老年人养老现状及生活需求调研问卷修订稿
养老需求调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国老年人的养老需求，提高养老服务质量和水平，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国养老服务体系建设起到积极的推动作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）60-69岁（2）70-79岁（3）80岁以上3. 您的婚姻状况：（1）已婚（2）未婚（3）离异（4）丧偶4. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专及以上5. 您的居住情况：（1）独居（2）与配偶同住（3）与子女同住（4）与兄弟姐妹同住（5）其他二、养老需求6. 您目前的主要经济来源是：（1）退休金（2）子女赡养（3）其他收入（4）无收入7. 您是否愿意接受居家养老服务？（1）非常愿意（2）愿意（3）无所谓（4）不愿意（5）非常不愿意8. 您对居家养老服务的需求程度：（1）非常需要（2）需要（3）一般（4）不需要（5）非常不需要9. 您希望居家养老服务的内容包括以下哪些方面？（1）生活照料（如：做饭、洗衣、打扫卫生等）（2）医疗护理（如：用药指导、康复训练等）（3）心理关爱（如：心理咨询、心理疏导等）（4）家政服务（如：清洁、维修、购物等）（5）社交活动（如：组织文娱活动、旅游等）（6）其他（请注明：____________________）10. 您对居家养老服务人员的期望：（1）专业素养高（2）责任心强（3）态度和蔼（4）服务热情（5）其他（请注明：____________________）11. 您对居家养老服务价格的接受程度：（1）价格越高越好（2）价格适中（3）价格越低越好（4）不关心价格12. 您认为影响居家养老服务发展的主要因素有哪些？（1）政策支持不足（2）服务人员素质不高（3）服务内容单一（4）价格过高（5）其他（请注明：____________________）13. 您对居家养老服务的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、其他建议14. 您对居家养老服务还有哪些其他建议或意见？____________________感谢您的参与！祝您生活愉快！[调查机构名称][调查时间][联系方式]。
辖区养老需求调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解和满足辖区内老年人的养老需求，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们优化养老服务，提升老年人生活质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）60-69岁（）70-79岁（）80岁以上3. 您的居住情况：（）独居（）与配偶同住（）与子女同住（）与亲戚同住4. 您的居住区域：（）城市（）农村二、健康状况5. 您目前的健康状况：（）健康（）一般（）较差6. 您是否有慢性病：（）有（）无7. 您的慢性病包括：（）高血压（）糖尿病（）心脏病（）其他（请说明）三、养老需求8. 您对居家养老服务的需求程度：（）非常需要（）需要（）一般（）不需要9. 您最需要的居家养老服务包括：（）家政服务（）健康管理（）康复护理（）精神慰藉（）其他（请说明）10. 您对社区养老服务的需求程度：（）非常需要（）需要（）一般（）不需要11. 您最需要的社区养老服务包括：（）医疗保健（）文化娱乐（）餐饮服务（）心理咨询（）其他（请说明）12. 您对机构养老服务的需求程度：（）非常需要（）需要（）一般（）不需要13. 您最需要的机构养老服务包括：（）生活照料（）医疗护理（）康复训练（）心理关爱（）其他（请说明）四、其他需求14. 您对养老服务政策了解程度：（）非常了解（）了解（）一般（）不了解15. 您对现有养老服务的满意度：（）非常满意（）满意（）一般（）不满意16. 您对以下养老服务的改进建议：（请在此处填写）感谢您的参与！祝您生活愉快！注：本问卷共16题，每题均设有选项，请您根据自身实际情况选择答案。
如有特殊情况，请在备注栏内填写。
老年人养老服务需求与满意度调查
老年人养老服务需求与满意度调查随着我国老龄化人口的逐渐增多，老年人养老服务的需求也越来越多样化。
为了了解老年人对养老服务的需求以及他们的满意度，本文开展了一项老年人养老服务需求与满意度的调查。
本调查采用问卷调查的方式，共收集了1000份有效问卷。
下面将对调查结果进行分析和总结。
一、老年人对养老服务的需求调查结果1.养老服务地点：根据问卷调查结果显示，超过60%的老年人希望能在家中享受养老服务，表示更倾向于居家养老。
约30%的老年人选择养老院作为他们的首选，而少数老年人希望能在社区中心或者亲朋好友家中度过晚年。
2.养老服务内容：老年人对养老服务内容的需求主要集中在医疗护理、健康保健、社交活动、文体娱乐、饮食照料和心理慰藉等方面。
超过80%的老年人认为医疗护理和健康保健是最重要的养老服务内容。
3.养老服务方式：老年人对养老服务方式的需求多种多样，包括居家养老护理员、居家养老健康顾问、社区养老中心、养老院等。
其中，超过60%的老年人希望有合适的居家养老护理员，能提供日常生活照料和医疗护理等服务。
二、老年人养老服务的满意度调查结果1.对养老服务地点的满意度：调查结果显示，超过70%的老年人对居家养老服务地点表示满意，认为在家中更舒适自在。
约25%的老年人对养老院表示满意，认为养老院提供了良好的生活环境和全方位的护理服务。
2.对养老服务内容的满意度：老年人对养老服务内容的满意度的评价较高。
超过80%的老年人表示对医疗护理和健康保健服务满意，认为得到了及时和专业的医疗照料。
同时，老年人对社交活动、文体娱乐、饮食照料和心理慰藉等服务也普遍表示满意。
3.对养老服务方式的满意度：老年人对不同养老服务方式的满意度有所差异。
大部分老年人对居家养老护理员、居家养老健康顾问和社区养老中心的服务表示满意。
而对于养老院的满意度较为复杂，有些老年人对养老院的设施和服务态度表示满意，但也有些老年人对养老院管理和环境等方面提出了一些不满意见。
关于老人生活问题的调查问卷（精选五篇）
关于老人生活问题的调查问卷（精选五篇）第一篇：关于老人生活问题的调查问卷关于老人生活问题的调查问卷访问者姓名：班级： 1.生活中陪您聊天最多的人是您的？* 老伴儿女（外）孙子女其他：2.您平时空闲里主要从事什么活动？* 看电视听收音机做家务或锻炼读书看报散步聊天3.您觉得生活中最大的不便来自下列哪个方面？*.经济情况身体状况感到孤单其他4.子女等会经常来看望您吗？经常时常偶尔但较少基本没有5.您对于和子女居住有什么看法呢？非常希望和自己孩子生活在一起；觉得自己和年轻人的生活方式不同，不愿拖累他们觉得子女繁忙，自己有能力自理觉得自己应该自己的空间.6.您对进入各种养老机构生活有何看法？.不能接受，有儿有女干嘛去那里；很乐意，觉得那里更有陪伴和依靠要看那些养老机构的条件；无所谓7.您最希望社会再为您提供什么？更多的经济支持；更多的福利和优惠.更多的关心与重视8.您最希望我们小学生志愿者为您做些什么.义务劳动服务更多的陪伴与交流文艺娱乐活动对现下科技产品（手机，电脑等）的使用指导其它___9.您觉得志愿者的造访是否对您的生活造成不便？不会，他们带来很多欢乐若经常来，就有些不便会，希望他们偶尔造访10.您对现在社会为老人提供的一切服务还满意吗？满意，人们很尊重关爱老人；一般，觉得社会没有对老人特别重视；不满，觉得生活中有很多不便没有得到解决第二篇：老人调查问卷空巢老人调查问卷一、身体健康状况1、患病状况（1）是否经常身体不适？A、经常性疼痛B、短期间歇性不适C、长期间歇性不适D、偶尔（2）是否有病史？A、是B、否（3）是否患有以下疾病？A、高血压B、糖尿病C、心脑血管疾病D、慢性支气管疾病E、肿瘤F、其他G、无2、就医意识（1)你认为目前的身体状况怎样？A、健康B、较好C、较弱D、较差(2)你觉得生病后有没有必要及时就医？A、很有必要B、小病无所谓，大病有必要C、没有必要(3)你是否了解一些康复保健知识？A、了解较多B、一些C、几乎没有(4)您通过哪些方式了解保健知识？A、电视B、报纸C、广播D、其他人介绍3、就医便利问题(1）当地就医机构是否方便？A、是B、否(2)您对当地医疗服务的看法？A、很满意B、一般C、不满意(3)当地是否有医疗合作社？A、有B、没有(4)医疗合作社是否提供免费体检？A、是B、否4、经济问题(1)经济来源A、自给自足B、子女供养C、政府补助D、社会捐助（2）是否有政府的优待？A、是B、否（3）是否有医保?A、是B、否（4）主要支出方面?A、饮食起居B、医疗保健C、其他（5）每年医疗费用占收入的百分比?A、低于30%B、30%-50%C、50%-70%D、70%以上5、治疗方式（1）生大病时分别怎么做？A、去诊所B、自愈C、放弃治疗D、简单治疗E、正规治疗F、间歇性治疗二、心理健康状态1、生活习惯（1)日常饮食起居是否能够自理？A、是B、否(2)对平时饮食是否注意营养搭配？A、注意B、一般C、很少D、不注意(3)平时是否喜欢锻炼？A、喜欢B、不喜欢(4)有哪些锻炼方式？A、看电视B、看报纸C、唱歌和跳舞D、出游E、与邻舍聊天F、做家务(5）当地是否有活动中心？A、有B、无（6）是否喜欢饲养动物？A、是B、否2、家庭氛围（1）有无老伴？A、有B、无（2）有无子女？A、一个B、两个C、三个D、三个以上E、没有（3）为什么不和儿女共同生活？A、经济原因B、成员关系C、生活习惯（喜欢独居）D、儿女因为工作无能力照料（4）儿女多久回来一次？A、一个月几次B、一个月一次C、几个月一次D、逢年过节的时候E、漠不关心（5）又没有与儿女保持电话联系？A、经常B、偶尔C、很少D、没有（6）是否希望和儿女共同生活？为什么？A、希望有人照料B、不希望，怕儿女嫌弃C、不希望，怕造成儿女负担D、不希望，喜欢独居3、邻舍关系（1）您认为你和邻居相处怎样？A、很和谐B、一般C、不好（2）是否互相串门？A、每天B、经常性C、很少D、几乎没有（3）对邻舍的看法？A、邻舍很友善，乐于帮助B、漠不关心4、对生活的期许（1）对目前生活是否满意?A、很满意B、一般C、不满意（2）您觉得社会爱心活动对您有帮助吗？A、有,物质精神上都有很大帮助B、有，物质上可以得到帮助C、有,精神上都有很大帮助D 没多大帮助三、问答题1、您目前最忧虑的是什么？2、您希望日后的生活如何改善？3、您对子女有什么期望？4、您认为政府和社会针对老人社会投入多吗？应该做哪些？第三篇：关于空巢老人问题的调查问卷关于空巢老人问题的调查问卷你的年龄>45您的性别男 86%女14%您的职业公有性质60%私有性质40%1.您觉得现在社会上空巢老人的现象普遍吗？()普遍44%()不太普遍28%()不清楚28%2.您身边有空巢老人吗？()有71%()无29%3.您与父母敞开心扉聊天的频率是()一个月多次29%()一年几次57%()从不14%4.您工作后，会希望与父母住在一起还是分开居住(或您现在和父母住在一起还是分开居住)：()一起14%()分开57%()不确定29%5.您知道自己的长辈（父母，爷爷奶奶）经常参加什么活动么？()很清楚29%()大概了解71%()不清楚6.你认为“空巢老人”面临最大的问题是什么？()内心孤寂，无人倾吐44%()生活缺乏照顾33%()独居存在安全风险()无所依托，缺乏保障33%7.您一般采取什么方式跟父母联系？()电话50%()短信()网聊()亲自去看50%8.你认为以下原因中是什么最有可能造成了“空巢家庭”？()子女工作不方便照顾老人29%()成家后不愿同老人一起居住14%()老人想独居()社会养老制度和保障机构不完善57%关于空巢老人问题的调查问卷你的年龄35~45您的性别男50%女50%您的职业公有性质50%私有性质50%1.您觉得现在社会上空巢老人的现象普遍吗？()普遍60%()不太普遍40%()不清楚2.您身边有空巢老人吗？()有80%()无20%3.您与父母敞开心扉聊天的频率是()一个月多次40%()一年几次40%()从不20%4.您工作后，会希望与父母住在一起还是分开居住(或您现在和父母住在一起还是分开居住)：()一起()分开60%()不确定40%5.您知道自己的长辈（父母，爷爷奶奶）经常参加什么活动么？()很清楚()大概了解80%()不清楚6.你认为“空巢老人”面临最大的问题是什么？()内心孤寂，无人倾吐60%()生活缺乏照顾20%()独居存在安全风险()无所依托，缺乏保障7.您一般采取什么方式跟父母联系？()电话60%()短信()网聊()亲自去看40%8.你认为以下原因中是什么最有可能造成了“空巢家庭”？()子女工作不方便照顾老人40%()成家后不愿同老人一起居住 20%()老人想独居()社会养老制度和保障机构不完善20%关于空巢老人问题的调查问卷你的年龄25~35您的性别男59%女41%您的职业公有性质29%私有性质71%1.您觉得现在社会上空巢老人的现象普遍吗？()普遍70%()不太普遍12%()不清楚 18%2.您身边有空巢老人吗？()有76%()无24%3.您与父母敞开心扉聊天的频率是()一个月多次53%()一年几次47%()从不4.您工作后，会希望与父母住在一起还是分开居住(或您现在和父母住在一起还是分开居住)：()一起53%()分开35%()不确定22%5.您知道自己的长辈（父母，爷爷奶奶）经常参加什么活动么？()很清楚12%()大概了解71%()不清楚17%6.你认为“空巢老人”面临最大的问题是什么？()内心孤寂，无人倾吐47%()生活缺乏照顾47%()独居存在安全风险 18%()无所依托，缺乏保障6%7.您一般采取什么方式父母联系？()电话71%()短信()网聊()亲自去看47%8.你认为以下原因中是什么最有可能造成了“空巢家庭”？()子女工作不方便照顾老人65%()成家后不愿同老人一起居住35%()老人想独居6%()社会养老制度和保障机构不完善12%关于空巢老人问题的调查问卷你的年龄<25您的性别男14%女86%您的职业公有性质94%私有性质6%1.您觉得现在社会上空巢老人的现象普遍吗？()普遍86%()不太普遍14%()不清楚2.您身边有空巢老人吗？()有67%()无33%3.您与父母敞开心扉聊天的频率是()一个月多次60%()一年几次40%()从不4.您工作后，会希望与父母住在一起还是分开居住(或您现在和父母住在一起还是分开居住)：()一起53%()分开20%()不确定27%5.您知道自己的长辈（父母，爷爷奶奶）经常参加什么活动么？()很清楚20%()大概了解60%()不清楚20%6.你认为“空巢老人”面临最大的问题是什么？()内心孤寂，无人倾吐87%()生活缺乏照顾20%()独居存在安全风险20%()无所依托，缺乏保障20%7.您一般采取什么方式跟父母联系？()电话73%()短信20%()网聊13%()亲自去看27%8.你认为以下原因中是什么最有可能造成了“空巢家庭”？()子女工作不方便照顾老人67%()成家后不愿同老人一起居住53%()老人想独居()社会养老制度和保障机构不完善40%老年人生活情况调查问卷1.您经常来参加老年人集体活动么？()经常54%()有时8%()几乎不8%2.您更喜欢什么类型的集体活动？()文化教育型31%()体育健身型15%()娱乐益智型54%（观看戏曲类节目）3.您觉得自己的生活水平如何？()很高8%()较高23%()一般31%()较差15%4.您的子女是在身旁的么？()是38%()不是54%5.（若4回答是则不用填写）您对子女不在身旁的心态如何？（）乐观、坚强，理解孩子要工作不能陪在身边25%()无所谓，没有孩子照样能过得开心75%()感觉空落落的，希望孩子多来看看自己（不希望他人介入自己的生活，也有很多想做的事情）6.您一般采取什么方式跟孩子联系？()电话77%()短信8%()网聊()亲自去看23%7.您是否觉得自己老了会对孩子产生依赖？()是23%()否69%(会产生依恋)8.孩子不在身边多久，您会产生失落，焦虑等消极情绪？()一周28.3%()一个月15%()三个月28.3%28.3%不会，如果想孩子就打电话9.您的子女一般多久来看您一次？()一周及以内33%()两周22%()一个月()两个月及以上22%不一定（忙的时候不经常）22%10.您对自己目前的生活满意么？()满意45.4%()一般27.3%()不满意27.3%11.您觉得自己生活的哪方面比较不令人满意，需要照顾？()起居护理11%()家务劳动22%()陪护外出()精神慰藉44%医疗方面11%都挺好的22%第四篇：关于留守老人的调查问卷关于留守老人的调查问卷感谢您在百忙之中抽出时间来为我们此次关于留守老人调研填写下面的问卷！我们采用不记名填写，希望您能如实填写，为了更好的关注这些弱势群体贡献一份微薄之力。
老年人养老现状及生活需求调研问卷
老年人养老现状及养老服务需求调研问卷附录：你好，我是代表XX有限公司针对社会养老这一问题进行调研的设计研究人员，此次调查是想对目前老年人的养老现状情况及养老服务需求进行了解，希望您能协助回答以下问题。
此处调查结果仅作为学术研究用途，您所提供的信息我们将替你保密，感谢您的参与！问卷编号：调查员：调查日期：年月日一、基本情况1.您的性别：①男②女2.您的年龄：①3.4.5.6.7.8.①9.10.11.12.二、13.14.如果不考虑经济条件及可以自由选择的话，您认为以下哪种住宅更适合养老生活：①普通居家住宅区②专门针对老年人的新型老年住宅③老人公寓或养老院④高级住宅别墅区原因是：_____________________15.您在居住问题上最关注的是什么？（按重要性对以下选项进行排序）①室内环境安全、安静、方便②房间的日照、通风、隔热保温、隔音情况③医疗护理设备齐全④居住环境舒适宜人⑤室外活动场地与活动设施齐全⑥交流空间场所⑦交通便捷⑧其他16..您认为老年人需要的居住条件是什么？（按重要性对以下选项进行排序）①与人沟通方便②活动场所宽阔③医疗设施齐备④家政服务到位⑤交通、购物方便⑥装修高档⑦安静整洁的环境⑧其他17.关于社区配套公共设施，您认为最需要的是：（可多选）①医疗功能的保健站②生活服务功能的家政服务③食堂，送餐服务④托老所与小旅馆⑤教育功能的图书馆与老年大学⑥娱乐功能的老年活动室（注明具体活动）⑦户外活动场地（注明具体活动）⑧钓鱼池18.您认为托老所或老人住宅与幼儿园建在一起是否合适？19.①②③④⑤⑥⑦⑧20.①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩21.22.23.若和子女同住，你希望以下哪种方式？①住在一个房子内②同楼同层相邻而住③同楼不同层④同一个小区不同楼24.您喜欢住在哪一层？①出入方便的低层②视野开阔的高层③只要有电梯无所谓哪一层④首层25.您认为适合养老生活的房间户型是：①一室一厅②两室一厅③三室或更大④与人合住单独用卧室26.与其他老人合住，你希望几人一间？①2人间②3人间③4人间④4人以上27.您从入住以来有没有发生过意外事故？如果有，在哪？（可多选）①楼梯②卫生间③起居室④室外活动空间⑤走道⑥其他28.您目前上卫生间最大的困难和不便是什么？（可多选）①没有扶手②地面太滑③洗脚不方便④通风差⑤光线不好⑥其他29.您对哪个房间的采光要求更高？①卧室②起居室③厕所④厨房⑤其他30.请在下表中标出您现有室内空间的面积及期望空间的面积：（现有面积用“○”表示，期望面积用“√”表34.您最想对我国养老事业说些什么？感谢您的参与，祝您身体健康，阖家欢乐！XX有限公司老年住区研究组。
老年人生活状况及社会工作需求问卷调查报告
广东省老年人生活状况及对社会工作需求研究调查问卷汇报一、内容摘要：本调查汇报旨通过对肇庆市鼎湖区部分老年人旳问卷调查，理解退休老年人旳饮食起居、经济、消费、精神状况等各方面基本状况和特性，以及他们在社会工作方面旳需求，反应出老年人目前存在旳某些问题和困难，以便为有关服务机构和有关部门旳改善工作提供科学根据和重要参照。
从而有针对性旳做好老年人旳保健工作。
研究发现退休老年人旳业余爱好单一，且生理、心理需求满足水平低。
对于老年人而言，老伴子女是其晚年生活旳重要依托。
而对于社会工作需求，在非得选择旳状况下，老年人对社会需求才会存在，这就使得社会工作供应更积极积极和有志愿性。
二、关键词：生活状况心理心态养老方式社会需求三、调查旳目旳和意义：人口老龄化是二十一世纪最突出旳社会现象。
目前我国60岁以上旳老年人有1.3亿，估计二十一世纪中叶将到达4亿左右。
这表明，老龄问题已成为世界范围旳大事，应受到全世界普遍关注和重视。
在世界范围内老龄化速度日益加紧旳今天，老年人生活方式旳改善和生活质量旳提高，已成为都市老年发展旳重点和焦点，理解各阶层老年人旳生活状况和思想状况，也越来越有了很大旳必要性。
本次问卷调研重要理解鼎湖区老年人生活状况，掌握了当地老年人口旳某些资料，反应出老年人基本旳生活状况以及对社会需求。
通过本次调查，不仅可以理解本市老年人旳生活状况，对老龄事业建设有很大协助，同步加强人们对老年人生活状况旳关注与思索，具有很大旳研究价值，为理解我国各阶层老年人旳生活状况和思想状况也有诸多参照价值。
并且，本次调查还锻炼了同学们旳社会实践能力和对问题旳分析总结能力，增长了对社会生活旳理解和体会。
四、调查地区：鼎湖区坑口街道。
五、调查对象：60岁及以上旳老年人。
六、调查时间：—7.15。
七、调查内容：（一）老年人旳生活现实状况:1、老人旳物质生活状况：经济状况：在本次调查中，“重要经济来源”问题，共设有7个答案，被调查者可多选圈填。
养老问题社会调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！随着我国人口老龄化趋势的加剧，养老问题已成为社会广泛关注的热点。
为了更好地了解我国养老现状，探讨养老问题的解决途径，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据自身实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50-60岁（）60岁以上3. 您的文化程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专/技校（）大专（）本科（）研究生及以上4. 您的职业：（）农民（）工人（）干部（）职员（）教师（）医生/护士（）其他二、养老观念与期望5. 您认为养老的主要方式是：（）居家养老（）社区养老（）机构养老（）其他6. 您认为以下哪些因素对养老生活影响较大？（多选）（）经济条件（）医疗保障（）生活环境（）子女关爱（）社会支持（）其他7. 您对以下养老保障措施的需求程度如何？（多选）（）养老保险（）医疗保险（）养老服务（）住房保障（）其他8. 您认为以下哪些措施有助于提高养老生活质量？（多选）（）完善养老设施（）提高养老服务水平（）加强社会关爱（）鼓励子女尽孝（）其他三、养老现状与问题9. 您目前的主要经济来源是：（）工资收入（）退休金（）子女赡养（）其他10. 您是否了解国家有关养老的政策法规？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解11. 您认为目前我国养老制度存在哪些问题？（多选）（）养老保障体系不完善（）养老服务供给不足（）养老服务水平不高（）养老设施不足（）其他12. 您对当前养老服务满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意四、其他13. 您认为未来养老形势如何？（）乐观（）悲观（）一般14. 您对养老问题有哪些建议和意见？感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查，您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。
养老问卷调查(实用5篇)
养老问卷调查（实用5篇）1.养老问卷调查第1篇一、引言目前，中国不仅是世界上人口最多的国家，也是老年人口数量最多的国家。
在国家经济还欠发达的现状下，人口未富先老，大量老龄人口对经济发展和社会安定都带来了巨大的影响。
同时，中华民族自古就是一个重礼节、讲孝道的民族，如何服务老年人，让他们能安度晚年成为重中之重。
为了了解我国养老服务行业现状，促进养老服务事业良性发展，在肖云老师的帮助下，利用此次寒假的机会，对两所分别是城市和农村的养老院，进行了有关养老服务队伍建设的问卷调查。
二、调查情况调查时间：20xx年２月７日、８日调查地点：云南省保山市养老院、云南省保山市水寨乡养老院调查形式：发放四份问卷，由服务人员填写两份，由入住老年人填写两份，收回四份。
三、调查结果经过对相关人员的询问和对问卷的查看，我简要总结了城市和农村养老服务队现状的异同点。
㈠相同点：①所调查的这两所养老院都是公办性质的养老机构，每月定期收取一些基本费用；②所调查的这两所养老院都未给老人提供法律咨询、援助；③为老年人提供服务的人员中女性居多，且年龄都在36岁以上。
老年人对服务人员的文化程度无太高要求，但在交谈过程中得知，老人更希望服务人员要通情达理，自己能与其谈心，且不要经常轮换；入住养老院的老人都认为最好的养老方式是家庭养老，经常于子女在一起；④服务人员都认为当前养老服务队伍存在的主要问题有：不愿意长期从事这一工作、缺乏必要的技能、政府不够重视。
服务人员都认为，可以通过提高报酬和福利待遇的方法来提高养老服务队伍水平。
㈡不同点：①城市养老院每月基本收费远远多于农村养老院。
城市养老院提供的服务明显多于农村养老院提供的服务。
农村养老院的居住条件、就餐条件等都与城市的存在很大差距。
②城市养老院入住人员和服务人员都多于农村养老院。
城市养老院平均一位服务人员照顾2—3位老年人，农村的平均是一位服务人员照顾5—8位老人。
城市养老服务人员有工作时间的规定，而农村的是随叫随到；③城市养老院所入住的老年人多为有退休金的退休工人，农村养老院的多来自家庭环境很差、无固定收入的农民家庭或是无生育能力无子女家庭；就观念而言，城市老年人希望得到更多精神层面的照料，而农村老年人只是希望吃饱穿暖不病就可以了；④城市养老服务人员大多获取过养老护理资格认证书，没有的也在准备去培训考取。
农村老人养老现状调查问卷模板
农村老人养老现状调查问卷
1. 您是否关注过农村养老问题？
经常关注
偶尔关注
从不关注
2. 您或者您身边的老人一般选择以什么样的方式养老？ 家庭养老，子女负责老人的起居
个人养老，靠自己的积蓄
养老院或者敬老院
社会资助，补贴养老
其它：
3. 您倾向的养老方式？
家庭养老
自我积蓄养老
商业保险养老
养老院
社会资助，政府补贴
4. 您认为目前农村养老金是否合理？
非常少，完全无法支出
较少
较为合理，基本维持生活
非常合理
5. 您认为养老模式需要完善的方面？
提高社会关注
改善物质生活
政府关注
精神关注
其它：
6. 您认为农村养老问题面临的最大问题？
生活贫困，无法维持基本生活
缺乏娱乐设施，老人无处消遣
子女不尽责任抛弃老人，孤寡老人得不到照顾 养老金少，造成养老困难
老人身体不好，医疗花销大
7. 您认为多关注老人生活那些方面？
吃住问题
健康医疗以及身心健康
休闲娱乐
其它：
8. 医疗费用的负担？
单位报销
子女负担
医保或社保
自己负担
9. 您比较认可以什么样的方式与老人相处？
给钱就行，不用相处
管好三餐生活和基本生活就行
物质保证的情况下，多与老人聊天、外出娱乐 其它：
10. 您觉得需要多久与老人联系一次？
每天
每周
每月
每年
11. 您或身边的人认为赡养老人是因为？
孝心，回报老人的养育之恩
社会道德约束
周围环境因素
其它：。
老年人生活状况及社会工作需求问卷调查报告
八、调查结果及分析
通过本次调查，发现老年人对物质生活状况比较满足，但是仍然欠缺各种医疗保障、社会福利和子女给予的心里需求。调查中老年人表示社会工作的需求，不多也不高。比较大部分老年人不愿意向志愿或者非志愿社会工作者求助或者得到帮助。但是深深的思考，在现实生活中有不少的不能自理的老年人他们又需要怎么样的照顾呢。限于我们的调查能力有限，我们的调研缺少了这部分老年人的观点。但是由能自理的这些受调查的老年人来看，结果应该也是趋向于抵抗专业人员的照顾。
老年人生活状况及社会工作需求问卷调查报告
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但是，总体来说，老年人感觉还是精神比较好，没有什么焦虑状况，对自己的老年生活比较满意的。
（二）老年人对社会工作的需求
根据统计数据，70%的老年人希望老伴照顾自己，20%希望儿女照顾，10%亲友照顾，0%希望接受专业护理人员照顾。对于，出钱请人照顾自己，和被志愿者照顾自己，都只有10%的老年人愿意接受。极少数老人想向专业人员交流、求助或者得到专业人员的照顾。第一方面说明了，老年人不想成为年轻一代的负担，第二方面，由于代沟问题，可能导致老年人与专业人员的矛盾。
老年人居家养老现状及需求调查研究-横断面研究-202407
XX市XX区老年人居家养老现状及需求调查研究1 研究背景：伴随人口老龄化的快速发展，我国社会养老负担愈发严重，如何满足老年人晚年的身心需要成为广泛讨论的议题。
数据显示，截至XX年底，我国60岁及以上老年人口达XX亿，占总人口的16.7%，其中失能、部分失能老年人约4000万，占老年人口的XX%。
如何养老的问题逐渐被越来越多的人关注。
我国现有的养老模式主要有家庭养老、居家养老和机构养老。
然而，现我国社会养老服务体系尚不完善，养老需求呈现较快增长趋势。
伴随着传统家庭模式的转变、范畴的缩小，传统的家庭养老逐渐被弱化，同时以政府为主的养老服务购买者和提供者的传统养老模式已经存在严重供给不足。
实践证明，居家养老是一种符合老年人偏好、能够维系家庭关系且经济节约的养老模式。
居家养老服务仍存在一定的弊端：一方面，社区内居家养老服务供给增加并未使老年人从中获得充分的需求服务；另一方面，老年人不断接受居家养老服务，但未能获得切实满足感。
因此，进一步深入了解老年人居家养老的现状及需求成为当务之急，对保障老年人晚年生活质量具有重要意义。
本研究以XX市XX区为例，对X个社区、X个村的老年人居家养老现状及需求展开抽样问卷调查，对老年人居家养老现状及需求进行调查研究，构建具有针对性较强、服务方式有效、资源利用充足的社会养老方式。
2 调查内容：X市X区老年人居家养老现状及需求，包括精神慰藉、医疗保健、生活照顾、经济帮扶等多个维度。
3 调查对象：本横断面研究采用结构访问法的方式，拟于xx年x月1日—xx年x月1日期间，以X 市X 区居家养老的老年人作为研究对象。
3.1 纳入标准：①X年x月1日—X年x月1日期间X区常住人口；②年龄≥60周岁，男女不限；③居家养老；④能够获得研究对象完整的一般资料，视力和（或）听力基本正常，意识清楚，能够进行基本的沟通交流；⑤自愿接受本次调查。
3.2 排除标准：因精神、意识障碍或严重疾病等原因无法配合研究调查者。
城市老年人对居家养老服务需求调查
城市老年人对居家养老服务需求调查随着社会的发展和老龄化进程的加速，城市老年人对居家养老服务的需求日益增加。
为了解城市老年人对居家养老服务的需求情况，本文进行了一次相关调查，并对调查结果进行了分析和总结。
一、调查方法本次调查采用问卷调查的方式，以城市老年人为调查对象。
调查采用便捷的线上方式进行，通过各类社交媒体平台发布问卷链接，以确保调查样本的多样性和代表性。
二、调查结果根据调查结果，我们可以得出以下几个方面的结论：1. 生活照料需求调查显示，城市老年人对生活照料的需求十分迫切。
其中，饮食照料是最为重要的方面，超过60%的受访者表示需要定期提供饮食服务。
此外，有超过50%的受访者表示需要居家护理、起居照料等方面的服务。
2. 医疗健康需求对医疗健康服务的需求也是城市老年人关注的焦点。
调查显示，约有70%的受访者希望能够享受到家庭医生上门服务，解决就医难题。
此外，有超过50%的受访者表示需要定期的健康体检和远程医疗咨询服务。
3. 心理关怀需求城市老年人面对生活压力和孤独感，对心理关怀的需求日益增加。
调查显示，约有65%的受访者表达了对心理咨询和陪伴的需求。
同时，不少老年人期望社区能够开设一些心理健康活动，提供亲密无间的交流平台。
4. 文化娱乐需求在对居家养老服务的需求调查中，约有40%的受访者表示对文化娱乐活动的需求。
这包括文艺表演、书画课程、棋牌活动等。
这一结果表明，老年人希望通过参与各种文化娱乐活动来丰富自己的生活，缓解身心压力。
5. 居家安全需求调查显示，城市老年人对居家安全的需求是他们关注的一个重要问题。
近60%的受访者表示需要居家安全监测设备，以及应急救助服务。
这显示老年人在家中安全事故和突发状况时需要能够及时得到帮助和救助。
三、结论与建议根据以上调查结果，为了更好地满足城市老年人对居家养老服务的需求，我们可以从以下几个方面进行改进和提升：1. 加大生活照料服务力度，提供更全面的饮食、护理和家务等服务。
老年人健康问卷调查表报告（精选5篇）
老年人健康问卷调查表报告（精选5篇）老年人健康问卷调查表报告篇1一、关于社区的各类概况(1)老年人的生活现状老年人大多数愿意与子女生活在一起，有部分老人有退休金，有部分老人依靠子女，还有的老人还在外工作，部分老年人生活靠养老金不够，多数老年人认为医疗保障方面不够完善，不过大家基本都对自己现在的生活持有满意态度。
2)社区居住条件方面我们调查了几个小区，科教新村小区则属于比较老的建筑，范围比较小，阳光100则是比较高档，并且设施建筑都比较新，建筑范围较大，桃花坪小区则是普通化小区，况且我们组成员认为个小区内垃圾站点设置不够多，因为老年人走路比较费力，所以应该多建些垃圾点，我们调查的三个社区能够更明显的反映出给类问题。
(3)老年人社区的设施方面从所调查的社区来看，科教新村的基础设施基本没有，而阳光100社区基础设施完备，桃花坪校区基础设施基本还行，基本可以满足老人的需要，我组成员认为老年人社区应当设有室内基础设施，设些能够让老年人在下雨天也能的到锻炼，室内的地面设置防滑地面，以免防止老人摔跤，还有社区内部设置休息的地方太少，因为老年人有时候走累了需要休息，并且社区在规划时应当多设些锻炼器材，这样能够保障老年人的身体得到锻炼。
(4)社区绿化方面从所调查的社区看，科教新村的绿化太少，几乎没有，阳光100绿化比较晚上，也很符合那里老年人对空气清新度的需求，桃花坪社区基本还行，老年人也持满意态度，不过我组成员认为绿化是一个社区规划很重要的一部分，它不仅使社区看起来美观，而且能够给老年人晨炼时带来清新的空气，让老年人的身体更加健康。
(5)社区交通体系方面从所调查的社区看，周围各类交通体系较好，都比较符合老年人的生活需求，去各个地方，比如医疗点，超市购物，需要乘坐的公交都比较方便能够乘到，但有些道路比较拥挤，这样很容易挤到老人导致摔倒，所以建议规划时尽量路宽些，但对此老年人都较满意。
(6)社区周围建筑类型从所调查的小区看，每个小区周围环境过于吵闹，经常半夜还有鞭炮声，这样就很影响老人的睡眠质量，建筑类型多样，桃花坪校区周围则有学校，而科教新村比较靠近闹市区。
退休老人生活调查报告
退休老人生活调查报告一、引言随着人口老龄化的加速，退休老人的生活状态越来越受到社会。
本次调查旨在全面了解退休老人的生活状况，为相关政策制定提供参考。
二、调查方法本次调查选取了500名退休老人作为样本，通过问卷调查和访谈的方式收集信息。
问卷主要包括老人基本情况、经济状况、健康状况、社交生活、心理状况等方面。
三、调查结果1、经济状况：大部分退休老人的经济来源为养老金，部分老人有额外的储蓄或投资收入。
约30%的老人存在经济困难，主要原因是医疗支出和日常生活费用增加。
2、健康状况：超过一半的老人患有慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
大部分老人能够自我照顾，但需要定期服药和检查。
医疗支出是老人日常开销的主要部分。
3、社交生活：大部分退休老人有社交活动，如打牌、下棋、健身等。
但也有部分老人因为身体原因或社交圈子有限，缺乏社交活动。
4、心理状况：大部分老人对自己的生活满意度较高，对未来的生活也抱有积极态度。
但也有部分老人因为孤独、失落等原因，存在一定的心理压力。
四、建议1、政府应加大对退休老人的医疗保障力度，提高医疗报销比例，降低老人的医疗负担。
2、社会应加强对退休老人的和支持，提供更多的社交活动和娱乐项目，帮助老人度过晚年生活。
3、家庭应加强对老人的关心和陪伴，给予老人更多的关爱和支持，提高老人的生活质量。
4、老人自身也应积极调整心态，保持乐观向上的生活态度，享受晚年生活。
五、结论退休老人的生活状况值得全社会。
政府、社会和家庭应共同努力，为退休老人提供更好的保障和支持，让他们度过一个健康、幸福的晚年生活。
乡村空巢老人生活现状调查报告一、引言随着城市化进程的加速，越来越多的年轻人离开家乡，前往城市谋求更好的发展机会，导致乡村空巢老人的数量不断增加。
空巢老人作为社会中的一个特殊群体，他们的生活状况、身心健康及所面临的问题引起了社会的广泛。
本报告旨在通过对乡村空巢老人生活现状的调查，了解他们的生活状况和需求，为政府和社会提供参考，以改善空巢老人的生活质量。
养老调查问卷模板范文
尊敬的受访者：您好！随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化问题日益凸显。
为了更好地了解老年人的需求，提高养老服务质量，我们特此开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女2. 您的年龄：- 50岁以下- 50-60岁- 60-70岁- 70-80岁- 80岁以上3. 您的居住情况：- 独居- 与配偶居住- 与子女居住- 租房- 单位房- 自购房- 敬老院居住- 依托社区养老- 其他4. 您的主要收入来源：- 工作收入- 退休金- 子女供给- 政府生活补给- 无收入来源二、养老需求5. 您认为以下哪些因素对养老生活影响较大？（多选题） - 经济条件- 医疗保健- 社交活动- 生活环境- 精神慰藉6. 您对以下养老方式的态度如何？（单选题）- 与子女同住养老- 居家养老- 敬老院等养老机构养老- 保姆照料- 互助养老7. 您希望社区为老年人提供哪些服务？（多选题）- 医疗保健- 生活照料- 精神慰藉- 文化娱乐- 安全保障8. 您对社区养老服务满意度如何？（单选题） - 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意三、健康状况9. 您觉得自己目前的健康状况如何？（单选题） - 很好- 较好- 一般- 较差- 很差10. 您是否有以下慢性病？（多选题）- 高血压- 糖尿病- 心脏病- 脑血管疾病- 其他四、其他11. 您对当前养老政策了解多少？（单选题）- 非常了解- 比较了解- 一般- 不太了解- 完全不了解12. 您对提高养老服务质量有什么建议？（开放式）感谢您的参与！您的宝贵意见将对我国养老事业的发展起到积极的推动作用。
祝您生活愉快！问卷填写说明：1. 本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
2. 请根据您的实际情况选择答案，如有疑问，请咨询工作人员。
3. 填写完毕后，请将问卷交给工作人员。
中国老年人对养老服务的需求和满意度调研报告
中国老年人对养老服务的需求和满意度调研报告1.调研背景和目的随着中国人口老龄化进程的不断加快，养老服务成为一个重要的社会问题。
为了了解中国老年人对养老服务的需求和满意度，本次调研旨在准确了解老年人对养老服务的需求、存在的问题以及对当前服务的满意度情况，为改善和优化养老服务提供决策参考。
2.调研方法本次调研采用问卷调查的方式进行。
我们在全国范围内抽取了1000名60岁及以上的老年人作为调查对象，他们来自城市和农村不同地区。
我们通过面对面访谈的方式对老年人进行了问卷调查，并对结果进行统计和分析。
3.需求调研结果3.1 养老服务需求的主要方面调查发现，老年人对养老服务的需求主要集中在以下几个方面：（1）医疗保健服务：老年人普遍关注医疗保健服务，希望能够获得高质量和便捷的医疗服务。
（2）日常生活照料：老年人希望能够获得生活照料方面的帮助，比如购物、煮饭、清洁等。
（3）康复护理：老年人对康复护理的需求较高，希望能够得到专业的康复指导和照护。
（4）社交活动：老年人期望有更多的社交活动，能够与同龄人进行交流和共享。
3.2 城市老年人与农村老年人的养老服务需求差异调查还发现，城市老年人和农村老年人对养老服务的需求存在一定的差异。
城市老年人更加关注医疗保健和社交活动，而农村老年人更加关注日常生活照料和康复护理。
4.满意度调研结果4.1 对当前养老服务的总体满意度调查发现，老年人对当前的养老服务总体满意度较低，仅有30%的老年人表示满意。
其中，对医疗保健服务和康复护理的满意度较低。
4.2 满意度低的原因分析通过对不满意的老年人进行深入访谈，我们总结了以下几点原因：（1）服务不足：现有的养老机构和服务机构无法满足老年人多样化的需求。
（2）服务质量不高：一些服务机构的服务质量较差，无法提供高质量的服务。
（3）信息不对称：老年人对养老服务的了解不足，往往无法选择到适合自己的服务机构。
（4）经济压力：一些老年人无法承担较高的养老服务费用，导致选择受限。
调研报告老年人对养老服务的需求与满意度
调研报告老年人对养老服务的需求与满意度调研报告：老年人对养老服务的需求与满意度摘要：本调研报告旨在探索老年人对养老服务的需求以及他们对现有养老服务的满意度。
通过问卷调查和个别访谈的方式，我们收集了一系列数据和意见，以了解老年人对养老服务的期望和改进建议。
结果显示，老年人普遍希望获得更多社交活动、医疗服务、心理支持和方便的居住环境。
然而，目前的养老服务在某些方面还存在不足，需要进一步提升。
本报告的结论将对改善养老服务的质量和效果具有重要参考价值。
1. 背景介绍：随着人口老龄化问题的逐渐加剧，老年人对养老服务的需求日益凸显。
为了更好地满足老年人的需求，提高其生活质量，了解老年人对现有养老服务的需求和满意度就显得尤为重要。
本篇调研报告将以此为目标，通过收集数据和意见来揭示老年人的真实期望和意见。
2. 调研方法：本次调研采用问卷调查和个别访谈相结合的方式。
我们针对不同居住背景、年龄段和身体状况的老年人进行了广泛的调查和访谈，并收集了大量的数据和意见。
3. 老年人对养老服务的需求：3.1 社交活动需求结果显示，老年人普遍希望获得更多的社交活动。
他们希望有机会与其他老年人交流、互动，并建立社交支持网络。
此外，他们认为社交活动有助于提高生活质量和心理健康。
3.2 医疗服务需求调研结果指出，老年人对医疗服务有着较高的需求。
他们希望能够获得更方便、全面和及时的医疗服务，包括定期体检、医疗咨询和疾病治疗等，以提升健康状况和生活质量。
3.3 心理支持需求调研表明，老年人对心理支持的需求普遍存在。
他们希望能够获得倾诉的机会和心理咨询的支持，以减轻生活压力、缓解心理困扰，并降低患抑郁等心理问题的风险。
3.4 居住环境需求调研结果还显示，老年人普遍对居住环境有着一定的需求。
他们希望居住环境安全便利，包括良好的设施设备、便捷的交通和方便的购物和娱乐场所等。
4. 老年人对现有养老服务的满意度：4.1 社交活动满意度在对现有养老服务的满意度调查中，老年人普遍认为社交活动方面的服务还有提升的空间。
养老问题的调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！随着我国人口老龄化趋势的加剧，养老问题已成为社会关注的焦点。
为了更好地了解养老现状、需求及存在的问题，我们特开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据个人实际情况如实填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50-60岁（）60岁以上3. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离婚（）丧偶4. 您的文化程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科及以上5. 您的职业：（）农民（）工人（）企事业单位职工（）机关单位职工（）自谋职业（）其他二、养老观念与需求6. 您认为理想的养老方式是：（）与子女同住（）居家养老（）敬老院等养老机构养老（）保姆照料（）互助养老（）其他7. 您对养老服务的需求主要包括：（）餐饮服务（）生活照顾（）医疗护理（）心理关爱（）文化活动（）其他8. 您认为当前社会存在的养老问题有哪些？（可多选）（）养老经济负担大（）养老设施不足（）养老服务质量不高（）养老服务人员短缺（）养老政策不完善（）其他三、养老保障与政策9. 您对目前的养老保障现状是否满意？（）非常满意（）基本满意（）感觉一般（）不满意10. 您是否了解以下养老政策？（可多选）（）养老保险（）医疗保险（）失业保险（）工伤保险（）生育保险（）其他11. 您认为当前养老政策有哪些不足之处？（）覆盖面不够广（）政策执行力度不足（）政策调整不及时（）其他四、其他12. 您对养老问题的关注程度如何？（）非常关注（）比较关注（）一般关注（）不太关注（）不关注13. 您认为解决养老问题需要政府、企业、家庭和个人共同努力，您认为各自应承担怎样的责任？（）政府：完善养老政策，加大财政投入（）企业：提高员工福利，提供更多养老岗位（）家庭：关心照顾老人，承担家庭养老责任（）个人：增强自我养老意识，积极储备养老金感谢您参与本次调查！请您在填写完毕后，将问卷提交至指定邮箱：**************。
老年人对养老服务的需求调查
老年人对养老服务的需求调查当前我国老龄化程度不断加深，在这样的背景下，老年人对养老服务的需求也日益增加。
为了深入了解老年人对养老服务的需求，本文进行了一项调查研究，旨在了解他们对养老服务的期望以及未来发展的方向。
以下是调查结果的总结和分析。
一、调查方法本调查采用了问卷调查的方式，共发放了500份问卷，针对老年人对养老服务的需求进行了细致的调查。
问卷内容包括老年人的个人背景信息以及他们对各种养老服务项目的需求评价等方面。
问卷采取了匿名方式，以保证回答者的真实反馈。
二、调查结果1. 养老机构需求63.5%的老年人表示对养老机构有一定的需求。
他们认为居家养老无法得到良好的照顾，更希望能够在养老机构中享受到全方位、专业化的养老服务。
然而，也有一部分老年人担心机构养老存在的高费用和人际交流减少的问题。
2. 社区养老服务需求81.2%的老年人认为社区养老服务的需求重要性大于或等于医疗养老服务。
他们希望能够在社区中得到全面照顾，包括但不限于健康咨询、休闲娱乐等方面。
同时，老年人也提出了对社区养老服务项目丰富化、质量提升的期望。
3. 养老护理服务需求老年人对养老护理服务的需求也非常强烈。
84.6%的老年人表示需要专业护理人员的照顾，特别是在生活自理能力下降时更加渴望得到护理服务。
他们希望能够在生活中得到及时、周到的护理服务，以保证生活质量和健康状况。
4. 文化活动需求调查结果显示，老年人对文化活动的需求是非常大的。
89.3%的老年人希望能够在养老生活中参与各种文化活动，包括书法、音乐、舞蹈等。
这些文化活动不仅能够满足老年人的娱乐需求，也有助于提升他们的生活质量和幸福感。
三、对养老服务的改进意见通过对调查结果的分析，我们还了解到老年人对养老服务的一些改进意见。
他们希望养老服务能够更加人性化、细致化，提供更加全面、个性化的服务。
同时，他们也对养老机构的费用问题提出了担忧，希望能够推出相应的补贴政策，减轻老年人的经济压力。
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老年人养老现状及生活
需求调研问卷
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老年人养老现状及养老服务需求调研问卷附录：你好，我是代表XX有限公司针对社会养老这一问题进行调研的设计研究人员，此次调查是想对目前老年人的养老现状情况及养老服务需求进行了解，希望您能协助回答以下问题。
此处调查结果仅作为学术研究用途，您所提供的信息我们将替你保密，感谢您的参与！
问卷编号：调查员：调查日期：年月日
一、基本情况
1.您的性别：
①男②女
2.您的年龄：
①60岁以下②60-70岁③70-80岁④80岁以上
3.您在养老机构居住了多长时间？
①半年以内②年~1年③1~2年④2~3年⑤3~5年⑥5年以上
4.您之前的居住方式是怎样
5.
①与配偶同住②与子女家庭同住③一个人住④其他
6.您选择居住在这里的最重要理由是什么？（可多选）
①独居老人②空巢老人③与子女生活习惯不一致④追求独立生活
⑤享受这里的环境和设施⑥其它
7.您退休之前的年收入大致是多少？
8.您目前入住的费用是由谁帮你支付？
①自己之前的积蓄②使用个人养老金支付③子女帮助支付④家里
的房产抵押支付⑤单位支付
9.您养老机构每月支付的费用是多少？
①500 元以下②500~1000 ③1000~1500 ④1500~3000元⑤
3000~5000 ⑥5000元以上
10.您的家人和朋友探望您的次数
11.
①一周一次②一周2—4次③两周一次④一个月一次⑤很少来
12.影响他们来看您的因素是什么？
13.
①工作太忙②路程太远③交通不便④其他
14.您的身体状况如何？
①无病身体好②无大病体质较差③有病但不影响行动④病重行动不便
⑤病重不能自理⑥残疾不能自理⑦高龄不能自理⑧其他
15.如果您行动不便，你更接受哪种生活方式？
①与配偶居住②与儿女一期居住③请保姆照顾④到养老院⑤其他
二、居住环境与空间
16.您目前所在养老机构的居住类型是什么?
17.
①独栋别墅②联排别墅③老年公寓④护理床位⑤其他
18.如果不考虑经济条件及可以自由选择的话，您认为以下哪种住宅更适合养老生活：
①普通居家住宅区
②专门针对老年人的新型老年住宅
③老人公寓或养老院
④高级住宅别墅区
原因是：_____________________
19.您在居住问题上最关注的是什么（按重要性对以下选项进行排序）
①室内环境安全、安静、方便②房间的日照、通风、隔热保温、隔音情况③医疗
护理设备齐全④居住环境舒适宜人⑤室外活动场地与活动设施齐全⑥交流空间场所⑦交通便捷⑧其他
20..您认为老年人需要的居住条件是什么？（按重要性对以下选项进行排序）
①与人沟通方便②活动场所宽阔③医疗设施齐备④家政服务到位⑤交通、购物方
便⑥装修高档⑦安静整洁的环境⑧其他
21.关于社区配套公共设施，您认为最需要的是：（可多选）
①医疗功能的保健站
②生活服务功能的家政服务
③食堂，送餐服务
④托老所与小旅馆
⑤教育功能的图书馆与老年大学
⑥娱乐功能的老年活动室（注明具体活动）
⑦户外活动场地（注明具体活动）
⑧钓鱼池
22.您认为托老所或老人住宅与幼儿园建在一起是否合适
23.
①合适②不合适③无所谓
24.您认为以下哪种情况会对您的日常户外活动带来不便（可多选）
①人车混行，步行不安全
②休息娱乐场所不够多
③休息设施不够完善，比如
④小区的标识模糊可识别性差，容易迷路
⑤景观绿化环境较差
⑥无障碍设计不好
⑦休息场所不够高档
⑧其他
25.您认为在无障碍设计及辅助设施方面以下哪些是必不可少？（可多选）
①无障碍电梯、可进担架
②地面防滑处理
③公共空间扶手设置
④入口坡道设计
⑤墙体转角处理
⑥取消地面高差
⑦增加门宽
⑧卫生间、厨房设计上细节处理
⑨报警及紧急呼叫等安全装置
⑩其它
26.您对所在社区老年人设施设置还有哪些建议？
27.您是否愿意和子女同住？
①愿意②不愿意③都可以
28.若和子女同住，你希望以下哪种方式？
29.
①住在一个房子内②同楼同层相邻而住③同楼不同层④同一个小区不同楼
30.您喜欢住在哪一层
31.
①出入方便的低层②视野开阔的高层③只要有电梯无所谓哪一层④首层
32.您认为适合养老生活的房间户型是：
①一室一厅②两室一厅③三室或更大④与人合住单独用卧室
33.与其他老人合住，你希望几人一间
34.
①2人间②3人间③4人间④4人以上
35.您从入住以来有没有发生过意外事故如果有，在哪？（可多选）
①楼梯②卫生间③起居室④室外活动空间⑤走道⑥其他
36.您目前上卫生间最大的困难和不便是什么（可多选）
①没有扶手②地面太滑③洗脚不方便④通风差⑤光线不好⑥其他
37.您对哪个房间的采光要求更高
38.
①卧室②起居室③厕所④厨房⑤其他
39.请在下表中标出您现有室内空间的面积及期望空间的面积：（现有面积用“○”表
示，期望面积用“√”表示）
40.请在表格中勾选出您现在平时的日常活动：
41.您在这里的日常生活与入住前有什么不同（填表题）
43.您所在养老机构的管理方面有什么建议？
44.您最想对我国养老事业说些什么？
感谢您的参与，祝您身体健康，阖家欢乐！
XX有限公司老年住区研究组。