ICU科室发展规划

ICU 工作计划

一、人才队伍建设

我院中心ICU拥有一批高素质的医护专业人员，同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。随着科室发展，已经逐渐积累了丰富的临床抢救经验。目前中心ICU有固定医师6名（1名轮转急诊），护理人员不定编，对照国家标准（床位：医师：护士比例为1：1：3），人员仍有不足。

2010年计划：下半年再引进优秀临床研究生1名，护士可从我院实习护士中挑选优秀者，知根知底，利于培养。目前医师队伍中有1名副主任医师，3名主治医师，2名住院医师。2010年计划派出进修学习人员：2010年3月至6月科主任到奥地利维也纳公派留学；2名有工作经验护士参加全省重症专业专业护士培训班（上半年）。

二、设施、设备的利用与引进

ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院中心ICU拥有的医疗设施、设备有：吊塔10套（吊桥式，干湿区分离）；手动床10张；防褥疮气垫10张；呼吸机6台（包括无创呼吸机1台，BirdVela 呼吸机3台，PB8401台，Esprit1台）；Philips中央监护系统包括中央监护仪及床头监护10套；Philips除颤仪1台；日本光电心电图机1台；康宝系列工作净化台1台；支气管镜1套；输液泵及注射泵各11台共22台；德国产贝朗床旁血液净化机1台；血气分析仪1台；床旁心脏临时起搏器1台；电子降温毯2套；排痰仪1台；下肢动静脉泵及空气波压力治疗仪各1套；进口床旁DR1台；立式空气消毒机2台，移动式空气消毒机3台，无创血流动力学监测仪1台等。

其中除支气管镜技术尚未正式开展外，其他医疗器械器具均得到了广泛的利用。近期床

旁血液净化（CBP）得到广泛应用，并显示了较好的临床价值，实现了较好的经济效益。2010年计划：经科室内讨论研究，已提出申请，2010年计划再次引进大型高档呼吸机1台，床旁血液净化机1台，进一步大力开展临床新技术。

三、业务技术发展

目前我院ICU已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血液净化治疗；有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。对照国内ICU业务技术的蓬勃发展，仍有较大发展空间。

2010年计划：1、外出参观学习，动用院内外技术力量，2010年下半年将支气管镜技术尽快开展起来。主要开展项目为支气管镜下深部吸痰及肺泡灌洗；2、充分利用无创血流动力学监测仪，对各种危重患者进行血流动力学监测，指导治疗，完成申报科研；3、继续大力开展床旁血液净化及有创呼吸机应用，并探讨应用新的治疗模式；4、在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内外ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。

四、科研及业务学习

我院中心ICU已形成良好的学习氛围，2010年将继续倡导学习之风，定于每周一、周四交班完毕后举行英语小讲座；每月至少2次科室内业务讲座，同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室内年发表科研论文不少于3篇。今年申报省交通厅立项科研1项，已多次组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术竞赛、理论考核竞赛等，提高医护人员工作及学习积极性。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定

继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，

严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理

严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。