医学检验试卷及答案

第二套

1．血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于

A．巨幼细胞性贫血

B．珠蛋白生成障碍性贫血

C．缺铁性贫血有效治疗后

D．再生障碍性贫血

E．难治性贫血

答案：C

解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

2．正常红细胞的平均寿命为

A．1天

B．7天

C．9天

D．21天

E．120天

答案：E

3．白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数

A．分裂池

B．成熟池

C．贮备池

D．循环池

E．边缘池

答案：D

解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

4．出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化

A．出现Auer小体

B．May-Hegglin畸形

C．Pelger-Huet畸形

D．Dohle小体

E．Alder-Reilly畸形

答案：D

解析：除答案D外其它答案均为遗传性疾病时的改变。

5．下列关于关节腔穿刺叙述错误的是

A．严格无菌操作

B．怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查

C．穿刺后及时送检

D．可选用草酸盐抗凝

E．可选用枸橼酸抗凝

答案： D

解析：关节腔穿刺液可用枸橼酸抗凝，草酸盐抗凝影响积液结晶的检查，不宜使用。

6．阴道加特纳菌感染时，白带性状呈

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.奶油状

D.泡沫状脓性

E.白色均匀稀薄

答案：C

7．ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为：

A．3

B．4

C．5

D．6

E．7

答案：D

解析：血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。

8.慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是

A.集落刺激因子减少

B.干扰素增多

C.白细胞介素减少

D.红细胞生成素减少

E.血小板生成素减少

【本题答案】D

解析：红细胞生成素（EPO）主要由肾脏产生，慢性肾功能不全可导致EPO减少。

淋巴细胞发育在

A.骨髓

B.胸腺

C.脾

D.淋巴结

E.肝

【本题答案】A

10. 流式细胞术不能应用于下列哪个领域

A.细胞分选

B.造血干细胞计数

C.白血病免疫分型

D.凝血因子活性测定

E.血小板病诊断

【本题答案】D

11. 正常成人含量最多的血红蛋白是

【本题答案】A

分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为

A. ≥20%

B. ≥25%

C. ≥30%

D. ≥40%

E. ≥15%

[本题答案] C

【解析】本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30％，或原始+早幼粒细胞≥50％，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。

13.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是以下哪种类型A．IgA

B．IgG

C．IgM

D．IgE

E．IgD

[本题答案] B

【解析】本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。

14.诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标是

A. 骨髓铁染色

B. 血清铁蛋白

C. 血清铁

D．血红蛋白

E．红细胞游离原卟啉

[本题答案] A

【解析】本题要点是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至的体内铁的储存不足，从而不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其特征为小细胞低色素性贫血，血浆、骨髓及其他组织的铁储存明显减少，骨髓铁染色细胞内铁减少（铁粒幼红细胞低于15%），细胞外铁阴性，是诊断缺铁最可靠的指标。

15.传染性单核细胞增多症的特点

A.单核—巨噬细胞系统良性增生疾病

B.淋巴细胞系统良性增生性疾病

C.单核细胞系统恶性增生性疾病

D.淋巴细胞系统恶性疾病

E.浆细胞增生性疾病

【本题答案】 B

16.下列哪项不属于血小板的细胞器

A.高尔基复合体和线粒体

颗粒和糖原颗粒

C.致密颗粒和溶酶体颗粒

D.微管和微丝

E.α-颗粒和δ-颗粒

【本题答案】 D

17.特异性免疫效应功能不包括

A.浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能

细胞分泌细胞因子等效应因子，执行细胞免疫功能

细胞杀伤靶细胞

D.产生记忆细胞

E.中性粒细胞吞噬与杀灭细菌

【本题答案】 E

【习题解析】中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于身体抗感染的机制，而不是特异性免疫效应功能。

18.免疫细胞发育、分化、成熟的场所是

A.胸腺和淋巴结

B.骨髓和脾

C.淋巴结和脾

D.骨髓和淋巴结

E.骨髓和胸腺

【本题答案】 E

【习题解析】中枢免疫器官又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。

19.抗原决定簇又称

A.线性决定簇

B.顺序决定簇

C.构象决定簇

D.独特型决定簇

E.表位

【本题答案】E

【习题解析】决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为表位，又称抗原决定簇，通常为5—15个氨基酸残基、5—7个多糖残基或核苷酸即可构成一个表位。

20.完全抗原除了有免疫原性以外,还需有

A.毒性

B.变态反应原性

C.抗原性

D.颗粒性

E.可溶性

【本题答案】 C

【习题解析】完全抗原是指具有免疫原性与抗原性的物质，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外