悬吊技术的临床应

治疗核心是激活“休眠”或失活的肌肉，恢复 其正常功能。完成失活肌肉在无痛情况下的再 激活主要依靠感觉运动刺激技术，这种技术可 以使大脑、脊髓或肌肉内感受器发出或接收的 信息重新整合并对运动程序重新编码。简而言 之，就是唤醒之前“休眠”的肌肉，重建其正 常功能模式及神经控制模式。
局部肌与整体肌
局部肌
运动轨迹为凸面； 运动过程中阻力不断下降； 回到起始位的运动阻力不 断增加； 运动过程中关节承受压力； 运动范围较轴向悬吊增加。
髋关节外侧悬吊示例
体位 仰卧位 手臂放于体侧 悬吊点在髋关节的外侧 吊带系于踝部 拉高吊带使腿微微高于水平位 侧方悬吊 朝向悬吊点的运动阻力不断下降； 远离悬吊点的运动阻力不断增加； 倾斜的运动轨迹决定运动为复合 运动。
安全提示
1. 训练系统的正确放置：应将训练系统放置在足够大的空间内，以方便在 各个方向实施治疗。 2.天花板的高度：安装支架的天花板合适的高度应在220cm~260cm （87~102英寸），带滑轨的悬吊支架适合安装在较高的天花板上。 3. 在悬吊系统应用“跳跃试验”进行安全测试之前，请勿进行任何训练。 4. 测试承载负荷量：将一只脚放入吊带内，抓紧绳子，进行跳跃测试；用 同样的方法测试另一侧。 5. 训练：切记应始终在训练系统有明确标识一侧的前方实施训练和治疗。 6. 扣锁机制：在使用 训练系统前，应先学习如何将绳索锁住和解开。 7. 最大承载量：250公斤（大约550磅）。 8.确保训练设备远离其它设备及任何大的直立物体；确保儿童远离训练设 备；确保吊带可以轻松的从任何位置进行调整。
治疗机理
神经肌肉系统与感觉运动系统（视觉、前庭觉、本体感觉）作为运 动的控制与修正中枢是人类在进化过程中逐渐固定并编码遗传下来 的。
大量的研究已经证明疼痛或长时间的废用有促使稳定肌“关闭”的 倾向，从而导致运动质量、肌力及神经肌肉系统控制能力的降低， 进而降低生活质量。此时即使最初的疼痛得到缓解，稳定肌的“关 闭”依然会持续，并可能导致再次损伤与疼痛，这种恶性的循环由 于缺乏主动治疗的介入最终会造成慢性损伤。这也是为什么欧盟健 康指导原则推荐应用主动运动治疗非特异性下背痛的原因之一
髋关节内侧悬吊示例
体位 仰卧位 手臂放于体侧 悬吊点在髋关节的内侧端 吊带系于踝部 拉高吊带使下肢微微高于水平位 内侧悬吊 朝向悬吊点的运动阻力不断下降； 远离悬吊点的运动阻力不断增加； 倾斜的运动轨迹决定运动为组合 运动。
髋关节中立位悬吊示例
体位 侧卧位 头枕于臂或垫之上 悬吊点位于髋关节的远端并垂直悬吊 吊带系于踝部，窄带系于膝部 拉高吊绳使下肢水平 中立位悬吊 运动轨迹为凹面 运动过程中阻力不断增加（取决于吊带 的长度）； 回到起始位的运动阻力不断下降； 关节既不受压亦无减压； 稳定的悬吊方式
技术核心
1. 应用吊索、吊绳及平衡垫等在不稳定环境下 精心设计上下肢和/或躯干（头部）的运动； 2. 应用闭链运动(CKC)开展无痛的、高强度的 肌肉训练； 3. 对吊绳及吊索应用震颤技术；
使用方法
吊带的正确使用 手插入吊带：手从吊带的小口插入，然后用虎 口握住吊带。
足插入吊带：足从吊带的小口插入。
整体肌
引起微弱或不引起运 收缩引起较大范围的
动
运动
张力性激活
自然激活（开/关）
低负荷稳定性
高负荷稳定性
节段稳定性
无节段稳定功能
I型纤维 前馈机制
肌梭数目相对
II型纤维
较局部肌比前馈机制 减少 多肌梭数目相对少
核心肌群及稳定肌群
深层核心肌群（局部稳定肌群）： 多列肌（深层）、腹横肌、膈肌和盆底肌
表浅核心肌群（整体稳定肌群）： 腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、竖脊肌、 腰方肌及臀部肌群等。
悬吊技术的临床应用
基础篇
简介 技术原理 使用方法 测试评估 训练技巧
简介
悬吊训练技术，是以人体运动功 能得到持久的改善为目的的主动 康复诊疗技术，通过神经肌肉功 能测试评估人体运动链及运动功 能，治疗骨骼肌肉系统功能障碍、 神经系统疾患、儿童发育异常， 以及提升健康体适能。 这种训练技术最早由挪威的物理 治疗师及医师发明，并逐渐在应 用中完善和进步。
轴向悬吊
运动轨迹为水平面；
各向活动均无重力参与； 仅在较大范围的运动，肢 体做升降运动时重力参与。
关节受到轻微压力（取决 于绳子的长度）。
尾端悬吊
- 运动轨迹为凹面；
- 运动过程阻力不断增加；
- 回到起始位的运动阻力 不断下降；
- 运动过程中关节被动减 压；
- 运动范围较轴向悬吊减 小。
头端悬吊
治疗技术
定义： 应用SET系统进行高水平的神经肌肉刺激以激活肌肉组 织。 定义的深化: 应用训练系统进行一对一训练- 训练前保持中立位进行 弱链测试- 以低于弱链的水平进行训练 – 力臂不变，减 少弹性 高水平训练- 每组3个动作，重复4-5次，或长时间坚持每组训练中负荷逐渐增加以提高难度 神经肌肉刺激- 闭链运动 – 不稳定支持面 – 震颤技术 – 使用口令- 集中强化训练 激活肌肉组织- 强化中枢募集 –无疼痛
测试与评估
弱链测试 治疗技术 阶梯递进原则 等级、治疗与训练
弱链测试
弱链的定义：弱链是生物力学链中的薄弱环节， 表现为神经肌肉控制减弱，稳定性下降，肌力 下降，以及由于恐惧性逃避反应所导致的肌肉 骨骼系统功能障碍。
弱链测试阳性的三个指征：
1. 不能正确完成动作； 2. 出现疼痛； 3. 出现双侧运动不对称。
力臂的概念：施力点与支点间的垂直距离 力矩=力×距离（W = F x D）
左图的例子可以解释为以 下两种运动形式： 1.正 在实施肉眼可见的关节运 动（如肌肉正在向心收缩）
2. 仅有运动倾向而无肉 眼可见的关节运动(如肌 肉等长收缩或静力性收缩)
悬吊点由膝部移动到足踝 部，可以增加力臂，从而 躯干和肩部需要用更大的 力以保持姿势稳定。
肌肉发力的顺序
预反应/前馈
在躯干或四肢突然移动的情况下，身体会以“前馈” 的机制尽量稳定腰椎。局部稳定肌接到传出信号并 在整体运动肌兴奋之前收缩
稳定性：结构与功能的异同
研究证实，稳定性的维持依靠以下三个子系统的协同 作用： 1. 中枢神经亚系（神经控制亚系）； 2. 骨骼韧带亚系（被动ຫໍສະໝຸດ Baidu系）； 3. 肌肉亚系（主动亚系）。 神经系统具有下述作用： 1. 接受肌肉内感受器的传入冲动； 2. 脊柱稳定性的主要控制因素； 3. 控制主动亚系功能，重获稳定性。