皮牵引的护理 (2)优秀课件
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骨科皮肤牵引术与护理
牵引术的概念
牵引术是通过对皮肤和骨组织牵引达到复位或固定目的 分为： ➢皮牵引 ➢骨牵引
学习目标
➢了解：皮牵引的概念 ➢熟悉：皮牵引的适应症 ➢掌握：皮牵引的相关护理
皮肤牵引的概念
皮肤牵引术（shintraction）： 用贴敷于患者皮肤上的胶
布或牵引带包捆于患者皮肤上， 利用其与皮肤的摩擦力，通过 滑轮装置，在肢体远端施加持 续引力传递到骨骼上，以达到 整复和维持复位的治疗方法。
➢牵引重量一般不超过3kg，牵引力过大，易损伤皮肤或引起水泡 ，影响继续牵引治疗。一般为。
牵引位置、力线是否正确 疼痛 疼痛的位置，性质
骨牵折引、 术脱是位通的过➢复对位皮检和肤固和查定骨组织皮牵引肤达到完复位或整固定性目的，定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突部位， 防止受压。 骨折、脱位的复位和固定
血运 皮温、皮色、动脉搏动、肿胀、皮肤受压
滑车装置顺畅 预防腓总神经受压足下垂、血栓性静脉炎
指导患者进行床上大小便。 疼痛 疼痛的位置，性质 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折 术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱位术前牵引以放松软组织。 摆好体位，协助医生进行牵引
抬高床尾15～25cm 适用于成年人下肢骨折经骨牵引已临床愈合或纤维连接，仍需继续牵引者。
？
THANK总神经受压，足下垂 ➢血栓性静脉炎 ➢预防褥疮 ➢预防坠积性肺炎 ➢预防便秘
预防腓总神经受压足下垂、血栓性静脉炎
➢观察患肢背伸、趾屈功能，按摩腓骨小头处皮肤。
➢指导功能锻炼：踝泵运动和股四头肌锻炼。
预防褥疮
➢应用气垫床，每两小时翻身、抬臀按摩一次。 ➢每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随脏随换。 ➢保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪护或家属温水擦洗。 ➢膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，防止足后跟皮肤受压。
牵引术的概念
牵引术是通过对皮肤和骨组织牵引达到复位或固定目的 分为： ➢皮牵引 ➢骨牵引
学习目标
➢了解：皮牵引的概念 ➢熟悉：皮牵引的适应症 ➢掌握：皮牵引的相关护理
皮肤牵引的概念
皮肤牵引术（shintraction）： 用贴敷于患者皮肤上的胶
布或牵引带包捆于患者皮肤上， 利用其与皮肤的摩擦力，通过 滑轮装置，在肢体远端施加持 续引力传递到骨骼上，以达到 整复和维持复位的治疗方法。
➢牵引重量一般不超过3kg，牵引力过大，易损伤皮肤或引起水泡 ，影响继续牵引治疗。一般为。
牵引位置、力线是否正确 疼痛 疼痛的位置，性质
骨牵折引、 术脱是位通的过➢复对位皮检和肤固和查定骨组织皮牵引肤达到完复位或整固定性目的，定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突部位， 防止受压。 骨折、脱位的复位和固定
血运 皮温、皮色、动脉搏动、肿胀、皮肤受压
滑车装置顺畅 预防腓总神经受压足下垂、血栓性静脉炎
指导患者进行床上大小便。 疼痛 疼痛的位置，性质 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折 术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱位术前牵引以放松软组织。 摆好体位，协助医生进行牵引
抬高床尾15～25cm 适用于成年人下肢骨折经骨牵引已临床愈合或纤维连接，仍需继续牵引者。
？
THANK总神经受压，足下垂 ➢血栓性静脉炎 ➢预防褥疮 ➢预防坠积性肺炎 ➢预防便秘
预防腓总神经受压足下垂、血栓性静脉炎
➢观察患肢背伸、趾屈功能，按摩腓骨小头处皮肤。
➢指导功能锻炼：踝泵运动和股四头肌锻炼。
预防褥疮
➢应用气垫床，每两小时翻身、抬臀按摩一次。 ➢每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随脏随换。 ➢保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪护或家属温水擦洗。 ➢膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，防止足后跟皮肤受压。
骨科皮肤牵引术与护理28页PPT
骨科皮肤牵引术与护理
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
பைடு நூலகம்
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
பைடு நூலகம்
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
(医学课件)皮牵引
4. 牵引针眼感染 ① 保持牵引针眼干燥、清洁：滴酒精每日俩 次， ② 避免牵引针滑动移位 一旦移位要消毒处理 ③ 继发感染时积极引流，必要时换位牵引
27
5，关节僵硬 牵引期间应鼓励和协助病人进行主动
和被动活动包 括肌肉等长收缩，关节活动和按摩等，以
促进血液循环 维持肌肉和关节的正常功能。
28
6. 足下垂 腓总神经损伤和跟腱挛缩 ① 在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经 ② 应用足底托板：足底垫起，置踝关节于功能位 ③ 加强足部的主动和被动活动 ④ 经常检查局部有无受压，听取主诉。
体位，发生便秘可使用开塞露。番泻叶30克 代茶饮 。
30
9压疮：压疮发生的主要原因
压力
压疮
剪切力
摩擦力
31
压疮发生的后果 ：
1，给病人增加痛苦。2，
增加患者的住院费用 。
3，延长患者的住院天
数。
4，
增加护理难度。 5，严
重的并发症： 感染，
败血症等。
压疮发生前 的预防措施 比发生之后 外用治疗更
为重要！
32
压疮的护理措施
对年龄大的 营养不良，消瘦的病人给予卧气 垫床。在患肢制动的情况下，指导患者屈曲健 侧膝关节，以健侧下肢足底及双侧上臂的手掌 或肘部为支点，支撑起下段躯干，使臀部离开 床面，此法简便易行对预防褥疮。在骨突起部 位，如肩背部、骶尾部、双侧髂嵴、膝踝关节、 足后跟等处放置棉圈、气垫等，并定时按摩， 翻身，每日温水擦浴，保持床铺干燥、清洁。 若皮肤受压发红，减少受压时间，勤翻身。严 重的可以使用可贝尔褥疮贴。并加强营养。
骨科牵引病人的护理
1
牵引术
牵引的定义 利用适当的持续牵引力和对
抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复 位。对于不宜手术的病人，也可以通过牵 引达到治疗目地。
27
5，关节僵硬 牵引期间应鼓励和协助病人进行主动
和被动活动包 括肌肉等长收缩，关节活动和按摩等，以
促进血液循环 维持肌肉和关节的正常功能。
28
6. 足下垂 腓总神经损伤和跟腱挛缩 ① 在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经 ② 应用足底托板：足底垫起，置踝关节于功能位 ③ 加强足部的主动和被动活动 ④ 经常检查局部有无受压，听取主诉。
体位，发生便秘可使用开塞露。番泻叶30克 代茶饮 。
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9压疮：压疮发生的主要原因
压力
压疮
剪切力
摩擦力
31
压疮发生的后果 ：
1，给病人增加痛苦。2，
增加患者的住院费用 。
3，延长患者的住院天
数。
4，
增加护理难度。 5，严
重的并发症： 感染，
败血症等。
压疮发生前 的预防措施 比发生之后 外用治疗更
为重要！
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压疮的护理措施
对年龄大的 营养不良，消瘦的病人给予卧气 垫床。在患肢制动的情况下，指导患者屈曲健 侧膝关节，以健侧下肢足底及双侧上臂的手掌 或肘部为支点，支撑起下段躯干，使臀部离开 床面，此法简便易行对预防褥疮。在骨突起部 位，如肩背部、骶尾部、双侧髂嵴、膝踝关节、 足后跟等处放置棉圈、气垫等，并定时按摩， 翻身，每日温水擦浴，保持床铺干燥、清洁。 若皮肤受压发红，减少受压时间，勤翻身。严 重的可以使用可贝尔褥疮贴。并加强营养。
骨科牵引病人的护理
1
牵引术
牵引的定义 利用适当的持续牵引力和对
抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复 位。对于不宜手术的病人，也可以通过牵 引达到治疗目地。
皮牵引的护理 PPT课件
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能
受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤适应症：一般用于小儿 或老弱病人的骨折牵引 或关节炎症时矫正与固 定。
皮牵引护理
（—）、凡新做牵引的病人，应认真交接班。 皮肤牵引者，应密切观察患肢的血循环。患 肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经， 引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉 运动障碍，应仔细检查，及时报告，或松开 绷带重新缠绕，可解除压迫。
预防并发症护理
（二）便秘：调节饮食，增加营养的摄
入：由于病人长期卧床，肠蠕动减慢， 应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防 止便秘。
预防并发症护理
（三）预防呼吸、泌尿系统并发症：由
于牵引病人经常仰卧，容易引起排痰不 畅和排尿不完全、尿渣沉淀，引起坠积 性肺炎和泌尿道感染。尤其是年老体弱 者更容易发生。应鼓励病人利用牵引架 上的拉手抬起上身，以加强深呼吸，促 进血循环，并有助于排净膀胱尿液。
皮牵引护理
(六)加强病人的生活护理：持续牵引的病
人往往活动不便，生活不能完全自理。 应协助病人满足正常生理需要。
皮牵引并发症
（1）压疮
（2）坠积性肺炎 （3）泌尿系感染 （4）关节僵硬 （5）足下垂
预防并发症护理
（一）预防褥疮：注意检查皮肤，皮牵
引病人由于长期仰卧，骶尾部、足跟等 骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单 位的整洁、干燥。护理人员要在晨、晚 间护理时，用 50％乙醇按摩骨突处，搽 涂滑石粉。如要帮助病人改变体位，应 保持牵引方向正确。
预防并发症护理
（五）功能锻炼 :在整个牵引期间，为防 止肌肉萎缩与关节僵硬，除固定关节外， 凡不被限制活动的部位都要保持活动， 进行锻炼；如 肌肉的等长收缩、关节活 动、肌肉按摩等。
皮牵引PPT课件
.
9
学习了刚才知识， 那么针对张小弟和蔡阿婆现存问
题 应该对他们进行怎样健康宣教？
.
10
健康宣教
1.在容易发生压疮部位放置棉圈、气垫，多 翻身。
2.多饮水，多吃粗纤维素食物，按摩腹部。
3.练习深呼吸用力咳嗽，定时拍打背部，用 拉手练习起坐等。
4.患肢需保持外展中立位，牵引坨重量不可 随意自行增减
5.肌肉的等长收缩、关节活动。
.
11
功能锻炼
早期：伤后1-2周内患肢肌肉做有节律静力 收缩和放松，远端关节的活动。 中期：伤后2周至骨折的临床愈合期主动的 关节屈伸活动。 后期：加强伤肢关节的主动活动和负重练习， 伤肢三个月后才能负重皮牵引的并发症 护理要点 健康宣教
.
13
课后动动脑??
皮牵引护理要点
.
14
谢谢！！
.
15
No Image
/10/29
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16
88褥疮褥疮关节僵硬关节僵硬便秘便秘缺乏相应的功能锻炼缺乏相应的功能锻炼坠积性肺炎坠积性肺炎足下垂足下垂血液循环障碍血液循环障碍牵引不正确牵引不正确肌肉萎缩肌肉萎缩99注意观察注意观察正确体位正确体位经常检查经常检查功能锻炼功能锻炼注意保暖注意保暖防止感染防止感染生活护理生活护理心理护理心理护理101011111
5
定义——借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用
泡沫塑料布包压于伤肢皮肤上，利用肌肉在 骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼。
.
6
皮牵引术后 存在怎样护理问题？
.
7
存在问题
褥疮
关节僵硬
便秘
缺乏相应的功能锻炼
坠积性肺炎 足下垂
血液循环障碍
牵引不正确
皮牵引的护理ppt(完整版)
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术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱 位术前牵引以放松软组织。
治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛 等。
用物准备（一）
牵引套一副（根据肢体周径选择大小号， 常见的有大号.中号.小号。）包括牵引套， 扩张板，牵引绳一米。
用物准备（二）
牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软的ຫໍສະໝຸດ 棉长毛巾两条，棉垫。患者准备
递进关系
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01 02 03 04
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护理要点（三）
体位：头低足高位，下肢保持外展中立 位。
用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节 下，保持功能位和防止皮肤压伤。
指导患者做踝泵运动。
护理要点（四）
观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓 骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引 起足下垂。
护理要点（五）
皮牵引的护理 PPT
梢血运、感觉良好。
辅助检查：拍X光片示左侧股骨颈骨折
入院后处理：制动、皮牵引；后期行关节置换手术
学习目标
了解：皮牵引的概念 熟悉：皮牵引的适应症 掌握：皮牵引的相关护理
概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
牵引的护理
皮牵引 骨牵引 兜带牵引
皮牵引的护理
病例简介
姓名：潘耀堂 年龄：52岁 性别：男
主诉：摔倒至左髋部疼痛、活动受限5小时余
病情摘要：患者因不慎跌倒，当时左侧髋部着地，伤后觉左侧髋部疼痛剧 烈，活动加剧，不能站立，来院就诊。
查体：T:36.7 BP:140/75mmHg HR:76次/分 R:15次/分 左下肢外旋、缩短畸形，缩短约2cm。左髋压痛、活动受限。左下肢末
适应症
1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静
脉回流、消除肢体肿胀 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
操作前的准备及护理
2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
扩张板无接触 足底或床栏
均匀在患肢内外侧
操作后的护理
1、注重生活护理 2、保持有效牵引 3、注意患者血运感觉的观察 4、避免过度牵引 5、预防并发症
生活护理
重点交班， 定时协 助患者进行洗头、抹身； 指导患者利用骨科床进行 床上大小便。
辅助检查：拍X光片示左侧股骨颈骨折
入院后处理：制动、皮牵引；后期行关节置换手术
学习目标
了解：皮牵引的概念 熟悉：皮牵引的适应症 掌握：皮牵引的相关护理
概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
牵引的护理
皮牵引 骨牵引 兜带牵引
皮牵引的护理
病例简介
姓名：潘耀堂 年龄：52岁 性别：男
主诉：摔倒至左髋部疼痛、活动受限5小时余
病情摘要：患者因不慎跌倒，当时左侧髋部着地，伤后觉左侧髋部疼痛剧 烈，活动加剧，不能站立，来院就诊。
查体：T:36.7 BP:140/75mmHg HR:76次/分 R:15次/分 左下肢外旋、缩短畸形，缩短约2cm。左髋压痛、活动受限。左下肢末
适应症
1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静
脉回流、消除肢体肿胀 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
操作前的准备及护理
2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
扩张板无接触 足底或床栏
均匀在患肢内外侧
操作后的护理
1、注重生活护理 2、保持有效牵引 3、注意患者血运感觉的观察 4、避免过度牵引 5、预防并发症
生活护理
重点交班， 定时协 助患者进行洗头、抹身； 指导患者利用骨科床进行 床上大小便。
皮牵引的护理 (2)ppt课件
（四）为保持反牵引，利用身体的重力作 为反牵引力,床尾应抬高，一般皮肤牵引 抬高10～15cm。
7
皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
16
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
17
18
13
预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
1
题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否则 容易把牵引带拉脱。
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皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
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拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
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预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
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题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否则 容易把牵引带拉脱。
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护理要点（五）
牵引重量一般不超过3kg，牵引力过大， 易损伤皮肤或引起水泡，影响继续牵引 治疗。一般为2~2.5kg。
检查皮肤完整性，早晚用清水擦洗患肢， 定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突 部位，防止受压。
预防并发症
预防腓总神经受压，足下垂 预防褥疮 预防坠积性肺炎 预防便秘
预防腓总神经受压足下垂
观察患肢背伸、趾屈功能，按摩腓骨小 头处皮肤。
指导功能锻炼：踝泵运动（3次/日,每次 20-30个)和股四头肌锻炼（3次/日,每次
20-30个)。
预防褥疮
每两小时抬臀按摩一次。 每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随
脏随换。 保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪
护或家属温水擦洗。 膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，
防止足后跟皮肤受压。
预防坠积性肺炎
嘱多饮水。 早晚给予拍背，以助痰液排出。 指导患者练习深呼吸，用力咳嗽。 注意室内定时通风，保持空气新鲜，温
湿度适宜。
预防便秘
嘱多饮水。 腹部按摩。 必要时给予甘油灌肠剂通便。 指导饮食：嘱多进食粗纤维食物如芹菜
和韭菜等,通便的水果有香蕉等。
牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软
的纯棉长毛巾两条，棉垫。
患者准备
向患者及家属宣教牵引的目的，消除患 者顾虑。
清洁患者的患肢。
操作视频
护理要点（一）
每2-4小时打开牵引套一次，每次放松的 时间是15~30分钟。
徒手由下至上向心性按摩患肢数分钟。 观察肢端末梢血液循环。
护理要点（二）
检查牵引装置及效果:
牵引位置、力线是否正确 包裹松紧度是否合适 牵引绳与滑轮是否合槽 重锤是否离地 扩张板是否与床架接触等。
护理要点（三）
体位：头低足高位，下肢保持外展中立 位。
用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节 下，保持功能位和防止皮肤压伤。
指导患者做踝泵运动。
护理要点（四）
观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓 骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引 起足下垂。
皮牵引的护理 (2) 优秀课件
内容提要
治疗目的 适用症 用物准备 患者准备 操作步骤 护理要点 预防并发症
治疗目的
固定、制动、止疼
适用范围 （一）
老年体弱者股骨颈骨折、粗隆间骨折后 需要制动的病人（临床上最常见） 。
适用于成年人下肢骨折经骨牵引已床 愈合或纤维连接，仍需继续牵引者。
适用范围 （二）
防止关节挛缩，如化脓性关节炎、类风 湿性关节炎急性期、结核性关节炎。
术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱 位术前牵引以放松软组织。
治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛 等。
用物准备（一）
牵引套一副（根据肢体周径选择大小号， 常见的有大号.中号.小号。）包括牵引套， 扩张板，牵引绳一米。
用物准备（二）