【7A文】妇幼保健院十三五护理事业发展规划中期自评报告

妇幼保健计划生育服务中心

贯彻落实“十三五”护理事业发展

规划中期自评报告

为贯彻落国家卫生健康委员会医政医管局关于开展《全国护理事业发展规划《（2016-2020年）》中期评估工作的通知，依据《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》的精神，结合我院实际情况进行了自评，现将自评情况报告如下：

一、护理事业发展五年规划工作任务和重点项目的实施情况

（一）进一步贯彻落实《护士条例》情况。

1、依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》规定，独立从事护理活动的护士均取得护理执业资格证达100%，注册有效率达到100%。

2、保障护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，为外聘护士建立档案管理、技术职称评审考核、工资福利待遇调整等问题。

3、制定护士在职培训计划，保证护士接受培训教育，院科二级每月组织护士业务学习和技术操作培训。

（二）、加强护士队伍建设。

1、根据临床护理实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2017年，我院注册护士达到30人，比2016年增加了3人，基本达到二级医院护士总数和实际开放床位比为0.4：1。

2、优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质显著提升。截至2017年底，我院具有本科学历的护士1人，大专以上学历的护士17人，占总数的57%。

3、健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优

绩优酬、同工同酬。

（三）、提高医院临床护理水平。

1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《20XX年推广优质护理服务工作方案》，深入开展优质护理服务工作，我院以改革临床护理服务模式为切入点，深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务内涵建设，实施个体化的健康教育。

2、我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式,实行弹性排班，建立了护士岗位责任制及工作流程。确保护理工作落到实处。

3、加强护理管理信息化建设，有效运用电子病历、医嘱处理、护理评估、护理记录等信息系统，提高护理管理的科学性和时效性。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，

（四）深化公立医院护理管理改革。

1、医院建立并完善医院护理管理体制，提高护理管理的科学化、专业化和精细化水平。建立并完善了的护理人员聘用制度、岗位管理制度、绩效考核制度、薪酬分配制度、岗位培训制度、职称晋升制度等。

2、根据不同护理岗位，将绩效考核的重点，放在护士护理患者的数量、质量、技术难度、患者满意程度等要素上，使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践，充分调动临床护士积极性的激励机制。

（五）、实施护理人才培养工程。

1、建立和完善专科护理岗位培训制度，制订具体培训计划、规范、培训内容和要求，以岗前培训、分层次培训，加大对护理人才的培养。

2、开展临床专科护士规范化培训，一定程度上提高我院护理专业技术水平。

3、加强护理管理人员的能力建设，建立并完善临床护理工作发展需

要的护理管理人员培训制度，对护理管理人员实施全面规范培训。组织护理管理人员参加省组织的护理管理干部培训班。

二、存在困难及问题的原因分析

1、专业化护理人才缺乏，专科护理有待发展。大力发展专科护理，是促进护理适应医学发展，满足患者对健康的需求，已经成为目前临床护理实践发展的策略和方向。但专业化的人才培养对县级医院的培训率太低，专科护理不能发展。

2、护理服务理念和质量需要进一步加强。“以病人为中心”的服务理念落实不够，在落实整体护理服务过程中，虽取得了一定效果，但也仅停留在做好基础护理的层面上，从而导致护士为病人提供的服务与病人实际需求之间存在差距。

三、护理事业发展面临的形势

1、人口老龄化：老年人群因伤病活动受限、卧床以及失能的人数和持续的时间不断增加，这将大大增加老年护理和与老年有关的慢性疾病护理的需求量。

2、社会发展导致护理质量的提高。社会经济的发展使得人民群众对健康的认识和期望不断提高，要求得到更好的健康服务以获得较高水平的健康，提高生命质量，促使护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展。

妇幼保健院

护理部

2018年7月31日