宝宝呛奶的防治ppt课件

4、观
察吃奶表情。妈妈一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情， 乳房不可堵住宝宝鼻孔，若宝宝的嘴角漾出奶水或口鼻 周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、 早产儿，更应严密观察，或请医
生指导喂哺。
5、排出胃内气体。每次喂完奶后，一定要帮宝宝排气。将婴儿直立抱 在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴 儿在床上。床头宜高1
7、如果呛奶后的宝宝呼吸很顺畅，最好还是让他再用力哭
，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常（如声音变调微弱、 吸气困难、严重凹胸等），如有即刻送医院。如果宝宝哭声宏亮，中气 十足、脸色红润，则表示无大碍。
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二)新生儿严重呛奶的家庭紧急救护
因为严重窒息，完全不能呼吸，婴儿几乎没有入院急救的机会，家长只能争分夺秒立即抢救。
奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛； 每次喂食时，给适当的奶量即可，不要因为想让宝宝多 吃一点，而引发呛奶情形出现。孩子吃饱了不可勉强再 喂，强迫喂奶容易发生意外。
3、控制喂奶速度。妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓 奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是 成线流出。
为有胃食道逆流所致。由于食道开口与气管开口在咽喉 部相通，奶水若是由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬 间误入气管，即所谓的呛奶。量大时，会造成气管堵塞， 不能呼吸，危及生命；量少时
，直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。
一、宝宝呛奶的原因
正常的新生儿能做到吞咽动作与自主呼吸间很好的协调。进食吞咽时，声门会自动关闭，防止食物 误
汁太急引起婴儿呛咳、吐奶。人工喂养时不采用奶眼过大的奶 头喂奶，及时调整婴儿吃奶的速度等均是预防呛奶的简便方法。
1、体位姿势正确。母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里
(上半身成30—45度)，不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时 更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。
2、把握喂奶时机。不在婴儿哭泣或欢笑时喂
和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出；待手放松时， 患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。
在上述家庭抢救的同时，拨打120呼救，或准备急送医院抢救
三、预防宝宝呛奶的方法
妈妈哺乳时应注意哺乳姿势，母乳喂养时 脚踩在小凳上，抱好宝宝， 另一只手以拇指和食指轻轻夹着乳头喂哺，以防乳头堵住宝宝鼻孔或因 奶
院。
二、宝宝呛奶的处理
(一) 新生儿轻微呛奶的处理
1、轻微的漾奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，只要密切观察宝宝的呼吸
状况及肤色变化即可。
2、如果大量吐奶时，是发生在平躺时，应迅速将宝宝的脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气 管。
3、把手帕缠在手指伸入口腔中
，甚至到咽喉，将吐、漾出的奶水食物快速清理，以保持呼吸道顺畅， 然后用小棉花棒清理鼻孔。
吸到气管内。当宝宝呼吸系统受到感染或发育不健全时， 例如：支气管肺炎、喉软骨软化、喉炎等，吞咽时声门 不能很好关闭，少量食物进入气管造成一定程度的梗阻， 呼吸道为排除食物的梗阻，
即以呛咳的形式将食物咳出，对于吃奶的婴儿就表现为呛奶。
(一)呛奶是宝宝自我保护形式
实际上呛奶 (呛咳)是宝宝自我保护的一种表现，但呛咳并不能
的正常结构和健康具有重要作用。当婴儿缺乏维生素A时，由于位于喉 头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖 住气管，而发生呛奶。
研究专家
曾对45例呛奶患儿(其中21例应用多种维生素治疗无效)， 在抗菌消炎和一般治疗的同时，加用1毫升维生素A肌肉 注射，疗效显著。一般患儿在使用维生素A后2～3天，呛 奶症状就开始减
纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将漾出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再 次将吐出的奶汁吸入气管。
3、刺激哭叫咳嗽：用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼 痛而哭叫
或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。
4、辅助呼气：重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢 在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高
轻，4～7天(平均6天)呛奶症状消失。另外又与9例单用抗生素不用维 生素A的呛奶患儿作对照，发现其呛奶症状消失的平均时间是12天。
由于母乳中维生素A含量为
53毫升/公升，专家认为母乳喂养能够预防维生素A缺乏 和婴儿呛奶的产生。孕妇和乳母应多摄取含维生素A和胡 萝卜素丰富的食物，如蛋类、动物肝脏和有色蔬菜等。 婴儿则可进食些胡萝卜汁
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4、宝宝憋气不呼吸或脸色发疳（即缺氧脸色发黑）时，表示吐出物可 能已进入
气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳 出。
5、如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼 吸，此时最重要的是让他吸氧入
肺，而不应浪费时间想如何把异物取出。
6、在进行以上急救过程时，应同时将宝宝送往医院检查。
、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等，都能很快地改善呛奶症状。
(三)呛奶现象不容忽视
呛奶是异常的表现，一定要经过医生的检查，给予
及时、适当的治疗，如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好 还是想办法、让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及 吐气动作，看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难、 严重凹胸等)，如有即送医
5度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡，避免婴儿猝死。
保证将进入呼吸道的食物全部排除，残留的食物(奶汁)又可刺激呼吸道 造成呼吸系统感染的加剧。所以，呛奶是支气管肺炎患者的常见症状， 又与支气管肺炎互为因果。
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二)呛奶可能跟缺乏维生素有关
专家研究发现，婴儿呛奶与缺乏维生素A密切相关，而补充维生素A后 可见良好效果。专家研究认为，维生素A对维持皮肤黏膜上皮细胞组织
1、体位引流：如果宝宝饱
腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以 免吐奶流入咽喉及气管；如果宝宝吃奶之初咽奶过急发 生呛奶窒息(胃内空虚)，应将其俯卧在抢救者腿上，上身 前倾45—60度，利于气
管内的奶倒空引流出来。
2、清除口咽异物：如果妈妈有自动吸乳器，立即开动，只用其软管， 插入宝宝口腔咽部，将漾出的奶汁、呕吐物吸出；没有抽吸装置，妈妈 可用手指缠