乳腺癌常见问题
高度怀疑乳腺癌的三种情况
高度怀疑乳腺癌的三种情况乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它的发病率在不断增加，对女性的健康造成了很大的威胁。
因为乳腺癌往往在早期没有明显的症状，所以很多患者都是在晚期才被确诊。
及早发现乳腺癌是非常重要的，特别是对于一些高度怀疑自己可能患有乳腺癌的女性。
在这篇文章中，我们将探讨高度怀疑乳腺癌的三种情况，希望能够帮助大家更好地了解并预防乳腺癌。
情况一：有家族史有家族史是乳腺癌的重要危险因素之一，如果你的直系亲属（比如母亲、姐妹、女儿）曾经患有乳腺癌，那么你患乳腺癌的风险就会大大增加。
根据统计数据显示，有家族史的女性患乳腺癌的概率是普通人的两倍以上。
如果你身边的亲人曾经患有乳腺癌，那么你就需要高度怀疑自己可能患上乳腺癌。
针对这种情况，我们建议这些女性要定期接受乳腺癌筛查，包括乳房X光检查、乳腺超声波检查和乳腺核磁共振检查等，以便及早发现潜在的问题。
这些女性还需要密切关注乳房的变化，如果发现乳房有肿块、乳头溢液、乳头凹陷等异常情况，需要立即就医进行进一步的检查。
情况二：长期不育或晚育长期不育或晚育也会增加女性患上乳腺癌的风险。
不育或晚育会导致女性的雌激素水平长期处于较高的状态，从而增加乳腺癌的发病风险。
长期使用激素替代疗法、雌激素类固醇等药物也会增加乳腺癌的风险。
对于这些女性，建议她们要尽快生育，避免过度使用激素类药物。
定期进行乳腺癌的筛查也是非常重要的，及早发现潜在的问题。
保持健康的生活方式，比如适量运动、均衡膳食、避免吸烟酗酒等，也能够降低患上乳腺癌的风险。
情况三：乳腺异物乳腺异物是指一些在乳房内长期残留的异物，比如乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺增生等。
这些异物可能是由于乳腺组织的生长不正常而导致的，一旦这些异物发生恶变，就会成为乳腺癌的隐患。
如果你发现自己乳腺内有肿块、乳腺组织增生、乳头溢液等异常情况，就需要高度怀疑自己可能患上乳腺癌。
乳腺癌是一种非常严重的疾病，高度怀疑自己可能患上乳腺癌的女性需要密切关注自己的乳房健康状况，定期进行乳腺癌的筛查，及早发现潜在的问题。
乳腺癌诊断与外科治疗的基本问题
乳腺癌诊断与外科治疗的基本问题乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对于患者的预后影响重大。
目前，乳腺癌的诊断和治疗已经有了较为清晰的流程和标准，但仍存在一些基本问题需要仔细考虑和解决。
一、乳腺癌的早期筛查乳腺癌早期筛查是指对无症状的人群进行定期的检查，以便发现乳腺癌的早期病变。
目前常用的筛查方式包括乳腺X线摄影（乳腺X线）和乳腺超声检查，也可以结合核磁共振成像和乳腺穿刺活检等方法进行诊断。
然而，乳腺癌早期筛查存在一定的争议。
一方面，该筛查方法可能会导致误诊和过度诊疗，使得针对健康人群的筛查反而增加了病人的不必要治疗；另一方面，该筛查方法对于特定的高危人群，如有家族史或乳腺结节的女性，可能有重要的帮助，可以提前发现患者。
二、乳腺癌的分类和分期乳腺癌的分类和分期是基本的临床问题。
乳腺癌按照组织类型可以分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、乳头状癌、黏液性癌、内分泌癌等多个亚型。
其中，浸润性导管癌是最常见的一种亚型。
乳腺癌的分期则是指根据肿瘤和淋巴结的大小、数量、位置、转移情况以及扩散范围等因素，对患者的肿瘤进行分类。
目前常用的分期系统有美国癌症学会分期系统（TNM系统）和布鲁克林分期系统。
三、手术治疗的选择和副作用手术治疗是治疗乳腺癌的基本手段，主要包括乳房保留手术和乳房切除手术。
在手术中还需要考虑患者的淋巴结情况，如需行淋巴结清扫术。
此外，手术后还需要考虑是否接受放疗和荷尔蒙治疗等辅助治疗方式。
手术治疗的副作用主要包括术后疼痛、出血、感染、手术切口不适和术后淋巴水肿等问题。
因此，在手术前需要全面评估患者的生理和心理状况，选择适合的手术方式，并给予充分的术前和术后护理。
辅助治疗是指除手术外的其他治疗方式，主要包括放疗、化疗和荷尔蒙治疗等。
放疗的作用是杀死残留的癌细胞，降低患者对乳房保留的手术的复发率；化疗和荷尔蒙治疗则是通过化学药物和激素药物的力量杀死肿瘤细胞和阻断激素的作用来抑制癌症的生长和转移。
乳腺癌护理考试题及答案
乳腺癌护理考试题及答案****一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 乳腺癌最常见的症状是：A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤改变D. 腋窝淋巴结肿大答案：A2. 乳腺癌的高发年龄是：A. 20-30岁B. 30-40岁C. 40-60岁D. 60岁以上答案：C3. 乳腺癌的诊断金标准是：A. 影像学检查B. 细针穿刺活检C. 钼靶X线检查D. 病理学检查答案：D4. 乳腺癌术后患者进行放疗的最佳时间是：A. 术后1个月内B. 术后2个月内C. 术后3个月内D. 术后4个月内答案：C5. 乳腺癌患者术后上肢水肿的预防措施不包括：A. 避免患肢长时间下垂B. 避免患肢过度劳累C. 患肢进行剧烈运动D. 避免患肢静脉注射答案：C6. 乳腺癌患者术后心理护理中，不正确的做法是：A. 鼓励患者表达情绪B. 提供必要的信息和支持C. 避免讨论患者的病情D. 鼓励患者参与日常活动答案：C7. 乳腺癌患者化疗期间的饮食护理，以下哪项是错误的：A. 鼓励患者多饮水B. 给予高蛋白、高热量饮食C. 避免食用辛辣刺激性食物D. 鼓励患者多食生冷食物答案：D8. 乳腺癌患者内分泌治疗的常见副作用不包括：A. 潮热B. 骨质疏松C. 肝功能异常D. 脱发答案：D9. 乳腺癌患者术后乳房重建的最佳时间是：A. 术后立即进行B. 术后1年内C. 术后2年内D. 术后3年内答案：B10. 乳腺癌患者术后随访中，以下哪项不是常规检查项目：A. 乳腺超声B. 胸部X线C. 腹部CTD. 心电图答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 乳腺癌的高危因素包括：A. 遗传因素B. 年龄C. 长期服用避孕药D. 乳腺良性疾病史答案：A、B、C、D2. 乳腺癌的临床表现包括：A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤改变D. 腋窝淋巴结肿大答案：A、B、C、D3. 乳腺癌术后患者需要进行的康复训练包括：A. 肩关节活动B. 肘关节活动C. 腕关节活动D. 手指关节活动答案：A、B、C、D4. 乳腺癌患者化疗期间的护理措施包括：A. 预防感染B. 监测血常规C. 饮食调整D. 心理支持答案：A、B、C、D5. 乳腺癌患者内分泌治疗的护理措施包括：A. 监测肝功能B. 预防骨质疏松C. 潮热的护理D. 定期复查答案：A、B、C、D三、判断题（每题2分，共20分）1. 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺癌患者的心理问题及心理护理
乳腺癌患者的心理问题及心理护理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体健康造成了巨大的威胁。
然而，乳腺癌患者除了面临身体的痛苦和恶化，还会面临着各种心理问题。
这些心理问题不仅会对患者的身心健康产生负面影响，还可能影响到治疗效果和康复过程。
因此，对乳腺癌患者的心理问题进行关注和适当的心理护理是非常重要的。
乳腺癌患者常常面临着一系列的心理问题，例如焦虑、抑郁、恐惧和自卑。
首先，面对诊断乳腺癌的残酷现实，许多患者会产生巨大的恐惧和焦虑情绪。
他们担心自己无法战胜疾病，担心未来的治疗和康复过程会带来更多的痛苦。
同时，患者也担心术后的形象变化，对自己的外貌产生负面情绪。
这些心理问题会导致患者性格改变、情绪不稳定，甚至伴随着失眠和食欲不振等身体问题。
其次，乳腺癌患者也常常感到自卑和自责。
许多患者认为乳腺癌是一种与年龄和体重相关的疾病，会因此而感到自己的价值和形象受到损害。
患者会产生“为什么是我”、“我做了什么错事”等自责的想法。
这种自卑感和自责情绪不利于患者的心理健康，可能加重其心理负担和压力。
乳腺癌患者的心理问题需要得到专业的心理护理。
首先，医疗机构应当配备专业的心理咨询师，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
心理咨询可以为患者提供情感支持，帮助患者在面对疾病带来的困难和压力时更好地应对。
其次，医护人员应当提供有效的心理教育，让患者了解乳腺癌的治疗和康复过程，减少其心理负担。
通过心理教育，患者可以更好地理解疾病的本质，增加对治疗方案的信心，并在康复过程中做好心理准备。
除了医疗机构的专业心理护理，家庭和社会的支持也非常重要。
乳腺癌患者需要家人的关心和支持，共同面对困难和挫折。
外界的理解和鼓励可以为患者带来积极的精神力量，促进康复过程。
此外，建立多元化的社会支持网络也是帮助乳腺癌患者处理心理问题的重要手段。
患者可以通过参加康复团体，交流经验和情感，找到共鸣和支持。
心理护理对乳腺癌患者的康复具有重要的促进作用。
在心理护理中，患者的自我认知和积极心态是关键。
乳腺癌患者主要心理问题及其干预措施
乳腺癌患者主要心理问题及其干预措施乳腺癌是女性最常见的一种癌症，不仅影响患者的身体健康，也对患者的心理产生了巨大的冲击。
面对乳腺癌的诊断和治疗，患者常常会面临各种心理问题。
本文将从自我身份认同、焦虑和抑郁、负面情绪和心理困惑等几个方面，来探讨乳腺癌患者的主要心理问题，并提出有效的干预措施。
首先，乳腺癌患者在面对疾病的同时还要应对自我身份认同的问题。
乳腺癌的发现和治疗给患者带来了身体形象的改变，例如乳房切除和化疗导致的脱发等。
这些外部的变化常常影响到患者对自己身份感的认同，产生身份认同的混乱和困惑。
干预措施方面，医生和心理专家可以通过心理咨询和支持小组等方式，帮助患者重新审视自己的价值观，提升自我接受和自我价值的认知，从而重新建立起积极健康的身份认同。
其次，焦虑和抑郁是乳腺癌患者常见的心理问题。
乳腺癌的诊断和治疗带来了很大的不确定性，患者常常会担心治疗效果、生存期和家庭支持等方面的问题。
这些不确定性产生焦虑情绪，甚至会进一步引发抑郁。
在干预措施上，医生可以通过向患者详细解释疾病情况、治疗方案和预后等，增加患者对疾病的了解和信心，并积极引导患者进行心理干预，如认知行为疗法和应激管理等，以减轻焦虑和抑郁症状。
此外，负面情绪也是乳腺癌患者常见的心理问题之一。
患者在面对疾病的过程中，不可避免地会出现困惑、愤怒、恐惧等负面情绪。
这些情绪的积累可能对患者的心理健康产生长期的负面影响。
在干预措施上，患者可以通过参加心理咨询或心理支持小组来主动表达自己的情绪，并接受专业人士的指导和支持。
此外，患者的亲友和社会支持也不可忽视，他们的陪伴和鼓励可以有效缓解患者的负面情绪。
最后，乳腺癌患者常常会陷入心理困惑中。
他们可能会对自己的疾病产生疑虑，对治疗方案进行犹豫，甚至产生对未来的恐惧与无助感。
这些困惑可能使患者产生思维的混乱和不稳定，也增加了患者的心理压力。
针对这一问题，医生可以通过提供详细的疾病知识、解答患者的疑问和提供合理的治疗选择，帮助患者摆脱心理困惑，重新建立起对疾病和未来的信心。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，患者在面临乳腺癌诊断和治疗过程中常会产生一系列心理问题。
对乳腺癌患者的心理状况进行干预，不仅可以帮助她们更好地应对疾病，还能提高治疗效果和生活质量。
本文将探究乳腺癌患者的心理状况及相应的心理干预措施。
乳腺癌患者心理状况的主要特点1. 焦虑和恐惧乳腺癌被诊断后，患者往往会产生焦虑和恐惧情绪。
她们担心治疗会带来身体的副作用和精神的负担，甚至担心自己的生命受到威胁。
心理上的恐惧和焦虑会影响患者的睡眠质量和饮食习惯，进而影响治疗效果和康复情况。
2. 自我价值感降低乳腺癌患者常常会产生自我否定和自我怀疑的情绪。
她们可能会对自己的身体产生不满和悲观的情绪，甚至觉得自己没有了价值和意义。
这样的情绪将严重影响患者的心理健康和社交功能。
3. 沮丧和情绪低落乳腺癌的诊断和治疗过程中，患者可能会感到生活无望、情绪低落和精神压抑。
她们可能会感到对未来充满悲观情绪，甚至出现抑郁症状，严重影响患者的康复和生活质量。
1. 提供心理支持医务人员应该及时与乳腺癌患者进行心理交流，了解她们的内心情感和需求。
通过关怀和支持，帮助患者释放内心的压力和恐惧，增强她们的心理韧性和抗压能力。
2. 提供心理咨询与专业的心理咨询师进行心理咨询，帮助患者理解和接受自己的疾病状态，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
心理咨询师可以指导患者积极面对和化解负面情绪，增强心理适应能力和自我调节能力。
3. 增强心理疏导通过心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法、运动疗法等，帮助患者转移注意力，调节情绪，放松身心，提升自信心和生活乐趣。
这些活动有助于提高患者的心理健康水平和生活质量。
4. 建立支持体系在医院或社区建立乳腺癌患者的支持小组或心理干预小组，让患者之间进行情感交流和心理支持。
通过相互鼓励和分享，患者可以感受到更多的情感和实质上的支持，从而增强乳腺癌治疗的信心和勇气。
乳腺癌患者的心理健康状态对治疗效果和康复情况有着极为重要的影响。
乳腺癌患者常见心理问题分析及干预对策
３ ９ 心理护理 ： ． 小儿病情重 ， 变化快 ， 心理护理对疾病 康复至
且 逐 渐 提 高 ， 示血 容 量 不 足 ， 继 续 补 液 。 提 应
３７ 腰椎蛛 网膜下腔穿刺术后的护理 ： ． 协助腰椎蛛 网膜下 腔
穿 刺 术 ， 刺 闭 ， 枕 平 卧 ６ｈ 观 察 神 志 、 命 体 征变 化 。 穿 去 ， 生
３ ４ １ 淤点 、 ． ． 淤斑 的观察 及护理 ： 休克 型患者 皮肤及黏膜 淤
点 、 斑 易 融 合 成 片 。应 于 入 院 时 对 皮 肤 淤 点 、 斑 进 行 标 淤 淤 记 ， 出 出血 点 个 数 ； 察 淤 点 、 斑有 无 增 减及 融 合 ， 数 观 淤 有无 新
３ ８ 昏迷 的护理 ： 翻身 ， １～２小 时翻身 １ ， ． 勤 每 次 动作轻柔
迅速 ， 翻身后按摩肩胛骨 、 骶尾部 、 足跟等骨 突出部位 ， ５ ％ 用 ０ 乙醇按摩骨突出处 ， ２次／ 。及 时清理患者 排泄物 ， ｄ 清洗臀 部 及会阴部 ， 及时更 换尿布 。预 防压疮 ， 受压部位使 用气 圈 、 软 垫， 必要时用 气垫床等 。４ Ｊ 防止枕物太硬 ， ，Ｌ 引起 头部及枕 骨 出现压疮 。保持肢体处于功能位置 ， 加强保 护措施 。
出， 有无感染 ， 如短期 内淤点增 加 ， 斑增大 ， 淤 提示休 克加重 ，
立 即 通 知 医 生 并 做 好 皮 肤 的护 理 。保 持 皮 肤 清 洁 、 干燥 ， 能 不 抓 、 、 、 ， 量 避 免 局 部 受 压 ， 止 淤 点 、 斑 感 染 。 淤 抠 磨 蹭 尽 防 淤 点 、 斑 破 溃 要 按 无 菌操 作 进 行 清 洗换 药 ， 防感 染 ， 淤 以 面积 大 、 位 置 深 的 淤 点 、 斑 为 防 止 感 染 ， 局 部 清创 ， 按 外 科 伤 口 淤 应 并 处 置 及 护 理 。 不 易 愈 合 且 面 积 过 大 的 创 面 必 要 时 应 予 以植
乳腺癌的治疗难点和挑战
乳腺癌的治疗难点和挑战乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
尽管在乳腺癌的治疗领域有了显著的进展，但仍存在许多难点和挑战。
本文将探讨乳腺癌治疗中的几个关键问题，并提出可能的解决方案。
一、早期发现和诊断的挑战早期发现和诊断是乳腺癌治疗的关键。
然而，由于乳腺组织的复杂性和肿瘤生长的隐匿性，早期乳腺癌的检测仍然具有挑战性。
常规的乳腺X线摄影和乳腺超声检查是目前最常用的筛查方法，但它们并不总是能够准确地检测到早期病变。
因此，需要开发更加敏感和特异的检测方法，如乳腺磁共振成像和乳腺穿刺活检。
二、治疗方案的个体化乳腺癌是一种高度异质性的疾病，不同患者之间的病情差异很大。
因此，制定个体化的治疗方案成为一项重要挑战。
目前，乳腺癌的治疗方案通常包括手术切除、放射治疗、化疗和内分泌治疗等。
然而，如何根据患者的病情和风险因素来选择最合适的治疗方案仍然是一个亟待解决的问题。
个体化医疗的发展为乳腺癌治疗提供了新的可能性，通过基因检测和药物敏感性预测等手段，可以更好地指导治疗方案的选择。
三、转移性乳腺癌的治疗挑战转移性乳腺癌指的是乳腺癌晚期阶段出现远处转移的情况。
由于转移性乳腺癌的病情通常较为严重，治疗难度也相应增加。
目前，针对转移性乳腺癌的治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
然而，转移性乳腺癌的治疗效果仍然有限，患者的存活率仍然较低。
因此，需要进一步深入研究转移性乳腺癌的病理机制，并开发更加有效的治疗策略。
四、心理社会支持的重要性乳腺癌患者在治疗过程中往往面临巨大的心理和社会压力。
治疗副作用、身体形象的改变以及对未来生活的担忧等问题会对患者产生负面影响。
因此，为乳腺癌患者提供心理和社会支持非常重要。
医疗团队应该与患者建立积极的沟通，提供信息和教育，帮助患者应对治疗过程中的各种挑战。
此外，亲朋好友的支持和参与也对患者的康复起着重要作用。
总结起来，乳腺癌治疗中存在着许多难点和挑战。
从早期发现和诊断的挑战、治疗方案的个体化、转移性乳腺癌的治疗挑战到心理社会支持的重要性，这些问题都需要我们共同努力来解决。
乳腺癌的5个征兆
乳腺癌的5个征兆乳腺癌为女性常见的疾病，每年乳腺癌患者数量呈现出不断上升的趋势。
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织中的恶性肿瘤，女性患病率高于男性，且死亡率相对较高。
45岁以上的女性患者数量居多，在早期发现乳腺癌征兆的情况下，能够快速予以治疗，避免患者症状的发展，影响其治疗及预后效果。
乳腺癌患者都有哪些征兆？1.乳腺出现肿块很多患者会在无意中发现胸部出现肿块，但是没有注意。
需要特别提示的是，在发现乳腺肿块的情况下则需要重视起来。
乳腺肿块多为单发，表面不够光滑，且质地多比较硬，边缘存在不规则的情况。
多数乳腺癌患者会出现无痛性肿块的症状，只有少数患者会出现刺痛的反应。
2.乳头出现溢液女性若未在妊娠期，或者停止哺乳6个月以上，仍然有乳汁留出的情况下，则需要考虑是否为乳腺癌。
这种情况下需要到医院进行检查，重视起来。
3.皮肤发生转变患有乳腺癌的患者，其皮肤状态会发生转变，比较常见的症状即为皮肤胸肌膜韧带丧失弹性，且患者皮肤弹性丧失还可能会蔓延到别的位置，如小酒窝一般凹陷进去。
在癌细胞堵塞淋巴管的情况下，皮肤则会逐渐像“橘子皮”一般。
在发现皮肤发生转变的情况下，需要重视起来，到医院进行全面检查，明确是否为乳腺癌。
4.乳头乳晕异常在乳腺癌处于乳头或者贴近于乳头的情况下，则会发生乳头回缩的情况。
在距离位置相对较远的情况下，则会发生抬高或者是回缩的情况。
患者还可能会出现皮肤瘙痒、糜烂等问题，这些均有可能是乳腺癌的症状。
5.腋窝淋巴结肿大通常1/3的乳腺癌患者会出现腋窝淋巴结转移的情况，且会随着病情的发展，症状慢慢变重。
到了患者晚期阶段，便会在锁骨、对侧腋窝等触摸到淋巴结。
那些人需要实施乳腺癌检查？针对于乳腺癌的“高危人群”，需要特别注意，如果存在几下一种或者一种以上的症状，则需要及时进行乳腺癌检查。
1.月经初潮时间较早2.绝经期迟缓3.35岁以上未育或35岁以上生育第一胎。
4.母系存在乳腺癌的人，比如母亲、姐妹或者乳腺癌家族史。
徐兵河-乳腺癌内科治疗中的常见不规范问题
MA 21研究
E C F* EC→T**
E: 60mg/m2 1,8天 静注 C: 75mg/m2 1-14天 口服 每4周 F: 500mg/m2 1,8天 静注 E: 120mg/m2 每2周 静注
C: 830mg/m2 每2周 静注 序贯T: 175mg/m2 每3周 静注
Aபைடு நூலகம்→T
效方案，但用在一起并不一定能增加疗效，甚至有害
典型例子：先用表阿霉素，再用CMF方案显著优于先 用CMF方案。如果随意更改方案，有时会适得其反
六、激素受体阳性者紫杉类疗效差
CALGB 9344
3121例N+患者 C A
C：环磷酰胺 600mg/m2 A：阿霉素 60,75,90mg/m2 P：紫杉醇 175mg/m2(3h)
BCIRG001
500 mg/m2 F 5-FU 50 mg/m2 A Doxorubicin 2 C Cyclophosphamide 500 mg/m
R
Every 3 weeks x 6 cycles 75 mg/m2 T Docetaxel 50 mg/m2 A Doxorubicin Cyclophosphamide 500 mg/m2 C
效，而只能通过随诊观察长期效果。因此，方案的选
择只能依据大规模随机分组的临床试验结果，而不能
凭主观臆断，不能将未经临床试验证实的药物和方案
应用于乳腺癌的辅助治疗。
五、随意更改方案
由于患者在治疗过程中出现某些毒副反应或者其他原
因就随意更改方案，这也是不妥的，因为我们并不知
道新的方案是否有效，即使前后两个方案分别都是有
P 175 mg/m2 (3h)
乳癌术后护理问题及措施
摘要：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的主要手段之一。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文旨在探讨乳癌术后可能出现的护理问题及相应的护理措施，以提高患者的生存质量。
一、引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的主要手段之一。
术后护理对于患者的康复至关重要，包括身体、心理、生活等多方面的护理。
本文将针对乳癌术后可能出现的护理问题及相应的护理措施进行探讨。
二、乳癌术后护理问题1. 伤口愈合问题乳腺癌手术创面较大，术后伤口愈合是护理的重点。
常见的问题包括：（1）伤口感染：术后伤口感染会导致伤口裂开、愈合延迟，严重时可能引发败血症。
（2）皮瓣坏死：手术切除范围较大时，皮瓣可能出现坏死，影响伤口愈合。
（3）皮下积液：术后皮下积液会导致伤口愈合延迟，严重时可能形成囊肿。
2. 上肢功能障碍乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼是关键。
常见的问题包括：（1）肩关节僵硬：术后肩关节活动受限，可能导致肩关节僵硬。
（2）淋巴水肿：术后淋巴系统受损，可能导致患侧上肢淋巴水肿。
3. 心理问题乳腺癌手术对患者的心理造成很大影响，常见的问题包括：（1）焦虑、抑郁：术后患者面临疾病复发、外观改变等问题，容易产生焦虑、抑郁情绪。
（2）自卑、恐惧：术后患者可能会因为外观改变而自卑，对生活失去信心。
4. 生活自理能力下降乳腺癌手术对患者的日常生活造成一定影响，常见的问题包括：（1）穿衣、洗澡困难：术后患侧上肢活动受限，导致穿衣、洗澡等日常活动困难。
（2）睡眠质量下降：术后疼痛、焦虑等因素可能导致患者睡眠质量下降。
三、乳癌术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥：术后及时更换敷料，避免感染。
（2）观察伤口愈合情况：密切观察伤口有无红肿、渗出、异味等症状，如有异常及时就医。
（3）加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进伤口愈合。
2. 上肢功能锻炼（1）早期开始：术后第5-7天开始进行患侧上肢功能锻炼。
（2）循序渐进：从手的锻炼开始，逐渐过渡到肘部、肩关节的锻炼。
乳腺癌的心理护理
乳腺癌的心理护理乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，除了身体治疗外，患者的心理健康同样需要重视和关注。
乳腺癌会给患者带来巨大的心理压力和困扰，因此心理护理在整个治疗过程中起着重要的作用。
本文将介绍乳腺癌患者常见的心理问题，并提供有效的心理护理方法，以帮助患者度过难关。
一、担心与恐惧乳腺癌的诊断和治疗常常会引发患者的担心和恐惧，包括担心治疗效果、恐惧手术、担心生存质量下降等。
这些情绪会加重患者的心理负担，影响其身心健康。
心理护理方法：1. 提供信息与教育：医生和护士可以向患者详细介绍乳腺癌的知识、治疗方法、手术过程等，帮助患者正确认识疾病，减少不必要的恐惧。
2. 提供心理支持：与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的内心疑虑和情绪，并给予适当的安慰和支持。
3. 建立积极心态：鼓励患者培养积极的生活态度，通过参加适当的体育锻炼、社交活动等方式，提高身心健康水平。
二、抑郁与焦虑乳腺癌的诊断和治疗过程会对患者的心理状态产生严重影响，容易导致抑郁和焦虑。
这些负面情绪会加重患者的疾病症状和治疗反应，甚至影响其生活质量和康复进程。
心理护理方法：1. 提供心理咨询：患者可以寻求专业心理咨询师的帮助，通过倾诉和专业指导来缓解抑郁和焦虑情绪。
2. 心理疏导技巧：引导患者进行适当的放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们舒缓情绪，减轻焦虑和压力。
3. 社会支持：鼓励患者与家人、朋友分享自己的感受和需求，并寻找相互支持和理解，共同面对困难。
三、自我身份的重建乳腺癌的治疗可能需要患者接受乳房切除手术、乳房重建等，这些治疗方法会对患者的体象和身份认同产生重要影响，进而引发自我身份的困惑和重建问题。
心理护理方法：1. 提供信息与选择：医生和护士需要向患者详细解释各种治疗方法的优缺点，并耐心听取患者的需求和担忧，为患者提供最佳的治疗选择。
2. 鼓励积极和客观的态度：帮助患者正视自己的身体变化，培养积极和客观的态度，接受自己的新身体形象，重新树立自信和自尊。
乳腺癌GnRH-a使用常见的临床问题
19
200
28
177
HR
8年DFS
差异
E+OFS
T+OFS
88.1%
82.7%
+5.4%
76.92% 82.7% 88.6% 91.9% 92.6%
68.7% 75.6% 83.8% 87.4% 86.2%
+8.2% +7.1% +4.8% +4.5% +8.4%
DRFI
所有患者 随机时的年龄 <35岁 35-39岁 40-44岁 45-49岁 50+
Francis PA,et al. N Engl J Med. 2015 Jan 29;372(5):436-46（Supplementary Appendix）
SOFT 5年 化疗亚组 BCFI&DFS
• 5年BCFI绝对获益：4.5%(T+OFS vs T)
• 5年DFS
Francis PA, et al. N Engl J Med. 2015 Jan 29;372(5):436-46(SupplementaryAppendix).
中危a
高危b
OFS+AI/他莫西芬
徐兵河, 等. 中国癌症杂志. 2016;26(8):712-720.
乳腺癌风险类别
自2005 St Gallen 共识定义后至今原则上保持未变
抗癌协会 2017
OFS+AI/TAM是 高危 或 接受辅助化疗的中危 患 者的标准治疗方案
OFS获益人群： 高风险患者 接受辅助化疗的中
0.63 0.66
0.04
不同年龄亚组的治疗疗效(HER2-阴性)
浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌浸润性乳腺癌，作为一种常见的乳房恶性肿瘤，对于许多女性来说，是一个持久而痛苦的挑战。
它不仅影响了患者的心理健康，还对其身体造成了巨大的伤害。
本文将从预防、诊断、治疗和康复等方面探讨浸润性乳腺癌的相关问题。
首先，预防是关键。
我们都知道，乳腺癌的发病率与一系列的危险因素相关，如年龄、遗传、不孕、晚孕、高脂肪饮食、一些雌激素制剂的使用等。
因此，我们必须重视这些危险因素，并采取相应的预防措施。
生活方式的改变是预防乳腺癌的重要一环。
保持良好的饮食习惯，增加蔬菜和水果的摄入量，减少动物脂肪的摄入，可以有效地降低患乳腺癌的风险。
此外，随着社会的发展，生活压力日益增大，长时间的精神紧张以及缺乏睡眠也成为促进乳腺癌发生的因素。
因此，我们应该更加重视心理健康，并确保充足的休息。
其次，诊断是乳腺癌抗击的关键。
对于浸润性乳腺癌的早期发现和诊断，乳腺自检是非常重要的。
每月定期自检乳房，特别是在月经前后，可以帮助发现任何可疑的肿块或异常。
此外，通过乳房X光摄影术、超声波检查、磁共振成像等方法的辅助，可以更准确地判断是否患有乳腺癌。
一旦被诊断出患有乳腺癌，接下来的治疗就是至关重要的。
目前，乳腺癌的治疗手段非常多样化，早期乳腺癌可以通过手术切除来治疗，并辅以化疗、放疗等综合治疗手段。
对于晚期乳腺癌，常规的手术治疗往往无法完全切除肿瘤，因此需要结合化疗、放疗、靶向治疗等方法来抑制肿瘤的生长和转移。
此外，对于乳腺癌患者而言，心理健康的重建也是治疗的一个重要环节。
乳腺癌的确诊对患者来说是一个沉重的打击，很多人会陷入情绪低落、焦虑和抑郁中。
在治疗过程中，医生和心理咨询师的支持非常重要，他们可以提供必要的心理支持和帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。
康复是乳腺癌治疗的最终目标。
在治疗结束后，患者需要付出更多的努力去康复和恢复。
良好的饮食习惯、适度的运动以及心理干预都是康复的重要组成部分。
此外，乳腺癌的治疗常常会引发一系列副作用，如乳房切除后的形象问题、性功能障碍等。
女性乳腺癌病人常见的生育问题解答宣教PPT课件
治疗。
03
孕期发现患有乳腺癌，胎儿还 能保留吗？
孕期发现患有乳腺癌，胎儿还能保留吗？
1
孕期诊断乳腺癌的病人，是否终止怀孕需要医生 根据患者的病情、治疗对胎儿的影响并结合患者 自身的意愿来决定。
3
在孕中期，如果希望继续怀孕，可在孕期马上行 手术然后化疗，或者孕期先行新辅助化疗在产后 进行手术治疗。
02
乳腺癌治疗后多长时间可以考虑 怀孕？
乳腺癌治疗后多长时间可以考虑怀孕？
A
乳腺原位癌患者手术和放疗结束 后。
B
没有淋巴结转移的乳腺癌病人手 术后至少间隔2年。
C
有淋巴结转移的乳腺癌病人手术 后应至少间隔5年。
需要辅助内分泌治疗的病人，应在
D
受孕前3个月停止内分泌治疗。直 到生育后哺乳结束，再继续内分泌
女性乳腺癌病人常见 的生育问题解答宣教
演讲人：小刺猬知识库
Contents
目 录
乳腺癌病人能怀孕吗？
乳腺癌治疗后多长时间可以考虑怀孕？ 孕期发现患有乳腺癌，胎儿还能保留吗？
乳腺癌会遗传给孩子吗？ 哺乳期发现乳腺癌能哺乳吗？ 乳腺癌治疗后可以哺乳吗？
01
乳腺癌病人能怀孕吗？
乳腺癌病人能怀孕吗？
乳腺癌病人是否可以怀孕，应当经乳腺肿瘤及妇产科专家会诊。经评 估确实对身体健康影响较小，而且具有生育能力，才可以考虑怀孕。 确诊乳腺癌的女性如果有生育意愿，应当和医生积极沟通，通过冷冻 卵子/胚胎以及化疗过程中的卵巢保护等来保存生育力。注意避免在治 疗期间怀孕。
乳腺癌治疗后可以哺乳吗？
乳腺癌治疗后进行哺乳是安全可行的。但是健侧乳房分 泌的乳汁质和量可能不足，或可能缺乏某些所需的营养 成分。化疗和内分泌治疗期间应避免哺乳。
乳腺癌题库
常见问题1、乳腺癌的定义？2、乳腺癌好发于哪类人群？3、乳腺癌好发部位？4、乳腺癌的发病机理？5、乳腺癌的病理分型？6、非侵润性癌分为哪几种？7、侵润性癌包括哪几种？8、特殊类型癌包括哪几种？9、导管内原位癌的定义？10、小叶原位癌的定义？11、侵润性导管癌的定义？12、侵润性小叶癌的定义？13、乳腺外科乳房视诊的内容？14、乳腺外科乳房触诊的内容？15、隐形乳腺癌的临床表现？16、隐形乳腺癌的观察要点?17、炎性乳腺癌的临床表现？18、炎性乳腺癌的观察要点？19、乳腺癌术后切口疼痛的观察要点？20、乳腺癌术后发热的观察要点？21、乳腺癌术后皮下积液的观察要点？22、血常规检查前注意事项告知？23、血常规的正常值?24、血常规的异常值意义?25、血生化检查前的注意事项告知？26、血生化的异常值意义?27、血生化的正常值?28、全胸片检查的告知？29、全胸片检查的异常值意义?30、心电图检查的告知？31、心电图检查的异常值意义?32、乳腺钼靶X线摄片检查的告知？33、乳腺钼靶X线摄片检查的意义？34、B超检查的告知？35、B超检查的的异常值意义?36、乳腺核磁共振检查的告知？37、乳腺核磁共振检查的意义？38、护士如何帮助乳腺癌患者应对术前、术后的焦虑，恐惧？39、乳腺癌术后疼痛的护理措施？40、乳腺癌术后自理能力的护理措施？41、乳腺癌术后乳房缺失的护理措施？42、乳腺癌术后患肢功能障碍的护理措施？43、乳腺癌术后的并发症？44、乳腺癌术后出血的临床表现？45、乳腺癌术后出血的观察要点?46、乳腺癌术后出血的护理措施？47、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的临床表现？48、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的观察要点?49、乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的护理措施？50、乳腺癌术后患侧上肢水肿的临床表现？51、乳腺癌术后患侧上肢水肿的观察要点?52、乳腺癌术后患侧上肢水肿的护理措施？53、乳腺癌术后负压引流管的护理？54、达止苏的作用？55、达止苏的不良反应？56、达止苏的观察要点？57、达止苏的健康教育？58、脱氧核苷酸纳注射液的作用？59、脱氧核苷酸纳注射液的不良反应？60、脱氧核苷酸纳注射液的观察要点？61、脱氧核苷酸纳注射液的健康教育？62、乳腺癌术前皮肤准备？63、乳腺外科手术的备皮范围？64、乳腺癌术前肠道准备？65、乳腺癌术前一般准备？66、乳腺癌术前手术方式、麻醉方法的指导？67、乳腺癌手术日晨的指导？68、乳腺癌术后疼痛的指导？69、乳腺癌术后卧位的指导？70、乳腺癌术后饮食的指导？71、乳腺癌术后引流管的指导？72、乳腺癌术后伤口保护的指导？73、乳腺癌术后床上、床下活动的指导？74、乳腺癌术后发热的指导？75、乳腺癌术后患肢功能锻炼的指导？76、乳腺癌术后健康行为的指导？77、乳腺癌术后出院指导？78、乳腺癌术后每月自查乳房的方法？答案1、乳腺癌的定义？乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，指来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(一)2024
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些（一）引言概述：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，对患者身体和心理健康产生了极大影响。
护理在乳腺癌的治疗和康复中起着至关重要的作用。
本文旨在探讨乳腺癌患者的护理问题，并提出相应的护理措施，以提高乳腺癌患者的康复效果和生活质量。
正文：一、乳腺癌患者体征的观察和记录1. 观察乳房肿块的大小、形状、质地和位置2. 注视患侧乳腺的外观是否不规则、皮肤是否有凹陷、皮肤颜色和温度是否异常3. 观察血液循环是否受到影响，如面色苍白、肢体湿冷等4. 观察淋巴结是否异常肿大5. 记录患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标的变化二、乳腺癌患者的疼痛管理护理1. 了解患者的疼痛特点和程度，采用合适的疼痛评估工具进行评估2. 使用药物管理疼痛，如镇痛药物和抗炎药3. 采取非药物疼痛管理方法，如热敷、按摩等4. 提供心理支持和鼓励，减轻患者的焦虑和恐惧情绪5. 定期评估疼痛管理效果，及时调整护理措施三、乳腺癌患者术后切口护理1. 定期观察手术切口的愈合情况，如红肿、渗液等2. 保持切口清洁干燥，避免感染的发生3. 定期更换敷料，严密监测敷料的吸引力和贴合度4. 鼓励患者保持切口区域的休息和良好的姿势5. 教育患者正确的切口护理方法，如洗澡时避免水流直接冲击切口四、乳腺癌患者的心理护理1. 建立积极的护理关系，提供温暖和关怀2. 听取患者的抱怨和焦虑，鼓励他们表达内心感受3. 提供心理支持和咨询，帮助患者缓解心理压力4. 教育患者应对应激的方法，如放松训练、深呼吸等5. 建立支持组织和社会资源，帮助患者获得更多的支持和帮助五、乳腺癌患者的饮食护理1. 了解患者的饮食习惯和喜好，制定个性化的饮食计划2. 鼓励患者均衡摄取营养，增加蛋白质的摄入以促进伤口愈合3. 提供易于消化和吸收的食物，如流质或半流质饮食4. 鼓励患者多饮水，保持良好的水分平衡5. 教育患者避免摄入对身体有害的食物，如油炸食品和刺激性食物总结：乳腺癌患者在护理过程中需要全方位的关注和照顾。
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(二)2024
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些（二）引言概述：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康造成了极大的威胁。
针对乳腺癌患者的护理工作至关重要，旨在提供全面的护理支持，促进康复和生活质量的提高。
本文将探讨乳腺癌的护理问题及相应的护理措施，以期为护理人员提供参考和指导。
正文内容：一、生理和心理问题1. 肿瘤相关症状的护理- 出血和溢液的处理- 疼痛管理与缓解- 恶心和呕吐的护理措施- 其他肿瘤相关症状的护理2. 乳腺癌手术后的护理- 伤口护理与感染预防- 引流管的管理和观察- 疼痛控制与康复指导- 术后并发症的处理- 康复训练和营养建议3. 乳腺癌对心理健康的影响- 心理支持与咨询- 应对焦虑和抑郁- 自我形象的重建与心理干预- 家庭与社会支持的重要性- 干预乳腺癌相关的心理问题二、营养和饮食问题1. 运动与体力活动- 适度锻炼的重要性- 安全与合理的运动建议- 康复期的体能活动2. 管理乳腺癌治疗相关的消化问题- 恶心和呕吐的饮食控制- 膳食纤维的摄入与排便管理- 饮食习惯和调整建议- 饮食与药物相互作用的注意事项- 营养补充品的建议与禁忌3. 维持健康体重与饮食平衡- 正确的能量摄入与热量控制- 蛋白质和维生素的摄入建议- 脂肪摄入控制与健康脂肪选择- 需要避免的特定食物或成分- 营养与饮食管理的长期规划三、放疗和化疗问题1. 放疗的护理- 皮肤护理与预防副作用- 放疗计划的遵循和监测- 放疗期间的疼痛管理- 心理支持与放疗相关焦虑- 安全措施和注意事项2. 化疗的护理- 化疗药物的管理与用药副作用- 毒性监测和并发症预防- 免疫力的增强和感染预防- 化疗期间的疼痛管理- 化疗后症状的护理3. 放疗和化疗的并发症管理- 放化疗相关的皮肤问题处理- 恶心、呕吐和食欲改变的护理- 并发症的早期识别和处理- 抗生素和其他药物的使用管理- 心理干预与并发症影响处理四、复发预防和监测问题1. 复发风险评估和监测- 定期检查和随访的重要性- 乳腺癌复发风险因素识别- 影像学监测与病理检查- 个体化复发预防方案制定- 复发相关症状的早期识别2. 心理焦虑和心理压力处理- 心理支持与复发预防相关焦虑- 应对复发风险和监测需求- 复发后的心理干预和处理3. 营养与生活方式调整- 平衡饮食和健康饮食的重要性- 维持健康体重和体力活动- 放化疗后的饮食调整和营养补充- 避免心理因素引发的暴饮暴食- 健康生活方式的指导和培训五、社会支持和康复问题1. 家庭和社会支持的重要性- 家庭支持网络的建立- 社会资源和支持机构的利用- 护理对患者家属的支持和教育2. 康复训练和心理干预- 康复临床团队的合作和指导- 康复训练的内容和目标- 康复期间的心理干预和支持- 康复计划的个性化制定和落实3. 恢复自信和重建自我形象- 乳腺癌术后的形象重建- 乳房假体和整形手术的选择- 社会心理干预和心理咨询- 自我形象和身体接受的心理支持- 社会支持与重建自我价值感的培养总结：乳腺癌的护理工作需要全面关注患者的生理和心理问题，同时关注营养与饮食、放疗和化疗等方面的需求。
女性乳腺癌术后常见心理问题及护理干预策略
照顾 ， 平时也应 多陪伴 在老人身边 ， 给予情感支持 。 人 集中思想 ， 培养尿意 ， 否则 易导致依赖性。能行走 时应定时协助 病人如厕 ， １ １ １ １ ２ ． ２保证 液体摄入量 尿失 禁病人 多限制液 体摄人 量 ， 从 而导致 尿路感 染 ， 使 没有尿意也让 其做一下 排尿 动作 ， 以诱 导条 件反 射功 能和 随意排 尿能 力 的 加蘑尿失禁。因此 ， 应 耐心向病人解 释饮水 与排尿 的关 系 ， 说 明水 分刺 激排尿 形成 。 反射的 必 要性 ， 解 除 其思 想 顾 虑 ， 增 加 液 体 摄 入量 ， 保 证 每 日在 ２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ一 ３ ． ２肛提肌训练 方 法 ： 病人 同意后 ， 戴一次 性手套 ， 食指 涂液状 石蜡 ， 轻轻 ３ ０ ０ Ｏ ａ ｒ Ｌ ， 而且尽量在 日间完成摄人 计划 ， 多给病 人菜 、 肉汤等流质 食物 ， 夜 间则 插入病人肛门 ， 嘱病人做肛 门会 阴收缩运 动， 感觉 肛门收缩强劲有 力 ， 且每次 收 相对 限制饮水 。 缩３ ０ ｓ以上者为有效 ， 或告 知病人在排 尿过程 中做中止排 尿的动 作。教会病 人 ２ ． ３尿失禁护理用具的选择及其使用方法指导合适的尿失禁 护理用具及其 正确方法盾 ， 每日 早 中晚锻炼 ３ 次， 每次连续缩肛 １ ０ （ ３ 下， 每次不少于 ３ ０ ｓ 。 正确 的使用方法 ， 对病人生活质量的提高 、 自理能力 的培养 、 预防失用 性萎 缩的 ４健康指导 发生是很重要 的。为此 ， 必须对病人 的基本情 况 、 日常生活和 自我护 理情况 、 尿 ４ ． １行为方式 和生活 习惯 指导病 人注意改变 使腹压增高 的行为方式 和生 失禁 的原 因以及 膀胱 、 尿道障碍等情况进行综 合评估 ， 选择适 合他们 的用 品， 并 活习惯（ 如长期站立 、 蹲位、 负重 、 长期 慢性 咳嗽 、 便秘 等 ） ， 注意 适当锻 炼， 增 强 体质 ， 对合并慢性 咳嗽、 便秘等病人给予及时治疗。 教会其使用方法 。 ２ ． ３ ． １留鼍导尿法 随着 临床各种导管 的广泛应用 ， 目前 多选用一次性 双腔 ４ ． ２住家方面指导 尿失禁病人的卧室应离厕所较 近 ， 以方便病人如厕 。厕 气囊 导尿管 和一次性密闭引流袋。此法适宜躁 动不安及尿潴 留的病 人 ， 在 病人 所地板应该保持干燥 ， 光线充足 ， 以免跌倒 。以坐式马桶 为佳， 对 于老年人及 下 翻身或更换床单 时不易脱 落 ， 但护理 不当易造 成泌尿 道感 染， 长期使 用对 锻炼 肢活动不便的病人 ， 坐式马桶的高度应 较平常为 高， 可方 便使用者坐 下及起立 ， 膀胱 的 自 动 反射性排尿功能有 不足之处 。因此 ， 必须 严格遵 守无 菌操作 ， 保持 马桶周围设置扶手 。使用纸尿裤 病人 ， 保持 房间 的通 风 ， 房间 内放置 加盖 垃圾 尿 道通畅 ， 保证导尿系统 的密 闭程度 ， 尽量缩 短导尿管 留置时间 ， 保 持尿 道 口清 桶 ， 以避免异味。病人常活动的房间内 ， 使用 防水的家具 及地板 ， 如塑料或 石材 洁， 每日 用０ ． ５ ％碘伏棉球 消毒尿道 口 ２次， 每周更换引流袋 ２ 次， 更换导尿管 １ 地板 ， 可方便擦拭。 次 。导尿管妥善固定 ， 避免受 压 、 扭 曲等 造成引 流不 畅。指导 病人 和家属 定时 通过以上护理措施 和健 康指 导 ， 压疮 、 尿 湿疹 、 尿 路感 染等并 发症 明 显减 夹闭导尿管 ， 每２ 小时开放 １ 次， 锻炼膀胱和尿道 括约肌 的收缩功 能， 在 更换床 少 ， 病人 自信心增强 ， 使原来不愿参与社会 交往的病人都 能积极参 与社交活 动， 单或翻身时 ， 引流袋不 能过高 ， 以防尿液反流引起感染 。 尿失禁症状得 到改 善。 ２ ． ３ ． ２保鲜膜 袋法 保鲜膜袋 具有透 气性好 、 价格 低廉 、 不易 引起泌 尿系感 总之 ， 对尿失禁病人 的家庭护理和健康指 导 ， 应充 分结合病人 的具体情 况 ， 染等优点 ， 适用于男性 尿失禁病人 ， 但 烦躁不 安的病 人不宜 使用 。保鲜 膜袋应 选择合适 的护理用具 和方 法 ， 同时加强病 人 的心理护理 和生活 护理 ， 才能 更好 选择标有卫生许可证 、 生 产 日期 、 保质 期 的产 品。使 用 方法 ： 将 保鲜 膜袋 口打 地 改善病人 的尿失禁状况 ， 提高病人的 自理能力和生活质量。 开， 将 阴茎 全部放人 其中 ， 将袋 口两端对折 系一活扣 ， 但注意不要过紧 ， 留有 １ 指 参考文献 的空隙为佳。注意事项 ： ①每次排 尿后及 时更换保 鲜膜 袋， 护理意 识不 清的老 年病人时 ， 在进食 和引水后应 随时检查是否有尿液排出 ， 日间 ２ ｈ 一 ３ ｈ 更换 １ 次。 ［ １ ］ 吴介平， 马永江． 实用泌尿 外科学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民军医出版社 ， １ ９ ９ １ ： １ １ ． 夜间 ３ ｈ一 ４ ｈ 更换 １ 次； ②每次更换时用温水清洁会 阴部皮肤 ， 保持皮肤清洁 、 干 ［ ２ ］ 张玲， 杨英毅 ， 李淑玲． 老年男性病人 尿失禁 护理方 法探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中华护理 杂 燥； ③ 阴茎回缩者可连同阴囊一起套入保鲜膜袋 中。 志。 ２ ０ ０ １ ， ３ ６ （ １ １ ） ： ８ ５ ８— ８ ５ ９ ． ３加 强 康 复 训 练 ［ ３ ］ 李爱华， 郭军红 ， 郭淑兰． 日 本排尿 障碍 的护理进展［ Ｊ ］ ． 国外 医学： 护理 学分 尿失禁病人通过康复训 练后可 以改善症 状 ， 因此不 论使 用何 种护理 方法 ， 册， １ ９ ９ ９ ， １ ８ （ ２ ） ： ５ ３ ． 都应积极指导病人加强 系统的康复训 练。 ［ ４ ］ 郜新鹃 ， 龚孝淑． 留置导管相关性泌尿感 染 的研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 中华 护理杂 志， ３ ． １ 训练病人 自主排尿 起初每隔 １ ｈ～ ２ ｈ 让 病人排 尿 １ 次， 以手掌用力 自膀 １ ９ ９ ５ ， ３ ０ （ ６ ） ： ３ ７ ２ ． 胱上方持续 向下压迫 ， 促使尿 液被动流 出。 以后逐 渐延 长排 尿间 隔时 间， 让 病 ［ ５ ］ 黄风泰． 脑 血管 意外的康 复护理 ［ Ｊ ］ ． 实用护理杂志 ， １ ９ ９ ８ ， １ ４ （ １ ０ ） ： ５ １ ５ ．
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乳腺癌/卵巢癌常见问题汇总从以下四个方面总结：采集盒、疾病、报告解读、阳性结果后期服务一、采集盒包括内容如下：1、唾液采集器2、唾液收集器的使用说明书3、申请单（一式三联）4、知情同意书5、样本回寄袋6、条形码3个（备用），注明其粘贴位置。
7、常见问题解答7.1、什么情况下需要重新采集样本？样本漏出，受到污染，或者DNA量不足时需要重新采集。
7.2、唾液DNA样本保存时间是多长？常温下一般可以保存几个月，温度高时最好尽快处理。
7.3、采集唾液注意事项？7.4、报告形式以何种方式给予，如何查询报告结果？报告会按照申请单上填写的地址邮寄过去，也可以登录我们的网站提前查询进度（网址：）。
8、快递单8.1注明用户回寄样本付款方式，邮费是否由我们支付。
待商定二、关于疾病1、什么是基因？基因是指携带有遗传信息的DNA序列，是控制性状的基本遗传单位，亦即一段具有功能性的DNA序列。
基因是遗传的物质基础，人类大约有几万个基因，储存着与生、老、病、死等相关的一切遗传信息，并通过复制把这些信息遗传给下一代。
2、什么是易感基因？基因和环境共同作用影响疾病的发生。
人与人之间99.9%的基因组是相同的，剩下的0.1%的差异决定了人与人之间的差异，也决定了我们对疾病的易感性。
某些基因型的个体更容易患某种疾病，类似我们通常讲的“个人体质不同”，这叫疾病的易感性，对应的基因就叫易感基因。
3、为什么要做基因检测？基因是人体健康的内在因素，疾病是由于基因和环境共同作用而发生的，因此基因检测可以确定疾病发生的内在因素。
健康人员做基因检测可以预测疾病发生风险，患病人群做基因检测可以确定疾病类型、指导用药、监测病情等。
因此不论健康人群还是患病人群，做基因检测都是十分有意义的。
4、基因检测能带给我们什么？基因检测的运用非常广泛，简单举例如下：1.预防----风险评估帮助我们科学评估一些遗传病、肿瘤等发生风险，及早制定预防措施，降低发病风险；2.检测----疾病诊断对已经发病但不是十分确定的遗传病、肿瘤等，可以利用基因检测确定疾病的类型或亚型，可以为生育下一胎做预防措施，或确定肿瘤的相关信息；3.治疗----用药指导有些疾病，如肿瘤，不同基因型的用药效果不同，利用基因检测方法确定某些基因型，从而可以科学指导用药，既可以使药效达到最佳，同时又能最大程度减少副作用；4.预后----监测病情乳腺癌基因检测能够帮助我们科学的评估乳腺癌的发生风险，从而针对性的制定预防措施，降低乳腺癌的发病风险，同时制定相应的筛查计划，达到早预防、早检测、早治疗的目的。
5、做基因检测前需要做什么准备？基因检测前不需要做特殊的准备。
通常我们采集唾液样本进行检测即可，如果方便可以采集外周血，也不需要空腹，EDTA抗凝血即可（紫帽管）。
6、乳腺癌/卵巢癌基因检测的意义？1、乳腺癌/卵巢癌基因检测可以帮助我们评估乳腺癌和卵巢癌的发病风险，从而针对不同的风险制定相应的干预措施。
2、同时BRCA基因突变是可遗传的，突变有50%的概率遗传给下一代，所以这项检测对评估家人的风险也有重要意义3、另外，对于乳腺癌/卵巢癌患者，这项检测还可以指导用药。
目前研究提示：BRCA基因突变的卵巢癌患者可以从奥拉帕尼（FDA批准）中获益，对乳腺癌患者，奥拉帕尼还在Ⅲ期临床试验，相信不久的将来，奥拉帕尼将获批用于治疗乳腺癌。
另外研究报道BRCA基因突变的乳腺癌患者对铂类药物敏感。
对于用药指导，最终请咨询专业的临床医生，以临床医生给出的意见为准。
7、什么是BRCA1/2基因，为什么BRCA1/2基因突变与乳腺癌的发生相关？BRCA1（breast cancer 1, early onset，乳腺癌1号基因）基因位于17号染色体，包含24个外显子。
BRCA2（breast cancer 2, early onset，乳腺癌2号基因），基因位于13号染色体，包含28个外显子。
BRCA1和BRCA2都是抑癌基因，或者叫抗癌基因，具有抑制细胞增殖的作用。
这些基因如果出现异常，癌症发生的概率会增加。
另外BRCA1/2在DNA损伤修复的过程发挥重要作用，人类从单个细胞受精卵开始，细胞经过不断增殖、分化、生长，细胞每分裂1次，基因组复制1次，每次DNA复制的过程都会出现错配，在正常细胞内有完善的DNA纠错机制，但BRCA1/2基因异常，影响DNA的修复，DNA复制就容易出现错误，错误的累积最终导致细胞周期失控，组织癌变，这也能解释胚系癌基因、抑癌基因突变和很多种类的癌症都相关。
BRCA1/2基因突变的女性患乳腺癌的风险显著升高，BRCA1基因突变乳腺癌终身风险高达87%，BRCA2基因突变乳腺癌终身风险高达70%。
BRCA1/2基因突变同时也增加卵巢癌、胰腺癌、男性乳腺癌、男性前列腺癌的风险。
8、如果我携带有BRCA1/2突变基因，患乳腺癌的风险较高，那患其他癌症的风险也会增高吗？BRCA1/2基因突变除了增加乳腺癌风险外，卵巢癌、胰腺癌、男性乳腺癌、男性前列腺癌的风险也显著升高。
9、我们检测的技术原理及技术优势？我们的检测主要基于目前世界上最主流的二代测序平台，公司拥有illumina的几乎所有测序平台，BRCA基因检测我们主要采用Miseq高通量测序平台。
我们对BRCA1/2全基因测序（共2万多个位点），相比于其他一些公司只检测部分位点，更全面更准确。
对阳性结果我们都经Sanger测序验证，Sanger测序是测序的金标准，确保测序结果准确无误。
另外我们还运用MLPA技术检测BRCA1/2大片段缺失重复，确保覆盖最全的突变类型，国内绝大部分公司都不提供这项检测。
10、检测的适用人群？所有的人都可以做基因检测吗？适用于所有人群，建议>35岁女性都进行BRCA1/2基因检测，特别是受各类乳腺疾病困扰的人群，比如乳腺癌增生、结节、疼痛等。
尤其推荐有家族史的人群，比如家人患有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等系列癌症对于乳腺癌患者，BRCA基因检测不仅可以为帮助评估家人的风险提供依据，还能指导用药，具体请咨询临床医生。
11、我拿到的检测结果都包括什么内容？样品到公司后12个工作日内，您将收到我们的检测报告，检测报告中有检测结果及详细的结果解释。
另外，更重要的是，根据您的结果，我们将制定相应的预防措施供您参考，帮助您有效减低发病风险。
12、基因检测可能会有哪些结果，这些结果意味着什么？检测结果分为三类：1、致病性突变：根据最新的研究进展，认为该突变位点是有害突变，患癌的风险升高。
需要指出的是，BRCA1/2突变不一定会患癌，只是风险升高，通过科学预防，筛查，健康的生活方式，合理的饮食，可以降低发病风险。
2、良性变异：根据最新的研究进展，认为该突变位点是无害突变，患癌风险和普通人群相当。
同样需要指出的是，没有突变并不意味着一定不会患癌，只是一定程度排除了遗传高风险，保持健康的生活方式、合理的饮食、定期筛查对您的健康仍然很重要。
3、临床意义未知的变异：根据目前最新的研究进展，无法将变异位点进行分类，随着科学研究的快速发展，这类位点的临床意义有望在不久的将来得以阐明。
对于这一部分的个体，健康管理方案建议参考普通人群的风险管理。
13、检测BRCA1/2基因突变的准确性如何准确性大于99.9%，我们用的是最主流的Illumina平台，平均测序深度>1000X；对于阳性位点，我们还用金标准Sanger测序进行验证13、检测结果能否作为判断疾病的依据和标准？这项检测的目的主要是帮助医生查找家族遗传性乳腺癌的原因，从而去预测患癌风险，而不是用于临床诊断。
临床诊断由专业的临床医生，根据病理等其它检测结果来确诊。
14、有家族遗传史的是否一定能查出来？有多少比率的人能查出来？不一定。
普通人群中也会有一定比例携带这两个基因突变，只是在家族史的人群中概率更高，并且和家族患癌的“严重程度”有关，比如有的家系中有多个（4、5个）癌症患者，BRCA1/2突变检出率达80%。
但在一般的家族史中检出率为30%左右。
15、做了基因检测能管几年？或者说几年需要做一次？基因终身不变，一次检测，终身管理。
16、基因检测和医院的常规检测有什么区别？医院的常规检测主要是一些生理生化指标、影像学检查、病理检查等，评价受检者当时的健康和疾病状况。
基因检测是检测受检者的基因，基因决定了个人罹患某种疾病的风险，基因是不会随年龄、身体状况等因素改变的。
17、做过基因检测是否就不再需要常规体检？不是的，基因检测不能替代常规体检，每项检测的目的和作用不同，需要具体问题具体分析，建议咨询临床医生。
18、如果得了乳腺癌，还会得卵巢癌吗？BRCA1基因突变除了增加乳腺癌风险外，还增加卵巢癌、胰腺癌、男性乳腺癌和男性前列腺癌的风险。
已经得了乳腺癌的患者，要积极预防第二原发癌，具体可以咨询临床医生。
19、生活中怎样预防乳腺癌？保持放松和愉快的心情、合理的饮食、健康的生活方式、制定针对性的筛查方案是预防肿瘤的关键。
这些内容在我们的报告中都会有体现。
三、报告解读1、检测报告是自己阅读还是有专人解读？我们是一家医学检验机构，出具临床检测报告。
我们的报告由1个临床专家解读，并由另1个临床专家审核。
报告会发送给受检者本人阅读，如果涉及到具体干预和治疗措施，请咨询专业的临床医生。
2、报告结果如何解释？我们会基于最先进的科学发现为您解读报告结果，根据您是否携带突变以及突变类型，评估您患乳腺癌、卵巢癌等相关癌症的风险。
检测报告的临床意义请咨询专业的临床医生。
四、报告结果阳性的后期服务1、如果我的检测结果为阳性，我一定会患乳腺癌/卵巢癌吗？不一定，只是风险升高，通过科学预防，筛查，健康的生活方式，合理的饮食，可以降低发病风险。
2、如果BRCA检测阳性，我该怎么办？BRCA阳性患者我们将为您免费预约上海国际医学中心的专家做遗传咨询，和临床医生一起制定干预措施，降低发病风险。
3、如果BRCA检测阴性，我就不会患乳腺癌/卵巢癌了吗？不一定，只是一定程度排除了遗传高风险，排除不必要的担忧。
保持健康的生活方式、合理的饮食、定期筛查对您的健康仍然很重要。