第三章 描述性研究_PPT课件
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第03章 描述性研究_PPT课件
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第三节 现况调查
（1）单纯随机抽样（simple random sampling） 也 称简单随机抽样，是最基本的抽样方法。 从总体N个对象中，利用随机数字或抽签的 方法抽取n个，构成一个样本。它的重要原则是总 体中每个对象被抽到的概率相等。优点是简单易 行、随时可用。缺点是在抽样前需要抄录全部的 研究对象（人、户、班级等）名单并编号。因此， 当研究对象数量大时，工作量很大，甚至难以做 到。
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第三节 现况调查
2. 基本原则 关键问题是样本的代表性 (随机抽样，样本含量要足够)
20
第三节 现况调查
3. 优缺点
（1）优点 与普查相比，抽样调查省时间、省人力、省
物力。由于调查范围小，调查工作易做得细致等。 （2）缺点
抽样调查的设计、实施与资料分析比较复杂； 重复和遗漏不易发现；不适用于变异过大的材料； 不适用于患病率很低的疾病。当某病的患病率很 低时，小样本缺乏代表性，而样本大到总体的 75%时则不如直接普查。
6
四、描述性研究的种类
第一节 概 述
历史常规 资料分析
描述性研究例报告
现况 研究
7
第二节 个案调查与病例报告
一、个案调查（individual survey） 个案调查又叫个例调查或病家调查，是指 对个别发生的病例、病例的家庭及周围环 境进行的流行病学调查。 个案调查的调查对象可以是一个病人、 一个家庭或一个疫源地等。一般不设置对 照，也无需人群相关变量的资料，因此一 般不能分析变量与疾病或健康状况是否存 在联系。
前言
描述性研究（descriptive study）又称描 述流行病学（descriptive epidemiology）， 是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究 方法。通过对疾病和健康状态在不同人群、不 同时间和不同地区分布特征的描述，揭示疾病 流行规律，发现病因线索，为进一步研究打下 一定的基础。
第三节 现况调查
（1）单纯随机抽样（simple random sampling） 也 称简单随机抽样，是最基本的抽样方法。 从总体N个对象中，利用随机数字或抽签的 方法抽取n个，构成一个样本。它的重要原则是总 体中每个对象被抽到的概率相等。优点是简单易 行、随时可用。缺点是在抽样前需要抄录全部的 研究对象（人、户、班级等）名单并编号。因此， 当研究对象数量大时，工作量很大，甚至难以做 到。
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第三节 现况调查
2. 基本原则 关键问题是样本的代表性 (随机抽样，样本含量要足够)
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第三节 现况调查
3. 优缺点
（1）优点 与普查相比，抽样调查省时间、省人力、省
物力。由于调查范围小，调查工作易做得细致等。 （2）缺点
抽样调查的设计、实施与资料分析比较复杂； 重复和遗漏不易发现；不适用于变异过大的材料； 不适用于患病率很低的疾病。当某病的患病率很 低时，小样本缺乏代表性，而样本大到总体的 75%时则不如直接普查。
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四、描述性研究的种类
第一节 概 述
历史常规 资料分析
描述性研究例报告
现况 研究
7
第二节 个案调查与病例报告
一、个案调查（individual survey） 个案调查又叫个例调查或病家调查，是指 对个别发生的病例、病例的家庭及周围环 境进行的流行病学调查。 个案调查的调查对象可以是一个病人、 一个家庭或一个疫源地等。一般不设置对 照，也无需人群相关变量的资料，因此一 般不能分析变量与疾病或健康状况是否存 在联系。
前言
描述性研究（descriptive study）又称描 述流行病学（descriptive epidemiology）， 是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究 方法。通过对疾病和健康状态在不同人群、不 同时间和不同地区分布特征的描述，揭示疾病 流行规律，发现病因线索，为进一步研究打下 一定的基础。
《描述性研究》课件
数据收集
说明使用的工具、方法和步骤
数据处理和分析
阐述数据整理、清洗和统计分析的方法
研究结果与讨论
结果呈现
详细描述研究所得的数据和图表
结果解释
对结果进行解释和推论，避免主观臆断
结果与讨论
讨论结果的意义、影响和局限性，提出建议和展望
05
描述性研究的案例分析
案例一：某地区人口普查的描述性研究
总结词
大规模、全面性
问题重要性
分析问题的来源、相关理 论和现实需求。
问题形成背景
明确研究的核心问题，确 保研究目的清晰。
研究问题定义
研究对象与样本选择
01
研究对象的界定
明确研究对象的概念、特征和范 围。
02
03
样本选择原则
样本量确定
遵循代表性、可行性和伦理原则 。
根据研究目的和资源确定合适的 样本量。
研究方法与工具
描述性研究的分类
01
02
03
横断面研究
在同一时间点上收集不同 个体的数据，用于描述总 体特征和分布情况。
纵断面研究
在不同时间点上收集同一 组个体的数据，用于描述 个体或群体的变化趋势和 规律。
生态学研究
以群体为单位进行描述性 研究，用于揭示群体间的 差异和特征。
02
描述性研究的设计
研究问题
阐述研究问题对理论和实 践的意义和价值。
研究方法选择
根据研究目的和对象选择合适的研究方法。
工具设计与编制
根据研究需要设计调查问卷、量表或观察表 等。
方法与工具的可行性
评估方法与工具的适用性和可靠性。
数据收集与分析
数据收集过程
明确数据收集的程序、方法 和注意事项。
说明使用的工具、方法和步骤
数据处理和分析
阐述数据整理、清洗和统计分析的方法
研究结果与讨论
结果呈现
详细描述研究所得的数据和图表
结果解释
对结果进行解释和推论，避免主观臆断
结果与讨论
讨论结果的意义、影响和局限性，提出建议和展望
05
描述性研究的案例分析
案例一：某地区人口普查的描述性研究
总结词
大规模、全面性
问题重要性
分析问题的来源、相关理 论和现实需求。
问题形成背景
明确研究的核心问题，确 保研究目的清晰。
研究问题定义
研究对象与样本选择
01
研究对象的界定
明确研究对象的概念、特征和范 围。
02
03
样本选择原则
样本量确定
遵循代表性、可行性和伦理原则 。
根据研究目的和资源确定合适的 样本量。
研究方法与工具
描述性研究的分类
01
02
03
横断面研究
在同一时间点上收集不同 个体的数据，用于描述总 体特征和分布情况。
纵断面研究
在不同时间点上收集同一 组个体的数据，用于描述 个体或群体的变化趋势和 规律。
生态学研究
以群体为单位进行描述性 研究，用于揭示群体间的 差异和特征。
02
描述性研究的设计
研究问题
阐述研究问题对理论和实 践的意义和价值。
研究方法选择
根据研究目的和对象选择合适的研究方法。
工具设计与编制
根据研究需要设计调查问卷、量表或观察表 等。
方法与工具的可行性
评估方法与工具的适用性和可靠性。
数据收集与分析
数据收集过程
明确数据收集的程序、方法 和注意事项。
描述性研究图文优选PPT
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个案报告的应用
应用
1. 发现罕见病、新病种或不良事件的重要途径； 2. 探索致病机制和治疗效果的常用方法之一； 3. 可以介绍疾病一些不常见的症状和体征 。
例子
当今世界人类的头号杀手 ——艾滋病
20
个案报告的注意事项
选题 病例诊断 病例描述
个案报告虽然能详尽地描述病例的临床 和治疗经过，不具代表性，存在偶然或虚假 联系的可能。此外，个案报告对病例具有高 度选择性，没有对照组，极易发生偏倚。
14
专门调查的资料
这是根据某项研究的目的，研究者通 过专门的调查设计，有意识地深入现场， 一次性地收集该项研究所需要的相关信息。 许多流行病学研究都需要根据研ห้องสมุดไป่ตู้目的而 专门调查的资料，因此，针对每一项流行 病学研究的专门调查资料均有所不同 。
15
资料的使用
收集到的资料是否可用，关键是资料 质量的可靠性问题。因此，在资料收集过 程中以及在收集结束后，都应对资料的质 量进行评价，评价内容包括真实性和可靠 性评价。
9
描述性研究的资料来源与利用
来源
1. 常规资料
日常工作记录和报告卡 统计报表 优缺点
2. 专门调查的资料
利用
10
日常工作记录和报告卡
包括医院、疾病预防与控制及其他部门的日常工 作记录和各种报告卡，例如：
病历、健康体检表、病理报告和各种化验记录等，这 些医疗部门的日常工作记录可以从医院病案室或相应 科室收集；
来自非医疗卫生机构的信息，如人口统计年报表、大 气环境监测报表、气象资料年报表等。
此外，为了掌握某些疾病的长期变异趋势，许多国家 和地区都开展了疾病监测，如出生缺陷监测、冠心病 监测、肿瘤监测等，每年都有相应的监测报表
个案报告的应用
应用
1. 发现罕见病、新病种或不良事件的重要途径； 2. 探索致病机制和治疗效果的常用方法之一； 3. 可以介绍疾病一些不常见的症状和体征 。
例子
当今世界人类的头号杀手 ——艾滋病
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个案报告的注意事项
选题 病例诊断 病例描述
个案报告虽然能详尽地描述病例的临床 和治疗经过，不具代表性，存在偶然或虚假 联系的可能。此外，个案报告对病例具有高 度选择性，没有对照组，极易发生偏倚。
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专门调查的资料
这是根据某项研究的目的，研究者通 过专门的调查设计，有意识地深入现场， 一次性地收集该项研究所需要的相关信息。 许多流行病学研究都需要根据研ห้องสมุดไป่ตู้目的而 专门调查的资料，因此，针对每一项流行 病学研究的专门调查资料均有所不同 。
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资料的使用
收集到的资料是否可用，关键是资料 质量的可靠性问题。因此，在资料收集过 程中以及在收集结束后，都应对资料的质 量进行评价，评价内容包括真实性和可靠 性评价。
9
描述性研究的资料来源与利用
来源
1. 常规资料
日常工作记录和报告卡 统计报表 优缺点
2. 专门调查的资料
利用
10
日常工作记录和报告卡
包括医院、疾病预防与控制及其他部门的日常工 作记录和各种报告卡，例如：
病历、健康体检表、病理报告和各种化验记录等，这 些医疗部门的日常工作记录可以从医院病案室或相应 科室收集；
来自非医疗卫生机构的信息，如人口统计年报表、大 气环境监测报表、气象资料年报表等。
此外，为了掌握某些疾病的长期变异趋势，许多国家 和地区都开展了疾病监测，如出生缺陷监测、冠心病 监测、肿瘤监测等，每年都有相应的监测报表
(精品) 描述性研究课件
2020/12/7
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单纯随机抽样（simple random sampling） EpiCalc 2000
2020/12/7
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系统抽样 (systematic sampling)
按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取 一个单位。又称间隔抽样或机械抽样。
将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离 （K=N/n）
利用现成的集体，随机整群抽取集体单位，来自以研 究，由此推断总体的情况。
优点：便于组织，节约人力、物力，抽样和调查 比较方便。 缺点：抽样误差较大
单纯整群抽样（Simple cluster sampling） 被抽到的群组中的全部个体均作为调查对
象 二阶段抽样（Two stages sampling）
✓ 现况调查
✓ 现患研究
✓ 患病率研究
2020/12/7
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特点
➢现况研究在时序上属于横断面研究，一般 不设立对照组。
➢不能得出有关因果关系的结论。 ➢一般不用于病程比较短的疾病。
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目的
➢描述特定时间疾病或健康状况的三间分布 ➢发现病因线索 ➢适用于疾病的二级预防 ➢评价疾病的防治效果 ➢用于疾病的监测 ➢为研究和决策提供基础资料
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疾病的测量
①尽量采用简单、易行，灵敏度、特异度均高的诊断方 法（技术）。
②诊断标准要提前建立，要严格、统一。 ③诊断标准可进行评价，可比。
暴露的测量
①必须有明确的定义和测量尺度。 ②灵敏度、特异度均高。
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四、估算样本含量
决定因素
《描述性研究》PPT课件_OK
• 样本量：n= z 2 0.05×pq/d 2
•
=4×0.00367×0.99633/0.00052
•
= 58500（人）
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计量资料样本大小估计公式
Formulas for Numerical data
n
t2 s 2 d2
4s2 d2
t：显著性水平为(0.05 0.01) 的t 值（1.96、2.58）
• (2) 了解慢性疾病的患病及急性传染性疾 病的疫情分布。
•
如高血压普查和针对疫区开展的普
查;
• (3) 了解当地居民健康水平。
•
如营养状况调查；
• (4) 了解人体各类生理生化指标的正常值 范围。如青少年身高、体重的测量调查。 31
3.普查 优缺点
• 普查的优点： • (1) 调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差； • (2) 调查目标人群中多种疾病或健康状况的分布情况； • (3) 实现二级预防的同时，全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索。
s：标准差
d：允许误差
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例：计量资料
• 欲调查肝硬化患者的血红蛋白含量，设定：α=0.05，则
t 0.05=1.96。正常人群的血红蛋白标准差s=3.0g/100ml，调查
的容许误差为0.2g/100ml，抽取的样本应该多大？
•解：
• 已知： t 0.05=1.96， s=3.0g/100ml， d=0.2g/100ml
作的组成部分
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举例：徐州市铜山区18例狂犬病个案调查
历史资料分析
1、通过回顾性调查，提取和利用相关机构的日常工 作的记录、登记、各类日常报告、统计表格、疾 病记录档案等历史资料，进一步开展统计分析， 最终获得研究结果。
《描述性研究》课件
总结词
严谨、科学、规范
VS
详细描述
医学领域中的描述性研究主要是对疾病的 分布、特征和规律进行描述和分析，为疾 病的预防、诊断和治疗提供科学依据。该 研究通常采用病例报告、病例系列分析、 横断面调查等方法，对疾病的发生、发展 过程进行全面、系统的描述和总结。
谢谢聆听
分层抽样
将总体分成不同的层次 或类别，然后从每个层 次或类别中随机抽取样 本。
集群抽样
将总体分成若干集群， 然后从每个集群中随机 抽取样本。
数据收集方法
01
问卷调查
通过设计问卷并分发给研究对象填 写，收集有关信息。
实验法
通过实验操作或实验条件来收集数 据，并控制其他变量的影响。
03
02
观察法
通过观察研究对象的行为、态度和 环境等来收集数据。
数据组织
将整理好的数据按照一定的逻辑和结构进行组织 ，便于后续的数据分析和报告编写。
数据质量评估
准确性评估
通过对比原始数据和整理后的数据，评估数据的准确性。
完整性评估
检查数据是否完整，是否存在缺失或遗漏的情况。
一致性评估
检查数据是否符合逻辑和规则，是否存在矛盾或不一致的情况。
可信度评估
评估数据的来源和可靠性，确保数据的质量和可信度。
讨论
讨论部分需要对研究结果进行解释和推理，探讨其意义和影响，并指出研究的 局限性和未来研究方向。
06 描述性研究的优缺点
优点
全面性
描述性研究可以全面地收集数据，对研 究对象进行深入的描述和了解。
灵活性
描述性研究方法灵活多样，可以根据 研究目的和对象选择合适的方法。
深入探索
描述性研究可以深入探索特定的问题 ，提供详细的背景信息和现象解释。
[诊断学] 描述性研究
![[诊断学] 描述性研究](https://img.taocdn.com/s3/m/f7f03676caaedd3383c4d38e.png)
明确健康与疾病的标准，将调查对象 分组。
将疾病的现况研究资料按不同的特征 整理、分析。
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分层抽样(stratified sampling)
先将研究对象按主要特征分为几层，然后再在各层
中进行随机抽样。
分类
按比例分层随机抽样 最优分配分层随机抽样 抽样误差较小 需要有一个完整的研究人群名单
优点 缺点
32
整群抽样（cluster sampling）
此法所抽的不是个体，而是由个体所组成的群 体 （调查点） 要求
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第三节 现况调查
调查员的培训
培训的内容一般包括： (1)学习有关理论知识、统一调查方法；充分了解调 查研究的目的、意义和方法； (2)训练流行病学访问调查技巧，提高与调查对象的 沟通能力； (3)培养科学的工作态度，询问调查中不能带有任何 偏见，不可有任何形式的暗示或导向性提问，不 能造假； (4)培养工作责任心，不遗漏调查对象，不遗漏调查 项目，发现问题及时寻找原因。
开始了有关短肢畸形的病因学研究。
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个案调查
又称病例调查，病家调查
概念：对个别发生的病例、病例的家庭及周围环 境进行的流行病学调查。
病例：传染病人，非传染病人，病因未明疾病的病例
对疫源地的调查 总结疾病分布特征 核实诊断并进行护理指导 掌握当地疫情，为疾病监测提供资料
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目的和用途
Outbreak survey
10
第一节 概 述
四、描述性研究的种类
历史常规 资料分析 生态学 研究
描述性研究 的种类
个案调查 病例报告
现况 研究
描述性研究和分析性研究PPT课件
• Doll与Hill于1948～1952年进行研究。从伦敦20所医院 及其他几个地区选取确诊的肺癌1465例。每一病例按 性别、年龄组、职业等配一个非肺癌对照。调查两者 吸烟暴露情况。
• 筛检试验必须安全可靠，有较高真实性和可靠性 • 筛检试验可行，效益显著 • 筛检试验应快速、简单、方便、价廉、易被接受 • 针对的是重大公共卫生问题 • 有确诊和治疗方法 • 疾病有较长潜伏期或可识别的临床前期症状、体征
第40页/共128页
选择筛检判断标准的原则
• 对严重、早期治疗效果好、漏掉一个则后果严重的疾病，可选择灵敏度高的标准 • 对治疗效果不理想，确诊复杂，治疗费用高，误诊一个病人会造成严重后果的疾病，可选择特异度高的标
第10页/共128页
普查
• 局限性 • 量大，不易细致 • 费用大 • 易漏检而出现偏倚
第11页/共128页
抽样调查
• 以随机样本信息推断总体情况 • 基本原则
• 随机抽样 • 样本量适宜
第12页/共128页
抽样调查的一般步骤
• 界定总体 • 选择适当的抽样方法 • 确定抽样单位 • 确定样本大小 • 进行抽样调查 • 收集、整理和分析资料
准 • 对于误诊和漏诊均重要的疾病，可选择灵敏度和特异度相等，或使正确指数最大的界限值为标准
第41页/共128页
筛检试验的评价指标
•黄金标准
• 病理学标准(组织活检和尸体解剖) • 外科手术发现或特殊的影像诊断 • 长期临床随访结果 • 公认的综合临床诊断标准 • 金标准是相对的，选择应结合临床具体情况
第15页/共128页
单纯随机抽样(简单随机抽样)
最简单、最基本的抽样方法 从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取 n个 总体中每个对象被抽到的概率相等
• 筛检试验必须安全可靠，有较高真实性和可靠性 • 筛检试验可行，效益显著 • 筛检试验应快速、简单、方便、价廉、易被接受 • 针对的是重大公共卫生问题 • 有确诊和治疗方法 • 疾病有较长潜伏期或可识别的临床前期症状、体征
第40页/共128页
选择筛检判断标准的原则
• 对严重、早期治疗效果好、漏掉一个则后果严重的疾病，可选择灵敏度高的标准 • 对治疗效果不理想，确诊复杂，治疗费用高，误诊一个病人会造成严重后果的疾病，可选择特异度高的标
第10页/共128页
普查
• 局限性 • 量大，不易细致 • 费用大 • 易漏检而出现偏倚
第11页/共128页
抽样调查
• 以随机样本信息推断总体情况 • 基本原则
• 随机抽样 • 样本量适宜
第12页/共128页
抽样调查的一般步骤
• 界定总体 • 选择适当的抽样方法 • 确定抽样单位 • 确定样本大小 • 进行抽样调查 • 收集、整理和分析资料
准 • 对于误诊和漏诊均重要的疾病，可选择灵敏度和特异度相等，或使正确指数最大的界限值为标准
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筛检试验的评价指标
•黄金标准
• 病理学标准(组织活检和尸体解剖) • 外科手术发现或特殊的影像诊断 • 长期临床随访结果 • 公认的综合临床诊断标准 • 金标准是相对的，选择应结合临床具体情况
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单纯随机抽样(简单随机抽样)
最简单、最基本的抽样方法 从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取 n个 总体中每个对象被抽到的概率相等
描述性研究PPT课件
提供病因线索产生病因假设慢性病病因研究环境因素评估人群干预措施的效果估计监测疾病的趋势生态比较研究ecologicalcomparisecologicaltrends观察不同人群或地区某种疾病的分布根据疾病分布的差异提出病因假设比较不同暴露水平的人群中疾病的发病率和死亡率为病因探索提供线索生态趋势研究连续观察不同人群中某因素平均暴露水平的改某种疾病发病率死亡率变化的关系了解变动趋势比较暴露水平变化前后疾病频率的变化情况判断某因素与某疾病的联系1015201958195919601961196250100150当适当的暴露因素在一个人群中变异范围很小宜采用多个人群比较的生态学研究在疾病监测中可估计某种疾病发展的趋势出现生态学谬误由于生态学研究以各个不同情况的个体集合而成的群体为观察和分析的单位以及存在的混杂因素等原因而造成研究结果与诊室情况不符
样本量大小的影响因素： ①总体的疾病患病率π： π越小，所需要的样本含
量越大，反之样本越小。 ②对调查结果精确性高低的要求：精确性要求越高，
即允许误差（ɗ）越小，样本越大，反之亦然。 ③显著性水平（α）: α越小，样本量越大， α通常
取0.05或0.01。
2019/11/9
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三、确定样本量和抽样方法
• 定义 又称“个案报告”，是临床上对某种罕
见病的单个病例或少数病例（5个以下）进行研 究的主要形式，也是唯一的方法。
• 步骤
说明此病例值得报告的原因（罕见或者特殊）； 病例的病情、诊治过程、特殊情况等进行详尽
描述，提出各种特殊之处； 进行小结并指出报告给读者怎么样的启示
2019/11/9
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10
普查的目的：
早期发现、早期诊断和早期治疗病人 了解慢性病患者及急性传染病的疫情分布 了解当地居民健康水平 了解人体各类生理生化指标的正常值范围
样本量大小的影响因素： ①总体的疾病患病率π： π越小，所需要的样本含
量越大，反之样本越小。 ②对调查结果精确性高低的要求：精确性要求越高，
即允许误差（ɗ）越小，样本越大，反之亦然。 ③显著性水平（α）: α越小，样本量越大， α通常
取0.05或0.01。
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三、确定样本量和抽样方法
• 定义 又称“个案报告”，是临床上对某种罕
见病的单个病例或少数病例（5个以下）进行研 究的主要形式，也是唯一的方法。
• 步骤
说明此病例值得报告的原因（罕见或者特殊）； 病例的病情、诊治过程、特殊情况等进行详尽
描述，提出各种特殊之处； 进行小结并指出报告给读者怎么样的启示
2019/11/9
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普查的目的：
早期发现、早期诊断和早期治疗病人 了解慢性病患者及急性传染病的疫情分布 了解当地居民健康水平 了解人体各类生理生化指标的正常值范围
第三章描述性研究
第三章描述性研究
目的和用途
1.描述疾病或健康分布 2.发现病因线索 3.适用于疾病的二级预防 4.评价疾病的防治效果 5.进行疾病监测 6.评价一个国家或地区的健康水平
第三章描述性研究
（二）现况研究的种类
1. 普查（census） 2. 抽样调查（sampling
survey ）
第三章描述性研究
(3)适于个体的暴露剂量无法测量的情 况。
第三章描述性研究
(4)适于群内研究因素变异范围小，难于 测量其与疾病关系的情况。
(5)适合于对人群干预措施的评价。 (6)可估计某种疾病发展的趋势(生态趋
势研究)。
第三章描述性研究
四、优点和局限性
2．局限性
(1)生态学谬误(ecological fallacy) (2)缺乏暴露与疾病联合分布的资料 (3)混杂因素往往难以控制 (4)相关资料的暴露水平不是个体实际
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
第三章描述性研究
现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法 2.适用于暴露因素不易发生变化的研究 3.适用于暴露因素后期累积作用的观察
二 设计要点
1.研究目的 2.研究对象:应根据研究目的和实际
情况来选择研究对象。
3.研究方法
第三章描述性研究
4.确定研究变量和制定调查表
确定研究变量:
(1).定义研究因素：
“概念定义”： “执行定义”：
(2).设定测量尺度
第三章描述性研究
制定调查表:
目的和用途
1.描述疾病或健康分布 2.发现病因线索 3.适用于疾病的二级预防 4.评价疾病的防治效果 5.进行疾病监测 6.评价一个国家或地区的健康水平
第三章描述性研究
（二）现况研究的种类
1. 普查（census） 2. 抽样调查（sampling
survey ）
第三章描述性研究
(3)适于个体的暴露剂量无法测量的情 况。
第三章描述性研究
(4)适于群内研究因素变异范围小，难于 测量其与疾病关系的情况。
(5)适合于对人群干预措施的评价。 (6)可估计某种疾病发展的趋势(生态趋
势研究)。
第三章描述性研究
四、优点和局限性
2．局限性
(1)生态学谬误(ecological fallacy) (2)缺乏暴露与疾病联合分布的资料 (3)混杂因素往往难以控制 (4)相关资料的暴露水平不是个体实际
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
第三章描述性研究
现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法 2.适用于暴露因素不易发生变化的研究 3.适用于暴露因素后期累积作用的观察
二 设计要点
1.研究目的 2.研究对象:应根据研究目的和实际
情况来选择研究对象。
3.研究方法
第三章描述性研究
4.确定研究变量和制定调查表
确定研究变量:
(1).定义研究因素：
“概念定义”： “执行定义”：
(2).设定测量尺度
第三章描述性研究
制定调查表:
第三章_描述性研究
8
按工作性质分类
（二）暴发调查：一般涉及人数较多，疾病又常集 中在较短的时间内发生。暴发包括传染病，也包括非传 染病。它可以由共同传染源或者由共同传播途径而引起， 一般影响和危害较大，往往采取紧急的方法而进行调查， 首先用描述性研究观察疾病的分布特点，从特点中寻找 病因的线索，通过逻辑推理的方法建立假设，然后进一 步用分析性研究的方法去检验假设，再配以统计学和实 验室方法等来验证病因，因此暴发调查是一种综合性研 究方法。
24
第二节
现况研究的类型
（二）优缺点 此法优点： 1.节省时间、人力和物力； 2.调查范围小； 3.调查工作容易做得细致； 4.适用于调查发病率较高的疾病。 缺点： 1.调查设计、实施和资料分析均比较复杂； 2.重复和遗漏不易发现； 3.不适用于调查变异较大的资料。
25
第二节
现况研究的类型
（三）抽样调查的方法 流行病学调查中常用的抽样方法有5种： 1.单纯随机抽样（simple random sampling）：按照一定技术程 序以同等概率的抽样称为简单随机抽样。这是一种最基本的抽样 方法，也是其它抽样方法的基础。 2.系统抽样（systematic sampling）：即按一定顺序，机械地每 隔一定数量的单位抽取一个单位的方法。 3.分层抽样（stratified sampling）：即先将研究对象按主要 特征（如：性别、年龄、职业、文化水平等）分层，然后再在各 层进行随机抽样，这样就保证了各层至少在重要的有关因素方面 取得均衡。
21
第二节
现况研究的类型
（三）开展普查时必备的条件 1.有足够的人力、物资和设备用于发现病例和及时治疗。
2.所普查的疾病患病率较高。
3.疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验的敏感性和特异 性均较高。
按工作性质分类
（二）暴发调查：一般涉及人数较多，疾病又常集 中在较短的时间内发生。暴发包括传染病，也包括非传 染病。它可以由共同传染源或者由共同传播途径而引起， 一般影响和危害较大，往往采取紧急的方法而进行调查， 首先用描述性研究观察疾病的分布特点，从特点中寻找 病因的线索，通过逻辑推理的方法建立假设，然后进一 步用分析性研究的方法去检验假设，再配以统计学和实 验室方法等来验证病因，因此暴发调查是一种综合性研 究方法。
24
第二节
现况研究的类型
（二）优缺点 此法优点： 1.节省时间、人力和物力； 2.调查范围小； 3.调查工作容易做得细致； 4.适用于调查发病率较高的疾病。 缺点： 1.调查设计、实施和资料分析均比较复杂； 2.重复和遗漏不易发现； 3.不适用于调查变异较大的资料。
25
第二节
现况研究的类型
（三）抽样调查的方法 流行病学调查中常用的抽样方法有5种： 1.单纯随机抽样（simple random sampling）：按照一定技术程 序以同等概率的抽样称为简单随机抽样。这是一种最基本的抽样 方法，也是其它抽样方法的基础。 2.系统抽样（systematic sampling）：即按一定顺序，机械地每 隔一定数量的单位抽取一个单位的方法。 3.分层抽样（stratified sampling）：即先将研究对象按主要 特征（如：性别、年龄、职业、文化水平等）分层，然后再在各 层进行随机抽样，这样就保证了各层至少在重要的有关因素方面 取得均衡。
21
第二节
现况研究的类型
（三）开展普查时必备的条件 1.有足够的人力、物资和设备用于发现病例和及时治疗。
2.所普查的疾病患病率较高。
3.疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验的敏感性和特异 性均较高。
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2、描述某些因素或特征与疾病或健康状态的联系，提出 病因假设。
如：冠心病的发病因素
3、评价防制措施的效果。
如：评价疫苗接种效果
4、筛查出高危人群，从而达到早发现、早诊断和早治疗 的目的。
如：高血压的普查、糖尿病普查、乳腺癌普查
流行病与卫生统计学系
8
2021/
现况调查的特点
★ 常用的流行病学调查方法 ——一般不设立对照组，对于暴露和疾病同时进行调查，资料处理 和分析时再分组
★ 时序上属于横断面研究 ——特定时点或期间，探讨某一时点研究对象的状况或不同变量间
的关系 ★ 确定因果联系受限 ——疾病与相关因素同时存在，无法判断其先后，只能做相关分析 ★ 病程短的患者难以纳入研究 ——病程短的疾病，患者可能发生死亡或痊愈，难以反映疾病全貌。 ★ 所涉及因素最好持续不变 ——如性别、血型。
将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（K=N/n） 用单纯随机方法在第一组中确定一个起始号 从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作为研究对象
流行病与卫生统计学系
19
2021/
系统抽样（systematic sampling ）
研究人群 累计单位数
流行病与卫生统计学系
9
2021/
现况调查的种类
普查（census） 抽样调查（sampling survey）
流行病与卫生统计学系
10
2021/
普查
概念
普查（census）是指为了了解某病的患病率或健康状 况，在特定时间范围内，对一定范围的人群中每一成 员进行的调查或检查。
目的
早期发现、诊断和治疗病人。 了解疾病或健康状况的分布。
等分为12 个抽样间隔
从第一个 抽样间隔中的 随ห้องสมุดไป่ตู้起点开始
从1200人(户)中随机抽取12人(户)
流行病与卫生统计学系
20
2021/
• 优点：简单易行；样本观察单位在总体中分布均 匀，抽样代表性较好。
• 缺点：如果各单元的排列顺序有周期性，则抽取 的样本可能有偏倚。
流行病与卫生统计学系
21
2021/
流行病与卫生统计学系
3
2021/
流行病与卫生统计学系
流行病与卫生统计学系
Time
流行病与卫生统计学系
D
-
D E E
6
2021/
横断面研究设计原理示意图
T2
T1
流行病与卫生统计学系
7
T3
Time
2021/
现况研究的目的
1、描述疾病或健康状况的三间分布情况。
如：AIDS在中国的现况、高血压、糖尿病、肿瘤
流行病与卫生统计学系
13
2021/
抽样调查 (sampling
survey)
概念：指在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照一定方
法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析，以此推论该人 群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。
基本原理：代表性 取决于随机化＋样本大小
流行病与卫生统计学系
总 体
可按地区、年龄、
层
层
多级抽样
流行病与卫生统计学系
16
2021/
单纯随机抽样 (simple random sampling)
先将研究对象编号，再用随机数字表或抽签、摸球、 电子计算机抽取等进行抽样。
原则：总体中每个对象被抽到的概率相等
优点：实施简单、易理解；最简单、最基本的抽样方法 缺点：抽样范围较大时，工作量太大难以采用；当抽样
分层抽样(stratified sampling)
先将研究对象按主要特征（如年龄、性别、职业、教育 程度等）分几层，然后再在各层中进行随机抽样。
各层内变异越小越好，各层间变异越大越好。
主要是用于从分布不均匀的研究人群中抽取有代表性样 本的方法。
流行病与卫生统计学系
22
2021/
分层抽样（stratified sampling ）
概述
概念
描述性研究，又称描述流行病学（descriptive epidemiology），指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括 实验室检查结果，描述疾病或健康状态在不同地区、不同 时间及不同人群中的分布特点，为进一步开展分析流行病 学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。
属观察性研究，是流行病学研究的基础步骤。
14
2021/
抽样调查的优缺点
优点
可以通过“样本”来代表和说明总体 节省人力、物力和时间 调查的精确度高
局限性
非全面的调查方法 设计、实施与资料分析比较复杂 不适用于变异过大的材料和患病率太低的疾病
流行病与卫生统计学系
15
2021/
抽样方法
单纯随机抽样（simple random sampling） 系统抽样（systematic sampling ） 分层抽样（stratified sampling ） 整群抽样（cluster sampling ）
流行病与卫生统计学系
11
2021/
优点
①能发现普查人群中全部病例，并给予及时的治疗 ②能对该地区某病的全貌有一个了解 ③通过普查可进行一次广泛的医学科普宣传
局限性
①不适于患病率低和检查方法复杂的疾病调查 ②普查对象多，难免漏诊、误诊 ③工作量大，很难进行深入细致的调查
流行病与卫生统计学系
12
2021/
适用条件
①要明确普查的主要目的，是为了早期发现病例并给予 及时治疗。 二级预防（secondary prevention）
②普查的疾病最好是患病率比较高的，以便短时间内调 查能得到足够的病例。
③普查应具备灵敏度高、特异性强且易于在现场实施的 检验或检查的方法。
④要有足够的人力、物力和财力支持进行普查。
流行病与卫生统计学系
1
2021/
特点：
它主要描述分布的三大特征，即：地区特征、时间特 征和人群特征。
描述性研究一般不需要事先设计的对照组，所收集的 资料也相对地较为粗糙和广泛。
它不能分析暴露与效应之间的因果联系。
流行病与卫生统计学系
2
2021/
分类
描述性研究
现况调查（横断面研究） 生态学研究（相关性研究） 个案调查、病例报告和病例分析
比例较小而样本含量小时，所得样本代表性差。
流行病与卫生统计学系
17
2021/
单纯随机抽样（simple random sampling） EpiCalc 2000
流行病与卫生统计学系
18
2021/
系统抽样 (systematic sampling)
按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单 位。又称间隔抽样或机械抽样。
如：冠心病的发病因素
3、评价防制措施的效果。
如：评价疫苗接种效果
4、筛查出高危人群，从而达到早发现、早诊断和早治疗 的目的。
如：高血压的普查、糖尿病普查、乳腺癌普查
流行病与卫生统计学系
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现况调查的特点
★ 常用的流行病学调查方法 ——一般不设立对照组，对于暴露和疾病同时进行调查，资料处理 和分析时再分组
★ 时序上属于横断面研究 ——特定时点或期间，探讨某一时点研究对象的状况或不同变量间
的关系 ★ 确定因果联系受限 ——疾病与相关因素同时存在，无法判断其先后，只能做相关分析 ★ 病程短的患者难以纳入研究 ——病程短的疾病，患者可能发生死亡或痊愈，难以反映疾病全貌。 ★ 所涉及因素最好持续不变 ——如性别、血型。
将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（K=N/n） 用单纯随机方法在第一组中确定一个起始号 从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作为研究对象
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系统抽样（systematic sampling ）
研究人群 累计单位数
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现况调查的种类
普查（census） 抽样调查（sampling survey）
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普查
概念
普查（census）是指为了了解某病的患病率或健康状 况，在特定时间范围内，对一定范围的人群中每一成 员进行的调查或检查。
目的
早期发现、诊断和治疗病人。 了解疾病或健康状况的分布。
等分为12 个抽样间隔
从第一个 抽样间隔中的 随ห้องสมุดไป่ตู้起点开始
从1200人(户)中随机抽取12人(户)
流行病与卫生统计学系
20
2021/
• 优点：简单易行；样本观察单位在总体中分布均 匀，抽样代表性较好。
• 缺点：如果各单元的排列顺序有周期性，则抽取 的样本可能有偏倚。
流行病与卫生统计学系
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流行病与卫生统计学系
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Time
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横断面研究设计原理示意图
T2
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现况研究的目的
1、描述疾病或健康状况的三间分布情况。
如：AIDS在中国的现况、高血压、糖尿病、肿瘤
流行病与卫生统计学系
13
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抽样调查 (sampling
survey)
概念：指在特定时点、特定范围内某人群总体中，按照一定方
法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析，以此推论该人 群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。
基本原理：代表性 取决于随机化＋样本大小
流行病与卫生统计学系
总 体
可按地区、年龄、
层
层
多级抽样
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单纯随机抽样 (simple random sampling)
先将研究对象编号，再用随机数字表或抽签、摸球、 电子计算机抽取等进行抽样。
原则：总体中每个对象被抽到的概率相等
优点：实施简单、易理解；最简单、最基本的抽样方法 缺点：抽样范围较大时，工作量太大难以采用；当抽样
分层抽样(stratified sampling)
先将研究对象按主要特征（如年龄、性别、职业、教育 程度等）分几层，然后再在各层中进行随机抽样。
各层内变异越小越好，各层间变异越大越好。
主要是用于从分布不均匀的研究人群中抽取有代表性样 本的方法。
流行病与卫生统计学系
22
2021/
分层抽样（stratified sampling ）
概述
概念
描述性研究，又称描述流行病学（descriptive epidemiology），指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括 实验室检查结果，描述疾病或健康状态在不同地区、不同 时间及不同人群中的分布特点，为进一步开展分析流行病 学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。
属观察性研究，是流行病学研究的基础步骤。
14
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抽样调查的优缺点
优点
可以通过“样本”来代表和说明总体 节省人力、物力和时间 调查的精确度高
局限性
非全面的调查方法 设计、实施与资料分析比较复杂 不适用于变异过大的材料和患病率太低的疾病
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抽样方法
单纯随机抽样（simple random sampling） 系统抽样（systematic sampling ） 分层抽样（stratified sampling ） 整群抽样（cluster sampling ）
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11
2021/
优点
①能发现普查人群中全部病例，并给予及时的治疗 ②能对该地区某病的全貌有一个了解 ③通过普查可进行一次广泛的医学科普宣传
局限性
①不适于患病率低和检查方法复杂的疾病调查 ②普查对象多，难免漏诊、误诊 ③工作量大，很难进行深入细致的调查
流行病与卫生统计学系
12
2021/
适用条件
①要明确普查的主要目的，是为了早期发现病例并给予 及时治疗。 二级预防（secondary prevention）
②普查的疾病最好是患病率比较高的，以便短时间内调 查能得到足够的病例。
③普查应具备灵敏度高、特异性强且易于在现场实施的 检验或检查的方法。
④要有足够的人力、物力和财力支持进行普查。
流行病与卫生统计学系
1
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特点：
它主要描述分布的三大特征，即：地区特征、时间特 征和人群特征。
描述性研究一般不需要事先设计的对照组，所收集的 资料也相对地较为粗糙和广泛。
它不能分析暴露与效应之间的因果联系。
流行病与卫生统计学系
2
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分类
描述性研究
现况调查（横断面研究） 生态学研究（相关性研究） 个案调查、病例报告和病例分析
比例较小而样本含量小时，所得样本代表性差。
流行病与卫生统计学系
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单纯随机抽样（simple random sampling） EpiCalc 2000
流行病与卫生统计学系
18
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系统抽样 (systematic sampling)
按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单 位。又称间隔抽样或机械抽样。