二药效学精品PPT课件

7、耐受性（tolerance)
连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量可保 持药效的现象。
8、耐药性(drug resistance)
连续用药后病原体对药物敏感性降低，也称抗药性。
9、依赖性（dependence)
躯体依赖性 (phychic dependence )：病人对某些药 物连续使用后产生适应现象，如果停药会机体的 生理功能发生紊乱，出现反应—戒断症状。 精神依赖性：(psychic dependence)用药时产生欣快 感，产生对药物的渴求—精神需求。 药物滥用： 是指无病情根据的大量长期的自我用 药，是造成依赖性的原因。
第二节——量效关系
质反应(quantal response)
是指效应用全或无(all or none) 的方式表现 的反应。质反应量效曲线的分析如下
药效学——量效关系
半数有效量(50% effective dose，ED50) 在量反应是指能引起50%最大反应强度的 药量;在质反应是指引起50%实验对象出 现有效（或阳性）反应的药量。
半数致死量(50% lethal dose，LD50) 反映药物的急性毒性大小。
第二节——量效关系
最低有效浓度（阈浓度）(MEC) 半最大效应浓度(EC50) 半数有效量（EC50、ED50） 半数中毒浓度(TC50、TD50)
药效学——量效关系
治疗指数 (therapeutic index, TI),
第二节——量效关系
量效关系（dose-effect relationshop) 药理效应与剂量一定范围内成比例
量效曲线（dose-effect curve) 以效应强度为纵坐标，剂量或浓度为
横坐标则得量效曲线。
量效曲线（dose-effect curve)
第二节——量效关系
量反应（graded response) 药理效应大小用计量资料来衡量
第二章 药效学
第一节——药物基本作用
兴奋作用： 使原有功能水平提高 抑制作用： 使原有功能水平降低
第一节——药物基本作用
药物作用的选择性 指药物在一定剂量范围内只作用于 某些组织和器官，对其他组织和器 官没有作用。
第一节——药物基本作用
药物作用的两重性 治疗作用:符合用药目的的作用 不良反应:不符合用药目的的甚至 给病人带来痛苦的反应
量的关系，为药理作用效应性质相同的药物 之间等效剂量的比较，达到相同效应时所用 药量与效价强度成反比，所用药量相对越小 (x轴数值越小)者其效价强度越大。
效能和效价强度 二者分别反映药物的不同 性质，都用于评价药物的作用的强弱。
uric Na+ excretion (mmol/ L / day) cyclopenthiazide
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
o□
(TD50∕ED50) and margin of
△△
o△ △□
safety(LD5 ～ ED95). For therapeutic index (TI): drug A= C>B, and for
o (A) oo
100
△ □
□ □
△ △
△
(B) o o o □
logC
o o
o
□
o△
△
□
□△
□
△△
logC
□□
margin of safety: drug A >B>C. When
drug A reaches Emax , it causes no toxic reaction. However, in the cases of drug B
or drug C, the dosage of Emax may cause over 50% individual toxic reactions.
hydrochlorothiazide Furosemide
chlorthiazide
200
150
100 50
o 0.1 0.3 1 3 10 30 100 300 1000
dose(mg)
Fig.2-2 Comparison of the efficacy and potency of the different diuretics
指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存 的生物效应
4、停药反应withdrawal reaction)
突然停药后原有疾病的加剧
第一节——药物基本作用
5、变态反应(allergic reaction)：指 与药理作用无关，难于预料的不良 反应
6、特异质反应：指由于遗传缺陷导 致对某些药物反应特别敏感，反应 严重度与剂量成正比
LD50∕ED50用以表示药物的安全性。
安全范围 (margin of safety)。
LD5∕ED95的值或LD5～ED95之间的距离表示药 物的安全性
effect (%)
100
o
o ooo△
△
□ 100
□
o
△□
50
o
□△
50
oo
o
□
□
□
Fig. 2-4 Comparison of therapeutic index
effect (%)
△
50
△
□
△
In the figure:
o
□
(C) o
o
o
□
□ □
△ △
△
logC
o for effective dose-response curves;
第一节——药物基本作用
不良反应(adverse reaction)
2、毒性作用(toxic raction)：指药 物引起机体生理生化机能和结构的 病理性改变。往往由于剂量过大所 致。包括急性毒性（立即发生）和 长期毒性（蓄积作用，也包括致癌 、致畸和致突变）。
第一节——药物基本作用
3、后遗效应(residual effect)
第一节——药物基本作用
治疗作用(therapeutic effect)
对因治疗(etiological treatment) 对症治疗(symptomatic treatment)
第一节——药物基本作用
不良反应(adverse reaction)
1、副作用(side reaction) 治疗量 不可避免 可转换
各种连续增减的量变指标。如血压 的升降、平滑肌舒缩张力改变等 质反应（quantral response)
只能用有效和无效，阳性或阴性 来表示的药理效应。反应性质
量反应
第二节——量效关系
效能(efficacy) 或称最大效应， 为药物的
药理效应的最大值(Y轴最高点) 。
效价强度(potency) 反应药物效应与药