教你看激素六项
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教你怎样看激素六项化验单
在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。
我告诉你:
1、FSH值在月经的第三天一般是在5.8。LH 值在4.8。这样才比较正常。
2、雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏
低,会有明显的临床症状。
3、当雌激素偏低时,PRL会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起
的是不用服嗅隐亭的。
一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22天(或排卵第7天)化验它,既省钱又有意义。
促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)联合判别
1、FSH、LH增高常见于性腺原发性病变,如卵巢功能早衰,性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细
精管发育障碍、完全性(真性)性早熟。
2、FSH、LH降低主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性(假性)性早熟。
3、垂体FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者,因腺瘤类型不同,血清FSH和LH浓度呈不同类型的改变:FSH瘤主要表现为FSH增高,LH可正常;LH瘤者,LH明显增高,FSH降低;FSH/LH瘤者,FSH和LH皆增高。
4、检测闭经妇女FSH和LH浓度,可对卵巢性闭经和垂体或下丘脑性闭经作出有效鉴别。一般认为低LH(<51U/L)较可靠地指示腺垂体分泌GTH功能不足,而高FSH(>40IU/L)比较可靠地指示卵巢功能衰竭,如为高FSH伴高LH,则能够可靠肯定为卵巢功能衰竭。如果血清FSH、LH均为异常低值或FSH在正常下限,LH为异常低值,可诊断为垂体或下丘脑性闭经。继而应用促黄体生释放激素(LRH)作垂体兴奋试验,即可进一步区分垂体与下丘脑性闭经:兴奋试验表现为LH和FSH增高而峰时推迟,提示垂体储备功能良好,应考虑为下丘脑性闭经;如LH和FSH弱反应,提示垂体储备功能低,应考虑为垂体性闭经。综上所述,可联合分析多项指标对闭经的病变部位作出鉴别。
项目卵泡期排卵期黄体期
促卵泡激素 3.85~8.78 4.54~22.51 1.79~5.12
促黄体激素 2.12~10.89 19.18~103.03 1.20~12.86
孕酮0.31~1.52 3.3~25.6 5.16~18.56
雌二醇24~114 150~528 80~273
催乳素 3.34~26.72(三个时期数值是一样的,这个值是小于50岁的正常值)
睾酮0.1~0.9(三个时期数值是一样的)
性激素六项的具体说明
促卵泡生成激素(FSH):主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。若FSH值高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素(LH):主要促使排卵(在FSH协同作用下),形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉综合征;高FSH如再加高LH,则说明卵巢功能已经衰竭。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
催乳素(PRL):主要促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
雌二醇(E2):主要使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为70~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
孕酮(P):主要促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
睾酮(T):主要促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。它对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高被称为高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。