病例分析题
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1、周先生，55岁。慢性支气管炎病史近20年，近2年来，在登高楼、骑车上坡时感到气
急，受凉、感冒时更明显，且逐年加重，先行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分。神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气延长，未闻及湿罗音。
问：（1）临床诊断。
（2）主要护理诊断。
（3）健康教育要点。
2、齐女士，25岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸
痛，并咯出少量血丝痰。2日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压90/70mmHg。急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。血白细胞14×109/L，胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析：PaO280 mmHg，PaCO240 mmHg。
问：（1）主要护理诊断及合作性问题。
（2）护理要点。
2、周先生，55岁。慢性支气管炎病史近20年，近2年来，在登高楼、骑车上坡时感到气
急，受凉、感冒时更明显，且逐年加重，先行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分。神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气延长，未闻及湿罗音。
问：（1）临床诊断。
（2）主要护理诊断。
（3）健康教育要点。
2、齐女士，25岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸
痛，并咯出少量血丝痰。2日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压90/70mmHg。急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。血白细胞14×109/L，胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析：PaO280 mmHg，PaCO240 mmHg。
问：（1）主要护理诊断及合作性问题。
（2）护理要点。
1、陈先生，26岁