预拌混凝土出厂合格证

平均值（MPa）
最小值（MPa）
抗压强度评定 结果
标准差（MPa）
□ 合格
□ 不合格
设计要求
试验报告结论
耐久性试验结果
□ 合格 □ 不合格
统计周期内本工程每组混 凝土试件强度值
签
预拌混凝土生产单位技术负责人
字
栏
制表人
单位名称（盖章）
制表日期
2020年07月07日
注：1、预拌混凝土出厂合格证应由生产单位按生产周期宜每月评定，向预拌混凝土使用单位提供。 2、当有耐久性要求时，本合格证应附耐久性试验报告。
预拌混凝土出厂合格证 表 C4-4
工程名称
施工单位
源自文库强度等级
资料编号
合格证编号 本批评定数量
(m3) 耐久性要求
统计区间
年月日
时至
年月日
原材料名称
水泥
砂
石
掺合料
品种及规格
配合比通知 单编号
水泥
每m3混凝土的材料用量（kg）
砂
石
掺合料
时 外加剂
外加剂
本批试件组数 n
耐久性 抗渗
抗冻融 （其他）
抗压强度评定结果