引起假性血小板减少的常见因素有抽血不当
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引起假性血小板减少的常见因素有抽血不当、EDTA依赖等,其中EDTA依赖性假性血小板减少较多见.用柠檬酸钠抗凝样本后马上检测可大部分消除EDTA依赖性的影响.
EDTA-K2对血小板可产生聚集作用,引起假性血小板减少(PTCP).在一定条件下,用枸橼酸钠替代EDTA-K2抗凝静脉血做血小板计数或采末梢血用草酸胺稀释液显微镜人工计数,可以纠正PTCP.
在 2 mg/mL EDTA-K2抗凝血内加入 5 mg/mL丁胺卡那霉素,可使EDTA依赖性假性血小板减少症患者的血小板计数准确、可靠.
血常规的检验,是临床最常用也是最有效的检查方法之一,对临床的诊断、治疗及观察有着非常的重要意义.采用的抗凝剂可对血液中血小板产生很大的影响,从而影响诊断及治疗.血常规的抗凝剂采用EDTA·K2·2H2O.部分标本出现血小板减少,镜下检测血小板也减少,但采外周血手工检测血小板及镜下观察.血小板则不减少.骨髓血细胞分析巨核细胞正常,证明部分患者血小板对乙二胺四乙酸二钾有拮抗作用.由于抗凝剂与血液的拮抗作用而造成"血小板减少"的患者,长期治疗效果不佳.心理上经济上都有很大压力.更重要的是一些不必要的治疗,增加了药物危险性.
EDTA盐作为抗凝剂会导致血小板计数的假性减少,且会随着时间的延长而逐渐减少,在日常工作中对于血小板计数减少
的标本,要进行图片染色,观察有无血小板聚集,以防误诊