留置鼻胃管操作流程图
留置胃管技术 ppt课件
• 气管插管或气管切开患者胃管置入法
将患者保持头、颈、躯干水平位，当胃管置入16~18cm感阻力增加时，由助手拔出气管套管 0.5~1cm，操作者将胃管顺势插下，待胃管通过气管切开部位后再将气管套管返回原位， 然后将胃管继续插至胃内。
• 浅昏迷患者胃管置入法
将胃管插入15cm后，从口角将压舌板放到舌体上半分钟，刺激后患者唾液会分泌增多， 反射引起吞咽动作，在患者喉头上提时快速送入胃管10cm，然后再缓慢插至预定深度。
留置胃管技术
Nasogastric Tube Insertion
一、目的 二、适应症 三、禁忌症 四、准备 五、用物 六、操作程序 七、注意事项 八、并发症
主要内容
经鼻胃管置入技术 Introduction
是指经一侧鼻腔插入胃内，用于胃 肠减压或灌注（食物、水、药物等） 以达到治疗目的。
By inserting a nasogastric tube, you are gaining access to the stomach and its contents. This enables you to drain gastric contents, decompress the stomach, obtain a specimen of the gastric contents, or introduce a passage into the GI tract. This will allow you to treat gastric immobility, and bowel obstruction. It will also allow for drainage and/or lavage in drug overdosage or poisoning. In trauma settings, NG tubes can be used to aid in the prevention of vomiting and aspiration, as well as for assessment of GI bleeding. NG tubes can also be used for enteral feeding initially.
鼻饲操作流程图文并茂
鼻饲操作流程图文并茂鼻饲（Nasogastric tube feeding）是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法，用于无法正常进食的病患。
以下是鼻饲操作的流程图文并茂：1. 准备工作：(图片：准备好鼻饲所需的器材，包括：鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒：(图片：将双手消毒，用酒精消毒鼻饲管的开放端，确保无菌）3. 选择鼻孔：(图片：选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管）4. 测量插管深度：(图片：让患者坐直或仰卧，用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离，作为插管深度参考）5. 润滑鼻饲管：(图片：涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端，以减少患者的不适感）6. 插入鼻饲管：(图片：将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中，向下轻轻推进直到插管深度位置）7. 检查位置：(图片：用手指封住鼻孔，然后通过注射器注入空气，听胃部是否有气体声音，确认鼻饲管是否插入到胃部）8. 固定鼻饲管：(图片：使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部，确保管道不会被误拔）9. 验证位置：(图片：用听诊器听取胃部气体声音，再用注射器注入一小量生理盐水，然后抽取样本，测试它的pH值，以确保鼻饲管的位置正确）10. 开始营养液输入：(图片：将营养液连接到鼻饲管上，调整流速适中，开始营养液的输入）11. 观察反应：(图片：观察患者饲喂过程中是否出现不适反应，如呕吐、腹胀等，及时记录）12. 饲喂完成：(图片：营养液输入完毕后，及时关闭导管，拔出鼻饲管）鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径，但需要专业人员进行操作，并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。
如果患者出现不适反应或困难，应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。
留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程
注意事项：
1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3、反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5、聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
管饲操作流程
注意事项：
1.持续输注患者：
①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻
导管滑脱管理流程
指/趾甲护理流程
口头医嘱执行流程
医嘱执行流程
医嘱查对流程
→。
留置胃管及胃肠减压技术操作流程(共27张PPT)
末端，嘱患者呼吸后屏气时
拔管，到咽喉处快速拔出。
第24页，共27页。
拔
操作重点步骤
出
胃
管
4、拔管后做好面部及口腔 清洁。
技
5、观察记录拔管后患者
术
情况，若出现呕吐、腹胀
等情况，及时通知医生处
理。
第25页，共27页。
拔
结果标准
出
胃 管
1、患者对解释和提供的护 理表示满意。
技
2、在拔管操作中，患者的
如何告知
胃
管
及
1、留置胃管目的、 方法、可能出现的
1、留置胃肠减
胃
不适、以及减轻不
压管的目的、
肠 减
适的方法等 2、留置胃管后的护 理配合及注意事项
方法、可能出 现的不适以及 减轻不适的方
压
法等
技
2、留置胃肠减
术
要点说明
压管后的护理 配合及注意事
项
指导患者深呼 吸及吞咽的技 巧
第8页，共27页。
留
目 饲的种
的 类、量
第5页，共27页。
留
置
如何评估
胃
管
1、患者的病情、置
及
管的目的、心理需求、
胃
意识和合作能力
2、需要管饲者，
肠
评估营养状态
减
3、患者鼻腔状况：
压
有无鼻中隔偏曲、 鼻腔炎症和阻塞
技
等
术
4、不能进食的原
因、有无口腔疾患、
吞咽困难
5、有无上消化道
狭窄或食道静脉
曲张等
要点说明
1、鼻饲者、 评估食物的 性状、量、 温度
（（三种3）方法将）胃管末端置于水中无
留置胃管ppt课件
-9-
9
在胃管末端注明放置日期
约20cm左右
-10-
10
告知患者注意事项
• 告知患者鼻饲管留置以后咽喉部会有异物
感，这是正常的机体反应
• 翻身时应注意避免拉扯鼻饲管 • 如有鼻饲管脱出，不可私自将鼻饲管送回，
应呼叫值班护士
-1111
留置胃管发生误吸的原因
•
• • • • •
留置胃管深度 胃管选择，提高插管成功率 肠内营养输注方式 患者体位 胃动力功能紊乱 胃残余量的监测
-28-
28
12Байду номын сангаас
护理对策—留置胃管深度
常规成人插管深度 45——55 实践证明需常规延长 5——10 胃管前端达到幽门 注入食物不易反流
13
护理对策—选择胃管
一次性硅胶胃管
4周
聚氨酯导丝鼻胃管
螺旋型鼻肠管
6周
如长时间留置需选用
-14-
胃造瘘
14
聚氨酯导丝鼻胃管
• 特点:管路120cm
钢丝导引插入方便， 适合临床治疗使用。 • 聚氨酯材料胃管插 入多日不易发黑变 硬，可长时间留置 减轻病人反复插管 的痛苦。
3.预防应激性溃疡 4.注意药物配伍禁忌。 5.特殊药物：如控释片禁止压碎。 斯皮仁诺、培菲康胶囊等药物。
-2525
课堂小结
肠内营养基本概念 鼻胃管、鼻肠管放置方法 肠内营养输注的方式 肠内营养护理维护
26
留置胃管，护理很关键
扎实理论知识
周密的监测与护理
及时发现或避免并发症 的发生
-27-
27
谢 谢!
20
间歇性重力滴注
21
连续输注（鼻饲泵）
胃管固定操作流程图
第四步：
75%酒精清洁鼻部、 同侧脸颊，待干。
胶布粘鼻部
胶布先固定一边
再交叉固定另一边
已固定好的鼻部
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
❖第六步：标识 ❖在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻
胃管时间，鼻胃管使用时间为1个月。
❖第七步：观察及记录
❖ 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。 ❖ 2、胶布每3天更换一次，松脱随时更换。 ❖ 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的
适应症
❖1、急性胃扩张 ❖2、急性胰腺炎 ❖3、胃、十二指肠穿孔 ❖4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 ❖5、进行腹部较大手术者 ❖6、机械性或麻痹肠梗阻 ❖7、早产、病情危重、昏迷、不能经口
进食的患者
固定流程
❖第一步:评估
❖1、患者年龄、病情、意识及营养状况、 对鼻胃管的认知程度及心理反应。
❖2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。
胃管固定操作流程
吴碧珊
概述
❖鼻胃管:
是指经一则鼻腔插入胃内，用以胃肠 减压或灌注流质食物、水、药物达到治 疗目的的管道。
目的
❖1、胃肠减压：胃肠道穿孔者减少胃
肠道内容物流入腹腔；减低胃肠道的压 力，减少胃液和胰液的分泌，减轻吻合 口的张力，促进愈合，促进胃肠功能恢 复；有利于观察引流液的颜色、性质和 量。 ❖2、注入流质食物、水、药物。
❖第九步：评价 ❖1、患者感觉舒适，面部干净，床单位
整洁。
❖2、鼻胃管固定牢固、美观，引流通畅。 ❖3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作
用及重要性、管道护理的注意事项及意 外脱管的紧急处理方法。
❖第十步：健康指导
❖ 1、告知患者及家属留置鼻胃管的目的及重要 性。
❖ 2、指导患者活动时避免牵拉胃管，预防胃管 脱出。
胃管固定操作流程(与“患者”有关的文档共19张PPT)
第十页，共19页。
胶布先固定一边
第十一页，共19页。
再交叉固定另一边
第十二页，共19页。
已固定好的鼻部
第十三页，共19页。
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
第十四页，共19页。
❖第六步：标识
❖在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃管 时间，鼻胃管使用时间为1个月。
第十五页，共19页。
胶布竖剪，横剪丧失弹性
第七页，共19页。
一般宽度2～2.5cm，长度6～7cm，中间 剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加 美观。
第八页，共19页。
第四步：
75%酒精清洁鼻部、 同侧脸颊，待干。
第九页，共19页。
5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的性质。 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者 第三步：选择管道固定所需物品 5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 1、患者：协助其取舒适卧位。 2、注入流质食物、水、药物。 已固定好的鼻部 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者 4、经鼻胃管注入药物时要充分研磨及溶解，以防堵塞。 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。 概述 高举平台法固定同侧面颊
❖2、注入流质食物、水、药物。
第三页，共19页。
适应症
❖1、急性胃扩张 ❖2、急性胰腺炎 ❖3、胃、十二指肠穿孔 ❖4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 ❖5、进行腹部较大手术者
❖6、机械性或麻痹肠梗阻 ❖7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食
鼻胃管置入术PPT演示课件(1).ppt
❖ 是指对于胃肠功能正常的患者，通过管 道，将食物、水份及药物注入胃内，以 提供营养素，是一种既安全又经济的营 养支持方法。
❖ 1、口胃管：导管由口插入胃内。 ❖ 2、鼻胃管：导管由鼻插入胃内。
1
管饲饮食
❖ 3、鼻肠管：导管由鼻插入小肠内。 ❖ 4、胃造瘘管：导管由造瘘口插入胃内。 ❖ 5、空肠造瘘管：导管由空肠造瘘口插至
20
操作中注意事项
❖ 严格执行无菌操作 ❖ 根据病情，遵医嘱给予要素饮食。原则：由低
浓度少量、慢速开始，逐步增加，待患者耐受
后，再确定配制要素饮食的标准、用量和速度
❖ 保存方法 已配制好的溶液应放在4℃以下的冰 箱内保存，防止被细菌污染；并应于当日用完，
防止放置过久而变质。
21Leabharlann 操作中注意事项❖ 温度适宜 要素饮食口服为37℃左右，鼻饲 或经造瘘口注入为41‾42℃为宜。
❖ 胃管末端接注射器能抽出胃液
12
确定胃管入胃 的方法 2
❖将 听 诊 器 放 于 胃区，用注射器 注 入 10ml 空 气 ， 在胃部能听到气 过水声
13
确定胃管入胃 的方法 3
❖将胃管末端放入 水中，无气体逸出。
14
喂食方法
➢ 胃管开口端接注射器 ➢ 缓慢注入10ml温开水 ➢ 然后再注人流质饮食或药物 ➢ 注入完毕，再注入少量温开
水。
15
固定胃管末端
16
操作中注意点
❖ 插入10-15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动 作，同时顺势将胃管轻轻插入。
❖ 出现恶心、呕吐时，暂停插入，嘱患者深呼 吸或张口呼吸。
❖ 插入不畅时，用手电筒及压舌板检查是否盘 口腔。
❖ 出现咳嗽，呼吸困难或面色发绀，表明胃管 误入气管立即停止插入，把胃管撤回，休息 片刻，重新插入。
留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程注意事项：1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3、反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、 脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5、 聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为 42天。
管饲操作流程评估1•确认饲管在胃内或小肠内（看刻度、回抽胃液或肠液或气过水声）2•评估患者能否进行灌注：① 胃内残余液大于 100ml 停止灌注1小时，再次抽吸仍大于 100ml ，须医生查 找原因。
② 评估患者有无腹胀、腹泻、恶心呕吐，如有上述症状，暂停管饲与医生联系③ 如有出血者，应停止灌注并与医生联系灌注前准备：根据病情取半坐卧位或抬高床头30~35°1 r注入少量温水（约 20ml ），并能吸出相应量1•每次鼻饲量不应超过 200ml ，间隔时间不少于2h2•温度38~40 C 左右，不可过冷 过热3•药片应研碎，溶解后灌入管饲封口并固定，胃灌注后维持原卧位 30~60分钟注意事项:1. 持续输注患者:①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量 <150ml ，可维持原速度，如果潴留量w 100ml 可原有输注速度上增加 20ml/h,如果潴留量》150ml ,暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运缓慢灌注鼻饲液或药液 鼻饲完毕后再次注入少量温水动障碍，应每个4h 回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml 温水冲洗以防堵管。
鼻饲管留置技术操作流程
鼻饲管留置技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
留置鼻肠管操作流程
13.妥善固定导管，记录置管时间及置入长度，贴标签于鼻肠管上。将鼻肠管末端用纱布包好橡皮筋系紧。
14.协助病人清洁口腔，鼻腔，整理用物，洗手，记录。
11.再次核对患者，将鼻肠管缓慢插入，插至咽喉部时（约15~20cm左右时）嘱清醒病人做吞咽动作，感觉有阻力时， 可将导管平面顺时针旋转180度，将病人的头部轻轻向前弯曲，继续缓慢送管，至预测初始深度标记（胃内）。插管过 程中若出现剧烈恶心、呕吐，应暂停插入，嘱病人深呼吸，稍休息后再继续插入。检查确认鼻肠管在胃内 。
7.选择鼻腔通畅的一侧，清洁鼻腔，滴入呋麻滴鼻液1-2滴。
8.根据病情取半坐卧位或坐位，昏迷者取右侧卧位，将治疗巾铺于病人颌下。
9.测量预置管长度：①胃内标记 ②十二指肠标记，并在鼻肠管上进行长度标记。
10.洗手，戴手套，检查鼻肠管通畅情况，腔内注满灭菌注射用水，将外露的引导钢丝完全插人鼻肠管内，使螺旋型的 鼻肠管头端伸直，然后将鼻肠管欲插入部分用灭菌注射用水湿润。
留置螺旋形鼻肠管操作流程（2018.04）
1.洗手，戴口罩
2.携用物至床旁，核对医嘱及患者。对清醒患者，告知留置鼻肠管的目的及配合方法，取得合作。
3.评估鼻肠管是否在有效期内，包装是否完整。
4.评估患者胃肠功能：胃潴流量、肠鸣音、有无腹胀等。 5.评估患者鼻腔状况：鼻腔粘膜有无充血水肿、炎症，鼻中隔是否弯曲或畸形，口腔有无假牙，了解既往有无鼻疾病 。 6.清除患者气管、口鼻腔内分泌物，置管前禁食4-6h以上，若患者留有鼻胃管，先抽空胃液后将胃管拔除。打开鼻肠 管包装备用。
留置胃管ppt课件
2020/4/22
留置胃管，护理很关键
扎实理论知识 周密的监测与护理 及时发现或避免并发症 的发生
2020/4/22
谢 谢!
2020/4/22
放置胃管相关文献
2020/4/22
护理对策—肠内营养输注方式
一次性输注
间歇性重力 滴注
连续输注
优点
缺点
适应症
操作简单
胃肠道并发症 仅适用于插胃
多
管和胃造口的
病人
操作简单，营 胃肠道并发症 适用于鼻饲喂
养吸收好
仍较多，速度 养的病人
不宜控制
胃肠道并发症 活动时间少 最少，营养吸 收最好
抬高床头45° 提高护士执行度
2020/4/22
护理对策—胃残余量的监测
胃
喂养后2小时胃内残留150ml以上
残
余 量
每3~4小时测得胃残余量，不应大
检 测
于前1小时输注液量的2倍
2020/4/22
例：输注速度50ml/h,测得胃残余量不应大于100ml 输注速度80ml/h,测得胃残余量不应大于160ml
危重病人及空 肠造口的病人
2020/4/22
间歇性重力滴注
2020/4/22
连续输注（鼻饲泵）
优点：降低胃潴留和误吸、腹泻等并发症
减少护理时间
输注速度与温度:开始20~40ml/h
逐渐增加60~80ml/h 一般不超过100ml/h 营养液温度保持在37º~38º
2020/4/22
-22-
护理对策—体位
观察有无气泡
听气过水声
2020/4/22
-8-
固定方法
牢固 舒适 美观 防止损伤鼻粘膜
留置胃管操作流程及评分标准
*作品编号：DG13485201600078972981*创作者：玫霸*留置胃管操作流程一、用物准备1、治疗盘内置：压舌板，治疗碗2个（分别盛有石蜡油纱布和生理盐水），镊子。
2、治疗盘外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、胶布、别针、电筒、剪刀、听诊器、弯盘、治疗巾、餐纸、棉签、治疗卡、标签。
一、操作要点衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。
操作者准备好后立正，向评委报告：报告评委，**号做留置胃管操作准备完毕，请指示！评委说：开始！1、核对医嘱无误，用物准备齐全。
推车至床尾，核对床尾卡。
2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。
问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。
讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取半坐卧位，抬高床头。
3、规范洗手，戴口罩。
4、将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。
5、检查鼻腔粘膜有无红肿、充血，鼻中隔有无偏曲，口腔有无义齿，有义齿时取下义齿。
6、用湿棉签清洁鼻腔。
7、准备用物：（1）检查一次性空针50ml包装是否完好，并剪开包装。
（2）检查一次性胃管是否通畅包装是否完好，并剪开包装。
（3）准备胶布。
8、（说：已完成规范洗手）戴手套，检查手套有无破损、型号合适。
9、插胃管：(1)检查胃管是否通畅；测量插入长度：（耳垂—鼻尖—剑突；发际—剑突；小儿胃管插入的长度为为眉间至剑突与脐中点的距离）。
成人插入长度为45~55cm；润滑胃管:左手持纱布托住胃管，右手用石蜡油纱布润滑胃管前端。
(2)右手用镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插10～15cm，至咽喉部时，嘱病人作吞咽动作的同时将胃管送下，深度为45～55cm 处。
若病人出现恶心，应立即暂停片刻。
嘱病人作深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。
如出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，立即拔出，休息片刻后重新插入。
（如昏迷病人插管，先将头后仰，当胃管插至15cm 时左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度。
胃管置入鼻饲临床技能操作
留置胃管及鼻饲1. 核对医嘱，号一床王明留置胃管，有适应症，无禁忌症，生命体征平稳。
知情同意书已签。
2.常规洗手，帽子口罩已戴。
3.检查用物，一次性使用胃管包在有效期内，包装完好无湿染。
医用棉签在有效期内，包装完好无漏气，次性使用注射器在有效期内，包装完好无漏气。
次性压舌板、手电筒工作良好。
4.用物准备齐全，携用物至患者床旁。
5.评估室内环境安静整洁，温湿度适宜。
6.您好，请问您叫什么名字？您好我是您的负责医生，由于您无法经口进食，遵医嘱为您留置胃管请问您做过鼻部的手术么？有活动的义齿么？请您配合我（家属配合我为他）摆一个体位，半坐卧位于床上，头偏向我这一侧。
7.为您铺治疗巾和弯盘。
8. 请您闭眼，为您检查一下鼻腔。
鼻粘膜无破损，鼻中隔无偏曲。
请您用鼻呼吸，疼么？用鼻呼吸，疼9. 为您清洁一下鼻腔，可能有点凉，请不要紧张10.手消毒，夹取适量（3）纱布。
11.打开胃管包，撕开棉球，打入注射器。
戴手套，12.检查胃管完好无损，前端放入水中，打气，胃管无漏气。
关闭末端。
换手，比对长度。
自前额发际，至胸骨剑突长度约50cm。
14. 拿纱布包裹。
润滑胃管前端。
15.王先生，下面为您插胃管了，请您不要紧张，插入至15cm 处，王先生请您吞咽，咽咽咽咽咽咽。
至50cm。
清理口鼻。
16.请您张口，压舌板，手电筒。
检查胃管未盘曲在口内。
17.注射器。
抽吸2ml 胃液。
证明胃管留置在胃内。
撤手套，撤治疗巾和弯盘。
18.标记长度，蝶形固定。
将胃管末端反折，纱布包裹，夹闭。
用别针别于患者衣领处或枕边。
19.为您恢复舒适体位，整理衣物。
20. 王先生您的操作已经结束了，请您不要随意走动，以防管路脱出。
注意鼻饲液的温度。
谢谢您的配合祝您早日康复。
21. 所有用物进行无害化处理，再次洗手，书写操作记录。
1. 核对医嘱，号一床王明拔出胃管。
常规洗手，帽子口罩已戴。
携用物至患者床旁。
环境，核对床头卡及腕带。
2.您好，请问您叫什么名字，我是您的负责医生，由于您已经可以自主进食了，遵医嘱为您拔出胃管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
留置鼻胃管操作流程图
注意事项：
1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3.反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。