支气管动脉-肺循环瘘致大咯血介入治疗临床观察论文
在支气管动脉栓塞术治疗大咯血病人中应用介入护理的价值探究
在支气管动脉栓塞术治疗大咯血病人中应用介入护理的价值探究【摘要】目的：探究介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中的应用效果及价值。
方法：本次研究选取2019年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的60例大咯血患者作为实验对象，并以随时抽取的方式将其分为对照组和实验组，每组30例。
对照组在研究过程对患者实施常规护理干预措施，实验组给予患者介入护理干预措施，对两组患者再次咯血率、并发症发生率以及护理满意度予以分析比较。
结果：实验组患者再次咯血率以及并发症发生率明显低于对照组，且护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。
结论：在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理过程中应用介入护理可降低再次咯血以及并发症发生风险，且护理满意度较高，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】介入护理；支气管动脉栓塞术；大咯血；效果大咯血是一种临床急症，集中发生于患者喉以下呼吸道，出血量一般在300-500mL之间，具有较高死亡率，严重威胁患者生命安全。
随着医学技术的不断发展，支气管动脉栓塞术逐渐取代传统内科药物治疗，这种方式有效提升止血率，并且对延缓病情发展、保证患者生命安全具有重要作用。
同时，为提升临床效果相关医学专家提出将介入护理应用到支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中，通过术前、术中、术后等全方位护理措施有效提高手术治疗的安全性以及有效性，充分满足患者心理、生理需求，进一步提高其预后恢复效果以及生活质量。
本次实验研究将以探讨介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中的应用效果及价值为目的对60例大咯血患者予以观察分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为60例大咯血患者，选取时间在2019年3月至2021年3月期间，并以随机抽取的方式将其分为两组，即对照组和实验组，两组各30例。
对照组：女性患者19例，男性患者11例；年龄在36-67岁之间，平均年龄为（51.28±2.14）岁。
支气管动脉-肺静脉瘘致大咯血1例
支气管动脉-肺静脉瘘致大咯血1例【关键词】支气管动脉-肺静脉瘘；大咯血；支气管动脉造影栓塞;护理体会大咯血在临床上并不少见，但是先天性血管畸形如支气管动脉-肺静脉瘘所致的大咯血多青少年发病，且起病凶险，需引起临床高度重视。
我院呼吸科于2005年收治一名支气管动脉-肺静脉瘘致大咯血青年患者，今结合该病的临床特点及护理体会做一临床报告。
1 病例资料患者，男，18岁，以“反复咯血10个月，再发半天”为主诉于2006.8.15入我院呼吸科。
缘于10个月前始反复咯血，量多，每次约1000 ml，平时无明显咳嗽及黄脓痰，半年前外院曾行支气管动脉栓塞术治疗。
咯血期高分辨率CT(HRCT)示“右肺多发片状阴影”，间歇期复查CT“双肺未见明显异常”。
此次再次大咯血，量约1000 ml，急诊我院呼吸科住院治疗。
查体：体温：36.4℃，血压：110/70 mm Hg，呼吸尚平稳，颜面苍白，未见鼻腔、口腔、皮下出血点，右肺叩诊略浊，呼吸音低，右肺可及少许湿性罗音。
入院后查血常规：白细胞10.69×109/L，中性比例83.31%，血红蛋白111.6 g/L，血小板228.7×109/L。
出凝血四项正常，D-二聚体阴性。
胸片：右下肺散在斑片影。
入院后予积极抗感染，止血对症处理无效，再次大咯血，8 h内咯血500 ml，且出现窒息，呼吸衰竭，血氧饱和度SpO2下降至85％，考虑血管畸形致咯血可能性较大，急诊在数字减影血管造影(DSA)室行支气管动脉造影＋栓塞术，术中造影：右支气管动脉单独开口两支，与左支气管动脉共干一支，右支气管动脉扭曲、增粗，可见较多杂乱肿瘤血管，且见支气管动脉-肺静脉瘘。
部分右肺静脉提早显影。
行支气管动脉栓塞术(将明胶海绵剪成碎片加入造影剂中，透视下经微导管向右侧支气管动脉(共三条)缓缓注入，动静脉瘘闭塞为止。
将直径为3 mm长约30 mm的微弹簧圈经微导管向右侧支气管动脉(开口T5.6椎体间)缓缓推注，再次造影见血管闭塞，动静脉瘘消失。
1例支气管动脉—肺动脉瘘咯血患者介入治疗的护理
1例支气管动脉—肺动脉瘘咯血患者介入治疗的护理报道1例支气管动脉-肺动脉瘘咯血患者介入治疗的护理过程以及经验。
主要包括病例介绍，手术方法，围手术期护理及病情观察等。
本例患者治疗成功，痊愈出院。
标签：支气管动脉-肺动脉瘘；咯血；支气管动脉栓塞术；护理支气管动脉-肺动脉瘘是肺血管畸形的一种特殊类型，其导致大咯血的原因之一是出现了区域性肺动脉高压，当外界因素如精神紧张、咳嗽、劳累等影响时，病区压力迅速增高而破裂出血，中到大咯血患者一般病情严重，需要及时救治[1]。
我科于2014年11月13日收治了1例支气管动脉-肺动脉瘘大咯血患者，经内科药物治疗效果不明显后行支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolization，BAE），于术后10天患者痊愈出院。
1 临床资料及方法患者，男，80岁。
因“咯血1天”入院。
下肢静脉曲张史20余年，反流性食管炎、胆囊结石5年余。
8年前急性肺栓塞（右主干）、双下肢静脉血栓，给予尿激酶溶栓后华法林抗凝治疗1年，复查未见肺栓塞，后未再服用抗凝药物。
近5年来反复活动后喘憋，间断双下肢水肿。
入院前1天（2014年11月12日）无明显诱因出现剧烈咳嗽，咯鲜红色血约300ml，急诊查血常规、凝血、血气、BNP、PCT皆正常范围。
心电图提示窦性心律，Ⅲ导联深Q波，T波低平。
入院24小时咯血5次，每次咯血100～200ml，总量近800ml。
皆为咳嗽后出血，为鲜血，内有血凝块。
咯血后很少咳嗽。
造影见双侧支气管动脉、肋间动脉及分支明显增粗、迂曲、紊乱、增生，末梢可见扩张呈瘤状的血管团，且静脉早期显影，右侧为著。
考虑支气管动脉-肺动脉瘘，给予行支气管动脉栓塞术。
即在电脑监控下，行支气管动脉造影，提示出血部位后将可吸收的明胶海绵，通过导管尖端缓缓送入至动脉出血部位的远端，进行栓塞止血，栓塞后再次造影，以确认病灶处血管床明显减少至消失[2]。
本例患者右侧给予明胶海绵栓塞剂栓塞治疗。
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗方法比较
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗方法比较杨青;杨达宽;王家平;郭立;杨菲菲;童玉云【摘要】目的改进介入治疗方法以达到对支气管-肺循环瘘(BPS)相关的顽固性咯血更好的治疗效果.方法收集我院1996年9月-2010年2月DSA血管造影证实具有支气管-肺循环瘘致咯血病例99例,所有患者均行介入栓塞治疗,分为传统单纯明胶海绵柃塞法组和永久栓塞组.所有患者在术后1 d,2、4周,6个月,1、2年均有随访,数据用方差分析、秩和检验进行分析.结果栓塞术后1 d,2、4周,6个月,1、2年随访示52例永久栓塞组中治愈41例,显效9例,有效2例.47例单纯明胶海绵组中治愈21例,显效18例,有效5例,无效3例.两组经秩和检验P＜0.05,差异有统计学意义.结论本研究表明:①选择性支气管动脉永久双重栓塞治疗是BPS引起的顽固性咯血的有效治疗方法.②对BPS患者,小颗粒栓塞效果明显,并发症少.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)009【总页数】4页(P698-701)【关键词】支气管动脉栓塞术;支气管-肺循环瘘;顽固性咯血【作者】杨青;杨达宽;王家平;郭立;杨菲菲;童玉云【作者单位】650101,昆明,昆明医学院第二附属医院介入室;650101,昆明,昆明医学院第二附属医院心胸血管外科;650101,昆明,昆明医学院第二附属医院介入室;650101,昆明,昆明医学院第二附属医院介入室;650101,昆明,昆明医学院第二附属医院介入室;650101,昆明,昆明医学院第二附属医院介入室【正文语种】中文【中图分类】R543.2选择性支气管动脉栓塞术已日渐广泛应用于咯血的治疗并取得很好疗效。
由于栓塞程序和栓塞材料的不同，以致止血成功率不尽相同。
介入治疗可控制70%～90%的咯血，还有10%～25%咯血患者不能被控制。
咯血的常见原因为肺动脉源性及异位体动脉源性出血，如空洞，病变广泛纤维化、支气管动脉起源异常等。
支气管-肺循环瘘致咯血行介入治疗的临床效果观察
支气管-肺循环瘘致咯血行介入治疗的临床效果观察谢海【摘要】目的:探讨支气管-肺循环瘘引起咯血的患者行介入治疗后的临床效果.方法:选取支气管-肺循环瘘致咯血的患者119例,根据介入治疗措施不同分为研究组例、对照组,研究组实施双重栓塞术治疗,对照组实施传统介入治疗,观察并比较两组的临床效果.结果:研究组BPS患者的临床总有效率是96.67％,高于对照组的79.66％,研究组患者在术后平均止咳时间、复发率比对照组少(P<0.05),两组出现轻微并发症且组间比较无统计学意义(P>0.05),经处理后消失.结论:使用双重栓塞介入术治疗BPS患者的临床效果较好,可缓解症状、降低复发率.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2019(035)003【总页数】2页(P40-41)【关键词】支气管-肺循环瘘;咯血;介入治疗【作者】谢海【作者单位】达州市达川区人民医院,四川达州635000【正文语种】中文支气管-肺循环瘘(Bronchial artery to pulmonary circulation shunt，BPS)是临床上常见的顽固性咯血病变之一，主要是指支气管动脉和肺动/静脉间发生异常分流，同时表现出心脏病变和咯血病症的疾病，患者发病后在临床表现出持续性、反复性的大咯血，发展到中后期呈顽固性大咯血，对患者身体健康造成严重的影响[1]。
BPS在咯血病人中约占3%，既可以是咯血的原发病因，也可以继发在心肺疾病的基础上并加重咯血和心肺疾病的进展，合并咯血和心肺病变等一系列临床病征，BPS无论在影像学表现还是在病理生理学特点以及临床处理等方面均不同于肺动-静脉瘘。
有资料显示介入治疗是具有微创、安全、有效等特点逐渐成为治疗本病的有效措施，但是效果与具体疗法有明显的相关性，为此展开本次研究。
1 对象与方法1.1 对象选取我院2013年1月至2018年8月收治的支气管-肺循环瘘致咯血的患者119例，根据介入治疗措施不同分为研究组60例，男32例，女28例，年龄50(82岁，平均年龄58.9岁；对照组59例，男30例，女29例，年龄50(79岁，平均年龄58.7岁，两组一般资料比较差异不显著(P>0.05)。
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗方法比较
【 要 】 目的 改 进介 入治 疗 方 法 以达 到 对 支 气 管一 摘 肺循 环 瘘 （Ｐ ） 关 的顽 固性 咯 血 更 好 的 治 疗 ＢＳ相
效 果 。方法 收 集我 院 １ ９ ９ ６年 ９月 一２ １ ０ ０年 ２月 Ｄ Ａ血 管造 影 证 实 具 有 支 气管 一 循 环瘘 致 咯 血 病 例 Ｓ 肺 ９ ９例 ， 所有 患 者 均行 介 入 栓塞 治 疗 ， 为传 统 单纯 明胶 海绵 栓 塞 法组 和 永久 栓 塞 组 。 有 患者 在 术 后 ｌ ， 分 所 ｄ
．
Ｍ ｅｈｏｄ Ｄｕ ｎｇ ｔ ｅ ｐｅ ｏ ｒ ｍ ｐ． １ ９ ｏ Ｆｅ ．２０１ ｔ ｓ ｉ ｒ ｈ ｒ ｄ ｆｏ Ｓｅ ｉ ９ ６ ｔ ｂ ０，ｔ ｗｏ ｈｕｎ ｒ ｄ ａ ｄ ｔ ｌｅ ｐ ｔｅ ｔ ｆｈ ｍｏ ｙ ｉ ｄ ｅ ｎ ｗｅ ｖ ａ ｉｎ ｓ ｏ ｅ ｐｔｓｓ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉｈ ＢＡＥ．Ｏｆｔｅ ｔｔｌ２１ ａ ｉｎ ｓ， ＢＰ ｓｃ ｎｆ ｍ ｅ Ａ ｎ ｉｇ ａ ｙ ｉ ｒ ｒ ａｅ ｔ ｈ ｏ ａ ２ ｐ ｔｅ ｔ Ｓ ｗａ ｏ ｉ ｒ ｄ ｂｙ ＤＳ ａ ｇｏ ｒ ｐｈ ｎ ９９，ｉ ｃ ｕ ｉ ｇ ｎ ｌｄｎ ７ ｍａｅ ｎ ｅ ａｅ ｔ ａ ｇ ｆ４７． ｅ ｒ ． Ｔｈｅ ｐ ｉ ａｙ ｄｉｅ ｓ ｓｉ ｌ ｅ ｏ ｃ ｉ ｅａ ｉ ｎ ＝ ２ ｌｓ ａ ｄ ２７ ｆｍ ｌｓｗｉ ａ ｍｅ ｎ ａ ｅ ｏ ６ ｙ ａ ｓ ｈ ｒｍ ｒ ｓ ａ ｅ ｎｃｕｄ ｄ ｂｒ ｎ ｈ ｅ ｔｓｓ
中 图分 类 号 ： ５ ３ Ｒ ４ ． 文 献标 志 码 ： 文 章 编号 ：０ ８７ ４ ２ １ ）０ —６ ８０ ２ Ａ １ ０ ９ Ｘ（０ ０ 一９０ ９ —４
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支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗
一
定 出血病 变 的部 位、范 围，便 于确定术 中寻 找供血动脉 的可能范 围， 其他 准备 旨在评估Ｂ Ｅ Ａ 治疗的可行性 与安全性【 ２ 】 。
１ ． ２介入 技术
支肺 动脉瘘 ，２ 同时合并肺动 脉、肺静脉瘘 患者 ，１ 变在左上 例 例病
支气管 动脉一 肺循环瘘 致大 咯血 的介入治疗
赵德理
（ 湖南省湘乡市人 民医院 ，湖南 湘乡 ４ １０ ） １４ ０
【 摘要】 目的 观察支气管动脉 一 肺循环瘘的血管造影表现 ， 评价介入治疗支气管动脉 ． 肺循环瘘致咯血的安全性及疗效，比较支气管动 ６月湘 乡市人 民医院共 收 治大咯 血 患者 ｌ ｌ ，其 中 ５ ００年 ３例 例存 在 支 气管 动脉 ． 循环 瘘 ， 肺
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析
本组 ６ ０例 患 者 据 一 次 栓 塞 成 功 ， 两组 治愈 率 比较 差 异
有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ ， 表 １ Ｐ ００ ） 见 。
表 １ 两 组 治 疗 效 果 比较 （ ） ｎ
者 均有反 复咯血症 状 ， 咯血量＜ ０ ４例 ， ０ － ０ ９ ， ３ ０ｍｌ ２ ３ ０－ ０ｍｌ 例 ５ ２ ＞ ０ ｍｌ ５０ 。 ７例 临床 诊断为支 气管扩张 ２ ８例 ， 癌并咯血 １ ， 肺 ２例 肺 结核 １ ６例 ， 道癌 肺转 移 ２例 ， 因不 明 ２例 。 部 患者行 食 病 全 Ｄ Ａ检查 显示 支气 管动 脉一 动脉瘘 ２ Ｓ 肺 ９例 ，其 中右侧 １ ６例 ．
征 。顽 固性 咯 血是 指 内科 治 疗后 反 复发 生 咯血 １年 以上 、 大
治愈 ：４ｈ内咯 血停止 ， 需 内科处 理 ， ２ 无 随访 １ 年无 复 发 。
显效 ： 血 即 时停 止 ， 内科处 理 止 血 ， 咯 经 随访 ３个 月无 复发 。 有效 ： 咯血 量 较前 减 少 ５ ％ 以上 ， 经 内科 处 理 止 血 随 访 ０ 可 １个 月无 复发 。无 效 ： 血短 期 内复 发 ， 血量 较 术前 无 明显 咯 咯
表 ２ 两 组 略 血 复发 情 况 比较 ｆ ） ｎ
采用 Ｇ ｄｃｌ ｙｔｍｓＬ ｖｐｕ Ｓ 机及 德 国西 门子 Ｅ Ｍｅ ｉａ Ｓ ｓ ｅ ｌｓＤ Ａ ｅ
Ａ ＩＭ Ａｔ Ｔ Ｘ Ｏ ｒｓ Ａ平板 Ｄ Ａ机行 Ｄ Ａ造影摄片。①传统组 ｉｄ Ｓ Ｓ
采 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 学 软 件 ， 的 比较 采用 卡 方 检 验 ， Ｐ Ｓ１ ． 率
Ｐ ００ ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析
支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析作者：蒋宏华来源：《中国当代医药》2011年第10期[摘要] 目的：探讨不同介入治疗方法对支气管-肺循环瘘（BPS）并顽固性咯血的治疗效果。
方法：本院2001年3月～2010 年9月收治的顽固性咯血并且经DSA 血管造影证实具有支气管-肺循环瘘的患者60例，28例采用传统单纯明胶海绵栓塞法治疗（传统组），32例采用永久栓塞治疗（观察组）。
术后随访1～2年，对两组治疗效果进行统计学比较。
结果：观察组32例患者，治愈24例，显效6例，有效2 例。
对照组28例患者中，治愈14例，显效9例，有效3例，无效2例，两组比较差异有统计学意义P＜0.05。
结论：支气管动脉永久双重栓塞治疗顽固性咯血临床效果满意，值得应用。
[关键词] 支气管动脉-肺循环楼；顽固性咯血；介入治疗；分析[中图分类号] R445 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2011）04（a）-080-02支气管动脉-肺循环瘘（bronehial artery to pu1 monary circulation shtmt，BPS）是指支气管动脉与肺动脉和（或）静脉间的异常直接分流。
同时合并咯血和心肺病变等一系列临床病征。
顽固性咯血是指内科治疗后反复发生咯血1 年以上、大咯血发生1 次以上并经过积极治疗再次反复者。
支气管-肺循环瘘被认为是顽固性咯血的复发原因之一[1-2]，介入治疗是目前治疗BPS的有效方法，但是栓塞的方法不同，咯血治疗的效果以及复发率也不尽相同，本文笔者收集60例采用不同栓塞方法治疗的患者资料，分析报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2001～2010年112例咯血栓塞介入治疗患者资料，其中，60例经DSA证实为支气管动脉-肺循环瘘。
男47例，女13例，年龄13～75岁，平均（50.5±21.6）岁。
全部患者均有反复咯血症状，咯血量500 ml 7例。
支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床应用参考模板
支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床应用【摘要】目的：探讨支气管动脉介入栓塞术治疗大咯血的临床疗效。
方法：对22例内科治疗无效的大咯血患者行支气管动脉介入栓塞术。
结果：22例均手术成功完全控制咯血21例，有少量咯血1例，无并发症发生。
结论：支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种安全、有效和快速的治疗手段。
【关键词】支气管动脉；栓塞；大咯血大咯血是呼吸内科常见的一组急症,而肺癌是咯血的常见病因。
肺癌组织内小血管较多,癌组织易坏死,形成支气管动脉―肺动脉(B-P)分流,常规内科治疗效果欠佳外科手术创伤大，治疗有一定困难。
其中大咯血病情危急,死亡率较高,主要为窒息或失血性休克所致,内科保守治疗效果不理想[1]。
目前经皮穿刺支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血使许多大咯血得以成功抢救[2]。
我科2008年1月至2011年6月采用BAE治疗大咯血22例,效果良好报道如下：1资料与方法1.1一般资料:本组22例中，男16例，女6例年龄22~67岁，平均45.5岁其中肺结核11例，支气管扩张9例，肺癌2例均表现为急性大咯血，日咯血量约350~1500ml（其中500ml以上者7例)22例大咯血病人中12例为经内科药物治疗效果不佳而行BAE，10例为急诊行BAE术前常规准备，行胸部CT、X片检查以明确肺部病变情况；查血常规及凝血酶原时间，了解患者的凝血功能及出血状况；补充血容量，以减少手术的风险[3]。
1.2方法:所有患者术前均行血常规、生化和凝血功能等检查。
使用5FYcobra导管,采用Seldinger法经皮股动脉穿刺,置入5F-C2cobra导管在T5-T6之间钩挂支气管动脉后，行造影摄片在气管分杈部左主支气管附近寻找出血部位的供血支气管动脉，找到出血部位的供血动脉，明确无脊髓动脉与支气管动脉吻合，推注2%利多卡因2-3ml，观察5-15min，病人无不适反应后，将明胶海绵颗粒（1×1×1mm)+造影剂+庆大霉素(32万U)混合后，在DSA下缓慢推入，至出血动脉完全栓塞为止若出血部位有多支动脉供血，应逐一栓塞确认栓塞满意后，拔除导管，穿刺部位局部压迫止血15min后加压包扎，嘱患者穿刺侧肢体制动12h术后给吸氧止血止咳抗炎及支持治疗，密切观察生命体征及穿刺点有无出血，注意足背动脉搏动情况[3]。
气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床分析
气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床分析【摘要】气管支气管瘘是一种比较罕见但严重的疾病，常常给患者带来呼吸困难等严重症状。
支气管镜下介入治疗技术在治疗气管支气管瘘中发挥重要作用。
本文通过对支气管镜下介入治疗技术的介绍，气管支气管瘘的临床表现特点以及支气管镜下介入治疗在气管支气管瘘中的应用现状进行分析，进一步探讨了该治疗方法的适应症和禁忌症，操作步骤和注意事项等内容。
结论部分对支气管镜下介入治疗在气管支气管瘘中的临床应用前景、优势和局限性进行了总结，同时提出未来研究方向的建议，为临床医生提供了一定的参考和指导。
支气管镜下介入治疗在治疗气管支气管瘘中具有广阔的发展前景，但仍需进一步完善和深入研究。
【关键词】支气管镜下介入治疗、气管支气管瘘、临床分析、技术、应用现状、适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项、临床应用前景、优势、局限性、未来研究方向、支气管。
1. 引言1.1 研究背景支气管镜下介入治疗技术的引入，为气管支气管瘘的治疗提供了新的思路和方法。
该技术通过支气管镜的引导，可以直接观察病变部位，准确定位瘘孔的位置和大小，并且可以进行相关的操作，如黏膜缝合、支架植入等，从而实现对气管支气管瘘的有效闭合和治疗。
在这种背景下，对支气管镜下介入治疗在气管支气管瘘中的临床应用进行深入研究和分析，对于优化治疗方案、提高治疗效果具有十分重要的意义。
本文旨在探讨支气管镜下介入治疗在气管支气管瘘中的临床应用前景，为临床医师提供参考和借鉴，以期为患者的治疗带来更好的效果和生活质量。
1.2 研究意义研究气管支气管瘘的支气管镜下介入治疗具有重要的临床意义。
支气管镜下介入治疗可以有效缓解患者的症状，改善呼吸功能，减轻患者的痛苦。
该治疗方法可以减少开放手术的需求，减少手术的创伤和并发症风险，缩短患者的康复时间。
支气管镜下介入治疗还可以提高治疗的精准性和有效性，为患者提供更加个性化和安全的治疗方案。
探讨支气管镜下介入治疗在气管支气管瘘中的临床应用具有重要的临床意义，有助于提高患者的治疗效果和生存质量。
咯血介入治疗
【摘要】目的总结支气管动脉-肺循环瘘的DSA表现和介入治疗经验。
方法21例咯血病人，经DSA证实存在支气管动脉-肺循环瘘，根据血管瘘的类型、数目、瘘口的大小、循环时间选择不同种类和大小的栓塞剂对瘘口和病变血管进行栓塞。
对其中6例DSA可见到明确瘘口并且循环时间短于1 sec 的病人，先用明胶海绵颗粒对瘘口作预栓塞，然后用长约1 mm 的5-0真丝线段进一步栓塞。
其余15例循环时间长于1 sec 者，直接用真丝线段进行栓塞。
栓塞术后随访0.5~3 y，评估治疗效果。
结果DSA 表现为支气管动脉-肺动脉瘘和支气管动脉-肺静脉瘘者分别为15例和6例，同时合并肋间动脉-肺循环瘘者5例。
其中17例经支气管动脉栓塞后达到即刻止血效果，有3例栓塞术后咯血量明显减少，经保守治疗后痊愈出院。
总有效率为95.2%。
另1例因肋间动脉和锁骨下动脉参与供血，未能有效止血，在介入术后6 h 转胸外科手术治疗。
经随访发现，有2例分别在介入栓塞后4 m和11m复发，5例在19 m内死于肺癌合并症。
结论支气管动脉-肺循环瘘在咯血病人中是常见的血管异常，可加重咯血和心肺疾病的进展，经皮穿刺支气管动脉栓塞术是有效的治疗方法。
【关键词】咯血；支气管动脉；栓塞，治疗性；治疗结果The DSA findings and the interventional therapy experience of bronchial artery to pulmonary circulation shunt. LV Wei-fu*, ZHANG Xing-ming, ZHANG Xue-bin, ZHANG Zhen-feng, HOU Chang-long, HU Shu-dong.*Department of Radiology, Anhui Provincial Hospital, Hefei 230001,China【Abstract】 Objective To analysis the DSA findings and interventional therapy experience of bronchial artery to pulmonary circulation shunt (BPS). Methods BPS were confirmed by DSA in 21 patients with hemoptysis.The disorder vessels were embolized using various kinds and sizes embolism particles with according to the shunt tipe and number, the shunt orifice size and circulation time.In 6 patients within 1 sec circulation time , the shunt orificeswere pre-embolized using gelfoam particles,and 5-0 silk segments measuring about 1 mm were used for compensative embolism.The remaining 15 patients beyong 1 sec circulation time were embolized only using silk segments.Results According to DSA findings, bronchial artery to pulmonary artery shunt and bronchial artery to pulmonary vein shunt were confirmed in 15 and 6 patients, respectively.Among them,17 patients stop bleeding instantly after embolization, and the bleeding decreased significantly in the 3 patients.The total effective rate was 95.2%。
分析介入治疗支气管扩张致咯血的疗效
分析介入治疗支气管扩张致咯血的疗效目的：研究分析经导管介入治疗支气管扩张致咯血的疗效及价值。
方法：整理收集我院收治的36例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后，对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管，用明胶海绵、弹簧钢圈、PV A颗粒进行栓塞止血，评价其临床疗效和安全性。
结果：全部36例患者中造影呈阳者为34例，阳性率为83.3%。
30例造影阳性患者均行选择性支气管动脉或侧支病理性血管栓塞，6例未发现明显病理性血管者行患侧支气管动脉栓塞。
28例患者一次栓塞止血成功，4例患者行第二次介入栓塞后才成功止血。
全组病例介入止血成功率为88.9%。
未出现脊髓动脉栓塞等严重并发症。
技术成功率为100%，出血控制率为88.9%（32/36），无严重相关并发症发生。
结论：介入栓塞治疗是支气管扩张并大咯血患者安全有效的治疗方法。
标签：支气管扩张；大咯血；介入治疗；栓塞支气管扩张所致的咯血是内科常见危重症之一，大咯血病人可由于严重失血、血氧不足和窒息死亡。
少量的出血如果阻塞病人的气道也可以致命。
传统的内科药物保守治疗，有一部分患者常难以控制出血，而外科常因急性期手术死亡率高，创伤大，禁忌证颇多。
1974年Remy首创选择性支气管动脉栓塞术（SBAE）成功治疗大咯血后，动脉栓塞术成为治疗支气管扩张大咯血的有效方法，特别是内科保守治疗无效，又无外科手术适应证者[1]。
现对我院于2010年7月至2013年1月收治的36例支气管扩张致咯血患者行介入栓塞治疗，取得了满意的疗效，汇报如下。
1资料与方法1.1资料。
本组男20例，女16例；年龄45-80岁，平均56岁。
其中临床表现为大咯血17例，反复咯血19例。
患者入院时咯血量为100-800ml/24h，10例为首次咯血患者，其余有咯血病史1-10年不等，主要临床表现为：咳嗽、咯痰（粘液痰、脓痰或痰中带血）、咯血，部分患者有发热、气促症状。
术前完善胸部CT，血常规，出凝血时间等检查。
介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者中的应用分析
介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者中的应用分析[摘要]目的：分析及探讨介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者中的应用效果。
方法：选择我院于2018年12月至2019年12月接收的200例大咯血病患作为本课题的研究对象，将这200例患者分为100例实验组和100例对照组。
对对照组病患进行的护理方式：常规性护理；对实验组病患进行的护理方式：介入护理，观察两组病患的负性情绪、治疗有效率和护理满意度。
结果：1)实验组的治疗有效率明显比对照组高；实验组病患的护理满意度明显比对照组高；2）实验组病患的SAS、SDS评分明显比对照组低（P＜0.05）。
结论：对大咯血病患施以介入护理可以提高治疗效果和护理满意度，降低病患的负面情绪，减少不良反应现象的发生，效果理想。
[关键词]介入护理；大咯血；应用效果；护理满意度1前言大咯血（咳血量超过100毫升）是临床急症之一，病患通常因呼吸道出现阻塞而引发一系列并发症[1]，如失血性休克，严重者，其生命安全会受到威胁，长时间咯血的病患会出现营养不良的现象，病情加重。
根据患者咳血的量，可将其分为大咯血、中量咯血和少量咯血三种类型。
该病致死率高。
最近几年以来，随着不断应用以及发展介入治疗护理术[2]，传统的内科药物治疗法逐渐取代。
本研究旨在分析及探讨介入护理对我院接受的200例大咯血患者中的应用效果，现将具体研究情况做如下汇总。
2资料与方法2.1一般资料选择我院于2018年12月至2019年12月接收的200例大咯血病患作为本课题的研究对象，将这200例患者分为100例实验组（男性患者50例，女性患者50例；年龄在35岁至69岁之间，平均年龄为(42.87±7.92)岁；）和100例对照组（男性患者47例，女性患者53例；年龄在34岁至68岁之间，平均年龄为(42.62±7.05）岁）。
对照组和观察组患者的一般资料无差异（p>0.05），可以进行比较。
支气管动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理研究
支气管动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理研究【摘要】：目的：分析介入护理的应用效果。
方法：选取2020年1月-2021年12月58例大咯血患者临床资料进行回顾性分析，按照护理方法分组。
对照组常规护理，观察组介入护理。
比较两组疗效以及术后并发症发生率的差异。
结果：观察组疗效高于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：介入护理的应用，有助于提高患者的治疗效果，减少术后并发症的发生，改善患者的预后情况，可推广使用。
【关键词】：支气管动脉栓塞术；大咯血；介入治疗；临床护理咯血是急诊中的常见疾病，大咯血则是指出血量＞500mL的患者，此类患者由于出血量大，容易并发失血性休克，严重威胁患者的生命安全[1]。
目前临床对于大咯血主要是采取手术治疗或介入治疗，但是手术治疗会对正常组织造成创伤，适用范围小，具有一定的局限性。
随着介入治疗的快速发展，支气管动脉栓塞术在大咯血中表现出较好的应用效果，可以快速止血，降低患者的死亡风险[2]。
但是支气管动脉栓塞术也存在一定的风险，需要加强临床护理，改善患者的预后结局。
介入护理是针对介入治疗患者提出的护理模式，可以有效预防介入治疗并发症的发生，改善患者的生活质量[3]。
为了观察介入护理的应用效果，文章选取2020年1月-2021年12月58例大咯血患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2020年1月-2021年12月58例大咯血患者临床资料进行回顾性分析，按照护理方法分组。
观察组中男18例、女11例；年龄为55~79岁，平均（64.2±4.3）岁。
对照组中男16例、女13例；年龄为53~78岁，平均（64.1±4.4）岁。
入选标准：①咯血量＞500mL且保守治疗无效的患者；②符合支气管动脉栓塞术的适用证。
排除标准：①凝血功能障碍的患者；②合并感染性疾病的患者。
两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义，具有可比性。
支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血的介入治疗
支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血的介入治疗张庆伟;李赵鹏;曹景勤;李辉;岳衍晓;蔡怀壮;张洁【摘要】目的：探讨介入治疗支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血的安全性及有效性。
方法本组33例患者行支气管动脉栓塞术治疗支气管动脉-肺动脉瘘，栓塞材料为PVA 颗粒、弹簧钢圈。
结果术后即刻止血率100%，1例晚期肺癌患者术后1个月出现新的瘘口，行二次栓塞，其余患者无明显并发症发生。
结论介入治疗对于支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血是安全、有效的微创措施。
【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2016(029)005【总页数】2页(P432-433)【关键词】咯血;支气管动脉-肺动脉瘘;放射学,介入性;栓塞,治疗性【作者】张庆伟;李赵鹏;曹景勤;李辉;岳衍晓;蔡怀壮;张洁【作者单位】济宁医学院山东济宁 272113; 济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002;济宁市第一人民医院介入科，山东济宁 272002【正文语种】中文【中图分类】R7306;R73058支气管动脉-肺动脉瘘是体循环与肺循环之间的血管吻合发生短路，导致支气管动脉血流量增加，最终导致破裂出血。
支气管动脉-肺动脉瘘被认为是顽固性咯血的复发原因之一，目前支气管动脉栓塞术已成为治疗该类型咯血的有效手段之一。
我院对2002年1月至2014年7月的33例支气管动脉-肺动脉瘘所致的咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗，来探讨介入治疗的安全性和有效性。
1.1 一般资料入组2002年1月至2014年7月收治的行介入治疗支气管动脉-肺动脉瘘患者共33例，其中男17例，女16例；年龄30～85(56±20)岁；其中支气管扩张14例，无明确实质性病灶7例，肺部慢性炎症5例，肺结核5例，肺癌2例。
支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血的介入治疗
支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血的介入治疗赵广生;徐克;肖亮;梁松年;李红;洪铎;张岳林【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2009(018)001【摘要】目的观察支气管动脉-肺动脉瘘的血管造影表现,评价介入治疗支气管动脉-肺动脉瘘致咯血的重要性、安全性以及疗效.方法 2007年1月-2008年1月我院共收治大咯血患者39例,其中12例存在支气管动脉-肺动脉瘘,均行支气管动脉栓塞术(BAE)治疗,分析支气管动脉-肺动脉瘘致咯血的表现、病理解剖学特点,评价BAE治疗支气管动脉-肺动脉瘘的安全性和疗效.结果本组12例支气管动脉-肺动脉瘘致咯血患者,均用明胶海绵颗粒行BAE治疗,术后止血率为100%,无明显并发症出现,平均随访13.5个月(6～18个月),患者均未发生再次咯血.结论支气管动脉-肺动脉瘘是咯血的病理解剖结构,BAE是治疗和预防此类咯血的有效措施.【总页数】3页(P11-13)【作者】赵广生;徐克;肖亮;梁松年;李红;洪铎;张岳林【作者单位】110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科;110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R543.2【相关文献】1.急诊经导管支气管动脉栓塞术治疗支气管动脉-肺动脉瘘大咯血 [J], 徐伟;王法;李颖;刘雨;王宏辉2.支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血1例 [J], 戚金威;许萍;雷祖宝3.肺动脉—支气管动脉瘘致大咯血1例护理体会 [J], 叶红;黄亦芬4.支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血1例 [J], 吴军5.支气管动脉肺动脉瘘致大咯血1例并文献复习 [J], 杨海峰; 尚鸣异; 潘静; 王玮琴; 貊婷婷; 金晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床分析
气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床分析【摘要】支气管镜下介入治疗是治疗气管支气管瘘的一种重要方法。
本文通过对支气管镜下介入治疗的原理、方法与技术、临床病例分析、治疗效果评价以及并发症和安全性进行讨论，总结出了该治疗方法的重要性和有效性。
病例分析结果显示，支气管镜下介入治疗对于气管支气管瘘患者具有显著的治疗效果并且安全可靠。
结论部分指出气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床前景广阔，未来值得进一步研究和探讨。
本文对于该治疗方法的应用和前景提供了重要的临床分析，为临床医生提供了重要的参考和指导。
【关键词】气管支气管瘘、支气管镜下介入治疗、临床分析、治疗效果、并发症、安全性、临床前景、研究展望1. 引言1.1 背景介绍气管支气管瘘是一种严重的疾病，通常由于外伤、手术、慢性炎症等因素引起。
患者常常出现咳嗽、咳血、呼吸困难等症状，严重影响生活质量。
传统治疗方法包括手术修补和药物治疗，但存在一定的局限性和并发症风险。
本篇文章旨在对气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床效果进行分析，探讨其临床应用的意义和展望。
通过系统综述支气管镜下介入治疗的原理、方法、临床病例及并发症情况，为临床医生提供参考，并促进该领域的进一步研究和发展。
1.2 研究目的研究目的：通过对气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床分析，探讨该治疗方法的有效性、安全性及临床应用价值。
具体包括对支气管镜下介入治疗原理、技术和方法进行深入剖析，通过临床病例分析验证治疗效果，评价并发症发生率和安全性，从而为临床医生提供更加科学合理的治疗选择。
本研究还旨在探讨气管支气管瘘应用支气管镜下介入治疗的临床前景，为未来的研究工作提供借鉴和展望。
通过本研究的开展，期望能够为临床医生提供更加全面的治疗方案，提高治疗效果，降低并发症风险，从而改善气管支气管瘘患者的生活质量和生存率。
2. 正文2.1 支气管镜下介入治疗的原理支气管镜下介入治疗的原理是通过支气管镜将治疗器械引入气管支气管瘘处，实现对瘘孔的闭塞或修补。
合并支气管动脉-肺循环瘘大咯血的介入治疗
合并支气管动脉-肺循环瘘大咯血的介入治疗徐国斌;熊斌;刘骏方;龙清云;胡金香;鲁植艳【期刊名称】《临床放射学杂志》【年(卷),期】2008(27)10【摘要】目的探讨大咯血患者合并支气管动脉-肺循环瘘介入栓塞治疗策略及临床疗效。
资料与方法66例大咯血患者经DSA检查显示20例合并支气管动脉-肺循环瘘，采用长效栓塞剂PVA和丝线对靶血管进行栓塞治疗，部分辅以明胶海绵颗粒（条）。
结果16例1周内咯血消失，4例首次治疗无效者均为病变广泛分流量大或主干血管细小扭曲，1例病变血管栓塞不全，3例1—3天复发再次造影显示瘘口完全或部分再通，栓塞后2例仍咯血改行手术治疗。
术后5个月及11个月复发各1例，首次治疗有效率80％，1年内复发率26．3％。
结论介入栓塞治疗合并支气管动脉-肺循环瘘的大咯血安全、有效，但主干血管细小扭曲及病变广泛分流量大者瘘121易早期再通复发咯血。
【总页数】4页(P1398-1401)【关键词】咯血;支气管动脉;栓塞【作者】徐国斌;熊斌;刘骏方;龙清云;胡金香;鲁植艳【作者单位】武汉大学中南医院放射介入科;武汉大学中南医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R441.7;R734.205【相关文献】1.肺栓塞合并支气管动脉-肺动脉瘘导致咯血的介入治疗 [J], 李文涛;王建华;欧阳强;李惠民;董生2.支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗方法比较 [J], 杨青;杨达宽;王家平;郭立;杨菲菲;童玉云3.支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析 [J], 蒋宏华4.支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗 [J], 赵德理5.支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗临床观察 [J], 赵德理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗临床观察[摘要] 目的探讨支气管动脉-肺循环瘘致大咯血的介入治疗
的临床应用价值。
方法肺动脉主干导管溶栓5例，尿激酶50万-200万iu，肺动脉主干atd血栓消融术+支架置放术1例；19例均行支气管动脉-肺动脉瘘明胶海绵栓塞术，2例行下腔静脉滤器置入术。
结果 19例术后随访期间内均未出现咯血复发,治疗效果满意。
结论采取支气管动脉-肺动脉瘘栓塞术，有效地控制了左向右的分流，一定程度上降低了肺动脉压力，消除了咯血的病因，疗效显著，值得推广。
[关键词] 支气管动脉肺循环瘘大咯血介入治疗
[中图分类号] r56[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-099-01
大咯血是由各种原因引起的一种危及生命的严重疾患，病死率高达50%[1]，内科治疗疗效不佳，外科手术治疗病死率也高。
经皮穿刺介入插管支气管动脉栓塞术(bae)是治疗大咯血的行之有效方法。
反复性或慢性肺栓塞将导致肺血管结构重塑，形成侧支如支气管动脉-肺动脉瘘(pulmono-bronchial shunt,pbs)等，从而解释咯血。
我院于2010年3月至2011年4月共收治肺栓塞患者50例。
现报告如下：
1 资料方法
1.1 一般资料我院于2010年3月至2011年4月共收治肺栓塞患者50例。
经ct肺动脉造影(ct pulmonary angiog raphy,ct pa)
和肺动脉造影证实的肺栓塞50例，其中男性21例，女性29例。
其中19例合并咯血，男性7例，女性12例。
年龄：32-75岁, 平均50.4岁；平均病程22.9个月。
咯血时间3d-1年，咯血量50-700ml/次。
1.2 术前检查实验室检查:d-二聚体≥0.5mg/l；血气分析:平均ph7.44，po253-85mmhg，pco236.6-39.1mmhg；1)血常规:正常。
2)心电图：正常。
3)彩超:下肢静脉血流通畅。
4)ct血管造影(cta):肺动脉栓塞：右下肺动脉8例，右下肺动脉+右上肺动脉3例，右肺动脉主干4例，右下肺动脉+左下肺动脉2例，左下肺动脉+左上肺动脉2例。
1.3 肺动脉造影显示肺栓塞部位与cta相符。
2 结果
2.1 支气管动脉造影肺动脉栓塞较重一侧支气管动脉增粗迂
曲明显，可见支气管动脉-肺动脉瘘。
表现为支气管动脉显影时相内肺栓塞肺叶的部分肺动脉分支同时显影，该侧支气管动脉肺动脉明显增粗、迂曲。
术后3d给予速必凝0.4ml皮下注射, 每12h一次；凯时10mg静脉推注，每日1次。
3d后，口服华法林抗凝。
2.2 介入处理肺动脉主干导管溶栓5例，尿激酶 50万-200万iu，肺动脉主干atd血栓消融术+支架置放术1例；19例均行支气管动脉-肺动脉瘘明胶海绵栓塞术，2例行下腔静脉滤器置入术。
2.3 随访所有病例平均随访3个月:1)症状：术后当天咯血即止，气喘缓解。
1周后可下床活动,无需吸氧。
3月内无咯血，呼吸
正常，无胸闷，日常生活自理。
2)血气分析：术后1周po2平均升高7.9mmhg。
3)核素肺通气/灌注扫描：右肺灌注缺损，与术前比较无明显变化。
3 讨论
3.1 支气管动脉-肺动脉瘘属于支气管动脉肺循环分流(broncho pulmonary shunt,bps)的一种类型，是体循环与肺循环之间的血管吻合发生短路，产生左向右的分流，导致支气管动脉血流量增加，支气管动脉进一步扩张, 接受分流血液的肺血管床受到的压力增高, 最终导致破裂出血。
bps易发生在慢性肺部炎症、肺栓塞、支气管扩张、囊性肺纤维化等情况下，发生于先天性血管畸形基础上相对少见。
除支气管动脉与肺动脉、静脉之间发生分流外，还有体循环非支气管动脉与肺动、静脉之间发生交通。
支气管动脉-肺动脉瘘是慢性肺栓塞出现咯血的主要原因之一
慢性肺血栓栓塞发病隐匿、缓慢, 发现较晚, 主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全，是临床进行性的一个类型。
肺栓塞后咯血的病理基础为肺动脉高压和侧支血管的形成[2]。
有研究表明:肺血管床受阻40%以上，出现肺动脉高压。
反复性肺栓塞或肺动脉血栓形成造成的肺循环血流动力学改变会导致肺灌注血管结构重构，形成侧支循环。
支气管动脉-肺动脉瘘是慢性肺动脉栓塞最常见的侧支循环, 也是咯血的原因之一。
支气管动脉-肺动脉瘘为左向右的分流，可加重肺动脉高压。
3.2 介入治疗肺栓塞伴咯血的价值：对肺动脉血栓的处理包括
肺动脉导管溶栓术、局部机械消散术、肺动脉成形术等[3],肺栓塞急性期用尿液酶溶栓和低分子肝素抗凝治疗，有效率90%[4]。
本组29例慢性肺动脉栓塞中也对肺动脉内血栓采取了积极的处理措施，包括肺动脉主干内导管溶栓，其中4例右肺动脉主干栓塞者，采用atd机械性消融血栓，肺动脉球囊成形术+支架置放术，希望开通右肺动脉主干，恢复右肺灌注。
另外，结合全身抗凝治疗，效果明显。
但对栓塞伴咯血的介入治疗少有报道，本组咯血病例支气管动脉造影显示的支气管动脉-肺动脉瘘，是病理状态下形成的侧支循环，支气管动脉作为肺的营养血管不能代偿肺动脉的气体交换功能，反而加重了肺动脉高压。
采取支气管动脉-肺动脉瘘栓塞术，有效地控制了左向右的分流，一定程度上降低了肺动脉压力，消除了咯血的病因。
19例术后随访期间内均未出现咯血复发，治疗效果满意。
参考文献
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