乳腺癌治疗策略与HER2过表达的关系
乳腺癌的分子机制与治疗进展
乳腺癌的分子机制与治疗进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因。
在过去的几十年中，对于乳腺癌的研究取得了重大突破，不仅揭示了其发生发展的分子机制，还推动了新一代治疗策略的出现。
本文将针对乳腺癌的分子机制和治疗进展进行探讨。
一、乳腺癌发生发展的分子机制1. 基因突变与乳腺癌基因突变是导致乳腺癌发生与发展的主要原因之一。
已经证实 BRCA1 和BRCA2 基因突变会增加患乳腺癌的风险。
此外，其他多个基因如 TP53、PTEN、PIK3CA 也参与了乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭等关键过程。
2. 雌激素受体 (ER) 在乳腺癌中的作用ER 是一个关键转录因子，在正常情况下调控维持正常细胞功能。
然而，在某些情况下，ER 的异常表达或突变会导致乳腺癌的发生。
研究人员通过激活或抑制ER 信号通路来治疗 ER 阳性乳腺癌，例如使用雌激素拮抗剂如 tamoxifen。
3. HER2 与乳腺癌的关系HER2 是人类表皮生长因子受体家族中的一员，它参与调控细胞增殖和存活等重要功能。
在某些乳腺癌患者中，HER2 基因过度表达，导致肿瘤的侵袭性增强。
靶向 HER2 的药物如 Herceptin 已经成为治疗 HER2 阳性乳腺癌的重要选择。
4. 转移与肿瘤微环境转移是乳腺癌最致命的特征之一。
肿瘤细胞通过改变细胞外基质、血管生成和免疫逃逸等机制来实现转移。
深入了解肿瘤微环境对于寻找新的治疗方法具有重要意义。
二、乳腺癌治疗进展1. 外科手术切除外科手术切除是乳腺癌的主要治疗方式，根据肿瘤大小和转移情况，可以选择乳房保留手术或乳房切除手术。
随着技术的进步，外科手术已经取得了显著的改进，减少了对患者身体形象和生活质量的影响。
2. 放射治疗放射治疗可用于乳腺癌手术后进行局部控制，并且可以降低复发风险。
现代放疗技术的引入，如三维适形放射治疗 (3D-CRT) 和强度调控放射治疗 (IMRT)，使得剂量分布更加精确，减少了对正常组织的损伤。
乳腺癌的靶向治疗新药研究进展及安全性评估指南及副作用管理策略
乳腺癌的靶向治疗新药研究进展及安全性评估指南及副作用管理策略乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而且其发病率在近年来呈上升趋势。
传统的化疗方式对乳腺癌的治疗效果有限，药物毒副作用大，且易导致耐药性产生。
因此，寻求更加有效且副作用较少的治疗方法成为了研究的焦点。
靶向治疗作为乳腺癌治疗的新思路，为患者提供了一种全新的治疗选择。
一、靶向治疗新药的研究进展在乳腺癌的靶向治疗中，HER2阳性乳腺癌是其中的重要类型。
HER2是一种人类胚胎成长因子受体2，其过表达与乳腺癌的发生和发展密切相关。
早期的研究表明，采用抗HER2靶向药物可以显著改善HER2阳性乳腺癌患者的生存期和生活质量。
目前，常用的HER2靶向药物主要包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
除此之外，还有一些新型的靶向药物正在研发和临床试验中，如T-DM1、鲁西单抗等，这些药物对于治疗HER2阳性乳腺癌具有很大的潜力。
二、靶向治疗新药的安全性评估指南为了保证靶向治疗新药的安全性和有效性，科学严谨的评估方法是至关重要的。
国际上已经建立起一套严格的安全性评估指南，以指导临床研究和药物上市后的使用。
这些指南主要包括：药物毒理学评价、有效性评估、药物代谢动力学和药物相互作用等。
三、靶向治疗新药副作用管理策略虽然靶向治疗相比传统的化疗方式具有更好的治疗效果和较少的毒副作用，但仍然存在一些潜在的副作用。
针对不同的靶向药物，需要制定相应的副作用管理策略，以确保患者的安全和治疗效果。
例如，对于HER2靶向药物，常见的副作用包括心脏毒性和皮肤反应等。
在使用这些药物时，应对患者进行心脏功能评估，并定期进行心电图监测；同时，还应告知患者合理保护皮肤，以减少皮肤反应的发生。
四、结语乳腺癌靶向治疗的出现为乳腺癌患者带来了新的希望。
随着研究的深入，越来越多的靶向药物将会被开发出来，为患者提供更加精确和个体化的治疗方案。
然而，在治疗过程中，我们也必须重视药物的安全性和副作用管理，确保患者的治疗过程更加安全和顺利。
HRHer2晚期乳腺癌的治疗选择
HRHer2晚期乳腺癌的治疗选择一、引言乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，而HR+HER2-晚期乳腺癌则是其中最具挑战性的一种亚型。
这种病情的复杂性要求医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
本文将探讨HR+HER2-晚期乳腺癌的治疗选择。
二、治疗策略1、激素治疗对于HR+HER2-晚期乳腺癌，激素治疗是一种常见的选择。
通过抑制雌激素的合成或阻断雌激素受体，激素治疗可以减缓肿瘤的生长和扩散。
常用的激素治疗药物包括他莫昔芬、来曲唑和阿那曲唑等。
2、化疗化疗是一种通过破坏癌细胞DNA来阻止肿瘤生长的治疗方法。
对于HR+HER2-晚期乳腺癌，常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛和长春瑞滨等。
化疗通常用于激素治疗无效或病情进展迅速的患者。
3、免疫治疗免疫治疗是一种利用患者自身的免疫系统攻击肿瘤的治疗方法。
近年来，免疫治疗在乳腺癌领域取得了重大进展。
对于HR+HER2-晚期乳腺癌，一些免疫治疗药物如帕博西尼、纳武单抗等已显示出一定的疗效。
4、其他治疗方法其他治疗方法包括靶向治疗和放疗等。
靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，如针对HER2的曲妥珠单抗等。
放疗主要用于局部控制肿瘤，减轻疼痛和改善生活质量。
三、治疗选择建议对于HR+HER2-晚期乳腺癌的治疗选择，医生会根据患者的病情、身体状况、既往治疗经历和患者意愿综合考虑。
以下是一些建议：1、激素治疗通常是首选，因为它相对安全且副作用较轻。
如果激素治疗无效或病情进展，则考虑化疗或免疫治疗。
2、对于较年轻的患者，化疗可能是一个更好的选择，因为它更有可能攻击快速增长的肿瘤细胞。
然而，化疗的副作用也需要充分考虑。
3、免疫治疗是一种新兴的治疗方法，对于某些患者可能是一个有效的选择。
然而，免疫治疗的疗效和安全性需要进一步研究和观察。
4、靶向治疗可以针对特定的分子靶点，但对于HR+HER2-晚期乳腺癌的治疗效果尚不明确。
放疗主要用于缓解症状和改善生活质量。
5、在制定治疗方案时，医生应充分与患者沟通，解释各种治疗方法的优缺点，并尊重患者的治疗意愿。
乳腺癌的靶向治疗抗HER药物的应用与副作用
乳腺癌的靶向治疗抗HER药物的应用与副作用乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤，其发病率逐年增加。
传统的乳腺癌治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，然而这些方法存在一定的局限性。
近年来，抗HER（人类表皮生长因子受体）药物的出现，为乳腺癌的治疗带来了新的突破。
1. 乳腺癌的HER介导的疾病进程HER是乳腺癌中的重要靶点，乳腺癌细胞过度表达HER受体，导致异常的信号通路激活，进而促进肿瘤的生长和扩散。
HER介导的疾病进程主要包括：细胞增殖、侵袭和转移，血管生成以及抗凋亡等。
因此，抗HER药物通过干扰HER信号通路的活性，来抑制肿瘤的发展。
2. HER2阳性乳腺癌的靶向治疗HER2阳性乳腺癌是乳腺癌中的一种亚型，它的特点是HER2受体过度表达。
靶向HER2的治疗药物可以选择性地作用于HER2阳性乳腺癌细胞，抑制肿瘤的生长。
迄今为止，已经有多种抗HER2药物应用于临床治疗，包括单克隆抗体药物（如赫赛妥珠单抗）、酪蛋白激酶抑制剂（如曲妥珠单抗、拉普替尼）等。
3. 抗HER药物的疗效和副作用抗HER药物的应用在乳腺癌治疗中取得了显著的疗效。
研究表明，抗HER药物能够明显延长HER2阳性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。
然而，抗HER药物也存在一定的副作用。
常见的副作用包括心脏毒性、皮肤反应、肝功能异常等。
因此，在使用抗HER药物时，医生需要根据患者的具体状况进行评估并提供相应的监测和处理措施。
4. 乳腺癌靶向治疗的前景与挑战靶向治疗是乳腺癌治疗领域的研究热点，为患者提供了更加个体化和精准的治疗方案。
然而，乳腺癌靶向治疗仍然面临着一些挑战。
其中包括：药物耐药性的产生、治疗费用的高昂、副作用的管理等。
解决这些问题需要进一步的研究和技术创新。
总的来说，乳腺癌的靶向治疗抗HER药物的应用在乳腺癌治疗中起到了至关重要的作用。
抗HER药物的应用不仅改善了乳腺癌患者的预后，也为乳腺癌的个体化治疗提供了新的方向。
然而，随着技术的进步和研究的深入，我们相信乳腺癌靶向治疗将会继续取得更大的突破，为乳腺癌患者带来更多的好处。
乳腺癌的基因治疗与基因表达
乳腺癌的基因治疗与基因表达乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，临床上对其进行治疗的主要手段包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等。
然而，传统治疗方法在一定程度上存在局限性，因此科学家们开始将目光投向了基因治疗与基因表达调控这一新的治疗领域。
本文将介绍乳腺癌基因治疗的相关概念以及基因表达的调控机制。
一、乳腺癌基因治疗乳腺癌基因治疗是指通过改变肿瘤细胞的基因表达，以达到治疗乳腺癌的目的。
乳腺癌的基因治疗主要可以分为两类：基因的上调和基因的下调。
1. 基因的上调治疗基因的上调治疗是指通过引入外源基因或增强患者体内已有基因的转录和翻译水平，从而提高治疗效果。
一种常见的上调治疗方法是采用腺病毒载体将抗肿瘤基因导入肿瘤细胞中。
例如，目前已经应用于临床的HER2基因治疗，通过上调HER2信号通路的表达，有效地抑制了HER2阳性乳腺癌的生长。
2. 基因的下调治疗基因的下调治疗是指通过抑制肿瘤细胞内关键基因的表达，从而达到治疗乳腺癌的目的。
一种常见的下调治疗方法是使用RNA干扰技术，通过设计siRNA或shRNA分子，特异性地沉默靶基因。
举例来说，研究人员发现BRCA1基因突变可以导致乳腺癌的发生，因此，通过下调BRCA1基因的表达，可以达到治疗乳腺癌的效果。
二、基因表达调控的相关机制乳腺癌的发生和发展受到多个基因的调控，因此合理地调控基因表达可以有效地抑制乳腺癌的发展。
基因表达调控主要涉及到转录因子、DNA甲基化和非编码RNA等多个层次。
1. 转录因子的调控转录因子是调控基因表达的主要因素之一。
通过与DNA特定序列结合，转录因子可以促进或抑制基因的转录过程。
在乳腺癌中，ER、PR和HER2等转录因子的异常表达与乳腺癌的发生和发展密切相关。
因此，通过调控这些转录因子的表达，可以实现对乳腺癌的治疗。
2. DNA甲基化的调控DNA甲基化是指在DNA链上加上甲基基团，从而抑制基因的转录过程。
研究发现，在乳腺癌中，许多抑癌基因的启动子区域出现甲基化异常现象，导致这些基因的抑制失效。
Her 2 基因与乳腺癌
Her 2 基因与乳腺癌正文：1、引言乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，而Her2基因在乳腺癌中起到重要的作用。
本文将详细介绍Her2基因与乳腺癌之间的关系以及相关的治疗方法。
2、Her2基因与乳腺癌的关系2.1 Her2基因的功能Her2基因是人类胚胎发育中的一个重要基因，它编码了一个受体型酪氨酸激酶。
这个受体激活后可以促使癌细胞的生长、分裂和存活。
而在乳腺癌中，Her2基因异常表达会导致癌细胞的异常增生和侵袭能力的提高。
2.2 Her2基因的突变与乳腺癌风险Her2基因的突变和异常表达与乳腺癌的发生密切相关。
相关研究表明，在乳腺癌患者中Her2基因突变的频率较高，这个突变会导致乳腺癌发生和发展的加速。
3、Her2阳性乳腺癌的治疗方法3.1 靶向治疗由于Her2基因的异常表达在乳腺癌中具有重要作用，靶向治疗已成为治疗Her2阳性乳腺癌的重要手段。
靶向治疗主要包括使用抗Her2受体得兹酶（Trastuzumab）等单克隆抗体来抑制癌细胞的生长和分裂。
3.2 化学疗法化学疗法是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，对于有Her2阳性乳腺癌的患者，其治疗方案还需要结合化疗药物，如紫杉醇等，以提高疗效。
3.3 放射治疗放射治疗在乳腺癌的治疗中也起到重要作用，针对Her2阳性乳腺癌的放射治疗可以帮助杀灭残留的癌细胞，同时减少术后复发的风险。
4、附件本文档涉及的附件包括相关的科研论文和研究报告，供读者深入学习了解Her2基因与乳腺癌之间的关系。
5、法律名词及注释5.1 Her2基因：人类胚胎发育中的一个重要基因，与乳腺癌的发生和发展密切相关。
5.2 乳腺癌：一种常见的妇女恶性肿瘤，可能引发乳房内的细胞发展异常。
6、结束语本文详细介绍了Her2基因与乳腺癌之间的关系以及相关的治疗方法。
希望本文对读者对乳腺癌的认识和治疗提供有价值的信息。
HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物的临床研究进展
HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物的临床研究进展一、本文概述乳腺癌作为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略的发展一直受到医学界的广泛关注。
近年来，随着分子生物学和药物研发技术的飞速发展，针对乳腺癌特定分子标志物的靶向治疗已成为研究热点。
其中，HER2（人类表皮生长因子受体2）阳性乳腺癌作为乳腺癌的一种重要亚型，其靶向治疗药物的研发和应用更是取得了显著进展。
本文旨在综述HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物的临床研究进展，包括已上市的经典药物、新兴药物的临床试验成果，以及治疗策略的优化和创新。
通过深入分析这些药物的作用机制、疗效及安全性，以期为HER2阳性乳腺癌的临床治疗提供更为全面和精准的治疗方案，进一步改善患者的生活质量和预后。
二、HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物的发展历程自20世纪90年代以来，HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物经历了显著的发展和创新。
这一领域的进步主要得益于对人类基因组和蛋白质组学研究的深入，以及对乳腺癌生物学的深入理解。
早期的HER2阳性乳腺癌治疗主要依赖于传统的化疗药物，但这些药物往往存在副作用大、疗效有限的问题。
随着分子生物学的进步，人们开始关注针对HER2受体的特异性抑制剂的研发。
第一代HER2抑制剂——曲妥珠单抗（Trastuzumab）的问世标志着HER2阳性乳腺癌治疗进入了一个新时代。
曲妥珠单抗是一种人源化单克隆抗体，能够特异性地与HER2受体结合，从而抑制HER2信号通路的激活。
多项临床研究表明，曲妥珠单抗联合化疗可以显著提高HER2阳性乳腺癌患者的生存率和生活质量。
随后，第二代HER2抑制剂——帕妥珠单抗（Pertuzumab）和拉帕替尼（Lapatinib）等相继问世。
这些药物不仅增强了对HER2受体的抑制作用，还通过抑制其他与HER2相关的信号通路，进一步提高了治疗效果。
近年来，随着免疫治疗的兴起，HER2阳性乳腺癌的治疗也迎来了新的突破。
一些针对HER2受体的免疫疗法，如抗体药物偶联物（ADCs）和双特异性抗体等，正在进入临床试验阶段。
Her 2 基因与乳腺癌
引言概述：乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，对女性健康造成了巨大的威胁。
在癌症研究领域，Her2基因逐渐引起了人们的关注，该基因的异常表达与乳腺癌的发生和发展密切相关。
本文将结合最近的研究成果，对Her2基因与乳腺癌的关系进行深入探讨，并从分子水平、临床应用等方面进行详细阐述。
正文内容：一、Her2基因的功能和调控机制1.Her2基因的结构和编码蛋白2.Her2基因在细胞生长和分化中的作用3.Her2基因的调控机制：转录水平和翻译后修饰二、Her2基因与乳腺癌的关系1.Her2基因的异常表达在乳腺癌中的高发率2.Her2基因异常表达与乳腺癌的分子亚型3.Her2基因异常表达与乳腺癌的生物学行为4.Her2基因异常表达与乳腺癌的临床预后5.Her2基因异常表达在乳腺癌治疗中的作用三、Her2基因检测方法和进展1.免疫组化检测法及其局限性2.基因表达检测法的发展与应用3.荧光原位杂交技术的优势和应用前景4.微阵列技术在Her2基因检测中的应用5.下一代测序技术在Her2基因检测中的前景四、Her2基因与靶向治疗1.Her2阳性乳腺癌的靶向治疗药物2.Her2阳性乳腺癌的治疗策略3.Her2阳性乳腺癌预防与治疗的新进展4.增强Her2靶向治疗效果的新策略5.Her2阳性乳腺癌治疗中的副作用和安全性问题五、Her2基因在乳腺癌研究中的前景1.Her2基因与乳腺癌干细胞的关系2.Her2基因在乳腺癌预测和早期诊断中的应用3.Her2基因与乳腺癌转移的关系4.Her2基因与乳腺癌免疫治疗的关联5.未来研究方向和挑战总结：Her2基因在乳腺癌的发生和发展中起着至关重要的作用。
通过深入了解Her2基因的功能和调控机制，我们可以更好地理解乳腺癌的分子机制。
同时，Her2基因的检测方法和靶向治疗的进展为乳腺癌患者的个体化治疗提供了依据。
随着研究的深入，Her2基因在乳腺癌研究中的应用前景将更为广阔，这将为乳腺癌患者的诊断和治疗带来更多的希望。
乳腺癌的雌激素受体与HER表达
乳腺癌的雌激素受体与HER表达乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可以发生在男性身上。
对于乳腺癌的治疗和预后评价，确定雌激素受体（ER）和人类表皮生长因子受体2（HER2）表达状态非常重要。
本文将重点讨论乳腺癌中ER 和HER2的表达特征及其与疾病预后的关系。
一、雌激素受体（ER）在乳腺癌中的表达雌激素受体是一种核受体，其在乳腺组织中的表达与乳腺癌的发生发展密切相关。
ER在乳腺癌中的存在率可以通过免疫组化等检测方法来确定。
根据ER的表达，乳腺癌可以分为ER阳性和ER阴性两种类型。
1. ER阳性乳腺癌ER阳性乳腺癌是指乳腺癌组织中存在ER的情况。
这种类型的乳腺癌对于内分泌治疗非常敏感，因为雌激素的作用对其有促进作用。
内分泌治疗可以通过抑制雌激素的合成或阻断ER信号传导来达到抑制肿瘤生长的目的。
因此，ER阳性乳腺癌患者可以获得更好的预后。
2. ER阴性乳腺癌ER阴性乳腺癌是指乳腺癌组织中不存在ER的情况。
这种类型的乳腺癌对于内分泌治疗不敏感，因为雌激素的作用对其没有促进作用。
因此，对于ER阴性乳腺癌，一般采用化疗、靶向治疗和放疗等综合治疗手段。
预后相对较差，容易出现复发和转移。
二、人类表皮生长因子受体2（HER2）在乳腺癌中的表达HER2是一种与细胞生长和分化有关的受体酪氨酸激酶。
其在乳腺癌中的过度表达与肿瘤的发生发展密切相关。
HER2在乳腺癌中的存在率可以通过免疫组化等检测方法来确定。
根据HER2的表达，乳腺癌可以分为HER2阳性和HER2阴性两种类型。
1. HER2阳性乳腺癌HER2阳性乳腺癌是指乳腺癌组织中存在HER2的情况。
这种类型的乳腺癌生长迅速，具有侵袭性和转移性特点。
然而，HER2阳性乳腺癌对于抗HER2靶向治疗非常敏感，可以使用HER2单克隆抗体或酪氨酸激酶抑制剂等药物来治疗。
目前，抗HER2靶向治疗已成为HER2阳性乳腺癌的标准治疗手段。
2. HER2阴性乳腺癌HER2阴性乳腺癌是指乳腺癌组织中不存在HER2的情况。
激素受体阳性、HER2+乳腺癌的治疗进展
激素受体阳性、HER2+乳腺癌的治疗进展靳肖寒;贾勇圣;佟仲生【摘要】激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌是乳腺癌分子分型的一部分,研究发现,HR、HER2表达水平对内分泌治疗、靶向治疗效果均有影响.当ER表达水平低于50％时,HR阳性/HER2+乳腺癌的生物学特性倾向于HER2过表达型乳腺癌,对于该类型乳腺癌,治疗可选择化疗联合抗HER2治疗或内分泌治疗联合抗HER2治疗,其中抗HER2治疗是该型乳腺癌治疗的骨架.当ER表达水平大于50％时,HR阳性/HER2+乳腺癌的生物学特性倾向于Luminal B型HER2阴性乳腺癌,该类乳腺癌治疗主要以内分泌治疗或化疗为主,抗HER2治疗获益不明显.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2018(058)025【总页数】4页(P101-104)【关键词】乳腺癌;激素受体;人表皮生长因子受体;临床特征【作者】靳肖寒;贾勇圣;佟仲生【作者单位】天津医科大学肿瘤医院,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市"肿瘤防治"重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津医科大学肿瘤医院,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市"肿瘤防治"重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津医科大学肿瘤医院,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市"肿瘤防治"重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060【正文语种】中文【中图分类】R737.9激素受体(HR)、人表皮生长因子受体2(HER2)是乳腺癌分子分型的一部分。
临床前期研究证实，雌激素受体与人表皮生长因子受体间存在交叉反应现象，大量研究表明，HER2扩增或过表达的乳腺癌，组织分化程度低，侵袭性高，易出现内分泌耐药，而ER受体介导的信号通路，则与HER2耐药相关。
事实上，HER2阳性(HER2+)乳腺癌的异质性，不仅表现为个体间对抗HER2治疗的反应差异，还体现在对内分泌治疗的反应有差异。
乳腺癌中ER、PR及HER2的表达及其意义
乳腺癌中ER、PR及HER2的表达及其意义摘要】目的探讨HER2、ER、PR蛋白在北流地区乳腺癌患者中的表达情况，及HER2与ER、PR表达之间的相关性。
方法北流地区乳腺癌手术标本均经10%中性福尔马林固定，采用SP两步法进行免疫组合染色。
结果 HER2蛋白与ER表达呈负相关，与PR表达也呈负相关。
【关键词】乳腺癌 ER PR HER2乳腺癌是危害女性健康的恶性肿瘤之首，发病率呈逐渐上升的趋势。
乳腺癌是全身性疾病，确切的病因仍未完全清楚。
肿瘤的浸润与转移是一个多基因调控，多步骤、多阶段演进的过程，其中肿瘤细胞异常增生是肿瘤浸润于转移的基础，粘附性改变和运动能力增强以及细胞外接触抑制丧失是侵袭转移的条件。
在乳腺癌相关蛋白中与其预后和治疗相关的主要为ER、PR和HER2，了解这三种蛋白的表达情况是乳腺癌治疗的关键。
1 材料和方法1.1研究材料收集2006年1月-2009年12月期间北流市人民医院病理诊断乳腺癌手术标本84例，发病年龄最小的37岁，最大的71岁，平均年龄51岁，中位年龄53岁。
所有标本均经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋切片，所有标本均经重新制片及重新阅片以进一步明确诊断。
1.2研究方法所有免疫组织化学染色试剂均购自福建迈新公司，即用型。
采用SP两步法进行免疫组织化学染色，浓缩型DAB显色试剂盒，操作步骤按照说明书进行。
1.3检测方法所有标本均经过10%中性福尔马林固定，常规脱水，石蜡包埋，切片厚度为4μm，采用常规免疫组化染色SP法进行染色。
具体方法如下：所有载玻片均经APES处理过的胶片，4μm连续切片，脱蜡至水化；3%双氧水室温孵育10分钟，以阻断内源性过氧化物酶的活化，蒸馏水浸泡2分钟；微波高火修复15分钟；滴加一抗，4℃冰箱过夜，PBS冲洗5分钟×3；滴加A试剂，室温孵育30分钟，PBS冲洗3分钟×3；滴加B液，室温孵育20分钟，PBS冲洗3分钟×3；DAB溶液显色，自来水终止显色；苏木素复染细胞核、脱水、透明、封片。
乳腺癌her2标准
乳腺癌her2标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：乳腺癌是一种威胁女性健康的常见恶性肿瘤，在乳腺癌的治疗过程中，HER2受体的检测和治疗已经被广泛应用。
HER2是一种重要的癌症治疗靶点，其过度表达会加速癌细胞的增殖和扩散。
HER2标准的检测和治疗对于乳腺癌患者来说至关重要。
HER2标准是指通过检测乳腺癌细胞表面的HER2受体的数量和活性水平来判断患者的乳腺癌的特征。
HER2标准的检测通常通过免疫组织化学（IHC）和原位杂交（FISH）等方法进行。
根据HER2标准的结果，乳腺癌患者可以被分为HER2阳性和HER2阴性两类。
HER2阳性乳腺癌患者通常会接受靶向治疗，主要是使用HER2抑制剂如曲妥珠单抗（Herceptin）来抑制HER2受体的活性，阻止癌细胞的生长和扩散。
在临床试验和实践中，HER2阳性乳腺癌患者的预后和生存率明显得到提高。
而HER2阴性乳腺癌患者则通常接受传统的化疗和手术治疗。
近年来，随着技术的不断进步和研究的深入，HER2标准的检测方法也在不断完善和优化。
目前，越来越多的实验室和医疗机构可以进行准确、快速、可靠的HER2标准检测，为乳腺癌患者的治疗提供了更多的选择和希望。
除了HER2标准的检测，对于乳腺癌患者来说，及早的筛查和诊断同样至关重要。
乳腺癌的早期症状通常不明显，容易被忽视，因此定期的乳腺癌筛查，如乳腺X光摄影（乳腺X光）和乳腺超声波检查等，可以帮助早期发现乳腺癌，提高治疗的成功率和预后。
HER2标准的检测和治疗对于乳腺癌患者来说具有重要意义。
通过准确诊断和个体化治疗，可以提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。
未来，随着科学研究的不断深入，相信乳腺癌的治疗将会越来越精准，科技的进步也将为乳腺癌患者带来更多的希望和可能。
第二篇示例：乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其中HER2阳性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。
HER2即人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2），它是一种膜上受体酪氨酸激酶，对细胞生长、增殖和凋亡起着重要作用。
乳腺癌抗HER2发展历程
乳腺癌抗HER2发展历程乳腺癌抗HER2发展历程：从分子靶点到精准治疗乳腺癌，一种在全球范围内发病率逐年上升的恶性肿瘤，一直是医学界关注的焦点。
其中，HER2（人类表皮生长因子受体2）阳性乳腺癌作为一种独特亚型，具有较高的恶性程度和侵袭性，需要针对性的治疗策略。
本文将回顾乳腺癌抗HER2的发展历程，从分子靶点的发现到精准治疗的演变，展现科学在此过程中的不断突破与进步。
在20世纪80年代，科学家们发现了HER2基因的过度表达与乳腺癌的发病密切相关。
这一发现为抗HER2治疗奠定了基础，打开了乳腺癌精准治疗的大门。
随着研究的深入，曲妥珠单抗（Herceptin）等针对HER2靶点的药物逐渐进入临床，为患者提供了新的治疗选择。
进入21世纪，抗HER2治疗的研究取得了突破性进展。
一项名为审定试算（APHINITY）的研究结果显示，在辅助治疗阶段加入帕妥珠单抗（Pertuzumab）联合化疗，能够显著降低HER2阳性乳腺癌的复发风险。
这项研究为抗HER2双靶向治疗策略提供了强有力的证据支持。
与此同时，另一种创新的治疗手段——抗体药物偶联物（ADC）也开始崭露头角。
ADC药物通过将抗体与化疗药物精确结合，实现对癌细胞的定向打击。
T-DM1（Kadcyla）是首款用于HER2阳性乳腺癌的ADC 药物，它结合了曲妥珠单抗和细胞毒药物DM1，能够在保持抗体的靶向性的同时发挥化疗药物的杀伤作用。
此外，随着基因测序技术的发展，越来越多的证据表明HER2阳性乳腺癌具有高度的异质性。
为了更准确地检测HER2基因突变状态，NGS （下一代测序）技术被广泛应用于临床实践。
通过NGS检测，不仅可以发现潜在的药物治疗靶点，还能为个体化治疗提供指导，帮助患者实现更精准的治疗。
展望未来，抗HER2治疗将继续向更加精准、高效的方向发展。
针对HER2突变的新药研发、创新药物联合治疗策略、以及基于生物标志物的精准给药等方面都将取得新的突破。
乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系
蒽环类方案新辅助化疗前用 免疫组化法检测乳腺癌组织 中 Ｅ Ｐ Ｒ、Ｒ和 ＨＥ ２的表达情 况， Ｒ 新辅助化疗 ３周期结束 后
进行疗效评 价 ， 分析 它们 之 间 的关 系。结 果 Ｅ Ｒ和 Ｐ 阴性 表 达组 ４ Ｒ ７例 ， 有效 率 为 ８ ． ５ ； 中 Ｐ Ｒ率 为 ０８％ 其 Ｃ ２ ． ０ 。Ｅ ３４％ Ｒ和 （ Ｐ 或） Ｒ阳性表达组 ４ ３例， 效率 为 ６ ． ７ ； 中 Ｐ Ｒ为 ６ ９ ％ 。两组 有效率及 Ｐ Ｒ率 比较 ， 有 ０４ ％ 其 Ｃ ．８ Ｃ 差
采用 Ｅ ｄｂ ｔｎ钢板治疗 的患者均复位 满意 ， ｎ ｏｕｔ ｏ 术后关节 功能
［ ］ ｔ ｈ Ｓ Ｄ ｕ ｌ ｅ ｄｂｔ ｎｔ ｈ ｉ ｅ ｏ ｒ ａ ｆ ｏ ｐ ｔ ａｒ ｉ ２ Ｓ ｕ ｌ ． ｏｂ ｎｏ ｕ ｏ ｃ ｎ ｕ ｒ ｅ ｉｏ ｃｍ ｌ ｅ ｅ ｍ‘ ｒ ｅ ｔ ｅ ｑ ｆ ｐ ｒ ｅ ｏ
（ 本文编辑 ： 车艳 ）
乳 腺 癌 蒽 环类 新 辅 助 化 疗 疗 效 与 Ｅ Ｐ Ｒ、Ｒ、 Ｈ Ｒ Ｅ ２表 达 的关 系
王 忆 丽 熊秋 云
【 摘要】 目的 探讨乳腺癌蒽环类新辅助化疗 疗效与 Ｅ 、Ｒ、 Ｅ ２ 达的关系 。方 法 ＲＰ Ｈ Ｒ 表 乳腺癌 患者在 接受
０ ０ ） 但其优秀 率明显 高于 锁骨 钩钢 板组 。在 锁骨 钩 钢板 ．５ ， 组患者 中有 １ 例 出现术后肩 部疼痛 。国内韩纲等 的研究 １
［］隋海涛 ， ３ 陈建文， 多良， 三种 内固定方法 治疗 Ａｌａ ｌ度肩 许 等． ｌ ｎｌ ｍ Ｉ
锁关 节 脱 位 疗 效 分 析．中 华 创 伤 骨 科 杂 志 ， ０ ６ ８（ ） ２０ ， ３ ：
ｔ ｃｌ ｏａｏｌｖ ａａ ｉ ｍｅｔｒｃｎｔ ｃｉ ． ｐｔ ｄ Ａ ， ｏ ａ ｅｒｅｃａｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｅｏｓｒ ｔ ｎ Ｓ ｏ ｓＭｅ （ ｍ） ｍｉ ｃ ｒ ｇ ｕ ｏ ２ ０ ，４ ２ ２ ６— ４ ． ０ ６ ３ （ ）：３ ２ ６
乳腺癌分子分型的研究进展
乳腺癌分子分型的研究进展一、本文概述乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病机制和治疗方法一直是医学研究的热点。
近年来，随着分子生物学的飞速发展，乳腺癌的分子分型研究取得了显著的进展。
本文旨在全面概述乳腺癌分子分型的研究现状，探讨各种分子分型的特点、临床意义以及治疗策略，以期为提高乳腺癌的诊断和治疗水平提供理论支持和实践指导。
本文将首先介绍乳腺癌分子分型的概念和分类方法，包括基于基因表达谱的分型、基于蛋白质表达的分型以及基于基因突变和染色体异常的分型等。
随后，我们将详细阐述各种分子分型的生物学特征、临床表现和预后差异，包括Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、三阴性乳腺癌等。
我们还将探讨乳腺癌分子分型与个体化治疗的关系，分析不同分子分型乳腺癌患者的治疗策略选择和预后情况。
本文将对乳腺癌分子分型研究的未来趋势进行展望，包括新型分子标记物的发现、精准治疗策略的研发以及多组学整合分析等方向的发展。
我们相信，随着研究的不断深入和技术的不断进步，乳腺癌分子分型将在提高诊断准确率、指导治疗决策以及改善患者预后等方面发挥越来越重要的作用。
二、乳腺癌的分子分型乳腺癌的分子分型是近年来乳腺癌研究领域的重大突破，它基于乳腺癌的基因组学、转录组学和蛋白质组学等分子特征，将乳腺癌分为多种不同的亚型，从而为我们理解乳腺癌的发生、发展和预后提供了全新的视角。
目前，乳腺癌的主要分子分型包括Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型和三阴性乳腺癌（TNBC）等。
Luminal A型乳腺癌通常表达雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR），且具有较高的预后，其治疗策略主要包括内分泌治疗和化疗。
Luminal B型乳腺癌也表达ER和/或PR，但其基因表达谱和预后与Luminal A型有所不同，可能需要更为强烈的治疗手段。
HER2过表达型乳腺癌的特征是HER2基因扩增和蛋白过表达，这类乳腺癌通常具有较高的侵袭性和较差的预后。
乳腺癌反义寡核苷酸治疗的研究进展
乳腺癌反义寡核苷酸治疗的研究进展引言乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，目前该疾病的发病率和死亡率不断上升，严重影响着女性的健康和生活质量。
目前，临床治疗乳腺癌的方法主要包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗等，但是这些方法存在一定的缺点，如手术容易切除不充分，化疗和放疗会产生很多的副作用，而内分泌治疗则存在耐药性的问题。
因此，需要寻找一种新的治疗方法，提高乳腺癌的治愈率和生存率。
反义寡核苷酸（antisense oligonucleotides）是一种新型的基因治疗方法，它通过向特定的基因或mRNA（信使RNA）的互补序列靶向结合，并干扰其翻译或剪接，从而实现基因的“沉默”或“敲除”，以达到治疗疾病的目的。
因此，乳腺癌反义寡核苷酸治疗在近年来得到了广泛关注和研究。
本文将从反义寡核苷酸的机制、研究进展和前景等方面进行探讨。
反义寡核苷酸治疗乳腺癌的原理乳腺癌发生和发展的过程中，许多基因和信使RNA的异常表达与肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移密切相关。
反义寡核苷酸则是设计一条针对这些目标RNA的互补序列的寡核苷酸，与其靶向结合，并在结合后干扰其正常的基因表达。
在乳腺癌中，HER2基因的过度表达与肿瘤细胞的增殖和转移有关。
因此，许多研究者将反义寡核苷酸用于抑制HER2基因的表达，以达到治疗乳腺癌的目的。
具体而言，反义寡核苷酸结合HER2基因的mRNA，干扰其正常的翻译过程，从而降低HER2蛋白的表达水平，抑制癌细胞的增殖和转移。
反义寡核苷酸治疗乳腺癌的研究进展随着反义寡核苷酸技术的不断发展，越来越多的反义寡核苷酸被用于临床治疗乳腺癌。
以下将介绍一些具有代表性的研究成果：1. Trastuzumab-DM1的研究Trastuzumab-DM1是一种由抗HER2单克隆抗体Trastuzumab和细胞毒素DM1构成的复合物，可靶向HER2蛋白并诱导乳腺癌细胞凋亡。
研究者通过将Trastuzumab-DM1联合反义寡核苷酸治疗HER2过度表达的乳腺癌，发现这种联合治疗可显著抑制HER2基因的表达并抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
Her2阳性晚期乳腺癌靶向治疗的应用进展
Her2阳性晚期乳腺癌靶向治疗的应用进展乳腺癌是影响全球女性的恶性肿瘤，临床根据癌细胞表面蛋白的不同将其分为管腔上皮A型、B型、Her2阳性和三阴性，Her2的过表达可引起细胞的过度分化和增殖，同时还减少了凋亡的发生，因此患者Her2阳性乳腺癌具有侵袭性高、易远端转移、预后差等特点[1]。
传统依赖手术、放化疗的治疗方案不仅伤害性较大，而且治疗效果差强人意，目前已经逐渐被靶向治疗而取代，尤其是曲妥珠单抗的出现，使得临床Her2乳腺癌患者的治疗效果获得了明显的改善[2]。
然而部分患者对曲妥珠单抗会产生耐药而影响治疗效果，故随着临床诊疗技术和药物研发水平的不断进步和发展，也涌现出了更多的靶向治疗药物，如吡咯替尼、曲妥珠单抗-美坦新共轭复合物等，为越来越多的的Her2阳性患者提供了效果更加显著的用药方案选择[3-4]。
为了评价各类靶向治疗药物的临床疗效以及为临床相关研究为临床相关研究提供参考依据，本文特进行此次综述。
1曲妥珠单抗在Her2阳性晚期乳腺癌靶向治疗的应用乳腺癌患者接受化疗是靶向治疗出现前的主要方案，然而Her2阳性乳腺癌患者癌细胞表面蛋白的过度表达，容易对化疗药物产生耐药性；而曲妥珠单抗的出现，可以通过阻断癌细胞接受细胞生长的化学信号，从而有效抑制HER2阳性乳腺癌的发展。
毕大鹏[5]在研究中对乳腺癌患者分别给予常规化疗和联合曲妥珠单抗进行靶向治疗后发现，后者不仅治疗总有效率显著升高，而且用药不良反应发生率并无显著差异，同时还显著降低了患者治疗期间并发症的总发生率，肯定了曲妥珠单抗靶向治疗在乳腺癌患者治疗中的临床疗效和安全性。
王文玉等[6]在研究中同样对晚期乳腺癌患者应用了曲妥珠单抗治疗，结果与仅接受常规化疗的患者相比，不仅客观缓解率由18.46%显著提高到70.76%，而且还能够显著降低患者化疗后的血清学指标，说明曲妥珠单抗的应用不仅提高了治疗效果，而且还能够降低癌细胞的转移和扩散。
郑伊妮[7]在研究中也比较了曲妥珠单抗联合吉西他滨顺铂化疗方案对HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效及生存率的影响，结果发现与单纯吉西他滨顺铂化疗方案相比，不仅治疗总有效率由22.86%提高到51.43%，而且病情控制率由60.00%提高到91.43%，同时患者1年生存率和2年生存率也由40.00%、17.14%增加到60.00%、34.29%，说明曲妥珠单抗联合吉西他滨顺铂化疗在HER-2阳性晚期乳腺癌中疗效显著。
乳腺癌中ERPR及HER2的表达及其意义
乳腺癌中ER、PR及HER2的表达及其意义【摘要】目的探讨HER2、ER、PR蛋白在北流地区乳腺癌患者中的表达情况，及HER2与ER、PR表达之间的相关性。
方法北流地区乳腺癌手术标本均经10%中性福尔马林固定，采用SP两步法进行免疫组合染色。
结果 HER2蛋白与ER表达呈负相关，与PR表达也呈负相关。
【关键词】乳腺癌 ER PR HER2乳腺癌是危害女性健康的恶性肿瘤之首，发病率呈逐渐上升的趋势。
乳腺癌是全身性疾病，确切的病因仍未完全清楚。
肿瘤的浸润与转移是一个多基因调控，多步骤、多阶段演进的过程，其中肿瘤细胞异常增生是肿瘤浸润于转移的基础，粘附性改变和运动能力增强以及细胞外接触抑制丧失是侵袭转移的条件。
在乳腺癌相关蛋白中与其预后和治疗相关的主要为ER、PR和HER2，了解这三种蛋白的表达情况是乳腺癌治疗的关键。
1 材料和方法研究材料收集2006年1月-2009年12月期间北流市人民医院病理诊断乳腺癌手术标本84例，发病年龄最小的37岁，最大的71岁，平均年龄51岁，中位年龄53岁。
所有标本均经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋切片，所有标本均经重新制片及重新阅片以进一步明确诊断。
研究方法所有免疫组织化学染色试剂均购自福建迈新公司，即用型。
采用SP两步法进行免疫组织化学染色，浓缩型DAB显色试剂盒，操作步骤按照说明书进行。
检测方法所有标本均经过10%中性福尔马林固定，常规脱水，石蜡包埋，切片厚度为4μm，采用常规免疫组化染色SP法进行染色。
具体方法如下：所有载玻片均经APES处理过的胶片，4μm连续切片，脱蜡至水化；3%双氧水室温孵育10分钟，以阻断内源性过氧化物酶的活化，蒸馏水浸泡2分钟；微波高火修复15分钟；滴加一抗，4℃冰箱过夜，PBS冲洗5分钟×3；滴加A试剂，室温孵育30分钟，PBS 冲洗3分钟×3；滴加B液，室温孵育20分钟，PBS冲洗3分钟×3；DAB溶液显色，自来水终止显色；苏木素复染细胞核、脱水、透明、封片。
her2过表达标准 -回复
her2过表达标准-回复关于HER2过表达标准的文章（1500-2000字）引言：HER2基因是一种与乳腺癌发生相关的重要基因，在许多乳腺癌患者中都会出现过表达的情况。
HER2过表达会导致肿瘤的恶性程度增加，并且预示着患者的预后可能较差。
因此，准确判断HER2过表达的标准对于乳腺癌的诊断和治疗具有重要意义。
本文将从HER2过表达的定义、检测方法、相关标准和治疗策略等方面逐步解析。
一、HER2过表达的定义：HER2基因位于人体第17号染色体上，是一种编码成蛋白质的基因。
HER2（人体表皮生长因子受体2）是一种细胞膜上的受体蛋白质，参与调控乳腺细胞的生长和分化。
当HER2基因发生异常，出现拷贝数扩增或突变等情况时，会导致HER2过表达。
HER2过表达的乳腺癌细胞具有更强的增殖能力和侵袭能力，从而增加患者的复发风险和死亡率。
二、HER2过表达的检测方法：目前常用的HER2过表达检测方法主要有免疫组化（IHC）和原位杂交（ISH）两种。
1. 免疫组化（IHC）：免疫组化是通过对乳腺癌组织样本进行染色，检测HER2蛋白在肿瘤细胞膜上的表达情况。
根据IHC的染色结果，HER2过表达通常被分为0-3级。
IHC 0级表示无HER2表达，IHC 1+级表示低表达，IHC 2+级表示中等表达，IHC 3+级表示强烈表达。
2. 原位杂交（ISH）：原位杂交是通过对乳腺癌组织样本进行染色，检测HER2基因的扩增情况。
常用的ISH方法包括荧光原位杂交（FISH）和辣根过氧化物酶原位杂交（CISH）。
FISH技术利用荧光标记的探针与HER2基因发生结合，形成特定的荧光信号，从而判断HER2基因是否扩增。
CISH技术则使用酶标标记的DNA探针，通过染色反应形成可见的颜色信号，评估HER2基因扩增的情况。
三、HER2过表达的相关标准：根据乳腺癌患者HER2表达情况的不同，可将HER2分为HER2阴性（-）、HER2低表达（+）、HER2中度表达（2+）和HER2强烈表达（3+）四个等级。
HER2氨基酸序列的多样性与治疗策略
HER2氨基酸序列的多样性与治疗策略HER2（人类表皮生长因子受体2）是一种膜受体酪氨酸激酶，对于正常细胞的生长和分化具有重要作用。
HER2基因突变或表达异常与许多癌症的发生和发展相关，如乳腺癌、胃癌、肺癌等，因此成为当前研究热点之一。
HER2基因扩增和突变的细胞，表达过多的HER2受体分子，使得细胞过度刺激，促进了癌细胞的生长、增殖和侵袭。
因此，抵制HER2信号通路是治疗这些癌症的重要策略之一。
HER2基因扩增可以导致HER2蛋白表达水平的上调。
近年来，逐渐发现一些HER2扩增的胃癌患者HER2扩增与HER2阳性表达不在一个水平上。
例如，有些胃癌患者虽然HER2没有扩增，但是HER2的表达也比较高。
这与乳腺癌不同，乳腺癌的HER2扩增和表达呈正比关系。
HER2氨基酸序列的多样性是造成这种差异的主要原因之一。
HER2基因由21个外显子和20个内含子组成，共编码1255个氨基酸，是目前已知的内部结构最为复杂的等位基因之一。
HER2基因的不同位点发生突变，可导致氨基酸序列的变化。
HER2的C端有三个位点是研究较多的：Ile655Val，Thr701Met，Lys776Gln。
这些位点因为各自所在的位置具有不同的功能影响。
可以影响HER2的激活、稳定性和降解等。
Ile655Val的突变较常见，在亚洲乳腺癌患者中检测到的突变率高达18.8%。
Ile655Val突变会导致HER2的合成和稳定性增加，与HER2阳性的体内实验表现出相似的效果：促进细胞的增殖和侵袭。
Thr701Met是HER2内核糖体缺失，出现的频率也相对较高。
Thr701Met突变可影响HER2激活的过程，从而导致HER2信号通路的持续激活。
Lys776Gln突变则较为罕见，但它与一些输氧因子的交互作用能增强HER2介导的肿瘤生长。
它还能降低HER2的对三甲基锡镁的敏感性，因此该突变可能对HER2靶向治疗不敏感。
HER2基因的不同突变位点的氨基酸序列变化和功能变化，对于治疗HER2阳性癌症有重要的指导意义。
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乳腺癌治疗策略与HER-2过表达的关系李洪州，陆佩知，薛寒，任洪军宿迁市分金亭医院集团肿瘤医院（223900）第一作者简介：李洪州出生：1980年05月学历：硕士研究生【摘要】目的：探讨乳腺癌中的HER- 2的表达及意义，研究患者的腋窝淋巴结转移、T NM 分期、组织学类型、PR和ER间的关系以及HER-2 过度表达的药物治疗策略。
方法：选择我院2008年5月至2012年5月收治的确诊为乳腺癌的患者84例，医院对这84例患者进行了检查，并将其病情分类，通过应用免疫组化法（SP法）对其进行检测，将其检测的结果与正常乳腺组织的样本进行对照。
结果：乳腺癌患者乳腺组织内的HER-2因子受体要高于正常的乳腺组织，差异有统计学意义(P<0.05)，患者乳腺癌组织中HER-2受体的表达与其TNM 分期、组织学类型无关（P值分别为：0.256、0.157）。
结论：HER-2在标识乳腺癌的发生发展中起关键作用，对该因子的监控可以更好的为乳腺癌患者的诊断、治疗提供依据，并且该检测指标可以为靶向治疗、内分泌、化疗提供依据。
关键词：乳腺癌；表皮生长因子受体-2；药物治疗Abstract Objective: To investigate the expression and significance of HER-2 breast cancer factors, the study of patients with axillary lymph node metastasis, T NM staging, histological type, the relationship between PR and ER and HER-2 overexpression medicationstrategy. Methods: diagnosed 84 cases of breast cancer patients, the hospital of these 84 patients were examined and treated in our hospital from May 2008 to May 2012 and its condition classification by applying immunohistochemical method (SP method ) detects it and its detection result is compared with a sample of normal breast tissue. Results: HER-2 in patients with breast cancer within the breast tissue factor receptor is higher than normal breast tissue, and the difference was statistically significant (P <0.05) in patients with gastric cancer tissue factor receptor HER-2 expression and its TNM staging , histological type (P values were: 0.256,0.157). Conclusion: HER-2 identify the incidence of breast cancer development played a key role in monitoring this factor can be better for the diagnosis and treatment of breast cancer patients to provide the basis for, and the detection of indicators for targeted therapy, endocrine, chemotherapy provide the basis. Keywords: breast cancer; epidermal growth factor receptor-2; medication乳腺癌是一种较为常见的女性疾病。
乳腺癌是女性癌症中最常见的恶性肿瘤，HER- 2能够在肿瘤细胞中有明显的表达[1]，这与肿瘤的发生、发展、恶化有极其密切的关系，因而，探讨该因子的表达与乳腺癌发展的关系能够在临床中更好的对此类疾病进行诊断和治疗[2]。
选择我院2008年5月至2012年5月收治的确诊为乳腺癌的患者84例，医院对这84例患者进行了检查，并将其病情分类，通过应用免疫组化法对其进行检测，将其检测的结果与正常胃组织的样本进行对照。
1、资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年5月至2012年5月收治的确诊为乳腺癌的患者84例。
其中，男性2例，女性82例。
年龄在26～83岁，平均年龄44.5±6.7岁。
所有病例在此之前均为进行过化疗和放疗。
其组织学分型主要包括：低、未分化腺癌30例，高、中分化腺癌56例。
再选择正常胃组织的样本，将其与乳腺癌组织样本进行对照。
病患在临床症状上的比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
所有乳腺癌样本由穿刺活检和手术切除获得，全部为常规的石蜡切片，病理确诊后采用免疫组化法检测HER-2。
1.2方法本研究所采用的试剂是：DAB显色剂、SABC试剂盒、HER- 2单克隆抗体。
所有药剂均购于北京中杉金桥生物技术有限公司。
本研究的检验方法是：采用免疫组化S-P法，严格根据说明按照要求进行操作。
首先使用石蜡切片，并使其脱蜡至水，再用浓度为3％的过氧化氢溶液去除其中的内源性过氧化物酶的成分，之后使用0.01 mol／L的柠檬酸缓冲液，将其进行煮沸处理后再将其复原，此后加入HER- 2单克隆抗体，使其进行孵化反应，部分组织还需进行活检[3]，然后将该标本用2%的甲醛加以固定，将其使用DAB进行染色，再使用苏木素-伊红试剂进行复染，将此标本与实验前已知的阳性标本进行对照。
每次染色还需注意，要使用磷酸盐液冲盐水作为阳性对照代替一抗进行阴性对照[4]。
1.3结果评判HER- 2细胞核不着色，并且其阳性染色位于细胞膜和(或)细胞浆中，视为有效表达。
阳性结果评判：采用阳性百分比的计算方法，500个肿瘤细胞内每100个肿瘤细胞中阳性肿瘤的细胞数，15%即为阳性，HER- 2阳性细胞的棕黄色颗粒主要位于胞浆和肿瘤细胞膜中。
1.4统计学处理采用SPSS 17．0统计软件进行分析，计数资料比较采用x2检验，相关性分析采用Spearman 等级相关分析，检验水准α=0.05。
2、结果乳腺癌患者乳腺组织内的HER-2因子受体要高于正常的乳腺组织，差异有统计学意义(P<0.05)，患者乳腺癌组织中HER-2受体的表达与其TNM分期、组织学类型无关（P值分别为：0.256、0.157）。
乳腺癌中HER-2因子受体在正常组织与乳腺癌组织中表达的比较见表1.HER-2 的表达与临床病理特征的关系见表2.表1 乳腺癌中HER-2因子受体在正常组织与乳腺癌组织中表达的比较分组例数（-）（+）阳性率（%）正常胃组织201915.0%乳腺癌组织8438196.42%注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 HER-2 的表达与临床病理特征的关系临床病理特征nHER-2阳性HER-2阴性X2P值组织学类型3.6470.302非浸润性癌514早期浸润癌312浸润性特殊型癌13312浸润非特殊型癌762451TNM分期7.0320.1340期723Ⅰ期31 7 26Ⅱ期37 12 26Ⅲ期21 8 12Ⅳ期211腋窝淋巴结转移11.3370.001有451629无531142ER6.298 0.012 阳性62 14 45阴性41 15 24PR4.998 0.026 阳性631849阴性3913253、讨论乳腺癌是一种高发病率、高致死率、高致残率的一种疾病。
由于在进行手术过程中容易引起更大的出血等情况，因而该病的预后往往较差[5]。
而医务工作者在过去进行治疗时未能找到具体的病灶就盲目的用药，也有可能伤及神经，造成患者更大的生理障碍[6]。
迄今为止，医学界在采用什么方法能够更有效的治疗乳腺癌的问题上有很大的争议，既包括手术中对神经损伤的产生原因、环境、临床的治疗方法及手段的不明晰，也包括在该研究领域收集的资料的完整性较差[7]。
而近几年来推出的外科手术加化疗的方式在对乳腺癌进行治疗时有着针对性更强，手术时间较短，疗效好的特点，因此一经推出就受到了许多患者的好评[8]。
研究中，通过将患者的乳腺癌的部分组织进行活检，然后将该标本用2%的甲醛加以固定[9]，然后通过观察送检的乳腺癌组织的活检标本来判断其病理的变化[10]。
乳腺癌中表皮生长因子受体是患者基因表达的产物，该因子属于I型受体酪氨酸激酶家族。
HER-2 s是一种原癌基因，最初是在红细胞增多性肿瘤病毒以及鸟类中得以发现，这些受体主要是以单体形式存在，该单体无活性，只有在与配体进行接触后，才会引起其体内的胞浆内酪氨酸激酶区与受体产生二聚化反应[11]，进而出现自身磷酸化，进而激活其体内飞下游的信号，将该信号传导至通路内，由此可见，肿瘤的发展与乳腺癌中HER-2因子受体的表达有重要的联系。
国内外的大量研究显示，乳腺癌中表皮生长因子受体含量较高会导致患者的肿瘤细胞出现增殖、黏附、转移、变形、侵袭等活动，还会导致患者的血管大范围生成，并且会阻止机体消灭癌细胞[12]。
本研究主要选择我院2009年1月至2012年1月收治的确诊为乳腺癌的患者84例，医院对这54例患者进行了内镜检查，并将其病情分类，通过应用免疫组化法对其进行检测，将其检测的结果与正常乳腺组织的样本进行对照。
研究显示，乳腺癌患者乳腺组织内的HER-2因子受体要高于正常的乳腺组织，差异有统计学意义(P<0.05)，患者乳腺癌组织中HER-2因子受体的表达与其TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、病理分级无关。
研究还发现，乳腺癌组织中HER-2受体的含量在乳腺癌细胞中的表达均高于在正常细胞中的表达，并且肿瘤患者的临床分期、年龄、肿瘤细胞分化情况都会与乳腺癌组织中HER-2因子受体的表达有关。
乳腺癌组织中表皮生长因子受体在癌细胞低分化组的表达要高于高、中分化组，在侵犯黏膜层或肌层组中的表达要低于侵犯和穿破浆膜层组，在无淋巴结转移组中的表达要低于有淋巴结转移组。
由此可见，乳腺癌中HER-2因子受体在标识乳腺癌的发生发展中起关键作用，对该因子的监控可以更好的为乳腺癌患者的诊断、治疗提供依据[13]。