医疗机构管理条例-PPT课件

医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院，属
初级卫生保健机构。
•
二级医院是向多个社区提供综合医疗卫生服
务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
•
三级医院是向几个地区提供高水平专科性医
疗卫生服务和执行高等医学教学、科研任务的区
域性以上的医院。
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医院分等标准
• 由临床、医技、教学、科研及护理等部 门的管理水平、技术水平和技术质量所组 成，是对医院医疗技术质量和医院学术水 平的评价依据。
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医院的分类
• 根据收治病人的范围，分为综合医院和专科医院两大类：
•
综合医院是指设有一定数量的病床，划分内、外、妇、
儿、中医、五官等专科，配备药剂、检验、放射等医技部
门和相应的人员和设备的医疗机构。在我国医院总数中占
80%。
• 专科医院是指为医疗某些特种疾病而设立的单科性医
疗机构。包括：传染病医院、精神病医院、结核病医院、
医疗机构管理条例
1994年2月26日国务院第149号发布自1994年9月1日起施行
钦州海湾护理院—李远烈
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医疗机构的宗旨、概念
•
第三条：医疗机构以救死扶伤，防病
治病，为公民的健康服务为宗旨。
•
医疗机构的概念：
•
医疗机构是指以救死扶伤，防病治病，
保护人体健康为宗旨，从事疾病诊断、治
疗活动的社会组织。
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医疗机构的类别
• (1)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族 医 医院、专科医院、康复医院；
• (2)妇幼保健院； • (3)中心卫生院、乡(镇)卫生院； • (4)疗养院； • (5)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结
合门诊部、民族医门诊部； • (6)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、
证明书等；
•
必须做到看病有病历、开药有处方、收费有
单据，出具疾病诊断证明和报告书有存根。
•
病历、处方、报告、单据及证明存根应保存
３年；
•
收费标准应报当地卫生、物价主管部门核准；
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开业者的资格
• 根据《执业医师法》的规定，申请个体 行医的执业医师，须经注册后在医疗、预 防、保健机构中执业满5年，并按照国家有 关规定办理审批手续；未经批准，不得行 医。
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开业管理
•
个体医疗机构由所在县(市、区)卫生行政部门
进行监督管理。
•
个体开业医师应严格按照批准的机构名称、
地点、诊疗科目及业务范围开展医疗活动，上述
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医院的分类
• 按不同的标准有不同的分类：
• （一）依所有制形式，可以分为全民所有制医 院、集体所有制医院、股份合作制医院及个体医 院；
•
（二）依医院规模、医疗技术水平及服务区
域，可以分为一级医院、二级医院、三级医院；
•
（三）按隶属关系，可分为地方医院、军队
医院、企业医院、医学院校附属医院。
• （四） 根据收治病人的范围，分为综合医院 和专科医院两大类
• 医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停 业超过1年的，视为歇业。
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第四章 执业
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登记执业
• 第二十四条:任何单位或者个人，未取 得《医疗机构执业放可证》，不得开展诊 疗活动。
• 第二十七条:医疗机构必须按照核准登 记的诊疗科目开展诊疗活动。
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使用合格卫生技术人员
• 第二十八条:医疗机构不得使用非卫生 技术人员从事医疗卫生技术工作。
• 我国医院共分为三级十等，即一、二级 医院各分为甲、乙、丙三等，三级医院分 为特、甲、乙、丙四等 。
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第三章 登记
• 第十五条:医疗机构执业，必须进行登 记，领取《医疗机构执业许可证》。
• 第二十条:医疗机构改变名称、场所、 主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原 登记机关办理变更登记。
• 第二十一条:医疗机构歇业，必须向原 登记机关办理注销登记。经登记机关核准 后，收缴《医疗机构执业许可证》。
1989年5月3日，国家中医药管理局又发布了《中医 人员个体开业管理补充规定》；
•
1994年2月26日，国务院《医疗机构管理条例》及其
实施细则对个人设置医疗机构作了规定；
•
2019年6月26日，第九届全国人大常委会第三次会议
通过的《中华人民共和国执业医师法》对执业医师申请个
体行医以及管理作了明确规定。
•
不得经营麻醉药品、剧毒药品、放射性药品。
• 不得对非就诊病人售药。
• 不得自行加工制剂。对有特殊疗效的配方，由 县（区）卫生行政主管部门确认后，指定有条件 的医药机构代为加工。代制药品应接受药政部门 的监督。
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文件管理ห้องสมุดไป่ตู้
•
个体医疗机构必须使用省级卫生行政主管部
门统一制定的病历、诊疗手册、处方、报告书和
• 未经医师(士)、助产人员亲自接产，医 疗机构不得出具出生证明书或者死产报告 书。
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医疗广告管理
1993年11月，国家工商行政管理局、卫生部 联合颁布
《医疗广告管理办法》
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广告内容要求
• 《医疗广告管理办法》规定，医疗广告 必须真实、健康、科学、准确，不得以任 何形式欺骗或误导公众。
• 内容仅限于医疗机构名称、诊疗地点、 从业医师姓名、技术职称、服务商标、诊 疗时间、诊疗科目、诊疗方法、通信方式 等。
其家属或者关系人同意并签字；
•
无法取得患者意见时，应当取得家属或者关
系人同意并签字；
•
无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，
或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医
疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权
负责人员的批准后实施。
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亲自诊查方可出具文件
• 第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人， 医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明 书或者死亡证明书等证明文件；
内容若有变化，应报发照机关批准。
•
个体药疗机构经过发照机关批准，可以聘用
经过专业技术培训并取得合格证书的医疗卫生技
术人员从事辅助工作；可以设置19张以下病床。
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药品管理
•
个体开业医师、中医师诊所设立药柜必须经
发照机关审批，其所备用的药品种类也必须经发
照机关核准。
•
药柜仅限常见病治疗和急症抢救药品。
麻风病医院、职业病医院、儿童医院、妇幼保健院、肿瘤
医院、口腔医院、眼耳鼻喉科医院、胸科医院、骨科医院、
中医医院等10多种。
•
中医医院和儿童医院，由于其有较完全的分科，可视
为特殊类型的综合医院。
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医院分级标准
•
根据医院的功能和任务，将医院划分为一级、
二级和三级医院3个级别。
•
其划分标准是：
•
一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、
• 第三十条:医疗机构工作人员上岗工作， 必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的 标牌。
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急救
• 第三十一条:医疗机构对危重病人应当 立即抢救。对限于设备或者技术条件不能 诊治的病人，应当及时转诊。
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患者知情同意权
•
第三十三条:医疗机构施行手术、特殊检查或
者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得
⑦单纯以一般通信方式诊疗疾病的；
•
⑧国家卫生行政部门规定的不宜进行广告宣传的诊疗
方法；
•
⑨违反其他有关法律、法规的。
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广告发布要求
•
医疗广告的管理机关是国家工商行政管理局和地方各
级工商行政管理机关；医疗广告专业技术内容的出证者是
省、自治区、直辖市卫生行政部门。
•
医疗机构必须持有卫生行政部门出具的《医疗广告证
广告经营者、广告发布者 的责任
•
广告经营者、广告发布者必须严格审查《医
疗广告证明》，并按《医疗广告证明》中医疗广
告格式化内容发布。
•
对卫生行政部门核定的医疗广告格式化内容，
不得进行任何改动。
•
不得设计、制作、代理、发布未取得《医疗
广告证明》的医疗广告。
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个体(社会民办)医疗机构
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法制建设
1988年11月21日卫生部、国家中医药管理局联合发 布了《医师、中医师个体开业暂行管理办法》；
卫生保健所、卫生站；
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医疗机构的类别
(7)村卫生室(所)； (8)急救中心、急救站； (9)临床检验中心； (10)专科疾病防治院(所、站)； (11)护理院(站)； (12)其他诊疗机构。
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医院的概念
• 医院是指：拥有一定数量的病床设施， 具备相应的医务人员和医疗设备，通过医 务人员的集体协作，对住院病人或门诊病 人实行诊疗活动，达到防病治病、保障人 体健康的医疗机构。
明》，方可进行广告宣传。《医疗广告证明》的有效期为
一年。在有效期内变更广告内容或者期满后继续进行广告
宣传的，必须重新办理《医疗广告证明》。医疗广告证明 文号必须与广告内容同时发布。
•
凡未取得《医疗机构执业许可证》的，一律不得发布
医疗广告。
•
医疗机构内部科室不得单独以科室或以专科门诊等名
义发布广告。
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广告禁止内容
• 医疗广告中禁止出现下列内容：
•
①有淫秽、迷信、荒诞语言文字、画面的；
•
②贬低他人的；
•
③保证治愈或者隐含保证治愈的；
•
④宣传治愈率、有效率等诊疗效果的；
•
⑤利用患者或者其他医学权威机构、人员和医生的名
义、形象或者使用其推荐语言进行宣传的；
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⑥冠以祖传秘方或者名医传授等内容的；
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