单胺氧化酶
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临床分析(1)血清单胺氧化酶的活性高低能反映肝纤维化的程度,是诊断肝硬化的重要指标。
肝硬化患者血清单胺氧化酶活性升高的阳性率在80%以上,最高值可超过对照参考值的两倍,而且血清单胺氧化酶活性升高与肝表面结节形成的进程相平行。
(2)各型肝炎急性期患者血清单胺氧化酶活性不增高,但暴发性重症肝炎或急性肝炎中有肝坏死时,由于线粒体破坏,血清单胺氧化酶活性可升高。
单胺氧化酶活性升高还可见于甲亢、糖尿病合并脂肪肝、充血性心衰、肢端肥大症等疾病。
(3)由于生物个体血清单胺氧化酶活性易波动,应多次测定以防偏差。
若单胺氧化酶活性超过80U,应将样品稀释后重新测定肾上腺素、肾上腺素等也有作用。
单胺氧化酶(MAO)是一种可催化各种单胺类氧化生成相应的醛,然后进一步氧化成酸。
单胺氧化酶广泛分布于体内各组织器官,以肝、肾、脑等组织中含量较多,在细胞内单胺氧化酶主要存在于线粒体内,另有少量存在于细胞浆中。
人血清中单胺氧化酶是水溶性的,与线粒体单胺氧化酶不同。
血清单胺氧化酶主要来自结缔组织,与结缔组织的代谢有重要关系。
血清单胺氧化酶用苄胺偶氮-β-萘酚法测定参考范围为12~40单位。
临床结果分析:
(1)血清单胺氧化酶的活性高低能反映肝纤维化的程度,是诊断肝硬化的重要指标。
肝硬化患者血清单胺氧化酶活性升高的阳性率在80%以上,最高值可超过对照参考值的两倍,而且血清单胺氧化酶活性升高与肝表面结节形成的进程相平行。
(2)各型肝炎急性期患者血清单胺氧化酶活性不增高,但暴发性重症肝炎或急性肝炎中有肝坏死时,由于线粒体破坏,血清单胺氧化酶活性可升高。
单胺氧化酶活性升高还可见于甲亢、糖尿病合并脂肪肝、充血性心衰、肢端肥大症等疾病。
(3)由于生物个体血清单胺氧化酶活性易波动,应多次测定以防偏差。
若单胺氧化酶活性超过80U,应将样品稀释后重新测定。
血清单胺氧化酶(MAO)检测正常值与临床意义
单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO),为催化单胺氧化脱氨反应的酶,作用于一级胺及其甲基化的二、三级胺,也作用于长链的二胺。
对所谓生物胺,即酪胺、儿茶酚胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等也有作用。
此酶多见于脊椎动物的各种器官,特别是分泌腺、脑、肝脏,但在无脊椎动物、豆类的芽等植物中也存在。
在细胞内存在于线粒体外膜上,是不溶性酶。
含FAD。
1-异烟酰-2-异丙基肼(iproniazid)、β-苯基异丙基肼(pheniprazine)等药物对此酶有强烈的竞争性的阻抑作用,称为MAO抑制剂,但如果给动物,则可提高
脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺等单胺的浓度,造成行动的刺激。
所以认为单胺氧化酶具有调节生物体内胺浓度的功能。
MAO有MAO-Ⅰ、MAO-Ⅱ及MAO-Ⅲ三型,血清MAO-Ⅰ活性升高常见于器官纤维化,特别是肝硬化和肢端肥大症;血清MAO-Ⅱ活性升高常见于大面积肝坏死,是诊断肝硬化的重要指标。
血清单胺氧化酶(MAO)正常值:
健康成人血清MAO活性:12~40U/ml。
(注:具体参考值请根据各实验室而定。
)
血清单胺氧化酶(MAO)临床意义:
MAO为广泛分布于肝、肾、胃、小肠及脑组织中的酶,在细胞内定位于线粒体膜外。
血清MAO活性测定是检查肝纤维化病变的重要指标。
纤维化发生在汇管区之间或汇管中心区之间时,MAO活性明显增高,阳性率在80%以上;在假小叶周围有广泛纤维化形成时,则几乎全部增高,且升高同幅度最大。
纤维化病变侵入肝实质内时,升高率仅为30%。
升高:
血清MAO-Ⅰ活性升高主要见于肝硬化和肢端肥大症;而MAO-Ⅱ升高则主要见于大面积肝坏死。
器官纤维化患者血清MAO活性升高与结缔组织代谢亢进有关;爆发性肝炎患者血清MAO活性升高与MAO从坏死的肝细胞线粒体上脱落有关。
因此,爆发性肝炎、重症肝细胞坏死时,线粒体的MAO释放,血清中该酶活性增高,阳性率可达73%以上。
降低:烧伤。
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【参考范围】
苄胺偶氮-β-艿酚法:12~40U/L。
【影响因素】
1.溶血不影响酶的测定结果。
2.标本在4℃时可稳定3d。
3.个体血清MAO活性较易波动,故应多次测定。
4.若MAO活性超过80U/L,应将样品稀释后重新测定。
【临床意义】
1.MAO广泛分布于体内各组织器官,尤以肝、肾、小肠和胃含量最多,主要位于线粒体膜外面,并与膜紧密结合。
MAO的生理功能因不同组织而异。
2.MAO活性升高可见于下列疾病:①肝硬化:MAO活性的高低能反映肝脏纤维化的程度,是诊断肝硬化的重要指标。
肝硬化患者血清MAO活性升高的阳性率可达80%以上。
②各型肝炎:各型肝炎急性期患者的血清MAO活性多不升高,但急性重型肝炎时,因肝细胞坏死,线粒体释放大量MAO,可导致血清MAO活性升高。
急性肝炎病程超过3个月者,血清MAO活性亦升高,活动性慢性肝炎约半数患者血清MAO活性升高。
③糖尿病可因合并脂肪肝、充血性心力衰竭,或因肝淤血而继发肝硬化时,血清MAO活性可升高。
④甲亢可因纤维组织分解与合成旺盛、肢端肥大可因纤维组织过度合成等原因,而导致血清MAO活性不同程度升高。
MAO活性降低可见于:服用避孕药、肾上腺皮质激素、左旋多巴肼类等药物引起。