三基考试小儿麻醉

麻醉三基考试6-小儿麻醉

姓名：

选择题

（A1~A2型题）

1、下列对小儿呼吸道的描述，不正确的是（）

A.婴儿舌头相对较大，使得婴儿发生呼吸道梗阻的机会较高

B.咽喉属于喉部较高的位置，因此气管插管时，较常用直喉镜片而非弯的喉镜片

C.会厌的形状与成人不同，使得以喉镜进行插管较困难

D.8岁儿童，其喉的最狭窄部位是环状软骨水平

E.婴儿气管长度是4.0~4.3cm

2、下列对小儿循环系统的描述，不正确的是（）

A.心排量依靠增加心率来代偿

B.6个月以下的婴儿如心率低于100次/分，应注意有无缺氧，迷走反射或麻醉过深

C.在同等深度麻醉下，新生儿压力反射较成人更易受到抑制

D.小儿血容量绝对值较成人小，但按千克体重计算并无差异

E.新生儿的心脏很难接受容量和压力的急剧变化

3、关于新生儿麻醉下列何项正确（）

A.中枢神经系统发育不完善，手术时没有必要采取完善的镇痛措施

B.体温调节机制已发育完善

C.新生儿麻醉中易发生低体温

D.由于细胞外液占体重的比例较成人大，对禁食及体液限制耐受性好

E.肾小球滤过率与成人相仿，不影响药物代谢

4、小儿药理学特点的叙述中，不正确的是（）

A.新生儿按体重给药常需较大剂量

B.新生儿肾小球滤过率低，可涌向药物排泄

C.新生儿吸入麻醉药MAC较儿童低

D.2~3个月婴儿吸入麻醉药MAC较成人高

E.新生儿肝微粒体酶系统发育已完全，药物半衰期并不延长

5、婴幼喉头最狭窄的部位是（）

A.声门裂处

B.咽喉部

C.环状软骨水平

D.甲状软骨水平

E.前庭裂

6、婴儿气管长度是（）

A.1.0~2.5cm

B.2.0~3.2cm

C.3.0~4.0cm

D.4.0~4.3cm

E.4.9~5.0cm

7、婴儿气管支气管分叉处在（）

A.T1

B.T2

C.T3

D.T4

E.T5

8、对于小儿麻醉前评估，不正确的是（）

A.特别注意近期有无上呼吸道感染病史

B.先天性疾病往往合并其它系统的异常

C.了解学龄儿童牙齿松动情况

D.了解儿童和家长的心理状态，建立彼此信赖关系

E.新生儿择期手术前血红蛋白不低于100g/L

9、关于术前阿托品的使用，错误的是（）

A.预防诱导时心动过缓

B.降低新生儿和小于3个月婴儿诱导时低血压的发生

C.减少口腔和呼吸道的分泌物

D.肌注阿托品的剂量为0.02mg/KG

E.阿托品和东莨菪碱在抑制迷走神经作用方面相似

10、关于小儿麻醉的监测，错误的是（）

A.通气不足造成缺氧是围手术期死亡的主要原因

B.脉搏氧饱和度监测对掌握小儿呼吸循环情况非常有帮助

C.小于10KG的婴儿呼末二氧化碳浓度监测数据通常准确

D.体温监测除心脏手术需要外，其它大多数手术并不需要

E.尿量是评估体液量的简单而重要的方法

11、关于小儿麻醉过程中呼吸道管理，错误的是（）

A.呼吸道管理是小儿麻醉中最重要的部分

B.面罩通气困难的情况下使用喉罩是非常有用的通气方法

C.气管插管时特别注意避免插入过深

D.小儿使用的气管导管比较细软，注意有无导管打折的情况发生

E.3岁小儿可选择3L大小的呼吸囊为宜

12、关于小儿气管导管的选择，错误的是（）

A.6岁以下的小儿可使用不带气囊的导管

B.带气囊导管应该比不带气囊导管小半号

C.气管插管过紧或套囊压力过大易造成损伤

D.适宜的管径大小和患儿第五手指的末端相似

E.估计8岁小儿的气管插管所需导管大小为ID5.5号

13、关于小儿麻醉时机械通气，错误的是（）

A.小儿呼吸环路要选择短，细，硬的管道

B.手控通气时选择1L的呼吸囊

C.小于10KG的小儿潮气量合适时其呼吸道峰值在15~18cmH2O

D.年长儿可选择容量通气模式

E.婴儿分钟通气量为80~100ml/KG

14、一位25KG的患儿，其每小时的生理维持需要量应为（）

A.45ml

B.55ml

C.60ml

D.65ml

E.70ml

15、小儿麻醉中输液，叙述不当的是（）

A.输液包括禁食丢失量代谢需要量及术中丢失量

B.禁食丢失量宜在手术头3小时补完

C.含2.5%葡萄糖的乳酸林格液适合术中补液

D.新生儿及婴儿细胞外液占体重比例比成人大，故对禁食液体限制耐受性好

E.高热时输液量应适当增加

16、4岁小儿全身麻醉诱导，经口气管插管，正确的是（）

A.选择4.5mm内径的气管导管，固定嘴角的12cm

B.选择5.0mm内径的气管导管，固定嘴角的14cm

C.选择5.0mm内径的气管导管，固定嘴角的16cm

D.选择5.5mm内径的气管导管，固定嘴角的14cm

E.选择5.5mm内径的气管导管，固定嘴角的16cm

17、体重为6KG的新月新生儿，手术前红细胞压积是32%，如果临床估计的允许最低红细胞压积是25%，那么最大的可允许失血量为（）

A.158ml

B.110ml

C.100ml

D. 92ml

E. 79ml

18、对新生儿和婴儿肺部解剖和生理的描述，错误的是（）

A.肺泡数量少，潮气量少

B.肋骨中软骨成分多，增加了胸壁的顺应性

C.婴儿的功能性余气量（FRC）较小，故麻醉插管时易有低血氧发生

D.和成人不同，缺氧和高碳酸血症不会刺激呼吸，反而抑制呼吸

E.无效腔与潮气量之比明显大于成人

19、小儿喉痉挛较易发生于（）

A.麻醉诱导过程中

B.麻醉清醒后

C.口咽分泌物多时D清除口咽分泌物时

E.气管拔管时

20、关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是（）

A.穿刺间隙的选择与成人相同