医院综合目标管理责任制考核方案
医院综合目标考核实施方案
医院综合目标考核实施方案一、背景介绍二、考核目标1.提高医疗安全水平：确保患者在医院获得安全的医疗服务。
2.提升医疗质量：提高医疗技术水平，提升医院的诊断和治疗能力。
3.增强医院管理水平：优化医院管理机制，提高工作效率和服务质量。
4.加强学科建设：强化医院学科建设，提高医院的学术水平和专业能力。
5.提高患者满意度：改善医院服务环境和服务态度，提高患者的满意度。
三、考核内容1.医疗安全考核：包括医疗事故、医疗纠纷、药品不良反应等发生情况的统计和分析，以及制定相应的预防和应急措施。
2.医疗质量考核：通过定期抽查病案、随机抽样复核医嘱、检查患者的护理记录等方式，对医疗质量进行评估和考核。
3.医院管理考核：对各部门的工作情况进行全面评估，包括各项制度的执行情况、工作流程的合理性、人员配备的合理性等。
4.学科建设考核：评估医院各学科的学术水平、人员结构、科研成果等，以促进学科的发展和提高医院的学术影响力。
5.患者满意度考核：通过患者满意度调查、投诉处理等方式，了解患者对医院服务的满意程度，为改进服务提供依据。
四、考核指标和权重根据考核目标和内容，制定相应的考核指标和权重，具体如下：1.医疗安全考核指标及权重：-医疗事故发生率：30%-医疗纠纷处理满意度：20%-药品不良事件报告及处理情况：20%-医院应急预案的完善程度：10%-医疗安全培训覆盖率：10%-医疗安全问题整改率：10%2.医疗质量考核指标及权重：-病案质量合格率：30%-医嘱合理性评价：20%-护理质量评估：20%-合理用药指导：10%-医疗质量持续改进：10%-病历书写规范率：10%3.医院管理考核指标及权重：-制度执行情况：30%-工作流程合理性：20%-人员配备合理性：20%-服务投诉处理满意度：10%-医院管理创新成果：10%-绩效考核结果对工资奖励的影响：10% 4.学科建设考核指标及权重：-学术水平评价：30%-人员结构合理性：20%-科研成果评价：20%-学科发展规划与实施情况：10%-学科交流与合作：10%-学科影响力：10%5.患者满意度考核指标及权重：-患者满意度调查：30%-客户投诉处理及满意度：20%-院内服务环境评价：20%-医务人员服务态度：10%-患者教育与健康宣教：10%-患者评价与奖励结果的关联程度：10%五、考核方法与流程1.考核方法：综合运用定量分析和定性研究方法，包括数据统计、样本抽查、调查问卷等方式进行考核。
医院年度综合目标考核方案2024年版
医院年度综合目标考核方案（2024年版）为有效评估各科室年度工作成效，激励各层级员工工作积极性，提高各层级工作质量和效率，我院拟在2024年将年度综合目标考核与先进集体评选相结合，对各层级工作效果进行评估、考核，确保医院年度计划得到有效落实。
结合我院实际，制定《年度综合目标考核方案（2024年版）》。
一、领导小组组长：张某某医院党委书记李某医院党委副书记、院长副组长：刘某医院党委委员、副院长……领导小组下设年度综合目标考核办公室（以下简称目标考核办）在质量管理科，质量管理科科长任目标考核办主任，人事科科长、纪检室主任、财务科科长任目标考核办副主任，质量管理科、人事科、纪检室、财务科工作人员为目标考核办成员。
领导小组职责：全面负责医院年度综合目标考核工作；负责考核方案的设计、审定；审阅和批示目标考核办上报的考核结果；对考核工作中的问题进行研究、决策和部署。
目标考核办职责：负责制定考核方案并组织实施；汇总、审核各层级年度综合目标考核表；印制并组织年度目标责任书签订；组织年终考核评价工作；落实领导小组交办的其他事项。
二、考核对象医院全体员工。
其中医院领导运用个人考核结果；各科室人员运用科室考核结果。
三、考核内容年度综合目标考核总分850分。
由年度综合目标任务（605分）、医院领导考核评价（245分）和加扣分项目组成。
（一）年度综合目标任务。
1. 内容来源。
市卫生健康委及其他上级部门下达的年度目标任务、医院或科室本年度重点工作、其他明确需纳入年度目标管理的工作。
2. 各层级综合目标任务组成。
（1）医院主要领导和副职领导综合目标任务。
①医院主要领导目标任务。
包括副职领导和分管科室所有的年度综合目标任务，不单独制定考核表。
考核时取副职领导和分管科室考核得分平均分。
②副职领导目标任务。
包含分管科室所有的年度综合目标任务，不单独拟定考核项目，考核时取分管科室年度目标任务考核得分平均分。
（2）行政后勤科室和临床医技科室综合目标任务。
医院综合质量与安全目标管理考核方案
医院综合质量与安全目标管理考核方案一、考核目标医院是提供医疗服务的机构，其综合质量与安全是评价医院综合实力和信誉的重要标准。
为了不断提高医院的综合质量和安全水平，制定和执行科学的考核方案尤为重要。
本文提出了一个医院综合质量与安全目标管理考核方案，旨在确保医院的服务质量和安全性。
二、考核内容1.医疗服务质量：评估医院的临床诊疗质量，包括医疗技术水平、医疗设备运作情况、医生护士的业务水平等。
2.医疗安全：评估医院的医疗安全管理措施和实施情况，包括医源性感染的预防控制、医疗事故的处理等。
3.医患关系和服务态度：评估医院的服务态度和医患沟通情况，包括医务人员的礼仪礼貌、对待患者的态度等。
4.经营管理：评估医院的运营管理情况，包括人事管理、财务管理、信息管理等。
三、考核方法1.定性考核：定性考核是通过观察、听取患者和医务人员的反馈意见等方式来评估医院的综合质量与安全情况。
可以通过现场走访、座谈会等方式，听取患者和医务人员对医院服务质量和安全状况的评价意见，再根据实际情况进行分析和总结。
2.定量考核：定量考核是通过收集和分析相关数据来评估医院的综合质量与安全情况。
可以通过医疗质量管理指标、医疗安全事件发生率、患者满意度等数据来进行评估，并进行数据分析和比对，以得出结论。
四、考核周期五、考核结果利用1.对于绩效优秀的科室和岗位，应予以表扬和奖励，以激励其进一步提升质量与安全水平。
2.对于考核不合格的科室和岗位，应及时指出问题，制定改进措施，进行跟踪督察，并及时纠正不足，以确保综合质量与安全水平的提升。
六、考核方案监督与评估1.监督：相关部门应定期对医院综合质量与安全目标管理考核方案的执行情况进行监督，确保考核的公正性和透明度。
2.评估：定期对医院综合质量与安全目标管理考核方案进行评估，以及时发现问题和改进的空间，并根据评估结果进行修订和改进。
医院综合质量与安全目标管理考核方案
医院综合质量与安全目标管理考核方案医院综合质量与安全目标管理是医院管理中至关重要的一部分。
通过制定有效的考核方案，可以促使医院各级管理者及员工积极履行职责，提高医疗服务质量和安全水平。
下面是一个医院综合质量与安全目标管理考核方案的具体内容，供参考。
一、考核目标概述：综合质量与安全目标管理考核旨在全面评估医院质量与安全管理的情况，发现问题，提出改进意见，并通过激励机制，促使医院管理者和员工努力提升医院综合质量与安全水平。
二、考核指标及权重：1.综合质量管理指标（权重：40%）-患者满意度调查结果（权重：10%）-医疗事故发生率（权重：10%）-药品配送质量控制（权重：10%）-医疗过程质量管理（权重：10%）2.安全管理指标（权重：30%）-住院获得性感染率（权重：10%）-住院死亡率（权重：10%）-医疗设备事故发生率（权重：10%）3.绩效管理指标（权重：30%）-医生出诊率（权重：10%）-门诊就诊时间（权重：10%）-处方合理性评估（权重：10%）三、考核方法和流程：1.考核周期为一年，每年一次。
2.考核由医院综合质量与安全管理部门负责组织实施。
3.考核流程：-确定考核指标和权重；-搜集相关数据或材料；-组织专家评估；-制定考核报告；-评议结果并确定奖罚措施。
四、奖罚措施：1.综合质量与安全考核成绩达到90分以上的，给予奖励和嘉奖；2.综合质量与安全考核成绩在60-89分之间的，给予警告，并要求整改；3.综合质量与安全考核成绩低于60分的，给予严厉警告，并采取必要的纠正措施；4.铺设一套激励机制，对绩效突出的医务人员进行奖励，对表现不佳的医务人员进行制度约束和督促改进。
五、考核结果的应用：1.考核结果作为评价医院质量与安全管理工作的重要依据；2.根据考核结果，及时发现问题，制定改进计划；3.对考核结果进行分析，总结经验教训，为医院综合质量与安全管理工作提供参考。
六、持续改进：考核方案每年进行一次综合评估，针对评估结果进行分析，及时采取措施改进管理工作。
医院综合目标管理责任制考核方案
医院综合目标管理责任制考核方案一、前言随着医疗行业的不断发展，医院管理逐渐向精细化、科学化、规范化方向转型。
为了提高医院整体运营效率，提升医疗服务质量，确保医疗安全，我院决定实施综合目标管理责任制，通过制定一套完善的考核方案，对医院各项工作进行量化考核，以促进医院可持续发展。
二、考核目的1. 提高医疗服务质量，确保患者安全。
2. 提升医院管理水平，提高工作效率。
3. 增强员工责任心，激发工作积极性。
4. 促进医院内部公平竞争，优化人力资源配置。
5. 提高医院整体运营效益，实现可持续发展。
三、考核原则1. 科学合理：考核指标体系要科学、合理，能全面反映医院各项工作的情况。
2. 公平公正：考核过程要公平、公正，确保每位员工都能在同等条件下参与竞争。
3. 可操作性强：考核方案要具有可操作性，便于各部门、各岗位实施。
4. 动态调整：根据医院发展需要，适时调整考核指标及权重。
四、考核对象与范围1. 考核对象：全院所有在职员工。
2. 考核范围：医疗质量、护理质量、医院管理、医疗服务、科研教学、精神文明等各项工作。
五、考核指标体系1. 医疗质量：包括诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等指标。
2. 护理质量：包括护理技术操作合格率、患者护理满意度等指标。
3. 医院管理：包括医疗服务流程、医疗安全、医院规章制度执行情况等指标。
4. 医疗服务：包括服务态度、就诊环境、医疗服务价格等指标。
5. 科研教学：包括科研项目、论文发表、教学任务完成情况等指标。
6. 精神文明：包括医德医风、志愿服务、公益活动等指标。
六、考核流程与方法1. 制定考核方案：由医院考核领导小组制定考核方案，明确考核指标、权重、评分标准等。
2. 宣传培训：对全院员工进行考核方案宣传培训，确保员工了解考核内容和方法。
3. 自评与互评：各部门、各岗位员工进行自评与互评，提交自评报告。
4. 考核小组审核：考核小组对各部门、各岗位自评报告进行审核，结合平时工作情况，给出考核分数。
综合医院科室目标管理责任制考核方案(急诊科)
门诊处方不合格每张扣1分；每下降1%扣1分，扣完为止。
药事管理（70分）
1
药事查房及处方点评意见需做好认真整改。
10
无整改一次扣5分。
2
药械妆不良反应/事件登记上报准确及时，不得漏报瞒报虚报。
5
报告表记录不完整缺一项扣1分，发现不真实报告或迟报、漏报1例扣1分，扣完为止。上报1例完整不良反应报告加1分（最多加10分）。
10
无及时书写一例扣5分，书写不规范一处扣1分。
2
不具备执业资格人员所有医疗文书应有执业医师（护士）签名,不单独出车。
5
缺一签名扣2分，违规出车一次扣5分。
3
门急诊病历书写率100%，合格率90%以上。
10
现场抽查，无书写门诊病历每例扣2分，书写不合格每例扣1分。每下降1%扣1分，扣完为止。
4
门诊处方合格率95%以上（抽查每人10张）。
7
完成和服从医院工作调配。
15
不配合医院安排，一次扣5分。
8
严格执行首诊医师负责制。
5
无执行一次扣5分。
9
院前急救工作落实到位
10
执行不到位发现一次扣5分。
10
严格执行医疗质量安全管理制度及持续改进措施。
15
结合日常质量检查及内审情况，落实不到位，每项扣1分。
文书质量（30分）
1
危重病人应及时书写抢救记录并书写规范。
检查考核不合格每人次扣2分，补考不及格每人次扣5分，可倒扣分。
3
加强科室应急设备设施管理，保证处于应急状态。
检查设备不能正常使用而无及时报修的，扣10分，可倒扣分。
说明：标准分为：400分，考核评分换算成标准分＝科室医疗服务质量考核项目实得分÷科室医疗服务质量考核项目总分×400
综合医院医政管理目标管理考核细则
综合医院医政管理目标管理考核细则一、医政目标的制定1.明确医政目标：医政目标应明确、具体、可行，并与医院的整体发展战略相一致。
目标可以包括提高医疗服务质量、提高医疗效率、提高医院的运营管理水平等方面。
2.设定合理的时间节点：医政目标应设定合理的时间节点，以便于考核和跟踪进展。
同时，目标的完成时间应与医院的周期性评估和调整相结合。
二、医政目标的考核指标1.医疗服务质量指标：可以考核医院的满意度调查结果、患者投诉处理情况、医疗事故处理情况等。
2.医疗效率指标：可以考核医疗资源利用率、门诊和住院的平均等候时间、手术等待时间、床位周转率等。
3.运营管理指标：可以考核医院的财务状况、人力资源管理效果、设备维护管理情况等。
三、医政目标的考核方式1.定期评估：医政目标的考核应定期进行，以确保目标的有效落实。
可以每季度或每年进行一次综合性的医政目标考核，评估目标的完成情况。
2.考核方式多样化：考核可以通过问卷调查、实地检查、数据分析等方式进行。
可以邀请专业的第三方机构参与考核工作，提高考核的客观性和权威性。
3.考核结果的反馈和文件化：考核结果应及时反馈给相关部门和人员，并进行文件化，以便于跟踪和评估。
四、医政目标的改进措施1.根据考核结果制定改进计划：考核结果可以为医院提供改进的方向和依据，医院应根据考核结果制定相应的改进计划，明确改进的目标和措施。
2.确保改进措施的落实：医院应加强对改进措施的组织和协调，明确责任部门和责任人，并确保改进措施的有效落实。
3.定期评估改进效果：医院应定期评估改进措施的效果，并根据评估结果进行调整和优化。
医院综合目标管理责任制考核方案2篇
医院综合目标管理责任制考核方案2篇医院综合目标管理责任制考核方案（一）一、前言随着医疗行业的不断发展，医院管理水平日益提高，综合目标管理责任制考核作为一种有效的管理工具，在医院管理中发挥着重要作用。
本方案旨在建立一套科学、合理、可操作的综合目标管理责任制考核体系，以激发医院员工的工作积极性，提高医疗服务质量，促进医院可持续发展。
二、考核原则1. 公平公正：确保考核过程和结果的公平、公正，让每一位员工都能在同等条件下接受评价。
2. 客观真实：以事实为依据，客观反映员工的工作表现和贡献。
3. 动态调整：根据医院发展需求和实际情况，适时调整考核指标和权重。
4. 激励约束：充分发挥考核的激励和约束作用，激发员工潜能，提高工作效能。
三、考核对象本方案适用于医院全体在职员工，包括临床、医技、行政、后勤等各岗位人员。
四、考核内容1. 工作业绩：主要包括业务工作量、医疗质量、患者满意度等方面。
（1）业务工作量：根据各岗位工作性质，设定相应的业务工作量指标，如门诊量、住院人数、手术台次等。
（2）医疗质量：包括病历质量、诊断准确率、治疗效果等方面。
（3）患者满意度：通过问卷调查、第三方评估等方式，了解患者对医疗服务的满意度。
2. 职业素养：主要包括职业道德、业务能力、团队协作等方面。
（1）职业道德：遵守国家法律法规，恪守医德医风，关爱患者，尊重同事。
（2）业务能力：具备扎实的专业知识，熟练掌握业务技能。
（3）团队协作：积极参与团队合作，共同为患者提供优质服务。
3. 绩效考核：根据医院发展战略和年度工作计划，设定相应的绩效考核指标。
4. 安全管理：包括医疗安全、生产安全、消防安全等方面。
五、考核流程1. 制定考核方案：根据医院实际情况，制定综合目标管理责任制考核方案。
2. 确定考核指标：根据考核内容，设定具体的考核指标和权重。
3. 开展考核：按照考核方案和流程，对员工进行考核。
4. 反馈考核结果：将考核结果反馈给员工，并进行绩效面谈。
医院综合目标考核方案医院目标管理方案
医院综合目标考核方案医院目标管理方案一、考核背景与目标我们要明确的是，医院作为一个公共服务机构，其核心目标在于提升医疗服务质量，保障患者安全。
因此，我们的考核背景就是基于这一核心目标。
1.考核背景：我国医疗行业近年来发展迅速，但同时也面临着资源分配不均、服务质量参差不齐等问题。
为了提升医疗服务水平，我们需要制定一套科学、合理的综合目标考核方案。
a.提高医疗服务质量；b.优化资源配置；c.提升患者满意度；d.促进医院可持续发展。
二、考核内容与方法我们来看看具体的考核内容与方法。
a.医疗服务质量：包括病例质量、医疗安全、技术水平等；b.资源配置：包括人力资源、设备设施、药品供应等；c.患者满意度：包括就诊体验、医患沟通、服务质量等；d.医院管理：包括制度执行、财务管理、风险控制等。
2.考核方法：采用定量与定性相结合的方法，具体如下：a.定量考核：通过数据统计分析，对医疗质量、资源配置、患者满意度等方面进行量化评估；b.定性考核：通过访谈、问卷调查、现场检查等方式，对医院管理、服务质量等方面进行定性评估。
三、考核流程与周期a.自评阶段：各科室、部门根据考核指标进行自评；b.互评阶段：各科室、部门之间进行互评；c.综合评估阶段：医院管理层根据自评、互评结果进行综合评估；d.反馈阶段：将考核结果反馈给各科室、部门，并提出改进意见。
2.考核周期：考核周期为一年，每半年进行一次全面考核，每季度进行一次阶段性考核。
四、考核结果与奖惩1.考核结果：考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。
2.奖惩措施：a.优秀：给予表彰和奖励，优先推荐参加各类评优评先活动；b.良好：给予鼓励，继续努力；c.合格：提出整改措施，限时整改；d.不合格：给予处罚，包括但不限于通报批评、岗位调整、降职等。
五、目标管理方案1.目标设定：根据医院发展战略和年度工作计划，设定具体、明确的年度目标。
2.目标分解：将年度目标分解为季度、月度目标，明确各科室、部门的职责和任务。
2024年县妇幼保健院综合目标管理考核实施方案
2024年县妇幼保健院综合目标管理考核实施方案一、背景介绍县妇幼保健院是我县专门负责妇幼保健工作的医疗机构，承担着保障广大妇女和儿童健康的重要责任。
为了提高医院的综合管理水平和服务质量，确保妇幼保健工作的顺利推进，特制定本实施方案，对____年度县妇幼保健院综合目标管理考核进行规范和指导。
二、总体目标根据县妇幼保健院的定位和任务，____年度的综合目标主要分为两个方面：1. 服务指标目标：提供优质高效的妇幼保健服务，确保妇女和儿童的健康权益得到有效保障。
2. 管理指标目标：建立健全绩效评价体系，提高工作效率和质量。
三、具体目标和指标体系1. 服务指标目标：1.1 妇产科服务指标：- 手术成功率达到95%以上。
- 妊娠期高危病例及时发现和处理率达到90%以上。
- 新生儿合并症检出率达到90%以上。
- 进行宣传教育活动，使产前检查率和艾滋病妇女检查率达到90%以上。
1.2 儿科服务指标：- 新生儿畸形率控制在3‰以内。
- 小儿传染病报告及时率达到100%。
- 儿童意外伤害率下降10%以上。
- 儿童健康管理人次达到100%。
- 儿科门急诊满意度达到90%以上。
1.3 妇女保健服务指标：- 妇女定期体检率达到80%以上。
- 女性乳腺癌、宫颈癌筛查覆盖率达到80%以上。
- 妇女妊娠期保健率达到95%以上。
- 妇科门急诊满意度达到90%以上。
2. 管理指标目标：2.1 人员管理指标：- 出勤率达到95%以上。
- 员工培训覆盖率达到90%以上。
- 招聘岗位时间控制在30天内。
2.2 资源管理指标：- 资金使用率达到90%以上。
- 设备更新率达到90%以上。
2.3 绩效管理指标：- 临床质量指标达标率达到90%以上。
- 患者满意度达到90%以上。
四、考核方法和流程1. 考核方法：1.1 绩效考核：根据设定的指标体系和目标要求，设置相应的评估指标和标准，采用定性和定量相结合的方式，对各项指标进行评估和考核。
1.2 自评与现场核查：除了定期进行绩效考核外，还将组织开展自评和现场核查工作，通过自评和现场核查结果，对医院的管理工作进行全面的评估。
医院综合目标管理责任制实施方案
医院综合目标管理责任制实施方案一、引言随着医疗行业的快速发展，医院管理日益复杂化，为了提高医疗服务质量，提升医院核心竞争力，我们制定了医院综合目标管理责任制实施方案。
本方案旨在明确医院各部门、各岗位的职责和目标，通过建立健全的管理体系，激发员工积极性，提高工作效率，确保医院持续、稳定、健康发展。
二、目标与任务1. 提高医疗服务质量，确保患者安全。
2. 提升医院管理水平，提高工作效率。
3. 优化资源配置，降低运营成本。
4. 增强医院核心竞争力，提高市场占有率。
5. 提高员工满意度，促进员工成长。
三、组织架构1. 成立综合目标管理责任制领导小组，由院长担任组长，分管副院长、相关职能部门负责人为成员。
2. 设立综合目标管理责任制办公室，负责具体实施和协调工作。
3. 各部门、各岗位根据本方案制定具体实施细则。
四、实施方案1. 制定明确的目标和任务（1）医疗服务质量目标① 提高诊断准确率，降低误诊率。
② 提高治疗有效率，降低并发症发生率。
③ 提高患者满意度，减少医疗纠纷。
（2）医院管理水平目标① 提高工作效率，缩短患者就诊时间。
② 优化服务流程，提高患者体验。
③ 提高医疗资源配置效率，降低运营成本。
（3）员工成长目标① 提高员工业务水平，培养专业人才。
② 提高员工综合素质，增强团队凝聚力。
③ 提高员工待遇，激发工作积极性。
2. 建立健全的责任制体系（1）明确各部门、各岗位的职责① 制定详细的岗位职责说明书，明确各部门、各岗位的工作任务和责任。
② 建立岗位责任制，确保各项工作有序进行。
（2）建立考核评价体系① 制定科学的考核指标，对各部门、各岗位进行量化考核。
② 建立定期考核制度，及时发现问题，督促整改。
③ 将考核结果与员工薪酬、晋升等挂钩，激发员工积极性。
3. 加强培训与交流（1）开展内部培训① 组织各类专业培训，提高员工业务水平。
② 开展团队建设活动，增强团队凝聚力。
（2）加强外部交流① 积极参加行业交流活动，学习先进的管理经验和技术。
医院综合目标管理责任制考核方案2篇
医院综合目标管理责任制考核方案2篇一、前言随着医疗行业的快速发展，医院管理日益精细化，实施综合目标管理责任制考核成为提高医院运行效率、提升医疗服务质量的重要手段。
本方案旨在明确医院综合目标管理责任制的考核内容、方法和标准，确保各项工作有序推进，实现医院发展战略目标。
以下是两篇内容丰富的医院综合目标管理责任制考核方案：方案一：一、考核目标1. 医疗服务质量目标确保医疗安全，降低医疗差错率；提高医疗服务水平，提升患者满意度；加强医疗质量控制，提高诊断准确率和治疗效果。
2. 医疗技术发展目标推广新技术、新项目，提高医疗技术水平；加强学科建设，培养高素质医学人才；开展科研工作，提升医院科研实力。
3. 医院运营管理目标提高医院运营效率，降低成本；加强财务管理，确保财务安全；优化资源配置，提高设备利用率。
4. 医院文化建设目标倡导医院核心价值观，弘扬正能量；加强员工培训，提升员工综合素质；增强医院凝聚力，提升医院品牌形象。
二、考核方法1. 定量考核与定性考核相结合定量考核：根据各项指标的完成情况进行量化评分；定性考核：对医疗质量、技术水平、医院运营等方面进行综合评价。
2. 过程考核与结果考核相结合过程考核：关注各项工作开展过程中的规范性和有效性；结果考核：关注各项工作取得的实际成果。
3. 内部考核与外部考核相结合内部考核：由医院内部相关部门进行；外部考核：邀请行业专家、患者代表等参与。
三、考核标准1. 医疗服务质量标准诊断准确率≥95%；治疗有效率≥90%；患者满意度≥80%。
2. 医疗技术发展标准新技术、新项目推广率≥10%；学科建设水平达到国内先进水平；科研成果转化率≥5%。
3. 医院运营管理标准运营效率提高5%；成本降低5%；财务安全指数达到90%。
4. 医院文化建设标准员工培训覆盖率100%；员工综合素质提升10%；医院品牌形象指数提升10%。
方案二：一、考核目标1. 医疗服务质量目标提高医疗安全，降低医疗事故率；优化服务流程，缩短患者就诊时间；提升护理服务质量，提高患者舒适度。
医院综合目标管理责任制考核方案
(满分 1000 分，计算综合得分时折算成 100 分)综合目标一、公益性目 1．优化资标( 140 源配置分)目标要求按照机构编制设置等要求开设病床、配置设备。
按照机构编制设置等要求设置内设科室和配备医务人员。
到 2022 年，将医护比提高到1∶1.5。
支持中医药事业发展。
考核处室规财处人事处人事处中医处分数55510考核方法和考核指标1．未经卫生行政部门审批，在病床使用率低于90%的情况下，医院实际开放床位数每超过核定编制床位数 10%，扣 1 分；2．未按规定获得大型医用设备配置许可证，配置甲、乙类大型医用设备的，扣 5 分。
本项可以累计扣分。
开业未满 1 年的医院，此项不作为考核指标。
1．医院不按照上级部门的批复设置职能科室的，每多出 1 个扣2 分，本项可以累计扣分；2．医务人员的配置指标待医院实行员额管理制度后再考核。
到 2022 年底，将医护比例提高 10 个百分点。
根据市医学信息中心统计口径计算医护比，与上一年比较，每提高 2 个百分点 (含两个百分点，下同)得 1 分，最高不超过 5 分。
1．中医医院(中西医结合医院)：(1)制定并执行本院“十二五”中医药发展规划的情况， 3 分；(2) 制定并实施促进可持续性发挥中医药特色优势的鼓励措施的情况， 7 分。
2．综合医院(其它专科医院参照)：(1)中医临床科室不按一级临床科室设置的，扣 2 分；(2)二级以上综合医院的中医科室床位数少于总床位数的 5%，扣 4 分；目标要求帮扶基层医疗机构的发展，优先诊治社康中心转诊的患者。
参预医疗机构联网运行，落实分片转诊责任。
考核处室妇社处医政处妇社处分数101010考核方法和考核指标(3)中成药房与西药房未分设，扣 2 分；(4)中药房未按照要求配置中药人员，扣 2 分。
1．保障基层医疗机构的发展， 5 分：按照社康中心标准化建设要求，举办医院为社康中心开展业务工作配足人员、基本设施，保障社康津贴经费，专款专用；不达标的，每项扣 1 分。
中医院科室综合目标考核方案
中医院科室综合目标考核方案一、前言科室综合目标考核旨在全面测评和评价中医院各科室的综合能力和业务水平，为科室提供科学、公正、客观的评价依据，推动科室健康、持续发展。
科室综合目标考核须以中医院的整体目标为基础，与中医院的各项考核指标和绩效评价指标相衔接，使考核结果可比较、可导出、可分析。
二、考核指标的确定为了科学和客观地评价每个科室的业绩，需要确定科室考核的指标体系。
考核指标应包含以下几个方面：1.管理层面：-组织架构和职责分工-管理流程和信息化水平-内部协作和团队合作能力-缺陷和问题的分析和改进管理-安全意识和风险防控意识2.业务能力：-临床工作能力和临床疗效-创新能力和科研成果-教学能力和研究生培养质量-疾病防治工作和健康教育宣传-服务质量和患者满意度3.绩效：-经济绩效（包括收入、成本和利润）-人力资源绩效（包括员工满意度、员工离职率等）-社会效益（包括对公众的贡献和社会责任）三、考核方法科室综合目标考核采用定性评估和定量评估相结合的方式进行，具体方法如下：1.定性评估：通过科室的组织架构和职责分工、管理流程和信息化水平、内部协作和团队合作能力、缺陷和问题的分析和改进管理、安全意识和风险防控意识等方面的自评和督导组评估，给出满分和不同等级的评定。
在评定过程中，科室自评和督导组评估的权重可以适当调整。
2.定量评估：通过科室的业务能力和绩效等方面的指标进行评估。
根据中医院的考核指标和绩效评价指标，对各项指标进行量化评估，并给出相应的分数。
例如，对于临床工作能力和临床疗效，可以采用病案质量评分、手术成功率、门急诊就诊率等指标进行评估。
四、考核周期和频次科室综合目标考核的周期和频次应根据实际情况进行调整。
一般来说，可以按季度、半年度或年度进行考核。
考核结果应及时通知科室，并记录在档案中，以备日后参考。
五、考核结果的应用科室综合目标考核的结果可作为科室评优评先、晋升职级、绩效考核等方面的重要依据。
考核结果应以可视化方式展示，如通过表格、图表等形式展示各个科室的得分和排名情况，以便科室进行比较和分析，找出自身的不足之处，采取相应的改进措施。
医院综合目标管理责任制实施方案
医院综合目标管理责任制实施方案一、前言随着我国医疗体制改革的不断深化，医院作为医疗服务的主要提供者，面临着日益严峻的挑战。
为了提高医院的管理水平，提升医疗服务质量，实现医院可持续发展，我们制定了医院综合目标管理责任制实施方案。
本方案旨在明确医院各科室、各部门的目标任务，强化责任意识，优化资源配置，提高工作效率，确保医疗安全，提升患者满意度。
二、总体目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全。
2. 优化医疗服务流程，提高工作效率。
3. 加强医院内部管理，提升管理水平。
4. 提高患者满意度，树立良好口碑。
5. 促进医院可持续发展。
三、具体实施方案（一）组织架构1. 成立综合目标管理责任制领导小组，由院长担任组长，分管副院长、相关职能科室负责人担任成员。
2. 设立综合目标管理责任制办公室，负责组织、协调、监督、考核工作。
3. 各科室、各部门设立综合目标管理责任制联络员，负责本科室、本部门的日常工作。
（二）目标制定与分解1. 根据医院总体目标，结合各科室、各部门的实际情况，制定年度、季度、月度工作目标。
2. 将总体目标分解为具体指标，明确各科室、各部门的责任。
3. 制定目标完成的时间节点，确保各项工作有序推进。
（三）目标实施与监督1. 各科室、各部门按照分解的目标，制定具体的工作计划，明确责任人。
2. 加强内部沟通，确保各项工作顺利开展。
3. 定期对目标完成情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。
4. 对目标完成情况进行通报，表扬先进，鞭策后进。
（四）考核与奖惩1. 建立综合目标管理责任制考核体系，包括医疗服务质量、工作效率、内部管理、患者满意度等方面。
2. 每季度对各项工作进行考核，年终进行总评。
3. 根据考核结果，对科室、部门及个人进行奖惩。
4. 对考核不合格的科室、部门及个人，进行约谈、通报批评，情节严重的给予组织处理。
（五）持续改进1. 对目标管理责任制实施过程中发现的问题，及时进行分析、总结，制定整改措施。
!医院综合目标管理责任制考核方案
!医院综合目标管理责任制考核方案医院综合目标管理责任制是医疗机构管理的重要方式，能够明确各级管理层和医务人员的职责和任务，推动医院的发展。
为了进一步加强医院综合目标管理责任制的有效实施和考核，制定了以下考核方案。
一、目标确定医院应根据医疗服务的需要和发展目标，确定一系列的综合目标。
这些目标应具有科学性、可行性和可衡量性，例如提高医疗质量、提升患者满意度、控制医疗成本等。
二、责任分解医院管理层应将综合目标分解到各个部门、科室和个人，明确各级管理层和医务人员的责任，确保目标的有效实施。
责任分解应遵循层层递进、分工协作的原则，不同层级的责任应相互衔接、相互依赖。
三、考核指标为了全面衡量医院的综合目标管理责任制的实施情况，需要确定一些关键的考核指标。
这些指标可以包括医疗质量指标、患者满意度指标、经济效益指标等。
考核指标应能够客观反映医院的综合目标达成情况，且能够定期进行测量和评估。
四、考核周期医院的综合目标管理责任制考核应设置一定的周期，例如每季度、半年度或年度进行一次。
这样可以及时发现问题、及时调整和改进工作。
五、考核方式综合目标管理责任制考核可以通过定量和定性相结合的方法进行。
定量方面，可以采用数据分析和统计的方法，将考核指标量化，得出具体的指标数值。
定性方面，可以采用问卷调查、个别访谈等方式，获取一些主观感受和意见。
六、考核结果考核结果应由专门的考核小组进行评估和汇总。
主要突出医院的优势和不足，为改进工作提供依据。
对于考核突出的个人和科室，可以给予相应的表彰和奖励；对于考核不合格的，应及时进行约谈和指导，并制定整改措施。
七、考核反馈考核结果应及时向被考核对象反馈，让他们了解自己的表现和不足之处，并指导他们制定改进措施。
同时，也要向所有医务人员公开考核结果，增强透明度和公信力。
八、改进机制医院应建立和完善医院综合目标管理责任制的改进机制，定期对考核方案进行评估和调整，及时总结和分享其他医院的好经验和做法，提高管理水平和工作效率。
医院科主任综合目标管理量化考核方案
医院科主任综合目标管理量化考核方案医院对科主任进行综合目标管理量化考核是医院精细化管理中的一项重要内容。
科主任是科室的管理者，负责医疗、教学、科研任务的具体实施，任务繁重。
这些工作如果没有具体的考核措施，科主任很可能只注重医疗工作，其它的运作就是惯性运作了。
有了科主任综合目标管理量化考核方案，而且具体到以分值计算，且分值与科主任的各种奖励工资挂钩，充分调动科主任的积极性，培养出优秀的科主任,实现科室有序运转，完成科室各项管理目标，促进学科可持续发展。
一、指导思想科主任综合目标管理量化考核，就是使用精细化管理的流程，对科主任在医疗服务工作中所表现出来的工作态度、工作能力和工作业绩等，进行以量化依据的评价，并使评价以及评价之后的科主任综合目标管理有助于医院精细化管理的发展，最终实现医院各科室精确、高效、协同和持续运行。
为此，制定一套能够反映科主任实绩的科学的考核标准——科主任综合目标管理量化考核标准，为了使该标准在实施考核中做到公平、公正，对事不对人，并能将考核结果面向所有的被考核者公开，因此，考核标准必须是合理、客观和可量化的。
二、目标（一）促进医院的精细化管理发展，使医院进入精确、高效、协同和持续发展的运行轨道。
（二）加大对科主综合能力考核力度，实现目标动态管理，促进各个科室快速发展。
（三）提高医疗质量、医疗安全和医疗服务的管理力度,最大限度地发挥科室主任潜能。
（四）通过客观、公正、公平的综合目标量化考核，强化成本意识，强化质量管理和科教兴院。
有助于在确保医疗质量和医疗安全的情况下降低医院总成本。
（五）实行科主任综合目标量化考核，规范了公开、公平、公正的考核标准，使管理好的科主任取得了较高的收益。
（六）使科主任有明确的目标，有压力和动力。
（七）促进医院整体发展。
三、考核指标建立考核标准的依据参照标准：卫生部《病历书写基本规范》《医疗机构药事管理规定》《医疗机构临床用血管理办法》《医疗机构管理条例》《中华人民共和国侵权法》《三级综合性医院医疗质量控制指标》增加指标：科室发生跌倒或坠床事件。
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中医处
10
1．中医医院（共10分，扣完为止）：门诊、病房等诊疗工作中应用的中医适宜技术数：三级中医院≥20种；少一种扣0.5分；二级中医院≥15种，少一种扣0.75分；一级中医院≥10种，少1种扣1分。
2．综合医院（共10分，扣完为止）：中医门诊、病房等诊疗工作中应用的中医适宜技术数：三级医院≥10种，少1种扣0.3分；二级医院≥7种，少1种扣0.45分；一级医院≥5种，少1种扣0.6分（共3分，扣完为止）。所举办的社康中心按照要求提供中医药服务，每个社区健康服务机构至少配备1名中医师，不达标的扣3分；提供中医适宜技术≥5种，少一种扣0.2分，共1分，扣完为止；配置<250种中药配方颗粒剂，扣3分。
帮扶基层医疗机构的发展，优先诊治社康中心转诊的患者。
妇社处
10
1．保障基层医疗机构的发展，5分：按照社康中心标准化建设要求，举办医院为社康中心开展业务工作配足人员、基本设施，保障社康补助经费，专款专用；不达标的，每项扣1分。建立并执行专家进社区强制性工作制度的，得1分；
2．优先诊治社康中心转诊的患者，5分：制定合理的转诊流程和人员职责，得1分；设立双向转诊服务平台，专人负责，公布服务台相关信息，得2分；对社康中心上转患者提供优先接诊、优先住院等方便措施，得2分。
2．落实xx孕产妇系统保健分级管理办法，建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排，5分：建立制度和急危重症孕产妇急救绿色通道，得1分；制度运行畅顺，得2分；对下级医院转来的急危重症孕产妇优先予以安排、及时救治，保障人员、车辆、通讯等需求，不推诿，得2分。
逐步推进普通门诊与专科门诊分离。到2015年，专科门诊总量占门诊总量的达到规定的比例。
2．降低服务成本
实施临床路径制度和基本药物制度，推行基本医疗服务标准化。
医政处
15
1．全面落实卫生部已颁布的临床路径管理标准，得10分；
2．按照卫生部《处方管理办法》，实施处方评价制度，得2分；
3．执行抗菌药物使用管理规定，落实广东省《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的具体目标，每一项目标不达标扣1分，共3分。
参与医疗机构联网运行，落实分片转诊责任。
医政处
10
1．按照卫生行政部门的要求参加医疗机构联网运行，履行相应的职责，5分；
2．与联网组团内的医疗机构建立分级医疗制度，保证一定数量的病床用于优先接收基层医疗机构（网内）转入的急危重症病人，５分。
妇社处
10
1．按照卫生行政部门的要求，落实xx急危重症孕产妇转诊会诊制度，履行相应的职责，5分：建立转诊会诊制度，制定合理的转诊会诊流程，明确人员职责，得1分；对建立双向协作关系的区进行指导，培训时间原则上一年累计不少于一个月，得2分；认真履行职责，不推诿，得2分。
医院综合目标管理责任制考核评分表
（满分1000分，计算综合得分时折算成100分）
综合目标
目 标 要 求
考核处室
分数
考核方法和考核指标
一、公益性 目标（140分）
1．优化资源配置
按照机构编制设置等要求开设病床、配置设备。
规财处
5
1．未经卫生行政部门审批，在病床使用率低于90%的情况下，医院实际开放床位数每超过核定编制床位数10%，扣1分；
到2015年，将医护比提高到1∶1.5。
人事处
5
到2011年底，将医护比例提高10个百分点。根据市医学信息中心统计口径计算医护比，与上一年比较，每提高2个百分点（含两个百分点，下同）得1分，最高不超过5分。
支持中医药事业发展。
中医处
10
1．中医医院(中西医结合医院)：
（1）制定并执行本院“十二五”中医药发展规划的情况，3分；
医政处
10
1．成立临床合理用血管理机构并建立相关制度的情况，3分；
2．临床合理用血指标（红细胞制剂合理使用率>85%，血小板制剂合理使用率>95%，血浆制剂合理使用率>75%）达到标准要求，3分；
3．医疗机构不按照规定实施大型仪器设备检查结果互认制度的，扣4分。
严格执行财政补助、医疗收费、医疗保障、医疗救助等制度。
规财处
10
1．查阅审计报告或通过会计核算软件查阅账务资料，未严格执行财政补助制（1）核查处方、住院病历、门急诊检查治疗单各10份，发现多收费的，每例扣2分；查看住院患者使用贵重材料无知情同意书，每份扣2分。
（2）制定并实施促进可持续性发挥中医药特色优势的鼓励措施的情况，7分。
2．综合医院（其它专科医院参照）：
（1）中医临床科室不按一级临床科室设置的，扣2分；
（2）二级以上综合医院的中医科室床位数少于总床位数的5%，扣4分；
（3）中成药房与西药房未分设，扣2分；
（4）中药房未按照要求配置中药人员，扣2分。
2．未按规定获得大型医用设备配置许可证，配置甲、乙类大型医用设备的，扣5分。
本项可以累计扣分。
开业未满1年的医院，此项不作为考核指标。
按照机构编制设置等要求设置内设科室和配备医务人员。
人事处
5
1．医院不按照上级部门的批复设置职能科室的，每多出1个扣2分，本项可以累计扣分；
2．医务人员的配置指标待医院实行员额管理制度后再考核。
落实社保部门规定的基本医疗保障药品目录备药率、使用率及自费药品控制率等考核指标，落实卫生部门确定的基本药品使用比例、药品收入占业务收入比例达到规定要求。
规财处
10
1．根据社保部门对定点医疗机构基本医疗保障药品目录备药率、使用率及自费药品控制率监督检查结果进行评分，三项指标，每项指标低1个百分点扣0.5分，扣完3分为止；
2．国家基本药物品种（含广东省、xx增补的品种）使用比例未达到规定的，每低1个百分点扣0.5分，扣完3分为止（国家未出台医院版基本药品目录和下达比例前，此项不考核）；
3．药品收入占业务收入比例超过规定的，每超1个百分点扣1分，扣完4分为止。
推进临床合理用血。实行医学检验、医学功能检查和医学影像检查质量认证、结果互认制度。
医政处
10
1．与基层医疗机构之间建立分工协作机制，建立“双向转诊”绿色通道，鼓励医生到基层医疗机构出诊，促进普通门诊向基层医疗机构分流，得5分；
2．改善医院急诊设施及条件，建立急诊服务中心，提供“一站式”急诊急救服务，得5分。
3．推行改善医院门急诊服务环境和流程的其它举措，每项奖励2分，最高不超过10分。