新生儿消化道特点
新生儿消化系统解剖生理特点
新生儿消化系统解剖生理特点主讲人:胥丽君(一)口腔新生儿口腔容积较小,舌短宽而厚,出生时已具有舌乳头，硬腭穹窿不发达，牙床宽大,唇肌、咀嚼肌发育良好，商颊有坚厚的脂肪垫,故生后即已具备充分的吸吮和吞咽能力。
吸吮反射虽是生后即存在的非条件反射，但也受各种因素影响，如喂奶前将小儿置于准备体位，母亲用手协助将奶头送人口内，乳汁气味，奶瓶外形等均能作为条件使之强化。
早产儿、患呼吸道感染或口腔炎、颅内有病变时均可受到抑制。
口腔粘膜细嫩,血管丰富，唾液发育不足，分泌唾液较少,粘膜较干燥，易受损伤，故清理口腔时，忌用布类擦洗，以免粘膜破损造成感染.90％的新生儿于硬腭正中线两侧可见散在的黄白色小点，称上皮珠,系上皮细胞堆积所致。
有时在牙龈切缘上也可见散在的淡黄色微隆起的米粒大小颗粒或白色斑块，俗称“马牙”，系上皮细胞堆积和粘液腺潴留肿胀所致。
一般在2～3周内都可自然消退，勿擦拭或用针挑，以防感染，不需治疗。
舌质淡红，舌苔微白或薄白,有时舌体局部微有颤动，均为正常现象.（二）食管始于第3～4颈椎，比成人高1～3个颈椎，终于10～11颈椎,食管长度为10～11cm,管腔内径5~8cm,呈漏斗状。
全长相当于从咽喉部到剑突下的距离，从鼻根至剑突的距离可作为胃插管的长度。
食管粘膜柔软，缺乏腺体，弹力纤维和肌层发育不良，管壁柔软，易受邻近器官的影响而变位。
食管上部括约肌不随食物下咽而紧闭，下部括约肌也不关闭，困而容易溢乳。
食管为一肌肉管，上端人口处为横纹肌所构成，下端为平滑肌所组成，中部混合组成。
上端有上食管括约肌，下端有下食管括约肌,位于膈的食管裂孔内，新生儿腹腔内食管段不存在.上、下食管括约肌形成高压区，各为28。
9±0。
89kPa（21.3±7。
4mmHg），和0。
53～0.8kPa（4~6mmHg)，两周以内新生儿下食管括约肌压力低，6周才能建立有效的抗反流屏障。
(三）胃胃位于左季肋部，胃底发育差，呈水平位，贲门平第10胸椎左侧，幽门在第12胸椎的中线附近。
婴儿消化系统生理特点
婴儿消化系统生理特点
嘿，朋友们！今天咱来聊聊小婴儿那神奇的消化系统生理特点呀！你想
想看，小宝宝那么小，他们的消化系统可有着大大的学问呢！
小婴儿的嘴巴小小的，可他们吃奶的劲儿可大啦！就像一个小勇士努力
地探索着食物的世界。
他们的口腔可敏感啦，一点点异味都能察觉。
还记得我小侄子那时候，给他换了种奶粉，他一尝就吐出来了，那表情仿佛在说：“这啥呀，可不是我熟悉的味道！”
再说说他们的胃，小小的胃就像一个迷你的仓库。
宝宝们吃不了多少就
饱了，所以得经常喂养。
而且他们的胃还很容易溢奶呢，有时候刚吃完奶，“哇”的一下就吐出来了，可把新手爸妈们急坏了，就像一场小小的“灾难”呀！
然后是小肠，那可是营养吸收的重要场所。
就像一个勤劳的工人，兢兢
业业地工作着，把营养都吸收进来，让宝宝能快快长大。
咱大人不也得靠吃好才能有力气嘛，小婴儿更是这样呀！
还有那大肠，负责处理废物。
宝宝们有时候几天不拉粑粑，可把家长们
愁得呀！这时候就得想办法啦，揉揉小肚子呀，喂点水呀。
咱大人可得好好照顾小婴儿的消化系统哦，就像呵护一朵朵娇嫩的小花。
给他们合适的食物，关注他们的反应。
可不能马虎呀！
我觉得呀，婴儿的消化系统真的太神奇了，每一个环节都有它独特的作
用和特点，我们得认真去了解和对待，才能让宝宝们健康成长呀！。
小儿消化系统疾病
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1
消化系统结构图
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2
小儿消化系统解剖、生理特点
口腔：吸吮、吞咽功能弱→生理性流涎； 粘膜易受损；淀粉酶少；
食管：漏斗状，下段贲门括约肌发育不成 熟→胃食管反流；吸奶时吞咽过多空气→ 溢奶
胃：水平位；贲门括约肌发育不成熟，幽 门括约肌发育良好→幽门痉挛→呕吐；胃 容量小，排空慢，消化功能差
生紊乱；
体液免疫功能差，胃酸灭菌能力弱，正 常肠道菌群未建立或失调
人工喂养特殊性
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11
• 感染因素
肠道内感染 1)病毒：80％以上，轮状病毒最常见 2)细菌：致腹泻大肠杆菌（5组）空肠弯曲菌、 耶尔森氏菌、霍乱、痢疾 等 3)真菌：白色念珠菌 等
肠道外感染 呼吸道、泌尿道、皮肤等部位感 染伴发
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8
小儿腹泻
• 定义：或称腹泻病，是一组由多病 原、多因素引起的以大便次数增多 和大便性状改变为特点的消化道综 合征。
• 2岁以下多见，1岁以内约占半数； 夏秋季发病率高
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9
• 病因 易感因素 感染因素 非感染因素
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10
易感因素 消化功能未能适应生长发育需要，易发
单纯疱疹病毒感染
高热 拒食 流涎
齿龈、唇内、舌、颊黏膜单个/成簇2～ 3mm小疱疹，溃疡，覆以黄白色分泌物， 边绕红晕、颌下饮食，局部喷药 （疱疹净），进食前表麻，退热，抗病毒
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7
鉴别：疱疹性咽峡炎
柯萨奇病毒感染，夏秋季多发，发热， 咽痛；疱疹 位于咽部、软腭，不累及齿 龈、颊粘膜
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17
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幼儿生理特点及卫生保健《消化系统》ppt课件
幼儿5精、选课大件 肠
长约1.5米，分盲肠、结肠和直肠三部分。结肠又分升结肠、 横结肠、降结肠和乙状结肠
功能：吸收残余水分、 无机盐；暂时贮存粪便
CXL
幼6儿、精选课肝件 脏和胰腺
——人体最大的消化腺
肝脏能分泌胆汁，帮助消化脂肪；贮存养分；解毒 胰腺能分泌胰液，帮助消化；分泌胰岛素，调节血糖代谢
C幼精XL儿品优课质件课件
幼儿精选课件
课堂练习二
1、下列叙述中，哪种结构与小肠的消化功能无关？ （ ） A.小肠长且有环形皱襞 B.小肠粘膜内有许多小肠腺 C.小肠绒毛内有毛细血管和毛细淋巴管 D.十二指肠内侧壁有总胆管和胰管的共同开口
2、营养物质主要是依靠（ ）来吸收的。
A.口腔 B、胃 C.小肠 D.大肠 3、人体最大的消化腺是（ ）。
一段小肠 环形皱襞
幼精儿品优课质件课件
小肠绒毛 柱状细胞
乳 名称 中切牙 侧切牙 尖牙 第一磨牙 第二磨牙
牙 年龄
6-8月 7-10月 17-20月 12-16 月 18-24月
恒 名称 中切牙 侧切牙 尖牙 第一前磨牙 第二前磨牙 第一Biblioteka 牙 第二磨牙 第三磨牙牙 年龄
6-8岁 7-8岁 10-13岁 10-11 岁 11-12岁 6-7岁 11-14岁 18-22
A.6 B.7－8 C.10～11 D.2～13 8、乳牙过早丢失的主要原因为 （ ）。
A.龋齿 B.缺碘 C.长期流涎 D.错齿
C幼精XL儿品优课质件课件
9、从（ ）起，可以给孩子饼干、面包片等手拿食。 幼儿A.精3、选课4个件月 B.6、7个月 C.8、9个月 D.1岁
10、属于消化腺的是
。
A.肝 B.脾 C.胰 D.舌 E.肾上腺
小儿消化系统解剖生理特点PPT课件
目录
• 小儿消化系统概述 • 小儿口腔、食管、胃解剖生理特点 • 小儿小肠、大肠解剖生理特点 • 小儿消化腺解剖生理特点 • 小儿消化系统疾病及预防
01
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小儿消化系统概述
消化系统的定义和功能
消化系统的定义
消化系统是人体内负责摄取、转运、 消化食物，吸收营养物质，排泄废物 的系统。它由口腔、食管、胃、小肠 、大肠等器官组成。
胰腺通过胰管将胰液排入十二指肠， 参与脂肪、蛋白质和碳水化合物的消 化过程。
肝脏的特点
肝脏是重要的代谢器官，具有多种功能，如解毒、代谢、合 成和分泌胆汁等。
肝脏分泌胆汁，通过胆道排入十二指肠，参与脂肪的消化和 吸收。
05
CATALOGUE
小儿消化系统疾病及预防
常见消化系统疾病
腹泻
腹泻是小儿消化系统常见疾病 之一，可能是由于感染、过敏
消化系统的功能
消化系统的主要功能是摄取食物，通 过物理和化学方式将食物分解为可被 身体吸收和利用的营养物质，同时将 废物排出体外。
小儿消化系统的特点
口腔
小儿的口腔相对较小，黏膜娇嫩，唾 液腺发育不完全，唾液分泌量少，容 易发生口腔炎和口角炎。
大肠
小儿的大肠相对较短，粪便容易滞留 ，容易发生便秘和感染。
02
CATALOGUE
小儿口腔、食管、胃解剖生理特点
口腔特点
口腔容量小
新生儿的口腔容量较小 ，随着年龄增长逐渐增
大。
唇部闭合不紧
婴幼儿唇部闭合不紧， 容易造成溢奶或吞咽困
难。
舌系带过短
部分婴幼儿舌系带过短 ，影响吸吮和语言发育
。
唾液分泌多
小儿消化系统特点
小儿消化系统特点
小儿消化系统是指儿童的消化道和相关的器官，包括口腔、
食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊和胰腺等。
与成人相比，
小儿消化系统有一些明显的特点。
1.发育不完善：小儿消化系统的器官在出生后还未完全发育，特别是胃和肠道。
这使得小儿消化系统对外界刺激更加敏感，
容易受到各种消化问题的影响。
2.食欲与胃容量小：由于小儿的胃容量相对较小，所以需要
频繁进食，通常每天需要多次进食来提供足够的营养。
同时，
小儿的食欲也随着年龄的增长而逐渐增加。
3.消化酶活性低：小儿消化系统中的消化酶活性相对较低，
特别是在出生后的早期。
这意味着婴儿消化食物的能力可能不
够强，需要通过母乳或配方奶粉获得充足的营养。
4.肠道菌群发育：小儿消化系统的肠道菌群在出生后不久开
始发育，而肠道菌群的发育与免疫系统的正常发育密切相关。
肠道菌群的失调可能导致肠道问题，如腹泻、便秘等。
5.消化系统对过敏反应敏感：小儿消化系统对某些食物过敏
反应更为敏感。
婴儿在引进辅食时，需要谨慎选择食物，避免
过敏食物引起不良反应。
以上是小儿消化系统的一些特点。
了解这些特点有助于家长和医生更好地了解儿童的消化问题，并采取适当的措施来维护儿童的消化健康。
新生儿消化道特点-(1)
新生儿消化道特点-(1)
新生儿消化道特点
新生儿是人类生命的开始阶段，其消化系统的发育不完善，需要特殊
的护理和饮食。
以下是新生儿消化道的特点：
1.胃肠道结构不完善
新生儿的胃部更小，容量为50ml左右。
同时，胃部的收缩能力也很低，导致消化较慢。
此外，新生儿的肠道也比成年人更长，结肠也更长，
肠壁更薄，这些因素共同导致新生儿的排便较不顺畅。
2.缺乏消化酶
新生儿缺乏消化蛋白质的胰腺酶和小肠内积累的酶，这些酶的缺乏导
致婴儿无法消化和吸收食物中的蛋白质和糖类。
而对于新生儿吸收食
物营养，母乳是最好的选择，因为母乳中含有足够的乳糖和蛋白质，
有利于新生儿的消化和生长发育。
3.肠道菌群的不稳定
新生儿的肠道内菌群相对较少，容易受到外界细菌的侵扰。
因此，新
生儿容易罹患肠道感染和腹泻。
为了保持良好肠道菌群，母乳中所含
有的益生菌、免疫球蛋白等成分能增强新生儿肠道的免疫力，预防肠
道感染的出现。
4.容易出现胎粪
在新生儿出生的前期，母体所产生的唾液、唾液酶、消化酶以及肠道的软粘液形成胎粪。
此外，维生素K的不足也会引起胎粪。
胎粪不易排出，可导致肠胀气和肠道阻塞等不适症状，因此新生儿出生后需要在一定的时间内清空胎粪。
综上所述，新生儿的消化系统与成人相差甚远，既需要母亲提供最适合新生儿的母乳喂养，也需要护理人员针对新生儿的特点，进行细致周到的护理，以确保新生儿的健康成长。
儿科学 消化系统疾病 相关知识点整理
今天介绍消化系统疾病。
本部分“腹泻病”中的液体疗法之前已有详述，链接如下，此处不再重复。
基础知识整理——儿科学（2）一、小儿消化系统解剖生理特点有几个数据简单了解即可。
①3～4个月时唾液分泌开始增多，5～6个月后唾液量明显增多，常发生生理性流涎。
②食管下段贲门括约肌发育不成熟，调控能力差，常发生胃食管反流。
③新生儿胃容量30～60ml，1～3个月为90～150ml，1岁为250～300ml，5岁时为700～850ml，成人约2000ml。
④小儿肠系膜柔软而长，活动度大，容易患肠套叠和肠扭转。
⑤胎粪由浓缩的消化液、脱落的上皮细胞及胎儿时期吞入的羊水和毳毛所组成，出生24h内排出，黏稠，深绿或黑绿色，无臭味。
⑥1～3岁小儿肝下缘在右锁骨中线肋缘下1～2cm，4～5岁以后渐进入肋缘内。
二、胃食管反流病胃、十二指肠内容物反流入食管甚至口咽部引起的一种疾病，分生理性和病理性两种。
无特殊知识点，主要注意检查方法：①食管钡剂造影：5min内＞3次钡剂反流至食管提示反流；②食管pH动态监测：24h连续动态监测食管下端pH，下降则表明有酸性胃食管反流，是目前最可靠的诊断方法。
治疗方法可参见内科学的相关内容。
三、先天性肥厚性幽门狭窄由于先天性的幽门环状括约肌增生、肥厚，使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。
病理表现为幽门肌全层增生、肥厚，环肌更为明显。
临床表现有：①呕吐：首发症状和特征性表现。
出生后吃奶与大小便均正常，多于2～4周开始出现喂奶后呕吐，渐加重，呕吐奶汁，不含胆汁。
②右上腹肿块：本病特有体征。
右上腹肋缘下与右侧腹直肌间可扪及橄榄形、光滑、质稍硬、可移动的实质性包块。
③胃蠕动波：不是特有体征。
在喂奶时或呕吐前容易见到，轻拍上腹部常可引出，方向自左季肋下向右上腹部。
④其他：黄疸（不常见），消瘦、脱水与电解质紊乱，可有低钾低氯性碱中毒，循环衰竭时发生代谢性酸中毒。
腹部B超可诊断本病，标准为幽门肌厚度≥4mm、幽门前后径≥13mm、幽门管长≥17mm。
新生儿消化道特点 (1)ppt课件
一、消化系统的胚胎发育
主要畸形：
• 消化道狭窄或闭锁 • 先天性脐疝 • 梅克尔憩室，又称回肠憩室 • 脐粪瘘又称脐瘘 • 先天性巨结肠 • 不通肛，又称肛门闭锁 • 肠袢转位异常，反间转位左位肝、
右位胃，甚至右位心
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二、新生儿消化器官的解剖生理特点
口腔 ：
• 容积小、咀嚼肌发育好，坚厚 的脂肪垫
肠：
• 约为身长的8倍，大肠：小肠 =1:6
• 分泌、吸收面积大，利于大量 流质食物的吸收，尤其母乳中 免疫球蛋白的吸收
• 肠壁屏障功能弱，毒素易通过 肠壁入血流引起中毒
• 易发生肠套叠，肛门黏膜脱垂 等
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二、新生儿消化器官的解剖生理特点
肝、胰：
• 肝位于右肋下2cm • 分泌胆汁并进入十二指肠参
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二、新生儿消化器官的解剖生理特点
胃：
• 胃底发育差，呈水平位，吸吮时常 入空气
• 贲门窄，括约肌不够发达，哭闹或 吸气时易开放
• 幽门括约肌较发达，易呕吐或溢乳 • 足月儿生后10天胃容量为30-60ml • 胃内容物排空时间：水1-1.5h，牛
乳3-4h，母乳2-3h
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二、新生儿消化器官的解剖生理特点
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三、新生儿粪便排出特点
• 最初2-3天排出的大便呈深绿色，粘稠为胎便 由脱落的上皮细胞、咽下的羊水及消化液形成，含上皮细 胞、毳毛、胎脂、粘液、胆汁及消化酶。
• 生后12 小时内排便，24小时未解应注意有无消化道畸形。 • 母乳喂养：大便黄色，呈酸性反应，4次/日 • 牛乳：大便淡黄色，硬膏状，中性或碱性，1-2次/日
与消化功能 • 胰腺在胃的后方，对新陈代
0-3岁婴幼儿消化系统特点及保育
（1）新生儿无牙齿，颊部有坚厚的脂肪垫，具较好的吸吮 吞咽功能。 （2）新生儿及婴幼儿唾液腺发育不够完善，唾液分泌少， 口腔粘膜干燥，易受损伤和细菌感染。 （4）3个月以下小儿唾液中淀粉酶低下，不宜喂淀粉类食物 （5）婴儿口底浅，不会及时吞咽所分泌的全部唾液，常发 生生理性流诞。
1.口腔特点及保育
4.混养便：母乳加牛乳喂养的大便，根据添 加的食物的种类和辅食不同，颜色有不同， 有臭味
四、婴幼儿消化道常见的几个问题
1.为什么婴幼儿易发生呕吐？
➢ 食管。弹力纤维和肌肉发育不全，食管下 段的贲门括约肌松驰，容易发生胃内容物 向食管返流
➢ 胃。幽门发育不是很好，自主神经调节又 不行，常常由紧张变成痉挛，胃里的容物 排出比较缓慢，容易一返流发生呕吐。
三、关于正常婴儿大便
1.胎便：新生儿出生24小时内的大便，墨绿 色或深绿色，粘稠，不臭。
2.母乳便：母乳喂养的大便，黄色或金黄色， 均匀、糊状，允许带少量的大便颗粒，也可 以略稀，呈绿色，不臭。次数每天2-4次为 正常。
3.人工便：人工喂养奶粉大便，淡黄色，灰 黄色，比较干、稠。有臭味。次数一天1-2 次。
保育：
（1）及时帮助和引导婴幼儿清洁口腔 （2）垫口水巾，并及时更换 （3）3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物
2.食管特点及保育
食管有两个主要功能：
一是推进食物和液体由口入胃； 二是防止吞下期间胃内容物反流。
特点：
新生儿和婴儿的食管呈漏斗状且发育不成熟， 控制能力差，常发生胃食管反流，绝大多数在8至 10个月时症状消失。婴儿吸奶时常吞咽过多空气， 易发生溢奶。
➢ 空气。新生儿、小婴儿吃奶会咽下一些空 气，空气排出是向上活动，经过贲门到食 道，形成打嗝膈，引发呕吐
新生儿和成人的肠胃有哪些区别以及宝宝胃容量是如何变化的？
新生儿和成人的肠胃有哪些区别?以及宝宝胃容量是如何变化的?0~6岁是宝宝健康成长的关键期。
但宝宝肠胃功能尚未完善,稍有不慎就会造成肠胃不适,并且因此全家上下忙作一团。
其实了解了宝宝的肠胃知识,可能就是另一幅画面了。
新生儿吐奶经常拉肚子，相信很多妈妈都遇到过这些情况,其实这些可能是因为新生儿肠胃消化系统尚未完善,容易出现肠道菌群紊乱,加上喂养不当着凉等原因导致的。
那么新生儿肠胃和曾任常委有哪些区别呢?新生儿的胃啊是横着的呈水平位置容易导致吐奶,贲门较松还不能很好的收缩,喝进去的奶容易回流。
新生儿胃如葡萄般大小容易胀满,幽门紧食物不能及时进入小肠,胃酸分泌少,多种消化酶活性低,容易导致乳糖不耐受,蛋白质消化不良和胀气。
肠壁肌层发育较差,肠屏蔽功能不完善。
病菌和消化不完全的物质容易进入血液引起不适。
同时呢肠道的固定性也较差。
而妈妈的肠胃胃是处于竖直状态,状态比较稳定,食物不易回流,贲门紧收缩力强,防止食物回流,妈妈的胃容量大是新生儿胃容量的70多倍,约2000毫升,酶的活性高能能100%激活乳酸酶。
肠壁肌层发育好,肠璧后屏蔽功能完善,病菌和消化不完全的误解,不会进入血液。
同时呢，妈妈的肠道固定性就好。
宝宝胃容量又是如何变化的呢?有些新手爸妈看到刚出生的宝宝吃的很少,就担心宝宝是不是没吃饱,要不要喂点配方奶粉,其实大可不必。
因为新生儿的胃容量非常小。
一点奶就够宝宝吃了。
宝宝第1天的胃容量只有5～7毫升,第2天会达到10~13毫升,第3天到达22~27毫升,第4天达到36~46毫升,第五天才达到了43~57毫升。
胃的大小在第1天只相当于弹珠一样大，第3天呢,相当于乒乓球的大小,而到了第5天才会相当于鸡蛋大小。
新生儿的胃很小,宝宝总是吃,到底该如何判断他是否吃饱呢?可以从下面几个方面来判断：一是听新生儿吃奶时吸吮的声音，是否每吸吮2~3次,就咽下一大口。
二是看新生儿吃完奶后是否有满足感,是否能安静睡30分钟以上。
新生儿呕血的护理
新生儿呕血的护理一、新生儿呕血的基础知识1. 新生儿消化道的特点新生儿的消化道在解剖结构和生理功能上都与较大儿童和成人有很大的不同。
食管较短且较松弛，胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，幽门括约肌相对较发达，这些特点使得新生儿容易出现胃食管反流和呕吐。
新生儿的肠道相对较长，肠壁薄，通透性高，肠道菌群尚未完全建立，消化酶分泌不足，这些都影响了新生儿的消化和吸收功能。
2. 新生儿呕血的常见原因咽下综合征：在分娩过程中，新生儿可能吞咽了母亲产道中的血液、羊水等，如果吞咽的量较多，可能会在出生后不久出现呕血。
应激性溃疡：出生后的各种应激因素，如窒息、缺氧、感染、早产等，可能导致胃黏膜急性损伤，发生应激性溃疡，引起呕血。
新生儿出血症：由于维生素K 缺乏，导致凝血功能障碍，可出现胃肠道出血，表现为呕血。
胃食管反流：严重的胃食管反流可能导致食管黏膜损伤，引起少量呕血。
先天性消化道畸形：如先天性食管闭锁、先天性胃壁肌层缺损等，也可能导致新生儿呕血。
3. 新生儿呕血的危害失血：呕血会导致新生儿失血，如果出血量较大，可能引起贫血、休克等严重并发症。
营养不良：频繁的呕血会影响新生儿的营养摄入，导致生长发育迟缓。
感染：呕血可能导致误吸，引起吸入性肺炎等感染性疾病。
二、新生儿呕血的症状表现1. 呕血的特点呕血的颜色和性状：如果是咽下综合征，呕出的血液通常为咖啡色或暗红色；如果是新鲜的活动性出血，可能为鲜红色，伴有血凝块。
呕血的频率和量：少量呕血可能仅表现为呕吐物中带有血丝；大量呕血则可能频繁呕吐，每次呕出血量较多。
2. 伴随症状腹胀、腹痛：可能提示胃肠道有梗阻或炎症。
呼吸困难：呕血误吸进入呼吸道可能导致呼吸困难。
皮肤苍白、四肢厥冷：可能是失血过多导致休克的表现。
烦躁不安、嗜睡：可能与失血引起的脑供血不足有关。
三、新生儿呕血的诊断方法1. 病史采集详细询问母亲的孕期情况、分娩过程、新生儿的喂养方式和呕吐情况。
了解是否有家族性的消化道疾病史。
新生儿消化功能的基本特点
新生儿消化功能的基本特点
新生儿的消化系统在出生后逐渐发育和成熟。
以下是新生儿消化功能的基本特点：
1. 消化酶的分泌不足：新生儿的消化系统在出生时尚未完全发育，因此消化酶
的分泌相对不足。
特别是胃酸和胃蛋白酶的产生较少，导致对蛋白质的消化能力较弱。
2. 消化道吸收功能尚未完全发育：新生儿的肠道壁较薄，肠道黏膜细胞结构不
完善，从而导致消化道吸收功能的发育尚未成熟。
这意味着新生儿对营养物质的吸收能力较低。
3. 胃排空时间较长：由于新生儿胃排空功能不完善，食物在胃中停留时间更长，导致食物消化速度较慢。
这可能会导致婴儿容易产生胃胀气和消化不良等问题。
4. 婴儿对乳糖的消化能力有限：乳糖是乳品中的一种碳水化合物，新生儿对乳
糖的消化能力有限，因为他们的乳糖酶活性较低。
这意味着过量的乳糖可能导致消化不良和腹泻。
5. 免疫功能较弱：新生儿的免疫系统还不够健全，这包括胃肠道的免疫功能。
他们容易受到细菌和病毒感染，因此应特别注意饮食卫生和防护措施。
总结起来，新生儿的消化功能在出生后需要时间来逐渐发展和成熟。
因此，他
们需要接受特殊的饮食和照料，以满足他们发育所需的营养，并避免对消化系统造成过度负担。
新生儿及婴幼儿消化系统发育特点
新生儿及婴幼儿消化系统发育特点首都儿科研究所胡岚一、消化系统概述消化系统是人的一个重要系统，包括口腔到肠的整个管腔和肝脏、胰腺。
承担人的营养吸取、消化、转运的功能。
小儿生长发育快，代谢旺盛，对营养物质的需求多，而消化功能不成熟的矛盾，容易发生消化紊乱和营养缺乏,尤其是婴幼儿阶段。
(一）口腔口腔是消化道的起端，包括牙齿、舌、唇、颊、颌骨和唾液腺。
口腔的功能是承担人的咀嚼、消化、味觉、感觉和语言功能。
新生儿口腔没有牙齿，但是牙坯已经出齐，不能咀嚼，但能吞咽，所以出生时的吞咽功能已经完善。
新生儿的黏膜比较薄嫩，血管丰富。
唾液腺发育不完善，唾液分泌很少。
一般来说，新生儿出生一个星期以后,唾液腺的分泌量能达到一天50-80ml ,成年人一天是 1000-15００ml 。
由于唾液腺发育不完善、唾液少,所以口腔黏膜比较干燥，易受损伤，合并细菌感染。
生后 3-4 个月婴儿唾液分泌开始增加,由刚开始出生时５0－80ml ，达到 20０－24０ml 。
5-6 个月唾液分泌量明显增多。
因婴儿口腔小,口底浅，不能及时吞咽所分泌的全部唾液，常出现生理性流涎。
当萌牙以后,口腔深度变大,流涎的情况就会逐渐好转。
另外，小于 3 个月婴儿唾液淀粉酶含量不足，所以不宜喂淀粉类食物。
(二）食管食管的功能主要有两个:一是推进食物和液体由口腔进入到胃。
二是防止胃内容物返流。
新生儿和婴儿的食管是漏斗状。
弹力纤维和肌肉发育不全，食管壁黏膜中的腺体比较少。
食管下段贲门括约肌发育不成熟，调控能力比较差，容易发生胃食管返流，发生呕吐。
(三)胃新生儿的胃是水平位置, 容量小，大概在30-6０ｍl 。
新生儿胃的幽门括约肌发育良好。
和贲门不一样，贲门发育不好是松的,幽门发育好是紧的。
新生儿由于自主神经调节差,易引起幽门痉挛。
发生痉挛以后，内容物不容易往外排。
新生儿胃分泌的各种消化酶和盐酸少,酶活力低,所以消化功能差，容易出现溢奶和呕吐。
婴儿胃和新生儿一样,也是水平位,幽门痉挛，贲门松,容易呕吐。
婴幼儿消化道生理特点
婴幼儿消化道生理特点
婴幼儿消化道生理特点是指，在出生后的最初几个月中，消化系统的特点很容易引起问题。
婴幼儿消化道的生理特点如下：
1.胃容积小：婴儿的胃部很小，只能容纳少量的食物。
2.消化酶缺乏：婴儿消化酶的分泌量较少，不能充分消化蛋白质、脂肪等营养成分。
3.肠蠕动差：婴儿消化道肠蠕动较慢，容易引起便秘或腹泻。
4.免疫系统不完善：婴儿免疫系统还没有完全发育，容易受到食物细菌、病毒等的感染。
5.牙齿未生长全：婴儿乳牙开始生长时通常为6个月左右，此前婴儿只能通过吞咽来吸收食物，不能嚼碎。
以上是婴幼儿消化道生理特点的简要介绍，需要家长们在喂养婴幼儿时特别注意，并按照相关专业医生给出的喂养建议进行喂养。
正常新生儿特点及护理、早产儿、足月小样儿的特点及护理
（1）婴儿室工作人员应严格遵守消毒隔离制度。
（2）接触新生儿前应严格洗手；护理和操作时应注意无菌；
（3）工作人员或新生儿如患感染性疾病应立即隔离，防止交叉感染；
（4）避免过分拥挤，防止空气污染和杜绝乳制品污染。
5皮肤粘膜护理：
（1）勤洗澡，保持皮肤清洁。每次大便后用温水清洗臀部，勤换尿布防止红臀或尿布疹发生。
2喂养：
（1）正常足月儿提倡早哺乳，鼓励按需哺乳；无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水,如无消化道畸形,吸吮吞咽功能良好者可予配方乳；人工喂养者,奶具专用并严格消毒.奶汁以连续滴入为宜。奶量以奶后安静,不吐,无腹胀和理想体重增长15~30g∕d为标准.
（2）早产儿：
1）开乳时间：生后2～4小时试喂10%葡萄糖水1～2次（2ml/kg）
二、课后小结：
教学主要内容
备注
新生儿的定义和分类
从出生到满28天内的婴儿称新生儿。
围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期。在我国围生期一般指从妊娠28周（此时胎儿体重约1000g）至出生后7天一段时期。国际上常以新生儿死亡率和围生期死亡率作为衡量一个国家卫生保健水平的标准。
新生儿分类有以下几种：
（一）根据胎龄分类
（一）外观特点：
哭声
响亮
四肢
屈曲
皮肤
红润、皮下脂肪丰满和毳毛少
头部
头大(占全身比例1／4)头发分条清楚
耳壳
软骨发育好、耳舟成形、直挺
指、趾甲
达到或超过指、趾端
跖纹
足纹遍及整个足底
乳腺
结节4mm，平均7mm
外生殖器
睾丸已降至阴囊，
大阴唇遮盖小阴唇
（二）生理特点
1．呼吸系统：呼吸浅表、频率快、节律不规则、腹式呼吸
简述婴幼儿消化系统的特点
婴幼儿消化系统在出生后的早期和发育阶段具有一些特点，下面是对婴幼儿消化系统特点的简要描述：
1. 消化器官的未充分发育：婴幼儿出生时，他们的消化器官仍然处于未充分发育的状态。
胃肠道、肝脏和胰腺等器官需要时间来逐渐成熟和完善。
2. 胃容量小：婴幼儿的胃相对较小，不能容纳大量的食物。
因此，他们需要频繁进食，通常需要每天多次进食，以满足其能量和营养需求。
3. 消化酶的分泌不足：婴幼儿消化系统中的消化酶的分泌相对较少，尤其是在出生后的早期阶段。
这意味着他们可能难以完全消化某些食物，如复杂的碳水化合物和脂肪。
随着时间的推移，消化酶的分泌将逐渐增加。
4. 免疫系统的发育：婴幼儿的免疫系统也在发育中，对外界的细菌、病毒和其他病原体的抵抗力较弱。
这使得他们更容易受到消化系统相关的感染和疾病的影响。
5. 乳糖消化能力：婴幼儿通常具有良好的乳糖消化能力，这是因为他们的消化系统分泌乳糖酶（乳糖分解酶）来帮助消化乳糖，乳糖是
乳制品中的主要糖分。
总的来说，婴幼儿消化系统的特点包括消化器官的未充分发育、胃容量小、消化酶分泌不足、免疫系统发育中以及乳糖消化能力较好。
这些特点需要在喂养和饮食上予以考虑，以满足婴幼儿的营养需求并促进其健康成长。
小儿消化系统的解剖生理特点 PPT
小儿腹痛的临床特点
病因
(ETIOLOGY)
腹内病变所致腹痛
急性：炎症，梗阻，扭转，穿孔，破裂，痉
挛
慢性：炎症，梗阻，穿孔，肠寄生虫病，囊
肿，肿瘤
腹外病变所致腹痛
引起腹痛的常见病因 --腹 内 疾 病
引起腹痛的常见病因 --腹内疾病
引起腹痛的常见病因-- 急性腹外
疾病
引起腹痛的常见病因—慢性腹内疾病
胃肠动力学检查
• 核素检查 • 胃肠测压检查 • 超声检查 • 胃电图 • pH监测
呼气试验
思考题
液体疗法
FLUID THEREPY
武庆斌 苏州大学附属儿童医院
目的与要求
重点和难点
Keyword 关键词
Challenge
体液平衡的特点
80 70 60 50 40 30 20 10
0 总量
三定分段补液法(第一个24小时完成）
三定分段补液法
三定分段补液法
三定分段补液法
小结
Case Discussion
参考书目
谢谢！
ABDOMINAL PAIN OF CHILDHOOD
小儿腹痛
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+ 新生儿的消化道，口腔、食管、胃、肠道等， 在解剖结构及生理功能方面，都与成人有着明 显的差别。当我们了解新生儿的消化系统，方 能更好地对其进行喂养。
谢谢！
结肠带与脂肪垂，升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠
套叠。肠壁薄，通透性高，屏障功能差，肠内毒素、消化不
全产物和过敏原等可经肠黏膜进入体内，易引起全身感染和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
变态反应性疾病。
+ 肠道细菌
胎儿肠道内无细菌，出生后数小时细菌很 快从口、鼻、肛门侵入肠道，主要分布在 结肠及直肠，一般情况下胃内几乎无菌 。 肠道菌群受食物成分的影响而种类不同； 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定 的拮抗作用，而婴幼儿肠道正常菌群脆弱， 易受许多内外因素的影响而致菌群失调， 导致消化道功能紊乱。
——Ldh-Syvan 时间2015.08
消化系统由消化管和消化腺组成，消化管 包括口腔、咽、食管、胃、小肠 （十二指 肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、 结肠、直肠、肛管），通常把至十二指肠 的部分称为上消化道，空肠及其以下的部 分称下消化道，大消化腺为独立器官，包 括唾液腺、肝和胰，小消化腺是位于消化 管壁内的小腺体，如唇腺、胃腺及肠腺等。
新生儿胃容量小，所以新生儿喂食应当少量多 次，喂食的次数应较年长儿多。（Q3h）
+胃
婴儿胃呈水平位，当开始行走时其位置变为垂直； 胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物后易使 胃扩张；由于贲门肌张力低，幽门括约肌发育较 好，且自主神经调节差，故易引起幽门痉挛出现 呕吐。胃黏膜有丰富的血管，但腺体和杯状细胞 较少，盐酸和各种酶的分泌均较成人少且酶活力 低，消化功能差。
+ 食管
新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，黏膜纤弱、 腺体缺乏，弹力组织及肌层尚不发达，食 管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力 差，常发生胃食管反流，绝大多数在8～10 个月时症状消失。婴儿吸奶时常吞咽过多 空气，易发生溢奶。
+胃
新生儿胃容量约为30-60毫升，后随年龄而增 大，1～3个月时90-150毫升，l岁时250—300毫 升。（成人2000多毫升，最多的可达3000毫升）
此次小讲课主要与大家分享消化道的内容。
+ 口腔
新生儿没有牙齿。依靠吸吮和吞咽功能进 食。
足月儿：出生时已具备较好的吸吮和吞咽 功能。
早产儿：较差，其口腔粘膜干燥、薄嫩，血 管丰富，唾液腺发育不够完善，因此容易 损伤和局部感染。
+ 食管
食管功能：推进食物；防吞咽时返流。
食管与胃连接处有一个肌肉环，为食管下端括 约肌，被称为贲门。食管下端的括约肌只有在 吞咽食物时才打开，这样可以防止空气进入胃 里，也阻止胃里的食物逆流到食管中。
+肠
小儿肠管相对比成人长，一般为身长的8倍（47～53cm），有 利于消化吸收。成人肠管约长5~6米，约为身长的4.5倍。大小 肠比例方面，不同生长时期大小肠的长度比也不同，新生儿 约为1∶6，婴幼儿约为1∶5 ，成人约为1∶4。
肠黏膜细嫩，富有血管和淋巴管，小肠绒毛发育良好，肌层发
育差。肠系膜柔软而长，黏膜下组织松弛，尤其结肠无明显