科将秉承医院感染管理持续质量改进的宗旨，进一步加强医院感染管理工作，使本院医院感染控制质量得到逐步提高，根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，结合上年度工作和医院的实际情况，制订2016年医院感染管理科工作计划。
一、明确目标，加强医院感染管理1、无医院感染的暴发流行。
2、重复使用的医疗器械灭菌合格率100%。
3、医院感染发病率≤5%。
4、医院感染漏报率≤20%。
5、医院感染现患（例次）率≤8%；现患率调查实查率≥96%。
6、住院患者治疗用药送检率≥50%；限制级用药药送检率≥55%；特殊级用药药送检率≥90%；7、住院患者抗菌药物使用率≤60%。
8、I类切口手术抗菌药物预防使用率≤30%。
9、目标监测手术部位感染率≤1.0%；I类切口手术部位感染率≤1.0%。
10、呼吸机相关肺炎发生率≤22‰、留置导尿管相关泌尿系感染发病率≤4‰、血管导管相关血流感染率≤1.5‰。
11、速干手消毒剂消耗量≥7ml/床*日；医务人员手卫生依从率≥50%。
12、降低职业暴露特别是针刺伤的发生率。
13、加强对多重耐药菌感染发现率、多重耐药菌感染检出率的监测。
二、开展医院感染监测工作，加强环节质量控制1、综合性监测以监测散发病例和医院感染危险因素为主，通过院感软件、LIS系统、医生工作站等信息平台，加强对医院感染发病情况、高危因素的监测，对可疑感染暴发或聚集及时进行调查和干预，防止事态的发展。
同时进一步协同相关部门完善院感软件的功能，加快感控信息化建设。
2、目标性监测继续开展重症科“三管感染”目标性监测工作，协助科室开展导管相关感染持续改进活动；继续细化对新生儿室、血透室的目标性监测工作；根据2015年手术部位感染发生情况和医院手术开展情况，选择剖宫产手术作为下一阶段手术部位感染目标性监测的对象，监测期间加强手术跟台和到科室跟踪术后换药、护理的工作。
医院感染管理工作计划范文5篇
医院感染管理工作计划范文5篇医院感染管理工作计划(一)在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
医院感染管理工作计划(二)为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划：一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2016医院感染工作计划
2016医院感染工作计划
2016年医院感染工作计划
一、加强医院感染控制工作
1. 制定并完善相关政策和制度，确保医院感染控制工作的落实
2. 加强对医护人员的感染控制培训和教育，提高他们的感染防护意识和技能
3. 推行医疗废物分类处理和规范处置，确保医疗废物不会成为感染传播的载体
4. 加强医院环境卫生管理，定期对医疗设施和设备进行消毒和清洁
二、加强医院感染监测与预防
1. 加强对医院感染的监测和报告，及时发现和控制感染源
2. 定期组织医院感染风险评估，分析感染发生的原因并制定相应的预防措施
3. 推行严格的消毒制度，确保医疗器械和设施的消毒达标
4. 加强对高危人群的感染防控，采取有效的预防措施降低感染风险
三、加强医院感染信息的宣传和教育
1. 组织医院感染控制宣传周，向医护人员和患者宣传感染防控知识
2. 制作医院感染防控宣传资料，张贴在医院内显眼的位置
3. 加强患者感染防控知识的宣传和教育，提高患者的自我防护意识
四、加强医院感染事件的应急处置
1. 制定医院感染事件应急处置预案，确保能够迅速有效地处置感染事件
2. 组织医护人员进行感染事件应急演练，检验预案的可行性和有效性
3. 建立感染事件的报告和追踪机制，及时发现并控制感染事件的蔓延
五、其他
1. 定期组织医院感染控制工作的检查和评估，及时发现存在的问题并及时解决
2. 加强与相关部门的合作，共同推进医院感染控制工作的开展
3. 不断总结和分享医院感染防控的经验，不断提高医院感染控制工作的水平和效果。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。
特制定以下监测计划：1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生，及时分析感染原因，查找医院感染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并向全院书面反馈。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题。
1.2 在本年度根据医院感染发病情况，计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。
由感染管理科主持，各科共同参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。
了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。
从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。
1.3 本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录，并密切观察感染的症状与体征，及时作出正确诊断，同时查找感染危险因素，积极采取相应的控制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作。
2016年感染管理科工作计划
2016年XX医院感染管理科工作计划医院感染管理工作是加强医院感染管理、控制院内感染病的发生，是医院管理工作的重要组成部分。
在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院工作实际情况，特制订2016年医院感染管理工作如下计划：一、进一步加强医院感染管理、强化院感控制意识，完善管理制度及措施，常规督促院感管理制度的落实。
每周职能科室会上将一周医院感染存在的问题进行汇报、分析、提出控制和预防措施、总结经验、促进医院感染管理工作的开展。
科室院感控制小组定期召开会议并认真做好记录。
二、全院监测工作：1、全院紫外线强度检测，一次性无菌医疗用品抽查，每年两次，分别在三月和十月。
2、每月对职业暴露、手卫生检测、目标性监测资料收集及汇总，做相关追踪、备案工作，保证资料完整性。
3、每周下科室检查，对手术切口进行个案调查，及时向科室护士长或科主任反馈。
4、每月综合性监测、环境监测、多重耐药及现患率、抗菌药物、职业暴露、一次性医疗用品、紫外线强度、外科手术感染监测、目标性监测及时检查及上报。
三、加强对重点科室的管理如：口腔科、胃镜室、手术室、妇科产房、血透室、供应室、血库，导管室等，严格按照《医院感染管理办法》执行。
感染管理科制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，每周对各科室进行督查和指导，做到及时发现问题、及时解决问题，防止院感在院内暴发。
四、加强对医院医疗废物处理的管理，组织专职回收人员培训，通过培训，专职回收人员能够更加深刻的了解医疗废物处理的相关知识的内容。
通过培训学习使全院以及专职人员提高医院感染控制意识，杜绝医疗废物流失。
五、加强医院感染管理知识的培训，全院集中培训。
科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。
对新上岗人员岗前培训，从而提高医务人员感染管理知识。
六、加强医务人员职业防护管理指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。
关于医院感染管理工作计划集锦5篇
关于医院感染管理工作计划集锦5篇医院感染管理工作计划篇1为进一步加强我院感染预防与控制工作，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范（试行）》及《医院感染监测规范》要求，结合我院感染预防与控制工作现状，制定本年度工作计划。
一.医院感染管理质量控制目标要求1、医院感染发病率≤8%2、医院感染漏报率≤20%3.一类手术切口感染率≤0.5%4.医疗器械消毒灭菌合格率100%5.环境卫生学监测总合格率100，6.逐步提高手卫生依从率，洗手方法正确率≥95%.7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%8.医院感染暴发为“0”二.具体实施措施（一）深化医院感染管理组织机构的三级管理职能医院感染管理委员会会议每年至少召开2次，对医院感染管理科工作进行部署、检查评估，对医院感染控制方面存在的问题，提出意见，形成决议，并监督执行。
在医院医院感染管理委员会指导下，医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议，每月对临床医技科室进行检查、督导。
各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实，每月进行一次科室自查，对存在问题提出整改措施。
（二）完善医院感染监测，进行全面综合性监测和目标性监测。
医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的`形式向各科室反馈院感监测情况。
1.全面综合性监测（1）医院感染病例监按照医院感染诊断标准，对病人开展医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。
每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。
（2）利用调查医院感染现患率的方法，全年进行1次医院感染现患率调查。
了解我院医院感染现患率，通过医院感染现患率调查，及时发现医院感染管理中存在的问题。
2. 目标性监测（1）开展多重耐药菌目标性监测根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》，要求临床科室及时送病原学标本，检验科发现多重耐药菌感染，按照《多重耐药菌预防与控制方案》，立即电话报告院感科、临床科室，院感科专职人员现场检查指导，提出干预措施，并检查监督执行情况。
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2016年医院感染管理工作计划5篇
20XX年院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。
一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生。
1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度,每季度召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。
督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。
二、持续开展各项医院感染监测工作
1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。
2、持续开展目标性监测工作,包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。
3、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。
4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势,进行全院病原菌的耐药分析,为临床合理用药提供依据。
三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识
1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。
2、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训4次。
针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试2次。
20XX年计划每季度编印一期《医院感染简讯》,宣传医院感染管理,反馈监测信息。
通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
四、强化医务人员手卫生
落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。
五、合理使用抗菌药物管理
积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用,协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。
六、医疗废物管理制度化、规范化。
院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
院感办
20XX年11月21日。