关于成立医院控烟领导小组的通知

关于成立医院控烟领导小组的通知为认真贯彻落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面戒烟的决定》《国家卫计委办公厅关于进一步加强控烟履约工作的通知》，严格《执行无烟医疗机构标准（试行）》，巩固和发展省级无烟医疗卫生单位成果，营造良好的医疗工作环境，实现我院全面戒烟的目标，更好的为群众健康服务，结合本院实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

加大医院控烟工作力度，严格落实卫计委要求的“九有一无”十条标准，做到有领导组织、有奖惩制度、有控烟标识、有控烟监督员、有控烟宣传、有劝阻吸烟、有帮助职工戒烟服务、有控烟知识培训、有戒烟门诊、无单位内部销售香烟。开展扎实有效的戒烟干预，确保实现医院全面禁烟的目标。

二、具体措施

（一）完善制度建设。室内场所无吸烟区、吸烟室及烟具，室外吸烟区设置明显引导标识，院内各种会议不得吸烟。

（二）强化戒烟门诊。加强戒烟门诊力量，相关人员认真对就诊患者开展戒烟健康教育和干预措施。

（三）开展全员培训。开展控烟知识与技能培训，提高全体职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟，提高临床医护人员提供戒烟服务的技能，并主动提供戒烟服务。

（四）加强控烟劝诫指导。完善门诊、病房楼等场所入口处、大厅、走廊、楼梯、病房、卫生间、手术室等处的禁烟标识。制作控烟展板、宣传栏、标语，印发折页、健康处方等控烟宣传材料，适时开展讲座、咨询活动，全方位宣传控烟知识，营造良好

的控烟氛围。工作人员要加强对吸烟病人及家属的劝阻和戒烟指导工作，同时，注重发挥保洁和安保人员作用，做好吸烟劝阻、疏导工作。

（五）建立监管机制。按照全员参与、重在实效原则，将无烟医院建设纳入医院工作计划，建立健全控烟考评奖惩制度。将督查、考评情况纳入医院绩效管理考核。建立无烟环境监督管理机制,医院设控烟活动领导小组，对全院的控烟工作进行督导检查；科室设控烟监督员，科室主任、护士长和一名科室骨干组成控烟领导小组，把控烟工作纳入科室计划，定期开展控烟知识的学习、培训和宣传，定期进行督导检查，公布检查结果，不断强化控烟各项措施。

三、组织保障

（一）强化领导，落实责任。无烟医院建设关系医院的服务质量和服务品质，全院上下要统一思想，提高认识，不断增强工作的积极性、主动性和创造性。坚持“一把手负总责、划片管理包联负责、一岗双责、职能科室分工负责、谁主管谁负责”五项责任制，层层落实责任，确保工作事事有人抓、件件有落实。医院无烟建设活动领导小组要定期研究控烟工作做好医院内无烟建设工作的组织领导、监督检查和协调调度工作。

（二）全员参与，形成合力。坚持领导带头，以上率下。各科室要明确任务，认真落实标准，在控烟工作中要积极发挥作用，齐抓共创，全体职工共同参与，切切实实做好医院的控烟工作，共创一个清洁、无烟的环境。

（三）强化监督，兑现奖惩。医院督查、巡查小组，要认真检查督导，把督查结果纳入绩效管理考核，对职能科室任务落实

情况进行考核，与各类评先、表彰、奖励活动结合起来，实现奖优惩劣，对考核中工作开展不力的科室和工作不积极的人员，取消各类评奖资格；对在控烟工作积极、成绩突出的，要给予表彰，大力宣传，营造人人关心、人人支持、人人参与无烟医院建设的浓厚氛围。

附件1：XXXXX医院控烟管理领导小组成员名单

附件2：医院控烟工作职责

附件3：医院控烟考核办法及奖惩制度

附件4：医院控烟考评奖惩标准

附件5：医院劝阻吸烟工作制度

附件6：医院控烟监督员工作记录表

XXXXX医院

2019年1月6日

XXXXX控烟管理工作领导小组成员名单

为认真贯彻省市控烟精神，做好无烟环境建设工作，积极营造清洁健康的工作环境，促进职工和群众身体健康,创建“无烟医院”，特成医院控烟领导小组，成员如下：

一、医院控烟领导小组

组长：XX

副组长：XX

组员：XX

领导小组下设控烟办公室，由赵敏捷同志任办公室主任，具体负责日常管理工作。控烟办公室每周至少开展一次督导检查工作，并做好记录，每月考评会上通报检查及处罚情况，每次督导检查由总监带队，办公室负责从组员中随机抽调若干人员参加。

医院控烟工作职责

一、医院控烟领导小组职责

1、为促进我院“创建无烟医院”活动的开展，院领导起带头作用，率先戒烟、控烟，并定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行指导和监督。

2、医院控烟领导小组的组长具体负责控烟工作，不定期组织培训、考核等。

3、严格执行各项控烟制度。

二、控烟办公室职责

1、在医院控烟领导小组的领导下，严格执行各项规章制度，实行院、科二级管理。

2、负责定期召开控烟工作会议

3、负责定期组织医务人员培训。

4、负责定期召集人员对全院进行检查和考核，并记录。

5、利用多种形式进行控烟宣传。

6、配合上级部门的各项控烟工作的实施。

三、控烟监督员职责

院级控烟监督员由医院控烟领导小组成员担任，其职责除了控烟领导小组职责外，增加以下：

1、每周对医院无烟环境进行监督检查一次。

2、控烟领导小组每月进行抽查监督员的工作。

3、科室控烟小组随时检查工作，有问题及时上报。

4、监督员应将检查情况记录及时上报，以利于考评和奖惩。

5、监督员还应对存在的问题提出整改措施。

四、控烟巡查员职责

1、严格执行医院各项控烟规章制度。

2、严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟。

3、吸烟者应主动戒烟。

4、负有劝阻旁人吸烟的责任。

5、每天随时巡视包干区，进行清理打扫，落实无烟环境。

6、看到烟蒂随时主动捡拾，并有宣传控烟的责任。

7、积极参加医院控烟知识的培训。

五、科室控烟领导小组工作职责

各科室（部门）要设有控烟领导小组，由科主任、护士长负责，其工作职责如下。

1、负责本科室控烟管理的各项工作。

2、根据本科室控烟情况的特点，制定管理办法并组织实施。

3、对科室控烟工作进行监督，采取有效措施，落实科室控烟工作。

4、组织本科室医护和工勤人员控烟知识的培训。

5、做好科室的控烟干预、宣传工作。

6、落实科室无烟环境。

7、负责定期对本科室及区域进行检查和考核，并记录。

8、完成医院控烟领导小组交办的其它控烟工作。

六、医生控烟职责

1、严格执行医院各项控烟规章制度。

2、做控烟表率，严禁在院内工作场所及室内吸烟，不接受旁人敬烟。

3、吸烟医生应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划。

4、医生负有劝阻旁人吸烟的责任。

5、做控烟的义务宣传员。

6、医生应掌握戒烟技巧。