中药药理学——止咳化痰平喘药
30中药学第十四章止咳平喘药
哮喘案：
张某，女，50岁，河北省宁晋县北河庄人。1988年1月20日诊。 患咳嗽痰喘已有3年之久，每逢冬季则易复发。此次因感受风寒，触动 宿疾，证发已4日。咳而上气，痰涎稀薄，痰声辘辘有如水鸡声，胸闷 背沉，胃呆少纳，脉微浮，苔白不渴，小便清长。 法拟散寒宣肺，降逆化痰。以《金匮要略》射干麻黄汤加减。 处方：射干10g，麻黄6g，清半夏10g，细辛4.5g，五味子10g，紫菀 25g，杏仁15g，浙贝母15g，款冬花10g，炒紫苏子10g，生姜5片，大 枣5枚（去核）。水煎服， 本方服1剂症减，2剂症消。嘱服都气丸以固其本，防止复发。
江等地。
紫菀（熟悉）பைடு நூலகம்
二、药性：苦、辛、甘，微温。归肺经。 三、功效：润肺化痰止咳。 四、应用： 1.咳嗽有痰。
①风寒犯肺，咳嗽咽痒，咯痰不爽配荆芥、桔梗、百部等如止嗽散。
②阴虚劳嗽，痰中带血，则配阿胶、贝母等以养阴润肺，化痰止嗽，如 王海藏紫菀汤。
款冬花（熟悉）
一、来源：为菊科植物款冬花的花蕾。主产于河北、甘肃、山西
孙润斋，孙平珍，孙献珍.孙润斋医案医话，人民军医出版社， 2012,1:15
复习题：
1.桑白皮与葶苈子的功效、应用的异同点是什么？
二、药性：辛，温。归肺、大肠经。 三、功效：降气化痰,止咳平喘，润肠通便。 四、应用： 1.咳喘痰多。
①痰壅气逆，咳嗽气喘，痰多胸痞，甚则不能平卧配白芥子、莱菔子。 如三子养亲汤。
②上盛下虚之咳痰喘配肉桂、当归、厚朴等。如苏子降气汤。
2.肠燥便秘配杏仁、火麻仁等。如紫苏麻仁粥。 五、使用注意：阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用。
等地。
款冬花（熟悉）
二、药性：辛、微苦，温。归肺经。 三、功效：润肺下气、止咳化痰。 四、应用： 1.咳嗽气喘。
化痰止咳平喘药
半夏 天南星
16
半夏
天南星科 多年生草 本半夏的 干燥块茎。
药 材 半 夏
干异天
燥叶南 块天星
天
茎南科 星多
南
、年 星
东生
北草
天本
南天
星南
的星
药材天南星
半夏（块茎） 天南星 （块茎）
共性 性味：辛温， 有毒 功用：
1．燥湿化痰 治湿痰、寒痰证。 2．散结消肿 治痈肿，痰核。
毒蛇咬伤 配天南星外用。
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【用法用量】
内服制用：煎服，3～6g；研末服0．5～1g； 外用适量。
【使用注意】
阴虚血虚动风或热盛动风者及孕妇慎用。
关白附
38
不豆
皂荚
育科
果落
实叶
。乔
木皂Biblioteka 荚的干燥
药材皂荚
皂荚
性味：
辛、咸，温。有小毒。
功用：
1.祛顽痰，用治顽痰阻肺咳喘痰多证。 研末，炼蜜为丸，枣汤送服，皂荚丸。
【使用注意】
对皮肤粘膜刺激性较强，易致红肿、发泡， 故消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。 用量不宜过大。
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白附子
天南星科多年 生草本独角莲 的干燥块茎。
药 材 白 附 子
白附子
性味：辛、甘，温。有毒 功用：
1.燥湿化痰、祛风止痉：善祛头面部风痰， 多治中风口眼喎斜及偏头痛等头面诸疾。 如牵正散。 2.解毒散结止痛，用治瘰疬痰核，痈疽肿毒，
痰、饮、涎之鉴别： 痰—“稠浊者为痰”。 饮—“清稀者为饮”。 涎—唾沫、口水。 “垂涎三尺”
2．止咳平喘药——以减轻或制止咳嗽和 喘息为主要作用的药物。
化痰止咳平喘药 中药药理学教学课件
[概念] 化痰药—以祛痰或消痰为主的药物 止咳平喘—以缓和或制止咳、喘的药物
二、镇咳、平喘作用
半夏：
煎剂：对碘溶液注入猫右肋膜→咳嗽有明显镇咳作用,维持5h 原理：可能抑制咳嗽中枢。
桔梗：镇咳强
杏仁：体内分解（苦杏仁甙）→微量氰氢酸→抑制呼吸中枢→镇压咳
平喘。
三、抗过敏作用
桔梗 抑制肥大细胞释放组胺。
四、抗炎增强免疫功能
桔梗、前胡、枇杷叶、桑白皮有抗炎作用。
五、其它作用
1、镇吐：半夏各种制剂均有一定镇吐作用； 犬：能减少阿扑吗啡→呕吐。
2、抗早孕作用：半夏对早孕、晚孕子宫有抑制作用。
有效成分： 半夏蛋白； 机理： 其与子宫结合→细胞功能改变→终止妊娠。
3、款冬花：兴奋中枢：升压、呼吸兴奋
桔梗
桔梗科植物桔梗的根
2020/7/1
[药理作用]
一、祛痰、止咳、平喘 二、抗炎作用提高免疫功能 三、其它作用
一、祛痰、止咳Байду номын сангаас平喘
主要是祛痰→止咳
作用： 煎剂→麻醉犬灌胃→呼吸道分泌↑，作用维持7 h， 强度= 氯化铵，带皮与去皮作用相似。
机理：口服时→皂甙刺激咽喉粘膜（反射性）→支气管粘 膜分泌↑→痰粘液稀释易排出。
粗皂甙
痛阈提高，镇痛作用强于阿斯匹林。
压尾法
③镇静： 小鼠自发活动↓；
粗皂甙 延长环已巴比妥钠的睡眠时间。
2020/7/1
2、提高免疫功能
促进巨型噬细胞吞噬功能→提高非特异性免疫 桔梗浸膏
提高溶菌酶活性
三、其他作用
1、解热、镇痛、镇静 2、抑制胃分泌、抗溃疡 3、抑制肠平滑肌 4、对代谢影响 5、降血脂
1、解热、镇痛、镇静
止咳化痰平喘
河
北
中
农 业
药
大 学
动
物
(dòngwù)
(zhōngyào)
结
科
技
紫
学 院
菀
史 万
小
玉
声明：本影像短片来源于中华医学第(五y十ī四x页u，é共)电89页子。 音像出版社出版的《常用中草药》
（三）冬花（款冬花）
1.入药部位: 为菊科植物款冬的花 蕾(huālěi)阴干入药。
第五十五页，共89页。
6.葶苈子 7. 马兜铃 8.枇杷叶 9. 白 果 (báiguǒ) 10.洋金花
第四十五页，共89页。
（一）杏仁(xìngrén)
1.入药部位(bùwèi): 为蔷薇科植物杏的成 熟种子。
第四十六页，共89页。
（一）杏仁(xìngrén)
饮 片
个 子
第四十七页，共89页。
（一）杏仁(xìngrén)
（四）白前
2.性味归经: 其辛、甘，微温。入肺经。 3.功效(gōngxiào)： 化痰止咳、降气平喘。
第十九页，共89页。
（四）白前
4.主治与配伍： (1)咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍； (2)咳嗽偏热者:可与桑白皮、地骨皮等配伍； (3) 风寒咳嗽:常与桔梗(jiégěng)、荆芥、陈
皮等配； (4)风热咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍； (5)肺热咳喘且痰多者:可与紫菀、贝母、马
第三十二页，共89页。
[附] 天 花 粉
即瓜蒌根。 1.清热解毒，消肿，治疮黄肿毒。 2.清热生津，治热病口渴，很少化痰(huàtán)。 3.坠胎作用。
第三十三页，共89页。
[附] 天 花 粉
饮 片
化痰止咳平喘药1
川贝与浙贝之异同
同：清肺化痰而止咳、清热散结，用于痰热咳嗽、瘰疬痈肿等证。 异：川贝性凉而味甘，长于润肺化痰止咳，用于肺虚久咳、肺燥干咳，痰少咽干者。
浙贝苦寒之性较强，长于清肺化痰止咳，多用于外感风热，痰热郁肺引起的咳嗽病症。清热 散结效力较强，临床用治瘰疬痈肿以浙贝为佳。
要用于中风、痫证、惊风、眩晕等偏热者及热痰喘咳证。
五.使用注意 ：
本品辛烈温燥，故阴虚燥痰及孕妇忌用。
天南星皮肤接触，误食或过量可致不良反应，甚刚中毒。皮肤接触可致瘙痒肿胀；误食或 过量，可致咽喉烧灼感、口舌麻木、张口困难、口腔麻烂等，继则头昏心慌、四肢麻木，甚 则昏迷窒息而死亡。
旋覆花
一.来源： 为菊科多年生草本植物旋覆花或欧 亚
二.性味归经： 苦、甘，微寒。归肺、心经。
三.功效与主治：
功效 清热化痰，润肺止咳 清热散结
主治病证 虚劳咳嗽，肺热燥咳
瘰疬疮肿及乳痈、肺痈
临床应用： 1.虚劳咳嗽，肺热燥咳 配沙参、麦冬等 配知母，如二母丸 与蛇胆汁配伍 2.瘰疬疮肿及乳痈、肺痈 配玄参、牡蛎等 配蒲公英，鱼腥草等
肺虚劳嗽，阴虚久咳有痰 肺热肺燥咳嗽
瓜蒌 一.来源：
为葫芦科多年生草质藤本植物 栝楼和双边栝楼
成熟果实
瓜蒌子
瓜蒌皮
全瓜蒌
二.性味归经： 甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。
三.功效与主治：
功效 清热化痰 利气宽胸 消痈散结 润肠通便
主治病证
痰热咳喘 胸痹、结胸等 肺痈，肠痈，乳痈 肠燥便秘
临床应用： 1.肺热、肺燥之咳嗽
配以黄芩、胆南星、枳实等，如清气化痰丸 2.胸痹、结胸
中风痰迷，惊痫癫狂
本品清热化比竹茹强，但无止呕作用。
第20章,化痰止咳平喘药
第20章,化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药痰者，既是病理产物，又是致病因，它“随气升降，无处不到”, 所以痰的病证甚多.痰证：寒痰、热痰、燥痰、湿痰痰阻于肺--咳喘痰多痰蒙清阳--眩晕痰蒙心窍--昏厥、癫痫肝风夹痰--中风、惊厥痰阻经络--肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互结--瘰疬、瘿瘤概述一、含义：凡能祛除痰涎，以治疗痰证为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
化痰药每兼止咳、平喘作用；而止咳平喘药又每兼化痰作用，且病证上痰、咳、喘三者相互兼杂脾为生痰之源二、性味归经：性味苦、辛、甘。
归经肺、脾肺为贮痰之器三、功用化痰使“痰”的性质或形态改变缓和或制止咳喘有形之痰、无形之痰外感、内伤咳喘止咳平喘四、分类1. 温化寒痰药。
主要用于寒痰所引起的咳嗽、气喘、痰多色白、苔白腻等；湿痰阻于经络所致的肢体麻木、阴疽、流注、瘰疬；以及湿痰上冒之眩晕，湿痰犯胃之呕恶等。
2. 清化热痰药。
主要适用于热痰、燥痰所致的咳嗽气喘，痰黄质稠难咯，舌红苔黄腻，脉滑数。
亦可用于因热痰、风痰所致的瘿瘤、瘰疬、癫痫、中风、惊厥等证。
3. 止咳平喘药。
治疗咳嗽、哮喘等。
五、选药及配伍1.根据病情的不同、药物的不同功效，选择相应的药物。
2.咳喘每多夹痰，痰多易发咳嗽，故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。
4.“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
5.因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”,故常配理气药同用，以加强化痰之功。
3. 根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾：外感而致者，当配解表散邪药；火热而致者，应配清热泻火药；里寒者，配温里散寒药；虚劳者，配补虚药。
癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、开窍、安神药；痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品；阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
六、使用注意1.某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；2.麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。
中药学第十三章 化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药1、半夏、旋覆花半夏找塘泥藕，削皮三节，外总统。
半夏—燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。
为治湿痰、寒痰、呕吐之要药脏腑之湿痰+陈皮性温，有毒，反乌头旋覆花—降气化痰，降逆止呕性温，气逆呕恶，喘息+赭石2、天南星、禹白附南星与白附，澡堂去洁净同睹三姐夫，三姐总外行天南星—燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿散结性温，有毒顽痰阻肺，咳喘胸闷+半夏治风痰眩晕，中风及眼 斜禹白附—燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结3、白前、前胡前前讲坛胡风热白前—降气化痰多辛苦，少辛散，不燥热，专入肺前胡—降气化痰，疏散风热辛散苦泻，微寒清凉注：前胡属清化热痰药4、皂荚、白芥子、猫爪草灶家去玩痰桶，窍开闭，去蜂，杀虫皂荚—祛顽痰，通窍开鼻，祛风杀虫白芥子闻飞毯，立即上街铜锣敲白芥子—温肺化痰，利气散结，通络止痛猫爪画檀扇，姐姐肚笑肿猫爪草—化痰散结诶，解毒消肿（二）清化热痰药1、川贝母、浙贝母、瓜蒌贝母瓜蒌清热痰穿背任课八中这被爸用瓜-宽胸蒌-篓-靶场川贝母—清热化痰，润肺止咳，散结消肿性微寒，清润之品肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽+知母浙贝母—清热化痰，散结消痈瓜蒌—清热化痰，宽胸散结，润肠通便2、竹茹、竹沥、天竺黄三竹清热痰竹茹竹-清热化痰茹-吃饭只藕竹茹—清热化痰，除烦止呕性微寒，凉血止血善治肺胃胆经之热竹沥竹-清热豁痰沥-定立窍竹沥—清热豁痰，定惊利窍天竺黄竺-清热化痰黄-清心定天竺黄—清热化痰，清心定惊为治小儿痰热惊风之要药3、马兜铃、胖大海、罗汉果马兜铃、胖大海，清肺化痰马兜铃马-清肺化痰兜-止咳平喘铃-清场小纸马兜铃—清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔胖大海胖-清肺化痰大海-淹开音唱胖大海—清肺化痰，利咽开音，润肠通便清宣与润降并举—二向性罗汉大海咳罗汉果—清肺化痰，止咳，利咽，润肠通便注：马兜铃、罗汉果属止咳平喘药4、海蛤壳、海浮石海哥倾肺话，但愿见三姐，浮石林海蛤壳—清肺化痰，软坚散结海浮石--清肺化痰，软坚散结，利尿通淋5、昆布、海藻昆布海藻对，笑谈软件税昆布—消痰软坚，利水消肿海藻--消痰软坚，利水消肿6、桔梗、黄药子、前胡姐跟选飞去谈燕龙桔梗—宣肺祛痰，利咽，消脓黄药师贪霸小鹰死黄药子—化痰散结，消瘿，清热解毒为治瘿瘤要药，有毒，肝病患者忌服7、瓦楞子、礞石瓦楞小坛软煎鱼，爸直酸直痛瓦楞子—消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛梦石坠潭下，气瓶杆震惊礞石—坠痰下气，平肝镇惊（三）止咳平喘药1、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子桑皮亭里写，飞船里睡桑白皮—泻肺平喘，利水消肿葶苈子--泻肺平喘，利水消肿苦杏仁—止咳平喘，润肠通便宣肺，有小毒，宜于咳喘兼便秘紫苏子—降气化痰，止咳平喘，润肠通便善治痰壅咳喘2、百部、紫菀、款冬花百部紫菀款冬花，润肺止咳百部杀。
十三、化痰止咳平喘药
第二十一章化痰止咳平喘药定义：以祛痰或消痰胃主要功效，用于治疗痰证的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效，用于治疗咳喘证的药物，称为止咳平喘药。
功效：本类药物具有辛、苦或甘味，药性寒凉或温热；辛能宣通肺气，苦燥湿化痰，降泄肺气，温以散寒，凉可清热，甘润肺燥，故本类药物具有宣降肺气、化痰止咳、降气平喘等作用。
主治：主要用于治疗外感或内伤引起的痰饮阻肺、肺失宣降的痰多咳嗽气喘，痰蒙清窍或引动肝风所致的眩晕、癫痫惊厥、中风痰迷，以及痰阻经络所致的瘿瘤、瘰疬、湿疽流注、麻木肿痛等病证。
分类：温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药。
第一节温化寒痰药本类药物性味多属辛苦温，归肺、脾、肝经。
温以驱寒，苦能燥湿，故以温肺祛寒，燥湿化痰胃主要功效。
部分药物兼有软坚散结或消肿止痛的功效。
★半夏【主要性能】辛，温；有毒。
归脾、胃、肝经。
【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。
【应用】1、湿痰，寒痰证。
2、呕吐3、胸痹，结胸，心下痞，梅核气4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤【用法用量】煎服，3～9g，宜制过用。
外用适量，研末调敷。
【使用注意】性温燥，阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰者慎用。
反无头。
生品仅供外用，内服一般须炮制。
▲天南星【主要性能】苦、辛，温；有毒。
归肺、肝、脾经。
【功效】燥湿化痰，祛风解痉，外用散结消肿。
【应用】1、湿痰，寒痰证2、风痰证3、痈疽肿痛，蛇虫咬伤【用法用量】煎服，3～9g，多制用。
外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。
【使用注意】本品辛烈温燥，有毒。
阴虚燥痰及孕妇忌用。
※白附子【主要性能】辛、甘，温；有毒。
归胃、肝经。
【功效】祛风湿，止痉，止痛，解毒散结。
【应用】1、中风，惊风癫痫，破伤风2、头痛，眩晕3、瘰疬痰核，毒蛇咬伤【用法用量】煎服，3～6g，宜炮制后用。
外用适量。
【使用注意】本品辛温燥烈，阴虚血虚动风或热盛动风者，以及孕妇慎用。
生品一般不内服。
※芥子【主要性能】辛，温。
化痰止咳平喘药化痰药
化痰止咳平喘药化痰药
第2页
第一节 化痰药
1.概念：化痰—指消除痰涎方法。
2.特点与应用：
① 化痰药有温化寒痰与清化热痰之别。
② 温化寒痰药性温燥，温肺祛痰，燥湿化饮作用，适 于治寒痰、湿痰证。
③ 清化热痰药性寒凉，可清热化痰兼能润燥，适于治 热痰、燥痰证。尚可治疗痰热痰火所致癫痫、中风、 惊厥。
化痰止咳平喘药化痰药
第4页
【性能】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用
消肿止痛。 【应用】 1. 湿痰，寒痰证 如二陈汤；半夏白术天麻汤。 2. 胃气上逆之呕吐 3．心下痞，结胸，梅核气等 4．瘿瘤痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等 【使用方法用量】煎服，3～10g, 外用生品适量，
④ 个别药品味咸，兼能软坚散结，主治瘰疬、瘿瘤、 痰核。
3.注意：①分清不一样痰证 。 ②据成痰之因进行配
伍。 化痰止咳平喘药化痰药
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半 夏 《神农本草经》
Pinellia Tuber
为天南星科多年生草本植物半夏Pinellia ternata (Thunb．)Breit．块茎。我国大个别地 域都有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。 夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及须根， 晒干，为生半夏，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而 刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足 者为佳。生用有毒，炮制后始入药用。
化痰止咳平喘药化痰药
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昆 布 《名医别录》
Sea Tangle or Ecklonia
为海带科植物海带Laminaria japonica Aresch．、翅藻科植物昆布Eeklonia kurome Okam. 或裙带菜Undaria pinnatifida(Harv.)Sur. 叶状体。主产于山东、辽宁、浙江等地。夏、 秋两季采捞，除去杂质，漂净，切宽丝，晒干。 以整齐、质厚、无杂质者为佳。
中药执业药师(中药学部分)-化痰止咳平喘药(三)_真题-无答案
中药执业药师(中药学部分)-化痰止咳平喘药(三)(总分38,考试时间90分钟)三、多选题1. 半夏的功效包括A. 降逆止呕B. 润肠通便C. 消痞散结D. 利气宽胸E. 燥湿化痰2. 指出下列错误的是A. 旋覆花主治胸痹，结胸B. 瓜蒌主治噫气，呕吐C. 川贝母主治瘰疬，疮痈，乳痈，肺痈D. 桔梗主治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭E. 竹茹主治胃热呕吐3. 指出下列正确的是A. 天南星温燥有毒B. 孕妇慎用天南星C. 阴虚燥咳、热痰、血证等忌用或慎用半夏D. 半夏生品有毒，一般不作内服E. 阴虚燥咳忌用天南星4. 清热化痰散结，治瘰疬宜选A. 浙贝B. 海蛤壳C. 海浮石D. 竹茹E. 白前5. 指出下列不正确的是A. 百部药性平和，专入肺经，功擅止咳，外用杀虫灭虱B. 杏仁长于泻肺中之热，为泻肺清热之品C. 葶苈子既善泻肺中水饮，又能泄肺气之壅闭而通调水道D. 桑白皮上能降肺气以止咳喘，下能润肠以通大便E. 百部为治肺痨咳嗽及百日咳要药6. 指出下列不正确的是A. 桑白皮功效润肺下气，止咳化痰B. 紫菀功效化痰止咳C. 枇杷叶功效清肺止咳，降逆止呕D. 款冬花功效泻肺平喘，利水消肿E. 白果功效敛肺平喘，收涩止带7. 指出下列正确的是A. 阴虚久咳、咯血者不宜用桔梗B. 桔梗用量过大易致恶心，故用量不宜过大C. 呕吐、眩晕等气机上逆之证不宜用桔梗D. 寒凉滑润，脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服瓜蒌E. 杏仁有小毒，婴儿慎用8. 指出下列正确的是A. 百部主治新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽B. 马兜铃主治肺虚有热咳喘或痰中带血C. 款冬花主治多种咳嗽D. 杏仁主治咳嗽气喘E. 紫菀主治肺虚久咳痰中带血9. 指出下列不正确的是A. 枇杷叶止咳宜炙用，止呕宜生用B. 白果有毒，不可过量服用，咳痰不利者多服C. 紫菀外感暴咳宜生用，肺虚久咳宜炙用D. 款冬花外感暴咳宜炙用，肺虚久咳宜生用E. 葶苈子宜包煎10. 半夏的性能特点包括A. 辛温而燥，为脾、胃、肺经之药B. 外用消肿散结C. 重在燥湿、化痰，善治湿痰、寒痰，尤为湿痰要药D. 辛散结痞、化痰散结，治梅核气、结胸证多用E. 善降胃气之逆而止呕11. 指出下列不正确的是A. 白果主治蛲虫病，头虱、体虱B. 马兜铃主治痔疮肿痛、出血C. 胖大海主治肺热声哑，痰热咳嗽D. 枇杷叶主治胃热烦渴、呕哕E. 百部主治白浊带下12. 指出下列正确的是A. 桔梗开宣肺气，祛痰，排脓B. 旋覆花清热滑痰C. 海浮石清热化痰，软坚散结D. 礞石下气消痰，平肝镇惊E. 竹沥消痰行水，降气止呕13. 指出下列不正确的是A. 前胡清热化痰，软坚散结B. 海藻消痰软坚，利水C. 昆布消痰软坚，利水D. 海蛤壳降气祛痰，宣散风热E. 天竺黄清热化痰，清心定惊14. 指出下列正确的是A. 桔梗主治咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑B. 旋覆花主治痰涎壅肺，喘咳痰多；痰饮蓄结，胸膈痞闷C. 川贝母主治肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽D. 竹茹主治痰火内扰，心烦失眠E. 瓜蒌主治肺热咳嗽、痰稠不易咯出15. 指出下列不正确的是A. 苏子主治痰壅气逆，咳嗽气喘B. 葶苈子主治肺燥、虚劳咳嗽C. 白果主治咳喘气逆痰少D. 桑白皮主治肺热咳喘痰多E. 枇杷叶主治咳喘痰稠16. 指出瓜蒌的功效A. 降气止呕B. 燥湿化痰C. 润肠通便D. 清肺润燥化痰E. 利气宽胸17. 指出下列正确的是A. 桑白皮主治浮肿尿少，小便不利B. 葶苈子主治浮肿尿少，小便不利C. 杏仁主治肠燥便秘D. 苏子主治肠燥便秘E. 胖大海主治燥热便秘，肠热便血18. 川贝母的功效包括A. 清热化痰B. 润肺止咳C. 清热散结D. 祛风止痉E. 燥湿化痰19. 指出下列不正确的是A. 紫菀主治咳嗽气逆咯痰不爽B. 葶苈子主治痰涎壅盛，咳嗽喘促C. 马兜铃主治肺热咳嗽D. 胖大海主治胃热烦渴、呕哕E. 枇杷叶主治肺热声哑，痰热咳嗽20. 化痰止咳平喘药的功效A. 降气平喘B. 化痰止咳C. 宣降肺气D. 健脾燥湿E. 镇惊安神21. 燥湿化痰祛风止痉，治风痰眩晕、口眼歪斜，破伤风等可用A. 旋覆花B. 桔梗C. 天南星D. 白介子E. 白附子22. 指出下列不正确的是A. 白前功效祛痰，降气止咳B. 浙贝母功效清热化痰，清热散结C. 杏仁功效润肺止咳，杀虫灭虱D. 百部功效止咳平喘，润肠通便E. 竹茹功效清化痰热，除烦止呕23. 指出下列不正确的是A. 白附子主治毒蛇咬伤B. 浙贝母主治疮痈，乳痈，肺痈C. 昆布主治肺寒咳嗽，小便不利D. 白前主治风痰壅盛、口眼歪斜E. 海藻主治脚气浮肿，水肿，小便不利24. 指出下列正确的是A. 白附子主治瘰疬痰核B. 浙贝母主治瘰疬，疮痈C. 昆布主治瘰疬，瘿瘤D. 半夏主治瘿瘤痰核E. 海藻主治瘰疬，瘿瘤25. 天南星的功效不包括A. 燥湿化痰B. 消肿散结止痛C. 消痰行水D. 降气止呕E. 祛风止痉26. 指出下列不正确的是A. 温化寒痰药性多温燥，具有温肺祛寒、燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰证B. 清化热痰药性大多寒凉，具有清热化痰之功，主治热痰咳喘C. 温化寒痰药可用于寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等D. 麻疹初期兼有表证之咳嗽，多用温燥及具有收敛性的止咳药，消除麻疹透发E. 清化热痰药禁用于由痰所致的瘰疬瘿瘤、癫痫惊厥等27. 天南星的主治不包括A. 风痰所致的眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风B. 痈疽肿痛，痰核C. 肺热咳喘，外感咳嗽D. 顽痰咳嗽E. 肺燥、虚劳咳嗽28. 指出下列正确的是A. 白附子主治风痰壅盛、口眼歪斜，破伤风，偏头痛B. 前胡主治肺气不降喘咳痰稠C. 白前主治肺气壅实，咳喘气逆、痰多证D. 竹沥主治肺热痰壅咳喘E. 竹沥主治中风痰迷，痰热惊痫29. 半夏重在燥湿化痰，可治A. 湿痰，寒痰B. 胃气止逆C. 瘿瘤痰核D. 肺热咳喘E. 梅核气30. 指出下列正确的是A. 白果功效清宣肺气，清肠通便B. 苏子功效止咳平喘，润肠通便C. 葶苈子功效泻肺平喘，利水消肿D. 胖大海功效敛肺平喘，收涩止带E. 马兜铃功效清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔31. 泻肺平喘，利水消肿宜选A. 白果B. 胖大海C. 葶苈子D. 桑白皮E. 紫菀32. 指出下列正确的是A. 瓜蒌主治肠燥便秘B. 川贝母主治肺热咳喘，外感咳嗽C. 竹茹主治肺热咳嗽、咳痰黄稠D. 浙贝母主治肺热咳喘，外感咳嗽E. 前胡主治外感风热兼见咳嗽33. 指出下列不正确的是A. 白芥子主治寒痰咳喘，悬饮胁痛B. 白芥子主治痰阻经络肢体关节疼痛，阴疽流注C. 白芥子主治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭D. 白芥子主治肠燥便秘E. 白芥子外敷能刺激皮肤，引起发泡，故皮肤过敏者应慎用34. 指出下列不正确的是A. 久咳虚喘多用炙百部B. 肺虚有热咳喘宜炙用马兜铃C. 杏仁不宜打碎入煎D. 蛤粉宜包煎E. 葶苈子为治肺痨咳嗽及百日咳要药35. 白附子功效不包括A. 燥湿化痰B. 润肠通便C. 祛风止痉D. 解毒散结E. 降气止呕36. 化痰止咳平喘药的适应范围A. 外感或内伤所致的咳嗽、喘息、痰多B. 痰饮喘息C. 因痰所致的瘿瘤瘰疬D. 因痰所致的癫痫惊厥等E. 因痰所致的阴疽流注37. 指出下列正确的是A. 旋覆花苦降辛开，主入肺胃二经B. 桔梗既善下气行水消痰，又能降胃气止呕噫，为治肺胃气逆病证之要药C. 瓜蒌上能清肺润肺而化痰，下能润肠滋燥以通便D. 川贝母性凉而甘，为清润之品，既能清肺化痰，又能润肺止咳E. 旋覆花善开宣肺而利咽祛痰，且能排脓而治肺痈38. 白芥子的功效不包括A. 温肺祛痰B. 清热散结C. 利气散结D. 通络止痛E. 润肺止咳。
止咳化痰
止咳化痰平喘凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物，叫做止咳化痰平喘药；以止咳化痰平喘药为主组成的方剂，称止咳化痰平喘方。
咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系，咳喘多挟痰，痰多常致咳喘。
因此，临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。
化痰止咳平喘药的性味，大多辛、苦、甘。
辛能开郁散结；苦能降气平喘；甘能润肺止咳。
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，故本类药物主要归肺脾两经。
接止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
本类药物伍用时，外感咳喘者合解表药；虚劳咳喘者合补益之品；咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药；麻疹初起者不宜温敛止咳之品。
苓甘五味姜辛汤【成份】茯苓四两(12g)，甘草三两(9g)，干姜三两(9g)，细辛三两(5g)，五味子半升(5g)。
【主治】寒饮咳嗽。
咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等。
...详细清气化痰丸【成份】陈皮去白、杏仁去皮尖、枳实麸炒、黄芩酒炒、瓜蒌仁去油、茯苓各一两(各30g)，胆南星、制半夏各一两半(各45g)、姜汁为丸。
【主治】痰热咳嗽.咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
...详细滚痰丸【成份】大黄酒蒸、片黄芩酒洗净各八两(各15g)，沉香半两(2g)，礞石一两捶碎，同焰硝一两，放入小砂罐内盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出(3g)。
【主治】实热老痰证。
癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕耳鸣，或绕项结核，或口眼蠕动，或不寐，或梦寐奇怪之状，或骨节卒痛难以名状，或噎息烦闷，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。
...详细贝母瓜蒌散【成份】贝母一钱五分(4.5g)，瓜蒌一钱(3g)，花粉、茯苓、橘红、桔梗各八分(各2.5g)。
【主治】燥痰咳嗽。
咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。
...详细蒿芩清胆汤【成份】青蒿6克，竹茹9克，法半夏5克，赤茯苓9克，黄芩9克，枳壳5克，碧玉散9克(或用：滑石6克甘草1克青黛3克)。
中药药理学――化痰止咳平喘药
中药药理学――化痰止咳平喘药凡以祛痰或消痰为主的药物称为化痰药，能缓和或制止咳嗽喘息的药物称止咳平喘药。
一般咳嗽每多挟痰，痰多亦每致咳嗽。
咳嗽、咯痰和喘息往往同时存在，并互为因果，在治疗时化痰药和止咳平喘药常相互配伍。
化痰药主要用于痰多咳嗽、咯痰不爽以及与痰有关的如瘿瘤瘰疬等证。
止咳平喘药主要用于治疗症见咳嗽、气喘的多种疾患。
祖国医学所指的痰有两个涵义，一是咯出的痰，是狭义的，多由感受外邪，肺气壅滞，津液不布凝聚而成，或由于脾不健运，水湿凝聚而成，如慢性支气管炎、咽喉部炎症或慢性肺部疾患所引起的咳嗽等。
一是指稽留在体内各种各样的痰，这是广义的痰，它包括了许多具有某些特殊病症的痰证，如瘿瘤。
这类药物主要有以下药理作用。
（1）化痰作用：桔梗、前胡、皂荚、南星、贝母煎剂或流浸膏有祛痰作用，动物实验证明这药物均能使呼吸道分泌增加，桔梗和前胡的作用较强，皂荚次之，在给药1小时后分泌量较多，以后逐渐减少。
款冬花效果较差。
家种、野生川贝母醇流浸膏均有显著祛痰作用，两者无明显差异。
由川贝母提出的生物碱及贝母皂甙2、3，对小鼠有非常明显的祛痰效果，剂量减半，祛痰作用则不明显。
家兔口服南星煎剂能显著增加呼吸道分泌，可持续4小时以上。
半夏制剂给兔腹腔注射，对毛果云香碱的唾液分泌有显著抑制作用。
（2）镇咳平喘作用：实验证明，半夏、桔梗、款冬花、苦杏仁等有镇咳作用：半夏煎剂对碘溶液注入猫右肋膜引起的咳嗽有明显的镇咳作用，药效能维持五小时以上，可能由于直接抑制咳嗽中枢之故。
桔梗镇咳作用较强。
款冬花给猫灌胃后半小时有显著的镇咳效力，款冬花与等量冰糖治疗大人咳嗽、小儿吼嗽或外感风寒咳嗽有效。
服用小量杏仁，在体内慢慢分解，产生微量氰氢酸，对呼吸中枢有轻微抑制作用，使呼吸运动趋于安静，从而有镇咳平喘的效果。
川贝母、浙贝母的流浸膏及煎剂对鼠、猫均无镇咳作用；亦有报道川贝母对小鼠有较强的镇咳作用。
浙贝母甲碱有扩张家兔及猫的肺支气管平滑肌作用，与阿托品相似。
执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十三章 化痰止咳平喘药
凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药，能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘药。
本类药或辛、或苦，或温或寒，多入肺经，辛开宣散，苦燥降泄，温化寒清，主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘，部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
辨证信息本类药物主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬、瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
按止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
温化寒痰药药性温燥，不宜用于热痰、燥痰。
清化热痰药药性寒润，不宜用于寒痰、湿痰。
刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血；麻疹初起之咳嗽，应以疏解清宣为主，不宜单用止咳之品，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免麻邪不透。
脾虚生痰者，应配健脾燥湿之品，以标本兼治。
第一节温化寒痰药半夏性味归经：辛、温；有毒；归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：（1）痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛（2）胃气上逆，恶心呕吐。
（3）胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
内服用制半夏，不同炮制品功效有别。
法半夏长于燥湿，姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；竹沥半夏长于清热化痰。
生半夏外用。
【使用注意】本品温燥，故阴虚燥咳、出血证忌服，热痰慎服。
生品毒大，一般不作内服。
反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
天南星性味归经：苦、辛，温；有毒；归肺、肝、脾经功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
主治：（1）顽痰咳嗽（2）风痰眩晕，中风口眼斜，癫痫，破伤风（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
燥湿化痰，祛风止痉宜制用，散结消肿宜生用。
【使用注意】本品温燥有毒，故阴虚燥咳忌服，孕妇慎服。
生品毒大，一般不作内服。
白附子性味归经：辛、温。
中药药理学第十六章化痰止咳平喘药
03
药物配伍与禁忌
介绍了化痰止咳平喘药在配伍中的原则和禁忌，如避免与某些西药同时
使用，以免产生不良反应。
学员心得体会分享
对中药化痰止咳平喘药有了更深入的了解，认识到了中药在呼吸系统疾病治疗中的 重要地位。
通过学习，掌握了常用化痰止咳平喘药的功效和用法，为今后的临床实践打下了坚 实基础。
意识到在使用中药时，需要遵循一定的原则和禁忌，以确保用药的安全和有效。
临床应用及疗效评价
临床应用
化痰止咳平喘药广泛应用于各种呼吸道疾病的治疗，如感冒、支气管炎、哮喘等。具体药物的选择应 根据患者病情、年龄、病因等因素综合考虑。
疗效评价
化痰止咳平喘药的疗效评价包括临床症状改善、实验室指标变化等方面。一般来说，如果患者在使用 药物后咳嗽、咳痰、喘息等症状得到明显改善，且总有效率较高，则可认为该药物具有较好的疗效。 同时，还需要注意药物的不良反应和禁忌症等问题，以确保用药安全有效。
高通量筛选技术
利用基因敲除、基因表达谱等技术研 究药物作用机制。
利用计算机辅助药物设计、高通量筛 选等技术加速新药研发进程。
细胞培养与动物模型
建立体外细胞培养和体内动物模型， 模拟人体环境进行药效学研究。
新型化痰止咳平喘药物研发动态
天然产物提取与结构优化
从中药材中提取有效成分，进行结构修饰和优化，提高药效和降 低毒性。
创新药物研发
针对新靶点、新机制，研发具有自主知识产权的创新药物。
药物制剂创新
改进药物剂型，提高药物稳定性和生物利用度，降低副作用。
临床应用拓展与前景展望
拓展适应症范围
探索化痰止咳平喘中药在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸 系统疾病中的治疗作用。
联合用药与治疗方案优化
中药学-化痰止咳平喘药PPT
多治疗风热咳嗽和痰热咳嗽。 2.瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。
苦泄力强，清热化痰散结优于川贝，多用于治疗 痰火郁结的瘰疬。 【使用注意】不宜于乌头类药材同用。
川贝母、浙贝母的功效主治异同：
二者均能清热化痰，散结消肿。可治疗痰热咳 嗽，瘰疬疮痈。
桔梗
【性味】苦、辛，平。归肺经。 【功效】宣肺，祛痰，利咽，排脓。 【应用】
1.咳嗽痰多，胸闷不畅。
本品具有良好的祛痰和止咳之效，又能开宣肺气而畅利胸 膈，药性平和。故咳嗽痰多者，无论新久寒热皆可配伍应用。
2.咽喉肿痛，失音。
本品善能开宣肺气、清热解毒以利咽喉。故常用治疗外邪 犯肺，肺气郁闭之咽痛、失音。
白芥子
【性能】辛，温。归肺、胃经。 【功效】温肺化痰，利气散结，通络止痛。 【应用】 1.寒痰喘咳，悬饮。
辛散温通之性显著，能散肺寒，化痰饮，利气机，通经络， 寒痰壅肺的咳喘胸闷，痰多难咯，三子养亲汤。
悬饮——饮邪停留胁肋部而见咳唾引痛的病证。
2.阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛。
本品能消散经络之痰，善除“皮里膜外之痰”，治疗痰湿留 注经络之阴疽流注，或者肢体麻木，关节肿痛，阳和汤。 【用法】局部外用——冷灸——阴疽
本品入药又有全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁之分。 瓜蒌皮之功，重在清热化痰，宽胸理气；瓜蒌仁之 功重在润燥化痰，润肠通便；全瓜蒌则兼有瓜蒌皮、 瓜蒌仁之功效。
竹茹 竹沥 天竺黄
竹茹 竹沥
甘寒清润 —清热化痰 —治痰热咳喘
胃热呕吐—配黄连、芦根 除烦止呕
痰火心烦不眠—配枳实、茯苓
定惊利窍——中风痰迷，惊痫癫狂
第二节 清化热痰药
【药性】 苦、甘，微寒。归肺、心经。 【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消肿。 【应用】
最新中药学课件--第20章--化痰止咳平喘药教学讲义ppt课件
附：胆南星－－清热化痰，主治热痰惊风癫 痫等证。
半夏－－善祛脾胃湿痰，又能降逆
消痞，主脘腹痞闷，呕吐反胃，
燥湿化痰 妊娠恶阻。为降逆止呕良药
消肿散结 南星－－善祛经络风痰，又能解痉
主风痰癫痫，中风、惊风、破
伤风。为祛痰止痉要药
二者均治痰饮喘咳，中风眩晕及痈
疽，瘰疬等。
中药学课件--第20章--化痰止咳 平喘药
一、含义：
凡具祛痰或消痰作用的药物称化 痰药。能减轻或制止咳嗽和喘息的 药物称止咳平喘药。一般喘咳症多 挟痰，痰多时必致咳喘，而化痰药 多兼止咳平喘之功，止咳平喘药多 兼化痰效，故合称为化痰止咳平喘 药。
二、通性及作用：
归肺经，主要有化痰、止咳、平喘之
功，还有宣肺、降气、燥湿、软坚之效。
本品中毒时可用生姜汁、或绿豆甘草汤内 服解除。
附：水半夏－功同半夏。但无降逆止呕之功。
歌括： 半夏降逆止呕， 燥湿化痰功首。
消痞散结和胃， 有毒并反乌头。
天南星《本经》下品 处方：制南星、 炮南星、 胆南星。
性能：苦、辛、温(胆南星性寒)有毒，
归肺、脾、肝经。
燥湿化痰 祛风止痉 消肿散结。
用量：6—12g、外用适量，入汤剂或入丸 散。
使用注意： 存放陈久者良，阴虚燥咳、咳血及热证忌 用。反乌头、附子。同生姜同用可降低毒 性。 清半夏－－化痰止咳 姜半夏－－降逆止呕 法半夏－－燥湿健脾
半夏 竹沥半夏－－清热化痰 半夏曲－－化痰消食 生半夏－－散结消痈
现代研究：
有镇咳、镇呕、镇静、利胆的作用，能 抗心律不齐、增加唾液的分泌，抑制胃液 的分泌，用于急慢性肠炎，胰腺炎，溃疡 出血、贲门痉挛、心肌炎等。
用量：6—15g、入汤剂。
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2020/11/14
中药药理学各论
13
半夏的药理作用
（3）抗实验性胃溃疡: 半夏水煎醇沉液对大鼠幽门 结扎性溃疡、消炎痛性溃疡及应激性溃疡的有显著 的预防或治疗作用, 此外还能显著抑制小鼠盐酸性溃 疡及吲哚美辛-乙醇性溃疡的形成，对水浸应激性溃 疡也有一定的抑制作用。
2020/11/14
中药药理学各论
14
半夏的药理作用
（4）抗腹泻作用：清半夏75%乙醇提取物5g/kg 和15g/kg，能拮抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻， 显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进， 对小鼠胃肠的推动运动无明显影响。
2020/11/14
中药药理学各论
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半夏的药理作用
（4）抗腹泻作用：清半夏75%乙醇提取物5g/kg 和15g/kg，能拮抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻， 显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进， 对小鼠胃肠的推动运动无明显影响。
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中药药理学各论
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（四）药理作用
1、治疗呼吸道的“痰”—对呼吸系统的影响： （1）祛痰作用； （2）平喘作用； （3）止咳作用。 2、祛广义之“痰”： （1）抗肿瘤、消瘿瘤； （2）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ痰开窍与调节神经系统的功能； （3）化痰宣痹与心血管活性； （4）降血脂作用。
2020/11/14
中药药理学各论
12
半夏的药理作用
（2）对胃肠道的影响：半夏能显著抑制胃液分泌， 抑制胃液酸度，其水提醇沉液能降低游离酸和总酸 酸度，并能抑制胃蛋白酶活性，对急性胃粘膜损伤 有保护和促进恢复作用。同时，半夏能抑制乙酰胆 碱、组织胺、氯化钡所引起的肠道收缩, 生半夏能明 显促进小鼠胃肠道的运动, 而姜矾半夏、姜煮半夏灌 胃却可减缓胃肠运动。
痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液，还包括瘰疬、痰核 和停滞在脏腑经络等组织中的痰液，临床上可通过其所表 现的证候来确定，这种痰称为"无形之痰".
饮，即水液停留于人体局部者，因其所停留的部位及症状 不同而有不同的名称。
痰饮：痰与饮的合称，脏腑病变过程中渗出并积存于体内 的病理产物，可阻碍气血运行而成为继发的致病因素。
中药药理学——止咳 化痰平喘药
（一）化痰止咳平喘药的概念
凡以排除痰涎，化除脏腑经络间痰结为 主要作用的药物称为化痰药。以减轻或制 止咳嗽、喘息症状为主要功效的药物称为 止咳平喘药。
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（二）“痰饮”、“痰”与 “饮”
痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠 浊的称为痰，清稀的称为饮。
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常用化痰止咳平喘药方
化痰药：半夏、天南星、桔梗、贝母 等；
止咳平喘药：苦杏仁、紫菀、枇杷叶、 前胡、洋金花等.
化痰止咳平喘方：三子养亲汤
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半夏
本品为天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb．）Breit．的干燥块茎。 一、性味功效：
愈。由于痰饮可停留于人体各部，特别是痰可随气流行，
无处不到，因此，临床病证繁杂，随着痰饮停留的部位不
同20，20/表11/1现4 出不同的病证特中点药。药理学各论
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（三）对“痰”的认识
1、狭义之“痰”，专指呼吸道咳嗽咯吐之痰，多 见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、 支气管扩张等肺部疾患。
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半夏的药理作用
2．降逆止呕 半夏为止呕要药。各种原因的呕吐， 皆可随证配伍用之，对痰饮或胃寒呕吐者尤宜。
2、广义之“痰”，则泛指停积于脏腑经络之间的 病理性产物，这类广义之痰表现非常复杂。
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（三）对“痰”的认识
广义之痰，泛指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证，如痰滞在肺， 可见咳、喘、咯痰，见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、 支气管扩张等；痰浊在皮肤经络,可生瘰疬瘿瘤、流注等及肢体麻木、 半身不遂，见于皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等；痰蒙 胸阳，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰 竭等；痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑卒中、 痴呆、癫痫、精神分裂症等；痰浊上泛于头，可见眩晕、昏冒；痰停 于胃，可见恶心呕吐、胃脘痞满；痰气凝结咽喉，出现咽中梗阻、吞 之不下、吐之不出等证。
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半夏的药理作用
1．燥湿化痰 本品辛温而燥，为燥湿化痰
之要药，善治各种湿痰病证。《医学启源》
云：“治寒痰饮冷伤肺而咳。”《主治秘
要》云：“燥胃湿，化痰。”本品的这一
功效，主要与其对呼吸和消化系统的作用
有关。
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半夏的药理作用
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（二）“痰饮”、“痰”与 “饮”
中医认为，多种原因致肺失宣降，水津不布，凝聚成痰； 脾失健运，水湿内生，凝结成痰；肾阳不足，气化无力， 水液不化，内停生痰。痰阻气道，肺失肃降，则症见咯痰、 咳喘、卧不平。
痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后，具有湿浊粘滞特性，
既可阻滞气机，影响经脉气血运行，又可表现病证缠绵难
味辛、苦，性温有毒。归脾、胃、肺经。具 有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。
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半夏
二、主要化学成分： 本品为天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb．）
Breit．的干燥块茎。半夏块茎含挥发油，β-谷甾醇（βsitosterol），胆碱（coniine）、葡萄糖苷、多种氨基酸、 皂苷、辛辣性醇类、左旋麻黄碱等生物碱及少量脂肪，淀 粉等。还从半夏中分离出一种结晶性蛋白质-半夏蛋白I等。
（1）镇咳、祛痰：半夏最主要的药效之一是镇咳、祛痰作 用，动物实验证明生半夏、姜半夏、明矾半夏的煎剂灌服， 对电刺激猫喉上神经或胸腔注人碘液引起的咳嗽具有明显的 抑制作用。半夏生品、新老法制品粉末混悬液灌胃，对小鼠 氨熏所致的咳嗽有不同程度的抑制作用，且半夏水提物的镇 咳作用明显强于醇提物,野生半夏明显优于栽培半夏。祛痰作 用方面，研究发现大鼠腹腔注射清半夏水煎剂可明显抑制硝 酸毛果芸香碱对唾液的分泌作用。