297例舒血宁注射液临床用药分析
舒血宁注射液在医院集中监测临床应用分析

·药物与临床·舒血宁注射液在医院集中监测临床应用分析龙一文 杨秀泽 时粒苙 月清仪 蔡泽政 钱文麒【摘要】 目的 探讨临床应用舒血宁注射液的具体情况及其临床应用效果。
方法 576例使用舒血宁注射液的住院患者, 进行14 d 的全程跟踪, 从用药开始至结束采用集中监测, 填写评价表, 进行统计分析。
结果 使用舒血宁注射液的住院患者中, 576例(100.00%)给药途径与说明书相符;344例(59.72%)用药剂量、用药溶媒与说明书相符;342例(59.38%)使用间隔液;325例(56.42%)静脉滴注速度与说明书相符;202例(35.07%)适应证与说明书相符;14 d 疗程98例(17.01%);不良反应发生率 2.43%。
结论 舒血宁注射液临床使用存在不合理用药, 应加强管理。
【关键词】 舒血宁注射液;集中监测;临床应用DOI :10.14164/11-5581/r.2017.20.045Analysis of clinical application of Shuxuening injection in hospital centralized monitoring LONG Yi-wen, YANG Xiu-ze, SHI Li-li, et al. Department of Pharmacy, Qiandongnan State People ’s Hospital, Kaili 556000, China【Abstract 】 Objective To discuss the specific condition of Shuxuening injection and its clinical application effect. Methods A total of 576 hospitalized patients treated with Shuxuening injection were followed up for 14 days. From the beginning to the end of the treatment, centralized monitoring was performed and the evaluation table was filled out for statistical analysis. Results Among hospitalized patients treated with Shuxuening injection, 576 cases (100.00%) had route of administration in line with the statement, 344 cases (59.72%) had solvent dosage and medication in line with the statement, 342 cases (59.38%) used interval solution, 325 cases (56.42%) had intravenous infusion rate in line with the statement, 202 cases (35.07%) had indications in line with the statement. 98 cases (17.01%) were treated for 14 d, with the incidence of adverse reactions as 2.43%. Conclusion There is irrational medication in clinical use of Shuxuening injection, and the management should be strengthened.【Key words 】 Shuxuening injection; Centralized monitoring; Clinical application 基金项目:贵州省黔东南州自然科学项目(项目编号:黔东南科合J 字[2014]4023)作者单位:556000 黔东南州人民医院药剂科舒血宁注射液的主要成分为银杏叶, 中医学上记载它具有活血化瘀, 通络止痛, 敛肺平喘, 化浊降脂的功能, 其性能甘、苦、涩、平[1]。
浅析舒血宁不良反应的临床效果观察

浅析舒血宁不良反应的临床效果观察摘要:目的研究分析舒血宁注射液导致不良反应的相关因素。
方法此次研究的对象是选取我院收治的应用舒血宁注射液治疗的患者30例(在应用舒血宁后出现了副反应),对患者产生的不良反应相关情况进行回顾性分析,包括分析患者的既往过敏史、患者的年龄、患者出现的不良反应累及到的系统或者是器官等。
结果在应用舒血宁注射液治疗之后,有15例在用药0.5 h之内出现了副作用,其中,副作用最早出现是在用药后的10 min后,最晚出现在用药后9天。
不良反应多属中、轻度,出现严重的不良反应的人数比较少。
患者的年龄越大,副反应出现的几率就越高。
不良反应主要累及全身性器官和呼吸系统。
结论应用舒血宁注射液治疗会引起副作用,其临床表现是多种的,主要累及患者的全身和呼吸系统。
建议加强合理用药,确保患者的用药安全,以减少不良反应情况的发生。
关键词:舒血宁注射液;不良反应;年龄;时间;原因;建议[Abstract] Objective To study the factors related to the analysis of Shuxuening Injection adverse reactions. The object of this research method is applied in 30 cases of Shuxuening Injection in the treatment of patients in our hospital were selected(in the application of Shuxuening after the reaction),the adverse reaction of patient related cases were retrospectively analyzed,including the system analysis in patients with adverse reactions in patients with allergic history,age,to or is the organ. Results after application of Shuxuening Injection in the treatment of 15 cases,0.5 h after medication there are side effects,the side effects of the earliest appeared in the medication after 10 min,the latest in 9 days after administration. Adverse reactions were mostly mild and mild,and there were fewer severe adverse reactions. The greater the patient's age,the higher the odds of side effects. Adverse reactions mainly involve systemic organs and respiratory system. Conclusion Shuxuening injection treatment can cause side effects,the clinical manifestation is various,mainly involving patients with systemic and respiratory system. It is suggested that the rational use of drugs should be strengthened to ensure the safety of patients' medication so as to reduce the occurrence of adverse reactions.[Key words] Shuxuening injection;adverse reaction;age;time;cause;suggestion 舒血宁注射液是应用银杏叶提取物配制而成的无菌水溶液,它的有效成分为黄酮苷类与萜类内酯活性物质,包括:槲皮素、山茶素、银杏三酯等。
舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察摘要】目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。
方法:选取从2014年8月到2016年8月我院治疗的冠心病心绞痛患者92例作为研究对象,将其随机平均分为两组,对照组进行静脉滴注丹参注射液,观察组进行静脉滴注舒血宁注射液,治疗两个疗程之后将两组患者临床资料进行对比。
结果:从心绞痛发作次数、持续时间和患者的心电图改善情况两个指标来衡量,观察组的有效率都要明显高于对照组,其差异有统计学意义(P>0.05)。
结论:静脉滴注舒血宁注射液相比注射丹参注射液疗效好,值得推广。
【关键词】舒血宁;冠心病心绞痛;疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)17-0170-01舒血宁注射液是近年来研究并投入临床使用和治疗心脑血管缺血性疾病为主的药物,据报道该药治疗冠心病、高血压病、高脂血症、高黏血症、脑血栓等疾病中作为抗心绞痛,降低血黏度,增加心脑血液灌注的一种有效、安全的药物。
本文对46例冠心病心绞痛患者给予舒血宁注射液治疗,观察治疗前后心绞痛症状、心电图改变情况。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将92例临床上确诊为冠心病心绞痛的患者随机分为两组,每组各46例:观察组(舒血宁组)男32例,女14例;年龄41~76岁,平均(61.5±8.5)岁;心绞痛中劳累性24例,自发性16例,混合型6例;病程5天~11年,平均5.9年。
对照组(丹参组)男31例,女15例,年龄40~78岁,平均(63.8±7.8)岁;心绞痛中劳累性25例,自发性13例,混合型8例;病程4天~10年,平均5.2年。
两组患者均符合冠心病心绞痛诊断标准。
两组在年龄、性别和病情等方面无显著差别,具有可比性。
1.2 治疗方法对照组注射丹参注射液20ml/次,加入250ml的5%葡萄糖进行稀释后进行静脉滴注,每日注射一次。
观察组注射舒血宁,舒血宁注射液每次注射剂量为20ml/次,同样加入250ml的5%葡萄糖进行稀释后进行静脉滴注,每日一次。
舒血宁治疗脑出血260例临床分析
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舒血宁治疗脑出血260例临床分析我科自2005年1月至2009年1月应用舒血宁治疗经CT,MRI诊断明确脑出血260例,在降低致残率,提高患者生存质量方面取得明显疗效,现报告如下。
1 临床资料1.1 治疗组134例,男88例,女46例,年龄25~80岁,平均52.1±7.8岁;出血部位:基底节82例(60%),脑叶20例(15%),丘脑8例(6%),脑干8例(6%),小脑16例(12%),全部为高血压性脑出血,出血量<30 ml 者110例(82%),30~50 ml者14例(11%),50 ml以上者10例(7%)。
1.2 对照组126例,男92例,女34例,年龄35~80岁,平均55±11.3岁。
出血部位:基底节68例(54%),脑叶14例(11%),丘脑10例(8%),脑干6例(4.8%),小脑28例(22%),全部为高血压性脑出血,出血量<30 ml 者96例(76.2%),30~50 ml者18例(14.3%),50 ml以上者12例(9.5%)。
2 方法对照组治疗方法按常规治疗(止血剂、脑细胞保护剂、调整血压、降低颅内压等),治疗组在常规治疗基础上,在出血后7~11 d静滴舒血宁,其中用药7 d者18例,用药8 d者24例,用药9 d者56例,用药10 d者26例,用药11 d者12例,1次/d,每次10 ml静滴,14 d为一疗程。
用药可连续两个疗程,本组使用一个疗程者90例,两个疗程者44例。
3 疗效判定标准疗效判定标准采用全国第四次脑血管病会议1995年提出的临床神经功能缺损程度评分及临床疗效制定标准,其目的是对脑卒中后患者所存留或所出现神经功能缺进行识别和评定,并进行疗效考评。
两组疗效均按神经功能缺损分值的减少进行疗效评定,分六组:①基本治愈:神经功能缺损积分减少95%或以上,病残程度0级;②明显进步:神经功能缺损积分减少46%~89%,病残程度1~3级;③进步:神经功能缺损积分减少18%~48%;④无变化:神经功能缺损积分减少或增加不足18%;⑤恶化:神经功能缺损积分增加18%或更多;⑥死亡。
舒血宁注射液的临床应用现状
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舒血宁注射液的临床应用现状舒血宁注射液是临床常用的活血化瘀类中药制剂,其有效成分包括黄酮苷、萜类内酯活性物质等,具有扩张血管、改善循环、抗氧化、抗血栓、降低血粘度、提高免疫力等效果,被广泛用于心脑血管疾病及其他疾病的治疗。
本文就舒血宁注射液的临床应用现状及成效进行了综述,以期为临床提供参考依据。
[Abstract] Shuxuening injection is commonly used in clinical blood circulation category of traditional Chinese medicine preparations,the active ingredients include flavonoid glycosides,terpene lactone active substances,with the expansion of blood vessels and improve circulation,anti-oxidation,anti-thrombosis,reduce blood viscosity improve immunity and other effects,it is widely used in the treatment of cardiovascular disease and other diseases.This article Shuxuening injection clinical application status and effectiveness were reviewed in order to provide reference for clinical practice.[Key words] Shuxuening injection;Cardiovascular disease;Clinical application舒血宁注射液是银杏叶提取物制成的灭菌水溶液,其有效成分包括黄酮苷、萜类内酯活性物质等,现代药理学研究表明银杏叶具有扩张血管、改善循环的效果,同时具有抗氧化、抗血栓、降低血粘度、提高免疫力等效果[1]。
我院舒血宁注射液使用情况分析
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①华中科技大学同济医学院附属梨园医院药剂科(武汉 430077)。
药物流行病学杂志 2015年第 24卷第 10期
·609·
表 1 舒血宁注射液临床使用情况(n,x珋±s)
病区名称
肾病内科 骨外科
创面修复科 普外科
创面修复科二 消化内科 肿瘤科 老年病科 内分泌科 呼吸内科 神经内科
心血管内科 合计
1 资料与方法
采用回顾性调查的方法,收集我院 2014年 1~ 6月临床使用舒血宁注射液出院病历 400份,对出 院病历进行住院病历点评,评判舒血宁注射液是否 合理使用的 标 准 依 据 有 药 品 说 明 书、《中 药 注 射 剂
临床 使 用 基 本 原 则》、《中 国 药 典 临 床 用 药 须 知》 2010年版、《新编药物学》(第 17版)的相关原则。
关键词 舒血宁注射液;用药分析;合理用药 中图分类号:R286 文献标识码:A 文章编号:10050698(2015)10060803
AnalysisoftheUtilizationofShuxueningInjectioninOurHospital HuangLu,HuChangming,ZhangXiaoming,XuMingwang,WangXiuping LiyuanHospitalofTongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430077,China ABSTRACT Objective:ToAnalysetheusageofshuxueninginjectioninourhospital,inordertoprovideareference forclinicalrationaluse.Methods:400hospitalmedicalrecordsthatusedshuxueninginjectionwerecollectedandreviewed from January2014toJune2014byretrospectivestudymethod.Results:Mostofourmedicalrecordsusingshuxueningin jectionwasreasonable.Afewcaseswereunreasonablyusing,suchasunreasonablemenstruum,unreasonablecombination andsuperindication.Conclusion:Doctorsshouldpayattentiontoshuxueningunreasonableusing.Therationaluseofshux ueninginjectionshouldaccordtotheinstructions. KEY WORDS Shuxueninginjection;Analysisofdruguse;R备的一种 中药注射剂,其说明书指出主要功能是扩张血管、改 善微循环,临床上用于治疗缺血性心脑血管疾病,如 冠心病、心绞痛、脑栓塞及脑血管痉挛等。中国医疗 保险研究会于 2013年发布的《全国城镇基本医疗保 险参保住院患者中药 利 用 情 况 分 析》报 告 中 指 出 (目前)舒血宁注射液在 154种的疾病中使用,其中 近51.59%的疾病超出了说明书适应证范围,甚至说 明书标明的禁忌症也在使用,如心力衰竭。由于舒 血宁注射液广泛应用,药品不良反应 /事件 (ADR/ ADE)也在增多。本研究收集我院上半年临床科室 使用舒血宁注射液的出院病历进行统计分析,旨在 为临床合理使用舒血宁注射液提供参考。
舒血宁注射液治疗脑梗死临床分析
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舒血宁注射液治疗脑梗死临床分析 《中华现代内科学杂志》我科于2004年1月~2005年7月应用舒血宁注射液治疗脑梗死174例,取得良好疗效,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科对174例脑梗死患者均经头颅CT确诊,诊断标准按照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》[1]选取发病在17天内的脑梗死患者,随机分为两组,治疗组102例,男72例,女30例;年龄40~89岁,平均(68±2)岁。
按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分分为重型(31~45分)10例,中型(16~30分)35例,轻型(0~15分)37例。
对照组72例,男43例,女29例;年龄42~91岁,平均(67±2)岁。
分为重型5例,中型30例,轻型8例。
1.2 治疗方法治疗组用黑龙江省珍宝岛制药有限公司舒血宁注射液10ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次,15天为1个疗程,一般使用1~2个疗程。
对照组使用复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液中静滴,每日1次,15天为1个疗程,一般使用1~2个疗程。
两组同时予以维生素、抗生素及脱水剂。
入院病人治疗前均检查血常规、血脂、凝血系列、心电图、头颅CT等。
1.3 疗效判定标准以肌力恢复为主。
显效:肌力恢复5级;有效:肌力达3级以上;无效:肌力达3级以下。
2 结果两组疗效比较,见表1。
表1 两组疗效比较(略)注:两组治疗结果进行统计学χ2检验,P<0.01差异有非常显著性3 讨论缺血性脑血管病的基本病因是动脉粥样硬化[2],粥样斑块内有大量的纤维蛋白和纤维蛋白原沉积,并参与血液凝固、纤溶和抗纤溶的过程,血浆比黏度、纤维蛋白原的升高在脑梗死的发生中起非常重要的作用。
因此,降低血浆黏滞度,降低纤维蛋白原成为治疗脑梗死的重要环节。
专家们再对银杏叶的化学成分、药理作用的研究分析中发现提取物的黄酮类、白果内酯、银杏内酯为其主要成分。
舒血宁注射液临床使用的不良反应调查分析
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瘤病毒感染 的患者 ,给予保妇康栓治疗 ,效果显著 ,值 得广泛推广 。
参考文献
【 1 ] 要静. 保妇 康栓 治疗 官 颈炎合 并H P V 感 染 的临 床研 究 [ J ] . 中 国实 用 医药, 2 0 1 1 , 6 ( 8 ) : 5 2 — 5 4 . [ 2 ] 丘 金珠 , 刘 红玉 . 重 组 人 干扰 素 d. 2 a 栓 联 合保 妇 康栓 治疗 慢 性 宫 颈炎合 并人 乳头状 瘤病 毒感 染 的疗 效 [ J ] . 中国 当代医 药, 2 0 1 6 ,
1 . 1资料 来源 :收集我 院出现舒血 宁注射液不 良反应3 0 例 患者 天。3 O 例A D R中,未有 溶酶种 类者记 录3 例 ,而记 录 者有2 7 例 ,其 中给予 5 %的葡萄糖注射 液有 2 O 例 ,实施生理 盐水注射
液者有 7 例。
1 8 4 ・中医中药 ・
N o v e m b e r 2 0 1 6 , V 0 1 . 1 4 , N o . 3 3
舒血宁注射液临床使用的不 良反应调查分析
杨 颖
( 辽宁省大连市 长海 县人 民医院,辽宁 大连 1 1 6 5 0 0 )
【 摘 要 】 目的 分析舒 血 宁 注射 液临 床使 用的不 良反 应 ( A D R ) 情 况 ,为临床 治疗提 供 参 考依据 。方 法 收 集 本院 2 0 1 3年 1月至 2 0 1 6 年5
中图分 类 号 :R 2 8
文献标 识 码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 6 )3 3 - 0 1 8 4 - 0 2
舒血宁注射液不良反应病例资料临床分析
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舒血宁注射液不良反应病例资料临床分析陈静【摘要】目的:分析舒血宁注射液的不良反应发生情况.方法:选取我院收治的因使用舒血宁注射液致不良反应的患者49例作为观察对象,回顾患者的病例资料,对其不良反应的发生时间、不良反应症状及累及系统结构、不良反应分级及改善情况,不良反应与性别、年龄、过敏史、联用药情况间的关系等进行统计和分析.结果:舒血宁注射液不良反应的发生时间多在用药后的2h内,占81.6%.以高热、寒战、全身乏力、过敏样反应为主要症状的全身性反应的构成比最高,为49.0%,显著高于其他系统结构的不良反应发生率.其中,轻中度45例(91.8%),重度4例(8.2%),以轻中度为主.66~75岁之间的患者、有既往过敏史的患者不良反应构成比较高.联用药患者中,以二联用药为主.结论:舒血宁注射液所致的不良反应临床表现具有多样性,并能累及多器官、多系统,应加强用药监测,提高用药合理性,降低不良反应发生率,保证患者的用药安全.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)003【总页数】2页(P425-426)【关键词】舒血宁注射液;不良反应;临床分析【作者】陈静【作者单位】辽宁省绥中县医院西药局 125200【正文语种】中文【中图分类】R95舒血宁注射液是在银杏叶中提取并制成的一种中药注射剂,以总黄酮醇苷、银杏内酯等为主要成分[1],可以发挥促进血管扩张,改善血管痉挛,恢复血液循环的作用,在缺血性脑血管疾病、脑血管痉挛、冠心病、心绞痛等多种心脑血管疾病中都有广泛应用[2]。
但随着其在临床治疗中的应用范围与频率不断增加,不良反应发生率也相应提高,给治疗带来负面影响,加重了患者的经济负担。
本文就使用舒血宁注射液发生不良反应的表现及影响因素等进行分析,并提出针对性用药建议,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年3月-2016年2月收治的因使用舒血宁注射液致不良反应的患者49例作为观察对象。
舒血宁注射剂液治疗神经内科疾病的临床疗效分析

舒血宁注射剂液治疗神经内科疾病的临床疗效分析摘要】目的:探讨神经内科疾病采用舒血宁注射剂液治疗的临床疗效及其应用价值。
方法:选取我院神经内科于2015年7月至2015年12月期间收治的56例缺血性脑卒中患者,根据随机数字法将其分为治疗组与对照组等两个不同组别,各组患者病例数均为28例,分别给予其不同治疗方法,其中前组别均行舒血宁注射剂液治疗,后组别则均行疏血通注射液治疗,治疗后观察对比两种不同治疗方案的临床应用效果。
结果:经临床治疗后发现,治疗组患者治疗总有效率高达96.4%,与对照组患者的78.6%相比,P<0.05,数据差异存在统计学意义。
结论:神经内科疾病患者采用舒血宁注射剂液治疗,可有效缓解其临床症状,改善其神经功能,治疗效果良好,具有较高的临床推广与应用价值。
【关键词】神经内科疾病;舒血宁注射剂液;疗效分析本次我院为进一步研究舒血宁注射剂液治疗神经内科疾病的临床疗效,特选取56例住院患者作为研究对象,以目前临床中对于神经内科疾病的研究成果为基础,并结合现阶段我国医疗水平开展研究活动,研究结果显示临床疗效显著,现将其研究过程与结果详细报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究活动主要开展于2015年7月至2015年12月期间,从我院神经内科同时期收治的缺血性脑卒中患者中任意选取56例作为研究病案,所有患者均符合缺血性脑卒中的临床诊断标准,经头颅CT、MRI扫描以及脑血管检查等均明确诊断;经临床意向调查,所有患者及其家属对本次研究均表示知情同意。
本次所选56例患者中34例为男性,22例为女性,患者年龄为42-86岁,平均年龄为(59.4±5.8)岁,患病至治疗时间为1-6d,平均为(3.2±1.1)d;同时,为明确研究结果,特将此56例患者依据随机数字法分为治疗组与对照组两个组别,每组各28例患者,且两组患者一般资料比较无明显差异,数据经统计学检验,均P>0.05,可展开对比。
舒血宁注射液治疗高血压病的疗效分析
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舒血宁注射液治疗高血压病的疗效分析摘要目的:探讨舒血宁注射液治疗高血压病的临床治疗效果。
方法:选择78例高血压病患者口服降压药疗效不佳者。
其中治疗组42例加用5%葡萄糖注射液250ml+舒血宁注射液16~20ml。
对照组给予1~3种口服降压药。
结果:治疗组高血压病患者降压效果显著,占100%,治疗效果可靠,副作用小,适用于口服降压药不能控制高血压的患者。
关键词舒血宁注射液;高血压病;临床疗效高血压病在我国成人人群中的患病率,据有关资料统计最近一次血压调查是2002年,18岁以上人群高血压发病率为18.8%。
按此计算全国约有1.6亿高血压患者。
经过统计学分析,高血压病有逐年增加趋势。
引起心脑肾并发症的严重性已引起普遍关注。
近几年来,尽管新药不断问世,但仍有一些患者血压控制不理想。
目前,治疗高血压的药物很多,有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻剂。
为了减少高血压对患者带来的危害,探讨高血压病治疗药物的有效性、稳定性、安全性。
进行临床疗效、不良反应分析、研究、总结。
笔者选择了42例高血压病患者在口服降压药物疗效差的情况下,加用舒血宁注射液16~20ml+5%葡萄糖注射液250ml 静脉点滴,7天一个疗程。
血压控制良好。
现将治疗高血压病的治疗效果观察报告如下。
1病例与方法1.1病例治疗组42例患者中女27例,男15例;年龄36岁~78 岁,40岁以下的3例,40岁~50岁18例,51岁~60岁17例,61岁~80岁7例。
对照组36例患者中女23例,男13例,其中40岁~50岁12 例,51岁~60岁20例,61岁~80岁4例。
78例入选病例均符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压诊断与分级标准。
1.2治疗方法两组患者均常规口服1~3种降压药。
治疗组在上述常规基础上给予5%葡萄糖注射液250ml加用舒血宁16~20ml静滴,每日1次;两组均治疗一周。
舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效

舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效摘要:探讨舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。
该方法选择了2018年4月至2019年3月随机将我院88例缺血性脑血管患者分为对照组组和研究组各44例。
对照组采用阿司匹肠溶片治疗,研究组采用舒血宁注射液治疗,两组均采用20d治疗。
比较两组临床试验,如治疗前后血糖、舒张压、收缩压、心率、红细胞变形指数、血糖、血浆蚀刻方法和粘度等,观察结果。
所得研究组的临床效果优于对照组(P<0.05)。
治疗前两组空腹血糖、舒张压、收缩压、心率比较无统计学意义的差异(P>0.05)。
治疗后研究组空腹血糖、舒张压、心率低于对照组(P<0.05);治疗后两组收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗前两组红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原及血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原及血浆黏度低于对照组(P<0.05)。
结论认为,舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度、血压、血液流变学,且安全性较高。
关键词:舒血宁注射液;治疗;缺血性脑血管病;临床疗效引言缺血性脑血管病是一种在老年群体中高发的脑血管疾病,针对这一疾病,若不及时的进行治疗,会导致患者出现残疾及死亡情况。
具体治疗疾病上,目前多予以抗凝、降颅压及抗血小板聚集治疗,然而实践表明常规治疗方法的效果并不理想。
近年来,随着中医治疗理念的推广,针对缺血性脑血管病患者的治疗,在常规对症治疗基础上增加舒血宁注射液这一重要制剂的使用,经实践显示该治疗方法的疗效显著,现将治疗过程及效果总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年4月—2019年3月收治的缺血性脑血管病患者88例,随机分为对照组与研究组,各44例。
对照组中男20例,女24例;年龄48~76岁,平均(66.4±2.6)岁;神经功能缺损评分(25.71±4.21)分;发病至住院时间0.5~9.0h,平均(4.57±1.62)h。
简述舒血宁注射液的临床运用
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简述舒血宁注射液的临床运用标签:舒血宁注射液;临床运用舒血宁注射液系银杏叶提取物配制成的无菌水溶液,其有效成分主要是黄酮苷类和萜类内酯活性物质,包括:槲皮素、山茶素、银杏三酯、银杏内酯、苦内脂等。
具有扩张心脑血管、改善微循环、抗血小板激活因子(PAF)、抗氧化清除和抑制氧自由基、抗病毒、抗菌消炎等药理作用。
被应用于多种疾病,并取得显著效果。
1临床资料我院自2005年至2008年临床应用舒血宁注射液治疗心脑血管等疾病,取得了很好的疗效。
统计病人数为1286例,男性709例,女性577例;年龄18岁至84岁不等。
脑梗塞459例,心肌梗塞365例,糖尿病伴末梢神经炎52例,顽固性心衰76例,老年性哮喘48例,原发性脑出血36例,椎基底动脉供血不足102例,与头孢尼西钠合用治疗肺炎35例,联合纳络酮治疗急性乙醇中毒29例,视网膜静脉阻塞9例,偏头痛34例,皮瓣转移术后41例。
上述患者的诊断均符合标准,在治疗后均取得了滿意的疗效。
2临床运用总结(1)舒血宁注射液治疗脑梗塞疗效较好,是治疗脑缺血缺氧性损伤的一种安全有效的药物。
脑梗塞是较常见的脑血管疾病,治疗以急性期最为关键,治疗方法以改善脑组织缺血、保护神经细胞、促进受损神经细胞的恢复,减少继发性神经细胞损伤为主。
舒血宁具有多种药理作用的血管扩张剂[2],具有清除自由基的作用,能够扩张脑血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,对缺血性脑损伤有明显的保护和治疗作用,并提高脑组织对缺氧的耐受力。
还能抑制血小板的聚集,降低血黏度,减少微血栓形成,并对抗PAF所介导的炎症反应及对抗脑血管的损害作用,从而改善脑循环,能显著改善脑组织血液循环,逆转异常的血液流变性,增加红细胞的变形能力,改善微循环的作用,因此用于脑梗塞的治疗。
其治疗脑梗塞优于川芎嗪,是临床治疗脑梗塞的一种较为安全有效的药物。
(2)舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足。
椎基底动脉供血不足的主要原因:动脉粥样硬化,动脉管腔狭窄,动脉管壁的微小血栓堵塞远端的动脉;颈椎病等原因导致椎动脉受压变窄或闭塞;基底动脉的舒缩功能发生障碍[3]。
舒血宁注射液治疗冠心病临床观察
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舒血宁注射液治疗冠心病临床观察摘要目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效。
方法:收治冠心病患者1例随机分成对照组和观察组各5例对照组采用消心痛1mg/日进行治疗连续1天。
观察组在对照组的基础上加用.9氯化钠注射液5ml+舒血宁注射液ml进行治疗连续1天。
结果:两组TG、H、D-治疗前比较无显著性差异(P>.5)两组治疗后与治疗前比较差异有显著性(P<.5)观察组治疗后与对照组治疗后比较亦差异有显著性(P<.5)观察组显效例有效1例无效例总有效率96.对照组显效例有效1例无效18例总有效率6.两组比较差异有显著性(P<.5)。
结论:舒血宁注射液治疗冠心病临床效果显著。
关键词舒血宁注射液冠心病临床疗效冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病是心内科常见的一种疾病。
近年来采用舒血宁注射液进行治疗取得了较好的临床效果现报告如下。
资料与方法8年1月~9年8月收治冠心病患者1例男6例(6.)女例(.)男女之比1.5:1病程1~8年平均.9年。
随机分成对照组和观察组各5例两组在年龄、性别、病程等方面无显著性差异。
方法:对照组采用消心痛1mg/日进行治疗连续1天。
观察组在对照组的基础上加用.9氯化钠注射液5ml+舒血宁注射液ml进行治疗连续1天。
疗效判断标准:①显效:胸闷、心悸、气短、心绞痛等发作次数较治疗前减少≥9心电图恢复正常或大致正常;②有效:胸闷、心悸、气短、心绞痛等发作次数较治疗前减少≥5且.5)两组治疗后与治疗前比较差异有显著性(P<.5)观察组治疗后与对照组治疗后比较亦差异有显著性(P<.5)见表1。
两组临床疗效比较:观察组显效例有效1例无效例总有效率96对照组显效例有效1例无效18例总有效率6两组比较差异有显著性(P<5)见表。
讨论冠状动脉性心脏病简称冠心病。
指由于脂质代谢不正常血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块称为动脉粥样硬化病变。
舒血宁注射液临床用药剂量对肝功能影响的临床实效研究
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舒血宁注射液临床用药剂量对肝功能影响的临床实效研究中药注射剂临床安全性问题一直受到临床医生、患者与药品管理部门关注,但探讨其对肝功能损害的研究较少,该研究以舒血宁注射液为研究对象,回顾性分析全国20家三甲医院信息系统(hospital information system,HIS)数据库中使用舒血宁注射液的用药患者信息,将超过说明书推荐剂量使用(21~50 mL)舒血宁注射液作为观察组,将按照说明书推荐剂量(20 mL以内)使用舒血宁注射液对照组,以2次谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化作为结局评价指标,采用倾向性评分方法对2组患者性别、年龄、入院病情、住院总费用等共71个协变量进行平衡后,分析用药剂量对ALT,AST的影响。
舒血宁注射液对ALT变化影响分析中,倾向性评分前经典Logistic回归分析中P为0.007,倾向性评分后P为0.254,组间无差异,使用舒血宁注射液单次用药剂量为21~50 mL时对ALT异常变化无显著影响;舒血宁注射液对AST变化影响分析中,倾向性评分前经典Logistic回归分析P为0.192,倾向性评分后P为0.568,组间无显著差异,提示使用舒血宁注射液单次用药剂量为21~50 mL时对AST异常变化无显著影响。
但是由于本研究为回顾性分析,存在大量已知及未知的混杂因素,而倾向性评分仅对已知混杂因素可以很好的控制,因此本研究结论仅作为舒血宁注射液临床使用参考。
标签:舒血宁注射液;用药剂量;肝功能;谷丙转氨酶;谷草转氨酶;倾向性评分;医院信息系统;实效研究中药注射剂因疗效好而广泛应用于临床,但是近年来中药注射剂安全性问题的报道越来越多,对于其上市后的安全性再评价研究也愈加重视。
根据《2012年国家药品不良反应监测年度报告》数据显示,2012年中药注射剂不良反应报告10.30万例次,较2011年同比增长58.20%[1]。
文献报道的各种不良反应发生原因中,未按说明书推荐剂量使用占有很大比例[2-3]。
舒血宁注射液不良反应的分析与临床研究
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Clinical Journal of Chinese Medicine 2020 V ol.(12) No.3 -10- 中华医学·辨证施治舒血宁注射液不良反应的分析与临床研究Analysis and clinical study on adverse reactions of Shuxuening injection崔友(皖南医学院弋矶山医院,安徽芜湖,241001)中图分类号:R289.6文献标识码:A文章编号:1674-7860(2020)03-0010-02【摘要】目的:探讨舒血宁注射液不良反应的分析与临床研究。
方法:回顾性分析2016年12月-2018年12月在皖南医学院弋矶山医院采用舒血宁注射液治疗后发生不良反应的54例患者的临床资料,分析所有不良反应的主要累及系统或器官、临床表现、年龄及性别分布、发生时间、不良反应严重程度、联用药情况。
结果:不良反应主要累及皮肤、消化系统、神经系统、呼吸系统、全身性反应;发病年龄以>60岁及41~60岁最为高发,其他年龄段较少,男性患者的发生率明显低于女性患者(P <0.05);发生时间以用药后30 min内和用药后30 min~2 h最为高发,其他时间段较少(P<0.05);不良反应以轻度最为多见,中度及重度较少见(P<0.05);单一用药和二联用药发生率较高,三联及以上用药较少(P<0.05)。
结论:舒血宁注射液所致的不良反应可累及全身多个器官及系统,临床表现具有多样性,大多发生在用药2 h内,程度较轻,女性发生率明显高于男性,以二联用药后发生率最高,临床应加强监测,提高用药合理性。
【关键词】舒血宁注射液;不良反应;分析与研究【Abstract】Objective: To explore the analysis and clinical study on adverse reactions of Shuxuening injection(舒血宁注射液). Methods: The clinical data of 54 patients who had adverse reactions after the treatment with Shuxuening injection in our hospital from December 2016 to December 2018 were retrospectively analyzed, and the main involvement system or organ, clinical manifestations, age and gender distribution, occurrence time, severity of adverse reactions and combination of drugs of all adverse reactions were analyzed. Results: Adverse reactions mainly involve skin, digestive system, nervous system, respiratory system and systemic reactions. Age over 60 years old and 41-60 years old were the most common age groups, while other age groups were less. The incidence of male patients was significantly lower than that of female patients (P<0.05). The occurrence time was the highest within 30min after medication and 30min-2h after medication, and the other time periods were less (P<0.05). The most common adverse reactions were mild, and moderate and severe adverse reactions were rare (P<0.05). The incidence of single drug use and double drug use was higher than that of triple drug use (P< 0.05). Conclusion: The adverse reactions caused by Shuxuening injection can involve multiple organs and systems of the body, and the clinical manifestations are diverse. Most of the adverse reactions occur within 2 hours of drug use, which is relatively mild. The incidence of adverse reactions in women is significantly higher than that in men, and the incidence is the highest after the combined use of Shuxuening injection.【Keywords】Shuxuening injection; Adverse reactions; Analysis and researchdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.03.005舒血宁注射液的主要成分是银杏叶提取物,含有总黄酮苷、银杏内酯等物质,是一种中药注射液。
基于真实世界数据的舒血宁注射液临床用药分析
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基于真实世界数据的舒血宁注射液临床用药分析目的:通过对舒血宁注射液真实世界用药情况进行分析,了解其临床用药特征及可能存在的风险,为舒血宁注射液风险管理及开展深入研究提供参考。
方法:选取全国20家三甲综合医院使用舒血宁注射液的共48 445例住院患者信息,采用基本数据描述方法及关联分析方法对患者住院一般信息、诊断信息、临床用药信息及合并用药信息进行分析。
结果:用药患者多为45岁以上的中老年人,占79.24%;临床多用于冠心病(中医为胸痹)、脑梗死(中医诊断为中风)、糖尿病、高血压病的治疗,但西医诊断符合药品说明书者占29.49%,中医诊断符合药品说明书者占48.75%;用法以静脉注射为主,单次用药剂量多集中在15~20 mL,占71.96%;用药疗程多为3~7 d,占31.85%;溶媒使用符合说明书者为34.00%,临床使用多与阿司匹林合并使用。
结论:舒血宁注射液用药患者以老年人居多,临床中存在未按照说明书推荐剂量及适应证使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好舒血宁注射液的风险管理工作。
标签:舒血宁注射液;真实世界;医院信息系统;用药特征;风险控制;用药指南舒血宁注射液主要用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。
其可增高缺血脑组织中超氧化物岐化酶(SOD)活性,降低乳酸(LA)、丙二醛(MDA)含量[1];改善高同型半胱氨酸(Hcy)所致的损伤血管内皮功能[2];改善脓毒血症所致的心肌细胞损伤[3];改善血液流变学中全血高切低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血小板聚集率指标[4];有助于抑制血小板的活化[5]等。
临床中多用于治疗冠心病[6]、急性脑梗死[7]、高血压脑出血[8]、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕[9]等。
为了解舒血宁注射液真实世界使用情况,本研究选取全国20家三甲医院信息管理系统(hospital information system,HIS)数据仓库[10]中使用舒血宁注射液的住院患者信息进行分析。
舒血宁注射液不良反应287例文献分析
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舒血宁注射液不良反应287例文献分析
陈云艳;柯秀芬
【期刊名称】《环球中医药》
【年(卷),期】2013(6)12
【摘要】目的全面了解舒血宁药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生情况及相关因素,为临床用药提供参考.方法检索中国知网在1996年至2013年期间,关于舒血宁注射液的不良反应报告.提取纳入文献中ADR病例的原患疾病,ADR 病例的性别、年龄、及有无过敏史情况,ADR出现时间,累及的系统、器官等.结果1996年至2013年,中国知网413篇关于舒血宁注射液临床研究中,有14篇(9.7%)共报道287例ADR病例.ADR病例原患疾病最主要为脑梗死、脑动脉硬化及脑供血不足;ADR病例中女性高于男性,主要集中于40~69岁年龄段;不良反应报告的ADR主要集中于全身性的损害;舒血宁注射液ADR发生的时间主要集中在用药后16~30分钟内.结论应改善生产工艺,提高舒血宁注射液的纯度,严格按照药品说明书规定合理用药,注意ADR监测,确保用药合理、安全、有效.
【总页数】3页(P916-918)
【作者】陈云艳;柯秀芬
【作者单位】361009,厦门市中医院药剂科;361009,厦门市中医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
【相关文献】
1.42例舒血宁注射液不良反应的文献分析
2.27例舒血宁注射液不良反应文献分析
3.舒血宁注射液致不良反应的文献分析与评价
4.舒血宁注射液致药品不良反应/药品不良事件文献分析
5.舒血宁注射液不良反应的文献分析
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297例舒血宁注射液临床用药分析目的通过分析滁州市中西醫结合医院(以下简称“本院”)舒血宁注射液的使用情况,促进舒血宁注射液的临床合理使用。
方法采用回顾性方法,对本院2016年1-6月使用舒血宁注射液的住院病历297份进行分析。
结果297例患者中,60岁以上患者占58.9%,舒血宁注射液的适应证相符率为52.2%,单次用药剂量符合说明书者为91.2%,溶媒使用符合说明书者为6.7%。
舒血宁注射液在联合用药方面亦存在不合理现象。
结论本院舒血宁注射液存在不合理用药现象,尤其在适应证及溶媒使用方面。
Abstract:Objective To investigate the usage of Shuxuening Injection in Chuzhou Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine (hereinafter referred to as “our hospital”);To promote clinical rational usage of Shuxuening Injection. Methods A retrospective study was conducted to 297 cases of using Shuxuening Injection in our hospital from January 2016 to June 2016. Results In the 297 cases,58.9% patients were over 60 years old,and indication coincidence rate of Shuxuening Injection was 52.2%. 91.2% single dose met the instructions and 6.7% solvent use met instructions. Shuxuening Injection in the joint medication also had irrational usage phenomenon. Conclusion There is irrational usage of Shuxuening Injection in our hospital,especially in indication and solvent.Key words:Shuxuening Injection;reasonable application;analysis of medication舒血宁注射液是银杏叶提取物制成的灭菌水溶液,有效成分主要为黄酮苷类、萜类内酯活性物质,包括槲皮素、山柰酚、异鼠李素、白果内酯、银杏内酯等[1]。
近年来,舒血宁注射液在临床被广泛用于治疗缺血性心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、脑梗死、脑血管痉挛等。
但同时药品不良反应也屡见报道[2-3]。
滁州市中西医结合医院(以下简称“本院”)是安徽省目前唯一的三级甲等中西医结合医院,中药注射剂的使用量及用药金额在全院药品使用中占有相当份额,有些中药注射剂品种的使用量及用药金额在医院用药季度排名中位居前列。
现对本院2016年1-6月使用量较大的舒血宁注射液使用情况进行分析,旨在了解舒血宁注射液临床应用存在的问题,促进其合理使用。
1 资料与方法选取本院2016年1-6月使用舒血宁注射液的病历,共计297份。
采用回顾性调查方法,分别记录患者基本情况(性别、年龄、诊断、既往史)及用药情况(输液溶媒、单次剂量、给药频次、用药疗程、联合用药、不良反应/事件)。
运用Excel2007逐项录入,采用SPASS16.0数据处理系统进行统计分析。
用药合理性评价依据为:舒血宁注射液(黑龙江珍宝岛药业股份有限公司,规格5 mL)说明书、卫生部办公厅转发《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》(卫办医管函〔2012〕1179号)中《中药注射剂处方点评指南》、卫生部发布《中药注射剂临床使用基本原则》(卫医政发〔2008〕71号)。
2 结果2.1 患者一般情况297例患者年龄16~101岁,平均年龄(61.72±14.57)岁,≥60岁175例(58.9%)。
其中男性165例(55.6%),女性132例(44.4%)。
见表1。
另外,有药物过敏史10例,其中涉及过敏药物为青霉素6例,破伤风抗毒素2例,头孢类2例。
所调查病历均无过敏性疾病及家族过敏史。
2.2 用药科室分布与疾病诊断297例病例分布涉及6个科室,包括脑病科95例(32%),消化呼吸科38例(12.8%),内分泌科33例(11.1%),心血管病科83例(28%),骨伤科36例(12.1%),普外科12例(4%)。
患者诊断主要包括脑梗死、脑动脉供血不足、后循环缺血、冠心病、高血压、糖尿病及其他疾病(如眩晕、心律失常、胸痛等)。
符合说明书适应证用药共计155例(52.2%)。
详见表2。
2.3 用法、用量及疗程297例患者均采用静脉滴注方式给药,每日1次,符合药品说明书规定。
单次给药剂量为说明书推荐剂量20 mL者271例(91.2%);20 mL者21例(7.1%)。
疗程1~30 d,平均疗程(7.30±3.99)d。
使用本品1~7 d为175例(58.9%),8~14 d为111例(37.4%),≥15 d为11例(3.7%)。
舒血宁注射液说明书写明输液溶媒为5%葡萄糖注射液250~500 mL。
本次所调取的297份病历选用溶媒为5%葡萄糖注射液43例(14.5%),0.9%氯化钠注射液254例(85.5%),所用溶媒剂量为100~250 mL。
详见表3。
2.4 联合用药情况297例使用舒血宁注射液的患者均为联合用药,本次研究主要统计联用中药注射剂、抗凝血药、溶栓药及有报道联用会增加不良反应风险的药物情况,共涉及120例(40.4%)。
详见表4。
2.5 药品不良反应/事件情况297例患者中仅有1例脑梗死后遗症患者(病案号00115590)在输注舒血宁注射液后出现怀疑与其有关的头昏不适症状,其余未见药品不良反应的记载或报告。
3 讨论3.1 用药合理性在用药适应证方面,舒血宁注射液用于缺血性心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、脑梗死、脑血管痉挛等。
本次调查的297例中,有适应证用药者155例(52.2%),其余142例(47.8%)主要用于高血压、2型糖尿病、心律失常、恶性肿瘤等,与说明书规定不符。
在用药疗程方面,舒血宁注射液临床使用疗程差别很大,最长30 d,最短1 d,有13例(4.4%)使用不足3 d。
其药品说明书并未规定使用疗程,为规范使用,有必要在今后的临床实践中进一步探讨拟定合理的疗程。
在输液方法方面,297份病历均未记录舒血宁注射液滴速。
在合并使用其他药物时仅有111例(37.4%)有冲管记录。
而相关研究认为冲管能够降低药品不良反应的发生率[4-5]。
在输液溶媒选择方面,目前使用情况与药品说明书存在较大偏差。
仅43例(14.5%)按照说明书要求选用5%葡萄糖注射液,其余大部分选用0.9%氯化钠注射液。
张蓬华等[6]研究发现,舒血宁注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍后,混合微粒计数较高,推测可能由盐类影响所致。
因此建议选用5%葡萄糖注射液为输液溶媒。
梁丽梅等[7]研究显示,0.9%氯化钠注射液虽然对水溶性微粒有一定的溶解力,但随着舒血宁注射液不断加入,其混合溶液中微粒也在增加甚至超标。
因此选择0.9%氯化钠注射液作为舒血宁注射液的溶媒存在一定的隐患。
在联合用药方面,以中药注射剂较为普遍,包括丹红注射液、注射用丹参、灯盏花素注射液、注射用葛根素等功能主治相同或相似的活血化瘀类中药注射剂。
297例患者中,联用2种中药注射剂者81例(27.3%),有5例患者联用3种活血化瘀类中药注射剂,甚至在联用3种活血化瘀类中药注射剂基础上又加溶栓药或抗凝血药,增加了患者的出血风险,应引起警觉。
3.2 用药安全性本次研究中,60岁以上老年患者175例(58.9%)。
老年人是心脑血管疾病等慢性病的高危人群,由于脏器的生理功能减退及多种共患疾病,老年患者往往需要同时使用多种药物。
黄露等[8]报道了舒血宁注射液合并使用其他高出血风险类药物而出现黑便、皮肤瘀斑以及上消化道出血的病例,因此提出要关注老年人使用舒血宁注射液引起的出血风险。
建议老年患者使用时应注意疗程,谨慎联合用药,加强用药监护,减少药物性损害及药品不良反应的发生。
本次所调查的297份病历中仅1例记录了与舒血宁注射液相关的一般药品不良反应。
说明本院使用舒血宁注射液相对比较安全。
当然,此种情况不排除药品不良反应监测工作不到位,临床漏报的可能性。
因此,本院还应进一步加强药品不良反应的监测工作,加强对临床医护人员的培训,减少临床药品不良反应漏报的可能,促进临床用药安全。
4 小结上述分析表明,本院舒血宁注射在适应证、使用方法方面存在与药品说明书不符现象。
药品说明书是经国家食品药品监督管理总局审核认定具有法律效力的文书,为保障患者用药安全,临床医师开具处方时应严格按照药品说明书推荐剂量和给药方法。
药学管理部门应完善不合理用药的预警、干预及监管机制,建立中药注射剂专项点评制度,加强药品不良反应监测工作,促进临床安全、合理用药。
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