皮牵引护理常规教学内容

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皮牵引的护理技术

皮牵引的护理技术
利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上,通过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼。操作简便、 无创,易于接受。但牵引时间短,只能应用2~4周。皮肤牵引分为以下两种:①胶布牵引;② 海绵带牵引。 2.兜带牵引
利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引:①枕颌带牵引;②骨盆带牵引;③骨盆悬吊牵引。
六、皮牵引的重量计算
• 皮牵引的重量一般为体重的1/10~1/7,皮肤牵引的 牵引重量不超过5kg,牵引时间一般维持3-4周。①
皮牵引的护理技术
目录

皮牵引的概念

皮牵引的目的及适应症

皮牵引的禁忌症

皮牵引的装置部件

牵引的种类及方法

皮牵引的重量计算

皮牵引的护理常规


皮牵引的护理技术视频
一、皮牵引的概念
牵引是利用力学中作用力和反作用力的原理,通过重力的 牵拉,作用于患肢,缓解骨折和脱位处软组织的紧张和回缩, 使骨折或脱位复位,达到治疗的目的。牵引分持续性皮牵引和 骨牵引两大类,其主要用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、 粗隆间骨折、股骨干骨折及不稳定的胫骨骨折等。
七、皮牵引的护理常规
操作后的护理
1、生活护理
2、观察内容

3、并发症及预防措施
3、皮牵引的注意事项:
1).牵引时要保持患者处于正确的牵引体位。股骨颈骨折和粗隆间骨 折牵引时,患肢须保持外展中立位。股骨上段骨折时患肢应尽量外展。
2).牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。重量过小时, 不利于骨折复位和畸形矫正,重量过大可导致过度牵引,造成骨折不愈合。
二、牵引术的目的及适应症
• 目的 1.骨折、脱位的复位和固定。 2.矫形治疗。 3.缓解肌肉痉挛,防止畸形。 4.肢体制动,减轻疼痛,预防畸形和病理性骨折。

《皮牵引的护理》课件

《皮牵引的护理》课件

注意事项
对于特殊情况下的 患者,需要额外关 注和特殊处理,以 确保皮牵引的成功 和安全。
皮牵引的并发症
1 危害
2 预防和处理
如果护理不当或患者不适合接受皮牵引, 可能会导致并发症的发生。
通过科学的护理措施和紧急处理,避免并 发症的发生和减轻其对患者的影响。
皮牵引的者的具体情况和医生的指导,
《皮牵引的护理》PPT课 件
这份PPT课件将为您介绍皮牵引的护理知识。通过生动的图片、详细的介绍和 有趣的布局,让您轻松掌握这一知识点。
什么是皮牵引
皮牵引是一种特殊的治疗方法,用来应对骨折、骨关节疾病等情况。它分为不同的类型,并适用于一定 范围的患者。
皮牵引的治疗作用
机制
通过施加适当的牵引力,帮助骨骼或关节恢复正常位置。
治疗效果
能有效缓解疼痛、促进骨折愈合、改善骨关节功能。
禁忌症
在某些情况下,皮牵引并不适用,需要谨慎使用。
皮牵引的护理要点
护理前准备
在进行皮牵引之前, 对患者和设备进行 充分的准备,确保 安全顺利进行。
设备使用
正确使用皮牵引设 备,保证牵引力度 适宜,避免对患者 造成不必要的伤害。
护理过程
在整个护理过程中, 密切观察患者的反 应和疼痛情况,及 时调整牵引力度和 方向。
发展前景
随着医疗技术和设备的不 断进步,皮牵引的发展前 景非常广阔。
制定详细的护理实施计划。
3
管理 tips
4
分享一些管理和护理的小技巧,帮助 护士更好地进行皮牵引护理。
目标
制定清晰的治疗目标,明确治疗的预 期效果。
护理评估
定期对患者进行护理评估,了解治疗 效果和患者的病情变化。
总结

皮牵引的护理技术PPT课件

皮牵引的护理技术PPT课件
利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上,通过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼。操作简便、 无创,易于接受。但牵引时间短,只能应用2~4周。皮肤牵引分为以下两种:①胶布牵引;② 海绵带牵引。 2.兜带牵引
利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引:①枕颌带牵引;②骨盆带牵引;③骨盆悬吊牵引。
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六、皮牵引的重量计算 • 皮牵引的重量一般为体重的1/10~1/7,皮肤牵引的 牵引重量不超过5kg,牵引时间一般维持3-4周。①
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四、皮牵引装置部件
• 皮牵引装置由皮牵引带和牵引架组成,皮牵引带由全棉制品 布类、海绵、锦纶带、尼龙搭扣、松紧带和金属环制成。牵 引架包括滑轮、重锤等。
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五、牵引的种类及方法
主要分为皮肤牵引术、骨牵引术。根据牵引力设置和工具的使用分为:①滑动牵引;②固 定牵引;③托马斯牵引;④平衡牵引;⑤布朗牵引;⑥垫枕牵引;⑦枕颌牵引;⑧骨盆悬带牵 引;⑨骨盆牵引带牵引。其中使用较多的牵引术如下: 1.皮肤牵引
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七、皮牵引的护理常规
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操作后的护理
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1、生活护理
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2、观察内容

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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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3、并发症及预防措施
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3、皮牵引的注意事项:
1).牵引时要保持患者处于正确的牵引体位。股骨颈骨折和粗隆间骨 折牵引时,患肢须保持外展中立位。股骨上段骨折时患肢应尽量外展。
2).牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。重量过小时, 不利于骨折复位和畸形矫正,重量过大可导致过度牵引,造成骨折不愈合。
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皮牵引的护理技术
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医院骨外科牵引患者护理常规

医院骨外科牵引患者护理常规

医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人,密切观察患肢的血液循环的情况,术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能,如有循环和运动障碍应及时处理,并报告医生。

二、保证牵引作用的完全发挥,不随意增减牵引重量,特别防止过度牵引以避免骨不连,指导病人保持正确卧位,根据治疗需要抬高床头或床尾约25~30cm。

三、对皮牵引的病人,应经常注意有否胶布脱落及绷带松散,及时处理,有胶布过敏者应更换牵引方法。

四、防止克氏针针眼感染,每天用75%酒精点滴针眼1~
2 次,并盖无菌纱布,嘱病人不能用手触摸针眼处。

五、预防压疮:床褥要平整、柔软,骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。

与牵引架有接触处垫棉垫,以减少摩擦;指导病人每日2次用温水擦洗全身,用红花酒精按摩骨突起处,1~2次/日,勤翻身。

六、预防泌尿和呼吸道并发症:嘱病人多饮水,加强全身营养,鼓励病人定时抬起上身或坐起,每日多次做深呼吸运动,鼓励咳痰,增加肺活量。

七、指导功能锻炼:从牵引24小时后,开始做肌肉舒缩活动,再做关节活动,从小到大,由弱到强,避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。

八、心理护理与健康教育:注意与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪,使其以愉快的心态配合治疗和护理。

向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项,并做好住院指导。

皮牵引的医疗护理讲义

皮牵引的医疗护理讲义

皮牵引
适应症:一般用于小儿 或老弱病人的骨折牵引 或关节炎症时矫正与固 定。
皮牵引护理
(—)、凡新做牵引的病人,应认真交接班。 皮肤牵引者,应密切观察患肢的血循环。患 肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经, 引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉 运动障碍,应仔细检查,及时报告,或松开 绷带重新缠绕,可解除压迫。
预防并发症护理
(五)功能锻炼 :在整个牵引期间,为防 止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外, 凡不被限制活动的部位都要保持活动, 进行锻炼;如 肌肉的等长收缩、关节活 动、肌肉按摩等。
预防并发症护理
(六)做好心理护理: 给予心理支持,以 缓解患者焦虑,恐惧的心理,多介绍成 功病例增加患者康复的信心。
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢,并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等, 促进血液循环,下床时注意安全,应有 专人扶持,以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
皮牵引护理
(二)疼痛的护理:
1、骨折局部的疼痛:应认真分析疼痛的原因,不可 随意减轻牵引锤的重量,应仔细观察牵引的方向是 否正确,牵引力与反牵引是否平横,牵引的重量是 否适宜,牵引锤是否悬空,应根据具体情况及时调 整。
2、肌肉酸痛:一般无需特别处理,可适当给予按摩、 推拿。
皮牵引护理
预防并发症护理
(三)预防呼吸、泌尿系统并发症:由 于牵引病人经常仰卧,容易引起排痰不 畅和排尿不完全、尿渣沉淀,引起坠积 性肺炎和泌尿道感染。尤其是年老体弱 者更容易发生。应鼓励病人利用牵引架 上的拉手抬起上身,以加强深呼吸,促 进血循环,并有助于排净膀胱尿液。
预防并发症护理
(四)预防垂足畸形(足下 垂):下肢牵引时,应在膝 外侧垫棉垫,防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过, 位置比较表浅,容易损伤腓 总神经,可导致足背伸无力, 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部,保持踝关节至90度 ; 可用足底托板或砂袋将足底 托起。

皮牵引的护理 PPT课件

皮牵引的护理 PPT课件

拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能
受限,早期仍需要抬高患肢,并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等, 促进血液循环,下床时注意安全,应有 专人扶持,以免跌伤适应症:一般用于小儿 或老弱病人的骨折牵引 或关节炎症时矫正与固 定。
皮牵引护理

(—)、凡新做牵引的病人,应认真交接班。 皮肤牵引者,应密切观察患肢的血循环。患 肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经, 引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉 运动障碍,应仔细检查,及时报告,或松开 绷带重新缠绕,可解除压迫。
预防并发症护理
(二)便秘:调节饮食,增加营养的摄
入:由于病人长期卧床,肠蠕动减慢, 应多进水果、蔬菜,增加植物纤维,防 止便秘。
预防并发症护理
(三)预防呼吸、泌尿系统并发症:由
于牵引病人经常仰卧,容易引起排痰不 畅和排尿不完全、尿渣沉淀,引起坠积 性肺炎和泌尿道感染。尤其是年老体弱 者更容易发生。应鼓励病人利用牵引架 上的拉手抬起上身,以加强深呼吸,促 进血循环,并有助于排净膀胱尿液。
皮牵引护理
(六)加强病人的生活护理:持续牵引的病
人往往活动不便,生活不能完全自理。 应协助病人满足正常生理需要。
皮牵引并发症
(1)压疮
(2)坠积性肺炎 (3)泌尿系感染 (4)关节僵硬 (5)足下垂
预防并发症护理
(一)预防褥疮:注意检查皮肤,皮牵
引病人由于长期仰卧,骶尾部、足跟等 骨突部位易发生褥疮,所以应保持床单 位的整洁、干燥。护理人员要在晨、晚 间护理时,用 50%乙醇按摩骨突处,搽 涂滑石粉。如要帮助病人改变体位,应 保持牵引方向正确。
预防并发症护理
(五)功能锻炼 :在整个牵引期间,为防 止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外, 凡不被限制活动的部位都要保持活动, 进行锻炼;如 肌肉的等长收缩、关节活 动、肌肉按摩等。

皮牵引护理常规

皮牵引护理常规

皮牵引护理常规(2011、11修订)一、基本概念牵引目的:皮肤牵引是将牵引力直接加于皮肤,间接牵拉肌肉骨骼,不穿破骨组织,对肢体损伤小,可起到患肢制动,保持肢体功能位,减轻疼痛的作用,但皮牵引不能承受太大的重量。

二、操作流程三、护理要点四、注意事项1、冬季注意保暖。

2、患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1-2厘米。

3、病人因胶布过敏而发生水泡者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通知医生改用其他方法。

4、 避免压迫腓总神经:严密观察,认真倾听患者主诉,发现异常积极采取措施,并报告医生;对重患者、老年患者定时巡视,主动检查足背伸跖屈功能,积极防范。

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。

皮牵引的护理操作技术

皮牵引的护理操作技术

皮牵引的护理操作技术
皮牵引(skin traction)是牵引带包捆与患者皮肤上,利用其与皮肤的摩擦力,通过滑轮装置,在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上,以达到整复合维持复位的治疗方法。

皮牵引技术适用于12岁以下儿童、老年人稳定的粗隆间骨折、手术前后需要辅助固定以及不能耐受骨牵引的患者等。

【目的】
1.可使患肢制动,保持肢体的功能位。

2.通过持续牵拉,课辅助骨折复位,协助做好术前准备。

3.牵引制动,可缓解肢体疼痛,减轻患者痛苦。

【操作步骤及评分标准】
【注意事项】
1.冬天注意保暖
2.患儿股骨干骨折,如行双腿垂直吊牵引,臀部应离床1~2cm,保持牵引有效性。

3.患者若因牵引而致皮肤发生水泡,应消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通知
医生改用其他方法。

4.避免压迫腓总神经,严密观察,认真听患者主诉,发现异常积极采取措施,并报告医
生;对危重、老年患者定时巡视,主动检查足背伸跖屈功能,防止并发症的发生。

【临床应用】
1.皮牵引的适应症有哪些?(5分)
2.行皮牵引患者,我们需要观察患肢哪些情况?(5分)。

牵引护理常规及健康教育

牵引护理常规及健康教育

牵引护理常规及健康教育牵引术是骨科常用的治疗方法,利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,达到复位或维持复位固定的治疗方法。

【护理常规】1.术前(1)做好解释,向患者及其家属解释牵引的意义、目的、步骤及注意事项,便于配合。

(2)局部准备:清洁局部皮肤,去除油污,必要时备皮,颅骨牵引时需要剃头。

(3)用物准备:备齐牵引包、牵引绳、重锤等物品。

2.术后(1)生活护理:持续牵引患者活动不便,生活不能自理,协助患者满足正常生理需要。

(2)保持牵引有效性①皮牵引时检查皮牵引有无松脱、移位,及时调整。

②颅骨牵引时,检查牵引弓并拧紧螺母,防止脱落。

③牵引锤保持悬空,不可随意增减或移去牵引重量,不可随意放松牵引绳,以免影响骨折愈合。

④保持对抗牵引力,牵引时抬高床头或床尾15°~30°。

⑤告知患者牵引期间牵引方向和肢体长轴成直线。

(3)维持有效血液循环:观察患者患肢末梢血液循环,检查局部包扎有无过紧,牵引重量是否过大,出现肢体发绀、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍及脉搏细弱,及时通知医师。

(4)皮肤护理:保持床单位清洁、干燥和平整,定时翻身,观察受压皮肤情况。

(5)并发症的观察及护理①血管和神经损伤:骨牵引穿针不准确导致,观察创伤敷料及渗血情况。

颅骨牵引时观察患者意识及神经系统检查。

②牵引针、弓脱落。

③牵引针眼感染:每日75%乙醇消毒2次,不可随意移动牵引针。

④关节僵硬:与足下垂畸形、腓总神经受压及患肢缺乏功能锻炼有关。

⑤坠积性肺炎、便秘、下肢深静脉血栓等并发症。

【健康教育】1.休息与运动牵引时需要长期卧床,鼓励患者床上进行其他肢体的功能锻炼,保持肢体肌力。

2.饮食指导高蛋白质、高纤维素饮食,多饮水、粗纤维素饮食,保持排便通畅。

3.用药指导讲解使用药物的作用及不良反应。

4.心理指导讲解牵引的目的及意义,保持患者心情舒畅。

5.康复指导指导患者四肢的肌肉活动。

皮牵引的护理 (2)ppt课件

皮牵引的护理 (2)ppt课件
(四)为保持反牵引,利用身体的重力作 为反牵引力,床尾应抬高,一般皮肤牵引 抬高10~15cm。
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皮牵引护理
(五)为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的 情况,并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异,肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空,如坠落在地上或旁 靠床栏上,都会失去牵引作用,也应及时纠正。
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拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢,并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等, 促进血液循环,下床时注意安全,应有 专人扶持,以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
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预防并发症护理
(四)预防垂足畸形(足下 垂):下肢牵引时,应在膝 外侧垫棉垫,防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过, 位置比较表浅,容易损伤腓 总神经,可导致足背伸无力, 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部,保持踝关节至90度 ; 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
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题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
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皮牵引
定义:皮牵引是用牵引带固定肢体,通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼, 而达到患 肢复位、固定与休息的目的,又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便,不需要穿破骨组 织,对肢体损伤小,病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量,一般不超过重5kg,否则 容易把牵引带拉脱。

皮牵引的护理

皮牵引的护理

皮牵引的护理 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998皮牵引的护理体位:下肢保持外展中立位一、护理评估1.皮牵引前评估:①患处血液循环,包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况;②有无活动及功能障碍;③患者对皮牵引的认识和心理反应;④牵引基本用物完备(多功能牵引架、垫高床支垫、牵引绳、牵引砝码,大小合适的皮牵引套或胶布、小棉垫、绷带等)。

2皮牵引期间评估:①皮牵引强度是否合适;②皮牵引部位皮肤有无感染;③牵引肢体是否功能体位;④患肢有无疼痛。

二、护理措施1.皮牵引前清洁患肢,向患者或家属解释皮牵引的目的和注意事项,消除患者顾虑,取得患者配合。

2.遵医嘱规范实施皮牵引。

①将皮牵引套按要求固定于患者,在易受压部位垫棉垫加以保护,用牵引绳连接砝码于皮牵引套;②牵引重量一般不超过5kg,过重易损伤皮肤或引起水疱,影响继续牵引治疗。

嘱患者及家属不能擅自改变体位不能随便增减牵引重量3.维持有效牵引①牵引期间每班检查牵引装置及效果,如牵引位置、力线是否正确;包扎松紧度是否合适;牵引绳与滑轮是否合槽;重锤是否离地;扩张板是否与床架接触②维持牵引体位,不随意增减牵引重量;③每班测量伤肢长度,及时调整牵引重量和体位,防止过度牵引。

4.仔细观察牵引力直接与皮肤着力点处皮肤有无感染及患肢末梢血液循环、活动、感觉等情况,每2-4小时打开牵引套一次放松20-30分钟后再予以固定。

若发现局部感染、疼痛、麻木等异常,及时报告医生并协助处理。

5.保持牵引皮肤完整性。

保持患肢清洁,定时按摩骨隆突部位。

6.保持患肢功能位并指导患者进行功能锻炼,防止发生并发症。

三、健康指导1.指导患者进食高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物,鼓励多饮水、多食蔬菜和水果。

2.指导患者患肢功能锻炼。

并发症的预防:1每日检查皮肤完整性,定期用清水擦洗患肢,用毛巾或棉垫保护骨突部位,预防压疮2定时观察患肢背伸、跖屈功能,按摩腓骨小头处皮肤,防止腓总神经受压,引起足下垂功能锻炼指导:指导进行肌肉收缩运动、关节活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬注意事项:1、冬季注意保暖。

牵引术护理常规

牵引术护理常规
牵引术护理常规
急诊科 林杏红 09年 5月
• 1、按中医骨伤科一般护理常规进行。 • 2、向患者说明牵引的目的、注意事项,使患者主动配合。 • 3、洗净患肢,局部备皮。根据病情需要,帮助患者摆好 体位,分散注意力,减轻患者紧张心理,协同医师做好牵 引术。
• 4、凡新上牵引的患者,要做好交接班,倾听患者主诉,观察患者血 液循环、肢体感觉及活动情况,发现异常,报告医师及时处理。 • 5、保证牵引效能,注意观察以下事项,做好护理记录。 • (1)牵引的重锤要悬空,不可着地或靠在床架上,不可随意增减牵 引重量。 • (2)嘱患者不要擅自改变体位,保持牵引所需的体位和力线。 • (3)牵引绳应滑动自如,被褥不可压在牵引绳上,以免影响牵引轴 线及牵引力。
• (8)人工牵引、电脑腰椎牵引、颈牵引等须严格执行操 作规程。 • 6、向患者解释早期功能锻炼的意义,指导患者功能锻炼 的方法及注意事项。 • 7、鼓励患者深呼吸、用力咳嗽,预防பைடு நூலகம்发坠积性肺炎; 鼓励多饮水,保持二便通畅。
• (4)滑动牵引的患者,要适当抬高床头或床尾等处,以保持牵引力 与反牵引力的平衡。 • (5)按医嘱定时测量两侧肢体的长度,做好记录。 • (6)皮肤牵引时,要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落,局部皮 肤有无水泡、皮疹或溃疡,发现异常及时处理。 • (7)保持牵引处针眼的干燥,定期清洁换药,预防感染。注意观察 钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁,如发现牵引针向一侧偏移时, 及时报告医师处理。
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皮牵引护理常规
皮牵引护理常规
一、护理评估
1.皮牵引前评估:
①患处血液循环,包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况;
②有无活动及功能障碍;
③患者对皮牵引的认识和心理反应;
④牵引基本用物完备(多功能牵引架、垫高床支垫、牵引绳、牵引砝码,大小合适的皮牵引套或胶布、小棉垫、绷带等)。

2.皮牵引期间评估:
①皮牵引强度是否合适;
②皮牵引部位皮肤有无感染;
③牵引肢体是否功能体位;
④患肢有无疼痛。

二、护理措施
1.皮牵引前清洁患肢,向患者或家属解释皮牵引的目的和注意事项,消除患者顾虑,取得患者配合。

2.遵医嘱规范实施皮牵引。

①将皮牵引套按要求固定于患者,在易受压部位垫棉垫加以保护,用牵引绳连接砝码于皮牵引套;
②牵引重量一般不超过5kg,过重易损伤皮肤或引起水疱,影响继续牵引治疗。

3.维持有效牵引。

①每班检查牵引装置是否稳定,若有松脱随时调整;
②维持牵引体位,不随意增减牵引重量;
③每班测量伤肢长度,及时调整牵引重量和体位,防止过度牵引。

4.仔细观察牵引力直接与皮肤着力点处皮肤有无感染及患肢末梢血液循环、活动、感觉等情况,冬季注意牵引肢体保暖。

若发现局部感染、疼痛、麻木等异常,及时报告医生并协助处理。

5.保持牵引皮肤完整性。

保持患肢清洁,定时按摩骨隆突部位。

6.保持患肢功能位并指导患者进行功能锻炼,防止发生并发症。

三、健康指导
1.指导患者进食高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物,鼓励多饮水、多食蔬菜和水果。

2.指导患者患肢功能锻炼。

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