(完整版)有效排痰操作规范

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体位排痰操作流程及评分标准

体位排痰操作流程及评分标准

体位排痰操作流程及评分标准今天咱们来了解一下体位排痰这件事。

一、体位排痰操作流程。

1. 准备工作。

要找一个舒服又安全的地方,就像咱们的小床或者软软的沙发。

然后呢,我们需要准备一个小枕头,这个小枕头可有大用处。

比如说,小明感冒咳嗽有痰的时候,妈妈就会先把他的小床整理好,把小枕头放在合适的地方,这就像准备一场小战斗的阵地一样。

2. 摆放正确体位。

这一步可重要啦。

如果是要排左边肺部的痰呢,就要让身体向右侧躺,然后把小枕头垫在身子下面,让左边的身体稍微高一点。

就像小山坡一样,这样痰就容易从高的地方流下来。

就像小溪流从高的地方往低的地方流一样。

如果是右边肺部有痰,那就反过来,向左侧躺,把右边垫高。

小莉咳嗽的时候,按照这样的姿势躺好,感觉喉咙那里痒痒的,痰就更容易咳出来了。

3. 开始排痰。

摆好姿势后,轻轻深呼吸。

深吸一口气,就像闻花香一样,然后慢慢地呼气。

多做几次这样的呼吸。

在呼气的时候,可以稍微用力咳一下,就像把嗓子里的小坏蛋(痰)给赶出来。

小刚一开始不会用力,爸爸就告诉他把咳嗽想象成把卡在喉咙里的小豆子咳出来,后来小刚就做得很好啦。

4. 排痰后的休息。

咳完之后呢,要好好休息一下。

平躺着,慢慢地呼吸,让自己的身体放松下来。

这时候可以喝一小口水,润润嗓子,就像给嗓子洗个小澡。

二、评分标准。

1. 准备工作(20分)如果能把地方找得又快又好,小枕头也准备得妥妥当当的,那就可以得20分。

要是找地方的时候磨磨蹭蹭,或者忘记准备小枕头,那分数就会少一些哦。

就像小红,她一下子就把小床收拾好,小枕头也放得正合适,这20分就拿到手啦。

可是小阳找了半天地方,还把小枕头扔在一边,他可能就只能得10分了。

2. 体位摆放(30分)如果体位摆放得非常正确,不管是左边还是右边肺部有痰,都能准确地把身体垫好,那30分就到手啦。

要是摆错了方向,或者垫得不舒服,就会扣分。

小辉摆体位的时候,把左右弄反了,结果就被扣了15分呢。

3. 排痰过程(30分)深呼吸和咳嗽的动作如果做得很标准,很有节奏,就像小鼓手敲鼓一样有规律,那这30分就可以得到。

吸痰的操作要点范文

吸痰的操作要点范文

吸痰的操作要点范文吸痰是一种常见的医疗护理技术,主要用于清除呼吸道内的痰液,以帮助患者呼吸顺畅。

以下是吸痰的操作要点:1.预备工作:-洗手并戴上一次性手套,确保清洁卫生。

-准备好吸痰器具,包括软管、痰盂、塑料袋等。

-选择适当的位置,保证患者的安全和舒适。

2.患者准备:-让患者坐起或半坐位,尽量减少痰液进入气管。

-若患者处于卧位,可将其头部转向一侧,避免痰液进入气道。

3.准备吸痰器具:-检查吸痰器具是否完好无损。

-调整吸痰器具的吸力为合适强度,以避免损伤呼吸道。

4.进行吸痰:-充分告知患者吸痰的目的和操作过程,解释可能产生的不适。

-将软管通过口腔或鼻腔引入,确保消毒。

-缓慢而稳定地推进软管,避免刺激引起呕吐反应。

-一手握住痰盂,另一手控制吸痰器具。

-执行吸痰操作时,应协调自如,以减少刺激和不适。

5.监测患者状况:-注意观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征。

-如果患者出现呼吸困难、咳嗽或窒息等症状,应立即停止吸痰并采取必要的急救措施。

6.后续处理:-吸痰结束后,注意清洁吸痰器具,避免交叉感染。

-帮助患者清理口腔和鼻腔,恢复舒适。

-记录吸痰的时间、频率、痰液的性状等信息,作为后续医疗护理的参考。

除了以上操作要点外,还需谨记以下注意事项:1.技术要求高:吸痰操作需要熟练的技术和丰富的经验,操作者必须熟悉解剖结构和操作步骤。

2.注意安全和舒适:进行吸痰时,尽量减少患者的不适感,确保操作过程中患者的舒适和安全。

4.面部及呼吸道保护:吸痰时应注意保护患者的面部和呼吸道,避免损伤突发伤害,确保吸痰成功。

叩背排痰操作流程及评分标准

叩背排痰操作流程及评分标准
未分类放置 —2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 —2
观察记录
6
未观察呼吸情况、评估排痰效果 —3
未记录 —3




态度沟通
4
态度不认真 —2
沟通技巧欠佳 —2
整体方案操作时间6分钟
6
整体操作不流畅 —2
无方案性 —2
颠倒程序一次 —2
每超时30秒—1分,累计扣分
提问
5
答复错误 —5
总分
100
叩背排痰操作流程及评分标准㈠ຫໍສະໝຸດ 作流程操作流程操作方法
准备
查对评估
告知
实施
观察与记录
●护士:着装整洁、洗手
●环境:必要时关闭门窗,置屏风
●用物:纸巾、听诊器、毛巾〔必要时〕、手消毒凝胶
●查对患者床号、姓名、腕带
● 评估患者的病情、耐受能力、合作程度
●通过听诊,判断湿罗音集中的部位
● 阅读X线胸片,判断炎性灶所在的肺叶或肺段
●实施拍背排痰的目的、步骤
●操作中可能出现的不适
●教会患者配合操作的方法
●选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进展
●患者取侧卧或坐位,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击:五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部,每次30~60秒。叩击原那么:从下至上、从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱、骨突部位进展
放置乱 —2
环境
3
未评估环境 —3
告知
15
叩背排痰的目的、步骤 —5
配合操作的方法 —5
操作中可能出现的不适 —5




时间
4
选择时间不正确 —4

叩背排痰操作流程及评分标准

叩背排痰操作流程及评分标准
●实施拍背排痰的目的、步骤
●操作中可能出现的不适
●教会患者配合操作的方法
●选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进行
●患者取侧卧或坐位,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击:五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部,每次30~60秒。叩击原则:从下至上、从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱、骨突部位进行
叩背排痰操作流程及评分标准
㈡评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分




操作者
5
着装不规范—3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
查对
6
未查对患者、腕带各—3
评估
12
未评估患者的病情、耐受能力、合作程度—4
未听诊—4
未阅读X线胸片—4
用物
4
少一件各掌紧贴胸壁,施加一定压力并做轻柔的上下抖动,吸气时,停止震颤。每个部位重复5个呼吸周期。注意震颤紧跟叩击后进行,并只在呼气时震颤,不适宜婴幼儿及儿童
●鼓励有效咳嗽
●操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况
●排痰后再次肺部听诊
●清洁患者面部,协助取舒适体位
●洗手
●记录拍背排痰的效果和排出痰液的性质、颜色及量
叩背排痰操作流程及评分标准
㈠操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对评估
告知
实施
观察与记录
●护士:着装整洁、洗手
●环境:必要时关闭门窗,置屏风
●用物:纸巾、听诊器、毛巾(必要时)、手消毒凝胶
●查对患者床号、姓名、腕带
●评估患者的病情、耐受能力、合作程度

《体位排痰技术》操作规程

《体位排痰技术》操作规程

《体位排痰技术》操作规程体位排痰技术是指通过调整患者的体位,利用重力作用帮助患者排除呼吸道分泌物的一种操作方法。

它被广泛应用于呼吸系统疾病的护理中,可以有效地改善患者的呼吸道通畅度,减少呼吸困难的发生。

以下是《体位排痰技术》的操作规程,旨在帮助临床护理人员正确使用该技术,提升患者护理质量。

一、准备工作1.检查患者的呼吸道分泌物:了解患者的病情,包括痰液的性质、黏稠度等,以便选择适当的体位。

2.检查患者体位的限制:了解患者是否有体位限制或禁忌,如颈椎骨折、脑部手术等,以避免对患者造成不适或损伤。

3.消毒准备:洗手并戴上一次性手套。

准备护理床单、盆和护理巾等辅助用具,并进行消毒。

二、操作步骤1.辅助患者排空膀胱:提醒患者排空膀胱,以免排痰过程中因咳嗽而造成尿失禁。

2.协助患者取适当体位:基于患者的病情和身体限制,选择适当的体位。

常用的体位有:半坐位、仰卧位、卧位、矮床位等。

3.调整床位高度:根据患者的具体情况,适当调整床位的高度,以保证患者舒适和护理的方便。

4.托住患者的头部:用一只手托住患者的头部,保持患者的颈部、肩膀和背部的舒适度。

5.让患者深呼吸:鼓励患者深呼吸数次,以增加胸廓的运动和呼吸肌的收缩。

6.胸部敲击:用手指轻轻敲击患者的胸部,从上至下、从前至后,以松散的拳头敲击为宜,来刺激和松动患者的呼吸道分泌物。

7.侧身体位:将患者的身体向一侧倾斜,对于需要排痰的侧肺,将患者的身体向下倾斜,以利于呼吸道分泌物的排出。

8.背部按摩:用手掌轻轻按摩患者的背部,从上至下、从前至后,以促进呼吸道分泌物的松动和流动。

9.轮换体位:根据患者的情况,适时轮换体位,以促进呼吸道分泌物在不同部位的排出。

10.清理呼吸道分泌物:使用组织纸或吸痰器等工具,及时清理患者口腔、鼻腔和咽部的呼吸道分泌物,以保持通畅。

11.观察患者的反应:在操作过程中,密切观察患者的生命体征变化、排痰情况和不适表现,及时做好记录和报告。

三、操作注意事项1.操作前要与患者进行沟通,详细告知操作目的和过程,并征得其同意。

排痰机操作技术规程

排痰机操作技术规程

资料范本本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载排痰机操作技术规程地点:__________________时间:__________________说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容排痰机操作技术规程一、操作目的及工作原理(一)操作目的治疗呼吸系统疾病,有效清除呼吸系统分泌物,减少细菌感染,减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。

改善肺部血液循环,预防静脉淤滞,松弛呼吸肌,改善全身肌张力,增强呼吸肌力产生咳嗽反射,有利于机体康复。

(二)工作原理根据临床胸部物理治疗原理,在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力,其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化;水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向(如细支气管→支气管→气管)排出体外。

二、适应症、禁忌症、慎用情况(一)适应症1、外科术后病人2、气管切开术后3、哮喘4、支气管扩张症5、慢性阻塞性肺气肿6、慢性支气管炎7、急性肺炎。

8、职业性肺部疾病9、肺囊性纤维性病变10、老年病11、艾滋病(二)禁忌症1、接触部位皮肤感染2、胸部肿瘤、血管畸形3、肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病、未局限的肺脓肿4、出血性疾病或凝血异常,有出血倾向者5、肺部血栓及咯血6、不耐受振动者7、急性心肌梗死、心内血栓、房颤(三)慎用情况1、操作部位出现出血点和/瘀斑2、新出现血痰3、病人高度紧张4、病人出现心率增加、血压等生命体征变化三、护理评估1、评估患者生命体征及耐受振动情况:病情、意识、活动是否受限、有无禁忌症。

2、评估治疗部位皮肤情况,有无出血点及瘀斑、皮肤感染等。

3.评估患者痰液颜色、性质、量、痰液粘稠度,必要时进行雾化吸入。

四、操作准备1、护士准备衣帽整齐、洗手、戴口罩2、用物准备连接好备用排痰机一台、电源、选择合适叩击头,装上一次性纸质叩击罩五、操作要点1、核对医嘱,检查机器性能,评估患者,做好解释。

翻身叩背排痰操作标准

翻身叩背排痰操作标准

翻身叩背排痰操作标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:翻身叩背排痰是一项重要的护理技能,常用于帮助患者清除呼吸道内的分泌物,减轻呼吸不畅的症状。

正确的翻身叩背排痰操作可以有效提高患者的呼吸功能,预防呼吸道感染和其他并发症。

一、操作前准备1.确认患者的病情和需要进行排痰的程度。

根据医嘱和实际情况确定是否需要进行翻身叩背排痰操作。

2.了解患者的身体状况和活动能力。

需要特别注意患者是否有胸部手术史、心脏病史或其他潜在的身体问题。

3.准备好必要的器材和药物。

包括喉喷、排痰瓶、口罩、手套等。

4.告知患者翻身叩背排痰的操作目的和过程,取得患者的同意。

二、操作步骤1.确保患者处于合适的姿势。

平躺在床上,双腿自然分开,臂下垫以枕头或护士的手。

2.将患者向一侧滚动。

护士站在床边的一侧,用一只手扶住患者的臀部,另一只手扶住肩部,轻轻将患者向一侧滚动。

3.控制好滚动的幅度和速度。

避免过快或过度滚动导致患者不适或伤害。

4.在患者的背部进行叩打。

用另一只手在患者的背部进行规律而有力的叩打,从下向上依次叩打。

这有助于松动并促进呼吸道内的分泌物排出。

5.进行排痰操作。

在叩打的让患者做深呼吸,然后用排痰瓶或抽吸器帮助患者将痰液吸出。

6.完成操作后,将患者轻轻转回原来的位置。

确保患者舒适,安抚患者情绪,给予必要的护理。

三、注意事项1.在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严,尽量减少不必要的暴露和刺激。

2.对于患者的身体状况和心理状态要进行全面评估,合理选择合适的技术手段和操作方法。

3.在操作前要仔细准备,确保所有器材和药物的清洁和完整,操作时要注意有无任何异物或异常情况。

4.操作过程中要根据患者的反应和需求调整自己的动作和力度,避免造成患者的不适和创伤。

5.操作后要及时记录患者的呼吸情况、痰液情况和操作的效果,以便及时调整护理计划和措施。

正确的翻身叩背排痰操作对于患者的康复和健康至关重要,护理人员需要具备扎实的专业知识和操作技能,以确保患者得到有效的护理和照顾。

(完整版)有效排痰操作规范

(完整版)有效排痰操作规范

(完整版)有效排痰操作规范有效排痰操作规范(一)评估和观察要点1。

评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力。

2。

观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位的关系。

3。

评估肺部呼吸音情况.(二)操作要点1.有效咳嗽.(1)协助患者取正确体位,上身微向前倾.(2)缓慢深呼吸数次后,深吸气至膈肌完全下降,屏气数秒、然后进行2~3声短促有力的咳嗽,缩唇将余气尽量呼出,循环做2~3次,休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始。

2。

叩击或振颤法。

(1)在餐前30min或餐后2h进行.(2)根据患者病变部位采取相应体位。

(3)避开乳房、心脏和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位。

(4)叩击法:叩击时五指并拢成空杯状,利用腕力从肺底由下向上、由外向内,快速有节奏地叩击胸背部.(5)振颤法:双手交叉重叠,按在胸壁部,配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压.(6)振动排痰仪:根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间,振动时由慢到快,由下向上、由外向内。

3。

体位引流。

(1)餐前1~2h或餐后2h进行。

(2)根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位。

(3)引流顺序:先上叶,后下叶;若有二个以上炎性部位,应引流痰液较多的部位。

(4)引流过程中密切观察病情变化,出现心律失常、血压异常等并发症时,立即停止引流,及时处理。

(5)辅以有效咳嗽或胸部叩击或振颤,及时有效清除痰液。

(6)按医疗废物处理规定,将用过物品分类放入垃圾袋内,洗手,记录排除的痰量、颜色、性质。

(三)指导要点1。

告知患者操作的目的、方法及注意事项.2.告知患者操作过程中配合的方法.(四)注意事项1.注意保护胸、腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁做叩击。

2。

根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率。

3。

操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化,出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时应停止引流,卧床休息.。

4。

备好吸痰装置,必要时吸痰。

儿童排痰操作流程

儿童排痰操作流程

儿童排痰操作流程1 手卫生,应按照WS/T313的规定执行,戴口罩。

2 根据患儿年龄和体型准备合适的排痰背心或探头,排痰机质量应符合YY/T1665或YY/T1685的规定。

3 携用物至患儿床旁。

4 用至少两种方式进行患儿身份识别。

5 可根据胸部辅助检查结果采用特殊体位,参见附录A,如患儿拒不配合也可采用舒适的坐位或侧卧位,婴幼儿也可采用家长竖抱位。

6 振动排痰按下列顺序操作:a) 振动叩击排痰1) 接通电源检查排痰机是否在功能状态。

2) 调节排痰机,根据患儿的年龄、体重、接受程度设置合适的振幅:10Hz/s~30Hz/s,误差±10%或±2Hz,二者取较大值。

3) 将叩击头置于患儿肺部下叶处,叩击持续30秒左右,提起叩击头,向上移动,放在另一个部位,进行叩击,从下向上,从外向里,每个部位叩击30s左右,然后移动到下一个部位,直到整个肺部及肋部,在肺底部、病变部位及痰液积聚较多处,可叩击时间长一些,同时加大一些压力,时间5min~10min;4) 关闭电源,整理用物。

b) 气动脉冲振荡排痰1) 接通电源检查排痰机是否在功能状态。

2) 根据患儿的年龄及体型选择大小合适的背心,合理固定,松紧适宜。

3) 根据患儿的耐受情况及治疗反应调节频率为5Hz~22Hz,压力1kPa~9kPa,时间10min~15min;4) 关闭电源,整理用物。

c) 人工叩背排痰1) 核对患儿辅助检查结果中胸部病变部位。

2) 根据病变部位协助患儿选择合适体位,参见附录B,便于痰液松解排出。

3) 充分暴露患儿排痰部位无需裸露皮肤,可垫一层薄毛巾,五指并拢呈弓形,以患儿能承受的力度,用腕关节的力量,频率40次/min~60次/min,由下到上,由外到内叩击,可以着重叩击病变部位,也可以两侧肺交替进行,时间10min~15min。

注:长时间停电、机器维修、患儿突发痰堵急救到达前、患儿不配合时可采用此方法。

7 整理用物,手卫生,应按照WS/T313的规定执行,记录。

叩背排痰操作规范

叩背排痰操作规范
6
叩 背
选择罗音较强的部位加长时间加大力度叩背,手法正确、频率100—200次/min;时间持续5~10 min
**,我这样叩背有没有不舒服的感觉?
7
听诊
听诊做叩背前后对比
**,我们再听听肺部呼吸音,是否有改善
8
结 束
帮助病人取舒适卧位,盖好盖被
**,为了预防肺部感染,除了叩背外,病情允许我们每天喝水约2000ml/左右,祝您早日康复!
2017年3月25日修订
7听诊听诊做叩背前后对比我们再听听肺部呼吸音是否有改善8结束帮助病人取舒适卧位盖好盖被为了预防肺部感染除了叩背外病情允许我们每天喝水约2000ml左右祝您早日康复
叩背排痰操作规范
步骤
项目规范
行为规范
语言规范
1
解释操作目的
向患者做好解释工作,已取得配合
**您好:由于我们卧床后痰液不容易咳出,易引起肺部感染,我来指导您叩背以促进痰液排出,
2
有无不适症状
询问病人有无不适症状
**,我们现在有哪里不舒服吗?
3
疼痛评分<3分
询问病人疼痛分值。
**,我们现在感觉还疼吗,要疼告诉我好吗?
4
听 诊
尽量在患者雾化后听诊,
**,请您咳嗽一声好吗?我ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ您听听呼吸音,看看恢复的怎么样了。
5
体位合适
根据病情选择合适体位:坐位、侧卧等,
**,根据您的情况我们要坐起或侧卧叩背好吗?

体位排痰技术操作规程

体位排痰技术操作规程

体位排痰技术操作规程体位排痰是一种常见的临床操作技术,用于促进呼吸道分泌物排出,减少肺部感染风险,改善患者呼吸功能。

下面是体位排痰技术操作规程:1.术前准备:确认患者的医嘱,核对患者身份信息。

向患者和家属解释操作目的、意义、方法及注意事项,取得患者的配合和同意。

检查患者的体征,特别是呼吸道标志物如咳嗽、痰液等。

2.确定最佳体位:根据患者的病情和需要,选择适合的体位。

一般常用的体位有仰卧位、半侧位、俯卧位等。

体位的选择可以依据患者的病情、呼吸困难程度及呼吸道分泌物位置等因素来确定。

3.给予辅助通气:在闻诊、观察患者症状后,如呼吸急促或呼吸困难,可在医生指导下给予辅助通气。

常用的辅助通气方式有压力控制通气、压力支持通气等。

4.准备排痰所需器材:准备好排痰所需的器材,包括痰盂、纸巾、口服器等。

确保器材的清洁,减少交叉感染的风险。

5.为患者提供舒适环境:调整患者的床位及枕头,以确保患者的舒适度。

在操作过程中,保护患者的隐私,避免感到尴尬和紧张。

6.协助患者正确呼吸:在开始操作前,告知患者要做深呼吸。

在操作过程中,指导患者做正确的呼吸动作,帮助患者充分利用吸气力,增强排痰的效果。

7.给予抗感染治疗:在进行排痰操作前,根据医嘱给予患者合适的抗感染治疗。

这有助于减少呼吸道感染的风险。

8.操作技巧:根据医生的建议和评估结果,选择适合的体位,如半坐位、俯卧位等。

首先,让患者深呼吸几次,然后进行有效的咳嗽,以促进呼吸道分泌物的松动。

然后,将痰盂放在患者口下方,让患者咳嗽时能容易咳出痰液。

在操作过程中,可以用纸巾辅助擦拭患者口腔周围的痰液。

9.处理痰液:排痰结束后,将痰液倒入痰盂中,并检查痰液的性状,如颜色、气味等。

医护人员应佩戴手套进行痰液的处理,以避免交叉感染的风险。

10.病情观察与记录:排痰结束后,观察患者的病情变化,包括呼吸困难的减轻、呼吸音变化等。

并及时将操作的结果记录在护理记录单上,包括排痰时间、痰液特点等供医生参考。

翻身扣背排痰法操作流程

翻身扣背排痰法操作流程

翻身扣背排痰法操作流程
项目分值内容及评分标准满分得分
准备24自身准备:着装整洁,洗手、戴口罩4
评估患者:患者的病情、咳痰是否有效,对咳嗽的耐受程度,学习能力,听诊肺
部湿啰音情况,痰液黏稠者可先进行雾化吸入和拍背,有助于痰液咳出
8环境准备:光线充足、调节室温、保护隐私6用物准备:纸巾、听诊器、弯盘、一次性垫巾、软枕头(必要时)、手消毒凝胶6
操作过程60
携用物至床旁,向患者解释,告知有效咳嗽咳痰:
缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬),屏气3秒,然后张口连咳3声,咳嗽时腹肌
用力,腹壁内缩;停止咳嗽,缩唇将余气尽量呼出;再缓慢深吸气,重复以上动
作,连续做2~3次后,休息和正常呼吸几分钟再重新开始
8
协助患者取舒适体位,坐位或侧卧位;婴幼儿可取俯卧位,注意头偏向一侧4衣物厚度适宜,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤4协助患者扣背排痰,操作者五指并拢成空杯状,依靠手腕的力量,迅速而有节律
地叩击背部,每次30~60秒,频率100~120次/分
12叩击原则:从下至上、从外至内,注意避开脊柱及脏区,勿在骨突部位进行;叩
击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确
10评估拍背效果,听诊患者双肺呼吸音情况5协助患者做好口腔护理,去除痰液气味5观察痰液性状、量、气味3询问并观察患者反应,交代注意事项,整理床单位6整理用物,洗手,记录3
注意
事项16拍背前指导患者进行深呼吸及有效咳痰4拍背时力量适中,以病人不感到疼痛为宜4拍背过程中,应密切观察病人的反应4每次叩击应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免呕吐4
总分100100。

吸痰术操作规程(3篇)

吸痰术操作规程(3篇)

第1篇一、目的1. 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

2. 预防和减少呼吸道感染。

3. 改善患者的呼吸功能。

二、适用范围适用于各种原因导致的呼吸道分泌物增多,如呼吸道感染、昏迷、呼吸衰竭等患者。

三、操作前准备1. 操作者:具备相关资质的医护人员。

2. 器械:吸痰器、吸痰管、无菌手套、生理盐水、棉签、无菌治疗巾等。

3. 环境准备:保持室内安静、整洁,光线充足。

四、操作步骤1. 操作者洗手、戴口罩,戴无菌手套。

2. 将吸痰管插入吸痰器,打开电源,调节负压至适宜范围(成人40-60mmHg,儿童20-30mmHg)。

3. 患者取舒适体位,头部稍后仰,使气道通畅。

4. 操作者用无菌治疗巾覆盖患者的口鼻部,用棉签清洁口腔及鼻腔。

5. 将吸痰管轻轻插入患者的口腔或鼻腔,深度约10-15cm,缓慢旋转吸痰管,以清除分泌物。

6. 吸痰过程中,注意观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征,如有异常,立即停止操作,给予相应的处理。

7. 吸痰完毕,将吸痰管从患者口中或鼻腔轻轻抽出,关闭吸痰器电源。

8. 操作者洗手,将使用过的吸痰管放入专用垃圾桶,按照医疗废物处理规范进行处理。

五、注意事项1. 吸痰过程中,注意调节负压,避免对患者造成损伤。

2. 吸痰管插入深度不宜过深,以免损伤呼吸道黏膜。

3. 吸痰时,动作要轻柔,避免刺激患者。

4. 吸痰过程中,密切观察患者的生命体征,如有异常,立即停止操作,给予相应的处理。

5. 操作者应具备熟练的操作技能,确保吸痰效果。

6. 吸痰完毕,妥善处理使用过的器械,防止交叉感染。

六、操作后处理1. 操作者洗手,脱去手套,按照医疗废物处理规范进行处理。

2. 将吸痰器归位,保持操作环境整洁。

3. 观察患者生命体征,评估吸痰效果。

通过以上操作规程,可确保吸痰术的顺利进行,提高患者的治疗效果,保障患者的生命安全。

第2篇一、目的吸痰术是一种常见的临床护理操作,用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,改善通气功能。

手法叩击排痰操作方法

手法叩击排痰操作方法

手法叩击排痰操作方法排痰是指通过一定的手法叩击胸部和背部,帮助可疑积痰松动并排出体外,以改善呼吸系统的通畅度和气道功能。

下面详细介绍几种手法叩击排痰的操作方法。

1. 基本手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直。

(2) 使用手掌的根部或掌面,在背部按压,以适度的力度进行叩击。

叩击时的力度应该适中,既不能太轻,也不能太重。

(3) 从上到下,依次叩击背部的两侧,最好分别叩击12次,每次叩击时间大约为1秒左右。

(4) 叩击的节奏应平稳有节奏,以保证有效地松动和排除痰液。

2. 深呼吸手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直,保持舒适的姿势。

(2) 患者深吸一口气,然后憋气。

(3) 按照基本手法叩击排痰的方法,在憋气状态下,从上到下轻轻叩击背部的两侧。

(4) 患者憋气时间约为6-8秒,叩击12次后,患者放气,呼出时注意松弛胸腹肌群,以便更好地排除痰液。

3. 卧位手法叩击排痰:(1) 让患者平躺在床上,将床头升高至30-45度角。

(2) 使用基本手法叩击排痰的方法,从上到下轻轻叩击背部的两侧。

(3) 叩击背部后,可以在患者侧躺,让患者保持侧卧位片刻,以便更好地排除痰液。

4. 噪音手法叩击排痰:(1) 让患者坐直,背部挺直。

(2) 患者用口腔轻微发出“喔—喔—”的噪音。

(3) 使用手掌的根部或掌面,在背部按压,同时按一定的节奏进行叩击。

每次叩击时间大约为1秒左右。

(4) 噪音和叩击的节奏要保持一致,以增加干湿痰松动排出的机会。

以上就是手法叩击排痰的几种操作方法。

需要注意的是,手法叩击排痰应在医生的指导下进行,尤其是对于患有严重呼吸系统疾病或有明显胸部疼痛的患者,应严格掌握叩击力度和叩击频率,以避免对患者身体造成不良的影响。

另外,手法叩击排痰应根据患者的具体情况和病情变化进行调整,以达到最佳的疗效。

最重要的是,手法叩击排痰是一种辅助治疗手段,应与其他治疗措施如药物治疗、物理治疗等相结合,以提高治疗效果。

排痰胸部叩击操作方法

排痰胸部叩击操作方法

排痰胸部叩击操作方法排痰胸部叩击是一种帮助清除肺部痰液,促进呼吸道通畅的方法。

这种手法主要通过轻拍或敲击胸部的特定部位,以刺激痰液松动并促使其排出体外。

下面我将详细介绍胸部叩击的操作方法。

首先,准备工作是非常重要的。

进行胸部叩击前,要先确保患者处于坐或仰卧位置,胸部裸露,以便进行操作。

同时,为了避免损伤胸部和其他组织,手部应该保持干净,指甲应该修剪整齐,以避免划伤患者的皮肤。

胸部叩击主要通过拳头和手掌的不同部位来实施。

下面是具体的操作方法:1. 后背叩击:患者坐位或仰卧位,操作者要用拳头敲击患者的背部。

可以先从上背部开始,逐渐下移至下背部。

每一次敲击应该持续几分钟,频率应该在每分钟5到10次之间。

敲击的力度应该适中,避免使患者感到疼痛。

2. 胸部叩击:操作者用手掌从锁骨起,沿着胸骨两侧向下敲击患者的胸部。

同样,每一次敲击应该持续几分钟,频率在每分钟5到10次之间,力度适中。

这种叩击能够刺激胸部的深部组织,帮助痰液松动。

3. 前胸叩击:操作者用手掌从锁骨沿着肋骨的下缘向下敲击患者的前胸部。

同样,每一次敲击应该持续几分钟,频率在每分钟5到10次之间,力度适中。

这种叩击对于刺激痰液排出也有一定的作用。

除了以上的操作方法,还有一些注意事项需要牢记:1. 叩击的节奏应该均匀,力度适中,不宜过重。

避免过度敲击而引起疼痛或其他不适。

2. 叩击的次数和频率应根据患者的情况进行调整。

对于年幼的儿童或体弱多病的老年人,叩击的力度和频率应适当减小。

3. 叩击前应先观察患者的胸部是否有明显的变化,如皮肤发红、水肿等。

如果患者有严重的呼吸困难或其他危险信号,应立即停止叩击并寻求医疗救助。

最后,胸部叩击是一种辅助性的治疗方法,不能替代其他医疗措施。

如果患者有严重的呼吸道疾病或其他病情恶化的迹象,应及时就医并接受专业的治疗。

总而言之,胸部叩击是一种简单而有效的帮助清除肺部痰液的方法。

通过正确的操作和注意事项,可以帮助患者更好地排出痰液,缓解呼吸道不适,促进康复。

排痰机操作规范范文

排痰机操作规范范文

排痰机操作规范范文排痰机是一种能够辅助患者排痰的设备,广泛应用于临床医疗中。

正确操作排痰机可以提高其排痰效果,减轻患者的不适感,并且能够避免不必要的安全风险。

下面是排痰机操作的规范,以确保其正确和安全的运行。

一、操作前准备1.洗手:操作人员应事先洗手,正确佩戴手套,以减少交叉感染的风险。

2.检查设备:在操作排痰机前,应检查设备是否处于良好的工作状态,包括电源是否连接,管路是否畅通等。

3.准备设备:将排痰机置于患者床边,确保其稳定。

清理并准备管路和容器,确保其干净并且没有残留物。

二、操作排痰机1.关注患者:在操作排痰机时,操作人员应全程关注患者的状况,确保其安全并提供必要的支持。

2.帮助患者取适当体位:根据患者的状况和需要,协助其取适当的体位,以便促进痰液的排出。

常见的体位包括坐位、半坐位和卧位。

3.连接导管:将导管连接到排痰机和患者,确保连接处密封良好,避免漏气和渗透。

4.开启排痰机:按照排痰机的操作说明,正确地启动设备。

调节设备的参数,如吸力、呼吸频率和流速等,使其适应患者的需要。

5.监测患者反应:在排痰过程中,持续监测患者的生理反应,包括呼吸频率、血氧饱和度、心率等。

如果发现异常情况,应及时采取措施,如调整设备参数或者停止排痰等。

6.结束排痰:当痰液排出完毕或者达到预定的时间后,停止排痰机。

根据需要,帮助患者恢复至舒适的体位。

关闭排痰机,并及时清理设备和导管。

三、排痰机保养和维护1.清洁设备:每次使用排痰机后,应对其进行彻底的清洁和消毒。

遵循医疗机构的相关标准操作程序,使用适当的消毒剂清洁设备的表面和管路。

2.测验设备:定期对排痰机进行性能检测和校准,确保其正常工作。

根据制造商的建议,定期更换设备的部件和配件,以确保其可靠性和安全性。

3.储存设备:在排痰机不使用时,应妥善保存,避免受潮和灰尘等污染。

存放的地方应干燥、通风,并远离日光直射和高温环境。

四、操作排痰机的安全注意事项1.操作人员应熟悉排痰机的使用方法,并具备相应的培训和资质。

有效排痰之护理指导

有效排痰之护理指导

有效排痰之护理指导,1)深呼吸和有效咳嗽有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。

指导病人掌握有效咳嗽的正确发法。

其方法是让病人坐好,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气,然后缩唇(撅嘴)缓慢地通过口腔尽可能呼气。

再吸一口气后屏气3—5秒,从胸腔进行2—3次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液。

2)拍背。

在拍背时,要让病人采取坐位或侧卧位。

手指指腹并拢,掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击1—3分钟,每分钟120—180次,叩击时需要发出一种空而深的拍击音才表明手法正确。

另外,叩击时应该用单层薄布保护胸廓部位,避免直接叩击引起皮肤发红,同时也应避免过厚覆盖物降低叩击时的震荡效果。

还要避开乳房、心脏和骨突部位(如脊柱、肩胛骨、胸骨)和拉链、钮扣。

饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐
这种方法虽然简单易学,但对于胸痛病人,如有胸部外伤或刚进行完手术的病人,要保证在咳嗽时从两侧按压伤口,以抵消咳嗽所致的伤口局部牵拉。

而胸痛明显者,可遵医嘱服用止痛剂30分钟后进行深呼吸和有效咳嗽。

翻身扣背排痰法技术操作流程规范

翻身扣背排痰法技术操作流程规范

翻身扣背排痰法技术操作流程规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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胸部排痰操作技术

胸部排痰操作技术
(4)有效咳嗽
(5)体位引流
(6)机械排痰
6.协助清除分泌物
3
7.指导更换体位姿势
3
8.安置患者
3
9.再次核对
3
10.整理用物、洗手
4






关爱患者,医患沟通有效,患者安全
4
操作有序,动作轻柔、熟练
4
保护患者隐私
4
健康教育方法适当,病人掌握排痰技巧及注意事项,配合并参与训练
6
用物齐备,处置规范
2



问10总ຫໍສະໝຸດ 分100存在


考核时间: 考核人:
2
告知:告知患者体位引流排痰的目的和方法,体位引流过程中的配合要点,正确的咳痰方法及体位引流排痰的注意事项等
2




1.核对 携用物至床旁,核对患者床号、姓名、腕带
3
2.评估、解释
3
3.听诊
4
4.协助患者合适体位
4
5.根据评估结果选择合适排痰方式
30
排痰方式
(1)气道湿化、雾化
(2)叩击震颤
(3)震动排痰仪
胸部排痰操作技术
操作流程及质量标准



姓名




用物准备:病床或治疗床,足够的枕头,痰杯
2
环境准备:空气清洁,安静;时间安排在两餐之间
2
操作人员:着装整洁,洗手、戴口罩
2
评估:病情意识、咳嗽能力、生命体征、SPO₂、血气分析、痰液检查结果、配合能力等;听诊双肺呼吸音和痰鸣音,阅读胸部X片,以确定肺部体征及引流部位
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有效排痰操作规范
(一)评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力。

2.观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位的关系。

3.评估肺部呼吸音情况。

(二)操作要点
1.有效咳嗽。

(1)协助患者取正确体位,上身微向前倾。

(2)缓慢深呼吸数次后,深吸气至膈肌完全下降,屏气数秒、然后进行2~3声短促有力的咳嗽,缩唇将余气尽量呼出,循环做2~3次,休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始。

2.叩击或振颤法。

(1)在餐前30min或餐后2h进行。

(2)根据患者病变部位采取相应体位。

(3)避开乳房、心脏和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位。

(4)叩击法:叩击时五指并拢成空杯状,利用腕力从肺底由下向上、由外向内,快速有节奏地叩击胸背部。

(5)振颤法:双手交叉重叠,按在胸壁部,配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压。

(6)振动排痰仪:根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间,振动时由慢到快,由下向上、由外向内。

3.体位引流。

(1)餐前1~2h或餐后2h进行。

(2)根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位。

(3)引流顺序:先上叶,后下叶;若有二个以上炎性部位,应引流痰液较多的部位。

(4)引流过程中密切观察病情变化,出现心律失常、血压异常等并发症时,立即停止引流,及时处理。

(5)辅以有效咳嗽或胸部叩击或振颤,及时有效清除痰液。

(6)按医疗废物处理规定,将用过物品分类放入垃圾袋内,洗手,记录排除的痰量、颜色、性质。

(三)指导要点
1.告知患者操作的目的、方法及注意事项。

2.告知患者操作过程中配合的方法。

(四)注意事项
1.注意保护胸、腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁做叩击。

2.根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率。

3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化,出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时应停止引流,卧床休息。

4.备好吸痰装置,必要时吸痰。

5.有严重心血管疾病、近期内月大咯血者禁忌体位引流。

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